Personales Individual Demás coberturas Adicionales 1 año ... · indispensable que adicional a la...

Guía de Suscripción 150119 Página 1

GUÍA RÁPIDA DE SELECCIÓN DE RIESGOS

Suscripción de riesgos se define como el proceso de evaluar y decidir las coberturas que se pueden

proporcionar para un riesgo determinado, así mismo implica la medición de la exposición al riesgo (por

ejemplo, mayor probabilidad de cáncer de próstata).

La presente guía ha sido diseñada para orientar al intermediario sobre las causas que originan un rechazo

en la solicitud del Seguro. Al minimizar el número de solicitudes rechazadas por no cumplir con las políticas

de suscripción establecidas se brindará un mayor margen de apreciación del riesgo y se optimizará el

proceso de respuesta; logrando la satisfacción de los asegurados, los intermediarios y, como consecuencia,

el logro de la rentabilidad del Ramo. Esta guía es aplicable a todos los productos Individuales o Familiares

de Gastos Médicos Mayores y Accidentes Personales.

Criterios de Aceptación Técnica Estar dentro de los límites de edad adjuntos:

PRODUCTOS

Minima Máxima

Titular/Conyuge ó

Concubina(o) 18 años 69 años 10 meses

Hijos Solteros

dependientes

economicos 0 años 30 años

Contratiempos Dificiles

Titular 18 años 64 años cumplidos

PRODUCTOS Contratiempos Inesperados*

Minima Máxima

Muerte Accidental 12 años 65 años cumplidos

Demás coberturas

Adicionales 1 año 65 años cumplidos

Contratiempos Mayores

Titular y Cónyuge 50 años 80 años cumplidos

Médica Activa, Médica Plus, Médica Catastrofica,Médica Internacional y Médica

Oportuna

70 años

70 años

70 años

90 años

RAMOEDAD DE CONTRATACION

EDAD DE CANCELACION

Gastos Médicos

Mayores

Indiv idual

EDAD DE CONTRATACIONEDAD DE CANCELACIONRAMO

Sin limite de edad para la

renov ación ininterrumpida

con Prev em

Al cumplir 31 años de edad

Accidentes

Personales

Indiv idual


Check list de los prospectos: En cada programación de un examen médico será indispensable contar con la

siguiente información:

Número de folio asignado en la solicitud del seguro, Nombre Completo del solicitante (s) y fecha de

nacimiento. Adicionalmente deberán aplicar el siguiente cuestionario médico:

Si alguno de los prospectos declara alguna de las enfermedades o padecimientos motivo de rechazo en la

guía de suscripción no podrá continuar con la programación de examen médico, cualquier duda al respecto

por favor referir a su agente o ejecutivo comercial.

Para los prospectos de 49 años 10 meses a 64 años 10 meses

Diabetes en conjunto con hipertensión

Artritis Reumatoide

Infarto Cerebral o del corazón, By-pass coronario, Colocación de Stent, Marcapasos Angioplastia, Problemas

Cardiacos como (Fibrilación auricular o ventricular, Arteriosclerosis y Aterosclerosis, Angina de Pecho, Arritmias

ventriculares, Taquicardia ventricular, Estenosis Mitral, Pulmonar o Aórtica, Cateterismo, Extrasístole ventricular,

Síndrome Wolf Parkinson White).

Insulinodependientes (Personas que ya se inyectan Insulina)

Algún tipo de cáncer menor a 8 años de la fecha cuando se tuvo ese padecimiento

Fibromialgia

Leucemia

Parkinson

Epilepsia

IMC = > 40

Antecedentes de cirugía para reducción de peso en los últimos 5 años

EPOC

Para los prospectos de 65 a 69 años 10 meses.

Diabetes

Hipertensión

Artritis Reumatoide

Infarto Cerebral o del corazón, By-pass coronario, Colocación de Stent, Marcapasos, Angioplastia, Problemas

Cardiacos como (Fibrilación auricular o ventricular, Arteriosclerosis y Aterosclerosis, Angina de Pecho, Arritmias

ventriculares, Taquicardia ventricular, Estenosis Mitral, Pulmonar o Aórtica, Cateterismo, Extrasístole ventricular,

Síndrome Wolf Parkinson White).

