PLAN DE ATENCIÓN DEL - Dirección Regional de...

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DIRECCION REGIONAL DE SALUD TACNA DIRECCION EJECUTIVA DE SALUD DE LAS PERSONASEQUIPO DE ATENCIÓN INTEGRAL Y CALIDAD EN SALUD TACNA PERU 2015 ESTRATEGIA SANITARIA DE ALIMENTACION Y NUTRICION SALUDABLE “EVALUACION NUTRICIONAL DE NIÑOS, GESTANTES Y ETAPAS DE VIDA, QUE ACUDEN A ESTABLECIMIENTOD DE SALUD AÑO 2015Lic. Nut. Dina Paredes Flores Responsable de ESANS

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DIRECCION REGIONAL DE SALUD TACNA DIRECCION EJECUTIVA DE SALUD DE LAS PERSONASEQUIPO DE ATENCIÓN INTEGRAL Y CALIDAD EN SALUD

TACNA – PERU

2015

ESTRATEGIA SANITARIA DE ALIMENTACION Y NUTRICION SALUDABLE

“EVALUACION NUTRICIONAL DE NIÑOS, GESTANTES Y ETAPAS DE VIDA, QUE

ACUDEN A ESTABLECIMIENTOD DE SALUD AÑO 2015”

Lic. Nut. Dina Paredes Flores

Responsable de ESANS

INDICE

INTRODUCCIÓN

I. GENERALIDADES

1. Reseña Histórica 2. Población 3. Población Objetivo 4. Objetivo General 5. Objetivo Específico 6. Estrategias

II. COMPONENTES

1. Organización a. Recursos humanos b. Servicios (Ambiente, Horario) c. Equipamiento y Mobiliario d. Documentos de Gestión e. Documento Técnicos, Normativos, Lineamientos y otros

2. Componente de Provisión o prestación a. Principales indicadores b. Trabajo Extramural 3. Componente de Gestión POI de Gestión, Resultados , Problemas encontrados y medidas correctivas

4. Componente de Financiamiento

III. CONCLUSIONES

IV. LIMITACIONES

V. RECOMENDACIONES

EVALUACION DE SITUACION NUTRICIONAL POR ETAPAS DE VIDA

ESTRATEGIA SANITARIA DE ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN SALUDABLE AÑO 2015

INTRODUCCION

Un adecuado estado nutricional de los niños menores de 5 años se refleja en el crecimiento

físico esperado para su edad. Para lograrlo es necesario asegurar la salud de la madre

gestante y las practicas saludables en el cuidado de los niños, tales como lactancia materna

exclusiva, la complementación con alimentos adecuados ricos en proteínas y micronutrientes,

la oportuna protección contra enfermedades IRAS, EDAS y el lavado de manos para evitar

que se enfermen; La falta de estos cuidados puede afectar el crecimiento de la niña y niño y

provocar desnutrición crónica que tiene impacto negativo en el desarrollo motor, emocional,

cognitivo y de lenguaje así como en la salud física en la adultez.

Los primeros años de vida son muy importantes para el desarrollo de la persona, en esta

etapa se establece bases del desarrollo biológico, motor, cognitivo, emocional y social.

El Perú ha experimentado muchas estrategias importantes que se ha reflejado en una

reducción franca de la desnutrición crónica en niños de 19.5% en el año 2011 y 14.4 en el

2015 Sin embargo persiste los altos (22.7%) porcentajes de este indicador en el ámbito rural.

El enfoque integral permite plantear intervenciones para reducir DCI a partir del abordaje de

las determinantes sociales, y las referidas a Salud que se enmarcan en adecuada

alimentación y suplementación con micronutrientes desde antes del embarazo y en la

gestante para reducción del bajo peso al nacer y/o macrostomia, en niños estrategias

educativo comunicacionales y promocionales de lactancia materna para incrementar LME

hasta los 6 meses y prolongando hasta los dos años, alimentación complementaria interactiva,

suplementación preventiva con micronutrientes enfatizando adherencia del mismo, higiene y

lavado de manos, acceso de agua y de saneamiento,

I.- GENERALIDADES

1.1 Reseña Histórica

En el año 2004, se crea la Estrategia Sanitaria Nacional de Alimentación y Nutrición

Saludable – ESNANS, mediante Resolución Ministerial Nº 771-2004/MINSA, en ella se

institucionaliza las Estrategias Sanitarias Nacionales contempladas en el Modelo de Atención

Integral de Salud, como mecanismos necesarios para mejorar la gestión sanitaria del sector.

A nivel regional se organiza a través de un Comité Técnico Permanente conformado por:

Estrategia Sanitaria de Alimentación y Nutrición Saludable es quien la preside y los miembros

que integran son: 01 representante de Dirección Ejecutiva de Promoción de la Salud, 01 de

Oficina General de Comunicaciones, 01 de Dirección de Medicamentos, Insumos y Drogas,

01 de Dirección General de Epidemiología, 01 de Dirección General de Salud Ambiental y 01

de Laboratorio Regional de Salud.

La desnutrición crónica es un indicador del desarrollo del país y su disminución contribuirá

garantizar el desarrollo de la capacidad física intelectual emocional y social de las niñas y

niños. Se determina al comparar la talla de la niña o niño con la esperada para su edad y

sexo.

La desnutrición crónica es el estado en el cual las niñas y niños tienen baja estatura con

relación a una población de referencia, refleja los efectos acumulados de la inadecuada

alimentación o ingesta de nutrientes y de episodios repetitivos de enfermedades

(principalmente diarreas e infecciones respiratorias) y, de la interacción entre ambas.

Los principales problemas en Perú es la desnutrición crónica; según ENDES 2013, cerca del

17.5% de niños menores de 5 años están afectados, los datos indican que la desnutrición se

inicia entre los 6 y 24 meses de edad y prácticamente se completa entre los 24 y 36 meses

de edad. Hasta los 6 meses, los niños parecen estar bastante protegidos por la lactancia

materna, lo cual sustenta el hecho que el requerimiento nutricional del niño y niña a partir de

los 6 meses no se cubre exclusivamente con la leche materna y es el momento en que se

inicia la incorporación de alimentos sólidos y semisólidos a la alimentación del niño a fin de

incrementar la densidad energética de la misma.

En esta etapa la madre por desconocimiento, inadecuado cuidado o falta de capacidad

adquisitiva para la alimentación, no provee adecuadamente de nutrientes a sus niños, por otro

lado, se conjuga también el hecho que los niños viven en condiciones inadecuadas de

salubridad, comienzan a presentar episodios EDAS e IRAS que contribuyen a la pérdida de

nutrientes y como consecuencia pérdida de peso, iniciándose el proceso de adaptación

orgánica, a una velocidad de crecimiento y desarrollo reducido.

La desnutrición frecuentemente se inicia desde la concepción: mujeres embarazadas y

malnutridas tienen un mayor riesgo de muerte y dar a luz y tienen una mayor probabilidad de

que sus hijos presentan indicadores de malnutrición especialmente bajo peso al nacer.

En Tacna Según el ENDES año 2014, el 3.7% de niños menores de 5 años, presentaba

desnutrición crónica

En el presente año 2015 según ENDES 2.6% de niños menores de 5 años presentan

desnutrición crónica y según el SIEN 3.8% de niños presenta desnutrición crónica, 0.9%

presenta desnutrición aguda y el 1.4% desnutrición global, cifras con leve descenso respecto

al año anterior, el sobrepeso en este periodo 11.4 % y la obesidad 4.8%, respectivamente.

La anemia en niños es otro problema que persiste en nuestra región, ENDES 2015 reporta

un 38.9% de niños de 6 a 35 meses padecen anemia, en gestantes la proporción es de 18%,

según SIEN.

