PERFIL DE LA ENFERMERA GERONTO GERIATRA

EL ARTE DEL CUIDADOEs un servicio que la enfermera ofrece a las personas desde el nacimiento hasta la muerte durante los periodos de salud y enfermedad para satisfacer sus necesidades relacionadas con las vivencias o experiencias de su salud a fin de lograr su independencia total para promover su salud.

sin embargo para cuidar es imprescindible entablar una interaccin humana con el usuario de manera positiva capaz de generar confianza y empata y que la persona asistida participe activamente en el cuidado de su salud y se empodere de un saber que le permita cuidarse as mismo.

ENFERMERIA LA CIENCIA DEL CUIDADOFlorence Nightingale (1820-1910)La dama de la lmparaLder inglesa, en la reforma de hospitales, acreditada con la fundacin de la profesin moderna de enfermera; de la era Victoriana.Desconocido para muchos es su desarrollo innovador de tcnicas en el anlisis estadstico (como el "ploteo" de incidencias de muerte prevenible entre los militares durante la guerra), con lo cual mostr, finalmente, cmo un fenmeno social poda ser medido objetivamente y analizado matemticamente.

Ella fue una innovadora en la recoleccin, tabulacin, interpretacin y presentacin grfica de las estadsticas descriptivas; mostr como la estadstica proporciona un marco de organizacin para controlar y aprender, y puede llevar a mejoramientos en las prcticas quirrgicas y mdicas.

Modelo de Estadstica Hospitalaria para que los hospitales recolectaran y generaran datos y estadsticas consistentes.Fue invitada a pertenecer a la Sociedad Estadstica Real en 1858 y nombrada miembra honoraria de la Asociacin Americana de Estadstica en 1874.Su principal publicacin, Notas sobre enfermera (1959), tuvo muchas reimpresiones

MARJORIE WARRENENFERMERA SUPERVISORALA PRCTICA GERITRICA MODERNA, nace en los aos 40 en el Reino Unido gracias a la intuicin de Marjorie Warren. Enfermera supervisora y posteriormente graduada en Medicina. Warren observ donde trabaj, como existan muchos ancianos con enfermedades no diagnosticadas ni tratadas.

Demostr como muchos de estos ancianos crnicos e invlidos, tras una correcta valoracin y unos cuidados clnicos y de rehabilitaciones adecuadas, obtenan grandes recuperaciones que les permitan integrarse de nuevo con su familia o en la comunidad.Este proceso iniciado por la Dra. Warren culmina con la creacin de la especialidad en el Reino Unido en 1946. En Espaa, nace muy poco despus la Sociedad Espaola de Geriatra y Gerontologa

ENFERMERA:

El cuidado representa el ncleo de la especialidad de enfermeraEl cuidado es el eje del saber de enfermeraPor lo tanto el grupo profesional de enfermera debe:Tener un conocimiento claro y dominio del CUIDADO de ENFERMERA.Este conocimiento debe ser reflejado en la creencia compartida por todos los enfermeros acerca de su razn de ser.

CALIDAD DEL CUIDADO DE ENFERMERA.

Es un atributo que se construye colectivamente, no se impone .La Calidad es construida por las personas que estn motivadas y participan de un proceso de educacin permanente para alcanzar niveles sucesivos de calidad.La calidad de atencin de salud se centra en el enfoque al cliente, toma como base el trabajo en equipo y se desarrolla a travs de la mejora de procesos. La calidad busca la satisfaccin de los usuarios, de los servicios de salud y de los proveedores de los servicios . Los cuidados de enfermera al anciano, tanto en salud como en enfermedad son complejos y requieren de conocimientos, actitudes y habilidades especiales

ANTECEDENTESOPS 1993 DICE EN SU PROLOGO:ENFERMERIA GERONTOLOGICA

LA ENFERMERIA GERONTOLOGICA TIENE LA POSIBILIDAD DE DESARROLLAR SU EJERCICIO PROFESIONAL EN UNA AMPLIA VARIEDAD DE ESCENARIOS,RAZON POR LA CUAL SU CAMPO DE ACCION SE EXTIENDE A TRAVES DE LOS DIFERENTES MODELOS DE SERVICIOS, DESDE LA COMUNIDAD HASTA LAS INSTITUCIONES DE MAS ALTA COMPLEJIDAD TECNOLOGICA.

