Plan Anual Residos Solidos 2015 Hospital Tarapoto

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    PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS DEL HOSPITAL CONTINGENCIA-TARAPOTO 2015

    I Introducc!n

    El Hospital de Contingencia-Tarapoto, est situado en las esquinas del Jr. Pajaten con el Jr. Simon

    bolar s!n del "istrito de #anda de S$ilca%o, Proincia de San &artin % "epartamento San &artn.Este Establecimiento de Salud pertenece al &inisterio de Salud % est clasi'icado como un Hospitaltipo (()*+ que brinda atencin a la poblacin en general en los diersos grupos etarios del mbito local,no solo por ser un establecimiento de re'erencia.

    El Hospital Contingencia-Tarapoto, cuenta actualmente con una capacidad aproimadamente de /0camas distribuidos de la siguiente manera */ de medicina, * pediatra, 12 camas en ginecologa, /2camas de ciruga, 21 camas en 3C(, 1 camas en emergencia, 2/ camas en sala de recuperacin, 21cunas neonatologa+ 2* camillas en sala de parto, 2/ camillas salas de operaciones, ,

    4reas eternas como consultorios eternos, 2 modulo peditrico, 2 'armacia, 2* sala de ra%os 5,

    2 sala radiogr'ica, laboratorio clnico, 2/ salas peri'6ricas de alimentos, rea de nutricin, sistemade admisin % o'icinas administratias, rea de mantenimiento % sericios generales, rea denutricin, departamento de epidemiologia % salud ambiental, departamento de psicologa, sericio detarga % tbc,

    El Hospital de Contingencia-Tarapoto, de esta manera se constitu%e en un importante centro deproteccin % mejoramiento de la salud, que deriado de su actiidad es un importante ente generadorde residuos slidos $ospitalarios 78SH9, que por su naturale:a % cantidad, requieren de un manejoespeciali:ado.

    En tal sentido % considerando lo que para el e'ecto, establece la ;e% /1 7;e% ?eneral de8esiduos Slidos9 "ecreto Supremo -21-PC& 78eglamento de la ;e% ?eneral de 8esiduos

    Slidos9, "ecreto ;egislatio

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    "ecreto Supremo

    Tarapoto, a tra6s de la "ireccin ?eneral del Hospital, % elear a las instanciascorrespondientes.

    Cumplir con la normatiidad igente concerniente a la gestin % manejo de los residuos

    slidos $ospitalarios. Estandari:ar los procedimientos para el adecuado manejo de los residuos slidos $ospitalarios. "elegar responsabilidades % 'unciones a los actores que participan en la gestin de los

    residuos slidos $ospitalarios. &inimi:ar la cantidad de residuos slidos biocontaminados % especiales, aplicando

    acciones de segregacin. ?enerar ingresos propios al $ospital, mediante el establecimiento de medios e'icientes

    para el reciclaje % comerciali:acin de los residuos comunes recuperados. ;ograr el desarrollo Ecoe'iciente % competitio de la institucin como re'erencia en el Sector

    Salud. Ser un re'erente en el Tratamiento de los residuos slidos, aplicando tecnologas

    compatibles con el medio ambiente % la bioseguridad.

    I. D#*cr+c!n d# %"* Act)d"d#*/

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    E*tructur" Or$"n"con"%/

    ;a"ireccin de Epidemiologa % Salud mbiental, se encarga de superisar el &anejo de 8esiduos

    Hospitalarios en el Hospital Contingencia-Tarapoto. ;as acciones % medidas a ejecutar con respecto

    al manejo de residuos slidos debern ser presentadas al Comit6 de &anejo de 8esiduos Slidos del

    Hospital Contingencia-Tarapoto, % la "ireccin ?eneral.

    ORGANIGRAMA DEL MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS EN EL HOSPITALCONTINGENCIA-TARAPOTO

    DIRECCIN GENERAL HOSPITAL

    CONTINGENCIA-TARAPOTO

    Cot d# M"n#(o d# R#*duo* S!%do*

    O-cn"d#E+d#1o%o$,"3S"%udA1'#nt"%

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    ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL HOSPITAL CONTINGENCIA-TARAPOTO

    4/ S ER .ICIOS O UN I D A D E S GENE R A D O R AS D E R E SI DU O S S L I D OS/

    4/1 SER.ICIOS ASISTENCIALES

    SER.ICIOS DE HOSPITALIACIN/

    -?neco!bstetricia- Pediatra.- Ciruga ?eneral.- &edicina.Proc#*o 6 Proc#d#nto& Ealuacin clnica, procedimientos inasiosB cateterismo esical,acceso a respiratoria, accesos asculares enosos % arteriales, administracin de medicamentos,puncin lumbar, toracocentesis, paracentesis, etc.

    TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS

    O 4ocont"n"do*& guantes, bajalenguas, mascarillas descartables, sondas de aspiracin, alitas,

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    agujas $ipod6rmicas, equipo de enoclisis, jeringas, gasas, torundas de algodn, cat6teresendoenosos, ampollas de idrio rotas, sonda 'ole%, sonda nasogstrica, sonda rectal % esparadrapo.O Co7n& Papel, mscaras de nebuli:acin, bolsas de polietileno, 'rascos de suero, papel toalla,bolsas.O E*+#c"%#*& en caso de tratamiento oncolgicoB jeringas, as, gasas contaminadas con citostticos, medicamentos % productos qumicos encidos, etc.

    MANEJO DE RESIDUOS&

    Se deber disponer de un nNmero su'iciente de recipientes con tapas % con sus respectiasbolsas para el acondicionamiento de los residuos segNn su clasi'icacin. Se debe acondicionarcon recipientes en las $abitaciones de los pacientes % en los baIos.

