Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant...

35
Pla de Sistemes d’Informació Clínica Pilar Navarro Sistemes d’informació i TIC 13 Abril 2010

Transcript of Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant...

Page 1: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Pla de Sistemes d’Informació Clínica

Pilar NavarroSistemes d’informació i TIC

13 Abril 2010

Page 2: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

1. Introducció

Page 3: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

Sobre l’Hospital de Sant Pau (I)

És l’hospital més antic d’Espanya, amb més de sis segles d’història.

És un hospital d’alta complexitat, un centre comunitari regit per un Patronat representat per la Generalitat de Catalunya, l’Ajuntament de Barcelona i l’Arquebisbat de Barcelona.

Declarat per la UNESCO Patrimoni de la humanitat l’any 1997.

L’Hospital de la Santa Creu i Sant Pau està integrat per les institucions:

Fundació de Gestió Sanitària, fundació orientada al desenvolupament de l’activitat assistencial.

Fundació Privada Hospital, encarregada de gestionar i vetllar per la protecció del patrimoni propi.

Institut de Recerca, fundació científica, amb l’objectiu de promoure la investigació bàsica, clínica, epidemiològica, i de serveis sanitaris en el camp de les ciències de la salut i la biomedicina.

Page 4: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

Cada any atén a més de 34.000 malalts ingressats i més de 150.000 d’urgències. En les consultes externes es visiten cada any més de 300.000 persones i a l’Hospital de Dia s’atenen a més de 60.000 usuaris.

Disposa de 136 punts d’Hospital de Dia, 627 llits d'hospitalització i 18 quiròfans que donen servei a una àrea d’influència de prop de 300.000 persones.

Sant Pau està format per una comunitat de 2.850 professionals amb una alta activitat d’Investigació i Docència.

La nostra missió és ser un hospital de referència, obert a la societat i al seu entorn sanitari, centrat en les persones.

Sobre l’Hospital de Sant Pau (II)

Page 5: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

2. Situació Inicial

Page 6: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

L’objectiu es dotar l’hospital amb un model únic de Sistemes d’Informació Integrat, que responguials objectius estratègics de l’organització.

OBJECTIUS ESTRATÈGICS

Pacient Professional Gestor• Pacient com a

centre del sistema

• Continuïtat assistencial

• Qualitat assistencial

• Eines de suport a processos

• Accés a informació

• Millora de la eficiència

• Decisions basades en coneixement

Per arribar a aquest objectiu, l’hospital va decidir a principis del 2009 impulsar un Pla de Sistemes Clínics.El que es pretenia era identificar totes les necessitats clíniques de Sistemes d’Informació, proposarsolucions i dimensionar-les i prioritzar-les en un calendari a 3 anys.

Page 7: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

Les decisions presses per a dissenyar el pla de sistemes d’informació clínics tenen com abase les directrius estratègiques, en torn a tres eixos.

• La Historia Clínica Electrònica de Sant Pau s’estructuraal voltant de la Estació de Treball Clínic que recentments’ha implantat a tot l’hospital i que està basada en laplataforma de software SAP.

• Algunes solucions departamentals no esdesenvoluparan en SAP sinó que s’implantaransistemes comercials existents al mercat per la sevaespecificitat i complexitat.

• Qualsevol solució clínica no implantada dins de SAP,haurà de tenir una integració amb la Historia ClínicaElectrònica ben definida des del principi.

Extensió de projectes corporatius per la continuïtat assistencial.Identificar el pacient de forma unívoca.Codificació única i estandarditzada.Incorporació a la Història Clínica Compartida de Catalunya.

