Para MSDE Manejo en Lo Cotidiano

8/19/2019 Para MSDE Manejo en Lo Cotidiano

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TDA/HA en elhogar y la escuela

María Elena Gorostegui

MSDE 2012


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Manejos en el día a día

Sin fórmulas ni reglas mágicas

Recomendaciones generales y de

sentido comúnCada familia, cada padre y cada nio,con sus caracter!sticas, recursos"#d" fármacos hoy"

Reglas claras, acuerdos $ásicos

%odelos complementarios &no e'cluyentes(


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Manejos en el díaa día)elicitar* se le+anta de la mesa,pero regresa"

er al hi-o .ue es y no al .uede$er!a ser"

ue sea un poco me-or,Seguro de ser .uerido como es"

)luctuaciones de la conducta*0ase neurológica

Destacar sus cualidades•

12res gentil con las personas3• 1Amas los animales y eres $ueno con ellos3• 1aliente, no llora cuando alguien lo molesta3• 14o es rencoroso3


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Manejos en el díaa día

4o tra$a-a por moti+ación intr!nseca5u6 hacer7

Contingencias de refuer8o inmediato*Recompensa social o atención

Castigo predeci$le, y mane-a$lepor el nio* permite controlsituacional y de las consecuencias

#gnorar mal comportamiento" #gnorar acti+o &no indiferencia(

Retirada de la atención* conductas pierden el o$-eti+o con el cual se reali8an"

Time out &9:( del escenario a un lugar neutral, #nstrucción ; regresa cuando .uieraportarse $ien"


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SDA afecta la comprensióndel lengua-e"

Ha$la tiene códigos y cla+es* gestualidad,pausas, silencios, miradas, conte'to ycortes"

4o puntos aparte, o par6ntesis" 2lem" De!cticos y anafóricos"

Cam$io de tema &descenso en la entonación, pe.uea pausa, mirada ao$-eto, 1ahora .ue me acuerdo3 o algo similar"


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5De .ue se está ha$lando7#ntento infructuoso y a$andono"


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Dificultades enalmacenar información en %C


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Manejos en el díaa día• #nstrucción parcelada en pasos y acciones simples,

reiterando, anotando y +alorando el logro de cada unade las etapas conducentes al o$-eti+o" #ráaprendiendo, automati8ando y con+irtiendo en há$itos"

•


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%ochila* sa$er horariotareas, materiales pedidosetc"

1 a +eces meresulta más

fácil hacer yo lamochila.ue esperar a.ue 6l termine o.ue la haga mal"3


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Dificultades parainiciar la tarea4o sólo mala costum$re"

Acompaarlo a iniciar la tarea


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Comple-i8ación de códigos sociales

#gual comportamiento depár+ulo, en diferentessituaciones

%aduración* Diferenciar e internali8ar

pautas, adecuarse a * hogar, -ard!ninfantil, la sala de clases, la casa de susamigos, la calle, el supermercado"


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>as normas

Se comple-i8andurante la +ida

>ento desarrollo de la comprensióndel sentido

4o in+ertir tiempo y esfuer8oen e'plicar sentidos"

Solo enunciarlas &por el momento(

4o someterlas a discusión ni negociación &por el momento( y asegurarconsecuencias de transgredirlas o acatarlas"


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2l hogar* primerespacio de

sociali8aciónu6 se permite y .u6 no"

Sociali8ación primera* respetar

la autoridad en los padres,

modelo de relacionarsecon los adultos

Con los pares, en la con+i+encia

con los hermanos,"

Con el adulto mayor, se aprende del lugar en el espacio y en losafectos .ue los a$uelos tienen al interior de la familia"


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>a mesa

2l re8o &el rito(

4ios en cocinaSaludos, eti.ueta


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>a mesa

5 )amilia ideal7 &7(

S! presencia de figura

significati+a y normas de

con+i+encia y rituales .uedan seguridad y confian8a"

Sa$er .u6 se hace y las

consecuencias de hacerlo o no"

2ntorno seguro" 4arrati+a coherente" >os cuentos infantiles


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>a mesa

s/autoser+icio

de comida

chatarrasin utensilios


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)rustración* castigo o recon+ención porhacer lo mismo .ue hace en su casa"

