PATOGENESIS DE LAS ENFERMEDADES ALERGICAS · Sarcoidosis, Enf. de Crohn Dermatitis de contacto...

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1 Dr. Juan Rodríguez-Tafur Dávila Prof. Asociado de Inmunología y Farmacología Facultad de Medicina Universidad Nacional Mayor de San Marcos Lima (Perú) Dr. Juan Rodríguez-Tafur Dávila Prof. Asociado de Inmunología y Farmacología Facultad de Medicina Universidad Nacional Mayor de San Marcos Lima (Perú) Patogénesis de las Enfermedades Alérgicas Patogénesis de las Enfermedades Alérgicas REVISION DEL SISTEMA INMUNE Y REGULACION REVISION DEL SISTEMA INMUNE Y REGULACION

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Dr. Juan Rodríguez-Tafur DávilaProf. Asociado de Inmunología y Farmacología

Facultad de MedicinaUniversidad Nacional Mayor de San Marcos

Lima (Perú)

Dr. Juan Rodríguez-Tafur DávilaProf. Asociado de Inmunología y Farmacología

Facultad de MedicinaUniversidad Nacional Mayor de San Marcos

Lima (Perú)

Patogénesis de lasEnfermedades Alérgicas

Patogénesis de lasEnfermedades Alérgicas

REVISION DEL SISTEMA INMUNEY REGULACION

REVISION DEL SISTEMA INMUNEY REGULACION

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Th0Th0Th0Thp’ThpThp’’ThpThpThp

Th1Th1Th1

Th2Th2Th2

PrecursorCD4+

PrecursorPrecursorCD4+CD4+

IL-2ILIL--22 IL-2ILIL--22

IL-2LTIFN-γ

ILIL--22LTLTIFNIFN--γγ

IL-4*IL-5*IL-6IL-9IL-10IL-13*IL-25

ILIL--4*4*ILIL--5*5*ILIL--66ILIL--99ILIL--1010ILIL--13*13*ILIL--2525

IL-2,IL-4 (IFN-γ)ILIL--2,IL2,IL--44 ( (IFNIFN--γ)γ)

IL-12(+) IFN-γ

ILIL--1212(+) IFN(+) IFN--γγ

(-) IFN-γ((--) IFN) IFN--γγ

(-) IL-4 ((--) IL) IL--4 4

(+) IL-4 (+) IL(+) IL--4 4

Th3Th3Th3TGF-βSuprimer Th1y Th2

TGFTGF--ββSuprimerSuprimer Th1Th1y Th2y Th2

Linfocitos CD4+TCR α/βLinfocitos CD4+TCR α/β

Tr1Tr1Tr1CD4+

CD25+Suprime Th1

CD4+

CD25+Suprime Th1

IL-10TGF-βILIL--1010TGFTGF--ββ

TrTrTr

Diferencia funcional de Subpoblaciones CD4+

Perfil de Citoquinas Th1 Th2 Th3 Tr1

IFN-γ ++++ - +/- +IL-4 - ++++ +/- -TGF-β +/- +/- ++++ ++IL-10 - ++ +/- ++++Factores Creci/Difer IL-2 IL-2/IL-4 IL-4/TGF-β IL-10Cooperación DTH/IgG2a IgG1/IgE IgA ?Supresión Th2 Th1 Th1/Th2 Th1

Perfil de Citoquinas Th1 Th2 Th3 Tr1

IFN-γ ++++ - +/- +IL-4 - ++++ +/- -TGF-β +/- +/- ++++ ++IL-10 - ++ +/- ++++Factores Creci/Difer IL-2 IL-2/IL-4 IL-4/TGF-β IL-10Cooperación DTH/IgG2a IgG1/IgE IgA ?Supresión Th2 Th1 Th1/Th2 Th1

Howard WeinerInduction and mechanism of action of TGF- β secreting Th3 regulation cells. Immunological ReviewsVol. 182: 207-214 (2001)

Howard WeinerInduction and mechanism of action of TGF- β secreting Th3 regulation cells. Immunological ReviewsVol. 182: 207-214 (2001)

