PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE INTOXICACIONES EN COSTA …...PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE INTOXICACIONES EN...

HOSPITAL NACIONAL DE NIÑOS “Dr. CARLOS SÁENZ HERRERA” CENTRO NACIONAL DE CONTROL DE INTOXICACIONES

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE INTOXICACIONES EN COSTA RICA, 2016

1

DISTRIBUCIÓN DE CASOS DE INTOXICACIONES Y ASESORÍAS SEGÚN AÑO,

COSTA RICA, 1993- 2016

En el año 2016 ingresaron 13198 consultas atendidas a nivel nacional. Los años que reportaron más

cantidad de consultas atendidas, fueron el año 2003 (19375), 2004 (18773) y el 2005 con 18623 registros.

AÑO CASOS ASESORIAS TOTAL

1993 5669 1990 7659

1994 6438 2109 8547

1995 7610 2226 9836

1996 8585 2590 11175

1997 9283 3521 12804

1998 9895 4524 14419

1999 10772 6330 17102

2000 10412 7724 18136

2001 10764 8510 19274

2002 11779 7453 19232

2003 13008 6367 19375

2004 12514 6259 18773

2005 12399 6224 18623

2006 11044 5960 17004

2007 10096 5814 15910

2008 9894 5368 15262

2009 10411 5726 16137

2010 10628 5621 16249

2011 10502 5294 15796

2012 11927 5434 17361

2013 11728 4876 16604

2014 10388 4820 15208

2015 9702 3898 13600

2016 9741 3457 13198

Distribución de casos de intoxicaciones y asesorías según año, 1993-2016, Costa Rica, 2016.

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

199

3

199

4

199

5

199

6

199

7

199

8

199

9

200

0

200

1

200

2

200

3

200

4

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5

200

6

200

7

200

8

200

9

201

0

201

1

201

2

201

3

201

4

201

5

201

6CASOS

ASESORIAS



2

DISTRIBUCIÓN DE CASOS DE INTOXICACIONES Y ASESORIAS SEGÚN TIPO DE

CONTACTO DEL USUARIO, COSTA RICA, 2016 Las consultas reportadas al CNCI principalmente son por vía telefónica, como se observa en el cuadro.

TIPO DE CASOS CASOS ASESORIAS

CONTACTO HUMANOS ANIMALES SUBTOTAL FARMACOLÓGICA TOXICOLÓGICA VETERINARIA SUBTOTAL %

TELEFONICO 9619 77 9696 2294 1054 7 13044 98,90

PERSONAL 7 0 7 53 9 2 69 0,52

ESCRITO 38 0 38 17 21 0 76 0,58

TOTAL 9664 77 9741 2364 1084 9 13189 100

El presente informe fue elaborado por

Dra. Guiselle Zeledón Solano,

Subdirectora Centro Nacional de Control de Intoxicaciones,

Hospital Nacional de Niños “Dr. Carlos Sáenz Herrera”.

San José Costa Rica, Junio 2018.



3

DISTRIBUCIÓN DE CASOS DE INTOXICACIONES Y ASESORÍAS SEGÚN PROVINCIA,

COSTA RICA, 2016

Los provincias que más presentaron casos de intoxicación fueron San José con un 36,1%, seguido de

Alajuela con 18,4%, Heredia con un 11,1% y Cartago 9,8%, del total de casos de intoxicación reportados al

CNCI.

PROVINCIA HUMANOS % ANIMALES % Sub-Total

ASESORIAS % TOTAL %Total

SAN JOSÉ 3486 36,1 20 26,0 3506 1396 40,4 4902 37,1

ALAJUELA 1776 18,4 9 11,7 1785 477 13,8 2262 17,1

CARTAGO 951 9,8 5 6,5 956 280 8,1 1236 9,4

HEREDIA 1069 11,1 15 19,5 1084 316 9,1 1400 10,6

GUANACASTE 558 5,8 3 3,9 561 123 3,6 684 5,2

PUNTARENAS 888 9,2 8 10,4 896 179 5,2 1075 8,1

LIMÓN 650 6,7 6 7,8 656 118 3,4 774 5,9

DESCONOCIDO 276 2,9 11 14,3 287 567 16,4 854 6,5

EXTRANJERO 10 0,1 0 0,0 10 1 0,0 11 0,1

TOTAL 9664 100 77 100 9741 3457 100 13198 100



4

Figura 8. Distribución de casos de intoxicaciones y asesorías según provincia, Costa Rica, 2016

0 1000 2000 3000 4000 5000

SAN JOSÉ

ALAJUELA

CARTAGO

HEREDIA

GUANACASTE

PUNTARENAS

LIMÓN

DESCONOCIDO

EXTRANJERO

SAN JOSÉ ALAJUELA CARTAGO HEREDIAGUANACAS

TEPUNTAREN

ASLIMÓN

DESCONOCIDO

EXTRANJERO

CASOS 3486 1776 951 1069 558 888 650 276 10

ANIMALES 20 9 5 15 3 8 6 11 0

ASESORIAS 1396 477 280 316 123 179 118 567 1



5

DISTRIBUCIÓN DE CASOS DE INTOXICACIONES Y ASESORIAS SEGÚN LOS CANTONES DE

LA PROVINCIA DE SAN JOSE, COSTA RICA, 2016

Los cantones que presentaron mayor cantidad de casos de intoxicaciones en la población reportada fueron

