Consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid

Entrevista al Dr. Rafael Matesanz

Pilar Farjas,

“Es más barato trasplantar un corazón que mantener al paciente en insuficiencia cardiaca”

Estrategia de la OMC ante la política de recortes sanitarios

Ana Mato, nueva ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad

nueva secretaria general de Sanidad

Los médicos afrontamos esta difícil etapa del SNS comprometidos con los pacientes

OMC3Editorial

A lo largo de esta año hemos vivido en el sector sanitario serias turbulencias que han puesto en cuestión la sostenibilidad del SNS, un modelo que funciona desde 1986 y ha sido un referente en todo el mundo por sus ópti-mos resultados en prestaciones y bajo coste. La realidad actual ante la crisis plantea como necesidad ineludible el cumplimiento estricto de los objetivos de déficit público, que en sani-dad supera más de 20.000 millones.Ante esta situación, que ha provocado recortes apresurados e indiscriminados en el presu-puesto de gasto sanitario de determinadas CC AA, la OMC ha denunciado cada uno de los recortes que se han producido y ha llevado a cabo una estrategia para comunicar a los res-ponsables políticos, a los profesionales y a la ciudadanía su posicionamiento institucional, sus compromisos y exigencias para la sosteni-bilidad del SNS, que tienen como objetivo final responder adecuadamente a las necesidades de salud de los españoles.Es el momento de conocer la verdad, tanto de la deuda sanitaria, su estructura y distribución, como del presupuesto necesario para responder con suficiencia a la cartera de servicios que ofrece para todos los españoles el SNS. Es el momento de realizar reformas reclamadas hace tiempo por la profesión médica, con el fin de motivar e incentivar los esfuerzos para mantener la oferta y calidad del SNS. Sin embargo no conocemos otra realidad que la de los recortes indiscriminados acompañados de un futuro desalentador, con mensajes terroríficos especialmente por incon-cretos. Desde los sectores económicos se habla del próximo mes de marzo, de tal manera que el que sufre debe prepararse para sufrir mucho más y que cada cual piense lo que quiera. Esperar con esos mensajes que aumente el consumo y la acti-vidad económica parece una broma de mal gusto.Entendemos que los recortes necesarios no deben afectar a la calidad de las prestaciones sanitarias básicas. Pero sí deben afectar pro-porcionalmente a TODOS, desde los políticos hasta los banqueros. Y, en consecuencia, es inadmisible e intolerable que los recortes en los servicios públicos afecten especialmente a

los profesionales sanitarios y a la calidad de las prestaciones sanitariasRespondiendo a esta estrategia, desde la OMC hemos llevado a cabo en los últimos meses tres acciones que han marcado nuestra hoja de ruta para afrontar el problema y aportar soluciones: una carta a los principales partidos políticos con representación parlamentaria para que ante las pasadas elecciones generales asumieran en sus respectivos programas las demandas de la OMC; un manifiesto conjunto con el Foro de la Profe-sión Médica en el que todos las Organizaciones profesionales representadas se comprometían a denunciar los recortes que afectasen a la calidad de las prestaciones sanitarias y, finalmente, otro manifiesto de la Asamblea General de la corpora-ción, en la que los presidentes de los 52 colegios médicos de España y los representantes de las 9 vocalías nacionales aprobaron por unanimidad los planteamientos del colectivo, los compromisos y las exigencias, ante la situación del SNS.Los cinco puntos básicos en los que hemos fija-do esa estrategia han sido: alcanzar un Pacto de Estado con la participación de todos los grupos políticos que, sobre la base de mantener un SNS universal, equitativo y solidario, permita coordinar las políticas sanitarias de todas las CC AA; decidir un modelo de financiación que evite generar deuda; buscar los medios para financiarla y establecer los mecanismos para evitar que, lo que ha ocurrido en la gestión de lo público, vuelva a ocurrir; definir una cartera de servicios para todo el SNS, y cambiar el modelo retributivo de los profesionales, vinculándolo a calidad y resultados de las prestaciones.Todo ello, lo recogemos en este número de la Revista OMC en la que también hemos dedica-do el debate habitual a repasar la situación el SNS, desde la óptica de los colegios de médi-cos, los sindicatos y la Administración. Respon-sables de las consejerías de Sanidad de Castilla y León, Castilla-La Mancha y Galicia pusieron de manifiesto en este encuentro lo que tantas veces hemos repetido desde la corporación. Esta compleja situación la afronta un Gobier-no que tiene mayoría parlamentaria, lo que es una oportunidad para hacer los cambios

necesarios, desde la lógica política pero tam-bién desde la racionalidad sanitaria. Mariano Rajoy se ha comprometido, en su discurso de investidura, a realizar un Pacto de Estado en el que participen todos los partidos políticos, Administraciones Públicas y profesionales implicados; una cartera de servicios común para todas las comunidades autónomas; la financiación de los recursos necesarios para garantizar su prestación; que las Administra-ciones distingan los gastos de servicios públi-cos básicos como la sanidad y otras reformas para eliminar la burocracia y ganar eficiencia en la gestión.Y la nueva ministra de Sanidad, Servicios So-ciales e Igualdad, Ana Mato, ha expresado su compromiso de garantizar una sanidad uni-versal para todos los españoles y ha anunciado reformas para mejorar los servicios básicos para los ciudadanos y diálogo y colaboración permanente con los profesionales sanitarios. Si eso es así, contará con todo nuestro apoyo porque los médicos queremos dar la cara para afrontar con coraje esta difícil etapa.

Juan José Rodríguez SendínPresidente de la Organización Médica Colegial (OMC)

OMC • 4

Noticias OMC

Estrategia de la OMC ante los recortesen defensa delos más débiles:los pacientes

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Noticias OMC: La OMC celebra la incorporación de Pilar Farjas como secretaria general de Sanidad (8) • Ronda de contactos de la OMC con las Consejerías de Sanidad de Castilla-La Mancha, Galicia, Aragón

y Madrid (12) • Ana Pastor, Rafael Matesanz y la ONT, Medallas de Oro de la OMC (14) • La profesión médica aboga por un régimen de jubilación flexible, gradual y voluntario (16) • Estudio sobre Demografía Médica “Mediscopia: variables y tendencias” (18) • Ética y Deontología: El Código de Deontología Médica, entre las cinco iniciativas de la OMC premiadas por Diario Médico (30) • Gómez Sancho, medalla de Oro al Mérito en el Trabajo (31) • Jornada FEMEDE-OMC sobre el dopaje en el deporte y sus implicaciones éticas y deontológicas (32) • Internacional: La promoción y defensa de los derechos de los profesionales y los pacientes marcan las líneas de actuación del FIEM en su última reunión de Montevideo (34) • Fundaciones OMC/FOMC: Inglés médico al alcance de los profesionales sanitarios (36) • Programa Actívate (37) • Fundaciones OMC/Patronato de Huérfanos: Casi 2.500 becas en 2011 (38) • Premios Jesús Galán 2011 (39) • Convenio para promover la salud del MIR (40) • Fundaciones OMC/RED: Red de Colegios Médicos Solidarios (42) • Novedades Bibliográficas: Últimas publicaciones de la OMC (46)

Sumario

DEBATE SOBRE... Crisis en el sector sanitario: Pronóstico y alternativas (25)*

D.L.

M-2

4506

-200

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OMC • Nº20 • Año 2012 • Diciembre 2011/Enero 2012 • Revista Oficial de la Organización Médica ColegialEdita: Consejo General de Colegios Médicos de España • Plaza de las Cortes, 11 • 28014 Madrid • Telf.: 91 431 77 80 • Fax.: 91 576 43 88 • www.cgcom.es

PrEsidEntE: Dr. Juan José Rodríguez Sendín • VicEPrEsidEntE: Dr. Ricard Gutiérrez • sEcrEtario: Dr. Serafín Romero • VicEsEcrEtario: Dr. Jerónimo Fernández TorrentetEsorEro: Dr. José María Rodríguez Vicente • dirEctor Editorial: Dr. José Luis Díaz Villarig

consEjo Editorial: Dr. Jerónimo Fernández Torrente, vicesecretario de la OMC • Dr. José María Rodríguez Vicente, tesorero de la OMC Dr. Juan Manuel Garrote Díaz, presidente del COM de Segovia • Dr. Ismael Sánchez Hernández, presidente del COM de Teruel Dr. Sebastián Martínez Fernández, presidente del COM de Zamora • Teresa P. Alfageme, directora de Comunicación de la OMC

rEdacción: Susana Perales y Álvaro García Torres. sEcrEtaria dE rEdacción: Resu Herranz

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La Revista OMC, también en formato digital

La Revista OMC se ha adaptado a la realidad tecnológica a través de una nueva presentación digital en flash, lo que la convierte en una publicación interactiva avanzada y dinámica.Con este formato se facilita la lectura de todos sus contenidos de una manera muy sencilla y cómoda, para lo cual el único requisito es tener instalado en el ordenador el programa Flash Player. Se puede acceder a esta versión que convive con la tradicional en papel a través de la dirección: www.cgcom.es

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a diario

Entrevista al Dr.

Rafael MatesanzDirector de la Organización Nacional de Trasplantes

Relevo ministerial

Ana Mato nueva ministrade Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad

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OMC7Relevo en Sanidad / Noticias OMC

Ana Mato, nueva ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad

“Reformismo y diálogo” son los primeros com-promisos anunciados por la nueva ministra en su toma de posesión como ministra de Sani-dad, Servicios Sociales e Igualdad. “Tenemos que hacer reformas –afirmó- para mejorar los servicios básicos para los ciudadanos. Y lo ha-remos en colaboración y diálogo permanente con las Comunidades Autónomas. Un diálogo que quiero hacer extensivo a las asociaciones de pacientes y las organizaciones de consu-midores y usuarios, que tendrán siempre las puertas abiertas de mi despacho. Y también a los profesionales sanitarios, cuya participación considero imprescindible”. Para la nueva ministra, el objetivo priorita-rio es “garantizar una sanidad universal para todos los españoles” porque “para todos los ciudadanos, la salud es lo primero y, para este Gobierno, por supuesto también”. Se dedicará, con gran intensidad, a “mejorar los servicios sociales, a seguir caminando hacia la igualdad de oportunidades, especialmente en el empleo y a intensificar la batalla contra la violencia que se ejerce contra las mujeres”. Precisamente, una de sus primeras actuacio-nes públicas fue la condena de un caso mortal por violencia de género ocurrido en Roquetas (Almería) En su toma de posesión, la nueva ministra puso de manifiesto su apoyo a la familia y dijo que será una de sus principales prioridades políticas, así como “las personas y su mayor bienestar: los jóvenes, para ofrecerles oportu-nidades; los mayores, con nuestro compromi-so y respeto, y, los niños, que son lo mejor de nuestra sociedad”, con especial atención “para aquellos que tienen más dificultades, aquellos que sufren algún tipo de discapacidad”. A Leire Pajín y a los distintos responsables del ministerio les agradeció su dedicación y es-fuerzo y, en especial, a los funcionarios, en los