Atendre la demanda de millora funcional Sistema corporatiu d’arxiu d’imatges clíniques.Pla de Formació Continuada.Eines de gestió per a la investigació clínica.Eines d’avaluació o qualitat prestada

Evitar la duplicitat funcional.Aplicació d’economies d’escala.Arquitectura tècnica de referènciaDada única, dada accessible, dada fiable.Eina útil i versàtil per a la presa de decisions.Únic Sistema Informacional.Estàndards de seguretat informàtica.Pla de Contingència

Gestor

Pacient

Professional

- Hospitalització- Urgències- Ambulatori

- Caps de Servei- Metges Adjunts- Residents- Infermeria- Administratius sanitaris

- Direcció- Caps de Servei- Caps d’Unitat

Page 8: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

PROJECTES DE SISTEMES D’INFORMACIÓ

Direcció Assistencial i Direcció Medica

Estació ClínicaLaboratoris

Recepta ElectrònicaFarmàcia

Mòdul Quirúrgic

DWHPACS / RIS

Integració Hosp.-PrimàriaUnitats de CríticsMòdul Urgències

Direcció InfermeriaCures Infermeria

Planificació Torns

Direcció Recursos HumansGestió Pressupostaria HR

Intranet

Direcció EconòmicaGestió Pressupostaria

Direcció EnginyeriaGestió Manteniment

Integ. Radioteràpia Integració HCCC

En el moment d’iniciar aquest pla de Sistemes, a la Direcció de Sistemes d’Informació hi haviaidentificats els següents projectes.

La concepció i bona finalització de tots aquests projectes cobririen gran part de les necessitats actuals,però per a donar cobertura màxima als objectius establerts, era necessari identificar totes les necessitatsexistents.

Page 9: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

3. Metodologia

Page 10: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

3. Metodologia del pla de sistemes.

Validació i Aprovació des de la Direcció de Sistemes

d’Informació I TIC

Planificació d’Entrevistes amb els Serveis

Realització de 76 entrevistes i recopilar altre

informació d’interès

Actualització dels documents AS-IS i TO-BE

Anàlisi de necessitats dels Serveis comunicades a

Informàtica

Disseny preliminar, a alt nivell, del Pla d’Acció

Anàlisi de Projectes en curs i en cartera

Sessions de treball amb cadascun dels 40 Serveis

Anàlisi i Diagnòstic d’AplicacionsNo gestionades per Informàtica

Presentació del Pla de Sistemes Clínics a la Direcció de l’Hospital

Gestió del Projecte

Assegurament de la Qualitat

Fase I Fase II

Elaboració del Pla de Sistemes Clínics

Presentació del Pla d’Accióglobal a la Direcció de

l’Hospital

Obtenció de la visióestratègica global en SSII

Identificació dels requeriments dels Serveis

Definició del Pla de Sistemes Clínics

Fase III Fase IV

Documentar els resultats de les entrevistes

Gap Analysis de cada Servei

Page 11: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

25 Gener

Fase I Anàlisi i Diagnòstic d’Aplicacions NO Gestionades per Informàtica.

Obtenció de la Visió Estratègica Global en Sistemes de Informació.

Identificació dels Requeriments dels Serveis Clínics.

Definició del Pla de Sistemes de Informació.

Març Abril Maig Juny

Fase II

Fase III

Fase IV

Juliol Agost OctubreSetembre DesembreNovembre Gener’10

105 Entrevistes120 Professionals sanitaris202 Aplicacions analitzades31 Serveis

4 workshops amb la Direcció Sistemes Informació i TICs i el Servei de Informàtica.

40 Sessions de Treball140 Professionals sanitaris

Direcció Sistemes Informació i TICs.

Presentació Comitè Assistencial

Presentació Grup Estratègia ITPresentació Comitè Direcció

3. Metodologia del pla de sistemes.

Presentació Comitè Direcció

Page 12: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

Projecte de Revisió de les Aplicacions no

gestionades des d’Informàtica

Per què és necessària la revisió?