San José centro, con 840 casos y Desamparados con 617 casos, al contrario de los cantones León Cortes

con 7 casos y Dota con 13 casos de intoxicaciones

PROVINCIA CANTÓN HUMANOS ANIMALES ASESORIAS TOTAL %TOTAL

SAN JOSÉ Centro 840 4 611 1455 11,02

Escazú 141 2 33 176 1,33

Desamparados 617 1 156 774 5,86

Puriscal 60 1 15 76 0,58

Tarrazú 40 0 18 58 0,44

Aserrí 151 0 60 211 1,60

Mora 46 0 10 56 0,42

Goicoechea 253 3 61 317 2,40

Santa Ana 130 1 22 153 1,16

Alajuelita 146 0 61 207 1,57

Coronado 112 2 40 154 1,17

Acosta 57 0 15 72 0,55

Tibás 154 0 59 213 1,61

Moravia 128 0 71 199 1,51

San Pedro 106 3 33 142 1,08

Turrubares 13 0 4 17 0,13

Dota 17 0 7 24 0,18

Curridabat 165 0 60 225 1,70

Pérez Zeledón 302 3 57 362 2,74

León Cortes 7 0 3 10 0,08

Subtotal 3485 20 1396 4901 37,13

En el cantón central de la provincia de San José, las causas de mayor intoxicación son la accidental con 301

casos, la reacción adversa a medicamentos (132 casos), la tentativa suicida con 101 y error de medicación

con 100 casos. Los principales agentes tóxicos son medicamentos, productos del hogar y drogas de abuso. El

28,3% son casos reportados en niños<= 6años de edad, las cuatro sustancias más importantes reportadas

son Hipoclorito de sodio (Cloro), clonazepam y acetaminofen como medicamentos y el licor como droga de

abuso.

El cantón de Desamparados se cumple un patrón muy similar al de cabecera, pero se presenta una diferencia

en el agento toxico principal, se debe al reporte de 67 casos (12%) de picaduras de alacrán del total a nivel

nacional, que fueron 561 casos. Para este cantón el 27% de las intoxicaciones son en niños <= 6años, con

165 casos.



6

Distribución de casos de intoxicaciones según los cantones de la provincia de San José, Costa Rica, 2016.

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900

Centro

Escazú

Desamparados

Puriscal

Tarrazú

Aserrí

Mora

Goicoechea

Santa Ana

Alajuelita

Coronado

Acosta

Tibás

Moravia

San Pedro

Turrubares

Dota

Curridabat

Perez Zeledón

León Cortes

840

141

617

60

40

151

46

253

130

146

112

57

154

128

106

13

17

165

302

7



7

DISTRIBUCIÓN DE CASOS DE INTOXICACIONES SEGÚN LOS CANTONES DE LA

PROVINCIA DE ALAJUELA, COSTA RICA, 2016

Los cantones de la provincia de Alajuela que presentaron más casos de intoxicaciones son cantón central con

610 casos en humanos esto representa un 34% de los casos que ingresaron solo para esta provincia, el otro

cantón es San Carlos con 336 casos que representa un 19% de los 1777 casos atendidos de la provincia de

Alajuela.

El cantón central los medicamentos (265 casos) son los agentes tóxicos que causaron mayores

intoxicaciones, luego las picaduras ó contacto con animales (96 casos) de ellos 55 casos son por picaduras de

alacrán y lo productos del hogar con 76 casos y 35 de ellos son con el hipoclorito de sodio. El 34% de los

casos de intoxicaciones en este cantón fueron en la edad de niños <= 6 años

PROVINCIA CANTÓN HUMANOS ANIMALES ASESORIAS TOTAL %TOTAL

ALAJUELA Centro 610 2 144 756 5,73

San Ramón 135 1 20 156 1,18

Grecia 152 0 44 196 1,49

San Mateo 4 0 1 5 0,04

Atenas 48 1 12 61 0,46

Naranjo 80 0 18 98 0,74

Palmares 61 2 38 101 0,77

Poás 74 0 11 85 0,64

Orotina 50 0 11 61 0,46

San Carlos 336 3 87 426 3,23

Alfaro Ruiz 20 0 6 26 0,20

Valverde Vega 27 0 3 30 0,23

Upala 87 0 60 147 1,11

Los Chiles 43 0 7 50 0,38

Guatuso 50 0 15 65 0,49

Subtotal 1777 9 477 2263 17,15



8

Distribución de casos de intoxicaciones según los cantones de la provincia de Alajuela, Costa Rica, 2016.

0 100 200 300 400 500 600 700

Centro

San Ramón

Grecia

San Mateo

Atenas

Naranjo

Palmares

Poás

Orotina

San Carlos

Alfaro Ruiz

Valverde Vega

Upala

Los Chiles

Guatuso

610

135

152

4

48

80

61

74

50

336

20

27

87

43

50



9


PROVINCIA DE CARTAGO, COSTA RICA, 2016

La provincia de Cartago los cantones que más presentaron casos de intoxicación son cantón central con 364

casos y La Unión con 270 casos de intoxicación en humanos, esto representa un 67% del total de llamadas

por intoxicación en la provincia de Cartago, que fueron 951 casos. Los cantones que menos registran casos

de intoxicación son Jiménez (12 casos) y Alvarado (8 casos). En general la provincia de Cartago y el cantón

central presentan un 66,2% de intoxicaciones por tres causas principales que son, la accidental, reacción

adversa a medicamentos y casos por error de medicación. El cantón de La Unión representan estas mismas

causas un 71% de las intoxicaciones.

PROVINCIA CANTÓN CASOS ANIMALES ASESORIAS TOTAL % TOTAL

CARTAGO Centro 364 3 110 477 3,61

Paraíso 84 2 24 110 0,83

La Unión 270 0 85 355 2,69

Jiménez 12 0 1 13 0,10

Turrialba 91 0 25 116 0,88

Alvarado 8 0 3 11 0,08

Oreamuno 70 0 21 91 0,69

El Guarco 52 0 11 63 0,48

Subtotal 951 5 280 1236 9,37

Distribución de casos de intoxicaciones según los cantones de la provincia de Cartago, Costa Rica, 2016.

0 50 100 150 200 250 300 350 400

Centro

Paraíso

La Unión

Jiménez

Turrialba

Alvarado

Oreamuno

El Guarco

364

84

270

12

91

8

70

52



10


PROVINCIA DE HEREDIA, COSTA RICA, 2016

Los datos muestran que el cantón de Heredia centro presenta la mayor cantidad de consultas atendidas y de

casos de intoxicación registrados (399 casos) esto representa un 37,3% de los 1069 casos que se atendieron

de esta provincia, y el catón que menos llamadas presentó es San Joaquín de Flores con 51 consultas de las

cuales 45 son casos de intoxicación. En general las principales causas de intoxicación en la provincia de

Heredia son la Accidental 455 casos, tentativa suicida 158 casos y reacción adversa a medicamentos 115. La

tercera parte de las intoxicaciones que se recibieron fueron en niños <= 6 años de edad.