que confía plenamente y a los que ha pedido “ayuda y colaboración”. En su toma de posesión, manifestó su gratitud al presidente Mariano Rajoy por la confianza depositada en ella, a la que corresponderá con “trabajo y dedicación plena”. Ana Mato ha sido una de las personas más cercanas a Rajoy en los últimos años, algo que ha sido percibido positivamente por todo el sector sanitario por el peso político que esta cercanía al Presidente del Gobierno le pueda aportar. Ana Mato (Madrid, 1959), licenciada en Cien-cias Políticas y Sociología por la Universidad Complutense, es una persona vinculada a la política desde hace más de 25 años. Primero, se integró Alianza Popular en Madrid y, des-pués, trabajo con José María Aznar, cuando éste fue elegido presidente de la Junta de Cas-tilla y León, como subdirectora de su Gabinete entre 1987 y 1990. En 1991 se convirtió en diputada autonómica

por Madrid y dos años después logró escaño en el Parlamento nacional, compaginándolo con su actividad en el PP. En 1996 entró en la Ejecutiva Nacional del PP, desde donde fue coordinadora de Participación y Acción Sec-torial entre 1999 y 2003, bajo las órdenes de Javier Arenas. A partir de 2004 Ana Mato formó parte de la lista para las elecciones al Parlamento Euro-peo, donde desarrolló su labor como eurodi-putada entre 2004 y 2008, fecha en que fue designada por Rajoy para ocupar el puesto número tres de la lista de Madrid al Congreso en las elecciones generales de 2008, ocupando desde entonces el cargo de vicesecretaria ge-neral de Organización y Electoral. Como diputada en las Legislaturas V, VI, VII y IX, ha pertenecido a distintas comisiones como la Constitucional y la de Trabajo e Inmigración. Y ha desempeñado el cargo de vicepresidenta segunda de la Comisión Mixta para la Unión Europea. •••

La diputada Ana Mato, es la nueva ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Tras el cambio de Gobierno, sustituye en el cargo a Leire Pajín, quien le traspasó la cartera de Sanidad en un acto al que asistieron representantes del sector sanitario en pleno, entre ellos, el presidente de la OMC, Juan José Rodríguez Sendín, el secretario general, Serafín Romero Agüit, y el vicesecretario de la corporación, Jerónimo Fernández Torrente.

Ana Mato recibe de Leire Pajín la cartera que la acredita como ministra de Sanidad.

OMC 8 Noticias OMC / Relevo en Sanidad

La OMC celebra la incorporación de Pilar Farjas al Ministerio de Sanidad como secretaria general

La hasta ahora consejera de Sani-dad de Galicia, Pilar Farjas, se ha incorporado al Ministerio de Sani-dad, Servicios Sociales e Igualdad como secretaria general de Sani-dad. Tomó posesión de su nuevo cargo el pasado 2 de enero, junto a otros de los principales miem-bros del nuevo equipo de la minis-tra Ana Mato, como el secretario de Estado de Servicios Sociales e Igualdad, Juan Manuel Moreno; la subsecretaria de Sanidad, Servi-cios Sociales e Igualdad, Mª Jesús Fraile; la delegada del Gobierno para la Violencia de Género, Blan-ca Hernández Oliver; y Mª Teresa Bernedo, como directora del gabi-nete de la ministra.

Los nuevos responsables ministe-riales estuvieron arropados en su toma de posesión por una multitud de representantes del ámbito socio-sanitario, además de otras persona-

lidades como la vicepresidenta del Gobierno, Soraya Sáenz de Santamaría, los presidentes de las CC AA de Galicia y Cantabria, Núñez Fei-joo e Ignacio Diego; las ex ministras de Sanidad Ana Pastor y Celia Villalobos, actuales ministra de Fomento y vicepresidenta del Congreso respectivamente. Entre ellos, los consejeros de Sanidad de diversas Comunidades Autónomas

como Madrid, Cataluña,  Castilla-La Mancha, Aragón, Extremadura y La Rioja, además de otros  ex ministros de Sanidad  como Romay Becaría y altos cargos salientes del Ministerio de Sanidad. En representación de la profesión médica acudió el presidente de la Organiza-ción Médica Colegial, doctor Juan José Rodrí-guez Sendín, quien junto al secretario general, doctor Serafín Romero, departieron durante unos minutos con la ministra, Ana Mato, y con la nueva secretaria general de Sanidad a la que felicitaron por su nombramiento.Desde la OMC se considera “una excelente decisión” el nombramiento de Pilar Farjas, porque es una gran conocedora del sector, tiene amplia experiencia técnica en gestión y planificación de recursos profesionales y ante-cedentes de buen hacer frente a la Consejería de Sanidad de la Xunta de Galicia”. La OMC es consciente de la relevante gestión de Pilar Farjas al frente a la Consejería de Sa-nidad de la Xunta de Galicia en temas como la aprobación del Catálogo Gallego de Me-dicamentos que ha supuesto un importante ahorro en el gasto farmacéutico de más de 300.000 € diarios y que fue la punta de lanza para la publicación por parte del Ministerio de Sanidad del Real Decreto para racionalizar el gasto farmacéutico, aprobado en agosto,  que estableció la prescripción por principio activo.También es de destacar su “importante posi-cionamiento ante la colegiación obligatoria, siendo Galicia la primera comunidad autóno-ma que publicó un Decreto en este sentido,

algo que la OMC considera un avance impor-tante para la profesión y para los ciudadanos. Y también fue relevante el papel de Pilar Farjas en la aprobación del Registro gallego de profe-sionales sanitarios, que establece un modelo compartido entre la Administración sanitaria y la profesión médica y contempla que sean los colegios a quienes competa gestionar los datos profesionales”.

Con la OMC, la ex Consejera de Sanidad de la Xunta de Galicia ha mantenido una excelente colaboración y un diálogo continuo. El pasado mes de noviembre, la OMC y la Consejería de Sa-nidad de la Xunta llegaron a un acuerdo para el reconocimiento por parte del Sergas – servicio gallego de salud – de la formación continuada acreditada por la OMC, a través del Sistema Es-pañol de Acreditación de la Formación Médica Continuada (Seaformec). El reconocimiento de esta acreditación servirá de pauta para que la formación de los médicos gallegos esté acredi-tada en España y en Europa. •••

Pilar Farjas es flanqueada por los Dres. Serafín Romero y Juan José Rodríguez Sendín, secretario general y presidente de la OMC, respectivamente.

A la izquierda, Pilar Farjas jura su nuevo cargo como secretaria general de Sanidad. A la derecha, momento de la toma posesión de los principales miembros del equipo de la nueva ministra de Sanidad, Ana Mato.

OMC 10 Noticias OMC / Recortes Sanitarios

Estrategia de la OMC ante los recortes para rescatar a los más débiles: los pacientesLa Organización Médica Colegial (OMC), consciente de que la necesidad de cumplimiento estricto de los objetivos de déficit público ha desencadenado recortes apresurados e indiscriminados en el presupuesto sanitario de determinadas CC AA, de consecuencias imprevisibles, se marcó hace 4 meses una estrategia para comunicar a los responsables políticos, a los profesionales y a la ciudadanía su posicionamiento institucional, sus compromisos y exigencias para la sostenibilidad del sistema que tiene como objetivo final la salud de los pacientes.

La OMC considera que al médico le corresponde, desde su ética pro-fesional, hacerse partícipe de la solución que las consecuencias de la crisis está provocando en las ins-

tituciones sanitarias, pero, sobre todo, le toca gestionar y responder a las necesidades de salud de los ciudadanos, y muy especialmente de los más enfermos, más desfavorecidos, más débiles y menos informados.En la estrategia diseñada por la OMC se en-marcan las tres acciones llevadas a cabo en

estos tres meses: una carta a los principales partidos políticos con representación parla-mentaria de cara a las elecciones del pasado 20-N para que asumieran en sus respectivos programas políticos las demandas de la OMC; un manifiesto del Foro de la Profesión Médica en el que todos los profesionales representa-dos se comprometían a denunciar los recor-tes que afecten a la calidad de las prestaciones sanitarias y, finalmente, otro manifiesto de la Asamblea General de la corporación, en la que los presidentes de los 52 colegios médicos de

España y los representantes de las 9 vocalías nacionales aprobaron por unanimidad los planteamientos del colectivo, los compromi-sos y las exigencias, ante la situación sanitaria. Todas las acciones llevadas a cabo, desarrollan cinco puntos básicos en los que la OMC ha cen-trado su estrategia: alcanzar un Pacto de Es-tado con la participación de todos los grupos políticos que, sobre la base de mantener un SNS universal, equitativo y gratuito, permita coordinar las políticas sanitarias de todas las CC AA; decidir un modelo de financiación que evite generar deuda; buscar los medios para financiar la deuda sanitaria y establecer los mecanismos jurídicos, legales y penales, para evitar que, lo que ha ocurrido en la gestión de lo público, vuelva a ocurrir; definir una cartera de servicios para todo el SNS, con las condicio-nes y garantías con las que se presten, y cam-biar el modelo retributivo de los profesionales, vinculando buena parte del mismo a la calidad y los resultados.

El Pacto de Estado, petición prioritaria a los partidos políticos Con anterioridad a las elecciones del 20-N, el Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM) envió una carta a todos los partidos políticos para que asumieran, en sus respectivos programas electorales, un gran pacto de Estado entre todos los partidos po-líticos para mantener un Sistema Nacional de Salud universal, equitativo y gratuito. En la carta, el Dr. Rodríguez Sendin exponía los cinco puntos básicos anteriores y expresaba su deseo de “contribuir a la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud, universal y equita-tivo, que está sufriendo las consecuencias de la crisis económica, con la única medida de hacer recortes que afectan a la calidad asistencial de los pacientes”. Y añadía que “la profesión mé-

Comisión Permanente y Asamblea General (abajo) de la OMC.

OMC11Recortes Sanitarios / Noticias OMC

dica, cuya lealtad es la que debe a su paciente, considera que estos recortes no son admisi-bles, por lo que nos oponemos radicalmente a los mismos. La solución a la sostenibilidad de nuestro sistema de salud no puede radicar exclusivamente en esta medida”.

