Universidad de El SalvadorFacultad Multidisciplinaria OrientalDepartamento de Medicina

Materia:Atencin Comunitaria en Salud IIIAsesor:Lic. Eleyda Victoria ParadaEstudiantes:Tania Lourdes Ruiz LozanoRubenia Jameli Turcios UmanzorMelissa Estefany Zelaya RodrguezWalter Edgardo Urrutia FloresIris Azucena Villatoro TarioContenidoTrabajo de InvestigacinEfectos del consumo prolongado de bebidas que contrarrestan la somnolencia en los estudiantes de medicina Universidad de El Salvador, Facultad Multidisciplinaria Oriental

Ciclo:01-15Fecha:Lunes 06 de Abril de 2015

Contenido

Introduccin3Justificacin4Pregunta de la investigacin5Objetivos:6Planteamiento del Problema7Metodologa:8Poblacin8Marco Terico9Delimitacin del problema26Hiptesis:27Variables:27Variable independiente:27Variable Dependiente:27Instrumento de investigacin28Anlisis e interpretacin de los resultados29Conclusiones30Recomendaciones31Bibliografia32

Introduccin

Justificacin

La siguiente investigacin se realiza con la intencin de averiguar los efectos que tiene el consumo prolongado de las bebidas que contrarrestan la somnolencia en la salud de los estudiantes de medicina de la Universidad de El Salvador, Facultad Multidisciplinaria Oriental debido a que es un fenmeno que tiene mucha incidencia entre los estudiantes del departamento de medicina, por lo cual esta investigacin es de inters y relevante para nosotros.

Pregunta de la investigacin

Cules son los efectos del consumo prolongado de bebidas que contrarrestan la somnolencia en los estudiantes de medicina de la Universidad de El Salvador, Facultad Multidisciplinaria Oriental?

Objetivos:

Indagar los efectos del consumo prolongado de bebidas que contrarrestan la somnolencia en los estudiantes de medicina de la Universidad de El Salvador, Facultad Multidisciplinaria Oriental. Dar a conocer a los estudiantes del departamento de medicina las posibles repercusiones en su salud si se consume prolongadamente bebidas que contrarrestan la somnolencia.

Planteamiento del Problema

Tanto en la Universidad de El Salvador, Faculta Multidisciplinaria Oriental como en otras universidades del pas se da el fenmeno del consumo de bebidas energticas en los estudiantes por el hecho de que no se cuenta con un adecuado habito de estudio, por lo cual los estudiantes estn acostumbrados a desvelarse continuamente en temporada de exmenes, estas bebidas contienen sustancias qumicas como la cafena y la taurina que pueden llegar a tener repercusiones en la salud de los estudiantes si se consume prolongadamente es por eso que hemos tomado a bien investigar este fenmeno.

Metodologa:La investigacin es de tipo descriptiva cualitativa, de tipo temporal, realizada en la Facultad de Medicina de la Universidad de El Salvador, Facultad Multidisciplinaria Oriental.

PoblacinLa investigacin se realizara en el departamento de medicina tomando como muestra una poblacin de 100 estudiantes de entre primero, segundo y tercer ao de medicina.

Marco Terico

Las bebidas energticas o hipertnicas son bebidas sin alcohol y con algunas virtudes estimulantes que desde hace ms de una dcada han salido al mercado mundial ofreciendo al consumidor supuestas virtudes regeneradoras de la fatiga y el agotamiento, adems de aumentar la habilidad mental y desintoxicar el cuerpo. Estn compuestas principalmente por cafena, varias vitaminas, y otras sustancias naturales orgnicas como la taurina, que eliminan la sensacin de agotamiento de la persona que las consume. No se deben confundir con bebidas re-hidratantes ni con otro tipo de bebidas como las gaseosas, ya que inclusive en los mismos envases se advierte que no se considera una bebida hidratante. Por contener altas dosis de cafena pueden producir dependencia.

Parte de la sensacin de bienestar producida por las bebidas energticas es a causa de un efecto energtico que se produce por la accin de sustancias psicoactivas (siendo la cafena, un alcaloide, uno de los ingredientes en estas bebidas) que actan sobre el sistema nervioso central, inhibiendo los neurotransmisores encargados de transmitir las sensaciones de cansancio, sueo, etc., y potenciando aquellos relacionados con las sensaciones de bienestar y la concentracin. La cafena, por ejemplo, logra aumentar los niveles extracelulares de los neurotransmisores noradrenalina y dopamina en la corteza prefrontal del cerebro, lo que explica buena parte de sus efectos favorables sobre la concentracin.