HEREDIA Centro 399 5 169 573 4,34

Barba 77 1 23 101 0,77

Santo Domingo 86 0 16 102 0,77

Bárbara 84 1 33 118 0,89

San Rafael 89 2 11 102 0,77

San Isidro 57 0 4 61 0,46

Belén 73 2 18 93 0,70

Flores 45 0 6 51 0,39

San Pablo 62 2 19 83 0,63

Sarapiquí 97 2 17 116 0,88

Subtotal 1069 15 316 1400 10,61

Distribución de casos de intoxicaciones según los cantones de la provincia de Heredia, Costa Rica, 2016.

0 50 100 150 200 250 300 350 400

Centro

Barva

Santo Domingo

Bárbara

San Rafael

San Isidro

Belén

Flores

San Pablo

Sarapiquí

399

77

86

84

89

57

73

45

62

97



11


PROVINCIA DE GUANACASTE, COSTA RICA, 2016

La provincia de Guanacaste presenta las causas principales en las intoxicaciones, a la accidental con 280

casos, la tentativa suicida con 80 casos y la ocupacional con 53 casos. Los principales agentes tóxicos en

general son las picaduras de alacranes (90 casos), dentro de los medicamentos se encuentran el clonazepam

y acetaminofen y dentro de los plaguicidas que más se reportaron fueron glifosato y paraquat. Los principales

cantones que más reportaron intoxicaciones son el cantón de Liberia, luego Carrillo y Santa Cruz, estos

cantones representan un 56% de los casos que se registraron en la provincia de Guanacaste.


GUANACASTE Liberia 128 1 27 156 1,18

Nicoya 72 0 6 78 0,59

Santa Cruz 91 0 16 107 0,81

Bagaces 24 0 6 30 0,23

Carrillo 92 2 18 112 0,85

Cañas 23 0 8 31 0,23

Abangares 35 0 16 51 0,39

Tilarán 18 0 4 22 0,17

Nandayure 23 0 5 28 0,21

La Cruz 41 0 14 55 0,42

Hojancha 11 0 3 14 0,11

Subtotal 558 3 123 684 5,18

Distribución de casos de intoxicaciones según los cantones de la provincia de Guanacaste, Costa Rica, 2016.

0 20 40 60 80 100 120 140

Liberia

Nicoya

Santa Cruz

Bagaces

Carrillo

Cañas

Abangares

Tilarán

Nandayure

La Cruz

Hojancha

128

72

91

24

92

23

35

18

23

41

11



12


PROVINCIA DE PUNTARENAS, COSTA RICA, 2016.

En la provincia de Puntarenas los principales agentes tóxicos son en primer lugar las picaduras de alacranes,

luego el Hipoclorito de sodio y los plaguicidas agrícolas paraquat y glifosato, dentro de los medicamentos el

acetaminofen es el que más casos se presenta. El catón central de Puntarenas y Buenos Aires son los

cantones que más consultas se registraron un 42%. En el cantón central al igual que en la provincia en

general las causas de intoxicación son la misma y la reacción adversa a medicamentos tiene una misma

cantidad de casos que la ocupacional.


PUNTARENAS Puntarenas 271 4 48 323 2,45

Esparza 64 1 22 87 0,66

Buenos Aires 100 2 30 132 1,00

Montes de Oro 12 0 6 18 0,14

Osa 69 0 9 78 0,59

Aguirre 70 1 10 81 0,61

Golfito 62 0 12 74 0,56

Coto Brus 70 0 13 83 0,63

Parrita 46 0 9 55 0,42

Corredores 57 0 12 69 0,52

Garabito 67 0 8 75 0,57

Subtotal 888 8 179 1075 8,15

Distribución de casos de intoxicaciones según los cantones de la provincia de Puntarenas, Costa Rica,

2016.

0 50 100 150 200 250 300

Puntarenas

Esparza

Buenos Aires

Montes de Oro

Osa

Aguirre

Golfito

Coto Brus

Parrita

Corredores

Garabito

271

64

100

12

69

70

62

70

46

57

67



13


PROVINCIA DE LIMÓN, COSTA RICA, 2016

En la provincia de Limón el comportamiento de las causa de intoxicación es muy similar a los otros cantones,

la causa accidental es muy importante, la tentativa suicida y la ocupacional se presenta mayormente. El de

cantón de Pococí reporta mayor cantidad de intoxicaciones, un 2,12% del total de consultas reportadas, las

principales causas de intoxicación son las mismas que se presentan en la provincia en general. Los agentes

tóxicos que mas causaron intoxicaciones fueron el hipocloritos de sodio, clonazepam y plaguicidas

desconocidos.


LIMÓN Centro 106 4 19 129 0,98

Pococí 238 1 41 280 2,12

Siquirres 103 0 21 124 0,94

Talamanca 50 1 10 61 0,46

Matina 53 0 5 58 0,44

Guácimo 100 0 22 122 0,92

Subtotal 650 6 118 774 5,86

Distribución de casos de intoxicaciones según los cantones de la provincia de Limón, Costa Rica, 2016.