En las otras etapas de vida, la obesidad es el indicador que se observan con porcentajes

incrementados, en el año 2015, en niños de 5 a 11 años, según IMC el 27.9% son obesos,

en adolescentes 19.9%, Joven 22.3%, adulto 42.5% y adulto mayor 40.9% siendo en esta

etapa el indicador de delgadez 8.2%.

Las actividades que se realiza para abordar la problemática nutricional, forman parte del

paquete de atención integral en las etapas de vida, con actividades programadas en el Plan

de Salud Local de cada establecimiento, dando prioridad aquellas que contribuyan a reducir

desnutrición crónica infantil y anemia en grupos de mayor vulnerabilidad.

El lineamiento de gestión de la Estrategia Sanitaria Nacional de Alimentación y

Nutrición Saludable RM Nº 2008-2011/MINSA, se enmarca en el enfoque territorial y de

descentralización con funciones transferidas, el cual permite orientar a nivel regional y local

la planificación y ejecución de intervenciones articuladas orientadas a contribuir a la reducción

de indicadores nutricionales, mediante la promoción de una alimentación y nutrición

adecuada que permita cubrir la demanda de nutrientes esenciales por etapas de vida y una

atención de salud adecuada; tomando como en cuenta procesos de la descentralización en

salud, aseguramiento universal en salud, atención integral de salud, enfoque territorial, el

listado priorizado de intervenciones sanitarias y presupuesto por resultados.

1.2. Población Objetivo

Población programada DIRESA Tacna por grupos etéreos:

ETAPA

Población

Programada

Niño Menores de 5 años 22955

Niño de 5 a 11 años 23453

Adolescente (12- 17años) 12223

Joven (18 a 29 años) 21506

Adulto (30 a 59 años) 8230

A. Mayor (Mas de 59 años) 6981

Fuente: Población Estimada por etapas de vida 2015

Fuente: Población Estimada por Estrategia de Salud Sexual y Reproductiva

1.3. Objetivo General

Fortalecer la conducción y gestión sanitaria de alimentación y nutrición saludable, en el

marco de atención integral por etapas de vida, con énfasis en la reducción de la

desnutrición crónica y anemia en niños menores de 5 años.

Objetivos Específicos:

Obj. Espec. 1: Propiciar una gestión integrada y articulada, y descentralizada,

promoviendo el desarrollo de comportamientos saludables de Alimentación y Nutrición

en la atención integral de salud.

Obj. Espec. 2: Fortalecer capacidades del personal de salud para asegurar la

aplicación de normatividad y lineamientos técnicos de nutrición en las diferentes etapas

de vida.

Obj. Espec. 3: Mejorar el desempeño y la calidad técnica de la atención integral que

brinda el personal de salud.

Obj. Espec. 4: Proporcionar información del estado nutricional por etapas de vida con

énfasis en población vulnerable, niños menores de 5 años y madres gestantes que

acuden a establecimientos de salud para la toma de decisiones en su intervención en

forma oportuna.

GESTANTES POBLACIÓN

PROGRAMADA 2014

Gestantes 5000

Obj. Espec. 5: Contribuir a la reducción de la desnutrición crónica en niños menores

de 5 años en el marco del Programa Articulado Nutricional del PPR.

1.4. Estrategias Objetivos Estrategias

1.- Propiciar una gestión integrada y articulada, y descentralizada, promoviendo el desarrollo de comportamientos saludables de Alimentación y Nutrición en la atención integral de salud.

a) Incidencia política en alimentación y nutrición para la identificación del problema nutricional y establecer alianzas para la intervención oportuna.

b) Articulación intrasectorial e intersectorial para entender la relevancia de determinantes fundamentales de la nutrición, con enfoque integral y consensuar tareas, funciones, capacidades recursos humanos y financieros de manera sinérgica.

c) Asistencia Técnica y abogacía en alimentación y nutrición para movilizar recursos y fuerzas para apoyar políticas y propuestas especificas, en instituciones involucradas y los que tienen interés de trabajar el tema.

d) Fortalecimiento de gestión por resultados a nivel operativo, asegurando diagnóstico, intervención en malnutrición y por deficiencias de micronutrientes.

e) Fortalecimiento y mejoramiento continúo de la ESANS en la atención integral.

2.- Fortalecer capacidades del personal de salud para asegurar la aplicación de normatividad y lineamientos técnicos de nutrición en las diferentes etapas de vida.

a) Fortalecimiento de capacidades dirigido al personal de salud de establecimientos, para socialización y de aplicación de las normas y guías técnicas de la ESANS.

b) Fortalecimiento de capacidades para el manejo de instrumentos de evaluación nutricional, por etapas de vida.

c) Reuniones técnicas, para socializar situación nutricional a nivel local y regional.

3.-. Mejorar el desempeño y la calidad técnica de la atención integral que brinda el personal de salud.

a) Asistencia Técnica al personal de salud en el diagnóstico e intervención nutricional, así como para la promoción de una alimentación saludable a todo nivel.

b) Supervisión y monitoreo de actividades para verificar la aplicación de normas, documentos técnicos, guías e instrumentos de la ESANS.

c) Promoción de leyes y normas que permitan el acceso a la atención integral del niño, adolescente, joven adulto y adulto mayor.

4.- Proporcionar información del estado nutricional por etapas de vida con énfasis en población vulnerable, niños menores de 5 años y madres gestantes que acuden a establecimientos de salud para la toma de decisiones en su intervención en forma oportuna.

a) Difusión de las directivas para la ejecución del Sistema de Información del Estado Nutricional.

b) Vigilancia nutricional con reportes mensuales del estado nutricional de niños menores de 5 años y gestantes, por centros generadores de datos y puntos de digitación.

c) Fortalecimiento de capacidades en el manejo del aplicativo informático del SIEN, para el cumplimiento de ingreso y procesamiento de datos.

5.- Disminuir la desnutrición crónica en niños menores de 5 años enmarcado en el Articulado Nutricional del PPR

a) La estrategia para reducir la desnutrición crónica infantil en niños se basa en la relación de trabajo articulado, intra e intersectorial de la gestión de la estrategia en las diferentes instancias, niveles operativos y actores de la sociedad civil, usuarios de los servicios de salud y nutrición.

2.1. Organización a). Recursos Humanos La ESANS, a nivel de la DIRESA Tacna cuenta con una profesional responsable Acreditado con memorándum Nº 321-2015-EAISC-DESP-DRS/GOB.REG.TACNA

Emitido por jefatura DESP.

A nivel operativo se cuenta con nutricionistas, el cual es insuficiente para atender la

demanda de daños y riesgos nutricionales a nivel de EE.SS, se conto con 01 profesional

de esta especialidad en condición nombrado en el C.S San Francisco, 3 profesionales

contrato PPR –PAN, para el C.S La Esperanza, C.S Pocollay, C.S Ciudad Nueva, 02

contrato PPR-ECNT en el C.S Leoncio Prado, P.S Viñani, 03 Contrato SIS para C.S Leguía,

C.S Bolognesi, P.S Cono Norte 04 profesionales SERUMS en cabeceras de micro redes

rurales en condición de rentado (Candarave, Tarata, Jorge Basadre, y Alto Perú),

b).Servicios

Ambiente: En la DIRESA, se cuenta con un ambiente compartido con la EAICS que

funciona en Blondel K – I primer piso.

Horario: Es de 7,30 a 15,30 horas, de lunes a viernes

Directorio:

La Estrategia es parte del Equipo de Atención Integral de DIRESA

Comité Técnico Permanente

Responsables a nivel de establecimientos de salud.

A nivel operativo, se cuenta con servició de nutrición implementado en el centro de salud

San Francisco y en los C.S Candarave, Tarata, Jorge Basadre,Alto Perú, C.S Esperanza,

C.S Leoncio Prado, C.S Ciudad Nueva, C.S Leguía C.S Bolognesi, C.S Pocollay, P.S

Viñani y P.S Cono Norte. Para la atención a la población, en horarios de atención continua.

c). Equipamiento y Mobiliario

En la DIRESA la ESANS cuenta con mobiliario y equipo de cómputo para la gestión

Estrategia sanitaria.