Denuncia de los recortes, compromiso del Foro de la Profesión MédicaAnte los recortes sanitarios planteados por las distintas administraciones autonómicas, el Foro de la Profesión Médica, integrado por la Orga-nización Médica Colegial (OMC); la Confedera-ción Estatal de Sindicatos Médicos (CESM); la Federación de Asociaciones Científico-Medicas Españolas (FACME); el Consejo Nacional de Es-pecialidades en Ciencias de la Salud (CNECS); la Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de Medicina (CNDFM); y el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM), publicó en octubre un manifiesto en el que expresaba su compromiso con la ciudadanía, denunciando cualquier recorte sanitario que pueda afectar a la calidad de las prestaciones sanitarias.“Aquellos recortes que se anuncien y que afec-ten tanto a la sostenibilidad del sistema como a la calidad de las prestaciones que damos a los pacientes no reúnen las condiciones para ser admisibles, y, por tanto, desde la profesión médica no los vamos a aceptar”, según puso de manifiesto el Dr. Rodríguez Sendín en la pre-sentación del manifiesto, quien considera que el papel que tiene que desempeñar un órgano como el Foro de la Profesión Médica es el de denunciar porque “nosotros no podemos recu-rrir a medidas drásticas porque perjudicaría-mos más a los pacientes y encareceríamos más el sistema. Nuestra fuerza está en la palabra y en los hechos que podemos denunciar”.El manifiesto encierra una decena de pro-puestas, entre ellas un Pacto de Estado por la Sanidad, la elaboración de unos presupuestos realistas y finalistas con una financiación sufi-

ciente que tiene que responder a una cartera de servicios claramente definida que respete los principios de equidad, universalidad y so-lidaridad.El Foro de la Profesión Médica considera im-prescindible la creación de una comisión de expertos que estudie el catálogo de presta-ciones y que establezca criterios para la eva-luación pre y post implantación de medica-mentos, tecnologías sanitarias e innovaciones clínicas como elementos fundamentales a la hora de racionalizar los recursos sanitarios.Un cambio en el modelo retributivo; la reducción de la burocracia en las consultas; una política co-herente y de calidad en el ámbito de los recursos humanos; liderazgo en la gestión clínica, así como garantizar la formación continuada y el desarrollo pleno de la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, son otras de las propuestas del Foro de la Profesión Médica.

Compromisos y exigencias de todos los médicos de España La tercera iniciativa de la OMC ha sido el mani-fiesto aprobado por unanimidad por su Asam-blea General. En este documento, la OMC se compromete a rescatar a los más débiles, los pacientes, a garantizar la calidad asistencial y a reforzar el papel de la ciudadanía sanitaria.En el documento, se expresa que el nuevo pro-fesionalismo médico significa defender por encima de cualquier otra circunstancia el com-promiso con las necesidades del paciente y con los valores de la medicina basados en la compe-tencia profesional, la integridad, la moralidad, el altruismo, la confidencialidad, el secreto, el respeto a la intimidad y a la vida en cualquiera de sus estadios, como bases de la confianza y fiabilidad entre médico y paciente. El documen-to pone de manifiesto que “la regla del rescate” no es posible para hacer frente al reto de la sostenibilidad del sistema sanitario, y reafirma la disponibilidad de los médicos a participar en los procesos de racionalidad, siempre que estén sujetos a evaluación rigurosa, ponderación y proporcionalidad. Los médicos, dice el documen-to “nos sentimos corresponsables desde nuestras credenciales profesionales a contribuir de forma proactiva y participada a mejorar las dimensio-nes de eficiencia y de calidad de nuestro sistema sanitario”.En base a todo ello, desde la OMC se exige una serie de condiciones. Una de ellas es un pacto político y social para revitalizar el SNS y garan-

tizar su sostenibilidad, así como establecer un modelo de buen gobierno sanitario.La OMC también considera fundamental la crea-ción de un sistema de información sanitaria in-teroperable con todos los sistemas autonómicos de salud, la redefinición del modelo retributivo, vinculando una parte del mismo a los resultados y calidad de la asistencia, y un cambio efectivo del modelo asistencial y profesional.A cambio, se compromete a garantizar la calidad asistencial y reforzar el papel de la ciudadanía sanitaria, a la que se le ofrece información, par-ticipación, transparencia, autonomía y represen-tación. Se suma a ello la vocación de servicio, la racionalización de las prestaciones con una utilización de recursos y servicios sanitarios en términos de coste/efectividad, y la priorización de actuaciones sobre bases epidemiológicas y poblacionales.

Mariano Rajoy, partidario de un Pacto de EstadoEl Presidente del Gobierno, Mariano Rajoy, es-bozó en el discurso de investidura su programa sanitario y se comprometió con “un Pacto de Estado en el que participen todos los partidos políticos, Administraciones Públicas y los pro-fesionales implicados; una cartera de servicios común para todas las comunidades autóno-mas a través de una Ley de Servicios Básicos; la financiación de los recursos necesarios para garantizar su prestación y que estos recursos sean asignados eficientemente y con respeto al principio de lealtad institucional; que las Administraciones distingan los gastos de ser-vicios públicos básicos como la sanidad que responde a nuestra petición de que los presu-puestos para sanidad sean finalistas, y otras reformas para eliminar la burocracia y ganar eficiencia en la gestión”.Estas son las cinco cuestiones básicas que des-de la OMC se habían reclamado en los últimos meses, por lo que el presidente, Rodríguez Sendín, ha considerado “satisfactoria la hoja de ruta marcada, a falta de mayor concreción. Ahora habrá que estar muy atento en cómo se lleva a cabo. Es de destacar el hecho de que, para llevar a cabo el Pacto de Estado que ha anunciado, cuente con los profesionales impli-cados”. “Consideramos positivo el compromiso de cumplir sus propuestas y su oferta de diá-logo, basado en la transparencia, algo que sin duda facilitará el apoyo y la participación de las organizaciones”, dijo. •••

Foro de la Profesión Médica: Drs. Rodriguez Sendín, Patricio Martínez y Bajo Arenas.

OMC 12 Noticias OMC / Contactos OMC-Consejerías de Sanidad

Ronda de contactos de la OMC con las Consejerías de Sanidad de Castilla-La Mancha, Galicia, Aragón y Madrid

Castilla-La Mancha Castilla-La Mancha fue la primera con-sejería de Sanidad con la que la OMC inició el 5 de octubre la ronda de en-cuentros. La sostenibilidad del sistema

sanitario centro esta reunión en la que la Per-manente de la Organización Médica Colegial (OMC) mostró su sensibilidad ante la situación económica y pidió a los responsables que las medidas de ahorro se pacten con los represen-tantes de la profesión de la comunidad.La reunión se celebró en Toledo y en ella par-ticiparon, además del consejero, el vicecon-sejero, Jesús Galván; el director general de Planificación, Ordenación e Inspección, Javier Hernández, y el director gerente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam), Luis Carretero. Por parte de la OMC, además de la Comisión Permanente, asistió el Presidente del

Consejo Autonómico de Colegios de Médicos de Castilla-La Mancha, Francisco Parra. El consejero de Sanidad y Asuntos Sociales de Castilla-La Mancha, José Ignacio Echániz, ex-presó la intención de cooperar con una corpo-ración “con el máximo prestigio y autoridad” convencido de que urge otro modelo de relación con los profesionales para construir un sistema sanitario moderno. Y destacó su empeño por conseguir que se desarrolle la Ley de Ordena-ción de las Profesiones Sanitarias y se mejore la coordinación y la planificación en materia de recursos humanos dentro del Sistema Nacional de Salud. Echániz mostró su compromiso para que se desarrolle el registro nacional de profe-sionales que demandan los representantes de los médicos de España e insistió en su interés por ayudar a impulsar la atención primaria con medidas concretas para dotar a los profesiona-les de mayor capacidad de resolución.El presidente de la OMC, Juan José Rodríguez Sendín, solicitó al consejero la participación en el impulso de un modelo solvente de acre-ditación de la formación continuada y que se mantenga la colaboración en el desarrollo del Programa Integral de Atención al Médico Enfer-mo (PAIME). Además, pidió la colaboración de la comunidad en el proceso de validación perió-dica de colegiación como medida de garantía social y de refuerzo de la calidad asistencial.

Xunta de GaliciaLa segunda reunión, con La Conselleria de Sanidad de la Xunta de Galicia, logró un importante acuerdo para el recono-cimiento por parte del Sergas (Servicio

Gallego de Salud) de la formación continuada

acreditada por la OMC, a través del Sistema Español de Acreditación de la Formación Mé-dica Continuada (Seaformec). Este acuerdo, pendiente de formalizarse, supondrá un gran paso para el colectivo médico y para la propia organización.La reunión se celebró en Santiago de Compos-tela y en ella participaron la consejera de Sani-dad de la Xunta de Galicia, Pilar Fargas Abadía, y su equipo directivo, la Comisión Permanente de la OMC y el presidente del Consejo gallego de Colegios Médicos, José Ignacio Vidal Pardo.El encuentro se centró en la búsqueda de acuer-dos de cara a mejorar de la calidad asistencial, como la acreditación de la Formación Continua-da para aunar criterios a la hora de validar y re-conocer este tipo de formación.Pilar Farjas agradeció la disponibilidad de la OMC en los temas que pueden mejorar la calidad asistencial y garantizar una asistencia sanitaria a todos los pacientes que se mueven por el Estado. En este sentido, se abordó el tema del registro de profesionales, que en Galicia se ha desarrollado mediante un decreto elaborado junto con los órganos colegiales para tratar de unificar y com-partir espacios de información en el conjunto de España, y el modelo de tarjeta profesional com-partida entre todos los sistemas. El presidente de la OMC agradeció a la conseje-ra de Sanidad las iniciativas referidas a la acre-ditación y al registro de profesionales. Aseguró que el modelo que ha elegido Galicia para el registro de profesionales sanitarios es el que responde mejor al espíritu de la LOPS. A través de este registro se facilita a los pacientes el

La Organización Médica Cole-gial (OMC) inició en el último trimestre del año una ronda de contactos con los responsables de las consejerías de sanidad de

las comunidades autónomas de Castilla-La Mancha, Galicia, Aragón y Madrid para conocer de cerca la situación de la sanidad y de los profesionales del colectivo médico en cada una de ellas y analizar la posibi-lidad de colaboración y acuerdos con la corporación y los colegios de médicos en tres temas importantes: la validación pe-riódica de la colegiación, la acreditación de la formación médica continuada a través de un modelo solvente como el de Seafor-mec y el desarrollo del Programa Integral de Atención al Médico Enfermo (PAIME). En todas estas reuniones ha estado presente la Comisión Permanente de la OMC en pleno: el presidente, Juan José Rodríguez Sendín; el vicepresidente, Ricard Gutiérrez; el secretario general, Serafín Romero; el vicesecretario, Jerónimo Fernández Torrente, y el tesorero, José María Rodríguez Vicente, así como los presidentes de los respectivos Consejos au-tonómicos de Colegios Médicos.

La OMC pidió a Echániz pactar las medidas de ahorro con los profesionales.

Acuerdo para el reconocimiento por parte del Sergas de la formación continuada acreditada por Seaformec.

OMC13Contactos OMC-Consejerías de Sanidad / Noticias OMC

acceso a la información sobre los profesiona-les que les atienden para que puedan conocer los datos de titulación y especialidad de cada profesional sanitario o que les sirva de apoyo para poder realizar la libre elección de médico. La iniciativa del registro implica importantes avances para la ciudadanía pero también para la propia Administración sanitaria que podrá disponer de una información ordenada siste-mática y fiable referida al número y distribu-ción de la totalidad de profesionales sanitarios existentes en una Comunidad Autónoma.

AragónAragón fue la tercera autonomía en la ronda de contactos. En esta ocasión, el Presidente de la OMC, Juan José Rodrí-guez Sendín, fue recibido previamente

por la presidenta de Aragón, Luisa Fernanda Rudi, junto con el presidente del Consejo Au-tonómico y presidente del Colegio de Médicos de Teruel, Ismael Sánchez, con quienes analizó la situación general de los temas sanitarios y los profesionales médicos.