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Balance Inmune

TH-1 TH-2

TH-2

TH-1

IL-12

Disbalance Inmune Th1

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Disbalance Inmune Th2

TH-2

TH-1IL-4 IL-10

TH-1TH-2

Treg

Regulación Th1/Th2 x Treg

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ALERGENOS• alimentarios• inhalantes

ALERGENOS• alimentarios• inhalantes

Rinovirus?Rinovirus?FACTORES AMBIENTALES• fumar• urbanización• estilo de vida occidental• factores socioeconómicos

FACTORES AMBIENTALES• fumar• urbanización• estilo de vida occidental• factores socioeconómicos

GENÉTICAGENÉTICA

Prevención

PrimariaPrimaria

SecundariaSecundaria

TerciariaTerciaria

SENSIBILIZACIÓNSENSIBILIZACIÓN

INFLAMACIÓNINFLAMACIÓN

HIPER-REACTIVIDADHIPER-REACTIVIDAD

SÍNTOMASSÍNTOMAS

INJURIA

Otras infecciones?Otras infecciones?

ETIOPATOGENIA DE LAS ENFERMEDADES ALÉRGICAS

ETIOPATOGENIA DE LAS ENFERMEDADES ALÉRGICAS

Factores del nacimiento?Factores del nacimiento?

CCDCDC ThpThpB7B7 CD28CD28

MHC MHC IIII

CD4CD4

AntAntíígenosgenos

Th1Th1MacMac

ILIL--1212ILIL--1 1 ILIL--1818

ILIL--2 2 IFNIFN--αα Inmunidad Inmunidad

celularcelular

ILIL--1010

NKNK ADCCADCC

TcTc

YY

Hipersensibilidad Hipersensibilidad retardada retardada

IFNIFN--γγ

ILIL--44

YYYY

YY BBTh2Th2ILIL--4 4 ILIL--13 13 ILIL--55

IgEIgE

CD40LCD40L CD40CD40

ILIL--44ILIL--6 6 MCPMCP--11

NK1.1NK1.1 MCMCAtopAtopííaa

IgG IgG EEoo

YY

PARADIGMA TH1/TH2PARADIGMA TH1/TH2

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Th0Th0

ILIL--1212

ILIL--44

ILIL--22IFNIFN--γγTNFTNF--ααTGFTGF--ββ

ILIL--44ILIL--55ILIL--1010ILIL--1313

Respuesta predominante y rol biológico

IgG2aIgG2aIgG3IgG3DTHDTHMacMac

IgEIgEIgG1IgG1EosEos

Patógenos intracelulares Virus, ProtozoariosBacterias

Patógenos extracelulares grandes ParásitosAlergenos

Th1Th1

Th2Th2

El perfil de citoquinas de las células Thdetermina el tipo de respuesta inmuneEl perfil de El perfil de citoquinascitoquinas de las cde las céélulas lulas ThThdetermina el tipo de respuesta inmunedetermina el tipo de respuesta inmune

Th0Th0

ILIL--1212

ILIL--44

ILIL--22IFNIFN--γγTNFTNF--ααTGFTGF--ββ

ILIL--44ILIL--55ILIL--1010ILIL--1313

Sarcoidosis, Enf. de CrohnDermatitis de contactoEsclerosis múltipleLepra tuberculoideLeishmaniasis cutáneaArtritis reumatoide

Sarcoidosis, Enf. de CrohnDermatitis de contactoEsclerosis múltipleLepra tuberculoideLeishmaniasis cutáneaArtritis reumatoide

Rinitis alérgicaAsma alérgicoDermatitis atópicaSind. HipereosinofílicosLepra lepromatosaLeishmaniasis visceralToxocara, Helmintiasis

Th1Th1

Th2Th2

El perfil de citoquinas de las células Th determina el tipo de enfermedadEl perfil de El perfil de citoquinascitoquinas de las cde las céélulas lulas ThTh determina el tipo de enfermedaddetermina el tipo de enfermedad

