PEELING

PEELING

Definición: La quimio exfoliación o dermopeeling es un acto médico queconsiste en la aplicación sobre la piel de uno o más agentes exfoliantes oun equipo mecánico con el objeto de lograr:

Eliminar las capas de la piel dañada (epidermis o dermis)

Producir regeneración de nuevo tejido (epidermico o dérmico)

Estimular la producción de colágeno y otras sustancias fundamentales

PEELING

Tratamiento de envejecimiento (arrugas finas)

Estimula regeneración de colágeno

Poros grandes y abiertos, mejora la textura de la piel

Manchas hipercromicas

Piel lesionada por el sol

Secuelas de acné (pigmentación o cicatrices)

Rosácea

Foliculitis

Estrías y cicatrices

INDICACIONES

PEELINGCLASIFICACION

Mecánico

• Microdermoabrasion

• Lijas

• Dermoplanning (Peeling con bisturí)

Ultrasónico

• Paleta o Peeling ultrasónico (emite ondas que permite renovar el colágeno y además extrae impurezas.

Químico

• Aplicación de distintos químicos o ácidos con el fin de renovar las capas de la piel

PEELING

Muy superficial: Elimina el estrato corneo

Superficial: Elimina parte o la totalidad de la epidermis

Medio: Elimina la epidermis y parte de la dermis papilar o la totalidad de lamisma

Profundo: Elimina la epidermis y la dermis papilar y se llega hasta la dermisreticular

Clasificación del peeling químico

según agente y concentración

PEELING

Alfa Hidroxiacidos

• Glicólico

• Mandélico

• Láctico

Beta Hidroxiacidos

• Citrico

• Salicilico

• Retinoico

• Acido Tricloroacetico(TCA)

Clasificación de los ácidos

PEELING Elección del ácido según la patología

Salicilico

Retinoico

Tricloroacetico

ACNE

Glicólico

Mandélico

(especial para pieles sensibles y morenas)

Retinoico

MELASMA

Retinoico

Glicolico

Tricloroacetico

Mandelico

ARRUGAS

Glicólico

Aceite de rosa mosqueta

Tricloroacetico

ESTRIAS

PEELING Elección del ácido según la patología

PEELING

1. Principio activo

2. Concentración

3. PH y grado de neutralización

4. Técnica utilizada

5. Tiempo de contacto

6. Tipo de piel

7. Frecuencia de aplicaciones

8. Empleo de gasa, pincel o algodón

Factores que influyen en la aplicación del peeling

PEELING Recomendaciones PRE y POST Peeling

Suspender los ácidos (Aplicados y tomados) 5-7 días antes

Lavar suavemente la zona a aplicar

Evitar la exposición solar o a otras luces por 8 días (antes y después)

Si hubo epidermólisis (se pela) no maquillarse

No usar productos no indicados

No secar el rostro con toalla áspera, NO bañarse en piscinas los próximos 8 días

Evitar ambiente con calefacción

Uso de protector solar obligatorio

PEELING APLICACIÓN

Higienizar la piel con jabón de elección

Solución desengrasante según tipo de piel

Colocar algodón tapando fosas nasales y compresa en los ojos

Aplicar el ácido con pincel suave o hisopo (DEDOS NO)

Aplicar desde la línea media de la cara hacia los lados sin volver a pasar por el

mismo lado varias veces

El tiempo de exposición depende de la sensibilidad del paciente y del ácido aplicado

Retirar con algodón o esponja embebida en agua

Neutralizar en caso de reacción con agua bicarbonatada

Se puede volver a aplicar hasta 3 veces dependiendo la sensibilidad (Solo el mismo

tipo de ácido)

Retirar varias veces hasta que no se sienta el ácido (pedir que se pruebe)

Uso de bloqueador solar de inmediato

Contraindicado en herpesSOLUCION BICARBONATADA

Agua con soda

Siempre tener a la mano

PEELING PEELING CON ACIDO GLICOLICO

• El tiempo de contacto es corto

• Produce hormigueo, prurito, ardor

• Es suave y bien tolerado

• Aumenta la síntesis de glucosaminoglicano y colágeno

• Al 20% descama la capa cornea y produce edema intercelular (Capa granulosa)

• Al 70% puede producir epidermolisis tiempo de aplicación 7 a 10 min indicado para

rejuvenecimiento, cicatrices, manchas y acné.

• Se recomienda en pieles deshidratadas, secas, preferiblemente blancas

• Debe neutralizarse

• Solución gel al 30%, 50%, 70% dejar de 1 a 5 min, depende de la tolerancia.

PEELING

• Se recomienda en los tratamientos de acné, hiperpigmentación, cicatrices,

estrías y foto envejecimiento

• Se usan soluciones, geles del 30% hasta el 50% con 5 min de exposición

• Se utiliza en concentraciones crecientes comenzando de 2 a 3 min

• Se utiliza con solución bicarbonatada o con agua

• Produce menor eritema y exfoliación que el ácido glicolico

• Puede usarse en pacientes de piel oscura sin riesgo de hiperpigmentación post

inflamatoria

• Se puede hacer un peeling cada 7 días o cada 15 días.

PEELING CON ACIDO MANDELICO

PEELING PEELING CON ACIDO SALICILICO

• Realizar una limpieza de la piel para eliminar todo el sebo y las células muertas

• Aplicar el acido con una duración de 30 seg a 1 min.

• Un minuto después de la aplicación puede sentir una leve sensación de ardor y quemazón, esta

molestia aumentara a medida que penetra en la piel y comienza a estimular la renovación.

• La molestia alcanzará su nivel máximo a los 2 o 3 min. Después de la aplicación luego disminuirá

rápida y abruptamente

• Simultáneamente aparece una máscara blanca transparente a medida que se evapore el vehículo

del producto

• Esta máscara estará formada completamente de 3 a 5 minutos de la aplicación y la sensación de

quemazón.

• Es suficiente aplicar una capa

• No requiere neutralizar

• Se limpia con agua fresca

• Se usa del 20% al 30%