Tras la reunión, el Dr. Rodríguez Sendín sus-cribió un convenio marco de colaboración con Ricardo Oliván, Consejero de Sanidad, Bien-estar Social y Familia de Aragón. La firma de este convenio también fue rubricada por el Presidente del Consejo Autonómico y presi-dente del Colegio de Médicos de Teruel, Ismael Sánchez; el presidente del Colegio de Médicos de Huesca, José Ignacio Domínguez, y el pre-sidente del Colegio de Médicos de Zaragoza, Enrique de la Figuera.El acuerdo está destinado a mejorar la forma-ción de los profesionales y al programa de atención al médico enfermo (PAIME). El Presidente de la OMC destacó “la colaboración del Gobierno de Aragón en el programa PAIME,

un programa pionero en el mundo puesto en marcha por la Fundación Patronato de Huérfa-nos y Protección Social de Médicos Príncipe de Asturias, que ayuda a los médicos enfermos a sa-lir de esa situación y a recuperarse en las mejores condiciones y evitar así riesgos en la población”. Ricardo Oliván, Consejero de Sanidad aseguró en referencia a este convenio que “se trata de un acuerdo marco que desarrollara los tra-bajos que desde la Consejería se vienen rea-lizando con los colegios de Zaragoza, Huesca y Teruel para la formación de los médicos y la atención a los médicos enfermos. Queremos prestar nuestra ayuda al programa PAIME para que los médicos se mejoren en el menor tiem-po posible, en beneficio de los pacientes que son los que más importan”.En el acuerdo suscrito con Aragón, se han fi-jado distintas cláusulas como el desarrollo de actividades tales como los programas de cur-sos de formación médica continuada imparti-dos en los Colegios de Médicos de Zaragoza, Huesca y Teruel. Estos programas contemplan acciones formativas dirigidas a los profesio-nales facultativos del Sistema de Salud de Aragón, así como establecer acciones encami-nadas a potenciar y mejorar la gestión de los servicios de la cartera sanitaria. En cuanto a la protección y atención integral al médico enfermo, el convenio está destinado a procurar la adecuada atención y recupera-ción de los médicos que ejercen su profesión en Aragón. Además, se pretende alcanzar la coordinación de las actuaciones en materia del seguro de Responsabilidad Civil Profesio-nal del colectivo médico. Asimismo, los tres Colegios de Médicos de la Comunidad junto con la OMC, cooperarán en la promoción de la salud, la prevención de la en-fermedad y la asistencia sanitaria. Estos mismos fomentarán y desarrollarán políticas de atención socio-sanitaria y de atención a la dependencia dirigidas a los médicos colegiados y sus cónyu-ges, viudas y familiares. Para ello se realizarán programas de servicio de ayuda a domicilio y teleasistencia, fisioterapia, terapia ocupacional, voluntariado social, valoración de la dependen-cia y actividades socioculturales. Otro de los puntos destacables de este con-cierto se basa en la colaboración de forma activa en la creación y regulación de un regis-tro nacional de profesionales médicos, que dé respuesta a las necesidades de planificación y organización de los recursos sanitarios.

MadridLa última ronda de contactos celebrados en 2011 entre la OMC y las consejerías de Sanidad tuvo lugar en la Comunidad Autónoma de Madrid. En la cita partici-

paron el consejero de Sanidad, Javier Fernán-dez-Lasquetty y su equipo de gobierno, ade-más de la Comisión Permanente de la OMC, y el presidente en funciones del Colegio de Médicos de Madrid, Dr. Miguel García Alarilla. Por parte de la consejería de Sanidad de Ma-drid, asistieron también la vice consejera de Asistencia Sanitaria, Patricia Flores; el director general de Hospitales, Antonio Burgueño, y el director general de Gestión Económica, Pedro Llorente Cachorro.En la reunión, celebrada en la sede de la Consejería de Sanidad, se revisaron a lo largo de hora y media los problemas actuales del Sistema Nacional de Salud y el consejero de Sanidad explicó a los representantes de los médicos cómo han planificado abordarlos en la Comunidad de Madrid. El presidente de la OMC expresó la disposición de la OMC a colaborar con las medidas nece-sarias que se precisen adoptar, siempre que no afecten a la calidad de la asistencia a los pacientes, y puso de manifiesto ante el equipo de la Consejería “la disposición de los médi-cos a arrimar el hombro si es necesario hacer recortes, siempre que sean proporcionales a los demás funcionarios públicos y al resto de agentes sanitarios”. Por su parte, Javier Fernandez-Lasquetty se mostró contundente con la decisión del Go-bierno de la Comunidad de Madrid de que, en la situación actual, no se contempla la posibilidad de hacer recortes, aunque si está decidido a hacer las reformas necesarias para un mejor aprovechamiento de los recursos actuales. •••

Rodríguez Sendín negoció con Luisa Fernanda Rudi la firma de un conve-nio marco de colaboración entre las instituciones a las que representan.

La última ronda de contactos tuvo lugar con el equipo de Fernández-Lasquetty, al frente de la Consejería de Sanidad en Madrid.

OMC 14 Noticias OMC / Reconocimientos

Ana Pastor, Rafael Matesanz y la ONT, Medallas de Oro de la OMCLa OMC ha otorgado el reconocimiento de Colegiado de Honor y Medalla de Oro 2011, la máxima condecoración que concede esta corporación, a la Dra. Ana Pastor, por su contribución al Sistema Nacional de Salud y su defensa y compromiso con la colegiación universal; al Dr. Rafael Matesanz, por su trabajo al frente de la Organización Na-cional de Trasplantes y a la propia ONT, en representación de todos los profesionales sanitarios que trabajan en ella, por haber logrado que el modelo español de trasplantes se haya convertido en un referente internacional.

La OMC otorgó también el reconocimiento de Colegiado de Honor con Emblema de Plata a los coordinadores autonómicos

de transplantes: Dr. Antonio Álvarez, Dr. Juan Bautista Araujo, Dr. Manuel Avellanas, Dra. Ma-riana Badia, Dra. Ana Carolina Caballero, Dr. José Manuel Domínguez, Dra. Gema Guerrero, Dr. José Manuel Jiménez , Dr. Eduardo Quirós, Dr. Juan Carlos Robles, Dr. Jacinto Sánchez, Dr. José Ignacio Sánchez, Dr. Juan José Unzue, Dra. Con-cepción Valdovinos y Dr. Julio Viseda. “Los premiados son -según el presidente de la OMC- claros exponentes del buen ejercicio médico y de la calidad del SNS, porque saben combinar cuatro pilares fundamentales que se entrecruzan y que cada cual condiciona al otro y a todos entre sí. Me refiero a la Medicina como ciencia que actúa en función de valores vivos y que tiene en cuenta la economía y la política.” De Ana Pastor, alabó su “defensa de la profesión médica y de las Corporaciones Colegiales como garantía de calidad y seguridad en la atención a los pacientes” y resaltó que “sus posicionamientos casi siempre han estado alineados con los de la Corpo-ración Colegial Médica, especialmente en defensa de una colegiación médica universal para el ejer-

cicio profesional, en defensa de las garantías que todo ciudadano ha de tener como derecho ante un bien de interés público como es la Sanidad.” Del Dr. Matesanz destacó que “es un gran profesional, que ha sabido mover conciencias, responsabilidad y recursos hacia un fin solidario.”

Ana Pastor: “Los colegios y la colegiación universal son clavepara impulsar el profesionalismo”La actual ministra de Fomento, que ejercía de coordinadora de Participación Social del

Partido Popular cuando se le entregó la meda-lla, manifestó al recoger el premio que “estamos ante un nuevo periodo que requiere nuevas ideas, optimizar recursos, mayor flexibilidad y autonomía de gestión de los profesionales y que requiere también un desarrollo profesional homologado para todos los sanitarios; que re-quiere el profesionalismo que es consustancial a la práctica clínica y la confianza mutua entre el médico y sus pacientes, que es lo que queremos lograr entre todos. Por eso, he defendido siem-pre la colegiación universal que no es ni más ni menos que la sociedad civil organizada, un ente de derecho público sea el que trasmita a la socie-dad la certidumbre de que están los mejores, de que están capacitados, motivados y que tienen un desarrollo profesional aceptable.” Los colegios y la colegiación universal son, para Ana Pastor, “elementos clave para im-pulsar el profesionalismo, esto no es una idea anticuada como piensan algunos. Hoy, los más avanzados defienden la colegiación universal, defienden impulsar el profesionalismo y de-fienden la toma de decisiones con autonomía y con responsabilidad, y, sobre todo, con un compromiso firme de servicio para dar a todos

El acto de entrega de las medallas, que fue presidido por todos los miembros de la Comisión Permanente de la OMC -los doctores Rodríguez Sendín, Ricard Gutiérrez, Serafín Romero, Jerónimo Fernández Torrente y José María Rodríguez Vicente-, asistieron los máximos representantes de los 52 Colegios de Médicos de España, los consejeros de Sanidad de Madrid y Extremadura, Javier Fernández-Lasquetty, y Mª Jerónima Sayagués, y los presidentes de los Consejos Generales de Enfermería y Odontología, Máximo González Jurado y Manuel A. Villa Vigil, respectivamente, y relevantes personalidades del sector sanitario.

OMC15Reconocimientos / Noticias OMC

los ciudadanos una asistencia sanitaria equita-tiva, excelente e integral”. Para Ana Pastor, el futuro del SNS requiere un sistema retributivo que recompense el talen-to, el mérito, el esfuerzo y el desempeño; for-mación continuada; planificación; un nuevo modelo de atención primaria y especializada, buena práctica clínica y un código deontoló-gico “que haga que los profesionales, todos, estemos inspirando nuestras actuaciones en la mejor práctica clínica”. “Creo que existe un consenso de cómo debe ser el sistema sanita-rio, que tiene que ser un sistema para todos, universal, con una calidad de excelencia que además tenga unos servicios que sean iguales para todos los españoles. Solo con vocación, profesionalidad y sentido del deber, seremos capaces de afrontar los cambios que se aveci-nan” , dijo.

Dr. Matesanz: “Me llevo esta medalla en el corazón”El Dr. Rafael Matesanz dijo que se lleva esta medalla de la OMC en el corazón y destacó la

labor de la ONT que “ha sido un perfecto ejem-plo de gobierno clínico de todos los profesio-nales de la Sanidad. La ONT probablemente sea la marca sanitaria española más conocida en los cinco continentes”. Destacó la solidez del SNS “sobre el que recae toda la coordina-ción de la ONT” y dijo que “lo que habrá que hacer ahora es gestionar la escasez con inteli-gencia y no perder lo que se ha conseguido por parte de nuestra sociedad”.El Dr. Matesanz expresó también su satisfacción por “ver cómo las personas de la coordinación autonómica clínica y hospitalaria recibían el reconocimiento, porque son los que consiguen

verdaderamente los donantes todos los días y los que hacen posible todos estos milagros.”