ABARCA LA PROMOCION Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD, LA PREVENCION DE LAS ENFERMEDADES Y EL FOMENTO DEL AUTOCUIDADO,DIRIGIDOS HACIA LA RESTAURACION DE SU OPTIMO GRADO DE FUNCIONAMIENTO FISICO, PSICOLOGO Y SOCIAL

ROL OCUPACIONAL DE LA ENFERMERALa enfermera(o) como profesional de las Ciencias de la Salud, interviene en la prestacin de los servicios de salud integral, en forma cientfica, tecnolgica, sistemtica y humanstica en los procesos de promocin, prevencin, recuperacin y rehabilitacin de la salud, mediante el cuidado de la persona, la familia y la comunidad, considerando el contexto social, cultural, econmico, ambiental y poltico en el que se desenvuelve, con el propsito de contribuir a elevar la calidad de vida y lograr el bienestar de la poblacin.

COMPETENCIAS BASICAS DE LA ENFERMERASe rige por principios y valores ticos universales y las normas legales vigentes.

Respeta los derechos humanos del usuario, familiares, entorno profesional y miembros de la comunidad.

Establece comunicacin efectiva con el usuario y su entorno

Respeta la diversidad cultural del usuario y su entorno-.Ejerce liderazgo participativo en el mbito laboral.

Se integra y participa efectivamente en los equipos de trabajo

Se actualiza permanentemente sobre los avances cientficos y tecnolgicos de su profesin.

PERFIL PROFESIONAL ENFERMERO GERONTO GERIATRALa enfermera Geronto Geriatra es una profesional con una slida formacin cientfica, filosfica y humanstica, que suma conocimientos especficos de geriatra y gerontologa, para prestar cuidados de enfermera de calidad a la persona mayor, familia y comunidad, supervisa al personal tcnico y auxiliar, capacita a la familia y cuidadores, para optimizar en lo mximo la recuperacion y rehabilitacin del adulto mayor hasta su pronta reincorporacin a su hogar y comunidad.

COMPETENCIAS

Visin al adulto mayor como una unidad biopsicosocial y funcional.

Conocer los factores de riesgo del adulto mayor.

Conocimiento del proceso de envejecimiento.

Conocer los criterios de fragilidad para determinar si es o no frgil el adulto mayor.

Conocer los sndromes geritricos

Conocer el proceso de enfermera y aplicarla en el diagnostico de enfermera.

COMPETENCIASTener conocimiento de la farmacocintica y farmacodinmica de los medicamentos.

Conocer los criterios de polifarmacia

Conocer los instrumentos de valoracin geritrica integral.

Realizar las valoraciones de las necesidades del adulto mayor para construir el plan de cuidados de enfermera de calidad.

Usar los patrones de salud funcional para un diagnostico con base cientfica.

COMPETENCIASDebe evaluar los aspectos de bienestar, nutricin, funcin circulatoria, hidratacin, continencia, funcionabilidad y las deficiencias en el aspecto sensorial y la funcin cognitiva.

Conocer el plan Nacional para las personas adultas mayores.

Conocer los niveles de atencin geritrica y niveles de asistencia geritrica hospitalaria.

Conocer la idiosincrasia del adulto mayor peruano.

HABILIDADESObtener de manera confiable datos clnicos de los problemas y o necesidades del adulto mayor.

Utilizar adecuadamente los parmetros para la valoracin integral al adulto mayor.

Hacer los diagnsticos de enfermera con base cientfica formulada de acuerdo a patrones y respuestas humanas.

Debe ejecutar el plan de cuidados de enfermera oportuna y eficiente.

Debe evaluar los resultados de los ejercicios del plan de cuidado, reconsiderando sistemticamente sus posible modificaciones.

Debe hacer uso apropiado de los recursos y potencial humano disponible en los diferentes niveles de atencin hospitalaria geritricos.

