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Perfil Socio Demográfico y Sanitario Comuna de Padre las Casas Servicio Salud Araucanía Sur Informe para la Gestión de la Red Asistencial 2012 Servicio de Salud Araucanía Sur Sub Dirección Médica Departamento de Estadística y Epidemiología Unidad de Análisis. 30/05/2013

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Perfil Socio Demográfico y Sanitario Comuna de Padre las Casas Servicio Salud Araucanía Sur Informe para la Gestión de la Red Asistencial

2012

Servicio de Salud Araucanía Sur Sub Dirección Médica Departamento de Estadística y Epidemiología Unidad de Análisis.

30/05/2013

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Índice

1. Introducción ................................................................................................................................ 2

2. Descripción Comuna ................................................................................................................... 3

3. Morbilidad ................................................................................................................................... 5

4. Población bajo Control ................................................................................................................ 8

5. Interconsultas. ........................................................................................................................... 11

6. Listas de Espera ......................................................................................................................... 13

7. Urgencias ................................................................................................................................... 17

8. Egresos Hospitalarios ................................................................................................................ 18

9. Intervenciones Quirúrgicas ....................................................................................................... 20

10. Garantías Explícitas en Salud, GES ........................................................................................ 21

11. Defunciones ........................................................................................................................... 22

12. Oferta de Servicios ................................................................................................................ 26

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1. Introducción

El presente documento tiene como objetivo sintetizar aspectos sociodemográficos y sanitarios

relevantes de la Comuna de Padre las Casas, a manera de apoyo para los equipos locales y del

Servicio de Salud, que les permita obtener una panorámica general de la situación de salud y de

Servicios en esta comuna, en comparación con otras comunas de la provincia y con la región de la

Araucanía en general.

La Información utilizada para este informe fue obtenida de las siguientes fuentes: Base de datos

de la Encuesta de Caracterización Socioeconómica CASEN 2009, Resumen Estadísticos Mensuales

(Series REM), sitio de Estadísticas del Ministerio de Salud (DEIS Minsal), Data Warehouse para los

Establecimientos de la Red de Salud Pública del Servicio descargado a través del sistema OracleBi

Discoverer Plus, Agenda Médica, Sistema SIGGES para los datos GES y los datos de producción de

las estadísticas del sitio del Depto. de Estadísticas y Epidemiología del Servicio de Salud Araucanía

Sur.

La disponibilidad de datos desde diferentes fuentes permitirá la actualización anual de

información de Servicios, producción, consultas, urgencias y egresos, de manera aportar a los

procesos de planificación y programación locales, que existan en cada comuna.

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2. Descripción Comuna

La comuna de Padre las Casas, se encuentra a una distancia de 5 km al norte de la ciudad de

Temuco, con una superficie de 400,7 km²., lo que representa un 1,3% de la superficie de la Región.

La comuna limita Oeste con la comuna de Nueva Imperial, al sur con la comuna de Freire y al este

con la comuna de Vilcún. Su población representa el 7,7% de la población regional, lo que

corresponde a un 9,6% de la población provincial. La distribución por sexo muestra que por cada

100 mujeres hay 97,1 hombres.

Tabla 1: Datos Demográficos de Padre las Casas, 2009. Grafico 1: Mapa comuna Padre las Casas

Fuente: CASEN 2009 Fuente: Perfil Sanitario del Servicio Araucanía Sur

*Proyecciones de población INE 2012

2.1. Tamaño, composición y distribución de la población.

La comuna de Padre las Casas, según proyecciones del INE para el año 2012, tiene una población

de 74.134 habitantes, que la ubica dentro del primer tercio de comunas con más de 30 mil

personas.

La población de Padre las Casas representa el 7,7% de la población regional; con respecto a sus

características; tiene un 50,2% de hombres y el 68,3% se encuentra entre los 15 y 64 años.

Indicador Comuna Región

Superficie en Km2 400,7 31.842,3

% Superficie de la Región 1,3 --

Población 2012* 74.134 907.333 hab.

% Pobl. De la Región 7,7 --

Densidad 186,5 30,7 hab. /Km2

% Pobl. Provincial 9,6 --

% Hombre 50,2 49,5

% Mujeres 49,8 50,5

% Pobl. 0 – 14 años 24,3 23

% Pobl. 15 – 64 años 68,3 67,1

% 65 años y más 7,5 9,9

Índice Masculinidad 100,9 98,2

Índice de Dependencia 46,5 49,1

Índice de Swaroop 72,0 75,7

% Ruralidad 48,10 32,1

% Población étnica 52,5 32,1

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Gráfico 2 y 3: Pirámide Poblacional para la Provincia de Cautín, período 2000 - 2010

Fuente: Elaboración propia, INE.

La tendencia en la composición de la población expresada en los cambios de la pirámide

demográfica refleja progresivo envejecimiento y aumento de la población entre 40 y 44 años y

disminución de la población infantil, principalmente de niños entre 5 y 9 años.

2.2. Indicadores Socioeconómicos

En cuanto a sus indicadores socioeconómicos, la comuna presenta una situación de pobreza

superior a la nacional y a la regional, la población presenta menos años de escolaridad promedio

que la Región y mayores niveles de analfabetismo que la región.

Tabla 2: Principales Indicadores Socioeconómicos de la Comuna de Padre las Casas, 2009

Indicadores Socioeconómicos Padre las Casas Región País

Pobreza no Indigente 22,0 18,1 11,4

Porcentaje de Indigencia 13,3 9,0 3,7

Porcentaje de Pobreza Total 35,3 27,1 15,1

Promedio Ingreso Autónomo Total1 $ 290.803 $ 431.218 $ 735.503

Promedio Años de Escolaridad 2009 8,2 9,1 10,4

Promedio Años Escolaridad de las personas de 25 años y más. 2009

7,4 8,5 10,0

Porcentaje Analfabetismo 9% 6,9 3,5

Porcentaje Analfabetismo por sexo 7% Hombres 12% Mujeres

8% Hombres 11% Mujeres

3% Hombre 4% Mujeres

Porcentaje Población Activa Ocupada 37,4 42 50

Porcentaje de Hogares totales con Saneamiento Deficitario

40,8 20,8 6,4

Fuente: Casen 2009

1 Ingreso Autónomo o Ingreso Primario se refiere a ingresos por concepto de sueldos y salarios, ganancias

provenientes del trabajo independiente, autoprovisión de bienes producidos por el hogar, bonificaciones, gratificaciones, rentas, intereses, así como jubilaciones, pensiones, montepíos y transferencias entre privados. A diferencia del Ingreso Monetario, que es la suma del ingreso autónomo y los subsidios monetarios. Fuente: http://www.ministeriodesarrollosocial.gob.cl/casen/definiciones/ingresos.html, Fecha última consulta: 13-08-2013.

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2.3. Discapacidad

De acuerdo a los datos de la Encuesta CASEN 2009, las personas que presentan una o más

deficiencias en sus funciones y/o estructuras corporales, limitaciones en la actividad y

restricciones en su participación; en la región alcanzan a un 11,1% de la población, siendo más alta

la cifra en mujeres que en hombres con un 11,5% y 10,7% respectivamente. En la provincia de

Cautín en tanto, el porcentaje de discapacidad en mujeres es de 10,7% y en hombres de 10,4%, y

la total de 10,5%.

La comuna presenta una prevalencia de discapacidad de 8,8%, inferior a la Regional y del Servicio,

en hombres es de 8,6% y en mujeres 8,9%.

Grafico 4: Prevalencia de Discapacidad por Región, Servicio de Salud y Comuna. 20092

Fuente: Elaboración propia, CASEN 2009.

3. Morbilidad

Las consultas de morbilidad en la comuna se obtienen de los Resúmenes Estadísticos Mensuales

(REM) del Consultorio, el COSAM, el Hospital Intercultural Makewe y de las 6 Postas bajo

administración municipal.