Dr. Fernandez Renedo: “Los coordinadores hospitalarios son los soldados de infantería de la ONT” Por su parte, el Dr. Carlos Fernández Renedo, coordinador de trasplantes de la Comunidad Autónoma de Castilla y León, que recogió la medalla concedida a la ONT recordó “a los otros protagonistas, los cientos de donantes y sus fa-milias. Estas familias que en los momentos más difíciles de su vida han dicho sí a la donación, sin las cuales nada de esto habría sucedido”. De los coordinadores autonómicos de trasplantes, “que se ocupan de impulsar nuevos programas de trasplante, de investigación, de formación continuada, programas de calidad, unificación de protocolos, recogida y análisis de datos y otra serie de funciones que ayudan a que en los hospitales se desarrollen las actividades de do-nación y trasplante de la manera más eficaz” dijo que “son los soldados de infantería de la ONT y su colaboración resulta imprescindible”. •••

OMC 16 Noticias OMC / Jubilación Médica

La profesión médica aboga por un régimen de jubilación flexible, gradual y voluntarioEn un contexto de crisis como el actual se hace necesaria la revisión de las condiciones laborales del médico y de su jubilación para la que la profesión médica pide la introducción de criterios de flexibilidad que faciliten el paso a la misma de forma gradual, progresiva y adaptada a cada situaciónLa profesión médica aboga por un régimen de jubilación flexible, gradual y voluntario. Así lo demandó en la Jornada “Jubilación y Pensión del Médico”, celebrada el pasado 29 de noviembre en Madrid por la Organización Médica Colegial (OMC) y la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM).Como explicó el secretario general de la OMC, Dr. Serafín Romero, “uno de los objetivos de

este encuentro ha sido concienciar a los mé-dicos de que tienen que estar al día en este tipo de cuestiones”, al tiempo que consideró que “tanto desde el punto de vista profesional como laboral hay que impulsar que los profe-sionales conozcan de primera mano todo lo concerniente a las jubilaciones y pensiones”. En los próximos 15 años se van a jubilar del orden de los 43.766 profesionales en edades

entre 55 y 64 años, y con una jubilación flexi-ble se podría garantizar seguir disponiendo de unos recursos humanos de gran valor por lo que aportan tanto en conocimientos como en experiencia, tal como se coincidió en señalar. La jornada fue estructurada en torno a dos me-sas redondas. En la primera de ellas, dedicada a “El Médico Español, un trabajador por cuenta ajena” se hizo un repaso a los “Requisitos para ser Médico en España”, a cargo de Miguel Ángel García García. Coordinador de estudios CESM; “Peculiaridades del médico como trabajador del SNS”, por Carmen González Uceda, médico de fa-milia de Málaga; “Penosidad especial en el trabajo del Médico: Salud Laboral, Estrés, carga mental del trabajo, Burn-out”,  expuesta por Eulalia Masa-chs, de la Fundación Galatea; y  “Repercusiones en la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y en la Salud Pública”, por Aurelio Luna, catedráti-co Medicina legal. Universidad Murcia. La segunda parte se enfocó a “Régimen de la Seguridad Social: cotización del Médico y pen-sión”,  donde se incluyeron  temas como “Coti-zaciones en el Régimen General de la Seguridad Social. Consecuencia para el reconocimiento de la pensión de jubilación del médico”, de Vicente Ma-tas Aguilera, del Centro Estudios SIMEG; “Jubila-ción y Pensión del Médico trabajador por cuenta ajena”, a cargo de Francisco José Lobo Domín-guez, abogado laboralista; “Características espe-ciales de las cotizaciones sociales del médico: Do-ble cotización, RETA”, de Lluis Lana Costa, director general adjunto de Mutual Médica; y "Sistemas de compensación de la pérdida de poder adqui-sitivo y Planes de Pensiones”, por Jesús Mª Rioja Gonzalo,  director económico-financiero de PSN. Como coincidió en señalar la mayoría de los po-nentes, preocupa la considerable pérdida econó-mica que conlleva la jubilación para el médico, proporcionalmente muy superior a la que tienen otros trabajadores. Por otro lado, el brusco cam-bio que supone el paso de la vida laboral activa a la situación de jubilado resulta para muchos pro-fesionales muy duro de asumir. Es por ello que la

DECÁLOGO DE PROPUESTAS DE LA PROFESIÓN MÉDICA

El contenido de dicho decálogo se configura en base a  los siguientes mensajes clave:1- Son muchos los retos, las dificultades, las exigencias y grande el esfuerzo personal requerido

para llegar a ser médico y seguir siendo médico.2- Las condiciones laborales, con unas jornadas muy superiores a las exigidas al resto de los

trabajadores, deben ser tenidas en cuenta la hora de la jubilación y, en todo caso, para el cálculo del periodo de carencia.

3- Los médicos  tienen la sensación de que aportan mucho al sistema y reciben pocas contraprestaciones. Se  les exige mucho, (en tiempo, de formación, trabajo, dedicación y aportaciones económicas) y, a cambio, reciben poco y lo perciben como un escaso reconocimiento a su labor.

4- La pérdida de poder adquisitivo que sufre el médico tras su jubilación es muy superior al que sufre el resto de los trabajadores y no guarda relación con las aportaciones realizadas, es preciso, sin cuestionar el principio de solidaridad social, corregir el exagerado desequilibrio que soporta el médico.

5- Es necesario y urgente establecer un régimen flexible de jubilación, de carácter voluntario, solo condicionado por las condiciones físicas o psíquicas del médico, entre los 60 y 70 años de edad.

6- Hay que introducir, con carácter urgente, criterios de flexibilidad que faciliten la adaptación del paso de la vida profesional activa a la situación de jubilación, estableciendo mecanismos que permitan la compatibilidad entre el cobro de la pensión y el trabajo a tiempo parcial.

7- Existen sobradas razones para saber que el actual sistema de trabajo al que estamos sometidos los médicos resulta perjudicial para nuestra salud y que esto, a su vez, repercute negativamente en la calidad del servicio que prestamos al ciudadano y en la propia eficiencia del sistema.

8- Los médicos han dado muestras de gran generosidad y solidaridad con la sociedad, desde que  eligen esta profesión y continúan haciéndolo a lo largo de toda  su vida profesional, confían que la sociedad sepa reconocerlo y adoptar las medidas necesarias para ello.

9- Es difícil mantener indefinidamente un esfuerzo titánico al servicio de la sociedad y que no sea reconocido por ésta.

10- Resulta imprescindible que la Sociedad y los Poderes Públicos asuman su responsabilidad y, todos juntos, tomemos conciencia de la necesidad de "Cuidar al Cuidador".

OMC17Jubilación Médica / Noticias OMC

principal demanda planteada en la Jornada fue la introducción de criterios de flexibilidad que faciliten la adaptación del paso a la jubilación de forma gradual y progresiva y adaptada a cada situación, resultando imprescindible para ello el carácter voluntario. A ello se refirió el presidente de la Organización Médica Colegial, Dr. Juan José Rodríguez Sendín, durante la inauguración de este encuentro. “En los momentos que corren no se pueden hacer jubilaciones calcadas en todos los sitios ni dar la misma solución para todos sino que hay que intentar ser elásticos y ofrecer solu-ciones a la carta”. En nuestro país, la Ley 35/02, contempla una jubilación flexible al permitir que desde los 65 a los 70 años los profesionales puedan reali-zar actividades a tiempo parcial, sin embargo, como se puso de manifiesto en la Jornada, su implantación en los médicos es nula. Con respecto a las condiciones laborales de los médicos y de la situación que atraviesan los profesionales a lo largo de su trayectoria, des-de que se inician en el ejercicio de la medicina, tal como expuso la vicepresidenta de la CESM,

Dra. Mª Jesús Hidalgo, “hay un gran número de médicos que han hecho muchas horas durante muchos años y que no han sido contempladas a efectos de cotización de Seguridad Social, son médicos que todavía no se han jubilado y que están en activo. El problema es que la nueva legislación prevé que se van a necesitar 38 años y medio de cotización y hay médicos que se van a encontrar con la desagradable

sorpresa que no han reunido los períodos de cotización exigidos pese a haber trabajado muchas horas”. Finalmente, se planteó la constitución de una Comisión de Trabajo OMC-CESM con la finalidad de seguir trabajando en posibles so-luciones y en un seguimiento de estos temas para poder mantener informados a todos los profesionales. •••

La Jornada contempló la formación de una comisión para avanzar en posibles soluciones. En el centro, el secretario general de la OMC, Dr. Serafín Romero.

OMC 18 Noticias OMC / Demografía Médica

Demuestra la necesidad de mecanismos de evaluación a nivel de costes y de resultados en salud en el SNSEl estudio de demografía médica “Mediscopia: variables y tendencias” forma parte de las aportaciones que la profesión médica, y en concreto el Foro de la Profesión y la Organización Médica Colegial, han hecho en los últimos meses ante la crisis económica y de financiación del sistema sanitario. El trabajo incide en aspectos como la necesidad de mecanismos de evaluación a nivel de costes y de resultados en salud, en las desigualdades en el número de médicos dentro del SNS y en el incremento del gasto en los últimos años en comparación a otros países de la OCDE

El Estudio "Mediscopia: Variables y Ten-dencias. Estudio de Demografía Médica 2011. Apuntes para la eficiencia del sis-

tema sanitario", presentado por el Foro de la Profesión el pasado 3 de noviembre en la sede de la Organización Médica Colegial (OMC), tiene como objetivo la evaluación del sistema sanita-rio, acentuando la importancia de la demografía médica así como las notables desigualdades en el número de médicos dentro del SNS. Ade-más, incide en la necesidad de mecanismos de evaluación a nivel de costes y de resultados en salud por lo que respecta al sistema y analiza el incremento del gasto en los últimos años en comparación a otros países de la OCDE.Entre algunos de los datos significativos de este trabajo cabe destacar la media nacional de médicos asistenciales en el SNS, que se en-cuentra en 201,79 por cada 100.000 habitan-tes, a partir de los datos de 2008, situándose por encima de esa media 13 CC AA: Aragón (270,31), Castilla y León (260,85), Castilla-La Mancha (247,34), Asturias (246,94), Extre-madura (242,83), Cantabria (238,28), Navarra

(233,75), Madrid (226,12), La Rioja (224,43), Galicia (223,53), País Vasco (218,67), Murcia (213,27)y la Comunidad Valenciana (203,19). Mientras, por debajo se encuentran: Canarias (196,63), las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla (186.68), Andalucía (185,62), Islas Ba-leares (143,60) y Cataluña (128,66). Estos da-tos, según una de las conclusiones del estudio, dan idea de las significativas diferencias por CCAA en el número de médicos asistenciales por 100.000 habitantes.El estudio ha sido realizado partiendo de que "uno de los principales problemas actuales del SNS es la escasa disponibilidad de la informa-ción del mismo", como subrayó durante la pre-sentación del mismo el economista del Estado José Luis Lancho, coordinador del Estudio. Por su parte, el presidente de la OMC, Dr. Ro-dríguez Sendín, afirmó que se sigue sin tener datos sobre el número de especialistas y su distribución "porque el registro nacional de profesionales sanitarios no está disponible. No se conoce porque, en los Colegios, los colegia-dos no es necesario que registren sus títulos".