Interaccions amb els projectes corporatius

Identificar oportunitats de millora de l’eficiència

Alguns exemples

• Duplicitats funcionals• Dada única, consistència de

l’informació• Disponibilitat de l’informació• Necessitats d’integració

• Múltiples proveïdors• Múltiples arquitectures• Economies d’escala

Identificar oportunitats de millora del servei prestat

per Informàtica

• Seguritat i LOPD• Evolutiu• Suport

1

3

3.1 Fase I. Anàlisi i diagnòstic d’aplicacions NO gestionades per informàtica.

2

Page 13: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

Punt de partida

202Aplicacions

Identificació d’aplicacions segons:

- enquesta resposta pels Serveis

- depuració amb el Servei Informàtica

Resultats

202Aplicacions Analitzades

• Anàlisis Situació Actual

• Diagnòstic SSII

3.1 Fase I. Anàlisi i diagnòstic d’aplicacions NO gestionades per informàtica.

Aplicar criteris objectius predefinits per a obtenir una Llista Prioritzada

Ordenar

Per ordre de prioritat, agrupar per Usuaris Clau per optimitzar el numero d’entrevistes

Planificar

Entrevistes amb més de 60 professionals de l’Hospital.

Maximizar

Aplicar criteris objectius predefinits per a obtenir una Llista Prioritzada

Per ordre de prioritat, agrupar per Usuaris Clau per optimitzar el numero d’entrevistes

Page 14: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

3.1 Fase I. Anàlisi i diagnòstic d’aplicacions NO gestionades per informàtica.

Page 15: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

MARC DEL PROJECTE• Introducció .

ORIGENS DE L’APLICACIÓ• Història, procés, ...

PREGUNTES• Funcionals i proceso•Tecnològiques• Seguritat y LOPD• Gestión

FUTUR• Consens vers

l’escenari ideal de futur

DEMO DE L’APLICACIÓ• Ubicació, login, operativa diària• Informes i estadístiques• Número de formularis• Lògica de negocio

1ª part

2ª part3ª part

Objectius

• Projectes Corporatius• Solucions Comercials• Residuals• Millores

• Valoració d’esforços• Revisió de criteris objectius• Impacte organizatiu (Quickwins)• Urgència detectada

1. Què fer amb l’aplicació? 2. Com fer-ho? 3. Quan fer-ho? (Priorització)

3.1 Fase I. Anàlisi i diagnòstic d’aplicacions NO gestionades per informàtica.

Page 16: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

Projecte Corporatiu:(SAP IH-S / SAP ETC / RIS / DWH / ...)

[A1] Funcionalitat ja existent al Sistema Corporatiu[A2] Requereix un mínim desenvolupament al Sistema Corporatiu[A3] Requereix desenvolupament complex al Sistema Corporatiu

Solució Comercial

[B1] Solució ja implantada a l’Hospital[B2] Solució adquirida per l’Hospital però encara no implantada[B3] Solució a adquirir per l’Hospital

Millorar amb el suport de SSII[C1] en Seguretat[C2] en Funcionalitat[C3] en la Unificació de Dades (Integració amb Sistema Corporatiu)[C4] en Gestió de l’accés[C5] Refer completament

Residuals

[D1] Control des de SSII: backups, seguretat, inventari, …

1. Què fer amb l’aplicació?

3.1 Fase I. Anàlisi i diagnòstic d’aplicacions NO gestionades per informàtica.

Page 17: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

Àmbit Elements Dies

HCE

(SAP-IHS)

Transacció simple de registre 2Transacció complexa de registre 4Transacció simple amb lògica de negoci 3Transacció complexa amb lògica de negoci 5Càrrega de dades a transacció 2Transacció de consulta interactiva (model llistat) 7Templates 2Interfaces per a Templates 4Algoritme especial per càlcul o lògica de negoci 5Report 2

DWH

(SAP-BW)

Datamart simple 5

Datamart complex 15

Procés ETL 2Informe simple BW 1Informe complex BW 2

IntegracióIntegració amb la HCE (SAP) 22Integració amb Laboratoris 22Integració amb PACS 15

Àmbit Dies

Parametrització Aplica segons el cas i de forma diferent

Anàlisi Requeriments 1’5 dies per aplicació involucrada

Benchmarking Aplica segons el cas i de forma diferent

Funcional i Disseny Aplica segons el cas i de forma diferent

Formació i GoLiveMínim 1 dia

(excepte casos Residuals)

2. Com fer-ho?

3.1 Fase I. Anàlisi i diagnòstic d’aplicacions NO gestionades per informàtica.

Page 18: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

3. Quan fer-ho? (Priorització)

3.1 Fase I. Anàlisi i diagnòstic d’aplicacions NO gestionades per informàtica.

Page 19: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

25 Gener

Fase I Anàlisi i Diagnòstic d’Aplicacions NO Gestionades per Informàtica.