Los establecimientos de salud están equipados mínimamente equipados con:

- Equipo de Cómputo para procesamiento de datos del SIEN a nivel de cabeceras de

microredes y EE.SS.

- Infantómetro para medición de longitud de niños menores de 2 años

- Tallímetro para la medición de niños mayores de 2 años,

- Balanzas pediátricas

- Balanzas mecánicas

- Balanzas de reloj

- Hemoglobinómetro portátil

- Kit para sesiones demostrativas

- Cinta métrica para medición de perímetro de cintura

- Tablas estandarizadas para evaluación nutricional por etapas de vida

e). Material educativo: Implementado a nivel de EE.SS

- Lineamientos de Alimentación y Nutrición del Niño y Gestante

- Documento Técnico de Consejería Nutricional

- Guía Técnica para elaboración y Mantenimiento de infantómetros y Tallímetros de

Madera.

- Guía del facilitador promoción y apoyo a la lactancia materna en EE.SS amigos de la

madre y el niño.

- Guía de Sesión Demostrativa en Alimentación y Nutrición

- Rota folio de la alimentación del niño menor de 5 años

- Rota folio Mensajes claves de alimentación para sesión demostrativa

- Rota folio dela suplementación con micronutrientes

- Cartilla de la alimentación del niño según edades

- Cartilla de la alimentación de la gestante

- Folletos de lactancia materna

- Trípticos de la alimentación de niños según edades

- Tríptico de suplementación con multimicronutrientes

- Tríptico de importancia del Hierro

- Folleto y disco lonchera escolar

- Material: juego “Métele un Gol a la Desnutrición”

- Material para sesión educativa “figuras de alimentos”

f). Documentos de Gestión. Para el desarrollo de gestión de la estrategia se cuenta con:

Plan Operativo ESANS

Plan de Supervisión ESANS

Plan de Capacitación ESANS

POI – ESANS

Documento Técnicos, Normativos

- R.M N° 711-2004 del 27 de Julio del 2004, que establece las Estrategias Sanitarias

Nacionales del MINSA.

- R.M N° 772-2004/MINSA del 02 de Agosto 2004 que nomina a los coordinadores Nacionales de las Estrategias Sanitarias Nacionales.

- R.MN°510-2004/MINSA, Aprueban la Norma Técnica “Lineamientos de Nutrición Materna.

- D.S N° 007-2005 S.A del 16 de enero del 2005, que aprueba el Reglamento de Alimentación Infantil.

- D.S N° 064-2004 PCM, del 8 de Setiembre del 2004, que aprueba el Plan Nacional para la superación de la Pobreza 2004- 2006.

- D.S N° 066-2004 PCM, del 8 de setiembre del 2004, que aprueba la Estrategia Nacional de Seguridad Alimentaria 2004 y 2015.

- DGSP/PRONEDDI Manual de Normas y Procedimientos administrativos, Programa Nacional de Desordenes por deficiencia de Yodo.

- Ley 27712, Ley que modifica el 27470, que establece normas complementarias del Programa Vaso de Leche.

- RM N° 54-89-2007 MINSA, Aprueba el Plan Nacional Concertado de Salud. - D.S N° 057-2007 PCM del 01 de Julio 2007, que aprueba la estrategia Nacional Crecer,

encargada de la Intervención Articulada de lucha contra la desnutrición crónica infantil. - D.S Nº003-2008 –SA, Aprueban listado priorizado de las intervenciones sanitarias

garantizadas, para la reducción de la Desnutrición Crónica Infantil y salud materno neonatal.

- R.M Nº 2008-2011/MINSA Aprueba documento técnico de Lineamientos de Gestión de la Estrategia Sanitaria de Alimentación y Nutrición Saludable.

- Directiva para la operativización del Sistema de Información del Estado Nutricional SIEN, del niño menor de 5 años y gestantes.

- Guía Técnica de Elaboración y mantenimiento de Infantómetros y Tallímetros de madera.

- RM Nº 870-2009 Aprueba Documento Técnico Consejería Nutricional en el marco de atención de salud materno infantil.

- Guía para facilitadores en Sesiones Demostrativas en alimentación del niño y gestante. - RM Nº 20/-2011/MINSA; Lineamientos de Gestión de la Estrategia Sanitaria de

Alimentación y Nutrición Saludable - Directiva Sanitaria Nº 056-2014-MINSA/DGSP-V01, Que establece la suplementación

preventiva con Hierro en las Niñas y niños menores de años. - R.M Nº 258-2014, que aprueba el Plan Nacional para la Reducción de la Desnutrición

Crónica infantil y Prevención de Anemia 2014-2016. - Guía de Tratamiento y control de la anemia en niños y adolecentes

G). Organización de Trabajo Extramural

La estrategia tiene organizado el trabajo extramural

Identificación de zonas de riesgo nutricional a nivel distrital mediante mapas de riesgo,

socializado a través de la página Web de la Institución.

Coordina, con Gobiernos Locales, para impulsar intervenciones multisectoriales que

favorezcan a reducir los problemas nutricionales a nivel comunitario.

Integra el comité administrativo del Programa Vaso de Leche (municipio).

2. COMPONENTE DE PROVISIÓN O PRESTACIÓN

2.1. Proporción Mensual de Desnutrición Crónica, Desnutrición Aguda, Desnutrición

Global, Sobrepeso y Obesidad en niños menores de 5 años enero a diciembre 2015

DESNUTRICION CRONICA, NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS

MES N° EVALUADOS N° DESNT. CRONICOS

% DESNT. CRONICOS

ENERO 5071 222 4

FEBRERO 4559 179 4

MARZO 5015 228 5

ABRIL 4619 177 4

MAYO 4249 187 4

JUNIO 5001 179 4

JULIO 5041 210 4

AGOSTO 4965 172 3

SETIEMBRE 5150 174 3

OCTUBRE 4793 163 3

NOVIEMBRE 4940 131 3

DICIEMBRE 4551 142 3

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL 2015

SOBREPESO NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS:

MES N° EVALUADOS N° SOBREPESO % SOBREPESO

ENERO 5098 643 13

FEBRERO 4593 552 12

MARZO 5057 573 11

ABRIL 4645 515 11

MAYO 4296 502 12

JUNIO 5048 714 14

JULIO 5089 731 14

AGOSTO 5011 719 14

SETIEMBRE 5203 664 13

OCTUBRE 4803 544 11

NOVIEMBRE 4950 488 10

DICIEMBRE 4562 457 10

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL 2015

OBESIDAD NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS:

MES N° EVALUADOS N° OBESIDAD % OBESIDAD

ENERO 5098 281 6

FEBRERO 4593 211 5

MARZO 5057 244 5

ABRIL 4645 216 5

MAYO 4296 277 5

JUNIO 5048 269 5

JULIO 5089 283 6

AGOSTO 5011 295 6

SETIEMBRE 5203 296 6

OCTUBRE 4803 230 5

NOVIEMBRE 4950 170 3

DICIEMBRE 4562 158 3

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL 2015

DESNUTRICION AGUDA, NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS:

MES N° EVALUADOS N° DESNT. AGUDOS % DESNT. AGUDA

ENERO 5108 83 2

FEBRERO 4591 55 1

MARZO 5061 76 2

ABRIL 4643 49 1

MAYO 4291 53 1

JUNIO 5047 53 1

JULIO 5087 65 1

AGOSTO 5014 60 1

SETIEMBRE 5192 56 1

OCTUBRE 4797 30 1

NOVIEMBRE 4936 25 1

DICIEMBRE 4543 27 1

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUT323RICIONAL 2015

DESNUTRICION GLOBAL NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS:

MES N° EVALUADOS N° DESNT. GLOBALES % DESNT. GLOBAL

ENERO 5098 40 1

FEBRERO 4593 32 1

MARZO 5057 44 1

ABRIL 4645 46 1

MAYO 4296 33 1

JUNIO 5048 33 1

JULIO 5089 40 1

AGOSTO 5011 35 1

SETIEMBRE 5203 37 1

OCTUBRE 4803 42 1

NOVIEMBRE 4950 45 1

DICIEMBRE 4562 52 1 FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL 2015

2.2. Proporción de niños con Desnutrición Crónica, Desnutrición Aguda,

Desnutrición Global, Sobrepeso y Obesidad Año 2015.