Si bien estas bebidas incluyen en su composicin glucosa y otros azcares que proporcionan energa al cuerpo (excepto las versiones dietticas), no eliminan realmente la fatiga muscular ni el agotamiento en general, solamente inhibe temporalmente estas sensaciones, por lo tanto es normal una sensacin de decaimiento una vez que acaba su efecto en el organismo.Estas son bebidas que surgen por la comercializacin en el mercado mundial de bebidas ya existentes en pases asiticos o latinoamericanos, que slo eran conocidas all, en su regin. Algunas son de larga tradicin en su pas fundador teniendo ms de una dcada de consumo, pero por lo general todas han aparecido desde el ao 1995 cuando el mercado austriaco decidi comercializarlas despus de descubrirlas.

La ms famosa de todas es Red Bull que se comercializa desde los aos 90, pero tiene ms de 25 aos de existencia.

Todas estas bebidas nacen con la intencin de incrementar la resistencia fsica, habilitar reacciones ms veloces a quien las consume, lograr un nivel de concentracin mayor, evitar el sueo, proporcionar sensacin de bienestar, estimular el metabolismo y ayudar a eliminar sustancias nocivas para el cuerpo. Volvindose as famosa en deportistas, estudiantes, empleados nocturnos y cualquier otro tipo de personas.

El consumo de estas bebidas vara por marcas y regiones, teniendo productos ms conocidos en una sola regin, y otros conocidos internacionalmente.Este producto fue creado para personas que requieran, en ocasiones, aumentar su nivel de atencin, concentracin o reaccin. Se incluyen aqu alumnos, conductores, profesores, deportistas, oficinistas y otros, esto a causa de su facilidad regeneradora y de otras virtudes. Pero siempre se recomienda un uso moderado de la misma, como mximo 1 al da para los atletas. Y nunca se debe de tomar con alcohol porque un estimulante con un depresivo puede causar una arritmia cardaca. No es recomendable que lo consuman mujeres embarazadas.

Agua carbonatada, Glucuronolactona, Vitaminas del Grupo B (tales como B2,B3,B4,B5,B6,B12...) Taurina, Cafena, Guaran o extracto, Azcar (las versiones no dietticas), Aspartamo (las versiones dietticas), L-Carnitina, Vitamina C, cido ctrico, Acidulantes, Ginseng o extracto, Betacaroteno, cido Pantotnico, fosfato monopotsico, D-Ribosa, Colorante, Caramelo, etc. Todo vara segn el fabricante y el modelo de la cual se escoja.

La presencia de Carbohidratos, Cafena, Vitaminas, Carnitina o D-Ribosa, hacen que supuestamente las bebidas sean regeneradoras o energizantes. Claro est que muchos de sus ingredientes tienen un efecto estimulante, haciendo que su mezcla genere una respuesta positiva y esperada, dando a ver efectos de estmulo en nuestro organismo. Pero tambin estas bebidas son muy cuestionadas mundialmente por incluir todo esto, a tal nivel que existen organizaciones que descartan uno por uno la utilidad de los ingredientes.1

Ejemplo del contenido de una lata:

En forma de tabla nutricionalTamao de la racin 250 ml

Cantidad% Valor diario *

Caloras140 Kcal

Potasio22 mg1%

Sodio115 mg5%

Carbohidratos totales37 g12%

Azcares35 g**

* Este porcentaje de valor diario se basa en una dieta de 2000 caloras.** Valor diario no establecido