Por tanto, apeló a que se cumpla la LOPS y se ponga en marcha el registro de profesionales. El secretario general de la CESM y portavoz del Foro de la Profesión, Dr. Patricio Martínez, también expresó su preocupación por la falta de información sobre los recursos humanos en el sistema sanitario y la escasa respuesta dada a la demanda constante del Foro con respecto a la creación del registro nacional de profesionales. "Todas las CC.AA. disponen de datos para poder confeccionar el registro de profesionales, pero ni los dan ni los centrali-zan", manifestó.Para el economista Lancho, la gran necesidad en estos momentos “es la de la mejora de la evalua-ción tanto de costes como de rendimientos en términos de salud. Sin esa evaluación la gestión del sistema se hace realmente difícil”.Por otra parte, y ante la crisis económica ac-tual, el Dr. Rodríguez Sendín consideró inevi-table un mayor control del gasto sanitario que repercutirá en la política de recursos humanos, entre los que el médico desempeña un papel fundamental.El margen de mejora en la gestión del SNS es muy llamativo, y en este punto "llamamos la atención a los políticos que se pongan 'manos a la obra' para mejorarlo", tal como señaló. Sobre ello también incidió el presidente de la Federación de Asociaciones Científico-Médicas Españolas, Dr. Bajo Arenas, quien insistió en la necesidad del Pacto por la Sanidad "que per-mita tener una política común en tecnologías sanitarias, en cartera de servicios, en recursos humanos, y con una historia clínica común, entre otras cuestiones".El presidente del Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina, Íñigo Noriega, se mostró de acuer-

EstudiO dE dEMOgrafía MédiCa

“Mediscopia: variables y tendencias”

El Foro de la Profesión Médica, junto al prof. José Luis Lancho, en la presentación de este trabajo.

OMC19 Demografía Médica / Noticias OMC

do en que la sostenibilidad del SNS pasa por la gestión de todos sus recursos y sobre todo de los humanos, que consideró fundamental, ponien-do el ejemplo del numerus clausus. "Se sigue aumentando sin partir de unos datos concretos. El problema radica en que hay que conocer el número de médicos que van a hacer falta y en qué especialidades", señaló. En este sentido, el presidente de la Conferencia Nacional de Deca-nos de Facultades de Medicina, Dr. García–Estañ, lamentó que "la falta de médicos se haya solu-cionado creando 14 facultades más, con 7.000 estudiantes, por segundo año consecutivo, una cifra superior al número de plazas que se convo-can para médicos especialistas. "Ya no hay falta de médicos pero estamos formando 2.000 más todos los años, que los necesarios", según criticó. El estudio destaca que, en el conjunto de los 31 países incluidos en la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE), la dotación española, en número de médicos asistenciales por 1.000 habitantes, en 2008, con 3,5 médicos por 1.000 habitantes supera el valor medio de los países de dicha Organiza-ción, al igual que sucede con respecto a EE UU que muestra 257 médicos asistenciales por 100.000 habitantes frente a los 348 en España.Por otra parte, la entrada masiva de médicos

extracomunitarios ha modificado el contin-gente profesional, reduciendo el impacto porcentual de las jubilaciones esperadas para el final de esta década. El estudio demuestra la necesidad de reeva-luar el numerus clausus. En la actualidad co-rrespondería a una cifra entre 6.000 y 6.500 plazas anuales para los próximos diez años, tanto para el número de estudiantes de me-dicina como para la formación MIR. Además, el grado de feminización del colectivo de los médicos ha experimentado un importante aumento entre 1996 (34,6%) y 2010 (45,8%), años entre los que el número de facultativas colegiadas mostró un crecimiento del 78,7%. Por otra parte, entre 1996 y 2008 el número de los médicos hospitalarios por 100.000 habitan-tes aumentó en España un 24,5%, en tanto que el número de pacientes atendidos [Altas+CMA] por 100.000 habitantes lo hizo en un 17,2%. Ello se tradujo, según se explica, en que el ratio [Altas+CMA] / Médicos pasó de ser 68,3 en 1996 a 64,3 en 2008, lo que ha supuesto un descenso del 5,9% a lo largo de los 12 años. Mientras que en 2008, en los hospitales públi-cos, los médicos colaboradores representaban tan sólo el 0,7% del total, en los hospitales pri-vados dicho colectivo suponía el 62% (el 68%

en 1996); los médicos con contrato de 36 o más horas semanales eran el 95% en los hospitales públicos y el 31% en los hospitales privados. Con respecto al gasto, el informe muestra que el porcentaje que el gasto sanitario total ha venido representando respecto del PIB ha evolucionado en España desde el 7,2% en el año 2000 (7,8% fue el valor medio de los paí-ses de la OCDE) hasta el 9,0% del año 2008, coincidiendo este año con el valor medio de los países de la Organización. Ello supone que en España el ratio gasto sanitario/PIB ha creci-do a un ritmo mayor que en el conjunto de los países de la OCDE. El gasto sanitario en España en 2008 alcanzó el 9% del PIB correspondiendo a gasto público el 6,5% del PIB y a gasto privado el 2,5. Lo que es lo mismo, que sólo uno de cada siete euros gastados por el sector público (Estado, CC.AA., Diputaciones, Ayuntamientos) se destina a gasto sanitario. No obstante, más preocupan-te que su cuantía en relación con el PIB ha sido el ritmo de crecimiento del gasto sanitario, según se indica en el trabajo.

El estudio íntegro y sus conclusiones se pueden consultar en

www.medicosypacientes.com

Dr. Rafael Matesanz, director de la Organización Nacional de Trasplantes

“Es más barato trasplantar un corazón que mantener al paciente en insuficiencia cardiaca”

El Dr. Rafael Matesanz, especialista en nefrología, alma mater de la Or-ganización Nacional de Trasplantes (ONT) que él mismo creó hace 22 años a base de mover conciencias

y conseguir implicar a todos los profesionales de la sanidad, ha hecho del modelo español de trasplantes un referente en todo el mundo. Con las técnicas de comunicación adecuadas con las que inició este proyecto en el Hospital Ramón y Cajal, preguntando a las familias de los fallecidos si quieren donar sus órganos, defiende que esta es la clave del éxito de la ONT con la que, a finales de noviembre, registró un nuevo récord de actividad en 72 horas y la involucración de 42 hospitales: 94 trasplantes de 39 donantes.Con esa cercanía que le caracteriza, recibe a la Revista de la OMC en su modesto despacho del Instituto Carlos III de Madrid, consciente del reto

que tiene hoy el Sistema Nacional de Salud que es su sostenibilidad, pero con la clara convicción de que los trasplantes son un ejemplo de más coste-eficacia que cualquier práctica terapéutica. Todo lo cuenta de manera clara y pausada, sabedor del papel fundamental que juegan los medios de co-municación en la gestión integral de la donación.

En el pasado mes de noviembre, se produjo el mayor número de donaciones y trasplantes ¿otro récord para la ONT?“Si. En 72 horas, se realizaron 94 trasplantes de todo tipo de 39 donantes. Participaron 42 hospitales de 14 comunidades autónomas

y más de 1.000 profesionales del SNS. Ello demuestra que nuestro sistema es tremen-damente sólido y sigue funcionando gracias al modelo que basamos en la generosidad de los donantes, en la habilidad del coordinador médico intrahospitalario, en la implicación de todos los profesionales y la alianza con los medios de comunicación en esta causa que han logrado transmitir que la gente se sienta orgullosa de nuestro sistema de trasplantes”.

Desde que en 1965 se hizo el primer trasplante de riñón, España ha ido avanzando. Este año, hemos sido pionero con el trasplante bilateral de piernas realizada por el equipo del Dr. Cavadas, ¿es un salto cualitativo? “Nosotros realmente lo que aportamos al mundo de los trasplantes es organización,

“Los trasplantes son un ejemplo de medicinade vanguardia”

OMC 20 Entrevista / dr. rafael Matesanz

gestión y número de donantes. Pero decir que es la primera vez que se hace, es el salto cua-litativo que quizá nos faltaba. Todo el equipo de Cavadas y toda la sanidad española se tiene que sentir muy orgullosa de este primero tras-plante bilateral de piernas”.

¿Esto ayuda a hacer marca sanitaria, marca España en el mundo?“Esto hace marca España. Creo que España es conocida internacionalmente por los trasplan-tes. Recuerdo el año pasado, cuando se aprobó la directiva en el Parlamento Europeo que fue tremendo porque todos los grupos políticos -que como es obvio se ponen de acuerdo en muy pocas cosas-, alabaron el sistema nacio-nal de trasplantes. Recuerdo que los alemanes decían, cuando España había ganado la Euro-copa y todavía no había ganado el Mundial, que no solamente éramos los primeros en el fútbol sino en los trasplantes y esto es algo mundialmente reconocido”

Antes, los profesionales de trasplantes se formaban en otros países europeos o en EE.UU. ¿vienen ahora de otros países a formarse en España?“Muchas veces los españoles han salido a for-marse fuera porque los centros pioneros en el mundo estaban en Francia, Inglaterra y EEUU, pero, en estos momentos, hay mucha gente que está viniendo a formarse aquí. Estamos recibien-do multitud de profesionales, de coordinación, pero también de cirugía, porque la cantidad da la calidad. Creo que los trasplantes son un ejem-plo de medicina de vanguardia, de lo que es la medicina de hoy que todo el mundo aporta co-sas. Nosotros aprendemos cosas de otros países y otros países aprenden cosas de nosotros”.

Las donaciones por accidentes de tráfico ¿son significativas? ¿Han disminuido al bajar el nº de accidentes?“Hace 20 años cuando empezamos, la mitad de los donantes eran por accidentes de tráfico.

El año pasado, representaban el 5%, y yo creo que este año nos vamos a quedar en un 3%, un número cuantitativamente muy pequeño. Afortunadamente, la nueva Ley de Seguridad Vial ha hecho prácticamente desaparecer a este tipo de donantes. Y precisamente eso es una de las muestras de la solidez del sistema español porque quiere decir que hemos sido lo suficientemente versátiles como para que sigan subiendo los donantes españoles. Esta-mos detectando donantes mucho más difíci-les, donantes de mucha más edad que fallecen como consecuencia de hemorragia cerebral y que antes ni siquiera se consideraban como un potencial donante”.

¿Qué opina que en el carnet de conducir se refleje que una persona es donante como ocurre en Estados Unidos? “El director general de Tráfico me llamó en una ocasión para preguntarme si lo queríamos implementarlo y le expliqué que no es una técnica adecuada. Si a uno, cuando se saca un documento, le hacen pronunciarse sobre si quiere ser donante o no y solamente un 56% quiere serlo, según las encuestas que hemos hecho, es que un porcentaje importante de la población – cerca de un 40%- va a decir que no porque lo de ponerlo en una tarjetita la gente lo asocia al miedo de que no le atien-dan adecuadamente si tiene un accidente. Sin

“Los medios juegan un papel fundamental en la gestión integral de la donación. Son nuestros aliados”

OMC21 dr. rafael Matesanz / Entrevista

embargo, nosotros con nuestro sistema de coordinadores, preguntando en el momento solamente a las familias de los que han falle-cido si quieren donarlos o no y con las técnicas de comunicación adecuadas, el porcentaje de respuestas negativas está cerca de un 15%”.