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NormalNormal

AsmaAsmaAlergiaAlergia

IFNIFN--γγ

ILIL--55

Respuesta predominante y rol biológico

Th1Th1

Th2Th2

La respuesta inmune puede ser diferente entre sujetos atópicos y no atópicos

La respuesta inmune puede ser diferente La respuesta inmune puede ser diferente entre sujetos atentre sujetos atóópicos y no atpicos y no atóópicospicos

virusvirus

IFNIFN--γγ

AntiviralInflamación

AntiviralInflamación

Actividad Biológica las Th2 en AlergiaActividad Biológica las Th2 en Alergia

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PATOGENIA DE LOS PATOGENIA DE LOS TRASTORNOS ALTRASTORNOS ALÉÉRGICOSRGICOS

Genes de Genes de susceptibilidadsusceptibilidad

Medioambiente Medioambiente inicial:inicial: ProgramaciProgramacióón n materna Alergenos (+) materna Alergenos (+) Infecciones (Infecciones (--) ) PoluciPolucióón (n (±±))

Factores de Factores de RiesgoRiesgo

Respuesta Respuesta Th2Th2 CitocinasCitocinas

IgEIgE

Mecanismos Mecanismos de Induccide Induccióónn

InflamaciInflamacióón agudan aguda

InflamaciInflamacióón crn cróónicanica

MediadoresMediadores

SSííntomasntomas

Remodelado Remodelado tisulartisular

ConsolidaciConsolidacióónn CronicidadCronicidad

Medioambiente tardío: Alergenos (+) Infecciones (+) Polución (+)

Desarrollo del sistema inmune del feto a la adolescencia

Desarrollo del sistema inmune del feto a la adolescencia

Inmadurez Predominio PredominioInmunológica Th2 Th1

0 2 6 12 18

Infecciones Alergias Autoinmunidad

Inmadurez Predominio PredominioInmunológica Th2 Th1

0 2 6 12 18

Infecciones Alergias Autoinmunidad

AñosAAññosos

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• El desarrollo del SI comienza en las primeras semanas de la vida intrauterina, alcanzando su plena m a d u r a c i ó n e n l a a d o l e s c e n c i a .

• Los mecanismos de RI inespecíficos, que constituyen la resistencia natural a las infecciones, maduran más precozmente que los componentes de la RI específica, que conservarán la memoria inmunológica.

• El desarrollo del SI comienza en las primeras semanas de la vida intrauterina, alcanzando su plena m a d u r a c i ó n e n l a a d o l e s c e n c i a .

• Los mecanismos de RI inespecíficos, que constituyen la resistencia natural a las infecciones, maduran más precozmente que los componentes de la RI específica, que conservarán la memoria inmunológica.

Desarrollo del Sistema Inmunedel nacimiento a la adolescenciaDesarrollo del Sistema InmuneDesarrollo del Sistema Inmune

del del nacimientonacimiento a la adolescenciaa la adolescencia

Desarrollo de la respuesta Th2Desarrollo de la respuesta Th2SI del RN poco adaptado a la vida extra-uterina

•Inmunidad celular pobre (< producción IFN-g)•Incapacidad de producir algunas Igs•Menor defensa contra patógenos intracelulares

La producción de IFN-gamma y maduración del SI es más lenta en los RN atópicos•Menor función de la vía de activación del CD2 que controla la respuesta de las Th a IL-12•Los niños que desarrollarán atopía tiene mayores niveles de IL-4 durante el primer año de vida, suelen tener defectos transitorios de IgA, niveles elevados de IgE total en el primer año de vida e IgE específica para alergenos alimentarios

SI del RN poco adaptado a la vida extraSI del RN poco adaptado a la vida extra--uterinauterina••Inmunidad celular pobre (< producciInmunidad celular pobre (< produccióón IFNn IFN--g)g)••Incapacidad de producir algunas Incapacidad de producir algunas IgsIgs••Menor defensa contra patMenor defensa contra patóógenos intracelularesgenos intracelulares