    ;os residuos pun:ocortantes debern ser descartados en recipientes rgidos en el lugar degeneracin. ;as bolsas se cerrarn torciendo su abertura % amarrndola. l cerrar la bolsa sedebe eliminar el eceso de aire, teniendo cuidado de no eponerse a ese 'lujo. "espu6s decerrado la bolsa debe ser inmediatamente retirada de la 'uente generadora % lleada alalmacenamiento intermedio o coc$es miles de almacenamiento, segNn sea el caso.

    ;os recipientes de estos sericios debern ser laados % desin'ectados cuando se requiera opor lo menos una e: por semana, % los coc$es de almacenamiento mil sern laados en elrea de laado de coc$es de la Planta de Tratamiento diariamente.

    SER. I C I O & C EN T RO 8 U I R9R G I CO

    Proc#*o 6 Proc#d#nto& Preoperatorio inmediato, transoperatorio 7acto quirNrgico9 %post operatorio inmediato.

    TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS

    4ocont"n"do*& $ojas de bisturs, agujas $ipod6rmicas, cat6teresendoenosos, pun:ones, equipos de enoclisis, gasas, guantes, ampollas de idriorotas, cat6ter peridural, campos quirNrgicos descartables, pie:as anatmicas,paquetes globulares acos, equipos de trans'usin, etc.

    Co7nB papel crepado, bolsas de polietileno, cajas de cartn.

    MANEJO DE RESIDUOS&

    Siendo el Centro quirNrgico un rea crtica, se deber en'ati:ar las rutas para eltransporte de residuos, ropa sucia % material est6ril, la cual deber estar gra'icada en unlugar isible % di'undirse a todo el personal del rea.

    Para la generacin % segregacin de residuos, se deber disponer de un nNmerosu'iciente de recipientes rgidos para segregar correctamente el material pun:ocortantegenerado en el pre operatorio % transoperatorio. ;os residuos constituidos por gasas,apsitos contaminados con sangre % 'luidos corporales, debern ser segregados enrecipientes con bolsas rojas, segNn la clasi'icacin de colores % en el mismo lugar degeneracin. ;os residuos compuestos por tejidos, rganos, 'etos, pie:as anatmicasdebern ser embolsados.

    El personal de limpie:a que se encarga de la manipulacin de residuo encentro quirNrgico, en lo posible deber ser eclusio del sericio.

    ;os recipientes % bolsas debern cumplir con las caractersticas establecidas en elpresente Plan % segNn normatiidad igente, los recipientes que se ubican dentro de salade operaciones debern ser eacuados, laados % desin'ectados entre cadainterencin quirNrgica.

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    SER. I C I O & EMERGENCIAS : UCI

    Proc#*o 6 Proc#d#nto& Ealuacin clnica, procedimientos inasios, cateterismo

    esical, acceso a respiratoria, accesos asculares enosos % arteriales,administracin de medicamentos, puncin lumbar, toracocentesis, paracentesis, entreotros.

    TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS

    4ocont"n"do*B guantes, bajalenguas, mascarillas descartables, sondas de aspiracin,

    alitas, agujas $ipod6rmicas, equipo de enoclisis, jeringas, gasas, torundas de algodn,cat6teres endoenosos, ampollas de idrio rotas, llaes de doble % triple a, sondaurinaria, sonda naso gstrica, sonda rectal, esparadrapo, mscaras para nebuli:acin,entre otros

    Co7nBPapel toalla, papel, bolsas de polietileno, 'rascos de suero, entre otros, que no

    $a%an estado en contacto directo con el paciente.

    MANEJO DE RESIDUOS&

    Se deber disponer de un nNmero su'iciente de recipientes % bolsas para elacondicionamiento de los residuos segNn su clasi'icacin. ;os residuospun:ocortantes debern ser segregados en el mismo lugar de generacin. ;as bolsas secerrarn torciendo su abertura % amarrndola. l cerrar la bolsa se debe eliminar eleceso de aire, teniendo cuidado de no eponerse a ese 'lujo. "espu6s de cerrada labolsa debe ser inmediatamente retirada de la 'uente generadora % lleada alalmacenamiento intermedio o 'inal, segNn sea el caso.

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    SER. I C I O & CONSULTORIOS E;TERNOS < ESPECIALIDADES MEDICO8UIR9RGICAS/

    Proc#*o 6 Proc#d#nto& 8ecepcin % atencin del paciente, ealuacin m6dica,

    procedimientos especiales, curaciones, indicaciones % tratamiento.

    TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS

    4ocont"n"do*& ?asas, algodn, bisturs, agujas, apsitos con sangre, entreotros.

    Co7nBpapel toalla, dispositios de %eso, entre otros, que no $a%an estado encontacto directo con el paciente papel crepado, bolsas de polietileno, cajas de cartn.

    MANEJO DE RESIDUOS&

    En los consultorios eternos de las especialidades m6dicas % quirNrgicas se deber

    disponer de recipientes para segregar residuos biocontaminados % comunes, sedeber segregar adecuadamente de acuerdo a la clasiIcacin, El tamaIo de losrecipientes para segregar residuos biocontaminados estar en 'uncin al olumendeterminado en el diagnstico, siendo recomendable que sea de *2 o /2;ts. Ensericios de consulta eterna donde no se generen residuos in'ecciosos como terapia'sica, del lenguaje, 'isioterapia, psiquiatria, psicologa, promocin % preencin,nutricin, se acondicionar con recipientes para residuos comunes. ;os residuospun:ocortantes debern ser tratados en el mismo lugar de generacin de acuerdo a loestablecido.

