PASAJE VERDEPASAJE VERDE

Adopción de niños con Adopción de niños con necesidades especiales en China necesidades especiales en China

Lucila Romarate-Zabala

Directora de Akuna Internacional

Entidad Colaboradora de Adopción Internacional (ECAI)

Akuna Internacional

¿Qué es el pasillo Verde?¿Qué es el pasillo Verde?

Vía de adopción establecida por el Centro de Vía de adopción establecida por el Centro de adopciones Chino en el año 2000 para niños y adopciones Chino en el año 2000 para niños y

niñas con Necesidades Especiales.niñas con Necesidades Especiales.

IMPLICADOS EN EL PASAJE VERDE

Centro de adopciones

Padres

Niño

ECAIs

Administración e instituciones sanitarias

Centro de adopciones

REQUISITOS O CONDICIONES PASAJE VERDE

• PARA LAS ECAIs:

>30 niños chinos / año

> 5 años de experiencia

Perfecta organización y servicios especiales

• PARA LOS ADOPTANTES

• PARA EL PROCESO

NIÑOS CON NECESIDADES ESPECIALESNIÑOS CON NECESIDADES ESPECIALES

Niños queNiños que n necesitan ecesitan ayuda adicionalayuda adicional por problema: por problema:

médicomédico

emocional emocional

aprendizaje. aprendizaje.

Necesitan medicinas, terapia o ayuda adicional en el Necesitan medicinas, terapia o ayuda adicional en el

colegio que otros niños no suelen necesitar o sólo colegio que otros niños no suelen necesitar o sólo

necesitan de vez en cuando.necesitan de vez en cuando.

La vida puede presentar más retos. La vida puede presentar más retos.

Puede ser más difícil hacer cosas normalesPuede ser más difícil hacer cosas normales

aprender a leer aprender a leer

moversemoverse

jugarjugar

OBJETIVO:OBJETIVO:

Ayudarles a ser tan independientes como sea Ayudarles a ser tan independientes como sea posible. posible.

NIÑOS CON NECESIDADES ESPECIALESNIÑOS CON NECESIDADES ESPECIALES

MédicosMédicos

EnfermerasEnfermeras

TerapeutasTerapeutas

AYUDA AL NIÑO CON AYUDA AL NIÑO CON NECESIDADES NECESIDADES ESPECIALESESPECIALES

MaestrosMaestrosPadresPadres

Otros niñosOtros niños (amigos)(amigos)

NECESIDADES ESPECIALES MAS COMUNES

Pruebas séricas: Anemia, Hepatitis B y C, Talasemia

Facial: Labio leporino y/o Paladar hendido

Manchas de nacimiento y cicatrices

Cardiopatías:Defecto tabique auricular y ventricularTetralogía de Fallot Atresia de vasos pulmonares

Vista y Oído: Ceguera parcial o total, Nistagmus, Ptosis, Estrabismo, Cataratas congenitas, Sordera, Microtia

Ortopédicas- Piernas arqueadas (Genu varo)- Polio- Polidactilia- Displasia de la cadera- Meningocele espinal- Falta de un miembro- Escoliosis- Sindactilia Urinario / Tracto GI- Malformación anorrectal- Ambigüedad genital- Hipospadias. - Criptroquidia

Otras necesidades- Albinismo- Paralisis cerebral.- Enanismo- Niños sanos mayores (a partir de 7 u 8 años).

REQUISITOS DE PADRES PARA TRAMITAR PASAJE VERDE

Certificado de idoneidad para la adopción de NNE expedido por los Servicios Sociales de la Comunidad Autónoma

China: Los mismos en principio que para la adopción normal con algunas diferencias:

Obligatoriedad de ECAI

Edad padres: 30 - 55 años

No hay limitación en nº máximo de hijos

Cumplir criterios especiales

REQUISITOS ESPECIALES ADOPTANTESREQUISITOS ESPECIALES ADOPTANTES

Profesar cariño y cuidadoProfesar cariño y cuidado. Estar psicológicamente . Estar psicológicamente

cualificados y cualificados y preparados para criar a un Niño con preparados para criar a un Niño con

Necesidades EspecialesNecesidades Especiales

Tener Tener experiencia y habilidadexperiencia y habilidad en cuidar al niño en cuidar al niño

Tener Tener planesplanes de rehabilitación médica y crianza de rehabilitación médica y crianza

especialmente designados para Niño con Necesidades especialmente designados para Niño con Necesidades

Especiales.Especiales.