0 50 100 150 200 250

Centro

Guápiles

Siquirres

Talamanca

Matina

Guácimo

106

238

103

50

53

100



14

DISTRIBUCIÓN DE CASOS DE INTOXICACIONES SEGÚN LA EDAD DEL PACIENTE,

COSTA RICA, 2016

La estadística con respecto a la edad se observa que los menores de edad son los pacientes que más sufren

intoxicaciones. Las poblaciones más vulnerables son los niños menores de 6 años, pero dentro de este

grupo, los niños de uno y dos años representan un 9% y un 7 % respectivamente. Las otras poblaciones que

más reportan intoxicaciones son los adultos jóvenes de 20 a 30años con un 16%, del total de los casos

atendidos en este año. La causa predominante en los niños menores de 6 años principalmente es la

accidental y el agente tóxico en general para esta población es el Hipoclorito de sodio con 318 casos

reportados. Las causas de intoxicación más reportadas en las edades de 20- 29 años (1491 casos), se

registran la tentativa suicida con 348 casos (23,3%), accidental 321 casos (21,5%) y adicción con 188 casos

(12.6%), estas tres causas representa alrededor del 60% de las causas de intoxicación para esta población.

Las picaduras de alacrán fueron el primer agente tóxico para esta población con 135 casos, luego el Licor con

76 casos.

EDAD (años) HUMANOS Porcentaje (%) % Total

<1 289 3 2,19

1 898 9 6,80

2 721 7 5,46

3 447 5 3,39

4 312 3 2,36

5 173 2 1,31

6 130 1 0,98

7 111 1 0,84

8 103 1 0,78

9 59 1 0,45

10 100 1 0,76

11 69 1 0,52

12 77 1 0,58

13 83 1 0,63

14 111 1 0,84

15-19 743 8 5,63

20-24 761 8 5,77

25-29 730 8 5,53

30-34 660 7 5,00

35-39 601 6 4,55

40-44 471 5 3,57

45-49 380 4 2,88

50-54 363 4 2,75

55-59 289 3 2,19

60-64 244 3 1,85

65-69 160 2 1,21

> 70 310 3 2,35

>= 100 1 0 0,01

DESCONOCIDA 268 3 2,03

TOTAL 9664 100 73,22



15

Distribución de casos de intoxicaciones según la edad del paciente, Costa Rica, 2016.

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

CASOS



16

DISTRIBUCIÓN DE CASOS DE INTOXICACIONES SEGÚN LA EDAD Y SEXO,

COSTA RICA, 2016

En este cuadro se observa que el género femenino presente un mayor aumento de los casos de intoxicación

con respecto a los hombres. La causa Tentativa suicida es mayor en mujeres con 804 casos que los hombres

con 512 casos reportados para este año.

EDAD MASCULINO Porcentaje FEMENINO Porcentaje NO –

ANOTADO TOTAL %total

<1 163 3,49 122 2,48 4 289 2,99

1 468 10,01 421 8,57 9 898 9,29

2 368 7,87 348 7,08 5 721 7,46

3 223 4,77 220 4,48 4 447 4,63

4 188 4,02 122 2,48 2 312 3,23

5 94 2,01 80 1,63 0 174 1,80

6 65 1,39 64 1,30 1 130 1,35

7 72 1,54 38 0,77 1 111 1,15

8 56 1,20 47 0,96 0 103 1,07

9 32 0,68 26 0,53 1 59 0,61

10₋ 14 188 4,02 247 5,03 5 440 4,55

15₋ 19 337 7,21 402 8,18 3 742 7,68

20₋ 24 383 8,19 375 7,63 3 761 7,87

25₋ 29 367 7,85 362 7,37 2 731 7,56

30₋ 34 307 6,56 352 7,17 0 659 6,82

35₋ 39 279 5,97 321 6,54 1 601 6,22

40₋ 44 220 4,70 249 5,07 2 471 4,87

45₋ 49 181 3,87 198 4,03 1 380 3,93

50₋ 54 155 3,31 207 4,21 1 363 3,76

55₋ 59 121 2,59 166 3,38 2 289 2,99

60₋ 64 87 1,86 157 3,20 0 244 2,52

65₋ 69 75 1,60 85 1,73 0 160 1,66

>70 125 2,67 183 3,73 2 310 3,21

>=100 0 0,00 1 0,02 0 1 0,01

DESCONOCIDA 123 2,63 119 2,42 26 268 2,77

TOTAL 4677 100 4912 100 75 9664 100



17

Distribución de casos de intoxicaciones según edad y sexo, Costa Rica, 2016.

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

MASCULINO FEMENINO



18

DISTRIBUCIÓN DE CASOS DE INTOXICACIONES SEGÚN LA CAUSA, COSTA RICA, 2016

Como se observa en el cuadro las principales causas de intoxicación son: accidental (42,31%), intento de

suicidio (13,54%), reacción adversa a medicamentos (11,28%) y errores de medicación (7,70%), causas que

se desglosarán en los puntos siguientes.

CAUSA HUMANOS % ANIMALES % TOTAL

%Total de

casos de

Intoxicaciones

NO INTENCIONAL

ACCIDENTAL 4072 42,14 49 63,64 4121 42,31

ERRORES DE MEDICACIÓN 747 7,73 3 3,90 750 7,70

OCUPACIONAL 532 5,50 0 0,00 532 5,46

AUTOMEDICACIÓN 337 3,49 0 0,00 337 3,46

MAL USO 273 2,82 10 12,99 283 2,91

ALIMENTARIA 264 2,73 0 0,00 264 2,71

AMBIENTAL 152 1,57 4 5,19 156 1,60

MEDICACIÓN FOLKLÓRICA 13 0,13 0 0,00 13 0,13

INTENCIONAL

INTENTO DE SUICIDIO 1319 13,65 0 0,00 1319 13,54

ADICCIÓN 515 5,33 0 0,00 515 5,29

MALICIOSA/DELICTIVA 69 0,71 2 2,60 71 0,73

SÍNDROME DE ABSTINENCIA

19 0,20 0 0,00 19 0,20

ABORTO 3 0,03 0 0,00 3 0,03

OTRAS

REACCIÓN ADVERSA MEDICAMENTOS

1099 11,37 0 0,00 1099 11,28

REACCIÓN ADVERSA ALIMENTOS

219 2,27 0 0,00 219 2,25

REACCIÓN ADVERSA A OTROS QUÍMICOS

26 0,27 9 11,69 35 0,36

DESCONOCIDA 5 0,05 0 0,00 5 0,05

TOTAL 9664 100 77 100 9741 100



19

Distribución de casos de intoxicaciones según causa de intoxicación, Costa Rica, 2016.