    SER. I C I O & C EN T RAL DE ESTERILIACIN

    Proc#*o 6 Proc#d#nto& 4rea de preparacin de gasas, limpie:a, desin'eccin,esterili:acin de equipos % materiales.

    TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS

    4ocont"n"do*& P"+#%#*, guantes % bolsas de polietileno usados en contacto conagentes contaminantes, 'rascos rotos, mascarillas, entre otros.

    Co7nB papeles sin contacto con contaminantes, entre otros. E*+#c"%#*& ?aloneras en:imticas, bolsas de polietileno conteniendo ido de

    etileno.

    MANEJO DE RESIDUOS&

    Todo residuo slido deber ser clasi'icado, almacenado % acondicionado en la 'uentede generacin. El personal de los establecimientos asistenciales deber sercapacitado para identi'icar % segregar adecuadamente los residuos slidos deacuerdo a la clasi'icacin del presente manual. Se deber disponer de un nNmerosu'iciente de recipientes % bolsas para el acondicionamiento de los residuos segNn suclasi'icacin.

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    SER. I C I O & PATOLOG=A CL=NICA

    Proc#*o 6 Proc#d#nto&a Lase pre-analtica+ btencin de muestra de sangre por en o o arteria puncin,

    por puncin cutnea, muestras de lquido ce'alorraqudeo, asctico, amnitico, de

    $eces, orina, esputo, entre otros+b Lase analticaB Procesamiento de muestras de sangre enosa o arterial, de lquido

    ce'alorraqudeo, asctico, amnitco, de orina, de esputo, $epticasmicrobiolgicas, entre otras+ %,

    c Lase post analticaB ;ectura, interpretacin, e in'ormes de resultados

    TIPOS DE RESIDUOS GENERADOSa En la 'ase pre-analtica se generan 'undamentalmente residuos pun:o-cortantes %

    enases con muestras de 'luidos o secreciones corporales, que proienen de latoma de muestra.

    b En la 'ase post analtica se generan cultios microbiolgicos.

    c #iocontaminanteB descartables, tubos al aco, lancetas, jeringas,receptculos, laminas, tubos rotos, placas Petri, medios de cultios inoculados,esparadrapo, entre otros.

    d ComunesB papel, cartn, 'rascos, bagueta, papel toalla, bolsas, entre otros queno $a%an estado en contacto con el paciente.

    MANEJO DE RESIDUOS&

    ;os residuos proenientes de los laboratorios, probablemente constitu%en los dema%or riesgo debido a la alta concentracin de microorganismos patgenosnormalmente presentes en este tipo de residuos, 'undamentalmente los queproienen del rea de microbiologa, que inclu%en cultios de laboratorio, % cepas deagentes patgenos. Por tanto resulta mu% importante esterili:ar los desec$os de esta

    categora, preio a su disposicin, siendo recomendable los esterili:adores de apordirectamente en el lugar de generacin. ;os residuos pun:ocortantes debern sersegregados en el mismo lugar de generacin. Para la manipulacin de los residuos, elpersonal deber contar con equipos de proteccin, de acuerdo con la actiidad quereali:a.

    SER. I C I O & 4ANCO DE SANGRE

    Proc#*o 6 Proc#d#nto& Seleccin de donantes, recoleccin, 'raccionamientosanguneo % conseracin, trans'usin de sangre % componentes.

    TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS

    "> 4ocont"n"do*+ algodn, guantes, agujas $ipod6rmicas, guantes, cnulas,bolsas de sangre usadas o llenas, mascarillas, tarjetas de grupos, plstico,algodn.

    '>Coun#*+ papel, bolsas plsticas, que no $a%an estado en contacto con el paciente.

    MANEJO DE RESIDUOS&

    Todo residuo slido deber ser clasi'icado, almacenado % acondicionado en la 'uentede generacin. El personal de los establecimientos asistenciales deber sercapacitado para identi'icar % segregar adecuadamente los residuos slidos deacuerdo a la clasi'icacin. Se deber disponer de un nNmero su'iciente de recipientes %bolsas para el acondicionamiento de los residuos segNn su clasi'icacin. ;os

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    residuos pun:ocortantes debern ser dispuestos en recipientes rgidos.SER. I C I O & ANATOM=A PATOLGICA

    Proc#*o 6 Proc#d#nto&

    a9 8ecepcin de muestras+

    b9 &icroscopia de patologa quirNrgica+c9 utopsias+d9 Preparacin de tejidosB Corte, 'ijacin tincin 7$istoqumica e inmuno$isto qumica9+e9 "iagnstico, interpretacin, e in'ormes de resultados

    TIPOS DE RESIDUOS GENERADOSa9 #iocontaminadosB guantes de lte, gasas, mascarillas, lancetas, lminas portaobjetos,tubos, pie:as anatmicas, restos de pie:as anatmicas, esparadrapo, entre otros+b9 ComunesB papel, cartn, 'rascos, papel toalla, bolsas, entre otros, que no $a%an estado en contadodirecto con el paciente.c9 EspecialesB 'rascos de tinciones % reactios.

    MANEJO DE RESIDUOS&

    ;as pie:as anatmicas compuestas por tejidos, rganos, 'etos, pie:as anatmicas, resultantes decentro quirNrgico, &aternidad, Consulta eterna, debern estar adecuadamente rotuladas % enbolsas de color rojo. ;os recipientes debern ser laados % desin'ectados. ;os recipientes debernser llenados $asta las /!1 partes de su capacidad total, ;os recipientes utili:arn bolsasintercambiables, con una capacidad *2 superior al olumen del recipiente. ;as bolsas se cerrarntorciendo su abertura % amarrndola. l cerrar la bolsa se debe eliminar el eceso de aire, teniendocuidado de no eponerse a ese 'lujo. "espu6s de cerrado el recipiente debe ser inmediatamenteretirado de la 'uente generadora % lleado al almacenamiento intermedio o 'inal si es el caso. ;osresiduos pun:ocortantes debern ser segregados en el mismo lugar de generacin. ;os desec$os

    anatmicos podrn ser incinerados o eliminados sin tratamiento preio en las 'osas comunes de loscementerios.

