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Perfil Socio Demográfico y Sanitario Comuna de Vilcún Servicio Salud Araucanía Sur Informe para la Gestión de la Red Asistencial 2012 Servicio de Salud Araucanía Sur Sub Dirección Médica Departamento de Estadística y Epidemiología Unidad de Análisis. 30/05/2013

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Perfil Socio Demográfico y Sanitario Comuna de Vilcún Servicio Salud Araucanía Sur Informe para la Gestión de la Red Asistencial

2012

Servicio de Salud Araucanía Sur Sub Dirección Médica Departamento de Estadística y Epidemiología Unidad de Análisis.

30/05/2013

1

Índice

1. Introducción ................................................................................................................................ 2

2. Descripción Comuna ................................................................................................................... 3

3. Morbilidad ................................................................................................................................... 5

4. Población bajo Control ................................................................................................................ 7

5. Interconsultas. ........................................................................................................................... 11

6. Listas de Espera ......................................................................................................................... 12

7. Urgencias ................................................................................................................................... 15

8. Egresos Hospitalarios ................................................................................................................ 16

9. Intervenciones Quirúrgicas ....................................................................................................... 19

10. Garantías Explícitas en Salud, GES ........................................................................................ 19

11. Defunciones ........................................................................................................................... 20

12. Oferta de Servicios ................................................................................................................ 24

2

1. Introducción

El presente documento tiene como objetivo sintetizar aspectos sociodemográficos y sanitarios

relevantes de la Comuna de Vilcún, a manera de apoyo para los equipos locales y del Servicio de

Salud, que les permita obtener una panorámica general de la situación de salud y de Servicios en

esta comuna, en comparación con otras comunas de la provincia y con la región de la Araucanía en

general.

La Información utilizada para este informe fue obtenida de las siguientes fuentes: Base de datos

de la Encuesta de Caracterización Socioeconómica CASEN 2009, Resumen Estadísticos Mensuales

(Series REM), sitio de Estadísticas del Ministerio de Salud (DEIS Minsal), Data Warehouse para los

Establecimientos de la Red de Salud Pública del Servicio descargado a través del sistema OracleBi

Discoverer Plus, Agenda Médica, Sistema SIGGES para los datos GES y los datos de producción de

las estadísticas del sitio del Depto. de Estadísticas y Epidemiología del Servicio de Salud Araucanía

Sur.

La disponibilidad de datos desde diferentes fuentes permitirá la actualización anual de

información de Servicios, producción, consultas, urgencias y egresos, de manera aportar a los

procesos de planificación y programación locales, que existan en cada comuna.

3

2. Descripción Comuna

La comuna de Vilcún, distante a 37,6 km de la ciudad de Temuco, con una superficie de 1.420,9

km²., lo que representa un 4,5% de la superficie de la Región, su borde limita con Curacautín y

Melipeuco, al norte con Lautaro al oeste con Temuco y Padre las Casas mientras que al sur limita

con Freire y Cunco. Su población representa el 2,4% de la población regional, lo que corresponde a

un 3,0% de la población provincial. La distribución por sexo muestra que por cada 100 mujeres hay

105,7 hombres.

Tabla 1: Datos Demográficos de Vilcún, 2009. Grafico 1: Mapa comuna Vilcún

Fuente: CASEN 2009 Fuente: Perfil Sanitario del Servicio Araucanía Sur

*Proyecciones de población INE 2012

2.1. Tamaño, composición y distribución de la población.

La comuna de Vilcún, según proyecciones del INE para el año 2012, tiene una población de 23.996

habitantes, que la ubica dentro del segundo tercio de comunas con más de 10 y menos de 30 mil

personas.

La población de Vilcún representa el 2,4% de la población regional; con respecto a sus

características; tiene un 50,6% de hombres y el 65,6% se encuentra entre los 15 y 64 años.

Indicador Comuna Región

Superficie en Km2 1.420.9 31.842,3

% Superficie de la Región 4,5 --

Población 2012* 23.996 907.333 hab.

% Pobl. De la Región 2,4 --

Densidad 16,8 30,7 hab. /Km2

% Pobl. Provincial 3,0 --

% Hombre 50,6 49,5

% Mujeres 49,4 50,5

% Pobl. 0 – 14 años 24,3 23

% Pobl. 15 – 64 años 65,6 67,1

% 65 años y más 10,1 9,9

Índice Masculinidad 102,5 98,2

Índice de Dependencia 52,4 49,1

Índice de Swaroop 66,9 75,7

% Ruralidad 63,8 32,1

% Población étnica 49,2 32,1

4

Gráfico 2 y 3: Pirámide Poblacional para la Provincia de Cautín, período 2000 - 2010

Fuente: Elaboración propia, INE.

La tendencia en la composición de la población expresada en los cambios de la pirámide

demográfica refleja una disminución en la población infantil, principalmente de niños entre 5 y 14

años.

2.2. Indicadores Socioeconómicos

En cuanto a sus indicadores socioeconómicos, la comuna presenta una situación de pobreza

superior a la nacional e inferior a la regional, la población presenta menos años de escolaridad

promedio que la Región y pero mayores niveles de analfabetismo que la región y el país.

Tabla 2: Principales Indicadores Socioeconómicos de la Comuna de Vilcún, 2009

Indicadores Socioeconómicos Vilcún Región País

Pobreza no Indigente 11,3 18,1 11,4

Porcentaje de Indigencia 11,5 9,0 3,7

Porcentaje de Pobreza Total 22,8 27,1 15,1

Promedio Ingreso Autónomo Total1 $ 395.981 $ 431.218 $ 735.503

Promedio Años de Escolaridad 2009 8,7 9,1 10,4

Promedio Años Escolaridad de las personas de 25 años y más. 2009

8,3 8,5 10,0

Porcentaje Analfabetismo 9% 6,9 3,5

Porcentaje Analfabetismo por sexo 6% Hombres 12% Mujeres

8% Hombres 11% Mujeres

3% Hombre 4% Mujeres

Porcentaje Población Activa Ocupada 41,4 42 50

Porcentaje de Hogares totales con Saneamiento Deficitario

35,6 20,8 6,4

Fuente: Casen 2009

1 Ingreso Autónomo o Ingreso Primario se refiere a ingresos por concepto de sueldos y salarios, ganancias,

provenientes del trabajo independiente, autoprovisión de bienes producidos por el hogar, bonificaciones, gratificaciones, rentas, intereses, así como jubilaciones, pensiones, montepíos y transferencias entre privados. A diferencia del Ingreso Monetario, que es la suma del ingreso autónomo y los subsidios monetarios. Fuente: http://www.ministeriodesarrollosocial.gob.cl/casen/definiciones/ingresos.html, Fecha última consulta: 13-08-2013.

5

2.3. Discapacidad

De acuerdo a los datos de la Encuesta CASEN 2009, las personas que presentan una o más

deficiencias en sus funciones y/o estructuras corporales, limitaciones en la actividad y

restricciones en su participación; en la región alcanzan a un 11,1% de la población, siendo más alta

la cifra en mujeres que en hombres con un 11,5% y 10,7% respectivamente. En la provincia de

Cautín en tanto, el porcentaje de discapacidad en mujeres es de 10,7% y en hombres de 10,4%, y

la total de 10,5%.

La comuna presenta una prevalencia de discapacidad de 9,6%, en hombres es más alta que la

Regional y del Servicio con un 11% de personas con alguna discapacidad, en tanto en mujeres es

de 8,2%, menor que en el Servicio y en la Región.

Grafico 4: Prevalencia de Discapacidad por Región, Servicio de Salud y Comuna. 20092

Fuente: Elaboración propia, CASEN 2009.

3. Morbilidad

Las consultas de morbilidad en la comuna se obtienen de los Resúmenes Estadísticos Mensuales

(REM) del Hospital y de las 7 Postas bajo administración municipal.

