PLAN DE TRABAJO DE LAS AMRICAS 2010.Juli, 22 de Junio de 2010

INTRODUCCINPara el 2010 A 2020, la salud de todas las personas del pas, ser expresin de un sustantivo desarrollo socio econmico y psicosocial, donde impere la practica de los valores y la dignidad de la persona.De acuerdo a nuestra misin, el MINSA tiene el deber de proteger la integridad, promoviendo la salud, previniendo la salud, previniendo las enfermedades inmunoprevenibles por vacunas, haciendo realidad uno de los puntos de la poltica de Salud en concertacin con todos los sectores pblicos y sociales.En particular en: Educacin, familia y comunidad.

Para cumplir decisiones y retos de salud, el MINSA realiza la campaa de vacunacin Semana de las Amricas que se lleva a cabo no pudieron ser vacunados y no completaron las dosis adecuadas.La vacuna (del latin vaccunus a un) vacuno de vaca. Es un preparado de antgenos y que una vez del organismo provoca una respuesta de ataque denominada anticuerpo, esta respuesta genera memoria inmunolgica produciendo en la mayora de los casos inmunidad permanente frente a la enfermedad.La 1ra vacuna descubierta, fue la usada para combatir la viruela por Edward Yenner en 1796.

La vacuna se clasifica en dos grandes grupos: 1. Vacunas vivas o atenuadas.2. Vacunas muertas o inactivadas.Solo la viruela ha sido eliminada en el mundo la polio y el sarampin se encuentra en proceso de eliminacin, con campaas de erradicacin.Cronograma de descubrimiento de las vacunas:Siglo XVIII 1796 Vacuna de la viruela.Siglo XIX 1879 1ra vacuna para la diarrea crnica intestinal.1881 1ra vacuna para el ntrax.1882 1ra vacuna antirrbica.1890 1ra vacuna para los ttanos.1897 1ra vacuna para la difteria y 1ra vacuna contra la peste.Siglo XX1926 1ra vacuna contra la tos ferina (tos convulsiva).1927 1ra vacuna contra la tuberculosis.1937 1ra vacuna contra la fiebre amarilla y tifus.1945 1ra vacuna contra la gripe.1952 1ra vacuna contra la poliomielitis1954 1ra vacuna contra la encefalitis japonesa.1964 1ra vacuna contra el sarampin.1967 1ra vacuna contra las paperas.1970 1ra vacuna contra la rubiola.1974 1ra vacuna contra la varicela.1977 1ra vacuna contra la neumona.1978 1ra vacuna contra meningitis (Neisseria miningitidis).1981 1ra vacuna contra la hepatitis B.1985 1ra vacuna contra la haemophilus influenza tipo B (Hib).1992 1ra vacuna contra la hepatitis A.1998 1ra vacuna contra la enfermedad de Lyme.Siglo XXI 2005 1ra vacuna contra el cncer de crvix.2008 1ra vacuna contra prevenir la adiccin a la herona y a la cocana.Nota: Se sigue haciendo estudios experimentales para estas vacunas para comprender su efectividad.

Las vacunas estn compuestas de bacterias o virus o debilitados que han sido criados con tal fin, tambin pueden contener organismos o productos purificados.

Inactivos, tratados con productos qumicos o calor y pierden su peligro. Entre estas estn las vacunas para la gripe, el clera, peste bubnica, hepatitis A, son de duracin limitada. Vivos o atenuados, microorganismos cultivados y tratados para que pierdan sus propiedades nocivas, duran mas y son mas usadas: fiebre amarilla, sarampin, rubiola, paperas. Toxoides toxicas, inactivas, producto de micro organismos en el caso donde esos componentes (toxinas) son las que producen la enfermedad en lugar del propio microorganismo. Ejemplo contra el ttanos y difteria. Sub unitarios, que introducen un microorganismo vivo o este dentro de un sistema inmune es fragmentado, este fragmentado puede crear una respuesta inmunitaria. Ejemplo: Vacuna contra la hepatitis B, que esta compuesta solamente por la superficie del virus constituida por protenas. Conjugadas protenas y polisacridos Vector recombinante. Vacuna del ADN.

Las vacunas sintticas, estn compuestas en parte o completamente de pptidos, carbohidratos o antgenos y suelen ser mas considerados y seguros que las 1ras.

TIMEROSAL.- Es un compuesto orgnico que contiene etil mercurio y que se usa con frecuencia como conservante en qumica y bioqumica y en la composicin de algunas vacunas se ha utilizado desde 1930.En mercurio en la naturaleza se encuentra en 3 formas.

Elementos metlicos. Sales inorgnicos (sulfuros y otras) Sales orgnicas (etil, metil y fenil mercurio); en cualquiera de estas formas puede ser toxico para el ser humano aunque de distinta manera, depende de la forma qumica, va de entrada, la dosis, la duracin de la exposicin y la edad. La exposicin prolongada a elevadas cantidades de cualquier forma qumica, pueden daar el cerebro, al rin y al feto.

Los peces grandes depredadores (atn) son las principales fuentes de mercurio orgnico de la dieta en forma de metil mercurio especialmente si viven en aguas contaminadas. Tambin estamos expuestos a travs de ambiente; algunos productos del hogar y medicamentos.

El timerosal compuesto qumico altamente inestable debido a su gran liposubilidad puede atravesar fcilmente la barrera hematoencefalica y la placentaria exhibiendo un corto tiempo de vida media en la sangre; el tiremosal tiene propiedades antispticas; desde hace mas de 60 aos es conservante de vacunas para evitar el sobre crecimiento bacteriano, especialmente, en frasco multidosis.