Insulinodependientes (Personas que ya se inyectan Insulina)

Algún tipo de cáncer menor a 8 años de la fecha cuando se tuvo ese padecimiento

Fibromialgia

Leucemia

Parkinson

Epilepsia

IMC = > 40


Antecedentes de cirugía para reducción de peso en los últimos 5 años

EPOC

Clasificación de Exámenes según la Edad:

Edades de 0 a 49 años 10 meses

No aplica examen médico. * aquellas personas que declaren diabetes tipo 2 tendrán que presentar

examen médico Perfil I.

Si algún prospecto quiere practicarse el examen de historia clínica (36-49 años): Estos son los estudios

- Toma de colesterol, triglicéridos y glucosa, Medición de masa corporal y Circunferencia de Cintura

- Prueba de hepatitis C, Anti-HIV

Edades de 50 a 64 años 10 meses (Perfil I)

Este grupo de edad deberá someterse a una evaluación del estado de salud en las clínicas y

laboratorios designados por PREVEM Seguros y que para este rango de edades consistirán en lo

siguiente:

Examen Médico e Historia Clínica(Medición de Masa Corporal y Circunferencia de Cintura)

Química sanguínea de 6 elementos

Examen general de Orina (EGO)

Biometría Hemática Completa

Hemoglobina Glucosilada

Anti-HIV

Antígeno Prostático(Hombres)

Hepatitis C

Edades de 65 a 69 años 10 meses (Perfil II)

Este grupo de edad deberá someterse a una evaluación del estado de salud en las clínicas y

laboratorios designados por PREVEM Seguros y que para este rango de edades consistirán en lo

siguiente:

Examen Médico e Historia Clínica(Medición de Masa Corporal y Circunferencia de Cintura)

Química sanguínea de 6 elementos

Examen general de Orina (EGO)

Biometría Hemática Completa

Hemoglobina Glucosilada

Anti-HIV

Antígeno Prostático(Hombres)


Hepatitis C

Electrocardiograma en reposo

Tele-Radiografía

Coberturas Adicionales:

Edades de aceptación para contratar las coberturas adicionales para el ramo de Gastos Médicos Mayores

Individual:

Continuidad Familiar: Hasta los 64 años con cancelación automática al cumplir los 70 años.

Ayuda de Gastos de sepelio: Hasta los 69 años 10 meses años es vitalicia.

Cero deducible por accidente:

- hasta los 64 años y se cancelara automáticamente a los 66 años para pólizas nuevas y

renovaciones.

- Solo se podrá dar esta cobertura siempre y cuando el coaseguro contratado de la

póliza sea del 10%.

- Para las renovaciones que no cuenten con esta cobertura personas menores de 64

años, estarán sujetas a revisión de la siniestralidad y los endosos existentes a cargo del

área de suscripción y siempre y cuando su coaseguro sea del 10%.

Políticas de Suscripción:

Para las solicitudes nuevas: a los hijos menores a 1 año que ingresen con sus padres, deberán anexar

el Tamiz e informe médico.

Para los padres que ya cuenten con póliza de Prevem, pero que no cumplan los 13 meses de espera

y quieran dar de alta a un menor 1 año, tendrán que anexar el Tamiz e informe médico, así mismo

las altas que se den después de los 30 días de nacido.

Para solicitudes nuevas donde los menores a 18 años queden como titulares en la póliza, será requisito

indispensable que adicional a la solicitud y cuestionario médico se entregue la siguiente información:

Niños de 0 a 2 años Tamiz e Informe Médico y niños de 3 a 6 años Informe Médico.

Los prospectos que declaren hipertensión y/o diabetes a partir de 65 años son motivo de rechazo y ya

no podrán programar exámenes.

En caso de pólizas familiares (para los productos que procedan), los dependientes económicos

aceptables son hijos solteros hasta 30 años de edad (siempre que tengan el mismo domicilio que el titular

demostrable presentando la credencial de elector, IFE).

Los prospectos que declaren algún padecimiento crónico o congénito (que no se encuentre en la lista

de enfermedades causa de rechazo) tendrán que anexar el informe médico actualizado de su estado

de salud actual. Es necesario indicar a los solicitantes que es importante detallar la información de los

padecimientos preexistentes; es decir indicar fecha de padecimiento, tipo de cirugía y/o procedimiento.


Si los prospectos menores a 64 años los que declaren hipertensión tendrán que anexar su ultimo electro

no mayor a un año de habérselo practicado, una radiografía de Tórax e informe médico (médico

tratante de su estado actual).