Obtenció de la Visió Estratègica Global en Sistemes de Informació.

Identificació dels Requeriments dels Serveis Clínics.

Definició del Pla de Sistemes de Informació.

Març Abril Maig Juny

Fase II

Fase III

Fase IV

Juliol Agost OctubreSetembre

DesembreNovembre Gener’10105 Entrevistes120 Professionals sanitaris202 Aplicacions analitzades31 Serveis

4 workshops amb la Direcció Sistemes Informació i TICs i el Servei de Informàtica.

40 Sessions de Treball140 Professionals sanitaris

Direcció Sistemes Informació i TICs.

Presentació Comitè Assistencial(2-Novembre’09)

Presentació Grup Estratègia IT(20-Juliol’09)

Presentació Comitè Direcció(5-Juny’09)

3.2 Fase II. Obtenció de la visió estratègica global en sistemes d’informació.

Presentació Comitè Direcció

El pla d’acció definitiu és necessari encaixar-lo en l’estratègia global de Sistemes d’informació de l’hospital.

Page 20: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

3.3 Fase III .Identificació dels requeriments dels serveis clínics.

Objectiu sessions de treball:

•Presentar el pla de projectes personalitzat a cada servei.

•Identificar nous requeriments no contemplats prèviament.

•Consensuar la línea de treball dels propers anys.

Page 21: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

Farmàcia RIS / PACSAGFA Laboratori Gacela

Solucions Corporatives:

Datawarehouse Informes de Gestió

Estació de Treball Clínic

Gestió de pacients

Ecografies Ginecològiques

Base de Dades del Gabinet

Quirúrgic Genital

Llibre de Parts

Prescripció Receptes Medicina Reproductiva

(FIV)

Esterilitat (PRA) Fundació Puigverd

AMNIOCENTESIS

BIOPSIES CORIALES

Malformacions Prenatals

Base de dades del sòl Pelvià

Base de dades de Patologia del tracte genital

Base de Dades de Histeroscòpia

Base de dades de colposcòpia

Educació Maternal Prepart

Educació Maternal Postpart

Taller de mares

Sessió informativa del

part

Alt Risc (Parts)

Solucions Específiques de Servei:

Visor Mèdic

Pol

ítiqu

es d

e S

SII:

“Seg

uret

at, C

onfid

enci

alita

t, D

ispo

nibi

litat

Curs Clínic Notes Informesd’alta Interconsultes

Informes assistencials (ambulatoris i

hospitalització)

Mapa d’ Aplicacions Actuals del Servei de Ginecologia i Obstetrícia

Page 22: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

Altres Projectes

Solucions corporatives:

Estació de Treball Clínic

Gestió de pacients

Datawarehouse Informes de Gestió

Informes Ecografia de Ginecologia

(GIN i1)

Ampliació del Sist.Inf. Quirúrgica: Ginecologia (GIN

i4)

Proves Ginecologia i Obstetrícia

(GIN i2)

Prescripció ginecològica al mòdul de

Farmàcia

Esterilitat

Migració de les dades de

Parts d’alt Risc

Sistema Informació Quirúrgica

troncal

Informes Analítics

Història Clínica d’obstetrícia

(Inclou GIN i5, GIN i6)

Pol

ítiqu

es d

e S

SII:

“Seg

uret

at, C

onfid

enci

alita

t, D

ispo

nibi

litat

Curs Clínic

Informesd’alta Notes

d’ingrés i primera

visita

Interconsultes

Sol·licituds a laboratoris i Radiologia

Informes assistencials (ambulatoris i

hospitalització)

