PlatelmintosCestodos

Wilma Strauss ZegadaDocente Titular Emérita - UMSA

Cátedra de ParasitologíaFacultad de Ciencias Farmacéuticas y

Bioquímicas11

Platelmintos

Los platelmintos o gusanos planos se dividen en:

Cestodos o gusanos en forma de cintas que son segmentados y prácticamente todos son hermafroditas.

Trematodos que son gusanos no segmentados de los cuales algunos presentan dimorfismo sexual y otros son hermafroditas.

CestodosLos cestodos que parasitan al ser

humano son:Himenolepis nanaHimenolepis diminutaTaenia soliumTaenia saginataEchinococcus granulosusDiphyllobotrium latum

Himenolepiasis

Esta entidad parasitológica en el ser humano esta causada por dos tenias muy pequeñas:

Hymenolepis nana también conocida como Vampirolepsis nana (2-3 cm)

Hymenolepis diminuta (30-40 cm)

Himenolepis nana

De las 400 especies de Hymenolepis que existen es la única que no requiere a artrópodos como huéspedes intermediarios, es uno de los cestodos más frecuentes en el mundo, también recibe el nombre de Vampirolepis nana es esencialmente un parásito humano que se lo ha encontrado en roedores ocasionalmente.

Escolex

Larva Cisticercoide

Huevo 30 a 40 Um

Hymenolepis nanaMorfología

Adulto 2 a 5 cm largo

Hymenolepis nana

Escolex Proglotide maduro Huevo

Ciclo Biológico de Hymenolepis nana

Huevos deHymenolepis nana

Diagnóstico por examenCopro-parasitológico

Himenolepis diminuta

Es un parásito de los roedores, esporádicamente es reportado en humanos por ingesta accidental de artrópodos, que son hospedadores intermediarios, infectados con larvas cisticercoides que pueden estar en cereales, harinas, frutas secas o alimento para mascotas.

Hymenolepis diminutaMorfología

Escolex

Larva Cisticercoide

Huevos 60 Um

Hymenolepis diminuta

cercocystis

cisticercoide

Huevo de Hymenolepis diminuta

Huevos de Hymenolepis diminuta

Diagnóstico por examen Coproparasitológico seriado

Hymenolepisnana

Hymenolepisdiminuta

Teniosis Enfermedad causada por dos

diferentes especies de tenias en el ser humano, que es el huésped definitivo de éstos parásitos, en tanto que los huéspedes intermediarios son diferentes ya que el cerdo es huésped intermediario de Taenia solium y los bovinos son huéspedes intermediarios de Taenia saginata.

Taenia solium

Conocida con el nombre de tenia armada porque presenta un escolex provisto de cuatro ventosas y un rostelo armado de una doble corona de ganchos en forma de uña de gato, mide de 2 a 5 m. Su estróbilo esta formado por un millar de proglótides, los proglotides maduros presentan dos ovarios, varios testículos y un poro genital; los proglotides grávidos tienen un útero con 8 a 12 ramificaciones a cada lado.

Proglotidemaduro

ProglotideGrávido

Escolex Rostelo condoble corona de ganchos

Ventosa

Estróbilo

Taenia soliumProglotide grávido

HuevoCisticercus cellulosae(metacestodo)

Escolex

Taenia solium

800 a 900 proglotides

Diagrama morfológico de Cisticercus cellulosae

ganchos

Cavidad llena de fluido

Escolex invaginado

ventosas

Sintomatología La presencia del gusano adulto en el

intestino suele cursar sin síntomas o presentar alguna irritación intestinal.

En tanto que las larvas Cisticercus cellulosae suelen afectar frecuentemente los músculos causando dolor muscular, cuando afecta al cerebro la sintomatología es muy variada y depende de la localización y el número de larvas presentes. Afecta también a la vista y otros órganos.

El ser humano se infectaComiendo carne cruda omal cocida con cisticercos

Los proglotides llenos de huevossalen junto con las heces

El hombre y el cerdo se Infectan ingiriendo huevos en alimentos o bebidas

Los cisticercos desarrollan en el tejido muscular del cerdo

Los cisticercos se alojan en cerebro, los ojos o los músculos

Teniasis

Cisticercosis

Ciclo Biológico de Taenia solium

Taenia saginata Esta tenia presenta un escolex provisto de cuatro

ventosas colocadas en situación apical, carece de rostelo, mide hasta 12 m. generalmente no excede los 8 m. y su estróbilo llega hasta los 2 mil proglótides, los proglotides maduros presentan tres ovarios, varios testículos y un poro genital; los terminales o grávidos presentan un útero con ramificaciones dicotómicas más numerosas que las de la solium (18 o más).

La infección generalmente no presenta síntomas.

