Universidad Autónoma de los Andes “UNIANDES”

PERITONEO CAVIDAD

PERITONEAL Jesly Vanessa Chamorro Nazate

Dr. Armando quintana Segundo “A”

PERITONEO

Es la membrana que cubre la mayor parte de los órganos del abdomen, la cual esta compuesto de una capa de mesotelio que descansa sobre una capa delgada de tejido conectivo.

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DESARROLLO del peritoneo En el embrión se desarrolla a medida que los diferentes órganos crecen en la cavidad, partiendo de estructuras en la pared abdominal.Durante este proceso comienzan a ser envueltos por una capa de peritoneo y los vasos sanguíneos en formación que se alimentan de esta pared son envueltos por la parte del peritoneo que formará el mesenterio.

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CAVIDAD PERITONEAL La cavidad peritoneal se encuentra en el abdomen, la cavidad torácica estar por encima de ella y la cavidad pélvica a continuación, está presente posterior al diafragma, el diafragma separa el peritoneo y la cavidad pleural.La cavidad peritoneal está cerrada en los varones, mientras que en las mujeres hay una conexión entre la cavidad peritoneal y los órganos reproductivos como las trompas de Falopio u oviductos  abiertos lateralmente dentro de la cavidad, esta es la razón principal porque las mujeres tienen un alto riesgo de infecciones peritoneales.

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DESARROLLO DE LA CAVIDAD PERITONEAL

El plegamiento ventral del disco embrionario trilaminar durante la cuarta semana de gestación trae como consecuencia la fusión de las hojas del mesodermo lateral, lo cual hace que se forme la cavidad celómica que tras sucesivas fusiones de membranas formará el primordio de la cavidad corporal única. La hoja esplacnopleural rodea al derivado del endodermo y mantiene su unión con la pared posterior, formando el “meso” mesenterio, mesogastrio, mesocolon que es por donde entrará el aporte vascular y nervioso.

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ESTRUCTURAS

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ANATOMÍA DEL PERITONEOExisten dos secciones que son:• Gastrocólico mayor.- cuelga de la curvatura mayor

del estómago y se curva hacia arriba por delante de los intestinos para luego volver a curvarse en sentido descendente y adherirse al colon transversal

• Gastrohepático menor.- está adherido a la curva inferior del duodeno e hígado y a la curvatura menor del estómago

Ambas contienen un doble pliegue de peritoneo y una cavidad Las estructuras del abdomen están clasificadas como intraperitoneales y extraperitoneales, dependiendo de si están o no cubiertas de peritoneo visceral y tienen mesenterio.

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El peritoneo costa de dos capas:• Peritoneo parietal.- es la capa exterior que está

adherida a la pared abdominal.• Peritoneo visceral.- es la capa interior que

envuelve los órganos situados dentro de la cavidad abdominal.

El espacio que se da entre ambas capas se lo conoce como cavidad peritoneal la cual contiene una pequeña cantidad de fluido lubricante que permite a ambas capas deslizarse entre sí y cada órgano es alimentado por vasos sanguíneos linfáticos y nervios.

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ANATOMÍA DE LA CAVIDAD PERITONEAL

ESTRUCTURAS INTRAPERITONE

ALES

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• ESTÓMAGO.- Ensanchamiento del tubo digestivo, situado entre el esófago y el intestino, en cuyas paredes están las glándulas que segregan los jugos gástricos que intervienen en la digestión.

• HÍGADO.- Órgano glandular de forma aplanada, tamaño grande y color rojo oscuro, que interviene en segrega la bilis, almacena sustancias nutrientes, elimina sustancias tóxicas y sintetiza enzimas, proteínas y glucosa.

• VESÍCULA BILIAR.- Órgano en forma de bolsa o saco en el que se acumula la bilis producida por el hígado.

• BAZO.- Víscera vascular situada en la región del hipocondrio izquierdo; desempeña diversas funciones relacionadas con la sangre y el sistema inmunológico.

• DUODENO 1ª PORCIÓN.- Parte del intestino delgado que está comprendida entre el final del estómago y el yeyuno.

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• YEYUNO.- es una de las partes del intestino delgado, entre el duodeno y el íleon. Su función es realizar la absorción de las sustancias del quilo alimenticio.

• ÍLEON.-  es la sección final del intestino delgado.

• CIEGO.-  es la primera porción del intestino grueso.

• APÉNDICE VERMIFORME.- es un cilindro sin salida conectado al ciego.

• COLON TRANSVERSO.- es el segmento más grande y móvil del intestino grueso.

• COLON SIGMOIDE.- la parte final del intestino grueso.

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ESTRUCTURAS EXTRAPERITONEA

LES

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• HÍGADO, EN SU IMPRESIÓN SUPRARRENAL.- Órgano glandular de forma aplanada, tamaño grande y color rojo oscuro.

• CONDUCTOS BILIARES.- es un conjunto de ductos intra y extrahepáticos por los que discurre la bilis producida en el hígado hasta desembocar en la segunda porción del duodeno.

• DUODENO 2º, 3º Y 4º PORCIONES.- Parte del intestino delgado que está comprendida entre el final del estómago y el yeyuno.

• PÁNCREAS(A EXCEPCIÓN DEL SEGMENTO MÓVIL DE LA COLA).

• COLON ASCENDENTE.- es la continuación del aparato llamado ciego, que por lo general tiene un calibre menor que éste último.

• AORTA.- La aorta da origen a todas las arterias del sistema circulatorio excepto las arterias pulmonares.

• VENA CAVA INFERIOR.- retorna sangre de los miembros inferiores, los órganos del abdomen y la pelvis hasta la aurícula derecha del corazón.