CUALIDADES

La enfermera debe tener una actitud de respeto, virtud humana para la atencin del adulto mayor.

Debe practicar los conocimientos de proceso de envejecimiento en cada procedimiento que realiza en beneficio del adulto mayor.

Debe ser amable, sincera, comunicativa, veraz, sociable, reflexiva, firme, competitiva, imaginativa, innovadora, honrada, eficaz, eficiente comprensiva humilde y humana.

CUALIDADESLa enfermera identificara las fortalezas y limitaciones del adulto mayor y la respuesta entre su propio proceso de envejecimiento, para concluir en un diagnostico de enfermera congruente a su situacin y terminara con un plan de cuidados que ejecutar con la familia.

La enfermera para lograr su propsito debe aplicar el proceso de enfermera en forma sistemtica durante sus intervenciones

Las actividades gerontolgicas que aplica la enfermera, deben ser dirigidos a lograr el mximo nivel de salud del adulto mayor sano o enfermo.

RELACIONESSegn V. Henderson, identifica que la enfermera puede establecer 3 tipos de relaciones con el paciente, dependiendo de la valoracin de las capacidades, por lo tanto la enfermera puede ser:SUSTITUTO Cuando la dependencia del paciente es total, es esta etapa la rehabilitacin es fundamental para prevenir mayores complicaciones y fortalecer las capacidades remanentes.

RELACIONESAYUDA Cuando apoya sus actividades, fomentando su funcionabilidad a fin de mantener su independencia.

COMPAERA Al actuar como consejera para que conserve su salud dejndole en libertad de accin para tomar sus decisiones.

ADMINISTRATIVO

La enfermera cumple con tareas de supervisin, planificacin, coordinacin y evaluacin de los servicios de salud que se brinda al adulto mayor.

La enfermera brinda asistencia directa, educa, asesora, realiza planificacin y coordinacin de los servicios geritricos.

Realiza acciones de tipo preventivo en las comunidades, sectores pblicos y concentraciones educativas.

ADMINISTRATIVOBrinda acciones de cuidado primario y asistencia continua, en clnicas ambulatorias, centros y puestos de salud, consultas externas, domicilio, hogares geritricos, residencias y centros de cuidado diario.

Brinda cuidados secundarios en hospitales e instituciones de cuidados crnico.

Brinda cuidado terciario en hospitales geritricos ,servicios especializados en hospitales generales.

Brinda atencin de rehabilitacin en hogares geritricos, domicilios, hospitales de da y centros especializados.

ADMINISTRATIVODirige el cuidado integral del adulto mayor.Dispone de los recursos humanos y materiales necesarios de acuerdo a la complejidad y actividades Lidera el equipo de salud que integra las acciones de atencin del adulto mayor.Coordina con otros profesionales orientadas a la satisfaccin de las necesidades del adulto mayor.Elabora y mantiene actualizado los documentos ,registros e informes en relacin a la atencin del adulto mayor.

DOCENCIAEstablece comunicacin efectiva con el adulto mayor, familia y su entorno.

Identifica necesidades educativas del adulto mayor, familia y su entorno.

Elabora programas educativos diseados sobre promocin del cuidado integral.

Realiza programas de prevencin con la participacin de la familia y comunidad.

DOCENCIARealiza pasantas educativas nacionales o internacionales relacionadas al adulto mayor.

Forma cuidadores y promotores de salud en el cuidado del adulto mayor

Introduce nuevos cambios de conducta en el adulto mayor y su familia

Asegura la continuidad del programa educativo de la atencin del adulto mayor.

INVESTIGACIONIdentifica problemas no resueltos en la prctica cotidiana.

Delimita el problema identificado en la atencin integral del adulto mayor.

Aplica nuevas escalas e ndices de evaluacin y procedimientos para la atencin del adulto mayor.

Publica en revistas especializadas en el adulto mayor.

Publica documentos especializados para el cuidado integral del adulto mayor.

Difunde los resultados de la investigacin en el rea de enfermera geritrica y Gerontolgica.