3.1. Consultas y Controles Nivel Primario.

En el año 2012 se registraron 23.823 consultas en establecimientos de Atención Primaria de la

comuna de Vilcún3, 2,5% menos de las registradas en el año anterior (23.222 consultas); además

se registran 2.757 consultas correspondientes al Programa de Salud Mental y 566 a Consultas de

las Salas IRA/ERA.

2 Calculada en base a personas con una o más discapacidades.

3 Sólo las registradas en el REM 04.

6

Del total de consultas del año 2012, el 62,3% corresponde a mujeres, y el 45,8% corresponde a

personas entre 25 y 64 años.

En cuanto a la relación de las consultas médicas por el número de habitantes por comuna, en la

Tabla 3 se muestra la Tasa de Consultas por Habitante; el mínimo corresponde a la comuna con la

Tasa más baja del Servicio y el máximo a la comuna con la Tasa más alta. Vilcún posee Tasas de

Consulta de 1,1 consultas por habitante. La tendencia de tasa de consulta por grupo muestra un

aumento de las consultas entre el año 2010 y el 2011 y posteriormente en el año 2012 hay una

leve disminución o se mantienen igual en algunos grupos etáreos específicos; Tasa de Consulta

Infantil aumenta desde 1,0 consultas por habitante en el 2010 a 1,3 en el año 2012, mientras que

la Tasa de Consulta General aumenta de 0.9 a 1,1 consultas por habitante desde el año 2010 al

2012.

Tabla 3: Tasa de Consulta según Grupo Etáreo, por Servicio de Salud y Comuna 2012.

Minimo MaximoRango

(Máx. - Min.)S. Salud Vilcún Tendencia 2010 - 2012

Tasa Consulta Infantil 0,7 1,8 1,1 1,1 1,3

Tasa Consulta Adulto 0,5 1,4 0,9 0,9 0,9

T.C. Adulto Mayor 1,0 2,3 1,3 1,7 1,8

T.C. Mujer 0,7 1,9 1,2 1,3 1,4

T.C. General 0,8 1,6 0,8 1,0 1,1

Tasas Consulta por Habitante, Según Grupo Etareo por Servicio de Salud y Comuna. 2012

Fuente: Elaboración propia, Depto. Estadística y Epidemiologia SSASUR.

Tabla 4: Consultas Médicas de Morbilidad en Atención Primaria por establecimiento,

Vilcún 2010 – 2012.

2010 2011 2012

21-112 VILCUN HOSP. 10.913 12.558 11.788

21-456 PSR CAJON 2.006 5.610 6.792

21-476 PSR VEGA REDONDA 482 592 681

21-485 PSR CHERQUENCO 1.758 1.862 2.270

21-486 PSR SAN PATRICIO 632 890 677

21-487 PSR GENERAL LOPEZ 920 907 936

21-488 PSR CODINHUE 746 921 816

21-489 PSR QUINTRILPE 635 669 635

18.092 24.009 24.595

Tasa Consulta APS hab./año Comuna 0,92 1,18 1,12

Tasa Consulta APS hab./año Araucanía Sur 1,04 1,05 1,01

Consultas APS por Médico

Establecimiento/Años

TOTAL

*Total Atenciones REM 04, 06 y 23 Fuente: REM 04,06 Y 23.

Con respecto al tipo de las consultas médicas, éstas en su mayoría se refieren a consultas por

Enfermedades Respiratorias, entre las que destaca un aumento del 73% en consultas por S.B.O

desde el año 2010, igualmente las consultas Obstétricas aumentan un 75% con respecto al año

2010.

7

Tabla 5: Consultas Médicas de Morbilidad por tipo en Atención Primaria de Salud,

Vilcún 2010 - 2012

IRA ALTA 925 1.462 1.497

S.B.O 246 615 898

NEUMONIA 196 268 266

OTRAS RESPIRATORIAS 1.514 1.649 1.183

ASMA 100 159 168

EPOC 108 134 125

OBSTETRICA 7 23 28

GINECOLOGICA 16 14 45

OTRAS MORBILIDADES 13.975 18.898 19.612

ITS - - 1

TOTAL 17.087 23.222 23.823

TIPO DE CONSULTA 2010 2011 2012

Fuente: Rem 04

3.2. Consultas Odontológicas.

El acceso a atención odontológica en la comuna de Vilcún está representada por 5 Odontólogos

Generales, con un total de 220 hrs., que prestan Servicios en el Hospital de la comuna.

Durante el 2012, las consultas odontológicas generales presentan un aumento del 17,4% en la

comuna, en relación al año 2011.

Tabla 6: Consultas Odontológicas en Atención Primaria Comuna de Vilcún, 2010 – 2012.

Consultas Odontológicas de la

Comuna de Vilcún

Años General Especialidad

2010 4.744 -

2011 5.053 28

2012 6.119 -

*primera consulta

Fuente: REM A9.

4. Población bajo Control

La población en control se refiere al número de personas que se incorporan a los programas de

control de un conjunto de problemas de salud específicos priorizados por su impacto en la salud

de la población, como lo son: el Control Prenatal, el Programa Cardiovascular, Programa del Adulto

Mayor, Programa de Salud Mental, cobertura de PAP, cobertura de Mamografía y Control de

enfermedades respiratorias, entre otros.

8

Con respecto a la población en control de la comuna, ésta presenta un aumento en casi todos los

programas excepto en el Programa del Adulto con una disminución 6% y el control prenatal con

una disminución del 12%.

Tabla 7: Población en control según programas específicos, según comuna y Servicio 2010 - 2012

2010 2011 2012% Var.

2010 - 20122010 2011 2012 Var.

% Variación

2010 - 2012

C. De Mamografia 174 129 1064 84% 9.830 17.940 22.580 12.750 56%

Enf. Respiratorias 192 138 291 34% 7.809 8.361 9.842 2.033 21%

P. Salud Adulto 1.883 1.639 1781 -6% 35.861 40.041 39.779 3.918 10%

P. Salud Mental 1.034 765 1437 28% 23.477 22.011 25.317 1.840 7%

Cardiovascular 2.469 1.928 2699 9% 78.057 82.039 81.144 3.087 4%

Cobertura De PAP 3.285 2.822 3605 9% 92.759 94.082 95.970 3.211 3%

Control Niño Sano 1.992 2.092 2280 13% 51.941 51.771 53.310 1.369 3%

Control Prenatal 174 168 155 -12% 4.976 4.586 4.654 322- -7%

Vilcún Servicio de Salud

*Población femenina con PAP vigente, **Enf. Respiratorias incluye Asma Bronquial, Síndrome Bronquial Obstructivo y Enfermedad

Bronquial Obstructiva.

Fuente: REM serie P, Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

En relación a los controles, éstos aumentaron en un 23% con respecto al año 2011.

Tabla 8: Controles en Atención Primaria por establecimiento, Vilcún 2010 – 2012.

2010 2011 2012

21-112 VILCUN HOSP. 614 633 1.024

21-456 PSR CAJON 500 453 425

21-476 PSR VEGA REDONDA 166 220 149

21-485 PSR CHERQUENCO 124 352 416

21-486 PSR SAN PATRICIO 210 157 283

21-487 PSR GENERAL LOPEZ 219 163 258

21-488 PSR CODINHUE 216 174 205

21-489 PSR QUINTRILPE 250 118 182

2.299 2.270 2.942

0,13 0,09 0,12

0,20 0,20 0,21

*REM 04, 06 y 23

Controles APS por Médico

Establecimiento/Años

TOTAL

Razon Controles por Consulta Comuna

Razon Controles por Consulta Araucanía Sur

Fuente: REM 01.