Para los prospectos que declaren cáncer de Riñón y/o con tratamiento de nefrectomía, mayor a 8 años

antes de programar los exámenes médicos al CAT, tendrán que anexar los siguientes estudios: (Pruebas

de funcionamiento renal que incluyan depuración de creatinina de 24 horas y detección de albumina

en orina, su ultimo ultrasonido de riñón no mayor a un año y el estudio histopatológico de la nefrectomía.

El reconocimiento de antigüedad podrá aplicar únicamente para los siguientes productos de Gastos

Médicos Mayores Individual: Médica Activa, Médica Plus, Médica Catastrófica y Médica Internacional.

a. En la solicitud deberán indicar si desean el reconocimiento de antigüedad, anotar la compañía,

el número de póliza y las fechas de la póliza inmediata anterior.

b. La fecha de solicitud del seguro a PREVEM esté dentro de los 15 días contados a partir del término

de vigencia de la póliza contratada con la compañía inmediata anterior; en caso contrario no

procederá el trámite y el reconocimiento de antigüedad.

c. Anexar a la solicitud:

Si vienen de pólizas individuales: La carátula de la póliza en copia original donde indique (la

suma asegurada, deducible, nombre de los asegurados y fecha de antigüedad), los recibos de

pago sellados o el comprobante de pago oficial (estado de cuenta bancario), que comprueben

que no existe periodo al descubierto.

Si vienen de pólizas Colectivas: La carátula de la póliza en copia original donde indique (la suma

asegurada, deducible, nombre de los asegurados y fecha de antigüedad), carta de la

aseguradora en donde indique hasta que fecha estuvo en la colectividad (fecha de baja).

Sólo se reconocerá antigüedad sí:

a) Para personas con póliza de Gastos Médicos Mayores Individual de otras compañías aseguradoras:

Se reconoce antigüedad de pólizas de Gastos Médicos Mayores Individual del mercado nacional.

Se reconocerá antigüedad de pólizas de Gastos Médicos Mayores Individual de otras Compañías

de Seguros nacionales que tengan cuando menos un año de vigencia ininterrumpida.

Las coberturas de la póliza inmediata anterior no son menores a la cobertura solicitada en Prevem

Seguros; es decir sólo se podrá reconocer la antigüedad de pólizas cuya cobertura tenga

características similares al plan que desea adquirir.

Sólo se reconocerá la antigüedad registrada en la carátula y/o endoso de la póliza correspondiente

a la vigencia inmediata anterior.

b) Para personas con pólizas de Gastos Médicos Mayores Colectivo de otras compañías aseguradoras:

Se reconoce antigüedad de los personas que hayan estado aseguradas ininterrumpidamente en

una póliza de gastos médicos mayores colectivo y que tengan al menos un año de vigencia

ininterrumpida.

Las coberturas de la póliza inmediata anterior no son menores a la cobertura solicitada en Prevem

Seguros; es decir sólo se podrá reconocer la antigüedad de pólizas cuya cobertura tenga

características similares al plan que desea adquirir.


Se reconoce antigüedad de pólizas de Gastos Médicos Mayores Colectivas del mercado nacional.

Pólizas sin Reconocimiento de Antigüedad:

Personas cuya cobertura proviene de contratos elaborados por prestadores de servicios médicos,

aun contando con el respaldo de empresas aseguradoras.

Asegurados con pólizas de Gastos Médicos Menores.

Asegurados de pólizas de Gastos Médicos Mayores Colectivo de PREVEM Seguros con menos de un

año de vigencia.

Asegurados de pólizas de Gastos Médicos Mayores Individual o Familiares de otras compañías de

seguros en México, con menos de un año de vigencia ininterrumpida.

No hay reconocimiento de antigüedad una vez iniciado el proceso de suscripción.

Movimientos:

Para poder valorar cualquier cambio que modifique prima o condiciones, será necesario solicitarlo a

través de la mesa de control con un mes antes del vencimiento de la póliza.

Extra primas de colesterol y triglicéridos (anexar los estudios de perfil de lípidos) Ver anexo 1.

Extra prima de Índice de Masa Corporal (anexar informe médico indicando Peso y Talla). Ver

anexo 1.

Cambios de plan o (deducible) dependerá de los años de la póliza en Prevem, los endosos,

edad y la siniestralidad en prevem. Ver anexo 1.