ENFERMERIA GERONTO-GERIATRALa enfermera debe adoptar una actitud clida de respeto, comprensin ,empata, autenticidad y consideracin positiva.Poseer principios ticos de enfermera. Practicar liderazgo para actuar como agente de cambio y progreso. Poseer actitud de aceptacin y respeto por las vejez y las Personas mayores. Tener compromiso leal con el adulto mayor, la familia, la comunidad y profesin. Practicar sentido de responsabilidad y autocritica en las tareas Que se emprendan.

Tener optimas habilidades de comunicacin con el adulto mayor, la familia, la comunidad y el equipo intermultidiciplinario.La enfermera dentro del equipo de enfermera gerontologa, debe de retener y fortalecer las destrezas tcnicas y habilidades aprendidas durante su formacin bsica.La enfermera debe controlar su procesos de crecimiento profesional mediante la educacin continua.La enfermera gerontolgica debe poseer madures, estabilidad emocional y juicio critico, para ayudar al adulto mayor en solucionar y en causar sus dificultades de salud y promover su bienestar.

La enfermera identificara la fortalezas y limitaciones del adulto mayor y la respuesta entre su propio procesos de envejecimiento, para concluir en diagnostico de enfermera congruente a su situacin y terminara con un plan de cuidado que ejecutara con la familia..La enfermera, para lograr su propsito debe aplicar el procesos de enfermera en forma sistemtica durante sus intervenciones.Las actividades gerontolgicas que aplican la enfermeras deben ser dirigidas a lograr el mximo nivel de salud del AM sano o enfermo

GRACIAS

ATENCIN DE ENFERMERIA AL ADULTO MAYOR

PRINCIPIOS BSICOSESCUCHAR AL ADULTO MAYOR

- Dirija la voz al odo del adulto mayor, colocarse de frente y a su altura, Llamar al paciente por su nombre.- Hablarle despacio, evitando los tonos agudos. Utilizar en lenguaje sencillo, coherente y concreto de acuerdo a los requerimientos del adulto mayor.

HIGIENELa higiene corporal debe realizarse con jabn neutro, secando cuidadosamente, sin frotar y prestando especial atencin a los pliegues cutneos. Se proceder posteriormente a la hidratacin de la piel, realizando masaje para activar la circulacin, evitando siempre las prominencias seas.

ALIMENTACINEstimular el consumo de lquidos, ya que el adulto mayor es ms susceptible de caer en una deshidratacin por las alteraciones que se producen con la edad en cuanto a la capacidad de dilucin y de concentracin de agua.- Calcular el ndice de masa corporal.- Mantener una dieta alimenticia adecuada.

- Estimular la alimentacin con una presentacin atractiva de los alimentos.- No consumir alimentos muy salados, calientes o cidos.- Dar alimentos con abundantes salsas en aquellos adultos mayores con resequedad de la mucosa oral.- Apoyar el dficit en la masticacin y la deglucin con la preparacin de alimentos blandos.

EJERCICIO FSICOSeria conveniente dar paseos tan largos como fuera posible, evitando fatigarse. En caso de no poder salir, movilizarle varias veces al da y pasear dentro de casa, evitando obstculos como alfombras o calzado inadecuado.

PREVENCIN Y DETECCIN DE LCERAS POR PRESIN.Denominamos lcera por presin a una lesin de la piel producida cuando se ejerce una presin continuada sobre una zona determinada, normalmente una prominencia sea.

CUIDADOS DE LA PIELExaminar a diario la piel en busca de zonas enrojecidas que no desaparecen al aliviar la presin.- Lubricar y masajear superficialmente las zonas de las articulaciones.- hidratar el lbulo de la oreja para evitar resequedad y rasquia en la zona.- Hidratar la piel en general con cremas lubricantes.- Usar protectores solares en la exposicin al sol.

REALIZAR EXAMEN FSICO DETALLADOAl valorar a un adulto mayor es necesario hacerlo en una perspectiva integral para identificar los problemas fsicos psicolgicos y sociales que presentan ello y sus cuidadores.