Pauta de Observaciones - Chile Transparente
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CHILE TRANSPARENTE Pérez Valenzuela 1687, Piso 1 Providencia
Santiago, Chile [Código postal] Teléfono: 2 22364507
Web: chiletransparente.cl
Pauta de Observaciones
Asistentes de CHT:
Paola Cárcamo / Felipe Tagle
Tipo de reunión:
Reunión del Programa de Desarrollo Comunitario PDC,
Fecha : 20 de Junio de 2017
Lugar/ Comuna:
Sede Oficina MLP
Iniciativa :
Asistentes
Representantes Comité Representantes MLP/AMSA
Se adjunta lista de asistencia Katty Urrutia
Otros
Felipe Valdivieso (Facilitador)
Francisco Venegas
Paola Cárcamo (CHT) Representantes de Servicio de Salud (Se individualizan en Formulario de Asistencia)
Video disponible en Youtube:
https://youtu.be/KyRF3Vx3gjw
https://youtu.be/8KlKGFCUnrc
Temas abordados
17:15: Se da inicio a la reunión.
- Se acta de reunión pasada. - No se presentan observaciones por parte del Comité.
- Se aprueba el acta de la sesión pasada.
Se da lectura a la tabla de la reunión.
Felipe Valdivieso: Inicia la reunión con un pequeño resumen o reseña histórica del porqué estamos acá y sobre el sistema de trabajo del Comité. Se presenta el equipo de la Dirección de Salud de la Municipalidad de Los Vilos, los cuales fueron invitados por el Comité para conocer la situación de la Posta de Caimanes:
- Ángela Durán, Asistente Social. - Eliana Calderón, Jefa de Salud del Departamento de Salud Municipal. - Ana María Gaspar, Nutricionista y miembro del equipo director del Departamento de Salud. - Patricio Araya, Nutricionista de la Posta de Caimanes. - Carol Riquelme, Asistente Social y encargada de participación ciudadana del Departamento de Salud.
Realizan una presentación sobre el estado de situación del Departamento de Salud de la Municipalidad y de la Salud municipal en general.
• Sra. Eliana: Agradece la instancia de conversación con la comunidad, ya que los ayuda ver una situación y la relación de otra manera.
o Señala que por el sistema de administración de salud son consideraros un sistema de salud Rural o El financiamiento, depende de la categorizaron de donde vivo o trabajo y validado por fonasa, esa
sería la condición de beneficiario. Por cada beneficiario aporta una cantidad de dinero mensual de 5.500 pesos perca pita, puede ser mejorada por la ruralidad por un 20%, luego la población adulto mayor, involucra el aumento del costo que para este año es de 650 pesos mensuales, que se suman a los otros valores. En general es 7500 pesos por persona, un aporte mensual de 44 millones, este dinero en un 76% es destinado a recursos humanos, el resto se divide en lo que se conoce como costo asistencial directo que es la fase operativa y lo que cuesta mantener andando el establecimiento de salud.
o La comuna tiene 5 postas, Caimanes a 51 km de distancia, Tilama a 80 y algo, Quilimarí, y otros. o Es un desafío para la administración ya que el equipo tiene sus bases en la ciudad de los vilos y de ahí
se dirige a los distintos lugares de trabajo. El 15% del total de las horas es traslado de lugar. o Existen convenios programas como campaña de vacunación o campañas por especialistas, eso viene
financiado, (Programa de apoyo a la atención primaria) FV: ¿Tienen experiencia de aportes de privados a este modelo?
• Lo más cercanos es la relación de Municipalidad y MLP que permitió que la empresa hiciera algunos donativos como la ambulancia y el vehículo en el que nos movilizamos. Esto fue recibido por la municipalidad que es la entidad administradora de salud.
• Sra. María expresa su preocupación y dolor por la ambulancia del pueblo.
• FV: ¿Cómo poder mejorar significativamente los aspectos conversados?
• Las postas rurales es lo mas básico, los fármacos se tienen un listado de lo que se puede entregar, desde el Servicio de Salud, para que se pueda entregar antibióticos debe existir en la posta un medico, las postas solo funcionan con las Tens, antiguamente no era así ahora esta más acotado, cuando no se puede ver el tema en la posta debe ser derivado.
• Las postas rurales no pueden contar con ambulancia porque van asociado a servicio de urgencia, en el sentido
al equipo de profesionales paramédicos.
• Carlos: Es bien dramática la situación de las postas rurales, yo recuerdo que hace un año y medio fuimos con las directivas al gobierno regional, por que sentíamos que las postas no cumplen con las expectativas de nosotros. Tratar de mejorar a largo plazo de porque no colocar un CESFAM para la parte alta. Técnicamente se explicaba que existe ciertas complicaciones y se informaba un elefante blanco que se hiso en otra comunidad, y se daba la alternativa de un CECOF que podría ser para estos sectores. Por que no ir trabajando a largo plazo una solución como esta?
• Eliana: Como área de salud dentro de la comuna, fuimos participe de un gran hito de la reforma de salud del
año 2000, el ministerio toma otra estructura, por el lado de la subsecretaria de salud publica sale la autoridad sanitaria y instala 4 aspectos, la garantía de acceso, oportunidad, protección financiera, Calidad, por que los TENS deja de hacer cosas que siempre habían hecho es a beneficio de las propias personas y por un tema de responsabilidad legal del Código sanitario, que el único que puede prescribir es el médico.