3.1. Consultas y Controles Nivel Primario.

En el año 2012 se registraron 71.501 consultas en establecimientos de Atención Primaria de la

comuna de Padre las Casas3, 9,3% más de las registradas en el año anterior (64.859 consultas);

además se registran 8.709 consultas correspondientes al Programa de Salud Mental y 899 a

Consultas de las Salas IRA/ERA.

2 Calculada en base a personas con una o más discapacidades.

3 Sólo las registradas en el REM 04.

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Del total de consultas del año 2012, el 62% corresponde a mujeres, y el 47,4% corresponde a

personas entre 25 y 64 años.

En cuanto a la relación de las consultas médicas por el número de habitantes por comuna, en la

Tabla 3 se muestra la Tasa de Consultas por Habitante; el mínimo corresponde a la comuna con la

Tasa más baja del Servicio y el máximo a la comuna con la Tasa más alta. Padre las Casas posee

una Tasas de Consulta de 1,1 consultas por habitante. La tendencia de tasa de consulta por grupo

específico muestra un leve aumento de las consultas entre el año 2010 y el 2012; la Tasa de

Consulta Infantil aumenta desde 1,1 consultas por habitante en el 2010 a 1,2 en el año 2012,

mientras que la Tasa de Consulta General aumenta de 1,0 a 1,1 consultas por habitante desde el

año 2010 al 2012.

Tabla 3: Tasa de Consulta según Grupo Etáreo, por Servicio de Salud y Comuna 2012.

Minimo MaximoRango

(Máx. - Min.)S. Salud

Padre las

CasasTendencia 2010 - 2012

Tasa Consulta Infantil 0,7 1,8 1,1 1,1 1,2

Tasa Consulta Adulto 0,5 1,4 0,9 0,9 0,9

T.C. Adulto Mayor 1,0 2,3 1,3 1,7 1,8

T.C. Mujer 0,7 1,9 1,2 1,3 1,4

T.C. General 0,8 1,6 0,8 1,0 1,1

Tasas Consulta por Habitante, Según Grupo Etareo por Servicio de Salud y Comuna. 2012

Fuente: Elaboración propia, Depto. Estadística y Epidemiologia SSASUR.

Tabla 4: Consultas Médicas de morbilidad en Atención Primaria por establecimiento,

Padre las Casas 2010 – 2012.

2010 2011 2012

21-201 MAQUEHUE HOSP. 7.646 7.621 8.148

21-308 CESFAM PADRE LAS CASAS 19.555 23.954 23.722

21-336 CESFAM LAS COLINAS 10.789 11.694 14.560

21-342 CESFAM PULMAHUE 19.288 17.456 18.803

21-458 PSR ROBLE HUACHO 3.605 5.093 5.497

21-459 PSR LAUREL HUACHO 1.121 1.140 1.441

21-461 PSR TRUF TRUF 1.063 1.095 1.477

21-567 PSR SAN RAMON - 124 138

21-592 PSR CODOPILLE 883 1.079 1.810

21-593 PSR METRENCO 1.482 1.587 2.058

21-602 COSAM PADRE LAS CASAS - - -

65.432 70.843 77.654

Tasa Consulta APS hab./año Comuna 0,99 1,05 1,06

Tasa Consulta APS hab./año Araucanía Sur 1,04 1,05 1,01

Establecimiento/Años

TOTAL

*Total Atenciones REM 04, 06 y 23

Consultas APS por Médico

Fuente: REM 04,06 Y 23.

Con respecto al tipo de las consultas médicas, éstas en su mayoría se refieren a consultas por

enfermedades respiratorias, entre las que destaca una disminución del 105% en consultas por

EPOC desde el año 2010, por otra parte se observa un aumento del 25% en las consultas por Otras

Respiratorias.

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Tabla 5: Consultas Médicas de Morbilidad por tipo en Atención Primaria de Salud,

Padre las Casas 2010 - 2012

IRA ALTA 7.675 2.366 3.777

S.B.O 2.578 1.236 1.324

NEUMONIA 300 300 192

OTRAS RESPIRATORIAS 1.921 2.625 2.554

ASMA 229 178 175

EPOC 244 105 119

OBSTETRICA 12 27 21

GINECOLOGICA 1 9

OTRAS MORBILIDADES 44.994 58.021 63.330

ITS

TOTAL 57.953 64.859 71.501

TIPO DE CONSULTA 2010 2011 2012

Fuente: Rem 04

3.1. Consultas Odontológicas.

El acceso a atención odontológica en la comuna de Padre las Casas está representada por 15

Odontólogos Generales, con un total de 605 hrs., que prestan Servicios en el Consultorio de la

comuna.

Durante el 2012, las consultas odontológicas generales presentan un aumento del 23,4% en las

consultas en relación al año 2011.

Tabla 6: Consultas Odontológicas en Atención Primaria Comuna de Padre las Casas, 2010 – 2012.

Consultas Odontológicas de la Comuna de Padre las Casas

Años General Especialidad

2010 7.473 -

2011 10.136 -

2012 13.234 -

*primera consulta

Fuente: REM A9.

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4. Población bajo Control

La población en control se refiere al número de personas que se incorporan a los programas de

control de un conjunto de problemas de salud específicos priorizados por su impacto en la salud

de la población, como lo son: el Control Prenatal, el Programa Cardiovascular, Programa del Adulto

Mayor, Programa de Salud Mental, cobertura de PAP, cobertura de Mamografía y Control de

enfermedades respiratorias, entre otros.

Con respecto a la población en control de la comuna, ésta presenta un aumento en las

Mamografías del 70% y de Cobertura de Enfermedades Respiratorias en un 35%, por otra parte se

observa una disminución en la población en control en el Programa Cardiovascular del 2%.

Tabla 7: Población en control según programas específicos, según comuna y Servicio 2010 - 2012

2010 2011 2012% Var.

2010 - 20122010 2011 2012

% Variación

2010 - 2012

C. De Mamografia 663 730 2235 70% 9.830 17.940 22.580 56%

Enf. Respiratorias 559 636 980 43% 7.809 8.361 9.842 21%

P. Salud Adulto 2.623 3.201 3294 20% 35.861 40.041 39.779 10%

P. Salud Mental 2.777 3.302 4268 35% 23.477 22.011 25.317 7%

Cardiovascular 8.968 8.708 8835 -2% 78.057 82.039 81.144 4%

Cobertura De PAP 10.579 11.440 12191 13% 92.759 94.082 95.970 3%

Control Niño Sano 5.625 5.572 5975 6% 51.941 51.771 53.310 3%

Control Prenatal 465 480 495 6% 4.976 4.586 4.654 -7%

Padre Las Casas Servicio de Salud

*Población femenina con PAP vigente, **Enf. Respiratorias incluye Asma Bronquial, Síndrome Bronquial Obstructivo y Enfermedad

Bronquial Obstructiva.

Fuente: REM serie P, Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

En relación a los controles, éstos aumentaron en un 17% con respecto al año 2011.

Tabla 8: Controles en Atención Primaria por establecimiento, Padre las Casas 2010 – 2012.

2010 2011 2012

21-201 MAQUEHUE HOSP. 2.523 2.105 2.303

21-308 CESFAM PADRE LAS CASAS 4.029 4.531 4.130

21-336 CESFAM LAS COLINAS 2.070 1.865 2.225

21-342 CESFAM PULMAHUE 2.359 1.788 3.822

21-458 PSR ROBLE HUACHO 413 934 724

21-459 PSR LAUREL HUACHO 127 182 188

21-461 PSR TRUF TRUF 136 119 268

21-567 PSR SAN RAMON 0 9 45

21-592 PSR CODOPILLE 161 187 403

21-593 PSR METRENCO 211 185 301

21-602 COSAM PADRE LAS CASAS 0 0 0

12.029 11.905 14.409

0,18 0,17 0,19

0,20 0,20 0,21

Controles APS por Médico

Establecimiento/Años

TOTAL

Razon Controles por Consulta Comuna

Razon Controles por Consulta Araucanía Sur

*REM 04, 06 y 23 Fuente: REM 01.