Farmàcia RIS / PACS AGFA

LISOpenLab

Visor MèdicNou Sistema d’Infermeria

Registre de Tumors

Mòdul Quirúrgic

Mapa d’ Aplicacions Futures del Servei de Ginecologia i Obstetrícia

Page 23: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

Cronograma pel Servei de Ginecologia i Obstetrícia

2010 2011 2012

Gen Feb Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Oct Nov Des Gen Feb Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Oct Nov Des Gen Feb Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Oct Nov Des

Llibre de Parts

Proves Ginecològiques

Mòdul Educació Maternal

Informes Ecografia de Ginecologia

Diagnòstic per imatge a Ginecologia

Sistema Informació Quirúrgica troncal

Ampliació del Sist.Inf. Quirúrgica: Ginecologia

Història Clínica d’obstetrícia

Prescripció ginecològica.

Migració de dades de Parts d’alt Risc

Esterilitat

Evolució ETC Solucions Departamentals

Evolució PACS no radiològic Evolució LIS Millores i

SeguimentFites a aconseguir

Solu

cion

s D

epar

tam

enta

lsPA

CS

ETC

Interlocutor: Dr. Juan Parra Roca

Interlocutor: Dr. Oriol Porta Roda

Interlocutor: Dr. Oriol Porta Roda

Interlocutor: Dr. J. Armengol Santacreu

Interlocutor: Dra. C. Vanrell BarbatInterlocutor: Dr. J. Armengol Santacreu

Interlocutor: Dr. Juan Parra Roca

Interlocutor: Dr. J. Armengol SantacreuInterlocutor: Dr. Joaquim Calaf i Alsina

Interlocutor: Dr. Joaquim Calaf i Alsina

Interlocutor: Dr. J. Armengol Santacreu

Page 24: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

PENDENT VALORACIÓ: 15

EVOLUCIÓ ETC: 8

S’han identificat una sèrie de requeriments que s’hauran de treballar amb la Direcció, jaque poden afectar als processos actuals. Per exemple: registre de l’activitat telefònica,codificació diagnòstica ambulatòria, etc.

S’han identificat vuit requeriments que ajudaran a evolucionar l’estació de treball clínic.Per exemple: incloure comentaris subjectius de forma transversal, que no apareguin enels informes impresos.

DESCRIPCIÓ

IMATGE: 7S’ha ratificat la necessitat d’ús de la plataforma corporativa d’imatge clínica a set nousServeis, per exemple per a Medicina Física i Rehabilitació i per a Cirurgia Plàstica.

MÒDUL QUIRÚRGIC: 8Durant els workshops s’han detectat vuit noves aplicacions de diferents Serveis quepodrien quedar substituïdes pel nou mòdul quirúrgic. Per exemple: base de dades pelregistre activitat quirúrgica a Neurocirurgia i registre de preoperatoris amb Filemaker aAnestesiologia.

ESPECÍFICS: 27El pla dissenyat preliminarment ha estat lleument modificat per a poder considerar totauna sèrie de requeriments de caràcter molt més específic per a diferents Serveis. Perexemple: UCI pediàtrica, especialització de la ETC per a Psiquiatria, integracionsvaries,...

5

65 NOVES INICIATIVES IDENTIFICADES A LES SESSIONS AMB ELS SERVEIS.

3.3 Fase III. Identificació dels requeriments dels serveis clínics.

Page 25: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

4

En les 40 sessions de treball amb els Serveis durant la Fase III, es pot concloure que el seu graude satisfacció amb el Pla de Sistemes de Informació presentat és molt positiu.

WorkShops (Fase III) - Grau de Satisfacció dels Serveis

0% 8%

18%

66%

8%

DesacordEscepticismeAcceptacióSatisfaccióEntusiasme

3.3 Fase III .Identificació dels requeriments dels serveis clínics.

Page 26: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

3.4 Fase IV. Definició del pla de sistemes d’informació.

Identificades totes les necessitats clíniques en sistemes d’informació

Identificats 125 projectes

Elaboració Pla de Sistemes

Page 27: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

Temps l’execució dels 125 projectes

PROJECTES EN CURS

PROJECTES PRESENTATS EN

COMITÉ DE DIRECCIÓ

DEPENDENCIES

En primer lloc s’han considerat els projectes en curs a l’any 2009 i que continuaran durantl’any 2010.