    SER. I C I O & ?ARMACIA

    Proc#*o 6 Proc#d#nto& tencin al pNblico % pacientes, dispensacin demedicamentos e insumas as como preparados 'armacolgicos. lmacenamiento.Lacturacin

    TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS

    a E*+#c"%#*B preparados 'armacolgicos, medicamentos.b Coun#*&papel que no $a%an estado en contacto directo con el paciente.

    MANEJO DE RESIDUOS&

    Todo residuo slido deber ser clasi'icado, almacenado % acondicionado en la 'uentede generacin. El personal de los establecimientos asistenciales deber sercapacitado para identi'icar % segregar adecuadamente los residuos slidos deacuerdo a la clasi'icacin comunes % especiales que son los medicamentos encidos% o reactios.. Se deber disponer de un nNmero su'iciente de recipientes % bolsaspara el acondicionamiento de los residuos segNn su clasi'icacin.

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    SER. I C I O & NUTRICIN

    Proc#*o 6 Proc#d#nto& 8ecepcin de materias primas 7'rutas, erduras, carne,

    lec$e, entre otros9, almacenamiento, preparacin de alimentos, limpie:a 7utensilios,materiales % ambientes9 % atencin de usuarios 7pacientes % trabajadores9.

    TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS&

    "> 4ocont"n"do*B restos de alimentos de los usuarios 7pacientes9+'> Coun#*B empaques, latas de lec$e, restos de erduras 7cscaras, entre otros9, restos de carnes, bolsas, maderas, papeles de insumas empacados, restos de alimentos no

    consumidos, entre otros, que no $a%an tenido contacto con el paciente. c> E*+#c"%#*B enases de desin'ectantes.

    MANEJO DE RESIDUOS&

    En el rea de nutricin se generan dos grupos de residuos, los proenientes de lapreparacin de los alimentos % los proenientes de la atencin de usuarios 7pacientes,isita % trabajadores9. ;os residuos generados de la preparacin de alimentos son'undamentalmente comunes % biodegradables, constituidos por desperdicios dealimentos, estos debern ser almacenados en recipientes acondicionados con bolsasde color negro. Estos residuos podrn ser comerciali:ados, para tal e'ecto, loscompradores estarn constituidos como Empresas Comerciali:adoras de 8esiduosSlidos 7EC-8S9, deber presentar su constancia de registro otorgado por "(?ES7;e% /19. ;os residuos generados de la atencin de trabajadores % isita sernconsiderados como residuos comunes, siempre % cuando, que no $a%an estado encontacto con el paciente, seguirn el manejo anteriormente descrito. ;os residuosprocedentes de las salas de $ospitali:acin de pacientes se consideraranbiocontaminados % sern dispuestos para su manejo posterior, en recipientes conbolsas rojas, sern tratados, o en su de'ecto lleados al relleno sanitario o deseguridad, preio tratamiento, por ningNn motio debern ser comerciali:ados. ;aeacuacin o recoleccin de estos residuos se reali:ar diariamente, no debernpermanecer por un perodo ma%or a * $oras en el almacenamiento 'inal, losrecipientes debern permanecer conenientemente cerrados. Se deber asegurar unrea que impida la in'estacin de roedores % gatos. ;os residuos de alimentos setrasladarn directamente al almacenamiento 'inal segNn las rutas % $orarioestablecidos. ;os recipientes para almacenamiento de residuos alimentarios debernser laados % desin'ectados diariamente.

    SER. I C I O & LA.ANDER=A

    Proc#*o 6 Proc#d#nto& 8ecepcin de ropa sucia de los di'erentes sericios,transporte de ropa al almacenamiento temporal, conteo de ropa sucia enalmacenamiento temporal, eno a laandera 7intra o etra $ospitalaria segNn sea elcaso9.

    TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS& "> 4ocont"n"do*B residuos olidados por el personal de salud en la ropa sucia

    comomaterial pun:ocortante, agujas, jeringas, bisturs+ ropa deteriorada o manc$ada

    con 'luidos corporales, entre otros. '> Coun#*B papeles de insumos, entre otros, que no $a%an tenido contacto con los

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    'luidos contaminados que se generan en laandera.

    MANEJO DE RESIDUOS&

    En el rea de laandera el proceso no implica la utili:acin de materiales

    pun:ocortantes, sin embargo es usual encontrar me:clado con la ropa sucia, residuospun:ocortantes olidados por el personal de salud. Por lo que, para la segregacin deestos materiales KolidadosK se deber disponer de un recipiente rgido. Se deberacondicionar con recipientes para residuos biocontaminados % comunes, segNn sea elcaso.

    SER. I C I O & ADMINISTRACIN

    Proc#*o 6 Proc#d#nto& ;as acciones del personal estar limitada a ;aboresespec'icas administratias.

    TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS "> Coun#*B papel, cartn, 'rascos, papel toalla, bolsas, entre otros.

    MANEJO DE RESIDUOS& Estas reas deben ser acondicionadas con recipientes lo su'icientes para residuos comunes % ser tratados como tales.