Pero por supuesto esto no es as con todos los productos, ya que dependiendo del fabricante la lata puede contener una sustancia o no, o distintos niveles de ella. Una de estas sustancias, la Glucuronolactona es muy cuestionada y no viene en todas las marcas.CafenaEfectos en el organismoHay mucha literatura cientfica acerca de los efectos beneficiosos o perjudiciales de la cafena que est incluida en las bebidas energticas. A continuacin expondremos que efectos han sido aceptados o no por la EFSA2 (European Food Safety Authority) que es el organismo europeo que evala los posibles riesgos y beneficios relacionados con los alimentos.Aumento de oxidacin de grasas que conduce a un descenso de la masa grasa corporal. La EFSA establece que no hay relacin causa-efecto entre el consumo de cafena y esta accin en el organismo.Aumento de gasto de energa que conduce a un descenso del peso corporal. Esta accin en el organismo se basara en la tasa metablica basal y en la termognesis. Sin embargo la EFSA establece que no hay relacin causa-efecto entre el consumo de cafena y esta accin en el organismo.Aumento de rendimiento fsico durante el ejercicio de alta intensidad a corto plazo. La EFSA no encuentra relacin causa-efecto entre el consumo de cafena y esta accin en el organismo.La EFSA si establece relacin causa-efecto entre el consumo de al menos 75 mg en poblacin adulta y aumento de rendimiento cognitivo y mental (relacionado con procesos de aprendizaje, concentracin, memoria, razonamiento, as como resistencia al estrs).La EFSA si encuentra relacin entre el consumo de 3 mg/kg de peso corporal (administrado una hora antes del ejercicio y despus de por lo menos 12 horas de abstinencia de cafena en los consumidores habituales) con el aumento de resistencia, disminucin del esfuerzo percibido, aumento del tiempo hasta llegar al agotamiento.IntoxicacinAunque no todas las bebidas energticas tienen la misma concentracin de cafena una concentracin normal suele ser de 32mg/ 100ml pudiendo haber recipientes de 250 ml (80 mg de cafena) o de 500 ml (160 mg de cafena).

La intoxicacin aguda de cafena est establecida sobre los 300 mg dependiendo de factores individuales como el peso corporal o la propia tolerancia del individuo, si se llega a esta cifra aparecen sntomas de sobrexcitacin del sistema nervioso dando lugar a inquietud, nerviosismo, insomnio, enrojecimiento de la cara, aumento de miccin, trastornos gastrointestinales, contracciones musculares, irritabilidad, ritmo cardiaco irregular y agitacin psicomotora. La sobredosis extrema de cafena que originara la muerte se alcanza con una DL 50 por va oral de 192 mg de cafena por kg de peso corporal en ratas, de la cual extrapolamos que en humanos esta entre 150-200 mg/kg dependiendo del peso y de la tolerancia individual. De esta forma podemos establecer que es difcil alcanzar esta dosis ya que tendramos que consumir unas 130 bebidas energticas de 250 ml. Por ltimo hay que recalcar las consecuencias en el organismo de una intoxicacin crnica. Se caracteriza por miopata, hipercalcemia, debilidad muscular, nauseas, vmitos, diarrea y prdida de peso.4

TaurinaLa taurina es un cido orgnico que est presente en la mayora de las bebidas energticas pero adems es un ingrediente natural en niveles muchos ms bajos de los alimentos adems de participar en el sntesis de bilis en el organismo. En una bebida energtica de 250 ml suele haber unos 1000 mg de taurina. Tras la ingesta oral llega fcilmente a la circulacin sistmica y se ha determinado que no aumenta los niveles de taurina en el cerebro. La EFSA (European Food Safety Authority) ha evaluado la seguridad de la taurina con un NOAEL (nivel sin efecto txico observable) de 1000mg de taurina por kilogramo de peso corporal por da (cantidad 120 superior a la media de consumo estimada) y ha establecido que estos mrgenes son lo suficientemente grandes como para asegurar que su consumo no entraa ningn riesgo para la salud.

Por otro lado, la EFSA5 evalu los posibles beneficios derivados del consumo de taurina y estableci que no existe relacin causa-efecto entre el consumo de taurina y los siguientes beneficios:

Proteccin del sistema inmunolgicoIntervencin en procesos del metabolismo relacionados con la captacin de glucosaContribucin a la funcin cognitiva normalMantenimiento de la funcin cardiaca normalMantenimiento de la funcin normal del musculoDe esta forma se establece que la inclusin de la taurina en bebidas energticas no ejerce ningn efecto ni perjudicial ni beneficioso para el organismo.