La producciLa produccióón de IFNn de IFN--gamma y maduracigamma y maduracióón del SI es n del SI es mmáás lenta en los RN ats lenta en los RN atóópicospicos••Menor funciMenor funcióón de la vn de la víía de activacia de activacióón del CD2 que n del CD2 que controla la respuesta de las controla la respuesta de las ThTh a ILa IL--1212••Los niLos niñños que desarrollaros que desarrollaráán atopn atopíía tiene mayores a tiene mayores niveles de ILniveles de IL--4 durante el primer a4 durante el primer añño de vida, suelen o de vida, suelen tener defectos transitorios de tener defectos transitorios de IgAIgA, niveles elevados de , niveles elevados de IgE total en el primer aIgE total en el primer añño de vida e IgE especo de vida e IgE especíífica para fica para alergenos alimentariosalergenos alimentarios

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YYYY

YY BBCD40LCD40L CD40CD40

ILIL--44

MC MC YY

EEooILIL--55

MediadoresMediadoresCitocinasCitocinas

Citocinas Citocinas MediadoresMediadores

ProteProteíínas tnas tóóxicasxicas

InflamaciInflamacióón n AlAléérgicargica

IgEIgE

YY

Th2Th2

ILIL--44

CCAPCAPCB7B7

MicrobiosMicrobios

AlergenosAlergenos

AAMMBBIIEENNTTEE

ThpThpCD28CD28

MHC MHC IIII

CD4CD4

ILIL--44

CD4 CD4 NK1.1NK1.1

GENETICAGENETICA

Factores genéticos y ambientalesFactores genFactores genééticos y ambientalesticos y ambientales

Factores de riesgoPRENATALESPRENATALES

GenGenééticosticosDesequilibrio en la expresiDesequilibrio en la expresióón de los genes para n de los genes para citoquinascitoquinas tipo 1 (IFNtipo 1 (IFN--gamma, en cromosoma 12) y gamma, en cromosoma 12) y tipo 2 (ILtipo 2 (IL--4, IL4, IL--13, en cromosoma 5)13, en cromosoma 5)Ambientales intrauterinosAmbientales intrauterinosPredominio de Predominio de citoquinascitoquinas Th2Th2Ausencia de estAusencia de estíímulos infecciosos que induzcan la mulos infecciosos que induzcan la ssííntesis de ILntesis de IL--12 por DC 12 por DC Factores que estimulen la sFactores que estimulen la sííntesis de PGE2 que ntesis de PGE2 que suprime principalmente la ssuprime principalmente la sííntesis de IFNntesis de IFN--gamma gamma pero no de ILpero no de IL--4 o IL4 o IL--55

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Factores de riesgo/protectoresFactores de riesgo/protectoresPOSNATALESPOSNATALES

ExposiciExposicióón materna a aeroalergenosn materna a aeroalergenos: : IgG cordal para alergenos IgG cordal para alergenos inhalantesinhalantes << desarrollo de alergia desarrollo de alergia Lactancia maternaLactancia materna: : Previene infecciones y Previene infecciones y sibilanciassibilancias precoces precoces Modula selectivamente la maduraciModula selectivamente la maduracióón del SI del RN a travn del SI del RN a travéés de su s de su contenido en contenido en citoquinascitoquinas y y áácidos grasos insaturadoscidos grasos insaturadosDietaDieta: : ÁÁcidos grasos omegacidos grasos omega--6 son precursores de PGE26 son precursores de PGE2 ILIL--44TabacoTabaco: El humo estimula la s: El humo estimula la sííntesis de ILntesis de IL--4 y de IgE y 4 y de IgE y EosEosMicroflora intestinalMicroflora intestinal: : 300 m 300 m 2 2 de intestino colonizados con 1 kg de bacterias aportan la de intestino colonizados con 1 kg de bacterias aportan la primera seprimera seññal de al de maduracionmaduracion para el SI para el SI BacteriasBacterias fagocitosis por macrfagocitosis por macróófagosfagos expresiexpresióón de moln de molééculas culas coco--estimulatoriasestimulatorias y citoquinasy citoquinas estimulaciestimulacióón Thn Th