Y, la declaración de últimas voluntades ¿ha servido de ayuda para la donación de órganos?“El testamento vital realmente está pensado para evitar el encarnizamiento terapéutico y hay muy poca gente que lo hace -en España no más de un 1%- y yo creo que lo hacen espe-cialmente pacientes que tienen una enfermedad

crónica; hay muy poca gente que esté sana que haga un testamento vital. Expresar en él la vo-luntad de ser donante tiene un valor legal. No-sotros lo vemos como una forma de que cada cual exprese su voluntad respecto a esto pero no como una ayuda para la donación”.

Entonces, ¿son los coordinadores hospitalarios los que consiguen mayor número de donantes?“Nosotros lo que hemos demostrado muy claramente en el mundo es que lo único que funciona para mejorar la donación es lo que llamamos el coordinador médico intrahospita-lario, es decir, el médico muy bien entrenado

que está dentro del hospital. Ellos son la infante-ría de la ONT porque son los que consiguen todos los días los donantes y los que hacen posible to-dos estos milagros. Los países que realmente van para arriba como Portugal, Croacia, Argentina, Uruguay, Colombia, han copiado nuestro siste-ma porque es el que realmente funciona”.

¿Qué papel han jugado los medios de comunicación en la promoción de la donación? “Cuando yo describo el modelo español, siempre digo que es un modelo integral de la donación y dentro de la gestión integral de la donación, los medios juegan un papel funda-mental. Las campañas de promoción no sirven para nada porque la gente lo que lee y ve son periódicos, Internet, la televisión, la radio. Creo que muchas donaciones están influidas porque la gente se siente orgullosa de un sis-tema de trasplantes que no discrimina a nadie y la difusión que hacen los medios de esa idea es muy positiva. Por ello, creo que los medios han jugado un papel fundamental y lo siguen jugando; son nuestros aliados”.

¿Las células madres y los tejidos artificiales sustituirán a los órganos de donantes?“Probablemente, iremos asistiendo los próxi-mos años a un goteo de experiencias clínicas más o menos exitosas en las que se irá com-binando las células madre con los materiales biosintéticos, pero la sustitución total de órga-nos de los pacientes por células madre yo creo que va a tardar muchos años todavía”.

La Ley de Trasplantes española establece la garantía del anonimato del donante. ¿Habrá un desarrollo que permita identificar y conocerse a las familias de donantes con los trasplantados, como ocurre en otros paises? “La ley de 1979, que se hizo para el donante fallecido, establece el anonimato de los do-

“Los españoles se sienten orgullosos de un sistema de trasplantes que no discrimina a nadie”

OMC 22 Entrevista / dr. rafael Matesanz

nantes porque nadie pensaba que realmente se pudiera trasplantar el riñón de una persona a alguien que no fuera familia. Por eso se esta-bleció también el anonimato para la donación en vida, que si te lo da un familiar es absurdo; solo se puede establecer el anonimato entre las cadenas que se producen en la donación cruzada. Yo creo que el donante y el receptor no se deben conocer, primero, por imperativo legal, pues la ley contempla que no se facilite la identidad del donante y, desde luego, desde la ONT no se le facilita a nadie ningún dato que pueda identificar al donante y, segundo, por lógica y por sentido común, aunque tampoco me parece un drama que se conozcan. Hay otros países en los que se conocen y esto está perfectamente regulado y no pasa nada”.

¿Cómo es el intercambio de órganos con otros países europeos?“El intercambio es mínimo, no más de 10 ó 15 órganos al año. La colaboración con Portugal es muy buena, ellos nos ofertan los órganos que sobran y nosotros a ellos. Con otros países hay intercambio solo cuando sobra un órgano de un país, es decir, cuando tenemos un do-nante y no le vale a ningún paciente español, se lo ofertamos fuera y ellos hacen exacta-mente lo mismo. La cooperación europea en materia de trasplantes es muy amplia pero no especialmente en cuanto a intercambiar órga-nos; eso se da mucho en el centro de Europa porque son países pequeños y muy próximos”.

En la situación por la que atraviesa la sostenibilidad del sistema nacional de salud, ¿cree que los recortes afectarán también a los trasplantes? Los trasplantes pudieron ser en su día caros, pero en este momento no son, ni mucho menos, un ejemplo de terapéutica cara, más bien, todo lo contrario. Es mucho más barato trasplantar un corazón que mantener al paciente en insuficien-cia cardíaca. Lo mismo pasa con la insuficiencia hepática y no digamos con la renal. Nosotros te-nemos hechos cálculos que ponen de manifiesto que lo que se ahorra en España trasplantando riñón en cantidades masivas durante todos estos años es más del doble de lo que cuesta todo el sistema de trasplantes: riñón, hígado, corazón, pulmón, intestino y páncreas.Yo siempre les digo a mis colaboradores que los trasplantes no son ninguna islita dentro

del SNS y que cuando llueve, llueve para todos. Todo el sistema de trasplantes tiene que estar muy atento, pero el ejemplo de los trasplantes pone de manifiesto la solidez del sistema y todo lo que es sólido aguanta mejor la crisis; lo que aguanta peor son las cosas cogidas por los pelos. Es evidente que hay dificultades en muchas co-munidades autónomas, pero por ejemplo, Cata-luña ha sido una de las comunidades que más ha contribuido a este aumento de trasplantes y este año está creciendo claramente.

¿Qué opina de la factura en la sombra para concienciar a la sociedad del coste de las prestaciones sanitarias? “A mí me parece bien, de hecho todas las co-munidades tienen tabulado lo que cuesta el corazón, el riñón, el hígado, porque está in-cluido dentro de sus boletines oficiales. Creo que la gente tienen que conocer lo que cuesta

realmente para que sepamos valorarlo y lo uti-licemos correctamente”.

¿Qué opina de la nueva ministra de Sanidad Ana Mato? ¿Preferiría que hubiese sido un médico? ”No estoy tan convencido de que realmente el hecho de ser médicos sea un valor añadido, he visto médicos muy buenos como ministros -Ana Pastor es el ejemplo- y médicos tremen-damente malos como ministros. Lo importan-te es que sepa escuchar, se deje asesorar bien y que, sobre todo, tenga un enorme peso en el partido político que está en el poder, que ten-ga una verdadera influencia porque las gran-des decisiones de la sanidad son económicas. Son condiciones que reúne Ana Mato. Siempre he dicho que el ministro de Sanidad es, al final, el de Hacienda”.

A lo largo de estos 22 años, usted ha conocido a 11 ministros ¿destacaría la labor de alguno de ellos? Yo me quedaría con Ana Pastor y Trinidad Jiménez. La pega que han tenido estas dos ministras es que han sido breves; si hubieran estado más tiempo habrían hecho muchísimo más. Han sido las dos personas que he vis-to más consolidadas en ese puesto, y las dos tenían esa característica, sabían escuchar, se dejaban asesorar y tenían mucho peso en su partido. También incluiría a Romay, aunque en este caso no puedo ser imparcial, pues formé parte de su equipo más cercano como director del INSALUD.

Ha recibido muchos premios, entre ellos el Príncipe de Asturias 2010. Ahora la medalla de oro de la OMC. ¿Qué significa para usted este premio de los propios compañeros?“La medalla de la OMC la llevo en el corazón. El hecho de que los representantes de todos los colegios de España te den un premio por unanimidad, es muy de agradecer porque eso significa que la profesión médica valora la ges-tión técnica que se ha hecho en la ONT”.

¿Es usted donante?“Sí. Aunque no tiene valor legal, tengo el car-né de donante para que, si se da la circunstan-cia, nadie tenga la menor duda de que quiero ser donante”. •••

“El donante por accidente de tráfico, prácticamente ha desaparecido. Representa un 3% del total”

OMC23 dr. rafael Matesanz / Entrevista

CRISIS EN EL SECTOR SANITARIO: Pronóstico y alternativas

LA REALIDAD DE LA CRISIS EN EL SECTOR SANITARIO, EXAMINADA POR COLEGIOS, SINDICATOS Y ADMINISTRACIÓN

Con el fin de profundizar sobre la realidad del sector sanitario para buscar propuestas y soluciones enfocadas a la crisis en el sector sanitario y hacer partícipes de ellas a todos los médicos, corporaciones e instituciones, la “Revista OMC” celebró, recientemente, un Debate en el que se dieron cita representantes de las Administraciones sanitarias autonómicas, de los Colegios de Médicos y de los Sindicatos para abordar entre todos la situación actual del sistema sanitario, partiendo de la idea de que el SNS es el eje fundamental del Estado del Bienestar y que hay que mantenerlo a toda costa. Se conoce el diagnóstico pero, de momento, resulta difícil dar con un tratamiento eficaz. Se ahondó en el origen del problema de financiación, su alcance y sus posibles soluciones, y se abordaron, entre otros, aspectos tales como la participación del colectivo médico en la mejor gestión del sistema sanitario y la coordinación entre CC AA.

Moderador:Dr. Serafín Romero, secretario general de la OMC.

Coordinador de los debates de la revista OMC:• Juan Manuel Garrote Díaz, presidente del Colegio de Médicos de Segovia.

Participantes:• Dra. Rocío Mosquera,

gerente del Servicio Gallego de Salud*.• Dra. Mª Jesús Hidalgo,

vicepresidenta de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM).

• Dr. Miguel Ángel Soria,director general de Atención Sanitaria y Calidad del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha.

• Dr. Eduardo García Prieto, director de la Gerencia Regional de Salud de Castilla y León (SACYL).

• Dr. José Luis Díaz Villarig,presidente del Consejo de Colegios de Médicos de Castilla y León y presidente de CESM de CyL.

E l modelo sanitario actual funciona desde 1986 de la mano de la Ley General de Sanidad. Un modelo que ha arrojado a lo largo de todos estos años óptimos resultados en

salud, y que ha sido un referente para otros países por sus grandes resultados y su bajo coste. Sin embargo, de dos años a esta parte se ha alzado la voz de alarma sobre su deu-da, cifrada en torno a los 20.000 millones de euros y su infrafinanciación contrastada a

través de estudios, informes y fundamental-mente por la demanda de sucesivas inyeccio-nes económicas demandadas por todas las Comunidades Autónomas.