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En cuanto a los controles realizados por profesionales no médicos, los controles realizados por

Kinesiólogo aumentaron en un 44% con respecto al año 2010, mientras que los realizados por

Nutricionista disminuyeron en un 38%.

Tabla 9: Controles de Morbilidad por profesionales no médicos, Comuna Padre las Casas

2010 – 2012.

2010 2011 2012 Tendencia

Enfermera 16.006 18.154 19.688

Matrona 24.926 26.050 25.490

Nutricionista 3.306 7.116 2.400

Kinesiologo 8.578 12.094 15.391

Controles por profesionales no Médicos, Padre las Casas

Fuente: Elaboración propia, REM 01, 23 y 284.

4.1 Cobertura Población Bajo control

En este apartado se presenta la cobertura de población bajo control de 3 grupos seleccionados: los

población Infantil, de Hipertensos y Población Adulto Mayor. Para todos los casos la población de

referencia utilizada fue la Población Beneficiaria FONASA comunal, obtenida desde FONASA.

4.1.1 La cobertura de niños bajo control (Tabla 10) fue calculada en base a la población

beneficiaria FONASA del año 2011, y la población bajo control registrada en la Serie P de las

Estadísticas Mensuales que informan los establecimientos de cada comuna; las cifras de cobertura

que exceden el 100% pueden explicarse por:

- una población inscrita percapitada mayor a la estimada como beneficiaria

- una proyección de población beneficiaria subestimada

- en algunos casos puede existir doble registro de atención.

Este análisis debe profundizarse en cada nivel comunal.

4 El Registro en el REM 28 se realiza a partir del año 2011.

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Tabla 10: Cobertura Población bajo Control Programa del Niño por Comunas, 2012

Total 0-11 meses12 -23

meses

24-47

meses

48-71

mesesTotal 0-11 meses

12 -23

meses

24-47

meses

48-71

mesesTotal 0-11 meses

12 -23

meses

24-47

meses

48-71

meses

Provincia 94% 137% 153% 76% 84% 55.014 6.122 6.128 23.324 19.440 51.861 8.373 9.372 17.772 16.344

Temuco 83% 109% 117% 62% 90% 20.124 2.644 2.647 9.116 5.717 16.798 2.872 3.089 5.663 5.174

Carahue 216% 466% 518% 190% 153% 859 62 61 340 396 1.857 288 317 647 605

Cunco 104% 141% 195% 81% 102% 1.114 102 102 524 386 1.164 144 199 427 394

Curarrehue 113% 143% 164% 91% 114% 562 64 63 258 177 633 91 104 236 202

Freire 100% 130% 145% 76% 107% 1.694 182 182 727 603 1.700 237 264 555 644

Galvarino 121% 194% 225% 94% 109% 815 76 78 350 311 990 148 175 329 338

Gorbea 109% 158% 217% 78% 106% 968 95 95 433 345 1.058 150 206 337 365

Lautaro 103% 117% 149% 82% 108% 3.019 380 383 1.312 944 3.108 444 572 1.070 1.022

Loncoche 123% 211% 240% 89% 117% 1.467 128 127 678 534 1.802 270 305 605 622

Melipeuco 114% 276% 341% 77% 104% 389 21 23 198 147 442 59 77 153 153

Imperial 117% 164% 194% 85% 118% 2.421 278 273 1.088 782 2.829 457 528 920 924

Padre las Casas 94% 129% 136% 67% 102% 6.249 766 768 2.838 1.877 5.859 990 1.048 1.912 1.909

Perquenco 108% 114% 174% 82% 112% 415 55 55 175 131 447 62 95 143 147

Pitrufquén 91% 203% 180% 63% 72% 1.592 155 156 758 523 1.444 314 281 475 374

Pucón 34% 115% 131% 81% 9% 5.371 259 255 1.076 3.781 1.828 297 333 874 324

Saavedra 149% 327% 358% 114% 126% 756 49 51 333 323 1.128 161 182 379 406

T. Schimidt 101% 122% 156% 84% 95% 1.064 128 131 437 368 1.076 157 204 366 349

Toltén 215% 517% 634% 172% 165% 392 22 23 165 182 844 116 143 284 301

Vilcún 129% 177% 199% 103% 124% 1.673 185 187 746 555 2.156 327 372 768 689

Villarrica 112% 168% 180% 87% 101% 3.476 397 397 1.557 1.125 3.880 665 716 1.358 1.141

CholChol 137% 169% 223% 126% 112% 595 73 73 215 234 818 124 162 271 261

Fuentes: Proyección Población INE 2011, FONASA Estimación Población Beneficiaria; Serie P REM 02

COBERTURA POBLACIÓN BAJO CONTROL PROGRAMA DEL NIÑO POR COMUNAS, PROVINCIA DE CAUTIN AÑO 2012

POBLACIÓN BAJO CONTROL

GRUPOS ETAREOS

% ATENCIÓN POBLACIÓN BENEFICIARIA

GRUPOS ETAREOSGRUPOS ETAREOSComunas

4.1.2 La Cobertura de personas con Hipertensión Arterial en control fue calculada en

base a la prevalencia estimada de la provincia que es de 64,3%, sobre la población beneficiara

comunal.

Tabla 11: Cobertura Programa Salud Cardiovascular Hipertensos, por Comuna, Grupo Etáreo 15 y

más año 2012.

Total 15-64 años 65 y más años Total 15-64 años 65 y más años Total 15-64 años 65 y más años

Total Provincia 71% 57% 85% 464.163 394.156 70.007 73.675 35.509 38.166

Temuco 67% 53% 81% 162.044 138.208 23.836 23.886 11.414 12.472

Carahue 69% 54% 84% 13.484 11.246 2.238 2.158 955 1.203

Cunco 80% 64% 95% 11.607 9.552 2.055 2.215 954 1.261

Curarrehue 85% 68% 103% 4.253 3.630 623 797 385 412

Freire 63% 50% 75% 17.790 15.059 2.731 2.504 1.181 1.323

Galvarino 80% 65% 96% 8.664 7.252 1.412 1.610 739 871

Gorbea 77% 57% 96% 11.173 9.284 1.889 1.999 827 1.172

Lautaro 84% 66% 102% 24.068 20.674 3.394 4.377 2.158 2.219

Loncoche 66% 53% 80% 16.667 13.975 2.692 2.541 1.162 1.379

Melipeuco 59% 47% 72% 5.046 4.185 861 707 311 396

Imperial 57% 45% 70% 23.035 19.249 3.786 3.064 1.370 1.694

Padre las Casas 86% 76% 96% 46.963 41.236 5.727 8.464 4.946 3.518

Perquenco 88% 80% 96% 3.719 3.146 573 748 394 354

Pitrufquén 75% 61% 90% 15.769 12.910 2.859 2.885 1.227 1.658

Pucón 55% 41% 69% 17.510 15.267 2.243 1.980 987 993

Saavedra 70% 63% 78% 9.956 8.158 1.798 1.702 802 900

T. Schimidt 78% 68% 88% 11.517 9.669 1.848 2.069 1.026 1.043

Toltén 103% 97% 109% 6.471 5.351 1.120 1.606 819 787

Vilcún 68% 55% 81% 15.349 13.076 2.273 2.325 1.136 1.189

Villarrica 74% 57% 91% 31.679 26.825 4.854 5.231 2.399 2.832

CholChol 48% 33% 64% 7.399 6.204 1.195 807 317 490

Fuentes: Población Beneficiaria 2011; Serie P REM 04

Comunas

COBERTURA PROGRAMA SALUD CARDIOVASCULAR HIPERTENSOS, COMUNAS PROVINCIA DE CAUTIN GRUPO ETAREO 15 Y MÁS AÑOS 2012

% COBERTURA HIPERTENSIÓN POBLACIÓN BENEFICIARIA POBLACIÓN BAJO CONTROL HIPERTENSIÓN

GRUPOS ETAREOS GRUPOS ETAREOS GRUPOS ETAREOS

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11

4.1.3 La cobertura de personas mayores de 65 años en el programa de Adulto Mayor, en

la Comuna es del 55%, lo que la ubica por debajo de la cobertura provincial en este programa.