Buena Buena posición económicaposición económica e ingresos anuales e ingresos anuales

superiores a la media de adoptantessuperiores a la media de adoptantes

REQUISITOS ESPECIALES ADOPTANTESREQUISITOS ESPECIALES ADOPTANTES

Buena salud física y mentalBuena salud física y mental: no tener enfermedades : no tener enfermedades

contagiosas, SIDA, cáncer, psicosis u otros trastornos contagiosas, SIDA, cáncer, psicosis u otros trastornos

que puedan afectar su habilidad para cuidar al niño.que puedan afectar su habilidad para cuidar al niño.

Buena conductaBuena conducta (no tener antecedentes penales) (no tener antecedentes penales)

Compromiso de Compromiso de No abandonarNo abandonar la relación adoptiva ni la relación adoptiva ni

el tratamiento médico de los Niños.el tratamiento médico de los Niños.

Familia biparentalFamilia biparental

El centro de adopciones remite expedientes de NNE

Traducción de documentación e historia clínica del NNE

Informa a los padres de la existencia de expedientes

de pasaje verde

Servicios sociales de la Comunidad Autónoma

Base datos

Consulta preadoptiva y MATCHING

PROPUESTA de preasignación

PROPUESTA al Centro de adopciones TRAMITACION

DATOS NECESARIOS PARA LA PROPUESTA AL CC.AA DATOS NECESARIOS PARA LA PROPUESTA AL CC.AA UNA VEZ SE REALIZADO EL MATCHINGUNA VEZ SE REALIZADO EL MATCHING

(SE REALIZA EN CONJUNTO ENTRE EL IMMF Y LA ECAI) (SE REALIZA EN CONJUNTO ENTRE EL IMMF Y LA ECAI)

1) FORMULARIO INFORMACIÓN 1) FORMULARIO INFORMACIÓN

DE LOS POSIBLES PADRESDE LOS POSIBLES PADRES

Nombres de los futuros padres adoptivos Nombres de los futuros padres adoptivos

Fecha de NacimientoFecha de Nacimiento

NacionalidadNacionalidad

EducaciónEducación

Estado de Salud  Estado de Salud  

Estado Civil  Estado Civil  

Profesión Profesión 

Ingresos AnualesIngresos Anuales

Antecedentes penales SI / NO SI / NO Antecedentes penales SI / NO SI / NO

Número de hijos en el HogarNúmero de hijos en el Hogar

Ventajas de la CrianzaVentajas de la Crianza

Expectativas de adopciónExpectativas de adopción

La ECAI, deberá rellenar el

formulario Información básica de los

posibles padres adoptivos. En caso

de discrepancias entre el contenido

del formulario y el del expediente

entregado al CCAA, el CCAA NO

aprobará la solicitud y realizará

ajustes en tal caso.

2) AL CC. AA. DE LA FAMILIA (QUE HA DE IR FIRMADA POR 2) AL CC. AA. DE LA FAMILIA (QUE HA DE IR FIRMADA POR DUPLICADO).DUPLICADO).

Es una carta personal de los padres en la que exponen el deseo de adoptar al menor, Es una carta personal de los padres en la que exponen el deseo de adoptar al menor,

con los datos concretos del menor y donde exponen el por qué se ofrecen, qué les con los datos concretos del menor y donde exponen el por qué se ofrecen, qué les

mueve a esa adopción, qué le van a ofrecer al menor, el por qué va a estar bien ese mueve a esa adopción, qué le van a ofrecer al menor, el por qué va a estar bien ese

menor en la familia...menor en la familia...Se envía también traducido en chino.Se envía también traducido en chino.

Si la familia tuviera hijos mayores de 8 años, estos también tendrían que escribir una Si la familia tuviera hijos mayores de 8 años, estos también tendrían que escribir una

carta explicando como se sienten y como van a recibir a ese futuro hermanito.carta explicando como se sienten y como van a recibir a ese futuro hermanito.

3) INFORME DEL ESPECIALISTA QUE VA A TRATAR AL NIÑO.3) INFORME DEL ESPECIALISTA QUE VA A TRATAR AL NIÑO.

Lo busca la familiaLo busca la familia..