En cuanto a los controles realizados por profesionales no médicos, los controles realizados por

Kinesiólogo aumentaron en un 68%, mientras que los realizados por Nutricionistas disminuyeron

en un 43% con respecto al 2010.

Tabla 9: Controles de Morbilidad por profesionales no médicos, Comuna Vilcún 2010 – 2012.

2010 2011 2012 Tendencia

Enfermera 4.790 3.648 4.081

Matrona 8.344 7.914 8.358

Nutricionista 1.529 1.733 1.069

Kinesiologo 1.020 1.899 3.210

Controles por profesionales no Médicos, Vilcún

Fuente: Elaboración propia, REM 01, 23 y 284.

4 El Registro en el REM 28 se realiza a partir del año 2011.

9

4.1 Cobertura Población Bajo control

En este apartado se presenta la cobertura de población bajo control de 3 grupos seleccionados: los

población Infantil, de Hipertensos y Población Adulto Mayor. Para todos los casos la población de

referencia utilizada fue la Población Beneficiaria FONASA comunal, obtenida desde FONASA.

4.1.1 La cobertura de niños bajo control (Tabla 10) fue calculada en base a la población

beneficiaria FONASA del año 2011, y la población bajo control registrada en la Serie P de las

Estadísticas Mensuales que informan los establecimientos de cada comuna; las cifras de cobertura

que exceden el 100% pueden explicarse por:

- una población inscrita percapitada mayor a la estimada como beneficiaria

- una proyección de población beneficiaria subestimada

- en algunos casos puede existir doble registro de atención.

Este análisis debe profundizarse en cada nivel comunal.

Tabla 10: Cobertura Población bajo Control Programa del Niño por Comunas, 2012

Total 0-11 meses12 -23

meses

24-47

meses

48-71

mesesTotal 0-11 meses

12 -23

meses

24-47

meses

48-71

mesesTotal 0-11 meses

12 -23

meses

24-47

meses

48-71

meses

Provincia 94% 137% 153% 76% 84% 55.014 6.122 6.128 23.324 19.440 51.861 8.373 9.372 17.772 16.344

Temuco 83% 109% 117% 62% 90% 20.124 2.644 2.647 9.116 5.717 16.798 2.872 3.089 5.663 5.174

Carahue 216% 466% 518% 190% 153% 859 62 61 340 396 1.857 288 317 647 605

Cunco 104% 141% 195% 81% 102% 1.114 102 102 524 386 1.164 144 199 427 394

Curarrehue 113% 143% 164% 91% 114% 562 64 63 258 177 633 91 104 236 202

Freire 100% 130% 145% 76% 107% 1.694 182 182 727 603 1.700 237 264 555 644

Galvarino 121% 194% 225% 94% 109% 815 76 78 350 311 990 148 175 329 338

Gorbea 109% 158% 217% 78% 106% 968 95 95 433 345 1.058 150 206 337 365

Lautaro 103% 117% 149% 82% 108% 3.019 380 383 1.312 944 3.108 444 572 1.070 1.022

Loncoche 123% 211% 240% 89% 117% 1.467 128 127 678 534 1.802 270 305 605 622

Melipeuco 114% 276% 341% 77% 104% 389 21 23 198 147 442 59 77 153 153

Imperial 117% 164% 194% 85% 118% 2.421 278 273 1.088 782 2.829 457 528 920 924

Padre las Casas 94% 129% 136% 67% 102% 6.249 766 768 2.838 1.877 5.859 990 1.048 1.912 1.909

Perquenco 108% 114% 174% 82% 112% 415 55 55 175 131 447 62 95 143 147

Pitrufquén 91% 203% 180% 63% 72% 1.592 155 156 758 523 1.444 314 281 475 374

Pucón 34% 115% 131% 81% 9% 5.371 259 255 1.076 3.781 1.828 297 333 874 324

Saavedra 149% 327% 358% 114% 126% 756 49 51 333 323 1.128 161 182 379 406

T. Schimidt 101% 122% 156% 84% 95% 1.064 128 131 437 368 1.076 157 204 366 349

Toltén 215% 517% 634% 172% 165% 392 22 23 165 182 844 116 143 284 301

Vilcún 129% 177% 199% 103% 124% 1.673 185 187 746 555 2.156 327 372 768 689

Villarrica 112% 168% 180% 87% 101% 3.476 397 397 1.557 1.125 3.880 665 716 1.358 1.141

CholChol 137% 169% 223% 126% 112% 595 73 73 215 234 818 124 162 271 261

Fuentes: Proyección Población INE 2011, FONASA Estimación Población Beneficiaria; Serie P REM 02

COBERTURA POBLACIÓN BAJO CONTROL PROGRAMA DEL NIÑO POR COMUNAS, PROVINCIA DE CAUTIN AÑO 2012

POBLACIÓN BAJO CONTROL

GRUPOS ETAREOS

% ATENCIÓN POBLACIÓN BENEFICIARIA

GRUPOS ETAREOSGRUPOS ETAREOSComunas

4.1.2 La Cobertura de personas con Hipertensión Arterial en control fue calculada en

base a la prevalencia estimada de la provincia que es de 64,3%, sobre la población beneficiara

comunal.

10

Tabla 11: Cobertura Programa Salud Cardiovascular Hipertensos, por Comuna, Grupo Etáreo 15 y

más año 2012.

Total 15-64 años 65 y más años Total 15-64 años 65 y más años Total 15-64 años 65 y más años

Total Provincia 71% 57% 85% 464.163 394.156 70.007 73.675 35.509 38.166

Temuco 67% 53% 81% 162.044 138.208 23.836 23.886 11.414 12.472

Carahue 69% 54% 84% 13.484 11.246 2.238 2.158 955 1.203

Cunco 80% 64% 95% 11.607 9.552 2.055 2.215 954 1.261

Curarrehue 85% 68% 103% 4.253 3.630 623 797 385 412

Freire 63% 50% 75% 17.790 15.059 2.731 2.504 1.181 1.323

Galvarino 80% 65% 96% 8.664 7.252 1.412 1.610 739 871

Gorbea 77% 57% 96% 11.173 9.284 1.889 1.999 827 1.172

Lautaro 84% 66% 102% 24.068 20.674 3.394 4.377 2.158 2.219

Loncoche 66% 53% 80% 16.667 13.975 2.692 2.541 1.162 1.379

Melipeuco 59% 47% 72% 5.046 4.185 861 707 311 396

Imperial 57% 45% 70% 23.035 19.249 3.786 3.064 1.370 1.694

Padre las Casas 86% 76% 96% 46.963 41.236 5.727 8.464 4.946 3.518

Perquenco 88% 80% 96% 3.719 3.146 573 748 394 354

Pitrufquén 75% 61% 90% 15.769 12.910 2.859 2.885 1.227 1.658

Pucón 55% 41% 69% 17.510 15.267 2.243 1.980 987 993

Saavedra 70% 63% 78% 9.956 8.158 1.798 1.702 802 900

T. Schimidt 78% 68% 88% 11.517 9.669 1.848 2.069 1.026 1.043

Toltén 103% 97% 109% 6.471 5.351 1.120 1.606 819 787

Vilcún 68% 55% 81% 15.349 13.076 2.273 2.325 1.136 1.189

Villarrica 74% 57% 91% 31.679 26.825 4.854 5.231 2.399 2.832

CholChol 48% 33% 64% 7.399 6.204 1.195 807 317 490

Fuentes: Población Beneficiaria 2011; Serie P REM 04

Comunas

COBERTURA PROGRAMA SALUD CARDIOVASCULAR HIPERTENSOS, COMUNAS PROVINCIA DE CAUTIN GRUPO ETAREO 15 Y MÁS AÑOS 2012

% COBERTURA HIPERTENSIÓN POBLACIÓN BENEFICIARIA POBLACIÓN BAJO CONTROL HIPERTENSIÓN

GRUPOS ETAREOS GRUPOS ETAREOS GRUPOS ETAREOS

4.1.3 La cobertura de personas mayores de 65 años en el programa de Adulto Mayor, en

la Comuna es del 63%, lo que la ubica por debajo de la cobertura provincial en este programa.