Tabla 12: Cobertura Programa Adulto Mayor por Comuna, año 2012.

Total 65-69 70-79 80 y más Total 65-69 70-79 80 y más Total 65-69 70-79 80 y más

Total Provincia 66% 52% 67% 26% 70.007 22.503 32.860 14.644 46.136 11.766 22.152 12.218

Temuco 66% 56% 66% 83% 23.836 7.768 11.052 5.016 15.822 4.343 7.291 4.188

Carahue 79% 53% 85% 107% 2.238 713 1.076 449 1.775 378 915 482

Cunco 69% 44% 71% 101% 2.055 645 990 420 1.414 287 701 426

Curarrehue 83% 66% 83% 109% 623 190 304 129 519 125 253 141

Freire 66% 53% 68% 84% 2.731 887 1.281 563 1.813 468 872 473

Galvarino 69% 59% 67% 87% 1.412 454 675 283 968 268 455 245

Gorbea 55% 48% 53% 72% 1.889 603 875 411 1.045 289 462 294

Lautaro 77% 63% 82% 90% 3.394 1.149 1.581 664 2.618 725 1.294 599

Loncoche 71% 41% 83% 90% 2.692 877 1.245 570 1.901 357 1.033 511

Melipeuco 61% 52% 59% 77% 861 257 419 185 523 134 246 143

Imperial 48% 38% 52% 56% 3.786 1.185 1.770 831 1.831 456 912 463

Padre las Casas 55% 43% 61% 63% 5.727 1.912 2.734 1.081 3.154 816 1.662 676

Perquenco 43% 4% 59% 68% 573 180 277 116 249 7 163 79

Pitrufquén 68% 51% 74% 79% 2.859 872 1.335 652 1.953 447 992 514

Pucón 53% 44% 52% 69% 2.243 696 1.101 446 1.186 306 572 308

Saavedra 57% 38% 59% 75% 1.798 543 834 421 1.017 206 494 317

T. Schimidt 73% 58% 69% 105% 1.848 609 847 392 1.349 355 582 412

Toltén 63% 53% 59% 82% 1.120 333 530 257 700 177 313 210

Vilcún 92% 82% 88% 121% 2.273 724 1.121 428 2.094 594 984 516

Villarrica 72% 59% 71% 94% 4.854 1.537 2.244 1.073 3.514 903 1.601 1.010

CholChol 58% 34% 62% 82% 1.195 369 569 257 691 125 355 211

Fuentes: Población Beneficiaria 2011; Serie P REM 05

COBERTURA PROGRAMA ADULTO MAYOR COMUNAS DE LA PROVINCIA DE CAUTIN, AÑO 2012

Comunas GRUPOS ETAREOS

% COBERTURA POBLACIÓN BENEFICIARIA POBLACIÓN BAJO CONTROL

GRUPOS ETAREOS GRUPOS ETAREOS

5. Interconsultas.

Durante el año 2012 se registraron 8.344 interconsultas (IC), en los CESFAM de la comuna, lo que

representa una disminución del 2% con respecto al año anterior. Del total de IC registradas en el

2012 el 17% se registró como sospecha GES. En cuanto a los pacientes, el 62% fueron mujeres, un

36% residía en zonas rurales al momento de generación de la IC.

En cuanto al Establecimiento de destino, El 94% de las IC generadas en la comuna son derivadas al

Hospital de Temuco y el 2% al COSAM de Padre las Casas.

Con respecto a la Tasa de Interconsulta por habitante, calculada en base a las interconsultas

generadas por personas residentes en la comuna de Padre las Casas, la Tasa de la comuna ha

aumentado progresivamente desde el año 2010. Para el año 2012, la Tasa de IC es de 124,88 IC

por mil habitantes en la comuna, mientras que en el total del Servicio es de 169,96 por mil hab.

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Tabla 13: Tasa de Interconsulta Comuna Padre las Casas y Araucanía Sur*

2010 2011 2012

Mujeres 3.626 5.364 5.143

Hombres 2.338 3.148 3.201

Total 5.964 8.512 8.344

Tasa IC Comuna Pitrufquén 100,62 138,22 124,88

Tasa IC Araucanía Sur 159,49 176,65 169,96

Interconsultas Generadas en Establecimientos de la Comuna de Padre

las Casas

*por mil. ** Calculada en base a población beneficiaria FONASA 2012.

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

Otro indicador relativo a las interconsultas es la tasa de Generación de Interconsultas por 100

consultas de morbilidad realizadas, agregando también al denominador los controles realizados en

los cuales igual se generan IC.

La Tasa de Derivación del Servicio es del 14% considerando sólo consultas nuevas, mientras que la

cifra disminuye a un 10% sumando consultas y controles, siguiendo con la tendencia de años

anteriores, en tanto la Tasa de Derivación del CESFAM Pulmahue es de un 15% considerando sólo

consultas nuevas, bajando a 13% al considerar los controles, mientras que la Tasa del CESFAM de

Padre las Casas es de 7% sólo considerando consultas nuevas y al considerar consultas y controles

baja a 6%.

Tabla 14: Tasa de Interconsulta por consultas y controles realizados. Padre las Casas 2012.

Comuna Establecimiento Interconsultas 2012Tasa IC x consultas

nuevas

Tasa IC x

Consultas nuevas

+ controles

Padre las Casas CESFAM PULMAHUE 2.836 15% 13%

Padre las Casas CESFAM LAS COLINAS 2.090 14% 12%

Padre las Casas MAQUEHUE HOSP. 766 10% 7%

Padre las Casas CESFAM PADRE LAS CASAS 2.652 7% 6%

S. Salud Total Establecimientos 105.963 14% 10% Fuente: Elaboración propia, REM 04, 06, 07 y 23.

En cuanto a las especialidad de destino, un 31% de las IC generadas corresponden a la especialidad

de Oftalmología, un 11% en Otorrinolaringología y un 6% corresponde a la especialidad de

Dermatología y Traumatología Adulto respectivamente.

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13

Tabla 15: Interconsultas Generadas según especialidad, Padre las Casas 2012.

Nº % Nº % Nº %

OFTALMOLOGIA 1.706 33% 863 27% 2.569 31%

OTORRINOLARINGOLOGIA 494 10% 435 14% 929 11%

DERMATOLOGIA 290 6% 200 6% 490 6%

TRAUMATOLOGIA ADULTO 309 6% 174 5% 483 6%

CIRUGIA GENERAL ADULTO 274 5% 152 5% 426 5%

Otras Especialidades 2.070 40% 1.377 43% 3.447 41%

Total general 5.143 100% 3.201 100% 8.344 100%

Mujeres Hombres Total GeneralEspecialidades

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

6. Listas de Espera

El ingreso de registros a la Lista de Espera (LE) se generan cuando un profesional decide que la

capacidad resolutiva individual o del establecimiento, en cuanto a apoyo diagnóstico o terapéutico

ha sido sobrepasada y se requiere, para el adecuado manejo del problema de salud de la persona

que consulta, la derivación formal, documentada, a un establecimiento que cuente en su cartera

de Servicios con la capacidad resolutiva suficiente para resolver el problema específico. Este

ingreso, a un sistema informático centralizado, se realiza por medio de un documento formal de

derivación que en el caso de las Consultas de Especialidad es la Interconsulta, para el caso de

procedimientos de apoyo y diagnostico terapéutico es la Orden de Atención y la Indicación

Quirúrgica en el caso de las intervenciones5.