En el informe del especialista tiene que aparecer un pronostico de cómo encuentra al En el informe del especialista tiene que aparecer un pronostico de cómo encuentra al

menor y el tratamiento que va a seguir una vez que llegue a España, si es necesario menor y el tratamiento que va a seguir una vez que llegue a España, si es necesario

que se someta a alguna intervención quirúrgica o cada cuanto tiempo serian las que se someta a alguna intervención quirúrgica o cada cuanto tiempo serian las

revisiones. Y que aparezca claramente que este médico es el que se va a hacer cargo revisiones. Y que aparezca claramente que este médico es el que se va a hacer cargo

del seguimiento del menor cuando llegue a España.del seguimiento del menor cuando llegue a España.

TEMPORALIZACIÓNTEMPORALIZACIÓN Se envía toda esta documentación al CCAA. Entre Se envía toda esta documentación al CCAA. Entre tres semanas y mes y tres semanas y mes y

medio,medio, llegará la llegará la conformidad o disconformidadconformidad o disconformidad desde China. desde China.

Una vez llegada la conformidad la familia ha de preparar la misma Una vez llegada la conformidad la familia ha de preparar la misma

documentación que se requiere para la adopción por vía normaldocumentación que se requiere para la adopción por vía normal, a excepción , a excepción

de la carta de solicitud de la carta de solicitud que ha de especificar los datos del menor en cuestión. que ha de especificar los datos del menor en cuestión.

Y también habría que enviar una copia de la aceptación de la propuesta Y también habría que enviar una copia de la aceptación de la propuesta

emitida por el CC.AAemitida por el CC.AA. Una vez transcurridos 2 o 3 meses llegará la carta de . Una vez transcurridos 2 o 3 meses llegará la carta de

invitación (o Invitación para Viajar).invitación (o Invitación para Viajar).

Transcurridos tres meses, hay que devolver los expedientes de pasillo verde Transcurridos tres meses, hay que devolver los expedientes de pasillo verde adjuntando una carta explicativa de los motivos de la devolución.adjuntando una carta explicativa de los motivos de la devolución.

Suelen llegar de mes a mes y medio una vez devueltos los expedientes de Suelen llegar de mes a mes y medio una vez devueltos los expedientes de pasillo verde sin asignación, y suelen llegar 5 generalmente.pasillo verde sin asignación, y suelen llegar 5 generalmente.

COSTES: únicamente 410 $ (la traducción no lleva ningún coste)COSTES: únicamente 410 $ (la traducción no lleva ningún coste)

SexoSexo PATOLOGIAPATOLOGIA

MM Cardiopatía congénitaCardiopatía congénita

MM Ausencia pulgar y otras malform.Ausencia pulgar y otras malform.

MM Hepatitis BHepatitis B

MM Labio LeporinoLabio Leporino

MM Labio LeporinoLabio Leporino

VV Labio LeporinoLabio Leporino

VV Labio LeporinoLabio Leporino

MM Labio LeporinoLabio Leporino

MM Labio LeporinoLabio Leporino

MM Espina BífidaEspina Bífida

EXPEDIENTES PASAJE VERDE AKUNA

PRINCIPALES PATOLOGÍASPRINCIPALES PATOLOGÍAS

LABIO LEPORINO. PALADAR HENDIDOLABIO LEPORINO. PALADAR HENDIDO

DEFINICIÓNDEFINICIÓN

El El labio leporinolabio leporino es un defecto congénito de las estructuras que forman la boca. Es una hendidura o es un defecto congénito de las estructuras que forman la boca. Es una hendidura o

separación en el labio y/o en el paladar, como resultado de que los dos lados del labio superior separación en el labio y/o en el paladar, como resultado de que los dos lados del labio superior

no crecieron a la vez.no crecieron a la vez.

El El paladar hendidopaladar hendido es una hendidura o apertura en el paladar superior. es una hendidura o apertura en el paladar superior.

Pueden presentarse simultáneamente o por separado. Puede ser unilateral o bilateral.Pueden presentarse simultáneamente o por separado. Puede ser unilateral o bilateral.

INCIDENCIAINCIDENCIA

Es uno de los defectos congénitos más comunes. 1 / 700-750 recién nacidos. El 25% de estos niños Es uno de los defectos congénitos más comunes. 1 / 700-750 recién nacidos. El 25% de estos niños

padecen de paladar hendido, 25% de labio leporino y el 50% de ambos.padecen de paladar hendido, 25% de labio leporino y el 50% de ambos.