Nº de

Niños

Evaluados

Nº de niños

con

malnutrición

%

Desnutrición Crónica 20,816 790 3.8

Desnutrición Aguda 21,025 292 0.9

Desnutrición Global 21,056 188 1.4

Sobrepeso 21,025 2406 11.4

Obesidad 21,025 1002 4.8

GRAFICO Nº 1

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL 2015

Está demostrado que los efectos de la mala nutrición infantil implica doble carga en el

desarrollo de cualquier sociedad, por las pérdidas y aumento de los costos de atención

sanitaria y pérdidas indirectas perpetuadas en el deterioro del desarrollo cognitivo de los

niños.

En Tacna, de 20,816 niños menores de 5 años evaluados en el 2015, 3.8% están afectados

con desnutrición crónica, 1.4% con desnutrición aguda y 0.9% desnutrición global. El

Sobrepeso 11.4% y obesidad 4.8%, estos dos indicadores nutricionales se viene

incrementando en esta región.

De lo observado, podemos indicar que, 22% de niños se encuentran con algún problema

nutricional lo cual requiere intervenciones integradas, efectivas y permanentes.

3.8%

1.4% 0.9%

11.4%

4.8%77.7%

ESTADO NUTRICIONAL DE NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS

DIRESA TACNA, AÑO 2015.

CRONICO

AGUDO

GLOBAL

SOBREPESO

OBESIDAD

NORMAL

2.2. Proporción de Desnutrición Crónica, Aguda, Global, Sobrepeso y Obesidad en

niños menores de 5años según grupos atareos, enero a diciembre 2015

GRAFICO Nº 3

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL -2015

GRAFICO Nº 4

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL – 2015

GRAFICO Nº 5

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL - 2015

GRAFICO Nº 6

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL - 2015

GRAFICO Nº 7

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL - 2015

2.3. Proporción de Desnutrición Crónica, Sobrepeso y Obesidad en niños menores de 5 años por distritos y provincia, enero a diciembre 2015.

PROVINCIA DE CANDARAVE

DISTRITOS

Nº de

Niños evaluad

os

Nº de

Niños con

Desnutrición

Cronica

% de

Niños con

Desnutrición

Cronica

Nº de Niños evaluado

s

Nº de Niños

con Spbepeso

% de Niños

con Sobrepes

o

Nº de Niños

con Obesidad

% de Niños

con Obesidad

Cairani 64 6 9.4 64 4 6.3 3 4.6 Camilaca 48 4 8.3 48 5 10.6 1 2.0 Candarave 224 19 8.5 224 26 11.6 3 1.3 Curibaya 16 0 0.0 16 0 0.0 0 0 Huanuara 35 1 2.9 37 2 5.4 4 10.8 Quilahuani 52 4 7.7 53 2 3.8 1 1.8 PROVINCIA 439 34 8 442 39 8.8 12 2.7

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL (SIEN- 2015)

PROVINCIA DE TARATA

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL (SIEN- 2015)

PROVINCIA JORGE BASADRE

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL (SIEN- 2015)

DISTRITOS

Nº de

Niños evaluad

os

Nº de

Niños con

Desnutrición

Cronica

% de

Niños con

Desnutrición

Cronica

Nº de

Niños evaluad

os

Nº de Niños

con Sobrepeso

% de Niños

con Sobrepeso

Nº de Niños

con Obesidad

% de Niños

con Obesidad

Estique 6 0 0.0 6 0 0.0 1 16.6

Est. Pampa 15 1 6.7 14 0 0.0 0 0

H.Albarracin 25 0 0.0 25 2 8.0 1 4.0

Sitajara 10 2 20.0 10 0 0.0 0 0

Susapaya 20 2 10.0 20 3 15.0 1 5

Tarata 309 39 12.6 311 18 5.8 3 0.9

Tarucachi 16 3 18.8 16 0 0.0 1 6.2

Ticaco 48 8 16.7 47 3 6.3 0 0 PROVINCIA 449 55 12 449 26 5.7 7 1.5

DISTRITOS

Nº de

Niños evalua

dos

Nº de

Niños con

Desnutrición

Cronica

% de

Niños con

Desnutrición

Cronica

Nº de Niños evaluado

s

Nº de Niños

con Sobrepeso

% de Niños

con Sobrepeso

Nº de Niños

con Obesidad

% de Niños

con Obesidad

Ilabaya 260 13 5.0 261 37 14.1 13 4.9 Ite 241 8 3.3 241 32 13.2 14 5.8 Locumba 183 16 8.7 187 28 14.9 11 5.8 PROVINCIA 684 37 5 689 97 14.0 38 5.5

PROVINCIA TACNA

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL (SIEN- 2015)

DISTRITOS

Nº de

Niños evaluad

os

Nº de

Niños con

Desnutrición

Cronica

% de

Niños con

Desnutrición

Cronica

Nº de Niños evaluado

s

Nº de Niños

con Sobrepes

o

% de niños con sobrepes

o

Nº de Niños

con Obesidad

% de Niños

con Obesidad

A.Alianza 2555 65 2.5 2579 336 13.0 142 5.5 Calana 138 4 2.9 140 16 11.5 6 4.2 Ciudad Nueva 2840 60 2.1 2866 289 10.1 127 4.4 C.G.Albarracin 6338 244 3.8 6422 774 12.1 300 4.6 Inclan 294 20 6.8 297 47 15.8 8 2.6 Pachia 87 7 8.0 88 18 20.5 7 7.9 Palca 111 18 16.2 112 12 10.7 1 0.8 Pocollay 531 23 4.3 545 49 9.1 38 6.9 Sama 219 16 7.3 221 33 15.0 15 6.7 Tacna 6131 207 3.4 6206 670 10.8 301 4.8 PROVINCIA 19244 664 3.0 19476 2244 11.5 945 4.8

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL (SIEN- 2015)

0.0%0.0%0.0%

2.1%2.5%

2.9%2.9%

3.3%3.8%[3.8][3%]

4.3%5.0%

6.7%6.8%

7.3%7.7%8.0%8.3%8.5%8.7%

9.4%10.0%

14%16.2%

16.7%18.8%

20.0%

0.0% 5.0% 10.0% 15.0% 20.0% 25.0%

CURIBAYA

ESTIQUE

CHUCATAMANI

CIUDAD NUEVA

A.ALIANZA

HUANUARA

CALANA

ITE

G.ALBARRACIN

REGION

TACNA

POCOLLAY

ILABAYA

E.PAMPA

INCLAN

SAMA

QUILAHUANI

PACHIA

CAMILACA

CANDARAVE

LOCUMBA

CAIRANI

SUSAPAYA

TARATA

PALCA

TICACO

TARUCACHI

SITAJARA

PORCENTAJE DE DESNUTRICION CRONICA, POR DISTRITO, REGION TACNA 2015

Ite

Camilaca

E. Pampa

Estique

Candarave

Cairani

Huanuara

Quilahuani

Curibaya Ilabaya

Susapaya

Ticaco

Sitajara

Heroes Alb.

Locumba Inclán

Sama

Tacna

Greg. Albarracin

C. Nueva

Pocollay

A.