Factores de riesgo/protectoresFactores de riesgo/protectoresPOSNATALESPOSNATALES

PoluciPolucióón ambientaln ambiental: Part: Partíículas emanadas de motores diesel culas emanadas de motores diesel estimulan expresiestimulan expresióón de genes de n de genes de citoquinascitoquinas niveles de IgE niveles de IgE especespecíífica mayores en los que viven cerca de las autopistas fica mayores en los que viven cerca de las autopistas InfeccionesInfecciones: Estimulaci: Estimulacióón de la maduracin de la maduracióón Th1n Th1Inmunizaciones (BCG), Infecciones (hepatitis A), AntibiInmunizaciones (BCG), Infecciones (hepatitis A), AntibióóticosticosLos niLos niñños con hermanos mayores tienen < incidencia de asma os con hermanos mayores tienen < incidencia de asma EndotoxinasEndotoxinas::Derivadas de gDerivadas de géérmenes rmenes GramGram ((--) inducen IL) inducen IL--12 y respuesta Th1 Los 12 y respuesta Th1 Los niniñños criados en granjas con alto contenido de bacterias tienen unaos criados en granjas con alto contenido de bacterias tienen unamenor prevalencia de alergiamenor prevalencia de alergiaStressStress: Las : Las catecolaminascatecolaminas y corticoides pueden causar una y corticoides pueden causar una polarizacipolarizacióón de las respuestas hacia n de las respuestas hacia citoquinascitoquinas Th2Th2

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ATOPIAATOPIA

Tejido Tejido blancoblanco

++

FENOTIPOS FENOTIPOS INTERMEDIOSINTERMEDIOS

COMUNES COMUNES IgE totalIgE totalIgE especIgE especííficaficaReceptor IgE Receptor IgE ILIL--4, IL4, IL--13, INF13, INF

FACTORES FACTORES GENGENÉÉTICOSTICOS

ESPECESPECÍÍFICOSFICOSReceptor Beta 2Receptor Beta 2????????

FACTORES FACTORES AMBIENTALESAMBIENTALES

FENOTIPOS FENOTIPOS FINALESFINALES

RINITIS

ECCEMA

ASMA

Origen multifactorial de las manifestaciones alérgicas

Origen multifactorial de las manifestaciones alérgicas

• Hermanos mayores• Numerosas infecciones• Ambiente rural

Estimulación TH1

• Hijo único• Escasas infecciones• Ambiente urbano

Persistencia TH2

LA HIPÓTESIS HIGIÉNICA EN EL DESARROLLO DEL SISTEMA INMUNE

LA HIPLA HIPÓÓTESIS HIGITESIS HIGIÉÉNICA EN EL NICA EN EL DESARROLLO DEL SISTEMA INMUNEDESARROLLO DEL SISTEMA INMUNE

AlergenosAlergenos

Nacimiento predominio TH2

Busse WW, Lemanske RF. Advances in Immunology. NEJM. 2001; 344:350-362. Busse WW, Lemanske RF. Advances in Immunology. NEJM. 2001; 344:350-362.

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Paradigma Th1/Th2 en AlergiaImplicancias clínicas y terapéuticas

Expresión clínica e inmunológica

Paradigma Th1/Th2 en AlergiaImplicancias clínicas y terapéuticas

Expresión clínica e inmunológica

CUADROS CLÍNICOS

LABORATORIO

CUADROS CUADROS CLCLÍÍNICOSNICOS

LABORATORIOLABORATORIO

DERMATITIS ATÓPICA, ASMA ALÉRGICA , RINITIS ALÉRGICA

IgE totalIgE específicaPruebas cutáneas (SPT)Mediadores y citoquinas

DERMATITIS ATDERMATITIS ATÓÓPICA, ASMA PICA, ASMA ALALÉÉRGICA , RINITIS ALRGICA , RINITIS ALÉÉRGICARGICA

IgE totalIgE totalIgE especIgE especííficaficaPruebas cutPruebas cutááneas (SPT)neas (SPT)Mediadores y Mediadores y citoquinascitoquinas

PREVENCIÓN

REVERSIÓN

PREVENCIPREVENCIÓÓN N

REVERSIREVERSIÓÓN N

Dietas, lactancia materna, Probióticos, INF-g, IL-12, IT durante el embarazo Vacunas de DNA Control de la exposición a alergenos y endotoxinas