D-glucurono-gammalactonaLa glucuronolactona se incluye en algunas bebidas energticas. Es un carbohidrato derivado de la glucosa mediante su metabolismo en el hgado el cual se presenta naturalmente y es un importante componente estructural de casi todos los tejidos conectivos por lo que se encuentra en cantidades ms bajas en alimentos de forma natural que las encontradas en las bebidas energeticas.En una bebida energtica de 250 ml suele haber unos 600 mg de este compuesto. La EFSA (European Food Safety Authority) evalu su seguridad con un NOAEL (nivel sin efecto txico observable) de 1000 mg de glucuronolactona por kilogramo de peso corporal por da (cantidad 200 veces superior a la media de consumo estimado) y estableci que dado que es un constituyente natural del organismo y que los mrgenes de seguridad son lo suficientemente grandes no hay ningn peligro en la inclusin de esta sustancia en las bebidas energticas. Adems tambin determino que no es probable su interaccin con la cafena, la taurina, el alcohol o los efectos derivados del ejercicio fsico.6Vitaminas grupo BSon tipos de vitaminas B hidrosolubles, lo cual significa que el cuerpo no las puede almacenar. Si el cuerpo no puede utilizar toda la vitamina, la cantidad extra sale del organismo a travs de la orina. Estas vitaminas tienen que reponerse en el cuerpo todos los das. Al ser el exceso excretado es difcil que causen toxicidad en el organismo aunque elevadas dosis pueden acarrear efectos secundarios, sobre todo en combinacin con suplementos dietticos y preparados vitamnicos e incluso medicamentos. La vitamina B3, niacina, cido nicotnico o vitamina PPLos requerimientos de vitamina B3 diarios oscilan entre 2-12 mg en nios a 14-16 mg en adultos. La carencia de esta vitamina puede originar pelagra.

Los efectos secundarios derivados de una hipervitaminosis aparecen a partir de la ingesta de 1.5-6 g/da. Entre ellos el ms frecuente es el enrojecimiento de la piel. Tambin enfermedades hepticas como una coloracin amarillenta de piel y mucosas (Ictericia), picores, aparicin de lceras y/o empeoramiento de estas y un agravamiento de la hipertensin arterial as como de la gota y la diabetes como consecuencia del uso de suplementos que contengan niacina.7

Una lata de Bebida energizante puede contener desde 20 mg de vitamina B3 hasta 49.2 mg en las latas ms grandes. De 140% a incluso el 300% de la Dosis Diaria Recomendada para esta vitamina. Pese a sobrepasar altamente las recomendaciones diarias se quedan muy lejos de la dosis necesaria para la hipervitaminosis y sus efectos derivados.

Ensayos clnicos en pacientes con riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares evidenciaron la ausencia de efecto teraputico de la niacina en altas dosis (1000 mg) e incluso la posibilidad de que fuera perjudicial. La carencia de datos determinante sobre su beneficio no fue tal en los efectos adversos derivados de la ingesta de altas dosis de esta vitamina como los citados anteriormente.8

Vitamina B5 o cido PantoteicoLa dosis diaria recomendada es de 5 mg en el adulto. Las bebidas energizantes pueden llevar de 5 mg a 20.4 mg incluso. Suponiendo hasta un 400% de la CDR. Aunque no se tenga constancia de la toxicidad para los humanos del cido pantoteico dosis de 15-20 mg estn relacionadas con diarreas.9

Tambin se discute la eficacia de la vitamina B5 en el tratamiento anti acn.Vitamina B6 - PiridoxinaPara la vitamina B6 se tiene asociada unos niveles de ingesta mxima tolerable (tolerable upper intake levels: UL) donde los efectos adversos se incrementan a partir de esa dosis que para un adulto oscila entre los 80 y 100 mg. Una lata de bebida energizante puede contener desde 5 mg a 10 mg, luego slo una toma masiva de dichas bebidas ocasionara efectos preocupantes.Dichos efectos no deseados van incrementando con la dosis hasta aparecer toxicidad que se produce a partir de los 2000 mg: Hormigueo y entumecimiento de las extremidades, trastornos de locomocin, cansancio, somnolencia. Que desaparecen con la suspensin de la dosis.