De acuerdo a la comuna de residencia, las IC en lista de espera de consultas de especialidad de

personas de la Comuna de Padre las Casas, corresponden a 8.009 lo que representa un 9% del

total del Servicio, de las cuales el 76% tienen más de 120 días de espera, con una Tasa de IC en

Espera de 118,46 registros por mil habitantes.

Del total de IC por comuna de residencia, la distribución por sexo muestra que el 59% fueron

mujeres, el 41% tenían domicilio rural y el 30% de los registros se concentran en el grupo de edad

de 45 a 64 años.

5 Reporte Listas de Espera, Informe para la Gestión de la Red Asistencial. 31 de Julio 2012. Depto. Estadística

y Epidemiología Servicio Salud Araucanía Sur.

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Tabla 16: Lista de Espera Consulta de Especialidad, Tasa según comuna de Residencia y Rango de

Espera, Araucanía Sur 2012.

TEMUCO 33.839 37% 78% 212.979 158,88

PADRE LAS CASAS 8.009 9% 76% 67.607 118,46

NUEVA IMPERIAL 6.721 7% 79% 30.444 220,77

VILLARRICA 5.974 6% 76% 42.030 142,14

LAUTARO 4.204 5% 74% 33.131 126,89

CARAHUE 3.504 4% 72% 17.080 205,15

PITRUFQUEN 4.010 4% 73% 21.232 188,87

PUCON 3.948 4% 82% 27.769 142,17

LONCOCHE 3.096 3% 76% 20.628 150,09

FREIRE 2.620 3% 71% 23.857 109,82

VILCUN 3.391 4% 80% 21.280 159,35

GORBEA 2.797 3% 79% 13.053 214,28

CUNCO 2.014 2% 71% 16.307 123,51

PUERTO SAAVEDRA 1.608 2% 73% 14.026 114,64

TEODORO SCHMIDT 1.457 2% 77% 15.374 94,77

GALVARINO 1.382 1% 75% 10.323 133,88

TOLTEN 1.561 2% 85% 9.087 171,78

CHOL CHOL 935 1% 75% 10.832 86,32

CURARREHUE 520 1% 70% 7.283 71,40

PERQUENCO 545 1% 64% 5.192 104,97

MELIPEUCO 552 1% 84% 6.925 79,71

Total general 92.687 100% 77% 626.439 147,96

Tasa

Comunal Comuna Total general % sobre el Total % > 120 días

Pobl.

Usuaria At.

*Total general excluye comunas fuera de la provincia, **Calculada en base a corte el 31 de Diciembre de 2012.

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

Según Establecimiento de Origen, los CESFAM y el Hospital Makewe registran 8.219 IC en listas de

espera, de las cuales el 76% de los registros presenta más de 120 días de espera. En relación a la

especialidad de destino; el 18% corresponde a Otorrinolaringología, un 11% corresponde a

Oftalmología y un 10% a Dermatología principalmente.

Tabla 17: Lista de Espera Consultas de Especialidad según Establecimiento de origen por

Especialidad de Destino y Tiempo de Espera, Padre las Casas 2011 – 2012.

OTORRINOLARINGOLOGIA 942 1.460 18% 35% 79%

OFTALMOLOGIA 1.255 911 11% -38% 48%

DERMATOLOGIA 566 791 10% 28% 83%

TRAUMATOLOGIA ADULTO 290 632 8% 54% 80%

Otras Especialidades 3.020 4.425 54% 32% 78%

Total 6.073 8.219 100% 26% 76%

% > 120 días % Variación

2011 - 2012Especialidad

Total general

2012

Total general

2011

% Sobre el

total

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

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15

En cuanto a la Lista de Espera de Intervenciones Quirúrgicas, de acuerdo a la Comuna de

residencia, Padre las Casas registran 1.531 Indicaciones de Intervención, que corresponden al 10%

del total de comunas del Servicio de Salud, de las cuales el 85% presenta más de 120 días de

espera.

Tabla 18: Lista de Espera de Intervención Quirúrgica, según comuna de residencia por tiempo de

espera. Padre las Casas 2012

Detalle IQ propuesta Total general % del Total % > 120 días

Ligadura o sección uni o bilateral de las trompas 150 10% 90%

Amigdalectomía c/s adenoidectomía, uni o bilateral 127 8% 93%

Colecistectomía c/s colangiografía operatoria 108 7% 87%

Hernia Inguinal, crural, umbilical 91 6% 91%

Safenectomía interna y/o externa, unilateral 82 5% 72%

Otras Intervenciones 973 64% 84%

Total 1.531 100% 85% Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

De acuerdo al establecimiento de origen Los CESFAM de Padre las Casas, Las Colinas y Pulmahue

presentan 303 registros en Lista de Espera de Intervención Quirúrgica en el 2012, de los cuales el

90% presentan más de 120 días de espera.

Por último, de acuerdo a la Lista de Espera de procedimientos, durante el 2012 en la comuna se

registraron 8.328 procedimientos en Lista de Espera, lo que representa un 11,5% del total de

procedimientos en lista de espera del Servicio, de éstos el 95% registra más de 60 días de espera.

En cuanto a la Tasa de Procedimientos por habitante, Padre las Casas posee una Tasa de 123,2

registros de procedimientos en LE por mil habitantes.

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Tabla 19: Lista de Espera de Procedimiento, según Comuna de residencia y tiempos de espera

2012.

TEMUCO 25.083 34,8% 93% 117,8

NUEVA IMPERIAL 5.087 7,1% 88% 167,1

PADRE LAS CASAS 8.328 11,5% 95% 123,2

PITRUFQUEN 4.210 5,8% 91% 198,3

VILLARRICA 3.677 5,1% 86% 87,5

LAUTARO 4.157 5,8% 88% 125,5

CARAHUE 2.463 3,4% 90% 144,2

PUCON 1.760 2,4% 87% 63,4

VILCUN 3.021 4,2% 93% 142,0

GORBEA 2.310 3,2% 91% 177,0

GALVARINO 1.791 2,5% 91% 173,5

LONCOCHE 1.545 2,1% 84% 74,9

FREIRE 1.631 2,3% 83% 68,4

CUNCO 1.424 2,0% 87% 87,3

TEODORO SCHMIDT 977 1,4% 86% 63,5

PUERTO SAAVEDRA 1.237 1,7% 90% 88,2

TOLTEN 1.337 1,9% 94% 147,1

CHOL CHOL 714 1,0% 85% 65,9

CURARREHUE 353 0,5% 77% 48,5

PERQUENCO 653 0,9% 93% 125,8

MELIPEUCO 390 0,5% 97% 56,3

Total general 72.148 100,0% 91% 115,2

Comuna Total GeneralTasa Comunal

2012

% espera

> 60 días

% sobre el

Total

Fuente: Depto. Estadística

Con respecto al tipo de procedimientos en LE de los establecimientos de la Comuna, el 49%

corresponden a Radiología General, el 34% corresponde a Mamografía y el 8% a Endoscopía

Digestiva Alta principalmente.

