Pae metodologia

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EL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA COMO HERRAMIENTA METODOLÓGICA DEL CUIDADO EQUI PO DE CAPACI TADORAS: Li c. Marí a Paguay Li c. Myri am Parra EQUI PO DE CAPACI TADORAS: Li c. Marí a Paguay Li c. Myri am Parra

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EL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA COMO HERRAMIENTA METODOLÓGICA DEL

CUIDADO

EQUI PO DE CAPACI TADORAS:

Li c . Marí a PaguayLi c. Myri am Parra

EQUI PO DE CAPACI TADORAS:

Li c . Marí a PaguayLi c. Myri am Parra

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CONTENIDOS

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GENERALIDADES DEL PAE

Método científico que utiliza la enfermera(o) en su desempeño profesional se basa en un amplio sistema de teorías, los cuales se aplican a la practica.

Instrumento científico que la enfermera utiliza para evidenciar la ciencia en enfermería en la practica profesional, utiliza sus capacidades y habilidades cognoscitivas, técnicas y relaciones interpersonales para recolectar la información, diagnosticar y tratar las respuestas humanas de la persona identificando problemas reales o potenciales

¿Qué es el Proceso Enfermero?

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¿Qué es el Proceso Enfermero?

Es la herramienta básica y fundamental que asegura la calidad del cuidado del paciente, ya que se basa en un amplio marco teórico.

El proceso de enfermería es el método científico que aplica en forma lógica, sistémica y continua las acciones de enfermería, interpretando los datos de la valoración, identificando problemas reales o potenciales que se han detectado, elabora el diagnostico de enfermería a través de definiciones estandarizadas de las respuestas humanas y se dispone a tratar aplicando un plan de cuidados.

GENERALIDADES DEL PAE

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¿Cuál es el Objetivo del PAE?

Constituir una estructura que pueda cubrir, individualizando, las necesidades del paciente, la familia y la comunidad.

GENERALIDADES DEL PAE

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IMPORTANCIA

PROMUEVE MAYOR PROMUEVE MAYOR INTERACCION INTERACCION

ENTRE ENFERMERO ENTRE ENFERMERO Y LA PERSONAY LA PERSONA

GARANTIZA LA GARANTIZA LA CALIDAD EN EL CALIDAD EN EL CUIDADOCUIDADO

INCREMENTA INCREMENTA LA LA

ACREDITACION ACREDITACION PROFESIONALPROFESIONAL

IMPULSA LA IMPULSA LA INVESTIGACIONINVESTIGACION

FACILITA EL PROCESO DE FACILITA EL PROCESO DE CONTROL Y CONTROL Y

EVALUACIONEVALUACION

FACILITA LA COORDINACION Y FACILITA LA COORDINACION Y COMUNICACIÓNCOMUNICACIÓN

ENTRE MIEMBROS DEL ENTRE MIEMBROS DEL EQUIPO DE SALUDEQUIPO DE SALUD

GENERALIDADES DEL PAE

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REQUISITOS PREVIOSREQUISITOS PREVIOS

GENERALIDADES DEL PAE

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REQUISITOS PREVIOSREQUISITOS PREVIOS

GENERALIDADES DEL PAE

El conocimiento de un modelo conceptual de los cuidados de enfermería.

Los conocimientos específicos que sirven de base a los cuidados de enfermería.

La capacidad de aplicar los conocimientos a los distintos niveles de intervención.

La relación enfermera-cliente/humanización del cuidado

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COMPETENCIAS COGNITIVAS

Capacidad para:

Valorar integral y sistemáticamente con herramientas y marcos adecuados para el usuario (paciente).Reconocer e interpretar signos normales o cambiantes de salud cuenta los factores físicos, sociales, emocionales. (valoración y diagnóstico). Responder a las necesidades humanas del usuario planificando, prestando servicios, evaluando programas individualizados y apropiados de atención junto al usuario, sus cuidadores…Hacer valer los juicios clínicos, para alcanzar los estándares de calidad y que la práctica este BASADA EN LA EVIDENCIA (TAXONOMIAS NANDA-NOC-NIC)

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ACTITUDINALES

Capacidad para:

Mantener la dignidad, privacidad y confidencialidad del usuario.Poner en práctica principios de salud y seguridad, incluidos la movilización y manejo, control de infecciones y procedimientos de emergencia. Considerar los cuidados emocionales, físicos y personales, incluyendo satisfacer necesidades de confort, nutrición e higiene personal y permitir el mantenimiento de las actividades.