En 1990 su uso fue cuestionado por el riesgo terico de sus efecto en el desarrollo neurolgico, esto motivo a organizaciones internacionales gubernamentales y no gubernamentales y a grupos asesores de la OMS (Organizacin Mundial de la Salud) a revisar la informacin disponible hasta la fecha donde se concluye por grandes expertos que actualmente, no existe evidencia del dao en nios ni adultos que reciben vacunas con timerosal, y en consecuencia no existe razn para cambiar las actuales practicas de inmunizacin con vacunas que contienen timerosal que son en muy pequea cantidad.

La inmunizacin son intervencin de mayor costo beneficio en el mundo, ya que han permitido erradicar diversas enfermedades, las vacunas aplicadas en nuestro pas son adquiridas a travs del fondo Rotatorio de la OPS (Organizacin Panamericano de la Salud) por ello se descarta que las vacunas excedan niveles permitidos para el timerosal y otras sustancias pues son calificadas por la OMS (Organismo Mundial de la Salud) antes de su adquisicin y son distribuidos por la OPS a travs del citado fondo que no solo distribuye los biolgicos al Per, sino a todos lo pases de las Amricas.

Las vacunas administrativas en el ministerio de salud MINSA son seguras y cumplen la nica misin de proteger a las personas contra las enfermedades.Actualmente con la aparicin de la INFLUENZA AH1N1 debemos prevenir para que no se convierta en pandemia vacunando a nios de 7 meses y adultos mayores de 50 aos.

PROPSITO: con la finalidad de contribuir a superar el nivel de salud de la poblacin mediante el control de enfermedades prevenibles por vacuna o inmunoprevenibles mediante resolucin ministerial N453-95-SA/DM que aprueba las normas de control de enfermedades prevenibles por vacuna.Para lo cual se debe planificar, organizar y efectuar actividades de inmunizacin a la mayora de los nios menores de 1 ao con todas las vacunas necesarias cumpliendo con las dosis respectivas para completar su calendario de vacunacin.Vacunando a todos los nios lograr erradicar completamente el sarampin, la rubiola y paperas con la vacuna SPR siendo constantes y eficientes. Tambin lograremos erradicar la poliomielitis, etc. Lo cual seria un bien preciado para nuestro pas y por ende para las Amricas y el mundo.Par el ao 2009 se ha aprobado un nuevo esquema de vacunacin, implementando nuevas vacunas como: la vacuna rotavirus, neumococo e influenza Tambin se ha cambiado el tiempo de intervalo entre dosis. Ejemplo: la pentavalente se administra cada 2 meses. A continuacin el nuevo calendario de vacunacin.

METAS:

Una de las metas mas importantes de la vacunacin de las Amricas es lograr captar nios que no tuvieron la oportunidad de ser vacunados en la cita programada. Otra meta importante es disminuir la morbi-mortalidad por enfermedades prevenibles por vacuna. Otra meta es logar concientizar a las madres de familia o mejor aun a los padres de familia para que vacunen a sus hijos. No dando importancia a comentarios que van en contra de la vacunacin. Se ha comprobado cientficamente que el tiremosal que contienen algunas vacunas no producen dao alguno, por el contrario sealan que la inmunizacin son intervenciones de mayor costo beneficio en el mundo ya que han permitido erradicar enfermedades.

OBJETIVO GENERAL:

Lograr proteger al 100% de nios menores de un ao con todas las vacunas necesarias.Lograr proteger al 80% de adultos con la vacunas resoectivas.Lograr proteger a mujeres frtiles y gestantes con la DT respectiva.

OBJETIVO ESPECIFICO:

Lograr la vacunacin del RN con BCG y HVB al 100%. Lograr la vacunacin a los 2, 4 y 6 meses de edad con la pentavalente la antipolio oral y el rotavirus al 3ro y 5to mes de edad en un 100%. Lograr la vacunacin con la neumococo en sus dos dosis al 3ro y 5to mes de edad al 100%. Logra inmunizar contra la influenza, 1ra y 2da dosis a nios menores 7 y 8 mese de edad al 100% Lograr administrar la vacuna SPR y la 3ra rotavirus al ao de edad en un 100%. A los 15 aos vacunacin contra la fiebre amarilla. Lograr administrar vacunas de refuerzo de DPT a los 18 meses y 4 aos de edad, a los 4 aos tambin la SPR. Lograr inmunizar a la poblacin adulta con las vacunas necesarias (HVB, hepatitis B). Lograr inmunizar a mayores de edad frtil y gestantes con la DT diflotetanica en las dosis respectivas en un 60%.

POBLACIN OBJETIVA:

Nios menores de 1 ao. De 2 a 19 aos de edad. Adultos. Mayores de 60 aos de edad (Influenza). AH1N1 de 6 meses a mayores de 50 aos.

CRITERIOS DE RIESGO:

Desconocimiento de lo que significa la vacuna e inmunizacin. Poblacin con necesidades bsicas incompletas. Poblacin migrante. Poblacin de zonas lejanas rurales y urbanas marginales.

ACTIVIDADES Y ESTRATEGIAS: Elaborar el plan de trabajo de inmunizaciones de la Semana de las Amricas y vacunacin regular. Invocar al personal de salud del hospital de Juli para coordinar la participacin y unificar criterios. Coordinar con la O.D.I. para la realizacin de las actividades. Coordinar con las autoridades locales e instituciones de la jurisdiccin sobre la campaa de las Amricas. Organizar y realizar el cronograma de vacunacin de acuerdo al personal y recursos materiales, formando brigadas y puestos de vacunacin, adems realizar vacunacin casa por casa. Realizar la promocin, difusin y comunicacin por medios como radio y perifoneo. Hacer realidad la poltica del PPR (Presupuesto Por Resultado). Formara Brigadas de vacunacin. Realizar el cronograma de salidas. Proporcionar estmulos como refrigerio a las brigadas.