Tabla 12: Cobertura Programa Adulto Mayor por Comuna, año 2012.

Total 65-69 70-79 80 y más Total 65-69 70-79 80 y más Total 65-69 70-79 80 y más

Total Provincia 66% 52% 67% 26% 70.007 22.503 32.860 14.644 46.136 11.766 22.152 12.218

Temuco 66% 56% 66% 83% 23.836 7.768 11.052 5.016 15.822 4.343 7.291 4.188

Carahue 79% 53% 85% 107% 2.238 713 1.076 449 1.775 378 915 482

Cunco 69% 44% 71% 101% 2.055 645 990 420 1.414 287 701 426

Curarrehue 83% 66% 83% 109% 623 190 304 129 519 125 253 141

Freire 66% 53% 68% 84% 2.731 887 1.281 563 1.813 468 872 473

Galvarino 69% 59% 67% 87% 1.412 454 675 283 968 268 455 245

Gorbea 55% 48% 53% 72% 1.889 603 875 411 1.045 289 462 294

Lautaro 77% 63% 82% 90% 3.394 1.149 1.581 664 2.618 725 1.294 599

Loncoche 71% 41% 83% 90% 2.692 877 1.245 570 1.901 357 1.033 511

Melipeuco 61% 52% 59% 77% 861 257 419 185 523 134 246 143

Imperial 48% 38% 52% 56% 3.786 1.185 1.770 831 1.831 456 912 463

Padre las Casas 55% 43% 61% 63% 5.727 1.912 2.734 1.081 3.154 816 1.662 676

Perquenco 43% 4% 59% 68% 573 180 277 116 249 7 163 79

Pitrufquén 68% 51% 74% 79% 2.859 872 1.335 652 1.953 447 992 514

Pucón 53% 44% 52% 69% 2.243 696 1.101 446 1.186 306 572 308

Saavedra 57% 38% 59% 75% 1.798 543 834 421 1.017 206 494 317

T. Schimidt 73% 58% 69% 105% 1.848 609 847 392 1.349 355 582 412

Toltén 63% 53% 59% 82% 1.120 333 530 257 700 177 313 210

Vilcún 92% 82% 88% 121% 2.273 724 1.121 428 2.094 594 984 516

Villarrica 72% 59% 71% 94% 4.854 1.537 2.244 1.073 3.514 903 1.601 1.010

CholChol 58% 34% 62% 82% 1.195 369 569 257 691 125 355 211

Fuentes: Población Beneficiaria 2011; Serie P REM 05

COBERTURA PROGRAMA ADULTO MAYOR COMUNAS DE LA PROVINCIA DE CAUTIN, AÑO 2012

Comunas GRUPOS ETAREOS

% COBERTURA POBLACIÓN BENEFICIARIA POBLACIÓN BAJO CONTROL

GRUPOS ETAREOS GRUPOS ETAREOS

11

5. Interconsultas.

Durante el año 2012 se registraron 2.696 interconsultas (IC), en el Hospital y DSM de la comuna,

lo que representa una disminución del 15% con respecto al año anterior. Del total de IC registradas

en el 2012 el 15% se registró como sospecha GES. En cuanto a los pacientes, el 64% fueron

mujeres, un 41% residía en zonas rurales al momento de generación de la IC.

En cuanto al Establecimiento de destino, El 86% de las IC generadas en la comuna, son derivadas al

Hospital de Temuco y el 8% en el Hospital de Lautaro.

Con respecto a la Tasa de Interconsulta por habitante, calculada en base a las interconsultas

generadas por personas residentes en la comuna de Vilcún, al igual que la Tasa del Servicio, la Tasa

de la comuna sufrió un aumento en el año 2011 y una disminución en el año 2012. Mientras la

Tasa de IC es de 145,49 IC por mil habitantes en la comuna, en el total del Servicio es de 169,96

por mil hab.

Tabla 13: Tasa de Interconsulta Comuna Vilcún y Araucanía Sur*

2010 2011 2012

Mujeres 1.671 1965 1.724

Hombres 948 1122 972

Total 2.619 3.087 2.696

Tasa IC Comuna Vilcún 142,96 167,00 145,49

Tasa IC Araucanía Sur 159,49 176,65 169,96

Interconsultas Generadas en Establecimientos de la Comuna de Vilcún

*por mil. ** Calculada en base a población beneficiaria FONASA 2012.

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

Otro indicador relativo a las interconsultas es la tasa de Generación de Interconsultas por 100

consultas de morbilidad realizadas, agregando también al denominador los controles realizados en

los cuales igual se generan IC.

La Tasa de Derivación del Servicio es del 14% considerando sólo consultas nuevas, mientras que la

cifra disminuye a un 10% sumando consultas y controles, siguiendo con la tendencia de años

anteriores, en tanto la Tasa de derivación del DSM y del Hospital de Vilcún es de un 11%

considerando sólo consultas nuevas, bajando a 10% al considerar los controles.

Tabla 14: Tasa de Interconsulta por consultas y controles realizados. Vilcún 2012.

Comuna Establecimiento Interconsultas 2012Tasa IC x consultas

nuevas

Tasa IC x

Consultas nuevas

+ controles

Vilcun VILCUN DSM 1.450 11% 10%

Vilcun VILCUN HOSP. 1.246 11% 10%

S. Salud Total Establecimientos 105.963 14% 10% Fuente: Elaboración propia, REM 04, 06, 07 y 23.

12

En cuanto a las especialidad de destino, un 19% de las IC generadas corresponden a la especialidad

de oftalmología, un 10% a ginecología y a otorrinolaringología principalmente.

Tabla 15: Interconsultas Generadas según especialidad, Vilcún 2012.

Nº % Nº % Nº %

OFTALMOLOGIA 319 19% 181 19% 500 19%

GINECOLOGIA 274 16% 1 0% 275 10%

OTORRINOLARINGOLOGIA 142 8% 116 12% 258 10%

CIRUGIA GENERAL ADULTO 133 8% 63 6% 196 7%

DERMATOLOGIA 83 5% 57 6% 140 5%

Otras Especialidades 773 45% 554 57% 1.327 49%

Total general 1.724 100% 972 100% 2.696 100%

Mujeres Hombres Total GeneralEspecialidades

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

6. Listas de Espera

El ingreso de registros a la Lista de Espera (LE) se generan cuando un profesional decide que la

capacidad resolutiva individual o del establecimiento, en cuanto a apoyo diagnóstico o terapéutico

ha sido sobrepasada y se requiere, para el adecuado manejo del problema de salud de la persona

que consulta, la derivación formal, documentada, a un establecimiento que cuente en su cartera

de Servicios con la capacidad resolutiva suficiente para resolver el problema específico. Este

ingreso, a un sistema informático centralizado, se realiza por medio de un documento formal de

derivación que en el caso de las Consultas de Especialidad es la Interconsulta, para el caso de

procedimientos de apoyo y diagnostico terapéutico es la Orden de Atención y la Indicación

Quirúrgica en el caso de las intervenciones5.

De acuerdo a la comuna de residencia, las IC en lista de espera de consultas de especialidad de

personas de la Comuna de Vilcún, corresponden a 3.391 lo que representa un 4% del total del

Servicio, de las cuales el 80% tienen más de 120 días de espera, con una Tasa de IC en Espera de

159,35 registros por mil habitantes.

Del total de IC por comuna de residencia, la distribución por sexo muestra que el 64% fueron

mujeres, el 59% tenían domicilio rural y el 32% de los registros se concentran en el grupo de edad

de 45 a 64 años.