Tabla 20: Lista de Espera de Procedimientos según Establecimiento Origen tipo y tiempo de

espera. 2012

Policlínico Total general % Sobre el total % espera > 60 días

RADIOLOGIA GENERAL 4.294 49% 100%

MAMOGRAFIA 2.965 34% 92%

ENDO. DIG. ALTA (GASTRODUOD.) 747 8% 89%

ECOGRAFIA ABDOMINAL 358 4% 84%

ECOGRAFIA GINECOLOGICA 127 1% 88%

Otros Procedimientos 356 4% 95%

Total general 8.847 100% 95% Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

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17

7. Urgencias

Los datos de urgencias fueron extraídos y depurados de la descarga desde el sistema OracleBi

Discoverer para el año 2011.

En el año 2011 se registraron 23.518 consultas de urgencias de personas residentes en la Comuna

de Padre las Casas, de las cuales el 58% correspondían a mujeres y un 40% corresponden a

atenciones de personas menores de 14 años. El 69% de las urgencias se resolvieron en el Hospital

de Temuco, mientras que el 17% fue derivado al Consultorio Miraflores y un 2% al Consultorio de

Labranza.

Según categorización de la atención el 27% corresponde a C4, el 16% a C3 y el 11% a C2.

Tabla 21: Consultas de Urgencia por Grupos de Edad. Padre las Casas 2011.

Etiquetas de fila Femenino Masculino Total general

0 a 14 años 4.427 4.969 9.396

15 a 44 años 6.329 2.768 9.097

45 a 64 años 1.786 1.217 3.003

65 y más años 1.063 948 2.011

(en blanco) 4 7 11

Total general 13.609 9.909 23.518 Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

7.1. Diagnósticos de Consultas de Urgencia

De acuerdo al diagnóstico específico, un 5% de causas de consulta corresponden a Diarrea y

gastroenteritis, un 4% corresponde a Infecciones agudas de las vías respiratorias, Dolor Abdominal

y pélvico y Bronquitis Aguda principalmente.

Grafico 4: Principales Consultas de urgencia, según sexo, en la Comuna de Padre las Casas. 2011

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

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8. Egresos Hospitalarios

Durante el año 2012 se registraron 4.752 egresos de personas residentes en la comuna de Padre

las Casas, lo cual representa un aumento del 6% con respecto al año anterior. El 89% de los

egresos corresponden al Hospital de Temuco, seguido de un 6% por el Hospital de Makewe y 2%

corresponde a pacientes de Padre las Casas egresados del Hospital Intercultural de Nueva

Imperial.

Con respecto al perfil de los hospitalizados, el 59% fueron de sexo femenino, el 39% residía en

zonas rurales, el 61% corresponde a personas de 15 a 64 años y el 23% pertenecía a la etnia

mapuche.

Con respecto a los Grandes Grupos Diagnósticos, el 18% de los Egresos de personas de Padre las

Casas corresponde a Embarazo, parto y puerperio, el 14% corresponde a Enfermedades del

Sistema Respiratorio y el 12% a Enfermedades del Aparato Digestivo.

Tablas 22: Egresos por Comuna de Residencia 2010 – 2012.

Año Egreso Femenino Masculino Total general

2010 2.457 1.488 3.945

2011 2.604 1.581 4.185

2012 2.826 1.926 4.752

Total general 7.887 4.995 12.882 Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR

8.1. Tendencia de Egresos según grandes Grupos Diagnósticos comuna de Padre

las Casas.

La tendencia de los egresos del período 2010 – 2012 muestra que la proporción de egresos por

Embarazo, parto y puerperio disminuye levemente desde 26% a 24% de los egresos en el año

2012, también muestra que la proporción de egresos por Enfermedades del Aparato Digestivo se

mantiene en un 13% y por último, las Enfermedades Sistema Respiratorio disminuyen de un 12%

en el año 2010 a 10% en el año 2012.

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Grafico 5: Egresos según grandes grupos diagnósticos, según comuna 2010 – 2012.

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

8.2. Tendencia Diagnósticos Específicos según Comuna

La tendencia en los egresos por diagnósticos específicos muestra una disminución en los egresos

por Parto único espontáneo de un 13% en el año 2010 a 10% en el año 2012, los egresos por

Apendicitis Aguda se mantienen igual en una proporción del 3% y por último, los egresos por

Neumonía igualmente presentan la misma proporción del 3%.

Grafico 6: Egresos según Grandes Grupos Diagnósticos, según Comuna 2010 – 2012.

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

8.3. Egresos según edad y diagnóstico

La principal causa de egreso de personas menores de 14 años corresponde a casos de Neumonía

(8% en mujeres y 13% en hombres), en mujeres de 15 a 64 años el 27% de los egresos

corresponde a Partos y el 135 de los egresos masculino corresponde a casos de Esquizofrenia; por

último en personas mayores de 65 años la principal causa de egreso corresponde a Neumonía (9%

en mujeres y 8% en hombres).

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Tabla 23: Diagnósticos de Egresos por grupo de edad, Comuna de Padre las Casas 2012.

Femenino Nº % Masculino Nº %

Neumonía viral, no clasificada en otra parte 102 8% Neumonía viral, no clasificada en otra parte 194 13%

Ictericia neonatal por otras causas y por las no especificadas85 7% Apendicitis aguda 91 6%

Apendicitis aguda 72 6% Ictericia neonatal por otras causas y por las no especificadas74 5%

Total Egresos 1302 100% Total Egresos 1549 100%

Parto único espontáneo 1500 27% Esquizofrenia 322 13%

Colelitiasis 250 5% Apendicitis aguda 118 5%

Atención materna por desproporción conocida o presunta224 4% Fractura de la pierna, inclusive el tobillo 72 3%

Total Egresos 5511 100% Total Egresos 2403 100%

Neumonía, organismo no especificado 101 9% Neumonía, organismo no especificado 83 8%

Colelitiasis 45 4% Hiperplasia de la próstata 55 5%

Insuficiencia cardíaca 43 4% Otras enfermedades cerebrovasculares 50 5%

Total Egresos 1074 100% Total Egresos 1043 100%

7.887 Total Egresos Hombres 4.995 12.882

Principales Diagnosticos Específicos de Egreso por Grupo de Edad Comuna Padre Las Casas

0 - 14 años

15 - 64 años

65 y mas años

Total Egresos Mujeres Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

9. Intervenciones Quirúrgicas

La base de datos desde donde se extraen las intervenciones quirúrgicas realizadas por los

establecimientos del Servicio corresponde a la aplicación Libro de Pabellón de la Agenda Médica,

la cual posee un registro parcial de las intervenciones menores y el total de las intervenciones

mayores realizadas en los establecimientos el Servicio.

En el año 2012 se realizaron 1.660 intervenciones quirúrgicas electivas de personas de la comuna

de Padre las Casas, de las cuales el 53% corresponden a mujeres; el 63% reside en una zona

urbana y un 28% pertenece a la etnia mapuche.

De acuerdo al establecimiento en donde se realizaron las intervenciones quirúrgicas, el 87% se

realizó en el Hospital de Temuco, un 5% en el Hospital de Imperial y un 3% en el Hospital de

Lautaro principalmente.

Tabla 24: Intervenciones Quirúrgicas de personas de la Comuna de Padre las Casas, 2012.

Familia IQ Femenino Masculino Total general

Gastroenterologia 268 203 471

Cirugía Oftalmologica 159 131 290

Traumatologia 91 89 180

Urologia y Nefrología 9 131 140

Ginecologia y Obstetricia 135 3 138

Dermatologia y Tegumentos 57 56 113

Cirugia Cardiovascular 59 52 111

Cirugía Otorrinolaringología 39 46 85

Cirugía plastica y reparadora 24 45 69

Neurología y Neurocirugía 21 20 41

Cirugía de cabeza y cuello 15 7 22

Total general 877 783 1.660

Intervenciones Quirúrquicas Comuna de Padre las Casas 2012

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

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10. Garantías Explícitas en Salud, GES

Durante el año 2012 se registraron 6.182 garantías en los Establecimientos de la comuna,

correspondientes a 5.338 personas. Del total de registros el 63% corresponden a mujeres. Según

intervención sanitaria del total de registros GES, el 100% corresponden a garantías de

Tratamiento.