    SER. I C I O & DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGIA : SALUD AM4IENTAL/

    Proc#*o 6 Proc#d#nto& Figilancia epidemiolgica, 8eporte % noti'icacinepidemiolgica, Figilancia de preencin % control de in'ecciones intra$ospitalarias,Figilancia de bioseguridad

    TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS "> 4ocont"n"do*B guantes de lte, gasas, mascarillas,

    '> Coun#*B papel, cartn, 'rascos, papel toalla, bolsas, entre otros, que no $a%anestado en contado directo con el paciente.

    MANEJO DE RESIDUOS& Todo residuo slido deber ser clasi'icado, almacenado % acondicionado en la 'uente

    de generacin. El personal de los establecimiento asistenciales deber sercapacitado para identi'icar % segregar adecuadamente los residuos slidos de

    acuerdo a la clasi'icacin. Se deber disponer de un nNmero su'iciente de recipientes %bolsas para el acondicionamiento de los residuos segNn su clasi'icacin.

    SER. I C I O & PROGRAMA ESTRATEGIA DE EN?ERMEDADES TRANSMISI4LES

    Proc#*o 6 Proc#d#nto&a 8ecepcin % atencin del paciente, ealuacin m6dica, procedimientos

    especiales, curaciones, indicaciones % tratamiento, consejeras.b toma 8ecepcin de muestrasc Tami:ajes.

    TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS" 4ocont"n"do*B gasas, algodn, bisturs, agujas, apsitos con sangre, entre

    otros.

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    ' Co7nB papel toalla, entre otros, que no $a%an estado en contacto directo con elpaciente, bolsas de polietileno, cajas de cartn.

    MANEJO DE RESIDUOS&

    Todo residuo slido deber ser clasi'icado, almacenado % acondicionado en la 'uentede generacin. El personal de los establecimientos asistenciales deber sercapacitado para identi'icar % segregar adecuadamente los residuos slidos deacuerdo a la clasi'icacin. Se deber disponer de un nNmero su'iciente de recipientes %bolsas para el acondicionamiento de los residuos segNn su clasi'icacin. ;osresiduos pun:ocortantes debern ser dispuestos en recipientes rgidos.

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    . GENERACIN DE RESIDUOS HOSPITALARIOS/

    ;a ?estin de 8esiduos, corresponde a las diersas actiidades que, condicionadas por aspectost6cnicos, econmicos legales % administratios permite asegurar un buen manejo de estos, desde sugeneracin $asta su disposicin 'inal.

    1 S#r)co* O Und"d#* G#n#r"dor"* d# R#*duo* S!%do* #n #% Ho*+t"% II-2 T"r"+oto

    4rea del niIo

    4rea erde

    #anco de SangreHospitali:acin

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    .I E*t"c!n d# %" T"*" d# G#n#r"c!n Anu"% d# R#*duo* S!%do* d#% Ho*+t"% Contn$#nc"-T"r"+oto 3 *u* S#r)co* Mdco* d# A+o3o/

    @/1/-T+o* d# R#*duo* P#%$ro*o* G#n#r"do* +or C"r"ct#r,*tc"* d# P#%$ro*d"d/

    El Hospital Contingencia-Tarapoto, como cualquier establecimiento de salud, genera residuospeligrosos % no peligroso.

    " R#*duo* P#%$ro*o*& 8esiduos #iocontaminados* 8esiduos Especiales.

    '> R#*duo* no +#%$ro*o* 8esiduos Comunes

    SER.ICIOSTIPOS DE RESIDUOS

    4IOCONTAMINADOS

    ESPECIALES

    COMUNES

    4rea del niIo ; ;4rea erde ;#anco de Sangre ; ;Hospitali:acin

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    #iocontaminados *2.>* . 00.12Comunes */2.** 2./ 1/.*Especiales /.A .0 2.A2Tot"% G#n#r"c!n 52/10 11/ 100

    .II ALTERNATI.AS DE MINIMIACIN/Par la minimi:acin de los 8esiduos Slidos el personal de Hospital Contingencia-Tarapoto reali:arasus labores poniendo en prctica la regla deB

    R#ut%"r R##+%""r

    R#cc%"rPara el caso de residuos slidos comunes como plsticos, cartones, papeles sern reciclados para laenta a las empresas recicladoras de la ciudad.Todo el personal de salud de cada rea o sericio es responsable de la clasi'icacin % separacin almomento de la generacin de los residuos de acuerdo a la clasi'icacin %a descrita independiente desu condicin laboral cargo o pro'esin.

    .III ALMACENAMIENTO INTERMEDIO DE RESIDUOS/El Hospital Contingencia-Tarapoto carece de ambientes para el almacenamiento intermedio, pero se

    acondicionara recipientes de 02-*12 litros de capacidad con sus respectias bolsas de colores %tapas en el cual el personal de limpie:a depositara los residuos debidamente embolsados proenientede los di'erentes ambientes de los sericio, en los recipientes acondicionados segNn la clase deresiduos, los recipientes deben estar debidamente rotulados % permanecer tapados+ una e: llenos losrecipientes no deben permanecer en este ambiente por ms de $oras. ;os ambientes % recipientesdeben ser limpiados % desin'ectados permanentemente para eitar la contaminacin % proli'eracinde microorganismos patgenos % ectores.

    I; RECOLECCIN : TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS/

    ;a recoleccin % transporte interno de residuos est a cargo del personal de aseo %

    limpie:a, con la proteccin adecuada % debidamente capacitado. 3tili:ando dos tac$osrodantes de color rojo para el transporte de residuos biocontaminados % peligrosos %de otro color para el transporte de residuos comunes.

    El personal operario de limpie:a, no deber recoger la basura biocontaminada si estmal dispuesta debiendo comunicar a su superisor % este al director de la 'icina deEpidemiologa % Salud mbiental para tomar las medidas t6cnicas % administratias

    necesarias de correccin del caso.