5 Reporte Listas de Espera, Informe para la Gestión de la Red Asistencial. 31 de Julio 2012. Depto. Estadística

y Epidemiología Servicio Salud Araucanía Sur.

13

Tabla 16: Lista de Espera Consulta de Especialidad, Tasa según comuna de Residencia y Rango de

Espera, Araucanía Sur 2012.

TEMUCO 33.839 37% 78% 212.979 158,88

PADRE LAS CASAS 8.009 9% 76% 67.607 118,46

NUEVA IMPERIAL 6.721 7% 79% 30.444 220,77

VILLARRICA 5.974 6% 76% 42.030 142,14

LAUTARO 4.204 5% 74% 33.131 126,89

CARAHUE 3.504 4% 72% 17.080 205,15

PITRUFQUEN 4.010 4% 73% 21.232 188,87

PUCON 3.948 4% 82% 27.769 142,17

LONCOCHE 3.096 3% 76% 20.628 150,09

FREIRE 2.620 3% 71% 23.857 109,82

VILCUN 3.391 4% 80% 21.280 159,35

GORBEA 2.797 3% 79% 13.053 214,28

CUNCO 2.014 2% 71% 16.307 123,51

PUERTO SAAVEDRA 1.608 2% 73% 14.026 114,64

TEODORO SCHMIDT 1.457 2% 77% 15.374 94,77

GALVARINO 1.382 1% 75% 10.323 133,88

TOLTEN 1.561 2% 85% 9.087 171,78

CHOL CHOL 935 1% 75% 10.832 86,32

CURARREHUE 520 1% 70% 7.283 71,40

PERQUENCO 545 1% 64% 5.192 104,97

MELIPEUCO 552 1% 84% 6.925 79,71

Total general 92.687 100% 77% 626.439 147,96

Tasa

Comunal Comuna Total general % sobre el Total % > 120 días

Pobl.

Usuaria At.

*Total general excluye comunas fuera de la provincia, **Calculada en base a corte el 31 de Diciembre de 2012.

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

Según Establecimiento de Origen, el Hospital y postas de Vilcún registran 3.255 IC en listas de

espera, de las cuales el 82% de los registros presenta más de 120 días de espera. En relación a la

especialidad de destino; el 18% corresponde a Oftalmología, un 14% a Otorrinolaringología,

seguido por un 10% de los registros en LE por Ginecología y un 6% que corresponden a la

especialidad de Dermatología.

Tabla 17: Lista de Espera Consultas de Especialidad según Establecimiento de origen por

Especialidad de Destino y Tiempo de Espera, Vilcún 2011 – 2012.

OFTALMOLOGIA 468 572 18% 104 18% 81%

OTORRINOLARINGOLOGIA 278 458 14% 180 39% 84%

GINECOLOGIA 315 341 10% 26 8% 82%

DERMATOLOGIA 136 193 6% 57 30% 80%

Otras Especialidades 1.614 1.691 52% 77 5% 82%

Total 2.811 3.255 100% 444 14% 82%

% > 120 días % Variación

2011 - 2012Especialidad

Total general

2012

Total general

2011

Var. 2011 -

2012

% Sobre el

total

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

14

En cuanto a la Lista de Espera de Intervenciones Quirúrgicas, de acuerdo a la Comuna de

residencia, Vilcún registra 621 Indicaciones de Intervención, que corresponden al 4% del total de

comunas del Servicio de salud, de las cuales el 90% presenta más de 120 días de espera.

Tabla 18: Lista de Espera de Intervención Quirúrgica, según comuna de residencia por tiempo de

espera. Vilcún 2012

Detalle IQ propuesta Total general % del Total % > 120 días

Amigdalectomía c/s adenoidectomía, uni o bilateral 71 11% 93%

Hernia Inguinal, crural, umbilical. 60 10% 95%

Safenectomía interna y/o externa, unilateral 48 8% 83%

Colecistectomía c/s colangiografía operatoria 42 7% 100%

Pterigión y/o pseudopterigión o su recidiva, extirpación 28 5% 89%

Otras Intervenciones 372 60% 88%

Total 621 100% 90% Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

De acuerdo al establecimiento de origen el Hospital y DSM de Vilcún presentan 57 registros en

lista de espera de intervención quirúrgica en el 2012, de los cuales el 89% presentan más de 120

días de espera.

Por último, de acuerdo a la Lista de Espera de Procedimientos, durante el 2012 en la comuna se

registraron 3.021 procedimientos en lista de espera, lo que representa un 4,2% del total de

procedimientos en lista de espera del Servicio, de éstos el 93% registra más de 60 días de espera.

En cuanto a la Tasa de Procedimientos por habitante, Vilcún posee una Tasa de 142,0 registros de

procedimientos en LE por mil habitantes.

Tabla 19: Lista de Espera de procedimiento, según Comuna de residencia y tiempos de espera

2012.

TEMUCO 25.083 34,8% 93% 117,8

NUEVA IMPERIAL 5.087 7,1% 88% 167,1

PADRE LAS CASAS 8.328 11,5% 95% 123,2

PITRUFQUEN 4.210 5,8% 91% 198,3

VILLARRICA 3.677 5,1% 86% 87,5

LAUTARO 4.157 5,8% 88% 125,5

CARAHUE 2.463 3,4% 90% 144,2

PUCON 1.760 2,4% 87% 63,4

VILCUN 3.021 4,2% 93% 142,0

GORBEA 2.310 3,2% 91% 177,0

GALVARINO 1.791 2,5% 91% 173,5

LONCOCHE 1.545 2,1% 84% 74,9

FREIRE 1.631 2,3% 83% 68,4

CUNCO 1.424 2,0% 87% 87,3

TEODORO SCHMIDT 977 1,4% 86% 63,5

PUERTO SAAVEDRA 1.237 1,7% 90% 88,2

TOLTEN 1.337 1,9% 94% 147,1

CHOL CHOL 714 1,0% 85% 65,9

CURARREHUE 353 0,5% 77% 48,5

PERQUENCO 653 0,9% 93% 125,8

MELIPEUCO 390 0,5% 97% 56,3

Total general 72.148 100,0% 91% 115,2

Comuna Total GeneralTasa Comunal

2012

% espera

> 60 días

% sobre el

Total

Fuente: Depto. Estadística

15

Con respecto al tipo de procedimientos en LE de los establecimientos de la Comuna, el 25%

corresponden a Ecografía Abdominal y Endoscopía Digestiva Alta respectivamente, el 23% a

Mamografía.

Tabla 20: Lista de Espera de Procedimientos según Establecimiento Origen tipo y tiempo de

espera. 2012

Policlínico Total general % Sobre el total % espera > 60 días

ECOGRAFIA ABDOMINAL 652 25% 97%

ENDO. DIG. ALTA (GASTRODUOD.) 639 25% 96%

MAMOGRAFIA 589 23% 93%

ECOTOMOGRAFIAS 202 8% 99%

ECOGRAFIA MAMARIA BILATERAL 132 5% 94%

Otros Procedimientos 357 14% 82%

Total general 2.571 100% 94% Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

7. Urgencias

Los datos de urgencias fueron extraídos y depurados de la descarga desde el sistema OracleBi

Discoverer para el año 2011.

En el año 2011 se registraron 17.247 consultas de urgencias de personas residentes en la Comuna

de Vilcún, de las cuales el 55% correspondían a mujeres y un 39% corresponden a atenciones de

personas entre 15 y 44 años. El 66% de las urgencias se resolvieron en el Hospital de la comuna,

mientras que el 20% fue derivado al Hospital de Temuco y un 6% a Miraflores A.P.S.

Según categorización de la atención el 69% corresponde a C4, el 13% a C3 y el 5% a C2.