CAUSASCAUSAS

La boca del feto se forma durante los primeros tres meses del embarazo. Durante este tiempo, las La boca del feto se forma durante los primeros tres meses del embarazo. Durante este tiempo, las

partes del paladar superior y el labio superior normalmente se unen. Cuando esta unión no partes del paladar superior y el labio superior normalmente se unen. Cuando esta unión no

ocurre, el niño tiene un labio leporino y/o un paladar hendido.ocurre, el niño tiene un labio leporino y/o un paladar hendido.

Suele haber historia familiar. También puede ocurrir en familias sin antecedentes. Relacionados Suele haber historia familiar. También puede ocurrir en familias sin antecedentes. Relacionados

aalgunos factores ambientales fármacos, drogas, productos químicos, plomo, deficiencias de vitaminas, ...lgunos factores ambientales fármacos, drogas, productos químicos, plomo, deficiencias de vitaminas, ...

TRATAMIENTO DEL NIÑO CON LABIO LEPORINO Y/O PALADAR TRATAMIENTO DEL NIÑO CON LABIO LEPORINO Y/O PALADAR HENDIDOHENDIDO

Grupo MédicoGrupo Médico: Es esencial un grupo de especialistas con experiencia trabajando en : Es esencial un grupo de especialistas con experiencia trabajando en conjunto para diseñar el mejor programa de cirugía y tratamiento para cada caso.conjunto para diseñar el mejor programa de cirugía y tratamiento para cada caso.

CirugíaCirugía: El labio y/o el paladar afectado puede repararse mediante cirugía a edad : El labio y/o el paladar afectado puede repararse mediante cirugía a edad temprana, aún antes de que el niño cumpla tres meses de edad. Estas operaciones se temprana, aún antes de que el niño cumpla tres meses de edad. Estas operaciones se llevan a cabo de acuerdo al peso, a la salud general del niño y a la severidad de la llevan a cabo de acuerdo al peso, a la salud general del niño y a la severidad de la hendidura. Pueden llevarse a cabo por etapas o en una sola intervención. Más tarde, hendidura. Pueden llevarse a cabo por etapas o en una sola intervención. Más tarde, cuando crece el niño, puede practicársele cirugía adicional para corregir algunos cuando crece el niño, puede practicársele cirugía adicional para corregir algunos defectos del labio, la nariz, las encías, y/o el paladar. defectos del labio, la nariz, las encías, y/o el paladar.

AlimentaciónAlimentación: Estos bebés pueden tener problemas serios para la lactancia materna : Estos bebés pueden tener problemas serios para la lactancia materna o artificial. Se han diseñado aparatos especiales que permiten a estos niños mamar de o artificial. Se han diseñado aparatos especiales que permiten a estos niños mamar de su madres o de un biberón. Por otra parte, estos pequeños ingieren mucho aire, y es su madres o de un biberón. Por otra parte, estos pequeños ingieren mucho aire, y es necesario ayudarles a eliminar los gases con frecuencia. Alimentar así a un bebé lleva necesario ayudarles a eliminar los gases con frecuencia. Alimentar así a un bebé lleva mucho tiempo al principio, pero se hace más fácil cuando los padres aprenden a mucho tiempo al principio, pero se hace más fácil cuando los padres aprenden a satisfacer las necesidades de su niño. satisfacer las necesidades de su niño.

Problemas del oídoProblemas del oído: Los niños con esta enfermedad suelen padecer de más : Los niños con esta enfermedad suelen padecer de más infecciones del oído, debidas al desarrollo incompleto del paladar y de los músculos infecciones del oído, debidas al desarrollo incompleto del paladar y de los músculos palatinos, que son necesarios para abrir las trompas de Eustaquio. Deben estar bajo palatinos, que son necesarios para abrir las trompas de Eustaquio. Deben estar bajo supervisión constante de un especialista otorrinolaringólogo para evitar daños supervisión constante de un especialista otorrinolaringólogo para evitar daños permanentes al oído debido a infecciones crónicas. permanentes al oído debido a infecciones crónicas.

El habla y el lenguajeEl habla y el lenguaje: La pérdida de la audición puede ocasionar problemas de : La pérdida de la audición puede ocasionar problemas de aprendizaje del habla. La voz de éstos tiene una cualidad nasal pero después de la cirugía aprendizaje del habla. La voz de éstos tiene una cualidad nasal pero después de la cirugía puede someterse a una terapia para el desarrollo del lenguaje:puede someterse a una terapia para el desarrollo del lenguaje:

- la articulación (pronunciación correcta de vocales y consonantes); - la articulación (pronunciación correcta de vocales y consonantes); - el balance de resonancia (calidad del tono de voz). - el balance de resonancia (calidad del tono de voz).