Inmunoterapia clásica

Dietas, lactancia materna, Dietas, lactancia materna, ProbiProbióóticosticos, INF, INF--g, ILg, IL--12, 12, IT durante el embarazo IT durante el embarazo Vacunas de DNA Vacunas de DNA Control de la exposiciControl de la exposicióón a n a alergenos y alergenos y endotoxinasendotoxinas

Inmunoterapia clInmunoterapia cláásicasica

Paradigma Th1/Th2 en AlergiaImplicancias clínicas y terapéuticas

Paradigma Th1/Th2 en AlergiaImplicancias clínicas y terapéuticas

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ALERGENOSALERGENOS

Etiología de enfermedades alérgicasEtiología de enfermedades alérgicas

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Chortoglyphus arcuatus

Dermatophagoides farinae

Lepidoglyphus destructor

Tyrophagus putrescentiae

ACAROS EN EL POLVO DOMACAROS EN EL POLVO DOMÉÉSTICO STICO

TAXONOMÍASon artrópodos del género cheliserata, la clase arachnida(como las arañas) y la subclase acari y el órden astigmata.

Comprenden tres las familias : • Pyroglyphidae: Dermatophagoides pteronyssinus, farinae,

microceras y Euroglyphus mainey• Glycyphagidae: Lepidoglyphus destructor, Glicyphagus

domesticus y Blomia tropicalis• Acaridae: Tyrophagus putrescentiae y Acaro siro

TAXONOMTAXONOMÍÍAASon artrSon artróópodos del gpodos del géénero nero cheliseratacheliserata, la clase , la clase arachnidaarachnida(como las ara(como las araññasas) y ) y la subclase la subclase acariacari y el y el óórdenrden astigmataastigmata..

Comprenden tres las familias : Comprenden tres las familias : •• PyroglyphidaePyroglyphidae: : Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides pteronyssinus, farinaefarinae, ,

microcerasmicroceras y y EuroglyphusEuroglyphus maineymainey•• GlycyphagidaeGlycyphagidae: : Lepidoglyphus destructor, Lepidoglyphus destructor, GlicyphagusGlicyphagus

domesticusdomesticus y Blomia tropicalisy Blomia tropicalis•• AcaridaeAcaridae: : TyrophagusTyrophagus putrescentiae y Acaro siroputrescentiae y Acaro siro

ÁÁCAROS DEL POLVO DOMCAROS DEL POLVO DOMÉÉSTICO STICO

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CARACTERÍSTICAS• Longitud aproximada de 0,3 mm, ocho patas, son ciegos y se

alimentan de escamas dermicas y otros detritos organicos. Obtienen el agua a través de glándulas higroscópica de la humedad ambiental.

• Crecen en un rango de temperatura muy estrecho de 23 a 25ºC (mueren a –20ºC durante 24 horas). Son muy sensibles a los pesticidas y a los piretroides.

• Sus alergenos son proteinas contenidas en sus desechos fecales (≈0,2ng, 10–35µm).

CARACTERCARACTERÍÍSTICASSTICAS•• Longitud aproximada de 0,3 mm, ocho patas, son ciegos y se Longitud aproximada de 0,3 mm, ocho patas, son ciegos y se

alimentan de escamas alimentan de escamas dermicasdermicas y otros detritos y otros detritos organicosorganicos. . Obtienen el agua a travObtienen el agua a travéés de gls de gláándulas higroscndulas higroscóópica de la pica de la humedad ambiental. humedad ambiental.

•• Crecen en un rango de temperatura muy estrecho de 23 a Crecen en un rango de temperatura muy estrecho de 23 a 2525ººC (mueren a C (mueren a ––2020ººC durante 24 horas). Son muy sensibles C durante 24 horas). Son muy sensibles a los pesticidas y a los a los pesticidas y a los piretroidespiretroides. .

•• Sus alergenos son Sus alergenos son proteinasproteinas contenidas en sus desechos contenidas en sus desechos fecales (fecales (≈≈0,2ng, 100,2ng, 10––3535µµm).m).

