PARES CRANEALESTte. Enfra. Laura Berenice Aguilar Andrade.

Definición. Los 12 pares de nervios craneales pertenecen al sistema

nervioso periférico y abandonan el cráneo a través de orificios o fisuras de la cavidad craneal.

Todos los nervios, excepto el accesorio, se origina del Encéfalo. Algunos nervios poseen componentes motores y sensoriales especiales.

LOS COMPONENTES SENSORIALES ESPECIALES se asocian con la audición, la visión, el olfato, el equilibrio y el gusto.

LOS COMPONENTES MOTORES ESPECIALES incluyen la inervación de los músculos embrionarios derivados de los arcos faríngeos.

EMBRIOLOGÍA SON SEIS ARCOS FARINGEOS , EL QUINTO NO SE DESARROLLA.

La inervación de la musculatura deriva de los cinco arcos

faríngeos que se desarrollan es la siguiente:

Primer arco, Nervio Trigémino (V). Segundo arco, Nervio Facial VII Tercer Arco, NervioGlosofaríngeo IX Cuarto Arco, Rama laríngea superior del nervio vago X Sexto Arco, rama laríngea recurrente del nervio vago X

El Nervio Olfatorio. El nervio Olfatorio I Transporta la fibra aferentes especiales

encargadas del olfato. Sus neuronas sensoriales poseen:

-Terminaciones periféricas en la mucosa nasal, que actúan a modo de receptores.

- Terminaciones centrales que transmiten la información al cerebro.

Nervio óptico. Vehiculiza fibras AE encargadas de la visión. Estas fibras

transportan al cerebro la información desde los fotoreceptores en la retina. Los proceso neuronales abandonan los receptores retinianos, se reunen en pequeños fascículos y son transportados por el nervio óptico hacia otros componentes del sistema visual en el cerebro.

Los nervios ópticos acceden a la cavidad craneal a través de los conductos ópticos.

Nervio Oculomotor Transporta dos tipos de fibras: - La fibras Eferentes generales que inervan a la mayor parte de los músculos

extra oculares. - Fibras eferentes viscerales que son parte de la fracción parasimpática de la

división autónoma del S.N.P.

Abandona la superficie anterior del tronco del encéfalo entre el mesencéfalo y la protuberancia.

Alcanza el borde anterior de la tienda del cerebelo continúa en dirección anterior por la pared lateral del seno cavernoso y abandona la cavidad craneal a través de la fisura orbitaria inferior.

Las fibras EVG parasimpáticas preganglionares que sinaptan en el ganglio ciliar antes de inervar al músculo esfínter de la pupila, responsable de la contracción pupilar y al músculo ciliar, encargado de la acomodación del cristalino para la visión próxima.

Nervio Troclear. Es el nervio craneal que transporta las fibras ESG que

inervan en la orbita al músculo oblicuo superior, un músculo extraocular.

Surge del mesencéfalo y es el único nervio craneal que abandona el tronco del encéfalo por su cara posterior.

Tras incurvarse alrededor del mesencéfalo penetra por la superficie inferior del borde libre de la tienda del cerebro, continúan en dirección anterior por la pared lateral del seno cavernoso y entra en la órbita a través de la fisura orbitaria superior.

El Nervio Trigémino Es el nervio sensitivo general más importante de la cabeza inerva a los

músculos de la mandíbula. Transporta fibras aferentes somáticas generales y fibras eferentes branquiales.

Las fibras ASG proporcionan las aferencias sensitivas de la cara, la mitad anterior del cuero cabelludo, las membranas mucosas de la cavidad oral, la cavidad nasal y los senos paranasales, parte de la membrana timpánica, el ojo, la conjuntiva y la duramadre de la fosa craneal anterior y media.

El nervio trigémino emerge por la superficie antero lateral de la protuberancia, distinguiéndose una gran raíz sensitiva grande y una raíz motora, más pequeña. Estas raíces se dirigen hacia adelante, abandonan la fosa craneal posterior y alcanzan la fosa craneal media tras pasar por encima del extremo medial de la porción petrosa del hueso temporal.

En la fosa craneal media, la raíz sensitiva se expande y forma el ganglio del trigémino.

Las tres divisiones terminales del nervio trigémino emergen del borde anterior del ganglio del trigémino. En sentido descendente, distinguimos:

El Nervio Abducens VI Transporta fibras ESG que inervan al músculo recto lateral

en la órbita. Surge del tronco del encéfalo, entre la protuberancia y el bulbo raquídeo, y se dirige en dirección anterior, atravesando la duramadre, que cubre el clivus.

Continua en dirección superior en el interior de un conducto dural, discurre por el borde superior de la porción petrosa del hueso temporal, entra en el seno cavernoso y lo cruza en una disposición inferolateral con respecto a la arteria.

El Nervio Facial. Transporta fibras EB, EVG, AE Y ASG.

Las fibras ASG vehiculizan aferencias sensitivas del meato acústico externo y de una pequeña región cutánea posterior a la oreja.

Las fibras AE se encargan del gusto de los dos tercios anteriores de la lengua.

Las fibras EVG son parte de la fracción parasimpática de la división autónoma del SNP y estimula la actividad secretoras de la glándula lagrimal, las glándulas salivales submandibular y sublingual y de las membranas mucosas de la cavidad nasal, el paladar duro y el paladar blando.

Las fibras EB inervan a los músculos de la cara y del cuero cabelludo derivados del segundo arco faríngeo, el músculo estapedio, el vientre posterior del digástrico y el estilohioideo.

El nervio facial emerge por la superficie