SISTEMA NERVIOSO

PARASIMPATICO

El sistema nervioso parasimpático es una parte del sistema

nervioso autónomo o vegetativo, cuyos nervios nacen tanto

del encéfalo como de la médula espinal a nivel sacro.

Los nervios que lo integran nacen en el

encéfalo.

. En la médula espinal se encuentra a nivel

de las raíces sacras de S2 a S4

Se encarga de la producción y el

restablecimiento de la energía corporal.

El neurotransmisor de este sistema en las

neuronas pre y posganglionares es la

acetilcolina (neurotransmisor endógeno).

ACETILCOLINA

RECEPTORES DEL SISTEMA

PARASIMPATICO

RECEPTORES MUSCARINICOS : M1, M2, M3,

M4

RECEPTORES NICOTINICOS

RECEPTORES NICOTINICOS

PERTENECEN A LA FAMILIA DE LOS

CANALES IONICOS LIGANDO-DEPENDIENTE.

EL MODELO DEL RECEPTOR ES EL DEL

ORGANO ELECTRICO DE PEZ TORPEDO.

RECEPTOR NICOTINICO

LOS RECPTORES

NICOTINICOS SE

ENCUENTRAN:LA MEMBRANA DE LA PLACA MOTRIZ

LA MEMBRANA DE LAS CELULAS

GANGLIONARES SIMPATICAS Y

PARASIMPATICAS

EN DISTINTAS LOCALIZACIONES DEL SNC

RECEPTORES

MUSCARINICOS

PERTENECEN A LA GRAN FAMILIA DE

RECEPTORES DE MAMBRANA , ESTOS

PRESENTAN 7 DOMINIOS TRANSMEMBRANAS

ASOCIADOS A PROTEINAS G

(METABOTROPICOS)

RECEPTORES

MUSCARINICOS

Receptores muscarínicos

selectivos4 SubReceptores muscarínicos selectivos tipos:

M 1 (Gástrico)

M 2 (Cardíaco)

M 3 (Muscular Liso)

ACCION DIRECTA

ESTERES DE LA COLINA

ACETILCOLINA

METACOLINA

CARBACOL

BETANECOL

ALCALOIDES NATURALES Y

SINTETICOS

MUSCARINA

PILOCARPINA

SINTETICOS

XANOMELINA

ACCION INDIRECTA

DERIVADOS CARBANICOS (REVERSIBLES)

FISOSTIGMINA

NEOSTIMINA

PIRIDOSTIGMINA

ALCOHOLES SIMPLES(REVERSIBLES)

EDROFONIO

ORGANOS FOSFORADOS

(IRREVERSIBLES)ECOTIOPATO

PARATION

MECANISMO DE ACCION DE LOS

AGONISTAS COLINERGICOS DE ACCION

DIRECTA

SIMULAN LOS EFECTOS DE LA

ACETILCOLINA AL UNIRSE DE MANERA

DIRECTA CON LOS COLINORRECEPTORES.

ACCION SOBRE:

S. CARDIOVASCULAR: DEPRESOR

CARDIACO, VASODILATADOR PERIFERICO

S. RESPIRATORIO: BRONCOCONTRICCION,

AUMENTO DE LA SECRECION BRONQUIAL

S. GASTROINTESTINAL: AUMENTA EL

PERSTALTISMO, LA SECRECION

GASTRICA,SALIVAL, COLICOS Y DIARREA

S. RENAL:FAVORECE LA MICCION.

OJO: PROVOCA MIOSIS

S. GLANDULAR: AUMENTA LA SECRECION Y

SUDORACION

SNC: ATRAVIEZA CON DIFICULTAD LA

BARRERA HEMATOENCEFALICA (LA

PILOCARPINA PUEDE LLEGAR Y SU ACCION

ES TOXICA)

USOS:

EN EL GLAUCOMA CRONICO

Mecanismo de acción de los agonistas

colinérgicos (acción indirecta

reversible)

actúan por inhibición enzimática

competitiva con respecto a la acetilcolina

por semejanza química

ACCIONPLACA MOTRIZ:AUMENTA LA RESPUESTA

DEL MUSCULO ESQUELETICO

S. CARDIOVASCULAR:ACCION DEPRESORA

(BRADICARDIA Y DISMINUCION DE LA P.A),

VASODILATACION ARTERIOLAR.