ÁÁCAROS DEL POLVO DOMCAROS DEL POLVO DOMÉÉSTICO STICO

DermatophagoidesDermatophagoides farinaefarinae

Familia PyroglyphidaeFamilia Pyroglyphidae

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Dermatophagoides pteronyssinusDermatophagoidesDermatophagoides pteronyssinuspteronyssinus

Familia PyroglyphidaeFamilia Pyroglyphidae

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MicrocerasMicrocerasMicroceras

Familia PyroglyphidaeFamilia Pyroglyphidae

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Euroglyphus maineyEuroglyphusEuroglyphus maineymainey

Familia PyroglyphidaeFamilia Pyroglyphidae

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Lepidoglyphus destructor

Glycyphagidae

LepidoglyphusLepidoglyphus destructordestructor

Glycyphagidae

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Glicyphagus domesticus

Glycyphagidae

GlicyphagusGlicyphagus domesticusdomesticus

Glycyphagidae

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Blomia tropicalis

Glycyphagidae

BlomiaBlomia tropicalistropicalis

Glycyphagidae

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Tyrophagus putrescentiae

Acaridae

TyrophagusTyrophagus putrescentiaeputrescentiae

Acaridae

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Acaro siro

Acaridae

Acaro siroAcaro siro

Acaridae

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Alternaria tenuis

Aspergillus fumigatus

Cladosporium herbarum

Penicillium notatum

HONGOS ANEMÓFILOS HONGOS ANEMÓFILOS

TAXONOMTAXONOMÍÍAA•• OomycetosOomycetos Esporas sexuales mEsporas sexuales móóviles de paredes gruesas.viles de paredes gruesas.•• ZygomycetosZygomycetos Esporas asexuales unicelulares contenidas en Esporas asexuales unicelulares contenidas en

sacos denominados sacos denominados esporangiasesporangias (4 a 8 (4 a 8 µµm).m).Hongos del azHongos del azúúcar y del pan, Rhizopuscar y del pan, Rhizopus y y MucorMucor

•• AscomycetosAscomycetos Producen 8 esporas sexuales (Producen 8 esporas sexuales (ascusascus) y) y esporas esporas sexuales (sexuales (conidiasconidias) dispersadas por el aire. ) dispersadas por el aire. LeptosphaeriaLeptosphaeria, , ChaetomiumChaetomium

•• BasidomycetosBasidomycetos Esporas sexuales agrupadas en basidios. Esporas sexuales agrupadas en basidios. (setas, trufas y (setas, trufas y champignoneschampignones))

•• DeuteromycetosDeuteromycetos Hongos imperfectos, reproducciHongos imperfectos, reproduccióón asexual. n asexual. (Aspergillus, Alternaria y Cladosporium)(Aspergillus, Alternaria y Cladosporium)

HONGOS ANEMÓFILOS HONGOS ANEMÓFILOS

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TEMPERATURATEMPERATURA

•• Las Las hyfashyfas vegetativas de la mayorvegetativas de la mayoríía de los hongos se a de los hongos se desarrollan mejor entre 18 y 72desarrollan mejor entre 18 y 72ººC, pero pueden C, pero pueden permanecer viables permanecer viables

durante perdurante perííodos prolongados odos prolongados a a ––5050ººCC..

HUMEDADHUMEDAD

•• Los niveles de esporas de Los niveles de esporas de BasidyomicetesBasidyomicetes y y AscomycetesAscomycetes aumentan aumentan con la lluvia, la niebla y bruma nocturna. con la lluvia, la niebla y bruma nocturna.

•• El viento seco promueve la dispersiEl viento seco promueve la dispersióón de esporas de n de esporas de CladosporiumCladosporium, Alternaria, Alternaria, , RhizopusRhizopus y en menor medida de y en menor medida de AspergillusAspergillus

y y PenicilliumPenicillium, durante la tarde de d, durante la tarde de díías as soleados. soleados. Las praderas Las praderas templadas y los cultivos de granos templadas y los cultivos de granos son una son una fuente fundamental de fuente fundamental de AlternariaAlternaria y y Cladosporium.Cladosporium.