Las pólizas que cuenten con endosos especiales que se solicita exámenes médicos periódicos*,

tendrán que enviarlos por correo a los suscriptores a la siguiente dirección:

[email protected] * Para hipertensión tendrán que anexar la receta con su

toma de presión arterial, tratamiento, cedula profesional y firma del médico tratante

(Cardiólogo o médico Internista).

Si suscripción solicita mediante una carta los exámenes médicos, será necesario subir un folio en

cuanto tengan los estudios.

Revaloración de endosos es necesario subir el folio anexando los antecedentes médicos

recientes.

Para las Rehabilitaciones:

- De 31 a 44 días anexar carta de buena salud

- De 45 a 59 días tendrán que anexar el formato de rehabilitación y carta de buena

salud e indicando el motivo por el cual no se pagó la póliza a tiempo.

- De 60 días o mas ya se tramitara una nueva póliza y tendrán que anexar el Vo.bo. de

la Dirección Comercial y Técnica Actuarial, así mismo perderán la antigüedad.

mailto:[email protected]


Es muy importante que si indiquen en que Zona Geográfica están los prospectos ya que de eso depende la

tarifa que se les dé. Ya que se reclasificaron algunas Zonas Geográficas.

Zona

Geográfica

Entidad

1 Ciudad de México, Área Metropolitana, Cancún.

2 Nuevo León

3 Baja California Norte, Coahuila, Estado de México(Excepto área metropolitana),

Jalisco, Tamaulipas.

4 Aguascalientes, Baja California Sur, Campeche, Chiapas, Chihuahua, Colima, Durango,

Guanajuato, Guerrero, Hidalgo, Michoacán, Morelos, Nayarit, Oaxaca, Puebla,

Querétaro, Quintana Roo ( excepto Cancún), San Luis Potosí, Sinaloa, Sonora, Tabasco,

Tlaxcala, Veracruz, Yucatán, Zacatecas.

Anexo 1:Tabla de requisitos por cambios. Estos cambios únicamente se realizarán en la renovación

Condición

Actual

Cambiar a Requisitos Requisitos Médicos

Plan Menor Plan Mayor Solicitud de Movimiento

Carta de Buena Salud

Generar folio

No tener siniestros en

proceso y abiertos .

Plan Mayor

mismo

deducible

Plan Menor mismo

deducible

Solicitud de Movimiento

Generar folio


proceso y abiertos.

Deducible

Menor

Deducible Mayor en

un plan Mayor



Generar folio


proceso y abiertos.

Deducible

Menor en el

mismo plan

Deducible Mayor en

el mismo plan


Generar folio


proceso y abiertos.

Deducible

Mayor

Deducible Menor Solicitud de Movimiento


Generar folio


proceso y abiertos.

Se verificara su

historial médico y

técnico.*

Sin coberturas

adicionales*

Inclusión de

coberturas(cero

deducible)

asegurados menores

a 64 años



Generar folio


proceso y abiertos.

Se verificara su

historial médico y

técnico.*

Sin coberturas

adicionales

Inclusión de

coberturas(ayuda

de gastos funerarios

y continuidad

familiar)


Generar folio

Ninguno


Con

Coberturas

adicionales

Reducción de

coberturas

adicionales


Generar folio

Ninguno

Extra primas

por IMC**

Eliminar extra prima

por IMC


Generar folio

Anexar informe

médico

actualizado(Receta)

con peso y talla así

como tratamiento,

firma del médico ,

Cedula Profesional.

Extra primas

por

Dislipidemia

mixta,

colesterol y

triglicéridos**

Eliminar extra prima

por Dislipidemia

mixta, colesterol y

triglicéridos


Generar folio

Anexar estudio de

perfil de lípidos

practicado por su

cuenta. No mayor a

un año de habérselo

practicado.

*Para estos casos al momento de revisarlos podemos solicitar exámenes mediante una carta

para que se los realice el asegurado por su cuenta.

** Se requiere por lo menos dos meses antes de que terminé la vigencia de su póliza, envié

sus estudios y/o informe.