Las mujeres embarazadas no deben utilizar elevadas dosis, los suplementos debern ser vigilados por un mdico. Y las altas dosis de Piridoxina interacciona con determinados frmacos del tratamiento del alzhimer. Precaucin en ancianos.Dosis de 200 mg durante ms de un mes pueden originar sensaciones de dependencia al dejar de ingerirlo.DependenciasAunque estas bebidas no sean tan nocivas y adictivas como las bebidas alcohlicas, suele existir otro tipo de dependencias a ellas, la gente suele acostumbrarse fsicamente a ellas. Este tipo de dependencia es llamada dependencia fsica, pero tambin es una dependencia social. Con el da a da, personas que enfrentan el estrs, cansancio fsico, situaciones de alto riesgo, insomnio y otros, se acostumbran equivocadamente a este tipo de productos, cayendo en el abuso de sustancias psicoactivas que pueden traer consecuencias negativas para la salud. Algunas de estas bebidas llevan ms cafena que una taza de 80 ml de caf expresso. Las bebidas energizantes contienen cafena y estas bebidas son las ms utilizadas a pesar de que hay otros tipos de sustancias que logran el mismo efecto con su consumo.11El componente mayor de estas bebidas, la cefena,12 puede tener ciertos efectos dainos a la salud. Entre los efectos de este componente esta el nerviosismo, dolor de cabeza, ansiedad, aumento en presin arterial, insomnio, confusin mental, entre otros efectos igualmente dainos a la salud. Cualquier persona con este tipo de enfermedad o padecimiento pudiese obtener un efecto ms grande y debera considerar el consumo y la cantidad de consumo de estas bebidas.Marcas y publicidadLa bebida ms representativa es Red Bull (toro rojo), que desde hace diez aos viene presentndose al mundo con una gran campaa publicitaria y de patrocinio. La publicidad de todas las marcas suele estar enfocada hacia sectores de gran popularidad como los deportes de riesgo y deportes de motor donde se exigen una gran concentracin y alto rendimiento, valores con los que las marcas de bebidas energizantes tratan de identificarse.Aunque Red Bull es una de las bebidas ms consumidas del mercado, existen otras muchas marcas de bebidas energizantes que hacen directa competencia ofreciendo productos similares. Algunas de las otras que se encuentran en el mercado son:

28 Black360 Energy Drink715 Energy Drink9 mmACDCAdrenalineAliadaAlo Drink - Alo AwakenAMP energyAtomicB-52 Energy drinkBad dogBattery Energy DrinkBig ShockBlackBlack Cat & White CatBlack ScorpionBLUBlue energizerBombaBoost energy drinkBufaloBuffaloBulletBullitBurnBuzz monkeyCannabisClimaxClub PowerContactCrazy wolfCustomCansCyborgDakota Energy DrinkDark Dog energy drinkEmergeEmpireF1 RacingFGFireballFlaming MoeFlying PowerFourFull SizeFull ThrottleGangsterGladiatorGo&FunGolden HorseGorillaGreen upGrizzlyGuruHellHighway Energy DrinkHypeInjected Energy DrinkIrn-BruIstanblueJaguaroJESS energy drinkJolNirJoltJOOSEKERS FAST energy drinkKing EnergyLighter SpiderLocuraLost energy drinkMachine energy drinkMad crocMegaforceMissileMixxed upMonster EnergyNaluNo fear energy drinkNOSO2OnlimitParty PowerPeak EnergyPink fishPitbullPlay boy energy drinkPower HorsePowerKingPower upPussy energy drinkRed BullRed DevilRed RoosterRelentlessRhinosRock star energy drinkRodeoRoyceSemtexShakuraSharkSlurmSobe Pure RushSpamSpeed UnlimitedSpiderSucxSupermanTake offThe Liquid PowerTitaniumToro locoToro XLToro XXLUrge IntenseVVenom EnergyVerveVitalizaVive 100%VolcnVOLTWebWild DragonWinnerX-IRXS Energy DrinkXTCRAD-60