HONGOS ANEMÓFILOS HONGOS ANEMÓFILOS

Taraxacumofficinale

Taraxacumofficinale

Chenopodiumalbum

Chenopodiumalbum

Artemisia camphorataArtemisia

camphorataPhleumpratensePhleumpratense

PÓLENES ANEMÓFILOS PPÓÓLENES ANEMLENES ANEMÓÓFILOS FILOS

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TAXONOMTAXONOMÍÍA A

•• GymnospermasGymnospermas: pinos, cedros, cipreses y enebros que producen : pinos, cedros, cipreses y enebros que producen ppóólenes de gran tamalenes de gran tamañño (40 o (40 –– 90 90 µµm).m).

•• AngiospermasAngiospermas: : áárboles como casuarinas, sauces, rboles como casuarinas, sauces, áálamos, lamos, abedules, robles, castaabedules, robles, castañños, olmos, plos, olmos, pláátanos, olivos, arces, moras, mtanos, olivos, arces, moras, máás s de 4500 especies de gramde 4500 especies de gramííneas, algunas de ellas activamente neas, algunas de ellas activamente cultivadas, mcultivadas, máás de 20.000 especies de s de 20.000 especies de compositaceascompositaceas, las , las quenopodeaceasquenopodeaceas y y amarantaceasamarantaceas..

ALERGENOSALERGENOS

En el interior del grano asociados a partEn el interior del grano asociados a partíículas de 1 culas de 1 µµm. m.

PÓLENES ANEMÓFILOS PPÓÓLENES ANEMLENES ANEMÓÓFILOS FILOS

Plantagolanceolata

Loliumrigidum

Bromusmollis

Taraxacumofficinale

PLANTAS ALERGPLANTAS ALERGÓÓGENAS GENAS

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CARACTERCARACTERÍÍSTICASSTICAS

Deben ser livianos, liberarse en cantidad suficiente, y la plantDeben ser livianos, liberarse en cantidad suficiente, y la planta que los a que los produce ha de tener una amplia difusiproduce ha de tener una amplia difusióón. n.

Las plantas que se reproducen por el viento se hallan concentradLas plantas que se reproducen por el viento se hallan concentradas en as en regiones templadas, poseen caracterregiones templadas, poseen caracteríísticas florales comunes, incluyendo sticas florales comunes, incluyendo ausencia de colores brillantes, perfumes y nausencia de colores brillantes, perfumes y nééctar, ya que no requieren de ctar, ya que no requieren de vectores para su fertilizacivectores para su fertilizacióón. n.

Los pLos póólenes dispersados por el aire presentan un tamalenes dispersados por el aire presentan un tamañño relativamente o relativamente pequepequeñño (12 o (12 –– 45 45 µµm) y una mm) y una míínima esculturacinima esculturacióón de su superficie para n de su superficie para facilitar el transporte y dispersifacilitar el transporte y dispersióón por la corriente an por la corriente aéérea. rea.

PPÓÓLENES ANEMLENES ANEMÓÓFILOS FILOS

Felisdomesticus

Canisfamiliaris

Blatellagermanica

Hamster

ANIMALES E INSECTOS ANIMALES E INSECTOS

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CUCARACHASCUCARACHAS•• PeriplanetaPeriplaneta americanaamericana•• BlatellaBlatella germanicagermanica•• BlatellaBlatella orientalisorientalis

Sus alergenos se encuentran formando partSus alergenos se encuentran formando partíículas culas aerodinaerodináámimi--camentecamentegrandes (> 10 grandes (> 10 µµm) que precipitan rm) que precipitan ráápidamente.pidamente.

ANIMALES DOMANIMALES DOMÉÉSTICOSSTICOS•• Perro (Perro (CanisCanis familiarisfamiliaris))•• Gato (Gato (FelisFelis domesticusdomesticus) )

Sus alergenos se encuentran en la saliva, piel y pelo en partSus alergenos se encuentran en la saliva, piel y pelo en partíículas culas pequepequeññas (< 2,5 as (< 2,5 µµm) quem) que permanecen en suspensipermanecen en suspensióón por largos pern por largos perííodos odos de tiempo. de tiempo.

ANIMALES E INSECTOS ANIMALES E INSECTOS