Los casos de medicación folklórica se dan en un 50% en la población pediátrica, las edades son niños

menores de 5 años, y mayormente en niños menores de un año. Uno de los casos es un bebe de 2 meses de

edad que le dieron Anís de estrella, el paciente presentó convulsiones.

La causa de mal uso presenta un 37% con productos químicos principalmente ácido clorhídrico, de los

plaguicidas también tienen un 37% de los casos mayormente con cipermetrina, los productos del hogar se

presentan en un 20,1%, y el hipoclorito de sodio es el agente principal de estas intoxicaciones.

La causa de error de medicación el 32,1% se presentan en niños <= 6 años, los principales cinco

medicamentos que se presentaron en esta población pediátrica, son Acetaminofen, Cetirizina, ambroxol,

clorfeniramina y diclofenaco.

La causa de automedicación se presenta con acetaminofen/codeína 35 casos y clonazepan 24 casos

principalmente

42%

14%

11%

8%

6%

5%

3% 3%

3% 2% 2% 1% 0% 0% 0% 0%

0% ACCIDENTAL

INTENTO DE SUICIDIO

REACCIÓN ADVERSA MEDICAMENTOS

ERRORES DE MEDICACIÓN

OCUPACIONAL

ADICCIÓN

AUTOMEDICACIÓN

MAL USO

ALIMENTARIA

REACCIÓN ADVERSA ALIMENTOS

AMBIENTAL

MALICIOSA/DELICTIVA

REACCIÓN ADVERSA A OTROS QUÍMICOS

SÍNDROME DE ABSTINENCIA

MEDICACIÓN FOLKLÓRICA

DESCONOCIDA

ABORTO



20

DISTRIBUCIÓN DE CASOS DE INTOXICACIONES SEGÚN CAUSA Y EDAD DEL PACIENTE, COSTA RICA, 2016

CAUSA /EDAD

(años) <1 1₋4 5₋9 10₋14 15₋19 20₋29 30₋39 40₋49 50₋59 60₋69 >70 >=100 Desco-

nocida TOTAL % total de

casos intoxicación

% total de consultas anuales

ACCIDENTAL 155 2044 362 157 143 321 287 185 171 101 70 0 76 4072 42,1 30,9

ADICCIÓN 0 0 0 12 103 188 107 48 33 6 4 0 14 515 5,3 3,9

ALIMENTARIA 6 30 21 23 16 49 36 19 33 10 13 0 8 264 2,7 2,0

AMBIENTAL 7 12 8 5 7 28 30 16 10 6 9 0 14 152 1,6 1,2

AUTOMEDICACIÓN 9 8 8 14 33 81 64 54 26 22 9 0 9 337 3,5 2,6

DESCONOCIDA 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 5 0,1 0,0

ERROR DE MEDICACIÓN

57 144 77 36 24 53 58 42 71 77 85 0 23 747 7,7 5,7

MAL USO 0 4 8 11 20 64 57 39 28 20 6 0 16 273 2,8 2,1

MALICIOSA 0 1 1 15 13 9 11 5 4 3 1 0 6 69 0,7 0,5

FOLKLÓRICA 3 2 1 0 1 0 0 0 0 4 1 0 1 13 0,1 0,1

*R.A. MEDICAMENTOS

43 109 63 44 54 146 171 151 108 92 88 1 29 1099 11,4 8,3

*R.A. ALIMENTOS 8 23 19 15 23 53 37 19 9 4 1 0 8 219 2,3 1,7

*R.A. OTROS 0 1 3 2 3 4 4 3 2 0 1 0 3 26 0,3 0,2

SINDROME ABSTINENCIA

0 0 0 0 2 3 5 4 2 1 1 0 1 19 0,2 0,1

TENTATIVA DE ABORTO

0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 3 0,0 0,0

TENTATIVA DE SUICIDIO

0 0 5 104 263 348 273 174 92 21 12 0 27 1319 13,6 10,0

OCUPACIONAL 0 0 0 0 36 141 121 93 63 37 9 0 32 532 5,5 4,0

TOTAL 289 2378 576 439 743 1491 1261 852 652 404 310 1 268 9664 100 73,2

R.A.= Reacción adversa



21

DISTRIBUCIÓN DE CASOS DE INTOXICACIONES SEGÚN CAUSA Y AGENTE TÓXICO, COSTA RICA, 2016

Causa / Agente Medicamentos Químicos Hogar Cosméticos Plaguicidas Abuso Alimen-

tos Bélicos

Contami-nantes

Plantas Animales Metales Desconocido Total

Accidental 966 304 971 246 291 7 10 18 4 106 1113 18 18 4072

Adicción 30 4 0 0 2 454 1 0 0 22 0 0 2 515

Alimentaria 11 4 5 1 17 3 196 0 0 11 15 0 1 264

Ambiental 1 28 18 2 84 1 0 4 13 0 0 1 0 152

Automedicación 333 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 337

Desconocida 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 5

Error de medicación

714 6 11 3 11 0 1 0 0 0 0 1 0 747

Mal uso 9 101 55 1 102 0 2 0 1 1 0 0 1 273