Los peligros de las bebidas energticas para la saludUna sola lata de refresco energtico aporta la misma cantidad de cafena que tres o ms tazas de caf filtradoDesde que hace unos aos, las bebidas energticas se pusieron de moda, su consumo no ha dejado de crecer. Al contrario de lo que da a entender esta denominacin, estas bebidas no aportan una dosis de energa extra sino una gran cantidad de cafena. En este artculo se aportan detalles sobre qu efectos tienen las bebidas energticas en el corazn, cmo un mal uso de puede ser peligroso para la salud, sobre todo, de los jvenes, cunta cantidad se consume en la Unin Europeay cules son las recomendaciones de los expertos.Las bebidas energticas son refrescos que contienen un combinado de diversas sustancias entre las que destacan la cafena, los aminocidos (como la taurina), carbohidratos (como glucoronolactona, un derivado de la glucosa), vitaminas y, a veces, extractos de plantas medicinales, como el ginseng o el guaran. Es importante diferenciarlas de las bebidas para deportistas, diseadas para la recuperacin de sales minerales despus de unaactividad fsica intensa.Una lata de bebida energtica o energetic drink contiene una dosis de cafena que equivaldra, aproximadamente, a la de cuatro tazas de caf filtrado, o a la que aportan dos expresos, a la de casi cuatro latas de cola o, segn el Comit de Toxicologa del Reino Unido, a seis tazas de t: alrededor de 300mg.Combinados de bebida energtica: aumenta el peligroLa dosis mxima de cafena recomendada para adultos sanos es de unos 400 gramos al daEn adultos sanos, se considera un consumo moderado entre los 100 mg y 300 mg de cafena al da (cifra que supera una lata de la mayora de las bebidas energticas) y las dosis mximas recomendadas alrededor de 400 gramos. En principio, los especialistas estn de acuerdo que en personas adultas, la ingesta relativamente importante de cafena de manera puntual no supondra ningn problema, sino se asocian a otras sustancias como el alcohol.De hecho, este es una de los peligros mayores de estas bebidas cuando se mezclan con alcohol, un combinado en auge, sobre todo, entre la poblacin joven. La asociacin bebidas energticas y alcohol puede provocar efectos indeseables como alteraciones cardiovasculares, como taquicardia, palpitaciones o aumento de la presin arterial, insomnio, nerviosismo y falta de coordinacin motora. A ello se le suma la falsa idea de que 'repara' los efectos del alcohol cuando, en realidad, nicamente compensa las funciones intelectuales, pero no la coordinacin motora. Solo oculta la embriaguez. Esta ilusoria sensacin de control puede provocar que quienes hayan bebido, opten por conducir creyendo que estn en condiciones de hacerlo, con el peligro que supone.Bebidas energticas: efectos sobre el coraznUn reciente estudio realizado por expertos de Universidad de Universidad de Bonn (Alemania) publicado en la revista de la Radiological Society of North America seala que las bebidas energticas con cafena y taurina tienen, a corto plazo, un impacto significativo en la contractibilidad del corazn. El estudio se realiz en 18 voluntarios sanos a quienes realizaron una resonancia magntica cardiaca antes y una hora despus de consumir un refresco con taurina (400 mg por cada 100 ml) y cafena (32 mg por 100 ml).Aunque no encontraron diferencias significativas en la frecuencia cardaca, la presin arterial o la cantidad de sangre expulsada por el ventrculo izquierdo, y a la espera de que se arrojen nuevas evidencias, los especialistas aconsejan a las personas con trastornos cardacos que eviten su consumo, ya que los cambios en la contractilidad podran desencadenar arritmias.Qu cantidad de bebidas energticas se consume?La Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA en sus siglas inglesas) public en 2013 un informe en el que se recopilaban los datos sobre el consumo de las bebidas energticas por grupos de poblacin. En la encuesta participaron ms de 52.000 personas de 16 Estados miembros, seleccionados para conseguir una cobertura adecuada de la poblacin y de los diferentes patrones de consumo. Debido a que no hay una definicin concreta de qu son las bebidas energticas se incluy a las bebidas sin alcohol, con cafena, taurina y / o vitamina, como mnimo y que se comercializan por sus potenciales efectos estimulantes y energizantes.Las conclusiones que recoge el citado informe son las siguientes:Adultos, de 18 a 65 aos: el 30% de los entrevistados afirmaba que consuma bebidas energizantes. De estos, el 12% eran grandes consumidores de 4-5 unidades a la semana (4,5 litros de media cada mes). El 11% consuman en una sola sesin, al menos 1 litro.Adolescentes, de 10 a 18 aos: el 68% de los entrevistados aseguraba que las consuma de manera habitual. El 12%, unos 7 litros mensuales, y el 12% beban como mnimo un litro en una sola sesin.Nios, de 3 a 10 aos: el 18% de los entrevistados eran consumidores de estas bebidas. De estos, el 16% aseguraba un consumo medio de 0,95 litros a la semana (cerca de 4 litros por mes).Mezcladas con alcohol: en forma de combinado lo toman el 56% de los adultos y el 53% de los adolescentes consumidores.Asociadas al ejercicio fsico: alrededor del 52% de los adultos y el 41% de los adolescentes afirmaron que consuman bebidas energticas durante la actividad fsica.Bebidas energticas: recomendaciones de los expertosSegn un informe elaborado por el Comit Cientfico Asesor de Seguridad Alimentaria, la Agencia de Salud Pblica de Catalua recomienda de la Agencia Catalana de Seguridad Alimentaria (ASPCAT):No mezclar estas bebidas con alcohol.Embarazadas y mujeres lactantes, nios, personas sensibles a la cafena, con trastornos cardiovasculares o neurolgicos deberan abstenerse de consumirlas.No utilizarlas para reponer los lquidos perdidos en la actividad fsica intensa: la cafena tienen efectos diurticos y aumenta el riesgo de deshidratacin. En estos casos hay que beber agua o bebidas diseadas para ello.Mejora el rendimiento deportivo pero con efectos secundariosEn los ltimos aos, las bebidas energticas se han puesto de moda tambin entre los deportistas. Se estima que la mitad las consume de manera habitual durante los entrenamientos o antes de competir. Sin embargo, su uso no est exento de efectos secundarios, como lo han demostrado expertos de la Universidad Camilo Jos Cela, de Villanueva de la Caada (Madrid).En el estudio -'El uso de bebidas energticas en el deporte: la percepcin ergogenicidad y los efectos secundarios en los atletas masculinos y femeninos'- se sigui durante cuatro aos a deportistas de lite de diversas disciplinas (futbol, rugby, tenis, baloncesto, voleibol, natacin, hockey y escalada): un grupo tom el equivalente a tres latas de bebida energtica y el otro, una bebida placebo antes de una competicin deportiva.A pesar de que los resultados muestran que estas bebidas energticas - estimulantes, segn la Organizacin Mundial de la Salud- mejoran el rendimiento deportivo entre un 3% y un 7% (como la velocidad de los nadadores, la potencia muscular y la fuerza en los escaladores o la precisin en los jugadores de voleibol, entre otras) tambin provocan efectos no deseables. Los resultados mostraron que el grupo que tomaba bebidas energticas sufrieron con ms frecuencia de insomnio, nerviosismo y el nivel de activacin despus de la competicin, efectos relacionados tradicionalmente con el consumo de bebidas con cafena. Los autores sealan, tal y como publica la British Journal of Nutrition, que no hubo diferencias significativas entre sexos, ni en la percepcin de los efectos positivos ni en la de los secundarios.

