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PARALISIS CEREBRAL http://www.espol.e du.ec

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PARALISIS CEREBRAL

http://www.espol.edu.ec

Que es la paralisis cerebral?

• La parálisis cerebral es un padecimiento que principalmente se caracteriza por la

inhabilidad de poder controlar completamente las funciones del sistema motor. Esto

puede incluir espasmos o rigidez en los músculos, movimientos involuntarios, y/o

trastornos en la postura o movilidad del cuerpo.

• La parálisis cerebral no es una enfermedad, no es contagiosa y no es progresiva. Es

causada por una lesión a una o más áreas específicas del cerebro y no a los

músculos. Esta lesión puede producirse antes, durante o después del nacimiento.

Podemos establecer distintas clasificaciones basándonos en:

Efectos funcionales:

Según donde se localice la lesión cerebral se clasifican en:

• - Espástico: este es el grupo más grande; alrededor del 75% de las personas con

dicha discapacidad presentan espasticidad, es decir, notable rigidez de movimientos,

incapacidad para relajar los músculos, por lesión de la corteza cerebral que afecta

los centros motores.

• Los síntomas más frecuentes son: hipertonía, hipe reflexión e hiper extensión. La

lesión está localizada en el haz piramidal.

• - Atetósico: en esta situación, la persona presenta frecuentes movimientos

involuntarios que interfieren con los movimientos normales del cuerpo. Se producen

por lo común, movimientos de contorsión de las extremidades, de la cara y la lengua,

gestos, muecas y torpeza al hablar.

• Las afecciones en la audición son bastante comunes en este grupo, que interfieren

con el desarrollo del lenguaje. La lesión de los ganglios basales del cerebro parece

ser la causa de esta condición. Menos del 10% de las personas con parálisis

cerebral muestran atetosis. La lesión está localizada en el haz extrapiramidal.

• - Atáxico: en esta condición la persona presenta mal equilibrio corporal y una marcha

insegura, y dificultades en la coordinación y control de las manos y de los ojos. La

lesión del cerebro es la causa de este tipo de parálisis cerebral, relativamente rara.

La lesión está localizada en el cerebelo.

• - Formas mixtas: es raro encontrar casos puros de espasticidad, de atetosis o de

ataxia. Lo frecuente es que se presente una combinación de ellas.

La topografía corporal:Según el criterio clasificatorio de topografía, es decir, de la parte del cuerpo afectada,

podemos distinguir entre:

• - Hemiplejia: afecta a una de las dos mitades laterales (derecha o izquierda) del cuerpo.

• - Diplejía: mitad inferior más afectada que la superior.

• - Cuadriplejia: los cuatro miembros están paralizados.

• - Paraplejia: afectación de los miembros inferiores. • - Monoplejia: un único miembro, superior o inferior, afectado.

• - Triplejia: tres miembros afectados.

• En muchos casos, se desconoce las causas de la parálisis cerebral y como consecuencia no se puede hacer nada para prevenirla.

• La intolerancia de (Rh) por lo general puede prevenirse aplicando a las mujeres embarazadas Rh- negativo, dando la terapia adecuada.

• Las lesiones en la cabeza del bebe también se pueden evitar transportando a los bebes en sillas especiales.

• La vacunación periódica de los bebes para evitar la Meningitis.

• Parto prematuro, se puede reducir el riesgo.

PREVENCION

• Como se mueve el bebe.

• Tono muscular del niño.

• Verificar los reflejos del bebe.

• Comprobar si ha desarrollado unapreferencia por su mano derechao izquierda (Lateralidad).

• Persistencia de ciertos reflejos(primitivos).

• Realizar pruebas: Resonancias magnéticas Tomografías computarizadas Ultrasonidos.

• La Cirugía puede ser necesaria en algunos casos.

DIAGNOSTICO

• LA PARALISIS CEREBRAL NO SE PUEDE CURAR

Tradicionalmente se admite que son 4 los pilares del tratamiento de esta anomalía:

1.- La Fisioterapia.

2.- La Terapia Ocupacional.

3.- La Educación Compensatoria y la Logopedia.

4.- La Psicoterapia para la familia y cuidadores.

TRATAMIENTO

• Entre los medicamentos que se indican están: Los relajantes ( Temblores y Espasticidad)Los Anti convulsionantes ( Previenen o reducen convulsiones)

El uso de inyecciones con la Toxina Botulínica.

¿Hay otras dificultades asociados con la Parálisis Cerebral?

• Con gran frecuencia, en la Parálisis Cerebral a los problemas del movimiento se asocian otros de diversa índole y no de menor importancia.

Se tratan de problemas:

Clínicos SensorialesPerceptivosDe Comunicación.

AREAS DE

AFECTACION

ASPECTOS COGNITIVOS

LENGUAJE Y

COMUNICACION

INFORMACION

ATENCION

MEMORIA

APRENDIZAJE

AREAS DE

AFECTACION

En la parálisis cerebral infantil existe un problema neurológico de base que incidirá en los posibles problemas del lenguaje.

El tratamiento de los problemas de lenguaje en la parálisis cerebral es una actividad compleja por la gran diversidad de variables implicadas en función de la gravedad del cuadro.

Será importante que el tratamiento del lenguaje empiece lo más precozmente posible.

En general, el tratamiento será multidisciplinario, es decir, que no se trabajará solo la fonética… sino que lo más probable es que sean múltiples los aspectos a trabajar.

Es muy importante saber diferenciar los aspectos fundamentales a trabajar en cada etapa del desarrollo, así como la aplicación correcta de las técnicas, en ocasiones muy especializadas.

El saber combinar los aspectos individuales del tratamiento con los familiares, escolares y sociales será importante para conseguir una mejor evolución del lenguaje.

Conforme aumente la variedad de situaciones psicolingüísticas y las exigencias sociales, puede empeorar el habla, por eso el logopeda debe controlar la evolución del lenguaje y la capacidad de expresión de expresión del individuo durante mucho tiempo, y en ocasiones con controles periódicos, aunque haya terminado la fase de entrenamiento.

CONCLUSIONES

Como recomendaciones podríamos aportar, que un equipo médico compuestos por distintos especialistas, así como terapeutas ocupacionales, logopedas asistentes sociales, educadores y psicólogos especialistas en el desarrollo, desempeñan todos un importante papel en el tratamientos de estos niños.

Hay que enseñarles a padres a ayudar al niño en las actividades diarias, como alimentarse, vestirse, bañarse jugar y a transportarlos. Cuando la parálisis no es profunda.

También deben ser instruidos en la supervisión de una serie de ejercicios diseñados para evitar la aparición de fracturas, o escaras.

Además de obtener los implementos necesarios para poder transportarlos como andadores, coches, sillas de ruedas etc.

RECOMENDACIONES