Tabla 21: Consultas de Urgencia por Grupos de Edad. Vilcún 2011.

Etiquetas de fila Femenino Masculino Total general

0 a 14 años 2.299 2.943 5.242

15 a 44 años 4.151 2.646 6.797

45 a 64 años 1.641 1.277 2.918

65 y más años 1.381 908 2.289

(en blanco) 1 1

Total general 9.472 7.775 17.247 Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

16

7.1. Diagnósticos de Consultas de Urgencia

De acuerdo al diagnóstico, un 6% de causas de consulta corresponden a Bronquitis Aguda y

Diarrea y Gastroenteritis respectivamente, un 5% corresponde a Dolor Abdominal y Pélvico y a

Traumatismos de Regiones no Especificadas del cuerpo. Cabe destacar que un 12% de las

consultas presenta problemas de registro.

Grafico 5: Principales Consultas de Urgencia, según sexo, en la Comuna de Vilcún. 2011

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

8. Egresos Hospitalarios

Durante el año 2012 se registraron 3.481 egresos de personas residentes en la comuna de Vilcún,

lo cual representa una aumento del 16% con respecto al año anterior. El 50% de los egresos

corresponden al Hospital de Vilcún, seguido de un 47% por el Hospital de Temuco y un 2%

corresponde a pacientes de Vilcún egresados del Hospital de Lautaro.

Con respecto al perfil de los hospitalizados, el 55% fueron de sexo femenino, el 36% residía en

zonas rurales, el 100% corresponde a menores de 14 años y el 32% pertenecía a la etnia mapuche.

Con respecto a los grandes grupos diagnósticos, el 18% de los Egresos de personas de Vilcún

corresponde a Enfermedades del sistema respiratorio, el 13% corresponde a Embarazo, parto y

puerperio y un 10% a Traumatismos, envenenamiento y otros.

Tablas 22 y 23: Egresos por Comuna de residencia y por Establecimiento 2010 – 2012.

Mujeres Hombres Total

2010 1.688 1.097 2.785

2011 1.629 1.311 2.940

2012 1.926 1.555 3.481

AñosEgresos por Comuna de Residencia

Mujeres Hombres Total

2010 887 692 1.579

2011 827 822 1.649

2012 969 811 1.780

AñosEgresos Hospital de Vilcún

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR

17

El Hospital de Vilcún registra 1.780 egresos en el año 2012, un aumento del 7% en relación al año

anterior, con respecto a la procedencia un 78% de los egresos procede desde una Unidad de

Emergencia y un 15% desde otro hospital principalmente.

8.1. Tendencia de Egresos según grandes Grupos Diagnósticos comuna de

Vilcún.

La tendencia de los egresos del período 2010 – 2012 muestra que la proporción de egresos por

Enfermedades del Sistema Respiratorio aumenta desde 27% en el 2010 a 28% en el año 2012,

también muestra que la proporción de egresos por Traumatismos y Envenenamiento disminuye de

12% a 10% en el año 2012 y los Signos y Síntomas no Especificados disminuyen de 10% en el año

2010 a 11% en el año 2012.

Grafico 5: Egresos según grandes grupos diagnósticos, según comuna 2010 – 2012.

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

8.2. Tendencia Diagnósticos Específicos según Comuna

La tendencia en los egresos por diagnósticos específicos muestra una disminución en los egresos

por Neumonía de un 11% en el año 2010 a 6% en el año 2012, un aumento del 4% al 6% de los

egresos por Dolor Abdominal y Pélvico, y por último, un aumento de un 5% a un 7% en los

egresos por Otras enfermedades Obstructivas Crónicas.

18

Grafico 6: Egresos según Grandes Grupos Diagnósticos, según Comuna 2010 – 2012.

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

8.3. Egresos según edad y diagnóstico

La principal causa de egreso de personas menores de 14 años corresponde a Neumonía (11%

mujeres y 10% hombres), en mujeres de entre 15 a 64 años el 18% de los egresos corresponde a

Partos, en hombres en tanto el 14% de los egresos corresponde Esquizofrenia, por último en

personas mayores de 65 años la principal causa de egreso se refiere a Otras Enfermedades

Pulmonares Obstructivas en mujeres (13%) y a Neumonía en hombres (13%).

Tabla 24: Diagnósticos de Egresos por grupo de edad, Comuna de Vilcún 2012.

Femenino Nº % Masculino Nº %

Neumonía, organismo no especificado 82 11% Neumonía, organismo no especificado 111 10%

Bronquitis aguda 72 10% Bronquitis aguda 100 9%

Neumonía viral, no clasificada en otra parte 36 5% Neumonía viral, no clasificada en otra parte 61 6%

Total Egresos 739 100% Total Egresos 1063 100%

Parto único espontáneo 560 18% Esquizofrenia 270 14%

Colelitiasis 122 4% Apendicitis aguda 63 3%

Dolor abdominal y pélvico 118 4% Traumatismo intracraneal 52 3%

Total Egresos 3185 100% Total Egresos 1887 100%

Otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas172 13% Neumonía, organismo no especificado 129 13%

Neumonía, organismo no especificado 156 12% Otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas62 6%

Insuficiencia cardíaca 45 3% Diabetes mellitus no insulinodependiente 27 3%

Total Egresos 1319 100% Total Egresos 1013 100%

5.243 Total Egresos Hombres 3.963 9.206

Principales Diagnosticos Específicos de Egreso por Grupo de Edad Comuna Vilcún

0 - 14 años

15 - 64 años

65 y mas años

Total Egresos Mujeres Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

19

9. Intervenciones Quirúrgicas

La base de datos desde donde se extraen las intervenciones quirúrgicas realizadas por los

establecimientos del Servicio corresponde a la aplicación Libro de Pabellón de la Agenda médica,

la cual posee un registro parcial de las intervenciones menores y el total de las intervenciones

mayores realizadas en los establecimientos el Servicio.

En el año 2012 se realizaron 645 intervenciones quirúrgicas electivas de personas de la comuna de

Vilcún, de las cuales el 52% corresponden a mujeres; el 55% reside en una zona urbana y un 17%

pertenece a la etnia mapuche.

De acuerdo al establecimiento en donde se realizaron las intervenciones quirúrgicas, el 87% se

realizó en el Hospital Hernán Henríquez Aravena, un 7% en el Hospital de Lautaro y un 2% en el

Hospital de Pucón principalmente.

Tabla 25: Intervenciones Quirúrgicas de personas de la Comuna de Vilcún, 2012.

Familia IQ Femenino Masculino Total general

Gastroenterologia 109 89 198

Traumatologia 49 46 95

Ginecologia y Obstetricia 75 1 76

Dermatologia y Tegumentos 20 50 70

Cirugía Oftalmologica 28 33 61

Cirugia Cardiovascular 20 19 39

Urologia y nefrología 37 37

Cirugía Otorrinolaringología 13 14 27

Cirugía plastica y reparadora 13 13 26

Neurología y Neurocirugía 5 5 10

Cirugía de cabeza y cuello 4 2 6

Total general 336 309 645

Intervenciones Quirúrquicas Comuna de Vilcún 2012

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

10. Garantías Explícitas en Salud, GES

Durante el año 2012 se registraron 3.278 garantías en el DSM y Hospital de Vilcún

correspondientes a 2.688 personas. Del total de registros el 60% corresponden a mujeres. Según

intervención sanitaria del total de registros GES, el 90% corresponden a garantías de Tratamiento.

20

10.1. Problemas de Salud

El 34% de los registros GES del año 2012 en la comuna de Vilcún corresponden a casos de

Urgencias Odontológicas, seguido por un 15% de casos de Infección Respiratoria Aguda y un 12% a

casos de Salud Oral de la Embarazada.