MorfologíaTaenia saginata

Huevo

Escolex

Cisticercus bovis (metacestodo) Proglótide grávido

Adulto

Cisticercos son ingeridos con carne cruda o mal cocida

Cisticercos evagina en intestino

Proglotide grávido

Huevo sale con las heces

Pasto contaminado con huevos es ingerido por la vaca

Cisticercos desarrollan en los músculos

Cisticerco invaginado

Ciclo biológicoTaenia saginata

Resumen Teniasis

A. Hospedero definitivo

B. Hospederos intermediarios

Diagnóstico

El diagnóstico se realiza por examen parasitológico de heces, en el que se identifican los huevos que deben reportarse como huevos de Taenia spp porque no se pueden diferenciar entre Taenia solium y Taenia saginata para poder diferenciar se requiere recuperar los proglotides grávidos aclararlos y teñirlos para poder ver las ramificaciones uterinas.

Huevo deTaenia spp.

Huevos de Taenia sppContienen al embrión exacanto u oncosfera rodeado de una capa embriófora y la capa externa esta formada por una serie de conosque le dan aspecto estriado miden de 40 a 50 micrómetros de diámetro.

Huevos de Taenia spp

Taenia solium

Taeniasaginata

Proglotides grávidos

Cisticercosis humana Es una parasitosis causada por la larva

Cisticercus cellulosae de Taenia solium que se desarrolla en los tejidos por ingestión de comidas o bebidas contaminadas con huevos de tenia solitaria, reviste mucha gravedad cuando los cisticercos se localizan en el cerebro, la médula espinal o los ojos.

Cisticercuscellulosae

Cisticercus cellulosae

Neurocisticercosis

Para evitar la Cisticercosis:

Lavarse las manos

No criar cerdos en basureros

Profilaxis

Hidatidosis

Esta es una enfermedad parasitaria causada en nuestro país por la larva hidátide de la tenia del perro o Echinococcus granulosus, este parásito tiene como huésped definitivo al perro y otros cánidos, como huéspedes intermediarios al ganado bovino, ovino, caprino, caballar y otros vertebrados herbívoros; el ser humano es huésped intermediario accidental.

Equinococosis

La equinococosis es la enfermedad que causa en el perro u otros cánidos la presencia del gusano adulto de la tenia Echinococcus granulosus y otros Echinoccocus

Enfermedad (WHO)

Echinococcosis quística

Echinococcosis alveolar Echinococcosis poliquística

Agente etiológico

Complejo E. granulosus E. multilocularis E. vogeli E. oligarthrus

Hospederos definitivos

Perro doméstico,cánidos silvestres (coyote, zorro rojo, dingo, otros)

Zorro rojo y polar, coyote, perro doméstico, gato

Perro salvaje, perro doméstico

Félidos silvestres (ocelote, jaguar, puma, otros)

Hospederos intermediarios

Ungulados, marsupiales Roedores, otros Roedores: paca,

agutíRoedores: paca, agutí

LocalizaciónVisceral, principalmente hígado y pulmones

Visceral, principalmente hígado; metástasis a pulmones, hueso, cerebro, otros

Visceral, principalmente hígado, abdomen, pulmones

Órbita del ojo, corazónModificado de: Johannes Eckert and Peter Deplazes. Biological, Epidemiological, and Clinical Aspects of Echinococcsis, a Zoonosis of Increasing Concern CMR Reviews, Jan 2004, p.

107-134 y Peter M. Schantz. Progress in diagnosis, treatment and elimination of echinococcosis and cysticercosis. Parasitol Int, 2006;55(Suppl 1):S7-S13.

Otros agentes causales de Equinococosis

Ciclos de transmisión

MorfologíaGusano adultoHuevo

protoescolices

Escolex

Echinococcusgranulosus

Gancho

3-8 mm

Estructura de un Quiste hidatídico

Hospederodefinitivo

Hospederointermediario

Ciclo epidemiológico

Perro

Humano

Ganado

Pieza anatómica con Quistes hidatídicos

Quistes hidatídicos

Hospedero

definitivo

Hospedero intermediarioaccidental

Hospederointermediario

Ciclo biológico

Quistes hidatídicos

CicloBiológico

Diagnóstico El diagnóstico de Hidatidosis se realiza por

métodos indirectos, la técnica más sencilla y específica es la de Doble Difusión arco 5 que utiliza justamente el antígeno 5 identificado por el Dr. André Caprón y que actualmente se lo esta utilizando para pruebas de identificación por PCR.

ANTIGENO DE LIQUIDO HIDATIDICO

SUERO PROBLEMA

SUERO DE REFERENCIA

INMUNOELECTROFORESIS - ARCO CINCO DE CAPRON

DOBLE DIFUSION ARCO CINCO

ARCO CINCO

ARCO CINCO

ARCO DE IDENTIDAD

Es posible también el hallazgo de tenias adultasen las heces de los perros

Diphyllobothrium latum

Este es un parásito que se lo encuentra en Europa, Norte América, Asia y en algunos países de Sud América, la infección esta ligada a la ingesta de pescados crudos o mal cocidos conteniendo el estadio infectante que es la larva plerocercoide.

Segmento más ancho que largo

2 canales suctoriales o bótrides

Escolex Estróbilo

Diphyllobothrium latumMorfología

Huevo75 x 50 Um

Escolex Adulto

Proglotide grávida

CicloBiológico

Diagnóstico

FIN