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DIVISIÓN DE LAS ESTRUCTURAS EXTRA

PERITONEALES RETROPERITONEALES• GLÁNDULAS SUPRARRENALES.- su función es la de regular las

respuestas al estrés, a través de la síntesis de corticosteroides y catecolaminas.

• RIÑONES.- se encargan de la filtración, absorción y reabsorción del agua, sales e iones que llegan para la producción de orina

• URÉTERES.- forma de tubo que transporta la orina desde el riñón hasta la vejiga urinaria y cuyo revestimiento interior mucoso es de origen mesodérmico

• COLON DESCENDENTE.-  se encuentra localizado en la región abdominal y manda las heces fecales hacia el recto.

EXTRAPERITONEALES EN PELVIS• VEJIGA.- saco que almacena la orina producida por los riñones antes de ser

expulsada al exterior a través de la uretra.• ÚTERO.- sector medial de ambas trompas, órgano interno que se

desarrolla el feto.• RECTO.- El recto es la parte final del intestino grueso donde las heces

fecales salen del cuerpo a través del ano.JESLY CHAMORRO

ESTRUCTURAS DE LA CAVIDAD PERITONEAL

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CUADRANTES DEL ABDOMEN

el área abdominal está dividida en áreas más pequeñas utilizando un plano sagital medio y un plano transversal.Son los siguientes:• (CSD) Cuadrante Superior Derecho• (CSI) Cuadrante Superior izquierdo• (CID) Cuadrante Inferior Derecho• (CII) Cuadrante Inferior Izquierdo

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ÓRGANOS RELACIONADOS CON LOS CUADRANTES

 CUADRANTE SUPERIOR DERECHO

• Hígado: lóbulo derecho• Vesícula biliar • Estómago: píloro • Duodeno: porciones 1 a 3 • Páncreas: cabeza • Glándula suprarrenal derecha • Riñón derecho • Flexura cólica derecha

(hepática) • Colon ascendente (porción

superior) • Colon transverso (mitad

derecha)

CUADRANTE SUPERIOR IZQUIERDO

• Hígado: lóbulo izquierdo • Bazo • Estómago • Yeyuno e íleon proximal • Páncreas: cuerpo y cola • Glándula suprarrenal izquierda • Riñón izquierdo • Flexura cólica izquierda

(esplénica) • Colon transverso (mitad

izquierda)• Colon descendente (porción

superior) JESLY CHAMORRO

CUADRANTE INFERIOR DERECHO

• Ciego • Apéndice vermiforme • Mayoría del íleon• Colon ascendente (porción

inferior) • Ovario derecho • Trompa uterina derecha • Uréter derecho (poción

abdominal) • Cordón espermático derecho • Útero (cuando se agranda) • Vejiga • Urinaria (cuando esta muy llena)

CUADRANTE INFERIOR IZQUIERDO

• Colón sigmoideo • Colon descendente (porción

inferior) • Ovario izquierdo • Trompa uterina izquierda • Uréter izquierdo • Cordón espermático izquierdo • Útero (cuando se agranda) • Vejiga urinaria (cuando esta muy

llena)JESLY CHAMORRO

FUNCIONES

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PERITONEO • Permite a las vísceras deslizarse sin

fricción.• Cubre parcial o totalmente los

órganos• Forma ligamentos y mesenterios

que ayuden a mantener los órganos en su posición

• Absorbe gran cantidad de líquidos.

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CAVIDAD PERITONEAL • Participa en la respiración mediante la

relajación se produce la inspiración y por medio de la contracción la espiración.

• Cumple con proteger y albergar viseras abdominales

• Contribuye en los cambios de la presión intra-abdominal ya que contrae los músculos de la pared abdominal ayudando a deshacerse de los desechos

• Participa en la contracción abdominal para el parto en caso de las mujeres

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AFECCIONES

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NEUMOPERITONEOLa presencia de gas en la cavidad peritoneal, causada por una perforación estomacal o intestinal que representa un grave peligro causando disminución de presión arterial, distensión abdominal, alteración de los niveles de gases en la sangre.

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PERITONITIS

Es la inflamación del recubrimiento del peritoneo, causada tanto por una perforación como por la propagación de una infección a través de la pared de uno de los órganos abdominales. Ésta también es una grave afección y a menudo requiere cirugía de urgencia.

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DIÁLISIS PERITONEALConsiste en introducir un tubo de catéter de pequeño diámetro en la cavidad del peritoneo con una solución especial. Esta solución se deja dentro del peritoneo durante un tiempo considerable para que absorba los sustancias de desecho y después expulsadas a través del mismo catéter ubicado desde la cavidad peritoneal, en su primer extremo hacia la parte abdominal externa en su segundo extremo.

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CÁNCER PERITONEALEs un tipo raro de cáncer, a menudo confundida con el cáncer de ovario. Queda inadvertido durante un largo período de tiempo, hasta que se vuelve muy grave. Esto es así porque el cáncer peritoneal tiene síntomas que son muy vagos y difíciles de distinguir. Es sólo cuando los síntomas son muy severos que uno se da cuenta que ha caído presa de la misma. Los síntomas comunes son:• Náusea• Necesidad frecuente de orinar• Estreñimiento• Dolor en el abdomen• Pérdida del apetito• El aumento de peso inexplicable o pérdida• El sangrado vaginal

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BIOGRAFÍA

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• J. Fernández Castroagudin. E. Molina Perez M. Otero Echart • Keith L. Moore, Arthur F. Dalley, Anne M. R. Agur

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GRACIAS

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