Maliciosa 12 5 3 1 6 8 3 24 2 1 0 0 4 69

Folklórica 0 0 0 0 0 0 2 0 0 11 0 0 0 13

*R.A. medicamentos

1099 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1099

*R.A. Alimentos 0 0 0 0 0 0 211 0 0 8 0 0 0 219

*R.A. Otros 0 3 4 15 0 0 0 0 0 4 0 0 0 26

^Sd. abstinencia 6 0 0 0 0 13 0 0 0 0 0 0 0 19

Intento de aborto 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3

Intento de suicidio 990 18 36 2 251 9 0 0 1 1 0 1 8 1319

Ocupacional 3 104 22 1 382 0 0 0 6 9 1 2 2 532

TOTAL 4181 579 1126 272 1146 495 428 46 27 174 1129 23 38 9664

*R.A.= Reacción adversa, ^Sd. Abstinencia = Síndrome abstinencia



22

DISTRIBUCIÓN DE CASOS DE INTOXICACIONES SEGÚN EDAD Y AGENTE TÓXICO, COSTA RICA, 2016

Edad/ Agente

Medica- mentos

Químicos Hogar Cosmé-

ticos Plagui- cidas

Abuso Alimentos Bélicos Contaminantes

Plantas Animales Metales Descono-

cidos Total % Total

<1 132 4 40 47 20 2 12 0 1 8 21 1 1 289 2,99

1 241 85 276 104 91 0 13 0 0 24 55 4 5 898 9,29

2 352 40 185 33 50 0 12 0 0 8 36 3 2 721 7,46

3 256 15 79 16 26 2 10 0 0 12 25 4 2 447 4,63

4 188 12 45 3 15 0 15 2 0 6 25 1 0 312 3,23

5 82 12 21 6 11 1 6 3 1 12 18 0 0 173 1,79

6 59 6 19 5 3 0 8 0 0 4 21 3 2 130 1,35

7 48 5 17 1 6 0 6 2 0 6 19 1 0 111 1,15

8 38 3 16 3 6 0 13 1 1 3 19 0 0 103 1,07

9 31 5 2 1 3 0 4 0 0 1 12 0 0 59 0,61

10 ₋14 201 14 29 5 23 18 34 6 1 11 95 0 2 439 4,54

15₋ 19 339 29 28 5 81 91 37 7 3 14 103 2 4 743 7,69

20-24 273 57 30 3 124 100 40 4 4 12 111 0 3 761 7,87

25-29 270 53 38 5 113 76 51 6 2 8 104 0 4 730 7,55

30-34 259 35 54 7 99 55 34 3 1 8 102 0 3 660 6,83

35-39 250 50 48 4 88 45 29 1 0 5 75 2 4 601 6,22

40-44 201 39 33 4 80 30 22 1 1 2 57 0 2 472 4,88

45-49 181 26 25 4 68 19 15 0 0 5 37 0 0 380 3,93

50-54 158 26 37 4 58 17 15 2 1 4 39 1 1 363 3,76

55-59 126 17 23 1 47 13 15 0 1 3 43 0 0 289 2,99

60-64 128 10 22 0 39 3 7 0 0 4 31 0 0 244 2,52

65-69 81 5 12 2 18 3 7 1 0 5 26 0 0 160 1,66

>70 199 7 16 5 32 4 12 0 1 6 28 0 0 310 3,21

>100 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0,01

Desconocida 87 24 31 4 45 16 11 7 9 3 27 1 3 268 2,77

TOTAL 4181 579 1126 272 1146 495 428 46 27 174 1129 23 38 9664 100



23

DISTRIBUCIÓN DE CASOS DE INTOXICACIONES SEGÚN LA CATEGORÍA DEL AGENTE

TÓXICO, COSTA RICA, 2016

En este cuadro se clasifican los diferentes tipos de agentes tóxicos que participan en las intoxicaciones

reportadas para este año, además se puede observar una columna que indica cantidad del agente, se hace la

aclaración que en un solo caso de intoxicación pueden anotarse hasta 6 tipos de agentes tóxicos que

contribuyeron con dicha intoxicación, por lo tanto los casos de intoxicación es un número diferente al sumar

cada agente tóxico en el total de los casos.

CATEGORÍA AGENTE Casos

humanos Total de agentes

Porcentaje casos de intoxicación (%)

Porcentaje total de

consultas (%)

Medicamentos 4181 5874 43,28 31,69

Plaguicidas 1146 1398 11,84 8,67

Productos de hogar 1126 1222 11,65 8,53

Animales 1129 1129 11,68 8,55

Químicos 579 684 5,99 4,39

Drogas de abuso 495 722 5,12 3,75

Alimentos 428 440 4,43 3,24

Cosméticos 272 279 2,81 2,06

Plantas 174 178 1,80 1,32

Productos bélicos 46 46 0,48 0,35

Sustancias desconocidas 38 42 0,39 0,29

Metales 23 23 0,24 0,17

Contaminantes ambientales 27 27 0,28 0,20

TOTAL 9664 12064 100 73,22

Distribución de casos de intoxicación según la categoría del agente toxico, Costa Rica, 2016.