Alianza Calana

Palca

Pachía

Tarata

Tarucachi

MAPA Nº 1

DESNUTRICION

CRÓNICA DE NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS POR

DISTRITO, DIRESA TACNA 2015

Prevalencia alta (30-39.9%)

Prevalencia moderada (20-29.9%)

Prevalencia baja (10-19.9 %)

Prevalencia muy baja (<=10 %)

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL (SIEN- 2015)

Ite

Camilaca

E.

Pampa

Estique

Candarave

Cairani

Huanuara Quilahuani

Curibaya

Ilabaya

Susapaya

Ticaco Sitajara

Heroes Alb.

Locumba

Inclan

Sama

Tacna

Greg. Albarracin

C.

Nueva

Pocollay

A. Alianza

Calana

Palca

Pachía

Tarata

Tarucachi

SOBREPESO EN NIÑOS MEORES DE 5 AÑOS, POR

DISTRITOS, DIRESA TACNA 2015

MAPA N° 2

Prevalencia muy alta (>= 15%)

Prevalencia alta (10 – 14.9%)

Prevalencia moderada ( 5 – 9.9 %)

Prevalencia baja (< 5%)

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL (SIEN- 2015)

Ite

Camilaca

E.

Pampa

Estique

Candarave

Cairani

Huanuara Quilahuani

Curibaya

Ilabaya

Susapaya

Ticaco Sitajara

Chucatamani

Locumba

Inclan

Sama

Tacna

Greg.

Albarracin

C.

Nueva

Pocollay

A.

Alianza

Calana

Palca

Pachía

Tarata

Tarucachi

Prevalencia baja ( <5%)

MAPA N° 3

Prevalencia muy alta ( >= 15%)

Prevalencia moderada (5-9.9%)

Prevalencia alta ( 10-14.9%)

OBESIDAD EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS

POR DISTRITO, DIRESA TACNA 2015

2.4. Proporción de Anemia en niños menores de 3 años por distritos, enero a diciembre 2015

De 4,064 niños menores de 3 años con dos aje de hemoglobina 1,362 presentaron anemia,

según el reporte del SIEN en el año 2015 se hallo 33.5%, sin embargo el INEI reporta 38.9%

de anemia en menores de 3 años.

A nivel distrital se observa que en trece distritos presentaron anemia en niños con porcentajes

mayores al 40% la mayoría distritos del ámbito rural, ocho distritos con porcentajes que varían

de 20% a 39.9%, dos distritos con porcentajes de 10% a 11% y el resto de distritos sin casos

de anemia.

CAMILACA 45 45 100

CAIRANI 6 6 100

CURBAYA 1 1 100

INCLAN 3 3 100

HUANUARA 11 10 90.9

PALCA 87 83 95.4

QUILAHUANI 15 14 93.3

CANDARAVE 105 67 63.8

LOCUMBA 123 75 61.0

ITE 9 5 55.6

A.ALIANZA 202 92 45.5

ILABAYA 72 34 47.2

HEROES A. 11 5 45.5

TARATA 253 96 37.9

POCOLLAY 8 3 37.5

CALANA 6 2 33.3

SAMA 24 7 29.2

TACNA 1695 465 27.4

G.ALBARRACIN 781 226 28.9

C. NUEVA 545 116 21.3

SUSAPAYA 20 4 20.0

TARUCAHI 9 1 11.1

E.PAMPA 20 2 10.0

SITAJARA 1 0 0.0

ESTIQUE 0 0 0.0

TICACO 12 0 0.0

PACHIA 0 0 0.0

TOTAL 4064 1362 33.5

Ite

Camilaca

E.

Pampa

Estique

Candarave

Cairani

Huanuara Quilahuani

Curibaya

Ilabaya

Susapaya

Ticaco Sitajara

Heroes Alb.

Locumba

Inclan

Sama

Tacna

Greg. Albarracin

C.

Nueva

Pocollay

A. Alianza

Calana

Palca

Pachía

Tarata

Tarucachi

ANEMIA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS, POR

DISTRITOS, DIRESA TACNA 2015

MAPA N° 2

0--4.9 %

5 % - 19.9 %

20 %- 39.9% %

>= 40 %

FUENTE: Sistema de Información del Estado Nutricional -2015

2.5. Valoración Nutricional Antropométrica del, Niño 5 a 11 años, Año 2015 según indicador IMC. Indice de Masa Corporal (IMC) Niños de 5 a 11 Años, de Enero a Diciembre del 2015.

Delgadez Sobrepeso Obesidad Normal Total

N° % N° % N° % N° % N° %

Enero 3 0.5 127 19.2 142 21.4 391 59.0 663 100

Febrero 5 0.7 130 18.7 168 24.1 394 56.5 697 100

Marzo 1 0.1 132 14.5 204 22.4 573 63.0 910 100

Abril 0 0.0 128 18.1 169 23.9 411 58.1 708 100

Mayo 2 0.3 106 17.9 108 18.3 375 63.5 591 100

Junio 23 2.4 162 16.8 172 17.8 609 63.0 966 100

Julio 27 1.0 602 22.1 902 33.1 1198 43.9 2729 100

Agosto 22 0.6 794 22.8 1156 33.3 1503 43.3 3475 100

Setiembre 25 0.6 1127 26.7 1412 33.5 1653 39.2 4217

100

Octubre 16 0.4 1099 26.8 1148 28.0 1837 44.8 4100 100

Noviem. 5 0.3 411 21.5 456 23.8 1044 54.5 1916 100

Diciembre 5 0.3 329 20.3 256 15.8 1032 63.6 1622 100

TOTAL

134 0.6 5147 22.8 6293 27.9 1102

0 48.8 22594

100

FUENTE: HIS 2015 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA

GRAFICO Nº 02

FUENTE: HIS 2015 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA

Según información estadística HIS 2015, de 22,594 niños evaluados, por Índice Masa

Corporal, (IMC), el 22.8% presenta sobrepeso y 27% presenta obesidad, 0.6% de niños

presenta delgadez, observando que los indicadores de sobrepeso y obesidad requieren

intervención inmediata con acciones multidiciplinaria que tienen que ver con estilos de vida

saludable, desarrollo de actividad física, educación alimentaria articuladas a nivel de

instituciones educativas, difusión y promoción de prácticas en alimentación saludabl

2 6. Valoración Nutricional Antropométrica del, Niño 12 a 17 años, Año 2015 según indicador IMC.

INDICE DE MASA CORPORAL, ADOLESCENTE DE 12 A 17 AÑOS

Delgadez Sobrepeso Obesidad Normal Total

N° % N° % N° % N° % N° %

Enero 4 1.1 125 33.4 67 17.9 178 47.6 374 100

Febrero 0 0.0 134 39.4 62 18.2 144 42.4 340 100

Marzo 6 1.5 113 28.2 72 18.0 210 52.4 401 100

Abril 6 1.0 253 42.7 149 25.1 185 31.2 593 100

Mayo 7 1.5 163 36.0 85 18.8 198 43.7 453 100

Junio 9 1.4 221 34.6 128 20.1 280 43.9 638 100

Julio 8 1.1 243 33.0 136 18.5 349 47.4 736 100

Agosto 2 0.3 254 32.1 171 21.6 364 46.0 791 100

Setiembre 5 0.7 258 35.4 220 30.2 245 33.7 728 100

Octubre 7 0.8 245 26.5 162 17.6 509 55.1 923 100

Noviem. 2 0.3 180 25.4 126 17.8 400 56.5 708 100

Diciembre 1 0.2 141 25.9 62 11.4 341 62.6 545 100

TOTAL 57 0.8 2330 32.2 1440 19.9 3403 47.1 7230 100 FUENTE: HIS 2015 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA

FUENTE: HIS 2015 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA

En la región Tacna, año 2015 de 7230 adolescentes evaluados, se evidencia un alto

porcentaje de sobrepeso 32.2%, obesidad 19.9% y delgadez 0.8%, el indicador de obesidad

confirma los resultados del ASIS a nivel regional, indicador que se presenta como una de

las primeras causas de morbilidad en el año anterior.

