PATOGENIA

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INDICE Conceptos previos…………………………………4 Que es la Patogenia? ……………………………5

Tipos de infecciones bacterianas ………………..7 Determinantes de patogenia bacteriana ………..8 Etapas típicas de una enfermedad infecciosa….13 Cadena epidemiológica …………………………..15 El microorganismo aislado causa enfermedad?..26 Esterilización………………………………………...29

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Conceptos Previos

Virulencia: Es la capacidad que tiene un microorganismo de causar

Infección.

Microorganismos Oportunistas: Son los microorganismos que aprovechan

la oportunidad que se les ofrece para causar patología.

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QUE ES LA PATOGENIA?

La Patogenia es el conjunto de mecanismos biológicos, físicos o

químicos que llevan a la producción de una enfermedad.

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Un microorganismo patógeno es aquel capaz de:

Entrar en el hospedador.

Evitar, engañar o destruir las defensas normales del mismo.

Multiplicarse y por tanto asentarse en el hospedador.

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Tipos de Infecciones Bacterianas

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Uno de los mecanismos principales por los que una bacteria causa enfermedad, es su habilidad para invadir el tejido circundante y causar inflamación. Las bacterias invasivas secretan enzimas que contribuyen a su patogenia. Entre ellas las mas destacadas son:

DETERMINANTES DE PATOGENIA BACTERIANA:

Invasividad

Colagenasa Coagulasa Inmunoglobulina A leucocidinas

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Producción de ToxinasPropiedad Exotoxina Endotoxina

OrigenCiertas especies de algunas bacterias grampositivas y gramnegativas.

Pared celular de la mayor parte de bacterias gramnegativas.

Mecanismo de liberación Secretada por células vivas. Liberada en lisis de la célula.

Química Polipéptido. Lipopolisacárido.

ToxicidadAlta (dosis mortal del orden 1 ug). Baja (dosis mortal del orden de

cientos de microorganismos).

Actividad Acción diferente para cada exotoxina.

Fiebre, choque.

Antigenicidad Induce anticuerpos de titulo alto designados antitoxinas.

Antigenicidad deficiente.

Vacunas Toxoides usados como vacunas. No se forman toxoides y no hay vacunas.

Estabilidad al calor Se destruye con rapidez a 60°C. Estable a 100°C por una hora.

Enfermedades típicas Tétanos, botulismo, difteria. Meningococcemia, septicemia por bacilos gramnegativos.

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Transmisión

Vías Respiratorias Vías Gastrointestinales Vías Genitales Piel

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Adherencia a superficies celulares

Ciertas bacterias tienen estructuras especializadas o contienen sustancias que les permiten adherirse a la superficie de las células humanas, potenciando así su propiedad de causar enfermedad.

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Etapas típicas de una enfermedad infecciosa

1. El periodo de incubación: Es el tiempo entre la adquisición del microorganismo (o toxina) y el comienzo de los síntomas, (este tiempo varia de horas a días o semanas dependiendo del microorganismo).

2. El periodo prodómico: durante el cual ocurren síntomas inespecíficos como fiebre, malestar y perdida de apetito.

3. El periodo de enfermedad especifica: durante el cual ocurren signos y síntomas característicos manifiestos del trastorno.

4. El periodo de recuperación: durante el cual el padecimiento disminuye y el paciente regresa al estado sano.

Cadena Epidemiológica

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Conceptos Previos

Infección: Es el ingreso y multiplicación

de un microorganismo enel huésped.

Epidemiología:Disciplina que estudia la

distribución,determinantes y control de

factoresrelacionados con la Salud y Enfermedad.

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Definición

Son los pasos que conducen a la aparición de una enfermedad. La importancia de la cadena epidemiológica radica en que identificando los posibles eslabones en cada enfermedad se puede interrumpir la cadena de transmisión y prevenir el desarrollo y propagación de estas enfermedades.

Agente

Fuente de

infección

Puerta de entrada

Vía de transmisión

Puerta de salida

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Elementos que intervienen en el proceso de enfermar

Agente Causal: Productor de la enfermedad; puede ser biológico, físico o químico.

Huésped: Receptor de los efectos producidos por el agente causal.

Medio Ambiente: Continente de las dos anteriores.

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Son un conjunto de factores que se denominan factores etiológicos o factores causales, que están presentes en el medio ambiente y que pueden provocar enfermedades al huésped.

Agente

Agentes

Biológicos

Químicos

Físicos

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Fuente de Infección

1. Reservorio: Donde el agente vive y se reproduce y del cual depende para su supervivencia.

Reservorio Humano Reservorio Animal

2. Ambiente: Constituye una fuente pero no un reservorio porque en el no puede multiplicarse el agente.

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Puerta de Entrada

Pueden entrar al huesped mediante: Aparato Respiratorio Aparato Digestivo Aparato Genitourinario Heridas, mordeduras, ect. Conjuntivas

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Vias de Transmisión

Directo

• Contacto físico(Relaciones sexuales)

• Sin contacto físico

Indirecto

• Vectores mecánicosy biológicos.• Por el aire

• Otros vectores

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Puerta de salida Vías respiratorias. Es la más frecuente y la más difícil

de controlar. Ej.: secreción nasal o bucal.

Digestivas: En los casos de infecciones gastrointestinales sean bacterianas, virales o parasitarias. Ej.: heces.

Génito - urinaria: Vía frecuente en los casos de infecciones de transmisión sexual (ITS). Ej.: Semen, orina, secreción vaginal, enfermedades de transmisión sexual, etc.

Piel:  Por lesiones superficiales a partir de lesiones locales, picaduras o mordeduras, perforación con agujas u objetos punzantes.

Transplacentaria: En general es una barrera eficiente para la defensa del feto, pero puede ser atravesada por algunos agentes infecciosos: VIH, sífilis, toxoplasmas, rubeola, etc.

El Microorganismo aislado causa Enfermedad?

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Postulados de Koch

1. Un microorganismo especifico puede encontrarse siempre asociado a una enfermedad determinada.

2. El microorganismo puede ser aislado y cultivado en cultivo puro en el laboratorio.

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3. El cultivo puro del microorganismo producira la enfermedad al ser inyectado, a partir del animal infectado experimentalmente.

4. Es posible, por procedimientos de laboratorio, recuperar el microorganismo inyectado, a partir del animal infectado.

ESTERILIZACION

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Definición

Es el proceso de eliminación de toda forma de vida, incluidas las esporas. Es un término absoluto que implica pérdida de la viabilidad o eliminación de todos los microorganismos contenidos en un objeto o sustancia, acondicionado de tal modo que impida su posterior contaminación.

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Métodos de Esterilización

Método físico.

Método químico.

Método térmico

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Medios Físicos

Los métodos físicos son aquellos que no involucran el empleo de sustancias letales para los microorganismos, sino procedimientos físicos que impiden el paso de microorganismos, incluyendo virus.

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Métodos Químicos

Los métodos químicos de esterilización son aquellos que involucran el empleo de sustancias letales para los microorganismos, tales como el óxido de etileno y el peróxido de hidrógeno.

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Métodos Térmicos

Los métodos térmicos suelen englobar todos los procedimientos que tienen entre sus fines la destrucción de los microorganismos por el calor.

Puede ser por calor seco o calor húmedo.

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BIBLIOGRAFIA

Microbiología e Inmunología, Warren E. Levinson, Ernest Jawetz, 1999.

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Clase dada, clase aprendida!