    El personal operario utili:ar equipo de proteccin durante la operacin queconsistir en guantes, :apatos de jebe o botas, mascarilla, gorra % ropa de 'aena.

    ;a bolsa deber ser manipulada siempre por la parte abierta $acia arriba, lamanipulacin ecesia debe ser eitada.

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    "ebe eitarse el contacto del cuerpo con la bolsa % no debe cargarse ms de dos bolsas ala e:.

    ;os recipientes utili:ados para la recoleccin deber ser laados % desin'ectados al 'inalde la operacin. Se utili:ar $ipoclorito de sodio al para la desin'eccin.

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    ;a recoleccin % transporte eterno lo reali:amos con moilidad propia del Hospital.

    ;II TRATAMIENTO DE RESIDUOS/El Hospital no cuenta con equipo de Tratamiento de 8esiduos Slidos.

    ;III DISPOSICIN ?INAL/

    ;os residuos $ospitalarios sern depositados en una celda acondicionada para tal 'in en el botadero&unicipal.

    ;I. SALUD OCUPACIONALEl &anejo de 8esiduos Slidos es un conjunto de acciones que representan un riesgo % especialcuidado, por ello es importante el cumplimiento de la normatiidad igente de Seguridad % Saludcupacional en trabajadores de salud, por ello se deber tener en cuenta el cumplimiento de losiguienteB

    Indu#nt"ro 3 #u+o* d# Prot#cc!n/El personal asignado al sericio de seo % ;impie:a, quien se encarga de repartir los insumos paradesec$ar los residuos slidos, limpiar % transportar los residuos slidos, debe estir el uni'ormeobligatorio, % en buenas condiciones.O (ndumentaria del personal del Sericio de seo % ;impie:aB

    O (ndumentaria del personal del Sericio de seo % ;impie:a que ingresa al centro de acopioB Pantaln largo. C$aqueta con manga mnimo Q de material resistente e impermeable % de color claro. ?orra. 8espirador contra aerosoles slidos de alta e'iciencia % lula de e$alacin, que cuente

    con una certi'icacin internacional. ?uantes de nitrilo, con re'uer:o, resistente al corte. #otas de PFC, impermeables, antidesli:antes, resistentes a sustancias corrosias, color

    claro, pre'erentemente blanco % de caIa mediana.

    Accon#* " cu+%r con %" S#$urd"d 3 S"%ud Ocu+"con"% El personal encargado de reali:ar el Sericio de seo % ;impie:a debe contar con

    uni'orme, equipos de Proteccin espec'icos de acuerdo al rea que le $a sido asignada,el uso de las mascarillas, deben ser de carcter obligatorio % disponible para el personalque labora en reas de alto riesgo o de eposicin, que eitar los riesgos innecesariospara el personal.

    El personal asignado al sericio de seo % ;impie:a, deber utili:ar el uni'orme

    impecable % en buenas condiciones. El personal asignado al sericio de seo % limpie:a, deber llear a la altura del pec$o

    el carn6 de identi'icacin personal o 'otoc$ecR de la Empresa.

    .ARONES DAMASPantaln largo Pantaln largoC$aqueta con manga mnimo Q de color claro C$aqueta con manga mnimo Q de color

    claro?orra para el cabello ?orra para el cabello&ascarilla &ascarilla

    ?uantes de nitrilo con re'uer:o resistente alcorte ?uantes de nitrilo con re'uer:o resistente alcorteapatillas con suela antidesli:ante. apatillas con suela antidesli:ante.?uantes de jebe ?uantes de jebeCamisa %!o polo #lusa %!o polo#otas de PFC las eces que sean requeridas #otas de PFC las eces que sean requeridas.

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    El personal asignado de seo % ;impie:a deber conocer el uso % la ubicacin de losetintores.

    El personal encargado de reali:ar el Sericio de seo % ;impie:a deber cumplir con el;aado de manos antes % despu6s de cualquier procedimiento de limpie:a, despu6s dequitarse los guantes.

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    EstiRer o rtulos parala seIali:acin de

    ruta de transporte de

    *22.!aIo&aterial rgido con letras

    % gr'icos a colores

    Sericio de;impie:a

    HospitalariaS!.*22!ciento S!. 122.22

    ?uantes,escobillones,recogedores,

    trapeadores

    A22 paresA22 unid1>* unid1>* unid.

    ?uantes material jebergido-tipo tipo caIa

    larga, otros materiales debuena calidad

    Sericio de;impie:a

    Hospitalaria

    S!. 2S! *S! 2

    S! A

    A222A221>*2

    */*

    &ascarillas tres P,desin'ectantes, leja

    balan:a

    1> cajas!02unid

    022 gl2 unid.

    &ascarillas, %desin'ectantes con

    autori:aciones sanitariasigentes

    Sericio de;impie:a

    Hospitalaria

    S!/2S! 0S!*22

    S!. 112S!. >022S!. *22

    #olsas de colornegro, bolsas rojo,#olsas amarillo,detergente A02 gr.

    /A2 ptes/A2 ptes>* ptes

    222 unid

    &ateriales segNn normat6cnica de la consistencia

    de las bolsas

    Sericio de;impie:a

    Hospitalaria

    S!. AS!. S! *2S!. 1

    S!. 0>A2S!. A12S!. 112S!. 1222

    Equipo detratamiento de

    residuos$ospitalarios.