A continuació s’han considerat els projectes que ja han estat presentats a la Direcció del’Hospital.

Les dependencies funcionals entre les diferents solucions ens marquen el tercer critericonsiderat.

Descripció

VALORACIÓ D’INICIATIVES

Durant la primera fase del projecte es van valorar un total de 90 iniciatives segons criterisde: Urgència, Impacte corporatiu i Valoració Objectiva (funcional i tècnica). Aquestavaloració ens aporta la visió objectiva per a ordenar els projectes.

VISIÓ GLOBAL

Per últim, aprofitant la visió general que ha assolit l’equip, el pla considera:- Classificar els projectes per línees d’actuació segons la plataforma tecnològica.- Intercalar quickwins i projectes estratègics per a disposar de resultats mentre es

desenvolupen projectes més llargs.- Assignar funcionalitats comuns a la mateixa persona per a obtenir major rendibilitat al

seu know-how.

Criteri

Metodologia

3.4 Fase IV. Definició del pla de sistemes d’informació.

Page 28: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

4. Resultats Obtinguts

Page 29: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

El Pla de Sistemes d’Informació presentat és fonamental per a aconseguir els objectius delPla Estratègic de l’Hospital..

Orientar l’organització i els serveis cap al ciutadà i elterritori.

1

Conformar un hospital d’excel·lència i d’alta complexitat.3

Adaptar el model organitzatiu i de gestió a les necessitatsactuals.

4

Desenvolupar la gestió clínica i la gestió per processos.5

Líne

es E

stra

tègi

ques

Consolidar-se com l’hospital comunitari de la seva àrea dereferència i millorar la coordinació amb la resta de nivellsassistencials.

2

Millorar l’eficiència en la producció de serveis.6

Comptar amb unes TIC adequades com un element mésde la gestió del canvi.

8

Avançar en la cultura de la qualitat, la responsabilitat i elcompromís.

9

Orientar l’organització cap a l’aprenentatge i la innovació.10

Desenvolupar politiques per retenir i atraure talents.7• Més de 125 projectes planificats fins finals de

l’any 2012.

• Involucra la totalitat dels 40 Serveis Clínics, així com les àrees de Urgències i de Infermeria.

• 10 projectes finalitzaran durant el 1er Trimestre de l’any 2010.

• 12 projectes finalitzaran durant el 2on Trimestre de l’any 2010.

• Abans de finalitzar l’any 2010, el 85% dels Serveis es veurà beneficiat per algun projecte.

Pla Sistemes de Informació 2010-2012

Model futur de Sistemes de Informació

Page 30: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

Model futur de Sistemes de Informació de l’Hospital de Sant Pau.

Sistema de Informació Hospitalari central (HIS)

Gestió de PacientsNotes d’Ingrés i Primera VisitaCurs ClínicInformes d’AltaInformes AssistencialsInterconsultesSol·licitudsAccés HC3...

Nou Sistema de Informació de Laboratoris

• Bioquímica• Immunologia• Hematologia• Genètica• Microbiologia• Anatomia Patològica

Integració amb Atenció Primària

• Historia Clínica Compartida de Catalunya - HC3

• Sistema de Informació de Recepta Electrònica – SIRE

• Plataforma tècnica de integració amb primària.

Nou Sistema de Infermeria

• Cures Infermeria• Trajectòries Clíniques

Registre de Tumors

• Informació pels Comitès de Tumors

• PQA, Prog. Qualitat Assistencial• Seguiment de pacients

Sistema de Informació de Crítics

• UCI• UCI Pediàtrica• Anestesiologia

Mòdul Quirúrgic

• Admissions• Anestesiologia• Serveis Quirúrgics• Gestió de Quiròfans• Llista d’espera Quirúrgica

Nou Sistema de Farmàcia

• Prescripció electrònica• Preparació• Dispensació• Administració

Solucions Departamentals específiques

• Oncologia Radioteràpica• Cardiologia i Cirurgia Cardíaca• Pediatria• Anestesiologia• Trajectòries Clíniques• etc

Nou Sistema de Informació de Imatge

• Radiologia• Medicina Nuclear• Imatge no radiològica

Any 2010

Any 2011

Any 2012

Datawarehouse• Informes de Gestió• Informes Analítics• Quadre de Comandaments

Sistema de Informació d’Assajos Clínics

• Farmacologia Clínica• Farmàcia• Serveis Implicats• Institut de Recerca

Page 31: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

Quan es veuran beneficiats cada un dels Serveis?