49%

12%

10%

9%

6%

6%

4%

2% 2%

0% 0% 0%

0% Medicamentos

Plaguicidas

Productos de hogar

Animales

Químicos

Drogas de abuso

Alimentos

Cosméticos

Plantas

Productos bélicos

Sustancias desconocidas

Metales

Contaminantes ambientales



24

DISTRIBUCIÓN DE CASOS DE INTOXICACIONES SEGÚN EL GRUPO FARMACOLÓGICO

DE MEDICAMENTOS, COSTA RICA, 2016

GRUPO FARMACOLÓGICO Nº CASOS Total de agentes % casos de intoxicación

ANALGÉSICOS Y AINES 662 912 15,83

BENZODIAZEPINAS 438 531 10,48

ANTIBIÓTICOS 325 248 7,77

ANTIHISTAMÍNICOS 291 471 6,96

MEDICAMENTOS MISCELÁNIOS 291 376 6,96

ANTICONVULSIVANTES 278 354 6,65

RESPIRATORIO 246 441 5,88

USO EXTERNO 219 285 5,24

ANALGÉSICOS NARCÓTICOS 207 248 4,95

ANTIDEPRESIVOS 206 327 4,93

ANTISICOTICOS 154 208 3,68

ENDOCRINO 150 181 3,59

ANTIHIPERTENSIVOS 138 187 3,30

DIGESTIVO 92 155 2,20

DESCONOCIDOS 82 118 1,96

ESTEROIDES 61 96 1,46

MULTIVITAMINAS 58 140 1,39

ANTIEMÉTICOS 54 95 1,29

ESTIMULANTES SNC 21 64 0,50

TOTAL 3973 5434 95,03



25

DISTRIBUCIÓN DEL TOP 20 DE MEDICAMENTOS QUE MÁS CAUSARON

INTOXICACIONES, COSTA RICA, 2016

Medicamentos TOP 20 N° AGENTE Total de agentes

% casos intoxicaciones

CLONAZEPAM 328 395 7,85

ACETAMONIFEN 260 331 6,22

CARBAMAZEPINA 121 147 2,89

CLORFENIRAMINA 116 204 2,77

IBUPROFENO 102 160 2,44

TRAMADOL 102 118 2,44

DIFENHIDRAMINA 93 146 2,22

DICLOFENACO 85 121 2,03

ACETAMINOFÉN CODEÍNA 84 100 2,01

AMOXICILINA 84 100 2,01

MEDICAMENTOS DESCONOCIDOS 82 118 1,96

VALPROATO DE SODIO 81 108 1,94

FLUOXETINA 75 123 1,79

DEXTROMETORFANO 73 108 1,75

AMITRIPTILINA 69 103 1,65

CEFALEXINA 61 73 1,46

ANTICONCEPTIVAS 55 61 1,32

SULINDACO 52 59 1,24

DIAZEPAM 51 61 1,22

PRODUCTOS NATURALES 49 58 1,17

TOTAL 2023 2694 48,39



26

DISTRIBUCIÓN DEL TOP 20 DE PLAGUICIDAS QUE MÁS CAUSARON INTOXICACIONES,

COSTA RICA, 2016

En el siguiente cuadro se puede observar los principales agentes tóxicos de plaguicidas que más

causaron intoxicaciones, como se encuentra en la lista la cipermetrina es el principal agente insecticida, este

productos se encuentra en productos de uso en el hogar, uso agrícola y uso veterinario, es una razón por la

cual lo hace tan particular.

Un dato importante son las intoxicaciones con coumatetralil, una raticida, de los 44 casos de

intoxicación 29 casos son en niños <=6 años, esto representa un 66% de los casos y todos son por causa

accidental.

Dentro de las intoxicaciones con paraquat el 50% fue por la causa tentativa suicida, el 30% son por

causa ocupacional y el 14% de manera accidental. A diferencia el Diazinon presenta un 81,2% (78 casos)

con causa ocupacional y solo 3 casos con tentativa suicida.

NOMBRE GENÉRICO Casos Total de agentes % Total de casos de

plaguicidas

CIPERMETRINA 132 172 11,36

PLAGUICIDAS DESCONOCIDOS 133 143 11,63

PARAQUAT 99 100 8,65

DIAZINON 96 99 8,39

GLIFOSATO 89 97 7,78

2,4-D 50 57 4,37

COUMATETRALIL 44 45 3,85

ACIDO BORICO 33 36 2,88

IMIPROTRINA 29 35 2,53

AMITRAZ 27 29 2,36

PICLORAM 2 28 0,17

DICLORVOS 27 27 2,36

TERBUFOS 23 24 2,01

ALETRINA 21 23 1,84

CLORPIRIFOS 21 23 1,84

DIFETIALONA 21 21 1,84

METOMIL 17 19 1,49

FERTILIZANTES 14 19 1,22

PERMETRINA 12 18 1,05

BUTOXIDO DE PIPERONILO 1 18 0,09

TOTAL 889 1031 77,7



27

DISTRIBUCIÓN DE CASOS DE INTOXICACIONES SEGÚN EL GRUPO BIOCIDA DE LOS

PLAGUICIDAS QUE MAS REPORTARON INTOXICACIONES, COSTA RICA, 2016

GRUPO QUÍMICO Total de

agentes % Casos

intoxicación

PIRETROIDES 344 24,64

ORGANOFOSFORADOS 235 16,83

DESCONOCIDOS 146 10,46

ANTICOAGULANTES 102 7,31

PARAQUAT 100 7,16

GLIFOSATO 97 6,95

FENOXIACÉTICOS 58 4,15

CARBAMATOS 45 3,22

ACIDO BORICO 41 2,94

AMITRAZ 32 2,29

PICLORAM 28 2,01

FERTILIZANTES 23 1,65



28

DISTRIBUCIÓN DE CASOS DE INTOXICACIONES CON ANIMALES, COSTA RICA,2016

Como se observa en el cuadro las principales intoxicaciones ocurren por la picadura de alacranes, la provincia

de San José presentó 156 casos, seguido Alajuela con 116 casos y Guanacaste con 90casos.

CATERGORÍA NOMBRE GENÉRICO TOTAL Porcentaje

(%)

% Total de casos intoxicaciones en

humanos

ANIMALES ABEJAS 94 8,33 0,97

AGUAS MALAS 10 0,89 0,10

ALACRANES 561 49,69 5,81

ANIMALES DESCONOCIDOS 5 0,44 0,05

ARAÑAS 45 3,99 0,47

AVISPAS 88 7,79 0,91

BABOSAS 54 4,78 0,56

CHINCHE 2 0,18 0,02

CIEMPIES 17 1,51 0,18

CUMINATE 2 0,18 0,02

ERIZO DE MAR 2 0,18 0,02

GARRAPATAS 7 0,62 0,07

GARROBO 1 0,09 0,01

GUSANOS 57 5,05 0,59

HORMIGAS 20 1,77 0,21

INSECTOS DESCONOCIDOS 80 7,09 0,83

MANTARRAYAS 8 0,71 0,08

MILPIES 1 0,09 0,01

PEZ GLOBO 2 0,18 0,02

RANA 1 0,09 0,01

SECRECION DE SAPO 3 0,27 0,03

TIJERILLA 3 0,27 0,03

SUBTOTAL 1063 94,15 11,00

SERPIENTES CASCABEL 2 0,18 0,02

CORAL 3 0,27 0,03

LORA 5 0,44 0,05

MATABUEY 1 0,09 0,01

OROPEL 1 0,09 0,01

SERPIENTES DESCONOCIDAS 29 2,57 0,30

TERCIOPELO 21 1,86 0,22

TOBOBA 4 0,35 0,04

SUBTOTAL 66 5,85 0,68

TOTAL 1129 100 11,68



29

DISTRIBUCIÓN DE CASOS DE INTOXICACIONES CON PLANTAS, COSTA RICA, 2016

NOMBRE POPULAR NOMBRE CIENTÍFICO CASOS Total de agentes

reportados

Porcentaje (%)