OdontologíaOdontología: Deben llevarse a un odonto-pediatra lo más pronto posible para asegurarse : Deben llevarse a un odonto-pediatra lo más pronto posible para asegurarse que las mandíbulas del niño son de la forma y tamaño correcto, corregir la posición de que las mandíbulas del niño son de la forma y tamaño correcto, corregir la posición de cada diente, y mantener una buena higiene oral dental. cada diente, y mantener una buena higiene oral dental.

Evaluación psicológicaEvaluación psicológica: Acoplarse a las necesidades de un niño con estos problemas : Acoplarse a las necesidades de un niño con estos problemas orales suele ser muy difícil para cualquier familia. La ayuda de un psicólogo y de grupos de orales suele ser muy difícil para cualquier familia. La ayuda de un psicólogo y de grupos de apoyo (asociaciones de afectados) puede ser muy valiosa para que la familia como grupo apoyo (asociaciones de afectados) puede ser muy valiosa para que la familia como grupo dialogue, discuta entre ellos la situación y ventile sus sentimientos y temores.dialogue, discuta entre ellos la situación y ventile sus sentimientos y temores.

PRONÓSTICOPRONÓSTICOEl niño con labio leporino y/o paladar hendido puede albergar la seguridad de que llegará a El niño con labio leporino y/o paladar hendido puede albergar la seguridad de que llegará a hablar, a actuar y a tener un aspecto como todos los demás niños. Aunque el tratamiento hablar, a actuar y a tener un aspecto como todos los demás niños. Aunque el tratamiento lleva unos cuantos años, vale la pena la espera si se considera el beneficio que puede lleva unos cuantos años, vale la pena la espera si se considera el beneficio que puede alcanzarse.alcanzarse.

CARDIOPATÍASCARDIOPATÍAS Las cardiopatías congénitas son lesiones anatómicas de una o varias de las cuatro Las cardiopatías congénitas son lesiones anatómicas de una o varias de las cuatro

cámaras cardíacas, de los tabiques que las separan, o de las válvulas o tractos de salida cámaras cardíacas, de los tabiques que las separan, o de las válvulas o tractos de salida

(zonas ventriculares por donde sale la sangre del corazón).   (zonas ventriculares por donde sale la sangre del corazón).  

No son infrecuentes.No son infrecuentes. Unos 8 de cada 1000 recién nacidos Unos 8 de cada 1000 recién nacidos padecen este problema de padecen este problema de

gravedad variablegravedad variable

Hoy día la detección médica de las cardiopatías se lleva a cabo en los primeros días, Hoy día la detección médica de las cardiopatías se lleva a cabo en los primeros días,

semanas o meses del nacimiento, de forma que muy precozmente se puede planificar el semanas o meses del nacimiento, de forma que muy precozmente se puede planificar el

correspondiente tratamiento médico o quirúrgico. La gran mayoría de las cardiopatías correspondiente tratamiento médico o quirúrgico. La gran mayoría de las cardiopatías

congénitas son susceptibles de una corrección total y definitiva o casi definitiva, congénitas son susceptibles de una corrección total y definitiva o casi definitiva,

permitiendo que el niño disfrute de una vida también completamente normal o casi permitiendo que el niño disfrute de una vida también completamente normal o casi

normal.   normal.  

Hay más de 50 tipos diferentes de lesiones. Sin embargo con mucha frecuencia se Hay más de 50 tipos diferentes de lesiones. Sin embargo con mucha frecuencia se

combinan varias lesiones en un mismo niño y ciertos nombres de cardiopatías engloban combinan varias lesiones en un mismo niño y ciertos nombres de cardiopatías engloban

realmente varias anomalías, como es el caso de la Tetralogía de Fallot. No existe, sin realmente varias anomalías, como es el caso de la Tetralogía de Fallot. No existe, sin

embargo, necesariamente, una relación directa entre el número de lesiones asociadas y la embargo, necesariamente, una relación directa entre el número de lesiones asociadas y la

gravedad del caso.   gravedad del caso.  

PLAN TOMORROW

• Diseñado por el centro de adopciones en China

• Ayudas de:

• ECAIs

• Familias adoptivas

• Otras Instituciones

• Gobierno Chino

OBJETIVO:

TRATAMIENTO MEDICO-QUIRÚRGICO DE NIÑOS CON NECESIDADES ESPECIALES