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PROCEDIMENTALES/INTRUMENTALES

Capacidad para:

Informar, registrar, documentar y derivar cuidados utilizando las tecnologías adecuadas. Trabajar, comunicarse en colaboración de forma efectiva con todo el personal de apoyo para priorizar, gestionar el tiempo eficientemente para alcanzar estándares de calidad en la atención de enfermeríaDescribir los mecanismos fisiopatológicos de los trastornos de salud del usuario identificando las manifestaciones clínicas derivadas de la valoración.Analizar información obtenida en la valoración e identificar las necesidades humanas que pueden verse alteradas o están afectadas, los Diagnósticos Enfermeros, complicaciones potenciales y problemas interdependientes.

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TÉCNICAS DE COMUNICACIÓN ASERTIVA TÉCNICAS DE COMUNICACIÓN ASERTIVA

ESCUCHA ACTIVAESCUCHA ACTIVA

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ELEMENTOS QUE FACILITAN LA ESCUCHA ACTIVA

Expresar al otro que le escuchas con comunicación

Expresar al otro que le escuchas con comunicación

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VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA ESCUCHA ACTIVA

VENTAJASCrear un clima positivo para la

comunicaciónCaptar el sentido exacto del mensaje del

emisor.Obtener información relevanteAdquirir nuevos conocimientos

enriquecedores.Identificar sus objetivos y sus

sentimientos, Ganar su confianza, y además,

estrechar la relación con él paciente.

VENTAJASCrear un clima positivo para la

comunicaciónCaptar el sentido exacto del mensaje del

emisor.Obtener información relevanteAdquirir nuevos conocimientos

enriquecedores.Identificar sus objetivos y sus

sentimientos, Ganar su confianza, y además,

estrechar la relación con él paciente.

DESVENTAJASReducen el círculo de

interlocutores. Requieren entrenamiento para

poder ser utilizado. Pueden fijar estilos comunicativos

inadecuados.

DESVENTAJASReducen el círculo de

interlocutores. Requieren entrenamiento para

poder ser utilizado. Pueden fijar estilos comunicativos

inadecuados.

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CARACTERISTICAS CARACTERISTICAS

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ELEMENTOS A EVITAR EN LA ESCUCHA ACTIVA

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HABILIDADES PARA LA ESCUCHA ACTIVA

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CARACTERÍSTICAS DEL PAECARACTERÍSTICAS DEL PAE

GENERALIDADES DEL PAE

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CARACTERÍSTICAS DEL PAECARACTERÍSTICAS DEL PAE

Tiene una finalidad: Se dirige a un objetivo Es sistemático: Implica partir de un planeamiento organizado para alcanzar un

objetivo. Formada por un conjunto de etapas establecidas entrelazadas unas con otras Es dinámico: Responde a un cambio continuo. Puede modificar la respuesta humana

del usuario, logrando un cambio, es decir que regrese a una mejor condición anterior a su problema de salud, cambio positivo.

Es flexible: Adaptable a cualquier ámbito de enfermería o especialidad clínica de todos los usuarios, familia, comunidad en todas las etapas de la vida

Es Continuo: Ininterrumpido todo el tiempo los 365 días del año, las 24 horas del día.

GENERALIDADES DEL PAE

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Es proceso Cíclico: Tiene un inicio, se desarrolla y se sierra relacionada a sus 5 etapas antes de pasar al siguiente proceso.

Es interactivo: Interacción y reciprocidad entre las necesidades del usuario y sus familias con las actividades de enfermería-equipo multidisciplinario de salud.

Es Realista: Traza objetivos estratégicos, coherentes y alcanzables, de acuerdo a con la realidad para ser aplicable

Tiene una base teórica: en conocimientos que incluyen ciencias, humanidades y modelo teórico de enfermería.

CARACTERÍSTICAS DEL PAECARACTERÍSTICAS DEL PAEGENERALIDADES DEL PAE

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Proceso Mesurable (Puede Ser Medido)Medido, evaluado con la ayuda de escalas ESCALA DIANA-LIKERT, tiene un puntaje con el fin de saber si se alcanzaron los objetivos (NOC) o que pasó?

GENERALIDADES DEL PAECARACTERÍSTICAS DEL PAECARACTERÍSTICAS DEL PAE

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Proceso basado en evidencias (claro)Basado en las ciencias de la salud, investigación y no en mitos, empirismo, especulación.