Anatomia PatològicaAnestesiologiaBioquímicaC.O.T.CardiologiaCirurgia CardíacaCirurgia General i DigestivaCirurgia PlàsticaCirurgia Toràcica Cirurgia Vascular i AngiologiaCures Pal·liativesDermatologiaEndocrinologiaEpidemiologia Clínica FarmàciaFarmacologia ClínicaGenèticaGinecologia i ObstetríciaHematologia ClínicaHematologia LaboratoriImmunologiaInfermeriaMedicina Física i RehabilitacióMedicina Intensiva (UCI)Medicina InternaMedicina NuclearMicrobiologiaNeurocirurgiaNeurologiaOftalmologiaOncologia MèdicaOtorinolaringologia Patologia DigestivaPediatriaPneumologiaPsiquiatriaRadiodiagnòsticRadiofísica i RadioproteccióOncologia RadioteràpicaUrgències i SemicríticsGenerals

2010 – S1 2010 – S2 2011 – S1 2011 – S2 2012 – S1 2012 – S2

Page 32: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

Pla de Projectes per al 1er. Trimestre de l’any 2010 (10 fites).

PACS no Radiològic

Evolució ETC

LIS

Solucions Departam.

Recepta Electrònica CatSalut - SIRE

Sol·licituds a laboratoris i a Radiologia

Incorporació d’altres sol·licituds

Informes ETC.

Informes Medicina Nuclear

Plataforma de Imatge Cardíaca

LIS Microbiologia. (FASE II)

Mòdul PDP Càncer Mama d'Epidemiologia

Implantació del Sistema de Triatge Andorrà al Mòdul de Urgències

Registre de Tumors

Planificació RRHH d'Anestesiologia

Sistema Informació Neonatologia (Neosoft)

Solució Departamental d'Hematologia

Actualització Genealogies per Genètica

Trajectòries Clíniques

Cures de Infermeria

Substituir GenePix a Bioquímica

Facturació Radioteràpia

Seguiment i manteniment aplicacions de Genètica

Gener Febrer Març Abril

Millores i Seguiment

Evolució ETC Solucions Departamentals

Evolució PACS no radiològic Evolució LIS Millores i

SeguimentFites a aconseguir

Page 33: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

5. Properes Accions

Page 34: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

Properes Accions a realitzar per l’Hospital de Sant Pau.

• Prioritzar i Distribuir segons les assignacions pressupostaries.1

2 • Aprovació dels projectes i Dotació de pressupost per projecte.

3 • Presentació del Pla de Sistemes a tots els Serveis.

4 • Execució del Pla de Sistemes d’Informació

5

Comitè de Inversions

Comitè de Direcció

Direcció TIC

Direcció TIC

Direcció TIC5 • Seguiment del grau d’avanç de l’execució del PSI. Direcció TIC

El PSIC comptarà amb una metodologia per a fer un seguiment periòdic del seu graud’avanç, de manera que permeti atorgar-li dinamisme i flexibilitat, així com explicacions alspossibles canvis.