10.1. Problemas de Salud

El 22% de los registros GES del año 2012 en la comuna de Padre las Casas corresponden a casos de

Infección Respiratoria Aguda, seguido por un 15% de casos de Salud Oral Integral de la

embarazada y un 14% a Urgencias Odontológicas.

Tabla 25: Problemas de Salud GES por grupo de edad y sexo, Padre las Casas 2012

Femenino N % Masculino N % Total

Infección Respiratoria Aguda 622 60% Infección Respiratoria Aguda 748 60%

Salud Oral 260 25% Salud Oral 258 21%

Asma Bronquial 89 9% Asma Bronquial 125 10%

Otros problemas de salud 74 7% Otros problemas de salud 115 9%

Total 1.045 100% Total 1.246 100% 2.291

Salud Oral Integral de la embarazada841 54% Urgencias Odontológicas 228 61%

Urgencias Odontológicas 316 20% Hipertensión 75 20%

Depresión 208 13% Diabetes Mellitus Tipo 2 24 6%

Otros problemas de salud 183 12% Otros problemas de salud 44 12%

Total 1.548 100% Total 371 100% 1.919

Hipertensión 207 29% Hipertensión 153 37%

Depresión 126 18% Diabetes Mellitus Tipo 2 76 18%

Diabetes Mellitus Tipo 2 103 14% Salud Oral Adulto 63 15%

Otros problemas de salud 275 39% Otros problemas de salud 123 30%

Total 711 100% Total 415 100% 1.126

Artrosis de Cadera y/o Rodilla Leve o Moder132 29% Hipertensión 107 39%

Hipertensión 95 21% Diabetes Mellitus Tipo 2 46 17%

Neumonía 66 15% Artrosis de Cadera y/o Rodilla Leve o Moder36 13%

Otros problemas de salud 159 35% Otros problemas de salud 86 31%

Total 452 100% Total 275 100% 727

Total General 3.756 Total General 2.307 6.063

Grupos de

Edad

Resumen principales problemas de salud GES por sexo y edad, Padre las Casas 2012

0 - 14 años

15 - 44 años

45 - 64 años

65 y mas años

*Se excluyen 119 casos con problemas de registro Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

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11. Defunciones

En la comuna de Padre las Casas se registraron, durante el decenio 2000 - 2009, 3.211 defunciones

de las cuales 55% fueron de hombres. En cuanto al grupo etáreo, el 63% corresponde a personas

de 65 años y más.

Grafico 7: Defunciones por sexo y grupo de edad, Comuna de Padre las Casas 2000 - 2009

Fuente: DEIS, MINSAL.

Según diagnostico especifico (Tabla 24); la principal causa de defunciones en mujeres menores de

14 años son los Trastornos relacionados con la corta duración de la gestación con un 8% de los

decesos, en hombres corresponden a los Efectos de otras Causas Externas con un 7% de los

decesos respectivamente. En mujeres de 15 a 44 años la principal causa de muerte es el Tumor

Maligno de cuello del útero, Otros Truamatismos que afectan a múltiples regiones del cuerpo y

Enfermedad alcoholica del higado con un 4% de los decesos. En hombres un 12% de las

defunciones corresponden a Asfixia y a Traumatismos intracraneal respectivamente. En el grupo

de 45 a 64 años; el 10% de las defunciones de mujeres corresponde a Tumor maligno de vesícula

biliar, en hombres a Enfermedad alcoholica del hígado, Tumor maligno del estómago y Hemorragia

intraencefálica con un 4% de las defunciones respectivamente. Por último en personas mayores

de 65 años la principal causa de muerte, tanto para hombres como para mujeres, son las Otras

causas mal definidas y las no especificadas con un 16% y un 20% respectivamente.

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Tabla 26: Defunciones según Diagnosticos Específicos, Padre las Casas 2000 - 2009

Mujer Nº % Hombre Nº %

Trastornos relacionados con duración corta de la gestación y con bajo peso al nacer5 8% Efectos de otras causas externas 5 7%

Efectos de otras causas externas 4 7% Hemorragia intracraneal no traumática del feto y del RN 4 6%

Anencefalia y malformaciones congénitas similares 3 5% Leucemia linfoide 4 6%

Otras causas 49 80% Otras causas 58 82%

Total Defunciones 61 100% Total Defunciones 71 100% 132

Tumor maligno del cuello del útero 4 4% Asfixia 33 12%

Otros traumatismos que afectan múltiples regiones del cuerpo4 4% Traumatismo intracraneal 32 12%

Enfermedad alcohólica del hígado 4 4% Efectos de otras causas externas 23 8%

Otras causas 79 87% Otras causas 186 68%

Total Defunciones 91 100% Total Defunciones 274 100% 365

Tumor maligno de la vesícula biliar 25 10% Enfermedad alcohólica del hígado 24 6%

Otras causas mal definidas y las no especificadas 15 6% Tumor maligno del estómago 23 6%

Tumor maligno de la mama 14 5% Hemorragia intraencefálica 23 6%

Otras causas 208 79% Otras causas 345 83%

Total Defunciones 262 100% Total Defunciones 415 100% 677

Otras causas mal definidas y las no especificadas 205 20% Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad163 16%

Neumonía, organismo no especificado 57 5% Tumor maligno del estómago 55 6%

Accidente vascular encefálico agudo 40 4% Neumonía, organismo no especificado 53 5%

Otras causas 737 71% Otras causas 727 73%

Total Defunciones 1.039 100% Total Defunciones 998 100% 2.037

Total General 1.453 Total General 1.758 3.211

(4) 65 y más años

Grupos de EdadDefunciones según Diagnostico Específico, Padre las Casas 2000 - 2009 Total

General

(1) 0 a 14 años

(2) 15 a 44 años

(3) 45 a 64 años

Fuente: DEIS, MINSAL

Durante el año 2009 la Tasa de Mortalidad General de la comuna de Padre las Casas fue de 4,9 por

mil/hab., inferior a la Tasa de la Región y del País.

Grafico 8: Tasa de Mortalidad General y por sexo, Comuna de Padre las Casas 2009

Fuente: DEIS, MINSAL

11.1. Mortalidad Infantil (TMI)

Se observa que la Mortalidad Infantil de Padre las Casas aumenta en el quinquenio 2005-2009 en

relación al quinquenio anterior, al igual que la Tasa del Servicio, situación similar sucede con la

Mortalidad Neonatal que registra un aumento de 5,1 a 6,0 defunciones neonatales por mil nacidos

vivos en el quinquenio 2005 – 2009; por otra parte la Mortalidad Post Neonatal igualmente

registra un aumento de 2,4 a 4,1 defunciones post neonatales por mil nacidos vivos.

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Tabla 27: Tasa de Mortalidad Infantil, Neonatal y Post Neonatal, Padre las Casas 2000 - 2009 Quinquenio 2000-2004 Quinquenio 2005-2009

Padre las Casas Araucanía

Sur

Padre las Casas Araucanía

Sur

Mortalidad Infantil 7,5 8,9 10,1 10,9

Mortalidad Neonatal 5,1 5,6 6,0 7,4

Mortalidad Post neonatal 2,4 3,3 4,1 3,5

Fuente: DEIS, MINSAL.

En cuanto a la evolución de la Mortalidad Infantil de la Comuna, ésta registra un aumento a partir

del año 2006, hasta registrar una Tasa de 12,9 defunciones de menores de un año en el año 2009.

Gráfico 10: Tasa de Mortalidad Infantil de Padre las Casas y Servicio de Salud. 2000 - 2009

Fuente: DEIS, MINSAL.