• El arsenal básico de las postas no son más de 15 medicamentos, por sobre eso el arsenal básico de posta rural y
abastecen periódicamente según la necesidad detectada en la población beneficiaria, cautelando los medicamentos. Las compras son a la CENABAST. Otros tipo de medicamento como los GES en caso de que falten en 24 hrs deben ponerse a disposición y el sistema nos abastece a nosotros. Y otros tipos de medicamentos como epilepsia o párkinson o salud mental, insulina, por eso no tenemos falta de medicamento.
• Katty ¿Qué cosa puede hacer la comunidad para tener una mejor atención?
• En equipamiento, por ejemplo tenemos 3 electrocardiógrafos ( 2 malos), existe uno que se dono en pichidangui
y se mantiene así. Como es equipamiento muy sensible, se des calibran y pierden la confiabilidad.
• FV: En síntesis, La vía aporte medicamente es complicada, vía equipamiento sería una alternativa.
• Katty: Ojalá ustedes (SS) nos pueda orientar de que se puede donar.
• Eliana: El uso del oxigeno esta normado, hay un protocolo, hubo una vez un partido en la localidad en que se fue a buscar el oxigeno de la posta porque el jugador lo necesitaba.
• En ninguna parte de la posta se tiene comedor o especio o sala.
• Katty: Para entregar este tipo de aporte a la posta existe normativa, puede hacerlo el consejo consultivo?
• Eliana: Bajo la dirección de obra, creo entender que este fondo será administrado por la comunidad, en Salud
trabajamos con el tema de participación ciudadana a través de los consejos consultivos de salud, tratando de buscar soluciones, en caimanes ha resultado complejo trabajar con el consejo consultivo, la directiva se desintegró y perdió la vigencia.
• La comunidad puede participar.
• Eliana: Las salas multiusos, obedece a anterior a la reforma, las de 2011 en adelante tienen sala multiuso, las
postas antiguas construidas antes del 2006 no dan respuesta a esas necesidades.
• Katty: ¿qué tiene que pasar para tener un CECOF?
• Pasar por un tema de población. El Cecof, es urbano no existe uno rural. Es una suerte de satélite de un centro de salud.
Proyecto de Mejoras para la atención de salud en la Posta Caimanes La Jefa del Departamento de Salud (Eliana Calderón) se comprometió a: 1.-‐ Elaborar un levantamiento de brechas o bien un listado de necesidades posibles de ser aportadas por la comunidad, como propuesta a presentar al Comité para su evaluación, la cual debería incluir un costo aproximado. 2.-‐ Las personas que lideran este tema en el comité son Marlene Carvajal y Juan Carlos Cepeda, para lo cual se les entregará el contacto de los profesionales para su coordinación. A cargo de la coordinación de este proyecto estarán Marlen y Juan Carlos, ambos miembros del Comité. Felipe Valdivieso, realiza una revisión de las tareas encomendadas a miembros del Comité en la sesión pasada respecto a los proyectos que se estan desarrollando. Proyecto Cuartel de Bomberos El proyecto se encuentra en reactualización. Marcelo entrega al Comité documentos.(Se adjunta autorización) Proyecto Restauración de la Iglesia Señora Isabel, señala que durante esta semana ya se visitó la Iglesia, pero que los técnicos señalaron que les faltaba una visita más para poder tener una evaluación final. Además, expresa que la restauración debe ser realizada por partes. Compromiso: Entrega de revalorización del anteproyecto elaborado anteriormente. Programa "Calles Más Amables/Seguras" Se da cuenta de la revisión realizada a los postes de alumbrado publico de Caimanes, se señala que exsiten 151, y que aún faltan unos 11 postes que no existen y sería bueno agregarlos al proyecto. Carlos, agrega que los postes son propiedad de CONAFE (empresa que administra la electricidad en Caimanes) y que es necesario pedir autorización a la empresa para poder desarrollar el proyecto. Por otra parte se da lectura a los puntos identificados para ser mejorados. (se adjunta documento en la presente acta). Además, se toca el tema de dotar a Caimanes de grifos para los bomberos. Compromisos: 1.-‐ Miembros del comité se comprometieron a traer presupuestos de iluminación solar para instalar en los postes públicos. 2.-‐ Consultar a Conafe sobre qué tipos de permisos se necesitan para intervenir los postes existentes.
3.-‐ Sobre los proyectos de mejoras viales y peatonales, se desarrollará una reunión con el alcalde y equipo municipal con las diferentes propuestas que tengan al municipio como actor relevante. El objetivo es conocer requisitos y solicitar apoyo técnico para llevar a cabo las diferentes iniciativas. 4.-‐ Traer propuesta de diseño de cómo se imaginan los nuevos paraderos (que tendrían un sentido más rústico/turístico). Fondo y Kit de Emergencia Compromisos: 1.-‐ Subcomité liderado por Carlos Cortés entregará propuesta del modelo del Fondo de Emergencia: quién lo administrará, cómo funcionará, qué porcentaje de los dineros del programa se destinarán para el fondo y en qué casos se activará. Además, dará a conocer una propuesta de los elementos que serán parte del kit de emergencia. 2.-‐ Mediante el grupo de Whatsapp está la posibilidad de levantar ideas para el fondo. Club de Huaso Al anteproyecto le falta afinación pero se esta desarrollando a suma alzada. Se da lectura a una reseña de la vocación social del Club de Huaso. Compromisos: 1.-‐ Desarrollo de argumento que explicite el valor social del Club de Huaso. 2.-‐ Entrega de anteproyecto para la construcción de baños. Mejoras y creación de plazas: Nicolas Araya, miembro de la comunidad de Caimanes, expone una presentación de las ideas que el ha desarrollado. (la presentación se adjunta a la presente acta).