GENERALIDADES DEL PAE

CARACTERÍSTICAS DEL PAECARACTERÍSTICAS DEL PAE

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Proceso de lenguaje universal (entero)Idioma universal a través de LAS TAXONOMIAS NANDA NOC NIC para todas las enfermeras con desarrollo y aplicación de conocimientos

GENERALIDADES DEL PAE

CARACTERÍSTICAS DEL PAECARACTERÍSTICAS DEL PAE

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Proceso sustentado en la base legalCon el respaldo de Reglamentos, estatutos, artículos bajo códigos de amparo del ámbito de la profesión de enfermería, con las asociaciones, colegios, etc.

GENERALIDADES DEL PAE

CARACTERÍSTICAS DEL PAECARACTERÍSTICAS DEL PAE

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Proceso Intencionado (entender)Siempre dirigido a un OBJETIVO con cuidado personalizado, con calidad, centralizado en beneficio del ser humano que esta en nuestras manos.

GENERALIDADES DEL PAE

CARACTERÍSTICAS DEL PAECARACTERÍSTICAS DEL PAE

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REPERCUSIÓN PARA LA PROFESIÓN DE ENFERMERÍAREPERCUSIÓN PARA LA PROFESIÓN DE ENFERMERÍA

Identifica normas de atención de enfermería. Constituye el cuerpo de conocimientos. Búsqueda de nuevos conocimientos. Define el ámbito de nuestro actuar. Nos da autonomía e identidad. Trabajo sea coordinado.

GENERALIDADES DEL PAE

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REPERCUSIÓN PARA LA PROFESIÓN DE ENFERMERÍAREPERCUSIÓN PARA LA PROFESIÓN DE ENFERMERÍA

Aumenta la satisfacción laboral. Facilita el desarrollo de la relación enfermera – usuario. Satisfacción cuando se logra la satisfacción de las necesidades

del usuario. Fomenta la innovación y la creatividad, evitando la rutina. Ahorra tiempo y energía, disminuir la frustración. Aumento del desarrollo profesional.

GENERALIDADES DEL PAE

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REPERCUSIÓN PARA LA PROFESIÓN DE ENFERMERÍAREPERCUSIÓN PARA LA PROFESIÓN DE ENFERMERÍA

Garantiza su participación activa. Le brinda tranquilidad y seguridad. Influye en la calidad de atención. Fomenta la individualidad del

cuidado

GENERALIDADES DEL PAE

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LIMITACIONES LIMITACIONES

Escaso dominio de la taxonomía enfermera Falta de políticas institucionales Déficit de personal Escasa investigación en enfermería Sobrecarga de trabajo Falta de incentivos profesionales Informatización de los centros de salud

GENERALIDADES DEL PAE

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ORGANIZACIÓN DEL PROCESO: ETAPASORGANIZACIÓN DEL PROCESO: ETAPAS

Consta de 5 pasos y cada uno de ellos con una herramienta útil que será el instrumento que nos haga posible pasar del PAE TEORICO a un Sistema de trabajo realista.

GENERALIDADES DEL PAE

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VALORACIÓNVALORACIÓN

CONTENIDOS

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VALORACIÓNVALORACIÓN

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VALORACIÓNVALORACIÓN

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IDENTIFICACION DE NECESIDADES BÁSICAS HUMANASIDENTIFICACION DE NECESIDADES BÁSICAS HUMANAS. (MASLOW)

VALORACIÓNVALORACIÓN

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VALORACIÓNVALORACIÓN

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VALORACIÓNVALORACIÓNFASESFASES

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RECOGIDA DE DATOS: HCL, Entrevista,

Observacióny Examen

Físico

ORGANIZACIÓN ORGANIZACIÓN DE DATOS:DE DATOS:

Según tipos de datosSeleccionar los datos

significativos yProblemas de salud

VALIDACIÓN VALIDACIÓN DE DATOSDE DATOS

Datos subjetivos y objetivos deben ser

COHERENTES , evitamos conclusiones precipitadas

y adicionamos datos FALTANTES.

REGISTRO DE DATOSEn FORMATO.

Patrones Funcionales, Respuestas Humanas o

DOMINIOS y Clases

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ORGANIZACIÓN DE DATOS Por Patrones Funcionales.

Gordon en el año 1970, define 11 patrones de actuación relevantes para la salud de las personas, las familias y las comunidades. Se trata de configuraciones de comportamientos, más o menos comunes a todas las personas, que contribuyen a su salud, calidad de vida y al logro de su potencial humano.

VALORACIÓNVALORACIÓN

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ORGANIZACIÓN DE DATOS DATOS Por Patrones Funcionales

Describen una serie de 11 áreas relativas a la salud. Tienen un enfoque funcional, de desarrollo y cultural que permite su aplicación a todos los ámbitos, especialidades y grupos del ciclo de vida. Los patrones son configuraciones de comportamientos construidos desde las descripciones del cliente y las observaciones de la enfermera.