Por ser otro grupo de alto riesgo nutricional es necesario orientar acciones de intervención

preventiva que permita mejorar la salud nutrición de la población escolar, mejorando

conductas y hábitos alimentarios en la família, instituciones educativas y comunidad.

2.7. Valoración Nutricional Antropométrica del joven, 18 a 29 años, año 2015, Según INDICE DE MASA CORPORAL IMC DEL JOVEN ( 18 A 29 AÑOS)

Desnutrido Sobrepeso Obesidad Normal Total

N° % N° % N° % N° % N° %

Enero 0 0.0 602 42.4 345 24.3 473 33.3 1420 100

Febrero 0 0.0 477 41.1 251 21.6 432 37.2 1160 100

Marzo 0 0.0 533 41.5 271 21.1 481 37.4 1285 100

Abril 0 0.0 448 36.8 236 19.4 534 43.8 1218 100

Mayo 0 0.0 380 34.4 209 18.9 515 46.6 1104 100

Junio 0 0.0 431 36.0 256 21.4 509 42.6 1196 100

Julio 0 0.0 381 35.1 243 22.4 461 42.5 1085 100

Agosto 0 0.0 439 38.4 255 22.3 449 39.3 1143 100

Setiembre 1 0.1 532 35.2 349 23.1 628 41.6 1510 100

Octubre 0 0.0 492 34.4 382 26.7 556 38.9 1430 100

Noviem. 0 0.0 480 37.7 289 22.7 504 39.6 1273 100

Diciemb. 3 0.3 329 31.7 225 21.7 481 46.3 1038 100

TOTAL 4 0.0 5524 37.2 3311 22.3 6023 40.5 14,862 100 FUENTE: HIS 2015OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA

GRAFICO Nº 01

FUENTE: HIS 2015 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA

La etapa de vida Joven al igual que la etapa adulta es considerada un periodo de estabilidad

en el crecimiento por el mantenimiento de la composición corporal.

Según resultados obtenidos de la evaluación al año 2015, de 14,862 jóvenes evaluados, el

0.01% presenta delgadez, 37.2% presenta sobrepeso y 22.3% obesidad, indicador que

repercute significativamente, en los altos porcentajes de enfermedades crónicas no

transmisibles en la edad adulta principalmente diabetes hipertensión, el cual requiere plantear

estrategias orientadas al control permanente de peso en la mayoría de la población, control

de la ingesta alimentaria y promoción de actividad física permanente.

2.8 Valoración Nutricional Antropométrica del Adulto, 30 a 59 años, año 2015 según indicador IMC. INDICE DE MASA CORPORAL IMC DEL ADULTO (30 A 59 AÑOS)

Delgadez Sobrepeso Obesidad Normal Total

N° % N° % N° % N° % N° %

Enero 0 0 838 42.1 880 44.2 271 13.6 1989 100

Febrero 0 0 789 44.1 741 41.4 261 14.6 1791 100

Marzo 0 0 805 43.8 789 42.9 246 13.4 1840 100

Abril 0 0 617 44.2 548 39.2 232 16.6 1397 100

Mayo 0 0 500 38.4 537 41.2 266 20.4 1303 100

Junio 0 0 630 41.5 638 42.0 250 16.5 1518 100

Julio 0 0 580 40.7 607 42.6 239 16.8 1426 100

Agosto 0 0 667 40.3 734 44.4 253 15.3 1654 100

Setiembre 1 1 936 43.0 893 41.0 348 16.0 2178 100

Octubre 0 0 722 40.3 774 43.2 296 16.5 1792 100

Noviem. 1 1 718 38.7 790 42.6 347 18.7 1856 100

Diciembre 0 0 358 27.5 585 45.0 358 27.5 1301 100

TOTAL 2 0 8160 40.7 8516 42.5 3367 16.8 20,045 100 FUENTE: HIS 2015 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA

GRAFICO Nº 01

FUENTE: HIS 2015 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA

En nuestro país, el sobrepeso afecta al 39.9% y la obesidad 40.1% y solo el 0.2% de delgadez sin diferencias significativas según sexo (Informe de Encuesta Nacional de indicadores relacionados a enfermedades crónico no transmisibles).

Según resultados obtenidos de la evaluación del año 2015, de 22,045 adultos evaluados, el 40.7% presenta sobrepeso y 42.5% obesidad, menos del 20% de esta población es normal, indicadores que repercuten significativamente, en los altos porcentajes de enfermedades crónicas no transmisibles principalmente diabetes hipertensión, el cual permite plantear estrategias para el control de peso en la mayoría de la población, control periódico de la ingesta de alimentos y la promoción permanente de actividad física. 2.9 Proporción Mensual de sobrepeso, déficit de peso y anemia en gestantes, año 2015

DIRESA TACNA GESTANTES CON SOBREPESO:

MES Nº EVALUADOS N° GESTANTES SOBREPESO

% GESTANTES SOBREPESO

ENERO 1125 668 59

FEBRERO 1155 629 54

MARZO 1194 647 54

ABRIL 1158 594 51

MAYO 1109 605 55

JUNIO 1228 674 55

JULIO 1159 666 57

AGOSTO 1204 689 57

SETIEMBRE 1240 727 59

OCTUBRE 1141 681 60

NOVIEMBRE 1114 677 61

DICIEMBRE 1096 664 61

TOTAL 13923 7921 57

GESTANTES DEFICIT:

MES Nº EVALUADOS N° GESTANTES CON DEFICIT

% GESTANTES CON DEFICIT

ENERO 1125 53 5

FEBRERO 1155 78 7

MARZO 1194 72 6

ABRIL 1158 80 7

MAYO 1109 79 7

JUNIO 1228 91 7

JULIO 1159 75 6

AGOSTO 1204 72 6

SETIEMBRE 1240 53 4

OCTUBRE 1141 54 5

NOVIEMBRE 1114 46 4

DICIEMBRE 1096 52 5

TOTAL 13923 805 6

GESTANTES NORMALES:

MES Nº EVALUADOS N° GESTANTES NORMALES

% GESTANTES NORMALES

ENERO 1125 402 36

FEBRERO 1155 444 38

MARZO 1194 472 40

ABRIL 1158 481 42

MAYO 1109 423 38

JUNIO 1228 460 37

JULIO 1159 416 36

AGOSTO 1204 440 37

SETIEMBRE 1240 458 37

OCTUBRE 1141 402 35

NOVIEMBRE 1114 388 35

DICIEMBRE 1096 376 34

TOTAL 13923 5162 37

ANEMIA:

MES Nº EVALUADOS N° GESTANTES ANEMICAS

% GESTANTES ANEMICAS

ENERO 280 59 21

FEBRERO 308 63 20

MARZO 290 78 27

ABRIL 300 49 16

MAYO 253 49 19

JUNIO 323 44 14

JULIO 330 58 18

AGOSTO 304 48 16

SETIEMBRE 342 53 15

OCTUBRE 397 65 22

NOVIEMBRE 291 57 20

DICIEMBRE 275 33 12

TOTAL 3593 656 18

GRAFICO Nº 1

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL - 2015

GRAFICO Nº 2

GRAFICO Nº 3

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL 2010 al 2015

Según estadísticas del Sistema de Información del Estado Nutricional (SIEN) en el año 2015 la anemia en gestantes 18% porcentaje menor al año anterior en 1%. El indicador de Sobrepeso en gestantes, en el 2015, reporta 57% en relación al año anterior, la cifra es mayor en 2%, observando que en la zonas rurales y urbanas las cifras son mayores a 50%, en cambio en déficit de peso no muestra variación descendente a nivel regional en 1% siendo a nivel regional 6% y en el presente año. 2.10 Proporción de, Sobrepeso y Déficit de peso en gestantes, por Provincia y distritos,

enero a diciembre 2015.

