Pediatria Programa Ampliado de Inmunizaciones

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  • 1. PAIPROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIN

2. INTRODUCIN INMUNIDAD: Factor que uno se enferme o no INMUNIDAD ESPECIFICA: Producin deantigenos especificos adquiridos porinmunizacin o infeccin natural INMUNIDAD INDUCIDA: Por inmunizacinactiva o pasiva. SUCEPTIBILIDAD: Depende de laconcentracin, virulencia del germen yresistencia del huesped. 3. VACUNASEs una suspencin de microorganismoatenuados o inactivados ofracciones, administrados para inducir lainmunidad y prevenir la enfermedades.Pueden ser : VACUNAS VIVAS e INACTIVAS(antigenospurificados, modificados, proteina purificada) 4. DETERMINANTES DE INMUNOGENESIDAD DOSIS VIA DE ADMINISTRACION LUGAR DE ADMINISTRACIN EDAD INTERVALO ENTRE VACUNAS CONDICIONES DE PRODUCCIN YCONSERVACIN DE LAS VACUNAS 5. TIPOS DE VACUNASBACTERIANAS Vivas atenuadas- BCG Muertas- Coqueluche, tifoidea,colera Antitoxina-Difteria, tetanos Polisacaridos- meningoneumococo,Haemofilus Influenza 6. VIRALES Vivos atenuados-Polio, rotavirus, rubeola, sarampiom,parotiditis, F.amarilla Inactivados completos-Gripe, rabia Fraccin antigenica-Hepatitis A yB 7. ESQUEMA DE VACUNACIN PROPOSITOS Lograr la mayor inmunidad a la menor dosisposible Mantener respuenta inmunologica medianterefuerzos oportunos. Bajar los costos com vacunacion multiples yaplicacin simultanea. 8. ESQUEMA PAI Al nacer BCG 2 meses POLIO, PENTA, ROTAVIRUS 4 meses POLIO , PENTA, ROTAV 6 meses POLIO, PENTA 12 meses SRP, F. amarilla 9. BCG Producto liofilizado Contra la TUBERCULOSIS Sensible a luz e el sol Inmunidad relativa Produce necrosis OBJETIVO: sustituir lacentral de 2 a 3 sem seinfeccin natural virulenta resuelve 4 sem, costra Solo protege de las formas6-12 semgraves menngea y miliar Se vacuna antes de la Aplicacin 0.1posibilidad de infeccinml, intradrmica, regdeltoidea brazoderecho, DU EFECTOS ADV:Adenitis, osteitis, queloides 10. CONTRAINDICACIONESABSOLUTAS Inmunosupresion VIH , enfem. Malignas Uso de inmunosupresoresRELATIVAS Prematurez peso de < 2000 gr. DNT grave Erupciones generalizadas Enfermedad grave com hopitalizacin 11. ANTIPOLIOMIELITICA Existin dos vacunas disponible, V.O. Virusatenuado, VPO tipo sabin y parenteral Virusinactivado VPI tipo Salk Inmunidad de 100% Evitarse la alimentacin reciente Contraindicada inmunosupresin Dosis 2 gotas VO 3 dosis (2,4,6) Efectos adv: paralisis 1 /2,6 millones de dosis Frasco 1 dosis 12. RECONOCER LA POLIOCASO SOSPECHOSOMenor de 15aos con paralisis no traumatica-investigarCASO CONFIRMADOCaso de paralisis o no com hallazgo del virus em lashecesCASO RELACIONADO CON LA VACUNAParalisis flacida con hallazgo del virus similar a lavacuna despues de 4 a 30 dias de la inmunizacin. 13. PENTAVALENTE DPT Hb Hi Bacterias Muertas de BORDETELLAPERTUSSIS Toxoide DIFTERICO Y TETANICO Preparado purificado del antigeno desuperficie de HEPATITIS B Polisacarido capsular purificado deHAEMOPHILUS INFLUENZA 14. Forma anticuerpos en 2 sema, nivel Max 8sem Seroconversin con 3 dosis 100% pero lainmunidad no es vitalicia para la DPT( requirenrefuerzos pre escolares) Dosis 0,5 ml Va IM 3 dosis(2,4,6) Efectos adv:fiebre, llanto, irritabilidad, convulsiones, mialgias. 15. CONTRAINDICACIONES Enf. Grave Con O Sin Fiebre Fiebre> de 38,5c Alteraciones neurolgicas en progresin Trombocitopenia Reaccin inmunolgica a aplicacin previa Mayor de 5 aosRECOMENDACIONESAdm SC reduce inmunidad 16. RECONOCER DIFTERICACASO SOSPECHOSOToda persona con fiebre y seudo membrana engarganta, adenopatas cervicaldolorosa, obstruccin de vas respiratorias yestado toxico infeccioso.CASO CONFIRMADOPaciente con clnica y laboratorio positivo. 17. RECONER TETANOS NEONATALCaso sospechosoRN que despus de haber succionado bien losprimeros das tiene imposibilidad de alimentarseTtanosPaciente con espasmos musculares en caracuello y tronco trismo , opistotonosCaso confirmadoCuadro clnico clsico y factor epidemiolgico 18. RECONOCER COQUELUCHECaso sospechosoTos persistente de 2 o mas semanas, paroxsticaseguida de vmitosCaso confirmadoClnica mas laboratorio positivoLactantes menores tos seguida de cianosis yapneaNios mayores tos paroxstica emetizante depredominio nocturno 19. RECONOCER H.INFLUENZACaso sospechosoTodo nio/a de 1 ms a