Altas de prospectos:

Una persona no tendrá derecho a darse de alta en el seguro como Asegurado Titular o como Dependiente

por cualquiera de las siguientes razones:

1. Si la persona estuvo previamente asegurada con PREVEM Seguros y su cobertura fue terminada por

cualquiera de las causas que se especifican en la sección de “Causas de Rescisión” en las Condiciones

Generales:

“Cláusula 35. Rescisión del Contrato: En caso de que alguno de los Asegurados que forman parte de

la póliza, incurra en falsas e inexactas declaraciones u omisión, Prevem Seguros, S.A. de C.V. podrá

rescindir el contrato en términos de lo previsto por el Artículo 47 de la Ley sobre el Contrato de Seguro,

devolviendo al Contratante la prima pagada no devengada previa disminución del costo de

adquisición, sin incluir derechos de póliza.

Prevem Seguros, S.A. de C.V. comunicará por escrito en el último domicilio declarado al Contratante,

la rescisión del contrato dentro de los treinta días naturales siguientes a la fecha en que conozca las

omisiones o inexactas declaraciones.

También se podrá rescindir el contrato por falta de pago de la prima o su fracción en caso de pago

en parcialidades, y las demás causas consignadas en la Ley sobre el Contrato de Seguro y en estas

Condiciones Generales”

2. Si de acuerdo a los criterios de Selección Médica no es asegurable.


Principales Causas de rechazo

a. Cuando Índice de Masa Corporal mayor a 40* o menor a 16.5 (GMM y AP) únicamente y no tenga otros

padecimientos.

b. Personas con siniestros abiertos o en curso de pago en otras compañías de seguros. (Sólo GMMI)

c. Con alguno de los siguientes padecimientos (no limitativo): Esta es una lista enunciativa, pero no limitativa de

condiciones médica no asegurables.

NOMBRE COMUN DESCRIPCION

Alzheimer

Enfermedades Cardiovasculares Insuficiencia Cardiaca, Malformaciones Congénitas, Aneurisma;

Hemorragia Cerebral; Embolias, Infarto Cerebral o del corazón, By-pass

coronario, Colocación de Stent, Marcapasos, Angioplastia, Problemas

Cardiacos como (Fibrilación auricular o ventricular, Arteriosclerosis y

Aterosclerosis, Angina de Pecho, Arritmias ventriculares, Taquicardia

ventricular, Estenosis Mitral, Pulmonar o Aórtica, Cateterismo).

Extrasístoles ventricular, Síndrome Wolf Parkinson White.

Hipertensión Arterial

Para los prospectos a partir de 65 años con este padecimiento es motivo

de no otorgar el seguro y para las personas menores a 64 años si está

asociado con algunas o varias enfermedades Cardiovasculares,

Diabetes Mellitus, Insuficiencia Venosa, Enfermedad Renal, Tabaquismo,

Accidente Cerebro Vascular y/o valores fuera de los rangos

establecidos; aumento de colesterol, triglicéridos e índice de masa

corporal obesidad grado II > 37 .

Diabetes tipo I(Insulino Dependiente) Diabetes I: Personas que ya se inyectan Insulina. GMM Y AP

Diabetes Mellitus II Para los prospectos a partir de 65 años con este padecimiento es motivo

de no otorgar el seguro y para las personas menores a 64 años y este

descontrolada su diabetes (valores de Glucosa y Hemoglobina

Glucosilada fuera de los rangos establecidos, asociado con

Hipertensión e índice de masa corporal obesidad II > 37).

Cáncer(Cualquier tipo de cáncer

menor a los últimos 8 años

Término general para describir carcinoma, sarcoma o cualquier otro

neoplasma maligno. Para cáncer después de 8 años de la Alta médica

y que se encuentre remitida, sin actividad tumoral, deberán anexar el

estudio histopatológico para su valoración. No aplica para cáncer de

Colon que en todos los casos es causa de rechazo.

Esclerosis Múltiple La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad desmielinizante

inflamatoria crónica que afecta al cerebro y a la médula espinal

(sistema nervioso central [SNC]). La inflamación daña la cubierta de la

mielina que aísla las fibras nerviosas, las cuales también pueden ser

dañadas como consecuencia del curso de la enfermedad, causando

incapacidad irreversible.



Esquizofrenia

Los trastornos esquizofrénicos son un grupo de

trastornos psicóticos, por lo general, caracterizados

por delirios, alucinaciones, lenguaje desordenado,

comportamiento catatónico de retraimiento de la

realidad o extremadamente desorganizado,

patrón ilógico de pensamiento y acompañado de

otras alteraciones emocionales, intelectuales o de

comportamiento.

