Parasitosis.La parasitosis intestinal se presenta cuando una especie vive dentro del husped, en el tracto intestinal. El parsito compite por el consumo de las sustancias alimentarias que ingiere el husped, o, como el caso del anquilostoma, ste se nutre de la sangre del husped, adhirindose a las paredes del intestino, gran parte de las personas afectadas por parsitos son nios, lactantes y escolares en gran mayora.Se entiende por parasitosis mltiple a la presencia de dos o ms parsitos en un mismo individuo. La infeccin mixta o parasitosis mltiple influye en la suma de efectos patognicos, en las manifestaciones clnicas, en la repercusin en el crecimiento y desarrollo de los individuos, en los aspectos de diagnstico morfolgico, en la presentacin de complicaciones naturales o iatrognicas, en el manejo teraputico y en la evolucin del padecimiento. Son particularmente frecuentes en el nio durante la primera dcada de su vida y tienden a originar en esta edad una mayor cantidad de trastornos que en una persona de edad adulta. Se adquieren a travs de la penetracin del parasito por va oral o por la piel; en los casos en que llega por la boca lo hace a travs de alimentos o partculas de tierra contaminadas, o por el contacto con animales domsticos o con humanos infectados (ano-dedos-boca). Cuando ingresa por la piel, resulta del contacto de esta con las larvas que se hallan en el suelo.Tienen una frecuencia muy diferente en las diversas regiones del pas, influyendo el clima, las condiciones sanitarias y los hbitos higinicos, siendo mayores donde la limpieza y cultura general son pobres. Cuando la parasitacin es masiva no es difcil encontrar nios con dos, tres o ms variedades de parsitos intestinales. En la ciudad de Mxico son, sobre todo, la ascaridiasis y la oxiurasis las ms comunes.Existen unos sntomas que son universales ante cualquier tipo de parasitosis estos son: Malestar general, inflamacin abdominal, cuadros de diarreas alternados conestreimiento,nuseas, mareos, disminucin del apetito, en algunos casos dolor en la boca del estmago y comezn anal, son los principales sntomas de cualquier tipo de parasitosis provocada por lombrices, solitarias, amibas y giarda. La manifestacin de estos organismos en el sistema digestivo, se puede presentar en cualquier poca del ao pero se incrementa en tiempos de lluvia.Para tener certeza de que se padece de alguna parasitosis es muy importante realizar un diagnostico clnico indicado, es un tanto difcil debido a que muchas veces son asintomticas o cursan con sntomas inespecficos. Puede existir dolor abdominal o diarrea. El conocimiento de la distribucin geogrfica de las infecciones parasitarias y su modo de contagio ayudan al diagnostico. El principal es un examen de las heces donde se les realizan distintas pruebas como es:

Mtodos de concentracin. Flotacin. Sedimentacin Tincin permanente Cultivos.

Existen cientos de parsitos por los cuales el ser humano puede ser infestado sin embargo en la mayora de los casos, son 6 los que predominan:

Giarda Lamblia.Este parasito se transmite por las heces fecales como en su mayora. Las personas que no cuentan con los recursos suficientes y por lo tanto no tienen un sistema sanitario adecuado (llmese letrina o escusado) depositan sus heces en el suelo o tierra depositando a si mismo los huevecillos de este parasito. Despus de esto, los huevecillos del parasito pueden llegar a contaminar el agua, las frutas y gran cantidad de alimentos que sern posteriormente ingeridos por las personas. Tambin los parsitos pueden ser llevados hasta la boca por una mala higiene de las manos o incluso por las moscas que contaminan todos los alimentos al pararse ah. Al instalarse en el husped, se incuban y se adhieren al intestino delgado provocando dolor tipo clico y grandes periodos de diarrea.El tratamiento para este parasito comnmente es metronidazol.

Entamoeba histolyticaEstos parsitos, son conocidos de manera comn como amebas, y al hospedarse en el cuerpo son los productores de la enfermedad conocida como amebiasis o disentera. El medio ambiente donde se desenvuelven las amebas son los charcos, lagunas y pozos de agua, preferentemente, dulce y estancada, debajo de las hojas en estado de descomposicin.Las personas infectadas con estos parsitos que no utilizan una letrina sanitaria, contaminan el suelo con las materias fecales las cuales contienen los huevecillos producidos por las amebas. Los huevecillos que fueron depositados en el suelo, contaminan el agua, frutas y verduras, entrando al cuerpo humano normalmente por el consumo de agua sin hervir o por haber lavado los alimentos (frutas o verduras) con agua contaminada. Estas amebas entran al cuerpo del husped pasando por el estmago, intestino delgado y finalmente instalndose en el colon, donde se desarrollan. En algunos casos aislados, la amebiasis puede desencadenar malestar y diarrea alternada con estreimiento, tambin pueden causar disentera, es decir diarrea dolorosa con salida de sangre y moco en abundancia. Las amebas pueden entrar en la corriente sangunea y producir infecciones en el hgado, los pulmones, el cerebro, y salida de lceras en la cara. Puede producir anemia.El tratamiento farmacolgico para la amebiasis est compuesto principalmente por paromomicina y metronidazol.