PROVINCIA DE CANDARAVE

FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL 2015

PROVINCIA DE JORGE BASADRE

PROVINCIA DE TACNA

DISTRITOS

Nº DE

GESTANTES

EVALUADAS

Nº DE

GESTANTES CON SOBREP

ESO

% DE

GESTANTES CON

SOBREPESO

Nº DE

GESTANTES CON DEFICIT DE PESO

% DE

GESTANTES CON DEFICIT DE PESO

Nº GESTANTE

S CON HB.

Nº DE

GESTANTES CON

ANEMIA

% DE

GESTANTES CON

ANEMIA

Cairani 8 4 50 1 12.5 8 4 50

Camilaca 9 4 44.4 1 11.1 7 4 57

Candarav 46 22 47.8 3 6.5 31 20 64.5

Curibaya 0 0 0 0 0 3 2 66.7

Huanuara 3 2 66.7 0 0 0 0 0

Quilahuani 11 6 54.5 1 9.1 8 8 100

TOTAL 77 38 49.3 6 7.7 106 38 35.8

DISTRITOS

Nº DE

GESTANTES

EVALUADAS

Nº DE

GESTANTES CON

SOBREPESO

% DE

GESTANTES CON SOBREP

ESO

Nº DE

GESTANTES CON DEFICIT DE PESO

% DE

GESTANTES CON DEFICIT DE PESO

Nº GESTANTES CON HB.

Nº DE

GESTANTES CON

ANEMIA

Nº GESTANTES CON

HB.

Ilabaya 43 23 53.5 4 9.3 22 5 22.7

Ite 54 20 37 4 7.4 24 3 12.5

Locumba 42 27 64.3 0 0 31 5 16.1

TOTAL 139 70 50.3 8 5.7 77 13 16.8

DISTRITOS

Nº DE

GESTANTE

S EVALUADA

S

Nº DE

GESTANTES CON

SOBREPESO

% DE

GESTANTES CON SOBREP

ESO

Nº DE

GESTANTES CON

DEFICIT DE

PESO

% DE

GESTANTES CON DEFICIT DE PESO

Nº GESTANTES CON

HB.

Nº DE

GESTANTES CON ANEMIA

Nº GESTANTES CON HB.

A. Alianza 786 507 64.5 30 3.8 477 68 14.3

Calana 42 22 52.4 0 0 32 2 6.3

C. Nueva 820 512 62.4 38 4.6 250 101 40.4

Albarraci 1933 1189 61.5 92 4.8 978 157 16.1

Inclán 64 39 60.9 3 4.7 7 2 28.6

Pachia 28 17 60.7 0 0 15 1 6.7

Palca 21 15 71.4 2 9.5 8 4 50

PROVINCIA DE TACNA

DISTRITOS

Nº DE

GESTANTES

EVALUADAS

Nº DE

GESTANTES CON SOBREP

ESO

% DE

GESTANTES CON SOBREP

ESO

Nº DE

GESTANTES CON

DEFICIT DE

PESO

% DE

GESTANTES CON

DEFICIT DE

PESO

Nº GESTANTES CON HB.

Nº DE

GESTANTES CON

ANEMIA

Nº GESTANTES CON HB.

Heroes Alb 1 1 100 0 0 1 0 0

Estique 1 1 100 0 0 4 0 0

Estique P. 5 4 80 0 0 1 0 0

Sitajara 1 1 100 0 0 1 0 0

Susapaya 3 2 66.7 0 0 2 0 0

Tarata 68 39 57.4 5 7.4 56 26 46.4

Tarucachi 2 1 50 0 0 1 0 0

Ticaco 10 9 90 0 0 9 6 66.7

TOTAL 91 58 63.7 5 5.4 85 32 37.6

Pocollay 145 87 60 8 5.5 12 2 16.7

Sama 47 30 63.8 1 2.1 22 1 4.5

Tacna 1556 876 56.3 110 7.1 729 97 13.3

TOTAL 5442 3294 60.5 284 5.2 2530 435 17.1%

A nivel distrital se observa que la zona rural y urbana presentan porcentajes altos de

sobrepeso, en su mayoría 24 distritos se encuentran con porcentajes por encima del promedio

regional 57%, 01 distrito con moderado problema de salud púbica, distrito de Ite 37 %,

Curibaya no presenta gestantes durante ese periodo del 2015.

Ite

Camilaca

E.

Pampa

Estique

Candarave

Cairani

Huanuara Quilahuani

Curibaya

Ilabaya

Susapaya

Ticaco Sitajara

Chucatamani

Locumba

Inclan

Sama

Tacna

Greg.

Albarracin

C.

Nueva

Pocollay

A.

Alianza

Calana

Palca

Pachía

Tarata

Tarucachi

PROPORCION DE GESTANTES CON SOBREPESO POR

DISTRITOS – AÑO 2015

DIRESA TACNA

Grave Problema de S. P. >= 40%

Moderado Problema de S.P 20-

39.9%

Leve problema de S.P 10-19.9%

No es problema de S.P < 5%

FUENTE: Sistema de Información del Estado Nutricional -2015

MAPA N° 3

La anemia es una de las causas más importantes de mortalidad materna, está demostrado

que aumenta riesgos de hemorragias y sepsis durante el parto, los niños de madres anémicas

a menudo padecen de bajo peso al nacer y anemia.

Según los reportes del SIEN, en el año 2015 la anemia en gestantes 18%, con mayores

porcentajes (más de 40%)se encuentra en 10 distritos de la zona rural, los distritos: Ilabaya

22.7%, Inclán 28.6%, Tarata 30%, los demás distritos con porcentajes menor a 19.9%.

2.11 Valoración Nutricional Antropométrica del Adulto Mayor, (más de 60 años)

Ite

Camilaca

E.

Pampa

Estique

Candarave

Cairani

Huanuara Quilahuani

Curibaya

Ilabaya

Susapaya

Ticaco Sitajara

Chucatamani

Locumba

Inclán

Sama

Tacna

Greg.

Albarracin

C.

Nueva

Pocollay

A.

Alianza

Calana

Palca

Pachía

Tarata

Tarucachi

PROPORCION DE GESTANTES CON ANEMIA POR

DISTRITOS – AÑO 2015

DIRESA TACNA

Grave Problema de S. P. >= 40%

Moderado Problema de S.P 20-

39.9%

Leve problema de S.P 10-19.9%

No es problema de S.P < 5%

FUENTE: Sistema de Información del Estado Nutricional -2015

MAPA N° 3

Año 2015 según indicador IMC. INDICE DE MASA CORPORAL IMC DEL ADULTO MAYOR (MAS DE 60 AÑOS)

Delgadez Sobrepeso Obesidad Normal Total

N° % N° % N° % N° % N° %

Enero 44 9.9 176 39.6 174 39.2 50 11.3 444 100

Febrero 35 9.1 170 44.2 135 35.1 45 11.7 385 100

Marzo 64 13.6 161 34.2 188 39.9 58 12.3 471 100

Abril 32 9.1 132 37.5 161 45.7 27 7.7 352 100

Mayo 34 11.0 127 41.1 123 39.8 25 8.1 309 100

Junio 55 11.0 200 40.2 204 41.0 39 7.8 498 100

Julio 29 7.3 154 38.5 162 40.5 55 13.8 400 100

Agosto 23 5.4 191 44.6 158 36.9 56 13.1 428 100

Setiembre 29 5.5 209 39.9 226 43.1 60 11.5 524 100

Octubre 31 5.7 211 38.9 243 44.8 58 10.7 543 100

Noviembre 27 5.6 188 38.8 203 41.9 67 13.8 485 100

Diciembre 25 6.6 148 38.9 160 42.1 47 12.4 380 100

TOTAL 428 8.2 2067 39.6 2137 40.9 587 11.2 5219 100 FUENTE: HIS 2015 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA

GRAFICO Nº 01

FUENTE: HIS 2015 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA Una serie de características y alteraciones morfológicas y funcionales coloca a los adultos

mayores como un grupo de riesgo nutricional. La malnutrición por déficit y exceso, en el

adulto mayor es un problema identificado, que repercute en el incremento de las

enfermedades cardiovasculares con mayor riesgo de morbilidad y mortalidad en este grupo

atareo.