S.RESPIRATORIO:BRONCOCONTRICCION,

AUMENTA LA SECRECION

TRAQUEOBRONQUEAL

S. GASTROINTESTINAL: AUMENTA EL TONO Y

EL PERISTALTISMO

S. RENAL:FAVORECE LA MICCION

OJO: PROVOCA MIOSIS

S. GLANDULAR: AUMENTA LA SECRECION

DE GLANDULAS SUDORIPARAS, SALIVALES,

ACINOPANCREATICAS

SNC: ACTUAN SOLO LOS QUE ATRAVIESAN

LA BHE, FISOSTIGMINA Y ORGANOS

FOSFORADOS, Y PROVOCAN VIGILIA,

TEMBLOR,INQUIETUD, ETC.

USOS

EN MIASTENIA GRAVIS(NEOSTIGMINA)

EN PARALISIS MOTRIZ POST

ANESTESICA(PROVOCADA POR FARMACOS

ANTIDESPOLARIZANTES)CURARE

EN EL ILEO PARALITICO Y RETENCION DE

ORINA

EN INTOXICACIONES CON

ANTICOLINERGICOS

EN GLAUCOMA

Mecanismo de acción de los

agonistas colinérgicos de acción

indirectos

( irreversibles)

ACTUA POR INHIBICION ENZIMATICA NO

COMPETITIVA .

TRATAMIENTOS DE LA

INTOXICACIONPRALIDOXIMA

ANTAGONISTAS COLINERGICOS

FARMACOS QUE ACTUAN SOBRE CELULAS

EFECTORAS BLOQUEANDO LA ACCION

MUSCARINICA DE LA ACETILCOLINA Y ASI

INHIBEN LAS RESPUESTAS A LA ESTIMULACION

DE LAS FIBRAS PARASIMPATICAS

POSGANGLIONARES

CLASIFICACION DE LOS

ANTAGONISTAS COLINERGICOS

ALCALOIDES NATURALES

-ATROPINA

-ESCOPOLAMINA

SEMISINTETICOS Y SINTETICOS

-HOMATROPINA

-PIRENZEPINA

-METIL ESCOPOLAMINA

-BUTIL BROMURO DE ESCOPOLAMINA

-BROMURO DE IPRATROPIO

MECANISMO DE ACCION

ESTAS SUSTANCIAS INHIBEN EN FORMA

COMPETITIVA “ANTAGONISTAS

COMPETITIVOS”LOS RECEPTORES

COLINERGICOS MUSCARINICOS. IMPIDEN

ASI LA UNION DEL N.T ACETILCOLINA CON

DICHOS RECEPTORES

Estructura química básica

de los alcaloides naturalesO

// /

Rc------C—O--------(CH)m----------N----

Radical éster cadena base amínica

alifática

ACCION

S. DIGESTIVO:DISMINUYE EL TONO Y

PERISTALTISMO, DISMINUYE LA SECRECION

DE HCL, HCO3- Y DE MOCO.

S. URINARIO: DISMINUYE EL TONO

VESICAL,ACCION ANTIESPASMODICA A

NIVEL DEL UTERO

S. CARDIOVASCULAR: AUMENTA LA

FRECUENCIA CARDIACA

OJO: PRODUCE MIDRIASIS

GLANDULAS SUDORIPARAS: BLOQUEA LA

SUDORACION

S. RESPIRATORIO: ACCION

BRONCODILATADORA(INHIBE LA SECRECION

DE LA MUCOSA NASAL Y BRONQUIAL Y

PRODUCE RELAJACION DE LA

MUSCULATURA BRONQUIAL)

PIRENZEPINA

ACCION PREFERENTEMENTE SOBRE

RECEPTORES M1 BLOQUEA LA SECRECION

GASTRICA SIN MODIFICAR LA FRECUENCIA

CARDIACA.

TELENZEPINA

DERIVADO QUE POSEE UNA POTENCIA

4-10 VECES MAS QUE LA PIRENZEPINA.

USOS:

EN OFTALMOLOGOA:PARA PROVOCAR

MIDRIASIS.

EN ESTADOS ESPASMODICOS DOLOROSOS

DEL INTESTINO

EN ESTADOS DE BRONCOCONTRICCION

EN MEDICACION PREANESTESICA

EN AFECCIONES GASTROINTESTINALES