Trichuris trichuraEstos parsitos, conocidos como tricocfalos, son unos gusanos redondos en forma de ltigo, que afectan a muchas personas a lo ancho del mundo. Son los productores de la enfermedad conocida como tricuriasis.Estos parsitos son depositados como huevecillos directamente al suelo mediante las heces fecales, al no utilizar un escusado o letrina. Utilizando el medio ambiente como incubadora, debido al calor, sombra y humedad, estos huevecillos despus de alrededor de 21 das evolucionan y pasan a ser embriones de tricocfalo.Las personas, en mayor parte los nios pueden ingerir los embriones de tricocfalo por medio de las manos sucias, el polvo, el agua, los alimentos y los objetos contaminados. Los embriones pasan por el estmago, el intestino delgado y finalmente se instalan en el intestino grueso donde con el pasar del tiempo se convierten en adultos (con forma de gusanos).En el intestino grueso los gusanos se pegan a las paredes, se alimentan y se multiplican, produciendo malestar estomacal intermitente, diarrea, prdida de peso y anemia. La tricuriasis afecta principalmente a los nios y a los ancianos.El mebendazol es el ms recomendado para su tratamiento.

Ascaris lumbricoides.Es el parasito conocido comnmente como lombriz intestinal en el ser humano y desencadena ascariasis. Su forma de transmisin es a travs de la materia fecal siendo expulsada del cuerpo humano en forma de huevecillos. Se ingieren los huevecillos por va oral a travs de los alimentos o el agua contaminada, las complicaciones de la ascariasis se dan cuando las lombrices se renen en algn lugar fijo del intestino, dando lugar a una obstruccin intestinal. En los infantes estas lombrices pueden invadir el hgado, la cavidad peritoneal y el apndice, ocasionando la muerte. En los nios, las lombrices pueden llegar hasta la altura de la glotis, y producir asfixia en los nios, as como sus larvas podra llegar a invadir las vas respiratorias ocasionando hemorragias. La persona con ascariasis puede tener sntomas variables, algunas veces son leves o incluso estar ausentes; el primer signo es la salida de lombrices en las heces. Para la ascaris lumbricoides lo ms recomendado por los mdicos es el frmaco mebendazol.

Ancylostoma duodenale y Necator americanus.Estos parsitos son conocidos como anquilostomas, producen anquilostomiasis normalmente se encuentran en suelos hmedos con una temperatura de templada a clida, favoreciendo su evolucin.Entran al organismo, generalmente por la piel, especialmente en los pies descalzos; penetran los capilares y se van por la va sangunea hasta llegar al tracto digestivo y se adhieren a la pared del intestino delgado para absorber sangre, desarrollarse y posteriormente duplicarse. La hembra adulta pone miles de huevecillos que salen por las materias fecales y contaminan el ambiente. En los nios con gran infeccin, los anquilostomas producen retraso en el crecimiento y en las facultades mentales.

Taenia saginata y Taenia solium.Estas taenias se encuentran en la carne de res y en la de cerdo respectivamente, este parsito, tambin conocido como tenia o solitaria, se transmite al ser humano por la ingestin de carne de res o cerdo cruda o mal cocida, con la larva del parsito. Producen la enfermedad conocida como teniasis y es un tanto invasiva. La tenia del cerdo se transmite por el contacto, de las manos sucias con los huevos de la tenia o solitaria, con la boca y por la ingestin directa de los alimentos o el agua contaminada con heces con huevos de solitaria, as como la ingesta de carne de cerdo mal cocida. En el caso de la tenia de cerdo, al llegar al intestino delgado se abren los huevecillos y las larvas se pegan al tejido celular subcutneo y en los msculos. En la tenia de la carne de res, la larva llega al intestino y se pega a las paredes, succiona sangre y se desarrolla.La infeccin por las tenias en adultos puede producir nerviosismo, problemas para conciliar el sueo, falta de apetito, prdida de peso, dolores abdominales y trastornos digestivos. Esta enfermedad no es mortal, pero es muy impresionante cuando la tenia es expulsada del cuerpo debido a su gran longitud. La niclosamida es el frmaco ms recomendable para tratar esta parasitosis.

En nuestro medio la incidencia de parasitosis est aumentando por diferentes factores: la amplia distribucin y el mercado mundial de los alimentos, la creciente inmigracin econmica y la mayor movilidad de las personas. Las enfermedades parasitarias intestinales constituyen una de las infecciones ms comunes a nivel mundial y de mayor prevalencia en las comunidades empobrecidas de los pases en desarrollo debido al mal saneamiento y comnmente en la falta purificacin correcta del agua utilizada tanto para uso comn como para cocinar sus alimentos.Como nos menciona Zonta, L. en su artculo: Parasitosis intestinales en nios de edad preescolar y escolar: situacin actual en poblaciones urbanas, periurbanas y rurales en Brandsen, Buenos Aires, Argentina se tiene una estimacin de unas 3.500 millones de personas afectadas por estas infecciones y alrededor de 450 millones.Las parasitosis es una enfermedad la cual puede tener muchas consecuencias si no es tratada a tiempo debido a que suele causar anemia y por lo tanto una deficiencia de hierro un tanto grave, al igual que una mala absorcin de nutrientes y grande cuadros de diarrea crnica. En pases como Mxico existe una gran cantidad de zonas donde la calidad del agua es muy mala, como podran ser los barrios ms bajos en las grandes urbes como es en Tijuana, Guadalajara, Monterrey y de manera principal el Distrito Federal destacando sus comunidades que se encuentran cerca de los basureros municipales siendo este un gran punto de infecciones gastrointestinales como de todo tipo.Como conclusin general podemos destacar que las parasitosis suelen ser enfermedades muy comunes que afectan a gran parte de la poblacin pero de manera principal en los nios. Es muy comn en lugares donde el saneamiento es muy malo y por lo tanto el contagio es muy fcil. Para poder evitar los contagios es muy importante tener una higiene correcta tanto del cuerpo como en los alimentos y sobre todo en el agua utilizada para cocinar o para beber.

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