Tabla 26: Problemas de Salud GES por grupo de edad y sexo, Vilcún 2012

Femenino N % Masculino N % Total

Infección Respiratoria Aguda 223 45% Infección Respiratoria Aguda 273 51%

Salud Oral 136 28% Salud Oral 127 24%

Urgencias Odontológicas 118 24% Urgencias Odontológicas 120 22%

Otros problemas de salud 14 3% Otros problemas de salud 18 3%

Total 491 100% Total 538 100% 1.029

Salud Oral Integral de la embarazada385 47% Urgencias Odontológicas 272 81%

Urgencias Odontológicas 336 41% Infarto Agudo del Miocardio 37 11%

Depresión 56 7% Hipertensión 8 2%

Otros problemas de salud 50 6% Otros problemas de salud 17 5%

Total 827 100% Total 334 100% 1.161

Urgencias Odontológicas 114 41% Urgencias Odontológicas 69 33%

Salud Oral Adulto 39 14% Infarto Agudo del Miocardio 43 21%

Infarto Agudo del Miocardio 33 12% Salud Oral Adulto 38 18%

Otros problemas de salud 95 34% Otros problemas de salud 59 28%

Total 281 100% Total 209 100% 490

Infarto Agudo del Miocardio 120 34% Ortesis 66 29%

Ortesis 90 26% Infarto Agudo del Miocardio 60 26%

Artrosis de Cadera y/o Rodilla Leve o Moder35 10% Urgencias Odontológicas 34 15%

Otros problemas de salud 104 30% Otros problemas de salud 67 30%

Total 349 100% Total 227 100% 576

Total General 1.948 Total General 1.308 3.256

65 y mas años

*Se excluyen 18 casos con problemas de registro

45 - 64 años

Grupos de

Edad

Resumen principales problemas de salud GES por sexo y edad, Vilcún 2012

0 - 14 años

15 - 44 años

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

11. Defunciones

En la comuna de Vilcún se registraron, durante el decenio 2000 - 2009, 1.444 defunciones de las

cuales 56% fueron de hombres. En cuanto al grupo etareo, el 64% corresponde a personas de 65

años y más.

21

Grafico 8: Defunciones por sexo y grupo de edad, Comuna de Vilcún 2000 - 2009

Fuente: DEIS, MINSAL.

Según diagnostico especifico (Tabla 24); la principal causa de defunciones en menores de 14 años

son las malformaciones congenitas (45% en mujeres y 22% en hombres), en mujeres de 15 a 44

años la principal causa de muerte son las Enfermedades del Sistema Circulatorio (31%) y en

hombres son los Traumatismos y Envenenamientos (65%), en el grupo de 45 a 64 años la principal

causa de muerte tanto en hombres como mujeres son las Neoplasias (27% y 49%

respectivamente); por último en personas mayores de 65 años la principal causa de muerte la

costituyen las Enfermedades del Sistema Circulatorio.

Tabla 27: Defunciones según Diagnosticos Específicos, Vilcún 2000 - 2009

Mujer Nº % Hombre Nº %

Trastornos relacionados con duración corta de la gestación 2 11% Agenesia renal y otras malformaciones 3 11%

Agenesia renal y otras malformaciones 1 6% Trastornos relacionados con duración corta de la gestación 2 7%

Otras malformaciones congénitas del sist. respiratorio 1 6% Parálisis cerebral infantil 2 7%

Otras causas 14 78% Otras causas 21 75%

Total Defunciones 18 100% Total Defunciones 28 100% 46

Asfixia 4 9% Asfixia 25 18%

Tumor maligno del cuello del útero 3 7% Traumatismo intracraneal 16 12%

Tumor maligno de la mama 2 4% Efectos de otras causas externas 13 9%

Otras causas 37 80% Otras causas 84 61%

Total Defunciones 46 100% Total Defunciones 138 100% 184

Tumor maligno de la vesícula biliar 15 13% Tumor maligno del estómago 16 9%

Otras causas mal definidas 8 7% Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad14 8%

Otras enf. pulmonares obstructivas crónicas 6 5% Traumatismos múltiples, no especificados 11 6%

Otras causas 84 74% Otras causas 138 77%

Total Defunciones 113 100% Total Defunciones 179 100% 292

Otras causas mal definidas 83 18% Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad75 16%

Accidente vascular encefálico agudo 33 7% Accidente vascular encefálico agudo, no especificado como hemorrágico o isquémico30 6%

Neumonía, organismo no especificado 23 5% Neumonía, organismo no especificado 29 6%

Otras causas 315 69% Otras causas 334 71%

Total Defunciones 454 100% Total Defunciones 468 100% 922

Total General 631 Total General 813 1.444

(4) 65 y más años

Grupos de EdadDefunciones según Diagnostico Específico, Vilcún 2000 - 2009 Total

General

(1) 0 a 14 años

(2) 15 a 44 años

(3) 45 a 64 años

Fuente: DEIS, MINSAL

Durante el año 2009 la Tasa de Mortalidad General de la comuna de Vilcún fue de 6,5 por

mil/hab., superior a la Tasa de la Región y del País.

22

Grafico 7: Tasa de Mortalidad General y por sexo, Comuna de Vilcún 2009

Fuente: DEIS, MINSAL

11.1. Mortalidad Infantil (TMI)

Se observa que la Mortalidad Infantil de Vilcún disminuye en el quinquenio 2005-2009 en relación

al quinquenio anterior, a diferencia de la Tasa del Servicio, situación similar sucede con la

Mortalidad Neonatal que registra una disminución de 5,8 a 4,4 defunciones neonatales por mil

nacidos vivos en el quinquenio 2005 – 2009, por otra parte la Mortalidad Post Neonatal registra un

aumento de 2,3 a 3,1 defunciones post neonatales por mil nacidos vivos.

Tabla 28: Tasa de Mortalidad Infantil, Neonatal y Post Neonatal, Vilcún 2000 - 2009 Quinquenio 2000-2004 Quinquenio 2005-2009

Vilcún Araucanía Sur Vilcún Araucanía Sur

Mortalidad Infantil 8,1 8,9 7,5 10,9

Mortalidad Neonatal 5,8 5,6 4,4 7,4

Mortalidad Post neonatal 2,3 3,3 3,1 3,5

Fuente: DEIS, MINSAL.

En cuanto a la evolución de la Mortalidad Infantil de la Comuna, ésta registra disminuciones

significativas a partir del año 2006, llegando a 7,1 defunciones de menores de un año en el año

2009.

23

Gráfico 10: Tasa de Mortalidad Infantil de Vilcún y Servicio de Salud. 2000 - 2009

Fuente: DEIS, MINSAL.

La Tasa de Mortalidad Infantil Neonatal, igualmente sufre un descenso significativo desde el año

2006, llegando en el año 2009 a 4,7 defunciones neonatales por mil nacidos vivos.

Gráfico 11: Tasa de Mortalidad Infantil Neonatal de Vilcún y Servicio de Salud. 2000 – 2009

Fuente: DEIS, MINSAL.

La tasa de Mortalidad Infantil Post Neonatal en Vilcún, a partir del año 2004 registra un

comportamiento similar a la Tasa del Servicio, registrando en el año 2009 la misma Tasa, de 2,4

defunciones post neonatales por mil nacidos vivos.

Gráfico 12: Tasa de Mortalidad Infantil Post Neonatal de Vilcún y Servicio de Salud. 2000 – 2009

Fuente: DEIS MINSAL.

24

11.2 . Años de Vida Potencialmente Perdidos

Los años de vida potencialmente perdidos constituyen un indicador de salud que muestra la

pérdida que sufre la sociedad como consecuencia de la muerte de personas jóvenes o de

fallecimientos prematuros.