    2 nualEquipo para tratar 1>Rg. l dia, sin generarcontaminacin al medio

    ambiente

    Pro%ectoB S!.A/0,22

    2.22S!.A/0,222.22

    ;.I Inor#* " %" Autord"d

    El Hospital Contingencia-Tarapoto tiene el compromiso de remitir a la utoridad 8egional losdocumentos t6cnicos administratios establecidos por la ;e% en cuestin de &anejo de residuosslidos, ;e% *>/1, ;e% ?eneral de 8esiduos Slidos, % sus normatias correspondientes, talescomo la

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    Urganos deasesoramiento, control %apo%o

    . Problemas ambientales generados por los 8esiduos slidos.*. &arco

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    mbiental- ;as coordinaciones para ejecutarse las capacitaciones se $arn con las je'aturas

    inolucradas en las 'ec$as programadas.- Se coordinar el uso del material audioisual % el lugar de Capacitacin con la 'icina de

    (magen de la (nstitucin.

    ;.III P%"n d# Contn$#nc"*

    Act)d"d#* Pr#)*t"* #n C"*o d# E#r$#nc"

    ;as acciones a tomar en casos de emergencia en el manejo de residuos $ospitalarios sern lossiguientesB

    Ino+#r"t)d"d d#% .#K,cu%o R#co%#ctor& El Hospital dispondr de un e$culo deresera con caractersticas semejantes al e$culo recolector, %a que los residuos slidosdepositados en los centros de almacenamiento no debern permanecer ms de *1 $oras. Setendr todos los nNmeros tele'nicos necesarios para las coordinaciones.

    * ?"%t" d# 4o%*"* 3 R#c+#nt#*, lo que implica que el sericio de limpie:a, quiendistribu%e las bolsas, mantenga en almac6n estos materiales para su uso en casos deemergencias. Si se detecta la 'alta de bolsas para desec$ar los residuos slidos en lacapacidad % color respectio, se deber coordinar con la 'icina de Epidemiologa %Salud mbiental o Sericios ?enerales % &antenimiento para solucionar losinconenientes deriados por la 'alta de bolsas o recipientes para desec$ar los residuosslidos $ospitalarios.

    / Rut"* A%t#rn"t)"*, en caso de inaccesibilidad a la ruta establecida para el transporteinterno la 3nidad de salud mbiental coordinara con la 3nidad de Sericios ?eneralespara establecer la nuea ruta.

    1 En C"*o d#& D#rr"#* d# R#*duo* In#cco*o*

    ;os derrames de residuos in'ecciosos son situaciones que ponen en peligro a la comunidad$ospitalaria ale decir al personal, pacientes % 'amiliares, por la posibilidad de contaminacin conmicroorganismos o productos ticos.

    El personal de limpie:a debe $acer lo siguiente.

    "espejar el rea donde se origin el derrame Trasladar inmediatamente todo el material de limpie:a al rea donde se produjo el

    derrame El personal de limpie:a encargado de esta actiidad deber llear la estimenta de

    proteccin laboral % cumplir las normas de bioseguridad. Proceder al recojo de 'ragmentos de idrio % los residuos slidos colocar en una

    cubierta con doble bolsa roja con las precauciones necesarias. "eber proceder a absorber el residuo lquido con material absorbente que de

    inmediato ser colocado en la bolsa roja. ;uego del recojo del derrame se proceder a laar con detergente, enjuagar

    repetidamente % descontaminar con $ipoclorito de sodio al . El guante impregnado con el residuo deber ser eliminado en la bolsa roja.

    Es importante recordar a este personal el laado de manos estricto con abundante agua % jabn

    siguiendo el procedimiento para laado de manos clnico, queda recomendado en todo caso.

    5 M"t#r"% d# E#r$#nc" 3 U'c"c!n

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    O "esin'ectantesB $ipoclorito de sodio o amonio cuaternario.O "etergentesB en polo o lquidoO TrapeadoresB de material absorbenteO #aldesB de plsticoO #olsasB de plstico de color rojo % negrasO 8opaB batas de plstico, botas, barbijos, guantes de goma gruesosO CepillosB cerdas de plstico.

    -El material necesario estar disponible en cada piso con el personal de limpie:a.

    -Para el caso de pequeIos derrames de mercurio se actuara de acuerdo al &anual de "i'usinT6cnica

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    % tapar "esec$ar la jeringa, gotero o tiras de cartn utili:ado en la bolsa $erm6tica %udarse con la linterna para isuali:ar las gotas ms pequeIas de mercurio 8ecoger las gotas ms pequeIas con la tela ad$esia o esparadrapo, doblarlo %

    colocarlo en la bolsa $erm6tica Colocar todo el material utili:ado en la limpie:a, incluido los guantes en la bolsa

    amarilla.

    Cierre la bolsa % colocar el precinto o atar con pabilo Trasladar la bolsa amarilla al lugar de almacenamiento intermedio o coc$e mil

    de almacenamiento.

    > En C"*o d#& +ncK"o* K#rd"* 3 *"%+c"dur"* d#% +#r*on"% d#% HNHU.

    En caso que alguna persona $a%a su'rido un pinc$a:o luego de una eposicin a residuoin'eccioso se debe proceder de la siguiente maneraB

    ;aar el sitio del pinc$a:o con abundante agua % jabn. Lrotar suaemente la :ona a'ectada. plicar un desin'ectante comoB el alco$ol, alco$ol %odado, o %odopoidona, otros.

    En caso de salpicaduras, laar con abundante agua las mucosas de la nari:, boca,ojos % piel con $erida preia, donde $a%a recibido la salpicadura de secreciones o'luidos.

    El accidente debe ser reportado de 'orma inmediata, al Je'e inmediato superior,Je'e de Emergencia % 'icina de Epidemiologa % Salud mbiental, que sernresponsables de registrar el caso % $acer el seguimiento correspondiente. Tomar encuenta el Llujograma ante un ccidente cupacional #iolgico ;aboral 7#;9.