Cmo repercute el desvelo en el desempeo de los estudiantes?Hay una serie de repercusiones mentales que ocurren al desvelarse, las cuales se evidencian en los resultados de los examenes que desarrollamos. Dependiendo del tipo de examen que realizemos influir en el rendimiento del mismo. Hay estudiantes de secundaria y generalmente los universitarios acostumbrados a estudiar un da antes del examen, desvelandose, tratando de "morrearse" el contenido (usando trminos del argot popular) para lograr desarrollar un examen sin ningn efecto secundario por el desvelo, segn ellos. Publico este contenido para que sean concientes de como afecta el desvelo en el rendimiento de un examen.

Alguna vez se ha preguntado tiene en usted la falta de sueo? En algn momento de su carrera universitaria pas toda una noche estudiando y no durmi en 24 horas para aprobar un examen. Vale la pena ese esfuerzo extra? O se pierde tanto como se gana estando exhausto todo el da del examen?

El efecto de la falta de su sueo en su capacidad para resolver un examen depende del tipo de ste. Si es de seleccin mltiple o de preguntas a las que se responde con falso/verdadero, una noche sin dormir no influir en su capacidad para resolverlo porque para ello se basa en tcnicas conocidas de resolucin de problemas, habilidad que no se ve afectada por una noche sin dormir. No obstante, si el examen incluye el desarrollo de algn tema, se ver en problemas. Para contestar este tipo de preguntas se necesita pensar de manera flexible, y esta capacidad disminuye con slo una noche sin dormir.

Estos hallazgos parecen apoyar la idea de que una de las funciones bsicas del sueo es reparar la corteza cerebral del desgaste derivado de la actividad consciente. La prdida de creatividad es una seal de que la falta de sueo hace que algo funcione mal en el cerebro y por lo tanto se presenten trastornos en el proceso de toma de decisiones. Adems de la ayuda que puede prestarle en relacin con sus estudios, estos hallazgos tambin tienen implicaciones importantes para los trabajos que exigen pasar la noche despierto. Por ejemplo, la falta de sueo podra que personas cuyos puestos son de alto riesgo, como pilotos, residentes de hospitales se desempeen con la eficacia debida en casos de urgencia que exijan la toma de decisiones.