En Vilcún, vemos que la Tasa de AVPP para el 2010 es superior a la Tasa regional y nacional, con

8.492 años de vida perdidos por cien mil habitantes.

Grafico 13: Tasa de AVPP, según Región y Comuna, años 2000 - 2010

*por 100.000 habitantes.

Fuente: Elaboración propia, DEIS MINSAL.

12. Oferta de Servicios

La comuna de Vilcún posee un Hospital y 8 postas rurales, además cuenta con una dotación de: 10 médicos, 5 odontólogos y 6 enfermeras, entre otros profesionales, que son los encargados de administrar el Plan de Salud Familiar de la comuna.

25

12.1. Dotación Funcionaria, Hospital y DSM Vilcún

Tabla 29: Dotación de Profesionales Gráfico 14: Tasa de Médico y Enfermera por 10.000

Por Dependencia. 20126 habitantes. 2012

Servicio Municipal

Médicos 5 5

Odontólogos 1 4

Asis. Social 1 2

Enfermera 2 3

Kinesiólogo 3 1

Matrona 2 2

Nutricionista 1 3

Psicólogo 3 2

Tec. Médico 1 0

Vilcún

*Cuadro en color morado corresponde a 1 Profesional en Comisión de servicio en la comuna. Fuente: Departamento de la Red Asistencial y Subdepto. De Gestión de la Información. Servicio Salud Araucanía Sur

12.2. Indicadores Hospitalarios, Hospital Vilcún

Con respecto a los indicadores de producción del Hospital de Vilcún, destaca un aumento del

12,1% en el día cama estada.

Tabla 30: Indicadores Hospitalario del Hospital de Vilcún 2011 – 2012.

% Var. % Var.

Servicio

2011 2012 2011-2012 2011 2012 2011-2012

Días cama disponibles 9.689 9.717 0,3% 424.581 454.162 7,0

Días cama ocupados 6.814 7.494 10,0% 341.095 358.532 5,1

Días cama Estada 6.741 7.560 12,1% 340.906 351.290 3,0

Promedio Días cama disponible 26,6 26,6 0,0% 1.155 1.231 6,6

Nº Egresos 1.494 1.650 10,4% 58724 62788 6,9

Egresos fallecidos 20 17 -15,0% 1.162 1.335 14,9

Indice Ocupacional 64,4 70,6 9,6%

Promedio días de estada 4,2 4,2 1,2%

Indice rotación 51,5 57,0 10,7%

Letalidad 1,3 0,9

Hospital VilcúnTotal Hospitales del

Servicio

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología

6 Corte al 31 de Enero de 2013.

26

12.3. Producción de Exámenes de Laboratorio e Imagenología.

Con respecto a los de Exámenes de Laboratorio, la producción del 2012 disminuyó en un 47,3% en

relación al 2011. Los Exámenes de Imagenología por otra parte, aumentaron en un 3,2% con

respecto al año anterior.

Las Intervenciones Quirúrgicas disminuyeron en un 59,9% en Vilcún, mientras que en el total de

establecimientos del Servicio el aumento fue de un 2,3%.

Por último con respecto a las Recetas Despachadas éstas aumentaron 8,7% en Vilcún mientras

que en el total del Servicio disminuyeron un -2,8%, en tanto las Prescripciones Solicitadas estas

aumentaron un 6,6% en la comuna, mientras que el total del Servicio presenta un aumento de

1,4%.

Tabla 31: Producción Establecimientos de la Comuna de Vilcún.

2011 2012 % Var. 2011 2012 % Var.

Nº Examenes Laboratorio 6.687 3.522 -47,3% 5.580.680 6.029.996 8,1

Nº Examenes Imagenología 8.042 8.301 3,2% 322.271 334.996 3,9

Intervenciones Quirúrgicas 862 346 -59,9% 44.630 45.647 2,3

Recetas despachadas 98.355 106.909 8,7% 3.075.120 3.075.120 -2,8

Prescripciones Solicitadas 258.320 275.479 6,6% 7.273.123 7.375.807 1,4

Total Vilcún Total Servicio

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

A continuación se elaboró una tasa de exámenes de laboratorio (de atención abierta), por

consultas y controles realizados por médicos y enfermeras en las comunas con establecimientos

que poseen laboratorio. Cabe aclarar que en las comunas con establecimientos nodo aparecen con

una Tasa mayor debido a que se realizan mayor cantidad de exámenes derivados de otras

comunas.

La comuna de Vilcún posee una Tasa de 0,12 Exámenes de laboratorio por consulta y controles

médicos y de 0,09 exámenes por consultas y controles realizados por los dos profesionales, siendo

la Tasa más baja del Servicio. La Tasa del Servicio de 4,71 exámenes por consultas y controles

médicos.

27

Tabla 32: Tasa de Exámenes por Consultas y Controles realizados por Médicos y Enfermeras, por

Comunas y Servicio de Salud. 2012

Comuna EstablecimientoEx. Laboratorio

(atención abierta)

Ex. Imagenología (atención abierta)

Total Consultas y

controles médicos (1)

Total consultas y

controles médico

y matrona (2)

Tasa Ex. /Consultas

y Controles

Médicos (1)

Tasa Ex/ Consultas y

Controles por Médicos

y Enfermeras (2)

Pucón Hospital Pucón 22.843 613 49 49 466,18 466,18

Temuco Hospital Temuco 771.536 46.934 5.289 5.322 145,88 144,97

Temuco Consultorio Miraflores 512.270 15.110 59.518 79.255 8,61 6,46

Pitrufquén Hospital Pitrufquén 220.860 9.972 30.394 39.359 7,27 5,61

Lautaro Hospital Lautaro 329.794 8.095 44.587 62.631 7,40 5,27

Villarrica Hospital Villarrica 164.251 8.099 23.085 33.931 7,12 4,84

Imperial Hospital Imperial 324.121 11.968 61.850 86.699 5,24 3,74

Cunco Hospital Cunco 84.348 3.754 23.187 29.652 3,64 2,84

Gorbea Hospital Gorbea 70.883 3.527 20.110 27.787 3,52 2,55

Chol Chol CESFAM Chol Chol 34.286 116 10.471 14.565 3,27 2,35

Villarrica Villarrica DSM 167.359 5.720 48.748 73.024 3,43 2,29

Carahue Hospital Carahue 79.524 3.559 28.588 37.949 2,78 2,10

Loncoche Hospital Loncoche 61.699 4.376 27.739 36.598 2,22 1,69

Padre las casas DSM Padre las Casas 172.927 24.910 76.748 103.389 2,25 1,67

Temuco DSM Temuco 436.081 20.006 188.717 262.095 2,31 1,66

Saavedra Hospital Saavedra 26.073 1.893 13.680 16.992 1,91 1,53

Melipeuco CESFAM Melipeuco 15.830 69 7.169 10.566 2,21 1,50

Toltén Hospital Toltén 29.783 3.654 16.711 22.013 1,78 1,35

Curarrehue CESFAM Curarrehue 14.208 738 7.792 10.559 1,82 1,35

Freire CESFAM Freire 54.396 3 31.022 42.372 1,75 1,28

Galvarino Hospital Galvarino 24.032 1.952 16.268 21.737 1,48 1,11

Vilcún Hospital Vilcún 3.266 6.788 26.765 36.159 0,12 0,09

3.620.370 181.856 768.487 1.052.703 4,71 3,44Servicio salud

*La Comuna de Teodoro Schmidt derva sus examenes a Imperial

*Los examenes del DSM Pucón son derivados a l Hospita l de Vi l larrica , mientras que el Hospita l de Pucón es delegado, por lo que no se disponen datos de atenciones .

*En las comunas con establecimientos Nodo, reciben examenes de otras comunas.

*La Comunas de Perquenco deriva sus examenes a Lautaro.

Fuente: Rem 07, Rem 01, Rem 04.