Fibromialgia La fibromialgia es una patología que involucra

dolor muscular crónico difuso, sensibilidad en los

tejidos blandos que se encuentran alrededor de las

articulaciones y fatiga. Con frecuencia, esta

condición se asocia con el síndrome de fatiga

crónica. Otros síntomas comunes incluyen vejiga

irritable y síndrome de intestino irritable, dolores de

cabeza, problemas cognitivos y de memoria,

trastornos del sueño, dolor pélvico, síndrome de

piernas inquietas, ansiedad y depresión. Estos

problemas tienden a agravarse.

Insuficiencia Renal y/o Hepática y/o Cardiaca

Tuberculosis La tuberculosis (TB) es una infección bacterial

contagiosa producida por una micro bacteria del

complejo Mycobacterium (M. tuberculosis). La

tuberculosis afecta principalmente a los pulmones,

pero la infección puede diseminarse a otros partes

del organismo. La tuberculosis se transmite

normalmente al contacto con secreciones

respiratorias, como ser al inhalar pequeñas gotas

provenientes de la tos o estornudo de una persona

infectada con tuberculosis.

Obesidad > 40 Índice de masa corporal mayor a 37 y menor de

16.5 asociado con Hipertensión Arterial, Diabetes

Mellitus y valores fuera de los rangos establecidos

aumento colesterol y triglicéridos.

Parkinson La enfermedad de Parkinson pertenece a un grupo

de condiciones llamadas desórdenes del sistema

motor, que resultan de la pérdida de las células

cerebrales.

Leucemia Es una enfermedad maligna que afecta la sangre,

la médula ósea y los tejidos.



Cirrosis Hepática

En la cirrosis del hígado (un proceso difuso crónico

con formación de fibrosis y nódulos), el tejido

cicatricial remplaza la arquitectura del hígado

normal saludable, bloqueando el flujo de sangre a

través del órgano e impide la función del hígado.

Siendo las causas más comunes la hepatitis C y el

alcoholismo crónico.

Hepatitis C La hepatitis C es una inflamación del hígado

causada por una infección del virus de la hepatitis

C (VHC).

Parálisis Cerebral

Linfoma Hodking Linfoma de Hodking es una enfermedad maligna

del sistema linfático que esta histológicamente

caracterizada por la presencia de células gigantes

múltinucleadas (células Reed-Sternberg).

Artritis Reumatoide La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad

sistémica crónica, caracterizada por cambios

inflamatorios en las articulaciones y las estructuras

relacionadas, causando dolor, inflamación, rigidez,

y muchas veces imposibilitando la articulación

según el nivel de destrucción, pérdida de la función

e incapacidad.

Síndrome de Down El Síndrome de Down es una variedad congénita

del retardo mental que va de moderada a severa

y que ocurre por la presencia de un cromosoma

adicional (número 21). Características clínicas

adicionales son la microcefalia, baja estatura,

enfermedades del corazón congénitas, atresia

duodenal, pliegue del epicanto, nariz plana y

frente inclinada. Hay una alta susceptibilidad a

infecciones y leucemia aguda y un proceso de

envejecimiento precoz, que generalmente

conlleva a la demencia entre la 4ª y la 5ª década

que resulta en una disminución en la expectativa

de vida. No hay cura; se puede dar tratamiento a

algunos de los síntomas.

Psoriasis Grave/Artropatía Psoriasica

Esclerosis Lateral Amiotrofica



EPOC

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica

(EPOC) es una enfermedad progresiva lenta de las

vías respiratorias que está caracterizada por la

pérdida gradual de la función pulmonar. El término

EPOC incluye bronquitis crónica, enfisema o

combinación de estas condiciones. El riesgo más

importante de la EPOC, es el tabaquismo. La

mayoría de las personas con EPOC son o fueron

fumadores. La pipa, los puros, otros tipos de tabaco

y la exposición pasiva al humo del tabaco son

también factores de riesgo. Otras causas

documentadas de la EPOC son: polvos y químicos

ocupacionales.

Síndrome de Turner El síndrome de Turner es un trastorno genético que

afecta el desarrollo de las niñas. La causa es un

cromosoma X ausente o incompleto. Las niñas que

lo presentan son de baja estatura y sus ovarios no

funcionan en forma adecuada.