De hecho, algunas veces la falta de sueo o los cambios de turno en los ciclos de trabajo del personal y por lo tanto en sus ciclos de sueo podra ser un factor, si no es que la causa de un accidente. Segn los bilogos, esta rotacin de turnos podra dar lugar al peor desempeo posible, pues altera el reloj biolgico del cuerpo, especialmente el ciclo del sueo. Pensamos que los pacientes preferiran un mdico bien descansado a un zombie que slo ha dormido una hora. Espero que mejoren sus calificaciones en los estudios, tenemos que aprender a desaprender los hbitos de estudios que no estan funcionando y que se refleja en las notas que obtenemos...

Privacin del sueo o insomnio El trminoprivacin de sueohace referencia, en los textos cientficos demedicina del sueo, a una reduccin en el nmero habitual de horas de descanso. Puede deberse a algntrastorno del sueo, a una decisin activa, puede generarse porrazones laboraleso incluso por induccin deliberada para efectos deinterrogacin, deinvestigacin cientficao detortura, y tambin es herramienta complementaria dellavado de cerebro.Efectos fisiolgicos debido a la falta de sueoEn funcin de la intensidad y de la frecuencia, la falta de descanso puede provocar:

dolor muscularvisin borrosadepresin clnicadaltonismosomnolencia diurnaproblemas cardacosmigraas agudasdisminucin en la actividad mental y en la concentracindespersonalizacin y desrealizacindebilitacin en el sistema inmune, especialmente disminucin del nmero de leucocitos, al igual que sucede en situaciones de estrsmareoojerasdesmayosconfusin mentalalucinacionestemblor de las manos y piernasdebilidad fsicaaumento de los niveles de colesterolfalta de rendimientoansiedaddepresinjaquecahiperactividadhipertensindiabetesimpacienciairritabilidadsueo lcido, una vez reanudado el sueolagunas o falta de memorianuseasnistagmopsicosispalidezaumento notorio en el tiempo de reaccinarticulacin vocal arrastrada o sin sentidoprdida o ganancia de peso (obesidad)bostezo severosntomas similares a:trastorno por dficit de atencin con hiperactividadebriedad

Efectos sobre el cerebroLa privacin de sueo puede afectar adversamente la funcin cerebral. Un estudio realizado en el 2000 por la Escuela de Medicina y el Sistema de Salud de Asuntos de Veteranos en San Diego (California) us tecnologa de imagen por resonancia magntica funcional para monitorear la actividad en el cerebro de un grupo de sujetos privados de sueo que desempeaban tareas sencillas de aprendizaje verbal. El estudio permiti descubrir que algunas regiones de la corteza prefrontal del cerebro presentaban un mayor nivel de actividad en sujetos ms somnolientos. Segn la tarea, el cerebro intentaba compensar por efectos adversos causados por falta de sueo. El lbulo temporal, el cual es la regin implicada en procesamiento de lenguaje, estaba activado durante el aprendizaje verbal en los sujetos que s haban descansado, pero no en los sujetos que no haban dormido. El lbulo parietal, el cual no se activa durante ejercicios verbales en los que descansaron, era ms activo en quienes no haban dormido. Mientras que el desempeo memorstico fue menos eficiente con la privacin de sueo, se observ que haba una asociacin entre una mayor actividad en la regin parietal y un mejor nivel de memoria.

En 2001, un estudio del Instituto Mdico de Chicago sugiri que la privacin de sueo puede vincularse con enfermedades ms graves, como por ejemplo las cardiopatas y trastornos mentales como la psicosis y el trastorno bipolar. Estudios con animales sugieren que la privacin de sueo genera un incremento de hormonas del estrs, lo cual puede reducir la produccin de clulas nuevas en cerebros adultos.

Delimitacin del problema

La investigacin se realizara en La Universidad de El Salvador, Facultad Multidisciplinaria Oriental, Departamento de medicina, En el Departamento de San Miguel

Hiptesis: El consumo prolongado de bebidas que contrarrestan la somnolencia causa problemas cardiacos, vasculares, hormonales, inmunolgicos y decrecimiento de las funciones cognitivas en los estudiantes de Medicina de la Universidad Nacional de El Salvador, Facultad Multidisciplinaria Oriental.

Variables:

Variable independiente: Consumo prolongado de bebidas que contrarrestan la somnolencia.

Variable Dependiente: Problemas cardiacos, vasculares, hormonales, inmunolgicos y decrecimiento de las funciones cognitivas.

Instrumento de investigacin

Anlisis e interpretacin de los resultados

Conclusiones

Recomendaciones

Bibliografia