    ;I; G%o*"ro d# Trno*

    A%"c#n"#nto ?n"%. ;ugar o instalacin donde se consolida % acumulatemporalmente los residuos proenientes de las todas las reas o sericios del

    establecimiento de salud en espacios o contenedores para su posterior tratamiento,disposicin 'inal u otro destino autori:ado.

    * A%"c#n"#nto Int#r#do. Es el rea donde se colocan transitoriamente los residuosslidos $ospitalarios proeniente de reas o sericios cercanos, antes de ser trasladados alalmacenamiento 'inal.

    / A%"c#n"#nto Pr"ro. Es el recipiente ubicado en el lugar de generacin de losresiduos slidos, en el cual se acumulan temporalmente los residuos.

    1 C"r"ct#r"c!n. ;a Caracteri:acin de residuos slidos es una actiidad consistente en ladeterminacin de la composicin de un residuo en tipo % olumen. &ediante 6sta, podremosconocer con detalle qu6 tipo de residuos slidos % su olumen se est generando enlos Establecimientos de Salud % Sericios &6dicos de po%o, % en 'uncin de ello, tomarlas medidas correctias que en 'uncin de ello, tomar las medidas correctias que en su casosea ms adecuadas.

    0 Cont#n#dor. 8ecipiente 'ijo o mil de capacidad superior a 02 litros en el que losresiduos se depositan para su almacenamiento o transporte.

    A D*+o*c!n ?n"%/ Procesos u operaciones para tratar % disponer en un lugar los residuoscomo Nltima etapa de su manejo en 'orma permanente, sanitaria % ambientalmentesegura

    > En)"*"do& ccin de introducir un residuo en un recipiente, para eitar su dispersin o

    eaporacin, as como para 'acilitar su manejo. ?u#nt# d# $#n#r"c!n. 3nidad o sericio del establecimiento de salud que, en ra:n de susactiidades, genera residuos slidos.

    G#n#r"c!n d# R#*duo*& ccin no intencional de generar residuos.

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    2 Incn#r"c!n& &6todo de tratamiento de residuos que consiste en la oidacin qumica parala combustin completa de los residuos en instalaciones apropiadas, a 'in de reducir %controlar riesgos a la salud % ambiente.

    Inr"#*tructur" d# d*+o*c!n n"%& (nstalacin debidamente equipada % operada quepermite disponer sanitaria % ambientalmente seguro los residuos slidos, medianterellenos sanitarios % rellenos de seguridad.

    * Inr"#*tructur" d# tr"t"#nto. (nstalacin en donde se apliquen u operen tecnologas,

    m6todos o t6cnicas que modi'iquen las caractersticas 'sicas, qumicas o biolgicas de losresiduos slidos, compatible con requisitos sanitarios, ambientales % de seguridad./ L)"do&;iquido proeniente de los residuos, el cual se 'orma por reaccin, arrastre o

    percolacin % que contiene disueltos o en suspensin elementos o sustancias que seencuentren en los mismos residuos.

    1 M"n#(o d# R#*duo*. Toda actiidad administratia % operacional que inolucra, lageneracin, almacenamiento, transporte, tratamiento % disposicin 'inal de los residuosslidos, con la 'inalidad de lograr un manejo adecuado minimi:ando los riesgos para laSalud de los trabajadores % la comunidad.

    0 R#"+ro)#cK"r/Foler a obtener un bene'icio del bien, artculo, elemento o parte del mismoque constitu%e residuo slido. Se reconoce como t6cnica de reaproec$amiento el reciclaje,recuperacin o reutili:acin.

    A R#co%#cc!n. peracin de recojo % traslado de los residuos slidos sea en 'orma manual omediante un medio de locomocin para su posterior tratamiento en 'orma sanitaria, segura %ambientalmente adecuada.

    > R#*duo* S!%do* Ho*+t"%"ro*. Son aquellos residuos generados en los procesos % en lasactiidades de atencin e inestigacin m6dica en los establecimientos como $ospitales,clnicas, postas, laboratorios % otros. Estos residuos se caracteri:an por presentarposible contaminacin de agentes in'ecciosos o concentracin de microorganismos.

    S#$r#$"c!n/Es la accin de separacin, en el lugar de generacin, de los residuos slidosubicndolos de acuerdo a su clase en el recipiente correspondiente.

    Tr"t"#nto/ Cualquier proceso, m6todo o t6cnica que permita modi'icar lacaracterstica 'sica, qumica o biolgica del residuo slido, a 'in de reducir o eliminar supotencial peligro de causar daIos a la salud % al ambiente.

    *2 .#ctor/Ser io que puede transmitir en'ermedades in'ecciosas a los seres $umanos o a losanimales directa o indirectamente. Comprende a las moscas, mosquitos, roedores % otrosanimales.

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    ANE;OS

    ANE;O 1

    PLAN DE SUPER.ISIN DE LIMPIEA HOSPITALARIA : MANEJO DERESIDUOS SLIDOS EN EL HOSPITAL CONTINGENCIA-TARAPOTO/

    1/ INTRUDUCCION&El presente Plan tiene como 'inalidad reali:ar la superisin de limpie:a $ospitalaria % manejode residuos slidos en los di'erentes ambientes de "irecciones, "epartamentos, sericios %unidades del $ospital, en cumplimiento de las normas legales igentes al respecto.

    2/-4ASE LEGAL

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    ;e% /1, ;e% general de residuos Slidos

    ".S. -21-PC&, 8eglamento de la ;e% de 8esiduos Slidos

    ".S

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    .*.8esponsableBWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWW./.EaluadorBWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWWW.1. Hora de (nspeccinBWWWWWWWWW..am!pm.0. Lec$aBWWWW!WWWWWWWWWWW!WWWWWW.A.