Síndrome de Kinsbourne El Síndrome Kinsbourne es un desorden neurológico

raro caracterizado por movimientos oculares

irregulares, involuntarios y multidireccionales

(opsoclonos), polimioclonias difusas y ataxia.

síndrome de Kinsbourne está asociado con el

neuroblastoma, un tumor que se reproduce en los

nervios, la otra mitad de los afectados sufre del

síndrome de Kinsbourne debido a infecciones

virales e incluso, a otras causas como tumores

intracraneales o hidrocefalia, que produce

hipertensión intracraneal.

Autismo/Síndrome Asperjer El autismo es un síndrome que se presenta

temprano en la niñez, caracterizado por relaciones

sociales anormales, deficiencia en la

comunicación verbal y el entendimiento, rituales y

fenómenos compulsivos y desarrollo intelectual

dispar con retraso mental en la mayoría de los

casos. Los niños autistas son difíciles de examinar.

Síndrome de Meniere y/o Enfermedad de Meniere La enfermedad de Ménière es una anomalía en el

oído interno que causa mareos fuertes (vértigo),

timbre o silbido en el oído (tinnitus), pérdida de

audición y una sensación de que el oído está lleno

o congestionado. Algunas personas con

enfermedad de Ménière tienen vértigo tan

extremo que pierden el equilibrio y se caen.



Síndrome Stevens Johnson/Eritema Multiforme

El eritema multiforme es un tipo de reacción de

hipersensibilidad (alérgica) cutánea que ocurre en

respuesta a medicamentos, infecciones o

enfermedades. Las lesiones son generalmente

simétricas en las piernas, brazos, manos o pies. En

los casos más severos, puede estar involucrada la

cara, ojos (conjuntivitis) o cavidad oral. Eritema

multiforme se comienza a notar con una clásica

lesión de piel o con síntomas sistémicos (en todo el

cuerpo). En el síndrome de Stevens-Johnson los

síntomas sistémicos son severos y las lesiones son

extensas, implicando múltiples áreas corporales,

especialmente las membranas mucosas. La

Necrólisis Epidérmica Tóxica (síndrome NET o

síndrome de Lyell) incluyen ampollas múltiples y

grandes (bulas) que se aglutinan, seguidas por

desprendimiento de toda o la mayor parte de la

piel y de las membranas mucosas. El síndrome de

Stevens-Johnson y necrolisis epidérmica tóxica

están asociadas con altos índices de mortalidad en

la fase aguda.

Feocromositoma Es un tumor poco común del tejido de la glándula

suprarrenal. Este tumor provoca la secreción de

demasiada epinefrina y norepinefrina, hormonas

que controlan la frecuencia cardíaca, el

metabolismo y la presión arterial.

Síndrome Anti fosfolípido El síndrome Antifosfolípido (SAF) es una enfermedad

trombótica autoinmune caracterizada por la

presencia de anticuerpos (AFL) antifosfolípidos (por

ejemplo anticardiolipina, anticoagulante lúpico ó

ambos) resultando en hipercoagulabilidad.

Síndrome Sjogren El síndrome de Sjögren es una enfermedad

sistémica crónica inflamatoria, que se caracteriza

por xeroftalmia (ojos secos) y xerostomia (boca

seca), los 'síntomas sicca'.

Colitis Ulcerativa Crónica inespecífica (CUCI)

La colitis ulcerosa crónica inespecífica (CUCI) es

una enfermedad inflamatoria del colon (intestino

grueso). Está caracterizada por la inflamación y

ulceración de la pared interior del colon. Los

síntomas típicos incluyen diarrea (algunas veces

con sangre) y con frecuencia dolor abdominal.

Acidosis Tubular Renal



Hemofilia, (Factor VIII, IX, XI) La hemofilia A y B son clínicamente indistinguibles

una de otra, y se caracterizan por sangrados

prolongados después de cirugías, heridas o

extracción dental; las heridas también pueden

tardar en cicatrizar. La hemofilia C es distinguible

de las formas A y B formas porque no hay sangrados

en las articulaciones y los músculos. El nivel de

sangrado no está directamente influenciado por el

nivel de factor XI, con algunos individuos con

deficiencia severa mostrando un sangrado no

excesivo, y algunos con sólo una deficiencia menor

mostrando un sangrado excesivo significativo Factor V Leiden La resistencia a la proteína C activada (PCA) es la forma

más común de trombofilia heredada, la forma más

reconocida es el Factor V Leiden. Está causado por una

mutación de un sólo punto en el gen FV, la versión

mutante produce una proteína que es degradada más

difícilmente por la proteína C activada, lo que favorece

la formación de trombos. El principal riesgo asociado a

los trastornos trombóticos de bajo riesgo es el

tromboembolismo venoso, en particular la trombosis

venosa profunda y la embolia pulmonar. En las mujeres

puede haber un riesgo recurrente de abortos, pero las

pruebas que respaldan esto es variable. El uso de

anticonceptivos con estrógenos puede aumentar

significativamente el riesgo de un episodio trombótico.