Las estadísticas del año 2015, según HIS, en la región Tacna, de 5,219 adultos mayores

evaluados según Índice de Masa Corporal, el 8.2% presenta delgadez, el 39.6%

sobrepeso y 40.9% obesidad.

En la Región Tacna hay otras enfermedades según causas de morbilidad que confirman

los altos porcentajes de malnutrición en este grupo atareo, siendo la diabetes 5%, ocupando

el quinto lugar en la morbilidad general.

Trabajo Extramural

Difusión de indicadores nutricionales prioritarios a nivel local y nivel de municipalidades

distritales.

Coordinación permanente con personal de los municipios para su incorporación del

tema alimentario nutricional en los planes operativos de su institución.

Fortalecimiento en intervenciones con Consejería Nutricional, sesiones demostrativas

en alimentación y nutrición de niños , gestantes y madres lactantes, seguimiento a

nivel de Hogar dirigido a madres con niños menores de 3 años con riesgos y daños

nutricionales: en coordinación con Gobierno Local, sesiones educativas de

alimentación dirigido a docentes e instituciones educativas.

Participación de personal de establecimientos de salud como integrante del comité de

gestión del Programa Vaso de Leche de las municipalidades distritales, en la selección

y evaluación teórica de la ración, focalización de beneficiarios del programa,

capacitación y actividades de inspección.

Actividades orientadas a la promoción de alimentación saludable en niños, escolares,

adolescentes y población adulta.

Participación en campañas integradas a evaluación nutricional, difusión para

promover lactancia materna, alimentación complementaria en niños, así como

alimentación saludable de la gestante y madre lactante.

4.- Componente de Financiamiento.

El presupuesto asignado a la gestión de vigilancia nutricional de niños y gestantes,

supervisión, fortalecimiento de capacidades, difusión e implementación de Normas,

tecnologías en alimentación y nutrición y control de calidad nutricional de alimentos está

enmarcado en el Programa Articulado Nutricional, en el presente año 2015 ascendió al 0.9%

respecto al PAN.

III. CONCLUSIONES

Los Indicadores, refleja la situación nutricional de niños menores de 5 años y madres

gestantes la Región Tacna durante el año 2015.

En el año 2015, la Proporción de desnutrición crónica (referencia OMS) en la Región

Tacna es de 3.8%, en niños menores de 5 años, sin embargo el INEI reporta 2.6%

de desnutridos crónicos en la región Tacna.

Por provincias, Tarata presenta el mayor porcentaje 12% con 55 niños desnutridos, la

provincia de Candarave 8% con 34 niños desnutridos y Jorge Basadre 5% con 37

desnutridos, siendo en la provincia Tacna 3% con 664 niños desnutridos cónicos.

A nivel distrital, dieciséis distritos presentan porcentajes por encima del promedio

regional, con rangos que varían de 3.9% a 20%, y diez distritos con porcentajes que se

encuentran por debajo del promedio regional con rangos que varían de 0% a 3.8%,se

observa porcentajes elevados en distritos rurales con poco número de niños

desnutridos sin embargo en distritos de la zona urbana bajos porcentajes con mas

número de niños afectados con desnutrición crónica, debido a la alta concentración

poblacional en zona urbana.

El Sobrepeso 11.4% y obesidad 4.8% coexiste de manera heterogénea en zonas

rurales y urbanas. A nivel provincial la más alta prevalencia se encuentra en la provincia

Jorge Basadre con 14% de sobrepeso y obesidad 5.5%, provincia Tacna 11.5% de

sobrepeso y obesidad 4.8%, provincia Candarave 8.8% de sobrepeso y obesidad 2.7%,

Tarata 5.7% de sobrepeso y obesidad 1.5%.

Al observarla obesidad por distritos se tiene que 12 distritos se encuentran con

porcentajes mayores al regional que varían de 4.8% a 16.7% y en sobrepeso se tiene

que diez distritos se encuentran con porcentajes mayores a regional con porcentajes

que varían de 11.5% a 20.5%.

La anemia en niños menores de 3 años según el reporte del SIEN en el año 2015 se

encontró 33.5%, sin embargo el INEI reporta 38.9% de anemia en menores de 3 años.

A nivel distrital se observa que quince distritos presentaron anemia en niños con

porcentajes que varían de 37.5% a 100%, sobretodo distritos del ámbito rural y diez

distritos que presentan porcentajes menores al regional porcentajes que varían de 10%

a 33.3%.

Según estadísticas del Sistema de Información del Estado Nutricional (SIEN) en el año

2015 la anemia en gestantes 18% porcentaje menor al año anterior en 1%.

El indicador de Sobrepeso en gestantes, en el 2015, reporta 57% en relación al año

anterior 2014 la cifra es mayor en 2%, observando que en la zonas rurales y urbanas

las cifras son mayores a 50%, en cambio en déficit de peso no muestra variación

descendente a nivel regional en 1% siendo a nivel regional 6% y en el presente año.

Dentro la principales causas de morbilidad general por grupos de edad, el sobrepeso, la

obesidad y otras de híper alimentación ocupan los primeros lugares con porcentajes

similares al que reporta el sistema estadístico de HIS. En niños de 5 a 11 años la

obesidad se encuentra en 27.9%, en adolescentes 12 a 17 años de edad la obesidad

esta en 19.9% en la etapa joven este indicador se encuentra en 22.3% y en adultos

42.5% y en adultos mayores las estadísticas de obesidad reportan 40.9%.

I. LIMITACIONES

Persiste inoportuna, entrega de reportes mensuales del SIEN, observando que no hay

retroalimentación de los reportes generados a nivel de EESS, sobre todo de puntos

de digitación de zonas rurales que son cabeceras de micro red hacia sus

establecimientos. La información estadística de HIS presenta inconsistencias en el

registro y uso de códigos.

Alta rotación de personal de la zona rural limita el seguimiento de actividades de la

estrategia sanitaria a nivel operativo.

No se cuenta con nutricionistas para las intervenciones de daños y riesgos

nutricionales por etapas de vida.

Limitada asignación presupuestal para desarrollar actividades orientadas al

cumplimiento de metas y objetivo de la estrategia de Alimentación y Nutrición

Saludable.

II. RECOMENDACIONES

Se requiere contar con profesionales nutricionistas en establecimientos de salud para

orientar y mejorar la intervención nutricional de la población con riesgo y daño

nutricional y fortalecimiento del trabajo preventivo desde el campo de la nutrición y

alimentación saludable.

Se requiere fortalecer capacidades al personal de salud, para la oportuna y adecuada

aplicación de metodología en consejería nutricional en madres de niños con riesgos y

daños nutricionales.

Visitas asistencia técnica y monitoreo permanente a nivel de establecimientos de

salud, para el control de calidad de datos de puntos de digitación y centros

generadores de datos del Sistema de Información del Estado Nutricional.

Implementación con material educativo comunicacional con mensajes y contenidos

estandarizados, y con adecuación intercultural para zonas rurales, en alimentación

saludable por etapas de vida para usuarias del servicio de nutrición.

Reorientar actividades de la estrategia a nivel extramural, involucrando actores

locales, comprometidos en el trabajo del tema alimentario nutricional.

Gestionar e Impulsar, actividades conjuntas con municipalidades distritales y otros

escenarios para la priorización de intervención nutricional, fortaleciendo asistencia

técnica en el marco normativo del MINSA.