Page 35: Pla de Sistemes d’Informació Clínica - academia.cat · Hospital de la Santa Creu i Sant PauHospital de la Santa Creu i Sant Pau Pla de Sistemes d’Informació Clínica Les decisions

Hos

pita

l de

la S

anta

Cre

u i S

ant P

auH

ospi

tal d

e la

San

ta C

reu

i San

t Pau

Pla

de S

iste

mes

d’In

form

ació

Clín

ica

MOLTES GRÀCIES

A TorregoA. MartinezA. Torrego FernándezAdelaida RamosAdriana LasaA.í Alomar MuntanyolaAgustí Barnadas MolinsA. de Leiva i HidalgoAlberto LleoAmparo Fernández Ana JuanesAntoni CapdevilaAntonio BetbeseAntonio FernándezAntonio López PousaAntonio PascualArmengol BarbanojBarriosBellmuntBrunet C. Vanrell BarbatC. VillanuevaCandido Juárez RubioCarlos Guarner AguilarCarlos Guarner ArgenteCarmen LópezCarmen Muñoz BatetCarmen TejedorCesar Orús DotuCristina PinetDaniel CardonaDolors GonzálezDolors PuigdemontE. Carreras González

E. CatalàE. Moreno MartínezEdgar ZapicoEduardo Tizzano Elena Catala Enric Alvarez MartinezErnest GüellEstela MorenoEsther García PlanellaEsther MoraEulàlia BruguésEva Mª RománF. Bartomeus JenéF. BattleF. GalanF. Xavier Borrás Pérez Francesc Carreras CostaGemma FerrandisGemma GinovartGemma Sancho PardoGerard Gómez de Segura Germà Soriano PastorGuillermo PonsHelena Bascuñana AmbrósIgnasi Bolivar RibasIgnasi Carrió i GassetIsabel Badell SerraIsidro GraciaJ FontcubertaJ GuerraJ MateoJ. Armengol SantacreuJA. FernandezJaime EnriquezJaime Prat

Jaume Masià AyalaJavier MercéJesús BellidoJI CasasJoan Carles Monllau GarcíaJoan Cinca CuscullolaJoan Martí FàbregasJoan MoletJoan Nadal Joan Ramón MontserratJoaquim Calaf i AlsinaJonas JuanJordi Casademont Pou Jordi Craven-Bartle LamoteJordi Mancebo Cortés Jordi OrdóñezJordi SierraJorge Malouf SierraJosé Antonino Ginel IglesiasJosé Antonio Buil CalvoJose Antonio FernándezJosé C. Pérez de los CobosJose Mª CuberoJosé M.Domínguez de RozasJosé R. Escudero RodríguezJosé SorianoJosefina MoraJosefina PérezJosep Fr. Nomdedeu GuinotJosep IsernJosep Manuel de VegaJosep M. Padró FernàndezJuan Carlos PascualJuan Mª Sánchez SeguraJuan Parra Roca

Julio DelgadoLaura SoriaLaura TuneuLluís CatasúsLucca Fachini Luis Puig SanzLurdes PétrizM MayosM. López VilasM. SabatéM. Simó GonzálezM. Teresa PuigM.A. Mangues Bafalluy M.J. Fuentes RaspallManuel AltabasManuel Trias i FolchMarcelo DomínguezMarià CortesMaria FiguerasMaria Jesus QuintanaMariana Lopez GóngoraMercè Gurgui FerrerMercedes Mayos PérezMilagros AlonsoMiquel Quer AgustiMontserrat Baiget i BastusMontserrat Ribas i MoralesNuria Farré BernadóNúria LluísNúria SiñolNúria TorrasOriol Porta RodaOscar De la Calle MartínOscar FariñasPablo Carrasco

Pau HerreroPere Coll i FigaPere DomingoPortaRafael Blesa i GonzalezRamosRosa CorcoyRosa FarréRosa MiraldaRubén Leta PetraccaSalvador Benito ValesSanchoSarasqueteSergi Bellmunt MontoyaSergio SainzCristina Díez LópezM. Jesús AbadiaML Gálvez (DUE)Susana López FernándezTeresa AllepuzTeresa PuigToni Bayés GenisV. MoralValcarcelValle Camacho MartiVicente Plaza MoralVictor PérezVictoria Martin YusteVictoria MoralVidalX. CrusiXavier Bonfill i CospXavier Leon VintroZ. Del Campo Carrasco

Agraïments a tots els professionals de l’HSCSP que han col·laborat al projecte:

Agraïment especial a l’empresa PricewaterhouseCoopers per a la seva ajuda en la realització d’aquest projecte.