Enfermedad Crohn La enfermedad de Crohn es una enfermedad

inflamatoria indolente de los intestinos de etiología

desconocida. Inicialmente causa ulceraciones (lesiones

en el revestimiento) tanto en el intestino delgado como

en el grueso, pero puede afectar a cualquier parte del

aparato digestivo, desde la boca al ano, y puede "omitir"

grandes áreas del intestino normal sólo para reproducirse

en sitios distantes. Aproximadamente, el 50% de los casos

afectarán tanto al intestino delgado como al intestino

grueso en 30% y 20% respectivamente. Una vez que la

enfermedad comienza, tiende a fluctuar entre períodos

de inactividad (remisión) y actividad (recaída). La

activación del sistema inmunológico en los intestinos

parece ser importante en esta enfermedad.

Normalmente, el sistema inmunológico se activa solo

cuando el cuerpo está expuesto a invasores

perjudiciales. Sin embargo, en individuos con la

enfermedad de Crohn, el sistema inmunológico está

alterado y es crónicamente activado en la ausencia de

cualquier invasor conocido. La continua activación

anormal del sistema inmunológico ocasiona inflamación

crónica y ulceración, que pueden afectar el grosor de la

pared intestinal causando el llamado trastorno

autoinmune. También se conoce como enteritis o colitis

granulomatosa, enteritis regional, ileitis o ileitis terminal.


d. Que hayan sido receptores de algún órgano por trasplante Hígado, Riñón, Corazón y Páncreas. Para

los demás se tendrán que valorar.

d. Que hayan sido Donadores en los últimos 5 años,

e. Para los donadores que tengas más de 5 años, antes de programar los exámenes al CAT. Tendrán que

anexar los siguientes estudios: (Pruebas de funcionamiento renal que incluyan depuración de creatinina

de 24 horas y detección de albumina en orina, su ultimo ultrasonido de riñón no mayor a un año).

f. Cuya actividad y labores que desempeñan se encuentran en el siguiente grupo descriptivo:

Cuya actividad es manual y se desarrolla en lugares de cierto peligro o requiere uso de

herramientas o materiales que representan peligro.

Que efectúan trabajos manuales sin manejar maquinaria, pero cuya actividad por sí sola es

peligrosa en consideración al medio en que se desempeña.

Que manejan maquinaria pesada.

Cuya actividad representa por su naturaleza misma un riesgo peligroso y constante.

Algunos ejemplos son: Fuerzas armadas; policías activos o jubilados; políticos; personas que laboran en

ambiente artístico profesional; oficios como repartidores de pizza, pilotos, limpia parabrisas, deportistas

profesionales, mineros; dueños o empleados de cantinas, corresponsales de guerra, reporteros, periodistas,

guardaespaldas, empleados que porten arma de fuego, paramédicos y/o rescatistas, bomberos, choferes

(ambulancia, taxistas, transportes públicos, transportistas) perforadores de pozos petroleros, celadores y

custodios.

Cuestionarios de ampliación información ciertos padecimientos:

Hipotiroidismo

Diabetes

Hipertensión Arterial

Tumores o Cáncer

Fumador (más de 15 cigarros diarios)

Lupus


Línea de Suscripción*:

Objetivo: Es aclarar a los agentes las dudas que tengan sobre el dictamen médico que se envía por correo.

Esta Línea es atendida por un Médico De Prevem

Los agentes podrán hablar a los siguientes teléfonos:

01-800-2882436 - o 91782626 opción 2, de Lunes a Jueves en el horario de 10.00 a.m. a 13.00 p.m. y de

14.00 p.m. a 17.00 p.m. y Viernes de 10.00 a.m. a 13.00 p.m.

Por favor tener a la mano los siguientes datos:

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descripción de su duda.

Y en un lapso máximo de 24 horas nos reportaremos.

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