>os nios aprenden distintoscódigos de conducta social"

5u6 pasa con el nio condificultad para discriminarcla+es y sutiles códigossociales* inatención y/ohiperacti+idad.ue incomoda al otro7


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4io TDA

• Reglas no más la'as &fle'i$les( nodistintas, s! más claras, +isi$les yrespetadas por todos"


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>A CA% in+isi$le

)ormada por normas, reglamentos,roles, -erar.u!as, l!mites" isi$le , al traspasar el l!mite*se acti+an mecanismos correcti+os"

aria$le ; tamao, rigide8 o fle'i$ilidad de l!mites

a( Casi infran.uea$les, -erar.u!as claras y r!gidas"$( casi ine'istentes, la'os* familia sin organi8ación, -erar.u!ascasi sim6tricas, autoridad está repartida

Cual.uiera de los polos, lle+ado al e'tremo es disfuncional


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Dentro de la campana de cristal* lasnormas no se notan si no se transgreden

Claras para todos, e'cepto para los nioscon TDA/HA" Transgreden lo .ue para

otros es o$+io"


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• >a receta?"


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>a receta

• 2l amor, como ingrediente principal por.ue losingredientes son ácidos y duros, a +eces,incluso, amargos"

•


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2nigmas para el nio

2mpat!a es po$re* conducta del adulto enigmática,incomprensi$le

2'igencias aumentan dentro del -uego social" Se puedehacer esto a.u!, pero no allá@ con esta persona, perono con esta otra, ahora s!, pero luego, no" A +eces s! ya +eces, no"

portunidades de 6'ito sólo ocurre si la tarea separcela en pe.ueos pasos, alcan8a$les" 1Tú nuncahaces nada, no terminas lo .ue empie8as?3"

i


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Sugerencias?Dependen de la constancia y perse+eranciadel adulto y etapa de desarrollomoral

B:tran.uilo, agregando :hasta B:

>ugar o momento para desorden, o

Distensión"


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Adecuaciones a la etapa deldesarrollo del nio (y de la familia)

Problemas asociados

>os pro$lemas del sueo no serelacionan un!+ocamente con el TDA"

Si persisten, consultar al m6dico, y aplicar sencillas

normas de higiene del sueo &no siempre tan fácilesde aplicar(


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2l sueo

4o dormir con los padres,

&recompensa al mal dormir(

%iedo* permitir una lámpara encendida,

algunos -uguetes &peluches, muecas(

)elicitarlo por +encer el miedo como un +aliente" &4o decirle .ue node$e tener miedo, sino .ue de$e aprender a estar solo(

4o .uedarse con 6l hasta .ue se duerma para salir sigilosamente*

fomenta actitud +igilante


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Higiene del sueo(En especial para niños con TD!")

• Seales ine.u!+ocas del cam$io de acti+idad• Rutinas intransa$les &no negocia$les(• 0a-ar el ritmo de acti+idades y ruidos en la casa,• rdenar la ropa y los útiles para el d!a siguiente•

Cenar a una hora determinada,• 0ao &si es la norma hacerlo antes de acostarse(, la+arse los

dientes"

• >eerle un cuento, o .ue ho-ee un li$ro, •

4o es necesario caerse de sueo para ir a la cama"• 4o cansarlo para .ue caiga rendido* se irrita y no pueda conciliar

el sueo"


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>as ra$ietas

4o e'clusi+as de los nios

TDA/HA &5más frecuentes7(

4o mane-os diferentes"

Son enfrentamientos naturales con la autoridad" Ena +e8en curso, las formas de pararla son más complicadas*

e+itar las circunstancias .ue la gatillan"


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>as ra$ietas

4o entrar en la escalada "4o medir fuer8as

Esar el sentido del humor

Etili8ar el control f!sico para contener el des$orde e'ternamente, hasta.ue recupere el autocontrol &a$ra8arlo con firme8a, su-etarlo sinlastimar(

rgani8ar las consecuencias* nunca entregarle la recompensa .ue esperaganar con la pataleta"

#gnorarlo hasta .ue se recupere de la ra$ieta" #gnorancia acti+a &por

decirlo de alguna manera(" Ena no respuesta .ue le comuni.ue .uemientras persista, no conseguirá nada"

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