La Tasa de Mortalidad Infantil Neonatal, igualmente sufre un aumento significativo desde el año

2007, registrando en el año 2009, una Tasa de 9,2 defunciones neonatales por mil nacidos vivos.

Gráfico 11: Tasa de Mortalidad Infantil Neonatal de Padre las Casas y Servicio de Salud.

2000 – 2009

Fuente: DEIS, MINSAL.

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La tasa de Mortalidad Infantil Post Neonatal en Padre las Casas, registra un alza desde el año 2006

hasta llegar a una Tasa de 3,7 defunciones post neonatales por mil nacidos vivos en el año 2009.

Gráfico 12: Tasa de Mortalidad Infantil Post Neonatal de Padre las Casas y Servicio de Salud.

2000 – 2009

Fuente: DEIS MINSAL

11.2. Años de Vida Potencialmente Perdidos

Los años de vida potencialmente perdidos constituyen un indicador de salud que muestra la

pérdida que sufre la sociedad como consecuencia de la muerte de personas jóvenes o de

fallecimientos prematuros.

En Padre las Casas, vemos que la Tasa de AVPP para el 2010 es superior a la Tasa regional y

nacional, con 6.231 años de vida perdidos por cien mil habitantes.

Grafico 13: Tasa de AVPP, según Región y Comuna, años 2000 - 2010

*por 100.000 habitantes.

Fuente: Elaboración propia, DEIS MINSAL.

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12. Oferta de Servicios

12.1. Dotación Funcionaria, los Establecimientos Dependientes y Delegados de

Padre las Casas

Tabla 28: Dotación de Profesionales Gráfico 14: Tasa de Médico y Enfermera por 10.000

Por Dependencia. 20126 habitantes. 2012

Servicio Municipal

Médicos 1 24

Odontólogos 1 14

Asis. Social 9

Enfermera 18

Kinesiólogo 8

Matrona 11

Nutricionista 6

Psicólogo 6

Tec. Médico 5

Padre las Casas

*Cuadro en color morado corresponde a 1 Profesional en Comisión de servicio en la comuna (Hospital Makewe). Fuente: Departamento de la Red Asistencial y Subdepto. De Gestión de la Información. Servicio Salud Araucanía Sur

12.2. Producción de Exámenes de Laboratorio e Imagenología.

Con respecto a los de Exámenes de Laboratorio, la producción del 2012 aumento en un 4,3 % en

relación al 2011. Los Exámenes de Imagenología por otra parte, disminuyeron en un 5,2% con

respecto al año anterior.

6 Corte al 31 de Enero de 2013.

La comuna de Padre las Casas posee dos CESFAM, un Consultorio, un COSAM, un Hospital Delegado y 6 Postas Rurales, además cuenta con una dotación de: 25 médicos, 15 odontólogos y 18 enfermeras, entre otros profesionales, que son los encargados de administrar el Plan de Salud Familiar de la comuna.

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Las Intervenciones Quirúrgicas disminuyeron en un 16.5% en Padre las Casas, mientras que en el

total de establecimientos del Servicio el aumento fue de un 2,3%.

Por último con respecto a las Recetas Despachadas éstas disminuyeron en un 0,3% en Padre las

Casas, mientras que en el total del Servicio disminuyeron un -2,8%, en tanto las Prescripciones

Solicitadas estas aumentaron un 0,7% en la comuna, mientras que el total del Servicio presenta un

aumento de 1,4%.

Tabla 29: Producción Establecimientos de la Comuna de Padre las Casas.

2011 2012 % Var. 2011 2012 % Var.

Nº Examenes Laboratorio 166.152 173.240 4,3% 5.580.680 6.029.996 8,1

Nº Examenes Imagenología 13.569 12.859 -5,2% 322.271 334.996 3,9

Intervenciones Quirúrgicas 878 733 -16,5% 44.630 45.647 2,3

Recetas despachadas 111.120 110.732 -0,3% 3.075.120 3.075.120 -2,8

Prescripciones Solicitadas 287.862 289.916 0,7% 7.273.123 7.375.807 1,4

Total Padre las Casas Total Servicio

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

A continuación se elaboró una Tasa de Exámenes de Laboratorio (de atención abierta), por

consultas y controles realizados por médicos y enfermeras en las comunas con establecimientos

que poseen laboratorio. Cabe aclarar que en las comunas con establecimientos nodo aparecen con

una Tasa mayor debido a que se realizan mayor cantidad de exámenes derivados de otras

comunas.

La comuna de Padre las Casas posee una Tasa de 2,25 Exámenes de laboratorio por consulta y

controles médicos y de 1,67 exámenes por consultas y controles realizados por los dos

profesionales, siendo la Tasa del Servicio de 4,71 exámenes por consultas y controles médicos.

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Tabla 30: Tasa de Exámenes por Consultas y Controles realizados por Médicos y Enfermeras, por

Comunas y Servicio de Salud. 2012

Comuna EstablecimientoEx. Laboratorio

(atención abierta)

Ex. Imagenología (atención abierta)

Total Consultas y

controles médicos (1)

Total consultas y

controles médico

y matrona (2)

Tasa Ex. /Consultas

y Controles

Médicos (1)

Tasa Ex/ Consultas y

Controles por Médicos

y Enfermeras (2)

Pucón Hospital Pucón 22.843 613 49 49 466,18 466,18

Temuco Hospital Temuco 771.536 46.934 5.289 5.322 145,88 144,97

Temuco Consultorio Miraflores 512.270 15.110 59.518 79.255 8,61 6,46

Pitrufquén Hospital Pitrufquén 220.860 9.972 30.394 39.359 7,27 5,61

Lautaro Hospital Lautaro 329.794 8.095 44.587 62.631 7,40 5,27

Villarrica Hospital Villarrica 164.251 8.099 23.085 33.931 7,12 4,84

Imperial Hospital Imperial 324.121 11.968 61.850 86.699 5,24 3,74

Cunco Hospital Cunco 84.348 3.754 23.187 29.652 3,64 2,84

Gorbea Hospital Gorbea 70.883 3.527 20.110 27.787 3,52 2,55

Chol Chol CESFAM Chol Chol 34.286 116 10.471 14.565 3,27 2,35

Villarrica Villarrica DSM 167.359 5.720 48.748 73.024 3,43 2,29

Carahue Hospital Carahue 79.524 3.559 28.588 37.949 2,78 2,10

Loncoche Hospital Loncoche 61.699 4.376 27.739 36.598 2,22 1,69

Padre las casas DSM Padre las Casas 172.927 24.910 76.748 103.389 2,25 1,67

Temuco DSM Temuco 436.081 20.006 188.717 262.095 2,31 1,66

Saavedra Hospital Saavedra 26.073 1.893 13.680 16.992 1,91 1,53

Melipeuco CESFAM Melipeuco 15.830 69 7.169 10.566 2,21 1,50

Toltén Hospital Toltén 29.783 3.654 16.711 22.013 1,78 1,35

Curarrehue CESFAM Curarrehue 14.208 738 7.792 10.559 1,82 1,35

Freire CESFAM Freire 54.396 3 31.022 42.372 1,75 1,28

Galvarino Hospital Galvarino 24.032 1.952 16.268 21.737 1,48 1,11

Vilcún Hospital Vilcún 3.266 6.788 26.765 36.159 0,12 0,09

3.620.370 181.856 768.487 1.052.703 4,71 3,44Servicio salud

*La Comuna de Teodoro Schmidt derva sus examenes a Imperial

*Los examenes del DSM Pucón son derivados a l Hospita l de Vi l larrica , mientras que el Hospita l de Pucón es delegado, por lo que no se disponen datos de atenciones .

*En las comunas con establecimientos Nodo, reciben examenes de otras comunas.

*La Comunas de Perquenco deriva sus examenes a Lautaro.

Fuente: Rem 07, Rem 01, Rem 04.