% Total de casos

intoxicaciones en Humanos

AJONJOLI Sesamum indicum

1 1 0,57 0,01

ANIS DE ESTRELLA Illicium verum 1 1 0,57 0,01

APAZOTE Dysphania ambrosioides 3 3 1,72 0,03

CALA Zantedeschia aethiopica 1 1 0,57 0,01

CARA DE MULA Alocasia sp. 2 2 1,15 0,02

CEFECILLO

1 1 0,57 0,01

CHILE Capsicum frutescens 25 25 14,37 0,26

CHIRCA Thevetia peruviana 1 1 0,57 0,01

CORAZON DE MARÍA Dicentra spectabilis 1 1 0,57 0,01

CUCULMECA Smilax spinosa 1 1 0,57 0,01

GUABA Inga edulis 1 1 0,57 0,01

GüITITE Acnistus arborescens 1 1 0,57 0,01

HIGUERILLA Ricinus communis 3 3 1,72 0,03

HONGOS DESCONOCIDOS

19 20 10,92 0,20

HORTENSIAS Hydrangea opuloide 1 1 0,57 0,01

JUANILAMA Lippia alba 2 2 1,15 0,02

LATEX DE CACTUS Euphorbia lactea 5 5 2,87 0,05

LATEX DE CHAYOTE Sechium edule 1 1 0,57 0,01

LATEX DE JABILLO Hura crepitans 4 4 2,30 0,04

LATEX DE MANZANILLO Hippomane mancinella 1 1 0,57 0,01

LATEX DE PLANTA DESCONOCIDA

7 7 4,02 0,07

LOTERÍA Dieffenbachia sp. 17 18 9,77 0,18

MADERA

1 1 0,57 0,01

MANO DE TIGRE Philodedron bipinnetifidum 1 1 0,57 0,01

MANZANILLA Matricaria chamomilla 2 2 1,15 0,02

MANZANILLO DE PLAYA Hippomane mancinella 5 5 2,87 0,05

PASTORA Euphorbia pulcherrima 1 1 0,57 0,01

PICHICHIO Solanum mammosum 1 1 0,57 0,01

PLANTAS DESCONOCIDAS

34 35 19,54 0,35

RAYO DE LUNA Aglaonema commutatum 1 1 0,57 0,01

REINA DE LA NOCHE Brugmansia candida 7 7 4,02 0,07

ROMERO Rosmarinus officinalis 0 1 0,00 0,00

RUIBARBO Rumex acetosella 1 1 0,57 0,01

SAINILLO Dieffenbachia oerstedii 2 2 1,15 0,02



30

TABACÓN Anthurium salvinii 1 1 0,57 0,01

TEMPATE Jathropa curcas 16 16 9,20 0,17

TIQUISQUE Xanthosoma violaceum 2 2 1,15 0,02

TOTAL

174 178 100 1,80

DISTRIBUCIÓN DE CASOS DE INTOXICACIONES CON METALES, DROGAS DE ABUSO,

CONTAMINANTES, Y BÉLICOS, COSTA RICA, 2016

CATERGORÍA NOMBRE GENÉRICO CASOS Total de agentes

Porcentaje (%)

METALES MERCURIO 20 20 86,96

PLOMO 1 1 4,35

SOLDADURA 1 1 4,35

SULFATO DE COBRE 1 1 4,35

TOTAL 23 23 100

DROGAS CIGARROS 1 3 0,20

DE ABUSO COCAINA 60 72 12,12

CRACK 17 20 3,43

EXTASIS 4 5 0,81

FENCICLIDINA 2 2 0,40

GUARO DE CONTRABANDO 10 13 2,02

KETAMINA 12 12 2,42

LICOR 251 407 50,71

LSD 12 13 2,42

MARIHUANA 94 119 18,99

SUSTANCIAS DESCONOCIDAS

32 52 6,46

ALCOHOL ETILICO 0 3 0,00

METANFETAMINAS 0 1 0,00

TOTAL 495 722 100

CONTAMINANTES CENIZA VOLCANICA 8 8 29,63

DIOXIDO DE CARBONO 1 1 3,70

EXTINGUIDORES DE INCENDIOS

9 9 33,33

MONOXIDO DE CARBONO 9 9 33,33

TOTAL 27 27 100

BELICOS GASES LACRIMÓGENOS 46 46 100



31

DISTRIBUCIÓN DEL TOP 20 DE LOS AGENTES TÓXICOS QUE MÁS CAUSARON

INTOXICACIONES, COSTA RICA, 2016

AGENTE CAUSAL TOP 20 Casos intoxicación

Total de agentes

Porcentaje %

HIPOCLORITO DE SODIO 572 607 58,02

ALACRANES 561 561 5,84

LICOR 251 407 2,61

CLONAZEPAM 328 395 3,42

ACETAMONIFEN 260 331 2,71

ALERGIA A ALIMENTOS 211 212 2,20

CLORFENIRAMINA 116 204 1,21

CIPERMETRINA 132 172 1,37

IBUPROFENO 102 160 1,06

OTROS ALIMENTOS 145 147 1,51

CARBAMAZEPINA 121 147 1,26

DIFENHIDRAMINA 93 146 0,97

PLAGUICIDAS DESCONOCIDOS 133 143 1,38

DESINFECTANTES 106 123 1,10

DICLOFENACO 85 121 0,89

MARIHUANA 94 119 0,98

TRAMADOL 102 118 1,06

MEDICAMENTOS DESCONOCIDOS 82 118 0,85

PARAQUAT 99 100 1,03

GLIFOSATO 89 97 0,93



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