Configuración de un comportamiento secuencial a través de un lapso de tiempo

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PATRONES FUNCIONALES

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VALORACIÓNVALORACIÓNHERRAMIENTASHERRAMIENTAS

INSTRUMENTOS- VALORACION\valoración patrones funcionales.xlsxINSTRUMENTOS- VALORACION\valoración patrones funcionales.xlsx

ESCALAS DE VALORACION ESCALAS DE VALORACION http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/principal/documentosAcc.asp?pagina=pr_desa_Innovacion5

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VALORACIÓNVALORACIÓN

HERRAMIENTASHERRAMIENTAS

ESCALAS DE VALORACION ESCALAS DE VALORACION http://www.aragon.es/estaticos/ImportFiles/09/docs/Ciudadano/InformacionEstadisticaSanitaria/InformacionSanitaria/ANEXO+IX+ESCALA+DE+VALORACI%C3%93N+FUNCIONAL+Y+COGNITIVA.PDF

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USO DE ESCALAS Y ESCORES PARA VALORAR

URL:http://www.slideshare.net/uciperu/escalas-y-scores-en-uci

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Uso de escalas

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INDICES DE EVALUACION EN GERONTOGERIATRÍAEvaluación funcional física

Las escalas valoran en grado de dependencia para realizar las actividades básicas de la vida diaria (AVD) y las actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD)

Evaluación mental Escalas que evalúan: la función cognitiva, la función emocional

Evaluación social Escalas que evalúas: las actividades sociales, las relaciones sociales y el soporte social

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AVD BÁSICAS AVD INSTRUMENTALES MOVILIDAD

Escala de la Cruz RojaÍndice de KatzÍndice de Barthel

Escala del PhiladelphiaEscala de Lawton

Escala de Tinetti

ESCALAS DE VALORACIÓN FUNCIONAL FÍSICA

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ESCALAS DE EVALUACION MENTAL

FUNCION COGNITIVA

Cuestionarios de detección:oTest de PfeifferoTest de reloj de Shulman

Cuestionarios de evaluación:oMini Mental State Examination (MMSE) de FolsteinoMini examen Cogniscitivo (MEC) de Lobo

Escalas de deterioro:oSet – test de IssacsoLa escala de la Cruz RojaoTest del informador (TIN)

FUNCIÓN EMOCIONAL

Escala geriátrica de depresión de (GDS) de YesavageEscala de ansiedad y depresión de Goldberg (EADG)Escala de Mamilton

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ESCALAS DE EVALUACION SOCIAL

En la evaluación social por escalas valoran varios aspectos: •Las actividades sociales•Las relaciones sociales •El soporte social.•Recursos sociales

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VALORACIÓNVALORACIÓNDOCUMENTACION Y REGISTRODOCUMENTACION Y REGISTRO

MODELO DE VALORACION.docx MODELO DE VALORACION.docx

INSTRUM- VALORACION\DOCUMENTACION DE LA INSTRUM- VALORACION\DOCUMENTACION DE LA VALORACIÓN.docxVALORACIÓN.docx

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Vayamos a la Práctica

VALORACIÓNVALORACIÓNAPLICACIÓN APLICACIÓN

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ACTIVIDAD

Seleccione un paciente con patología prevalente en el servicio que usted labora.

Realice la valoración del paciente utilizando el instrumento de valoración por patrones funcionales (Anexo 1)

Elabore el documento final de valoración (Anexo 2)

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Fernández Blanca, (2012), Aplicación de los lenguajes normalizados NANDA, NOC, NIC, 1era edición, Ediciones DAE, Madrid, España.

López .J, Morales J. Quesada, A. (2010) Actualización en Gestión y Cuidados del Paciente Crítico Adulto, 1 era edición, Ediciones DAE, Madrid, España.

 Carpenito, L. (2008). Diagnósticos de Enfermería: Aplicaciones a la práctica clínica. 9ª ed. McGraw- Hill Lange. México

BIBLIOGRAFÍA

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http://www.slideboom.com/presentations/176183/Proceso-de-enfermeria%28-I-parte%29

http://www.aragon.es/estaticos/ImportFiles/09/docs/Ciudadano/InformacionEstadisticaSanitaria/InformacionSanitaria/ANEXO+IX+ESCALA+DE+VALORACI%C3%93N+FUNCIONAL+Y+COGNITIVA.PDF

LINKOGRAFÍA

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