panales slaa cuna mayor

7/21/2019 panales slaa cuna mayor

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EL CONTROL DE ESFÍNTERESEL CONTROL DE ESFÍNTERESCómo y cuándo quitar los pañalesCómo y cuándo quitar los pañales

na !" Re#ueiro

Ser$icio de tención %sicoló#ica dela &!



NTO!'NTO!'



'DES CL(E'DES CL(E) El control de es*+nteres no se aprende, se

adquiere

)Depende de la maduración del SN y de losór#anos-

) No es al#o lineal, .a/rá a$ances yretrocesos

) %retender enseñar antes de tiempo ESCONTR%ROD&CENTE

)!ás tard+o en $arones



ORDEN DE D0&'S'C'1NORDEN DE D0&'S'C'1N

) DEFECC'ONES NOCT&RNS

) DEFECC'ONES D'&RNS

) !'CC'ONES D'&RNS

) !'CC'ONES NOCT&RNS

22 Siempre se empie3a por el entrenamiento de lasde*ecaciones diurnas, ya que los mo$imientosintestinales son menos *recuentes, más re#ulares y

más *áciles de reconocer

%ueden alternarse



R<ONES E0&'(OCDSR<ONES E0&'(OCDS

) 'ncomodidad y coste de los pañales

) Comparaciones con otros niños) Desconocimiento del .ec.o de elcontrol de las necesidades *isioló#icas

no se puede imponer 6maduración7) %resiones e=ternas 6entrada en el

cole#io7 o estación determinada

6$erano7



C&>NDO EST L'STO?C&>NDO EST L'STO?

SEÑALES FÍSICAS

; Tiene su*iciente equili/rio y coordinación paracaminar y correr ; Orina /astante de una sola $e3; De*eca re#ularmente y sus deposiciones son

/landas y /ien *ormadas; Se mantiene seco por periodos de, por lo menos,dos .oras

; Está seco despu8s de las siestas



SEÑALES DE COMPORTAMIENTOSEÑALES DE COMPORTAMIENTO) %uede permanecer sentado durante más de : minutos

) %uede su/irse y /a9arse el pantalón) Le molesta tener sucio el pañal 6se lo quita o pide que selo quiten7

) $isa de que tiene #anas o demuestra al#o *+sicamente) 'mita a los padres cuando $an al /año, muestra inter8s

) %ide sentarse en el orinal, se sienta y se le$anta de 8l-) !uestra que le #usta ser independiente) No es un niño que dice a todo que NO) Esta en una *ase en la que, de manera #eneral, se muestra

cooperati$o



NTES DE E!%E<R NTES DE E!%E<R ) Ele#ir el momento adecuado, sin #randes cam/ios

) No impacientarse, tarde o temprano aprenderá-) Tomárselo como un 9ue#o

) Estar pendientes aunque sin lle#ar a un @tercer #radoA

) No de/e .a/er marc.a atrás-) El $erano es lo más cómodo, pero no es lo

*undamental-

) Las reca+das no son *racasos



%OR DONDE E!%E<!OS%OR DONDE E!%E<!OS) DEFECACIONES DIURNAS

) Siempre que ya se controle de noc.e yque sea capa3 de retener las .eces .astael /año

) %orque es lo primero a ni$el e$oluti$o

) %orque ocurre con menos *recuencia y esmás predeci/le y e$idente

) %orque .ay más pro/a/ilidades de 8=ito y

@preparaA el si#uiente paso



) Decidir qu8 pala/ras $amos a utili3ar ye$itar t8rminos ne#ati$os 6pestosa,

asquerosa7) Si#a utili3ando las #asas) prenda a reconocer los si#nos, aparte de

las ocasiones pro#ramadas) %repare la escena para el 8=ito, sea

consecuente y sistemático, utilice un retrete

normal, e$ite est+mulos distractores y e$ite.a/lar-



ESTABLEZCA UNA RUTINAESTABLEZCA UNA RUTINA

) Lle$e al niño al /año a la .ora pre$ista o cuandode señales) Ba#a que est8 sentado : minutos) D+#ale lo que espera de 8l @$amos a $er si .aces

caca en el aterA) lá/ele o recompense de al#una *orma si elimina

6pe#atinas, /esos, aplausos7) Si no elimina, sacarlo del /año minutos y

$ol$erlo a poner otros :- Si no, espere a lasi#uiente ocasión anotada o cada dos .oras-

) %ro#resi$amente, $aya eliminando su presenciadel /año 6a.ora $uel$o7



PROBLEMASPROBLEMAS

) Cuestiones or#ánicasGinmadure3 o estreñimiento

) !iedo al ater o dolor

) Resistencia comorespuesta a #randescam/ios o @luc.as de poderA

) VIDEOS:

) Estreñimiento en niños

) Encopresis



EL CONTROL URINARIOEL CONTROL URINARIO

) OR'N HSTNTE DE &N SOL (E<

) %ER!NECE SECO &NS DOS BORS

) EST SECO DES%&IS DE LS S'ESTS

) J CONTROL LS DEFECC'ONESD'&RNS

) ESTHLECER L @%&T DEEL'!'NC'1NA DE LS !'CC'ONES



) E!%E<!OS 0&'TNDO %KLESD&RNTE EL D'

) RECONOCER S'NOS EMTERNOSDE!>S DE LS (ECES%ROR!DS6 ES%C'O NO!ENOR DE DOS BORS7

) SE CONSEC&ENTE J S'STE!>T'CO) &T'L'CE RETRETE NOR!L 6si

utili3amos orinal 8ste siempre en el ater7

) E('TE %ERSONS, &&ETES OCON(ERSC'ONES D'STRCTORS

) ESTHLE<C L R&T'N

%ROR!D



R&T'NR&T'N) LLE(R L N'KO L BOR

%RE('ST O C&NDO DE SEKLES) %ER!NECESR SENTDO ENTRE : J

!'N&TOS) D'LE LO 0&E SE ES%ER DE IL

6(!OS BCER %'S EN EL TER7

) L>HELE %OR %ER!NECERSENTDO

) S' OR'NG %RE!'O O RECO!%ENS'N!ED'T

) S' NO OR'NG SCRLO DEL HKO

BST L S'&'ENTE BOR%ROR!D) EL'N'NE %RORES'(!ENTE S&

%RESENC') LLE(R &N RE'STRO DE LOS

%RORESOS



0u8 podemos .acer para ayudarle0u8 podemos .acer para ayudarle

) E9ercicios de *ortalecimiento deles*+nter y retención de orina

) umentar la in#estión de l+quidos) &tili3ar siempre el re*or3amiento

) Ropa cómoda y /año accesi/le

) Bacerle responsa/le 6limpie3a deropas7



0&E NO %ODE!OS BCER 0&E NO %ODE!OS BCER

) Compararlo con otros niños) De9e de pre#untar al niño, este tema no

de/e ser o/9eto de discusión

) No casti#ar, amena3ar o /urlarse) No despertarle durante la noc.e

) No ponerle *recuentemente a nuestrocriterio 6esto impide el llenado de la $e9i#a7

VIDEO: COMO QUITAR PAÑALES

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