La realidad en estos momentos es que todas las CC.AA. están procediendo a los recortes para 2012. Bajo este escenario fluyen los in-terrogantes: ¿Se puede culpabilizar al sistema de todo el déficit de financiación? ¿Se ha des-tinado toda la financiación que se requería a

los sistemas sanitarios autonómicos? ¿Habría que aumentar los ingresos y disminuir los gas-tos como panacea? ¿Aumentar la eficiencia y la mejora de la financiación, cómo se puede conseguir?,… Para intentar dar respuesta a algunos de ellos, la “Revista OMC” celebró, recientemente, un debate al que fueron in-vitados a participar representantes de las Administraciones sanitarias autonómicas, de los Colegios de Médicos y de los Sindicatos, y que estuvo moderado por el secretario general

OMC25 Crisis en el sector sanitario / debate

de la Organización Médica Colegial, el doctor Serafín Romero, quien introdujo el tema, destacando algunas de las bondades del siste-ma, “pensamos que ha dado unos resultados magníficos y así lo han manifestado médicos y enfermeros en un documento presentado este año en el Ministerio de Sanidad”, para referirse después a algunos de los principales problemas que atraviesa en la actualidad, como el de la infrafinanciación, según indicó, introduciendo así una de las primeras cues-tiones que se pusieron encima de la mesa, el problema del déficit y de la deuda sanitaria.

Todos los intervinientes en el debate apun-taron como uno de los problemas de base la infrafinanciación del sistema que a lo largo de los últimos años se ha venido paliando con “in-yecciones económicas suministradas para sos-tener el sistema y para capitalizar la deuda”, como indicó la gerente del Servicio Gallego de Salud (SERGAS), Rocío Mosquera.

El problema que se presenta en estos momentos es que “ahora nadie va a inyectar el dinero que se adeuda, lo que produce una situación realmente preocupante” a juicio de Mosquera.

Una de las principales causas que ha condu-cido a la situación y que fue apuntada por la mayoría de los participantes es la falta de presupuestos finalistas que, como lamentó Miguel Ángel Soria, “desde que se produ-jeron las transferencias, la competencia del Ministerio de Sanidad que era la de aportar

estos presupuestos finalistas dejó de hacerse”. Ahora, “nadie quiere comprometerse a unos presupuestos finalistas”, como apuntó la vice-presidenta de la Confederación Estatal de Sin-dicatos Médicos (CESM), Mª Jesús Hidalgo. Desde las transferencias, “a las autonomías les ha venido muy bien disponer de ‘mano ancha’, siendo, a su juicio, una de las principales cau-sas por las que los presupuestos no han sido finalistas”.

En relación a la financiación, el presidente del Consejo de Colegios de Médicos de Castilla y León, el doctor José Luis Díaz Villarig, coin-cidió en que no se ha hecho bien al no haberse hecho ésta finalista. Además, remarcó que lo primero que hay que saber es cuáles son los gastos, que pueden estar sujetos a una serie de parámetros: incremento demográfico; uni-versalización del colectivo asistencial y de la cobertura asistencial; incorporación generali-zada de altas tecnologías; costes progresivos de informatización; altas tasas de utilización de los servicios sanitarios; incremento de los costes fijos del sistema sanitario por la frag-mentación del propio sistema en diferentes autonomías; y aumento de la burocratización. Sin pasar por alto algo tan llamativo como que “tenemos Consejerías que cada una de ellas es más grande que el antiguo Insalud”.

En el desconocimiento que existe con respecto al gasto también incidió la doctora Hidalgo. “Nunca hemos sabido realmente cuánto te-

nemos para gastarnos, qué es lo que gasta-mos, cómo lo gastamos y qué pagamos, y los profesionales y los ciudadanos tenemos dere-cho a saberlo, y sobre ello evidentemente no ha habido claridad”.

El director gerente de la Gerencia Regional de Salud de Castilla y León (SACYL), Garcia Prie-to, consideró que el problema realmente no es de financiación, pese a que durante todos estos años se ha producido un pequeño des-fase entre el gasto y los ingresos que se ha ido acumulando, ”ha sido en los dos últimos años cuando ha caído fundamentalmente la recau-dación del Estado y la de de las CC.AA., en las cuáles se ha producido ese cúmulo de deuda. La realidad, como insistió, estriba en que “no hay ‘caja’, es decir, que hay un problema de Tesorería”. Puede resultar fácil tocar, además, en las inversiones en tecnología, nuevas in-fraestructuras, etc., los rr.hh., pero aun man-teniendo medidas de este tipo, de contención del gasto, porque las tendremos que tomar para mantenernos en el futuro, seguiríamos sin resolver el problema de Tesorería”, insistió.En ello se mostró de acuerdo, la gerente del SERGAS, que percibe que el tema de la deuda es peliagudo para cualquier gobierno, partien-do de que el “Estado está en quiebra técnica”.

Si bien la opinión generalizada es que dispo-nemos de un buen sistema sanitario con alto grado de eficiencia, el problema que apunta-ron algunos de los participantes es que resul-ta costoso, se dan muchos servicios. En este sentido, la cuestión que se plantea es ¿hasta dónde deben llegar las prestaciones? porque como se apuntó en el debate “el café para todos es imposible”. Al respecto, la doctora Hidalgo, opinó que “los políticos han hecho una actuación poco responsable en el sentido de que han prometido ‘el oro y el moro’ cuando esto no era posible”.

El director general de Atención Sanitaria y Ca-lidad del Servicio de Salud de Castilla-La Man-cha, Miguel Ángel Soria, aludió al problema que genera la existencia de carteras de ser-vicios con prestaciones distintas, “a veces sin volumen suficiente para establecer determi-nados servicios, muchos de ellos no imprescin-dibles y que no deberían haberse ofrecido. La cartera de servicios debe ser verdaderamente común, que exista coordinación”.

SERAFÍN ROMERO: “Ahora, lo que debemos pedir a las Administraciones sanitarias es que nos cuenten la verdad”

ROCIO MOSQUERA: “Si la toma de medidas se hace entre las 17 autonomías, en conjunto, todo será mucho más fácil que si cada una aplica lo que se le ocurre”

OMC 26 debate / Crisis en el sector sanitario

De manera similar se expresó el presidente del Consejo de Colegios de Médicos de Cas-tilla y León quien subrayó que la cartera de servicios “tiene que ser homogénea, accesi-ble y que evite duplicidad de prestaciones, porque, de lo contrario, lo único que se consi-gue es un incremento del gasto”.

Cómo se puede controlar la situaciónEl diagnóstico queda hecho, ahora lo difícil es hallar las soluciones y los tratamientos. En este punto, el moderador Dr. Romero solicitó a los participantes en el debate que propusieran al-guna solución tangible para paliar la situación.La mayoría de los ponentes se refirieron al Pacto de Estado como solución necesaria. Así lo expresó, por ejemplo, la representante de CESM, “un compromiso de toda la clase po-lítica, de todos los agentes implicados, que permita el diálogo con los ciudadanos y se les haga corresponsables de las decisiones, así como priorizar qué políticas, qué servicios y qué prestaciones damos a los ciudadanos”.

Hidalgo consideró que son los profesionales los que han de liderar este planteamiento “porque somos los únicos que tenemos capa-cidad para decidir lo más rentable en términos de salud y no en términos políticos que es lo que ha primado hasta ahora”. La idea del Pacto de Estado es compartida por García Prieto y por el doctor Díaz Villarig, “llevamos mucho tiempo hablando de un pacto a nivel nacional de todas las organizaciones y de toda la socie-dad en general porque es imprescindible para solucionar un tema transcendental como es la Sanidad”, según sus palabras.

Para Rocío Mosquera resulta necesario, ade-más, la adopción de otras muchas medidas a nivel nacional “para poner un poco de sentido en todo esto, y no que cada uno vaya por libre. Y hay que decírselo no sólo a los médicos sino a toda la sociedad, pero hay que decirlo ya por-que el tiempo se agota. Si la toma de medidas las hacen conjuntamente las 17 autonomías, todo será mucho más fácil que si cada uno aplica lo que se le ocurre”, según remarcó.

El representante de la Administración sani-taria castellano y leonesa cree preciso que

se proceda a una aportación extraordinaria bien en forma de crédito, bien en forma de aportación estatal, y esta última sólo es po-sible mediante un incremento de la recauda-ción que pasa, a su vez, por la recuperación económica del país. Por otra parte, conside-ró que hay que hacer un gran esfuerzo en racionalización en vez de hablar de recortes. “No se debe tocar la parte esencial que es la prestación asistencial, no se puede condi-cionar que un paciente con una enfermedad crónica pueda o no pueda ser correctamente

atendido porque disponga o no disponga de recursos”, tal como subrayó.

El doctor Díaz Villarig es también de la opi-nión de que la deuda tiene que correr a cargo del Estado y es ahí donde hay que demostrar la valentía, en su opinión, “por parte de quien dirige, por parte de quienes han ganado las elecciones tanto en las autonomías como en el Gobierno central. Porque la solución, sin duda, es política, aunque con la colaboración de todos”.

¿Qué pueden hacer los profesionales?Parte de esa colaboración, como indicaron algunos de los participantes en el debate, tienen que asumirla los profesionales, al ser el principal capital con que cuenta el sistema sanitario. “Tenemos que colaborar y participar tanto los médicos como sus organizaciones porque somos los que manejamos el gasto del sistema y los que decidimos”, afirmó el doctor Díaz Villarig, ahora bien, como puntualizó “no somos quienes tenemos que pedir que se suban los impuestos, ni que se implante o no el copago ni nada más porque los médicos no somos en absoluto responsables de lo que le está sucediendo al sistema, pero me temo que sí vamos a ser los paganos”.

También Mosquera se mostró partidaria de que los profesionales hagan un esfuerzo por decir lo que hay que hacer “porque además somos los que sabemos cómo podemos hacer más eficiente el sistema sanitario. Pienso que es ahí donde está el gran reto. De lo contra-rio, alguien vendrá desde fuera y acabará ha-ciendo el recorte que considere”. Por su parte, Miguel Ángel Soria abogó por una partici-pación de los médicos “realmente efectiva y más profesional”.

La corresponsabilidadde los ciudadanosPor otra parte, se aludió a la participación de los ciudadanos y hasta qué punto es precisa su contribución, porque como recordó la doctora Hidalgo, “los propietarios del sistema en rea-lidad no son ni los políticos ni los usuarios, sino los ciudadanos que son los que pagamos y son a los que hay que implicar directamente”.

Mª JESÚS HIDALGO:“Los propietarios del sistema somos los ciudadanos, que somos los que pagamos y es a los que hay que implicar directamente”

MIGUEL ÁNGEL SORIA:“En las carteras de servicios se han incluido servicios muchos de ellos que no son imprescindibles y que no deberían haberse ofrecido”

OMC27 Crisis en el sector sanitario / debate

Sin embargo, en muchas ocasiones, como indicó el representante del SESCAM, el ciu-dadano no es consciente de que la sanidad es un servicio que produce un gasto. “La salud no tiene precio pero sí un coste”, en lo que se mostró de acuerdo la doctora Hidalgo. “Te-nemos un índice de frecuentación un 50 por ciento mayor que el de Francia, y el doble de Reino Unido. Algo estará pasando porque “los médicos no llaman con campanilla al pacien-te”. “Los pacientes acuden, se les ha dicho que ése era su derecho a hacerlo, y nadie les ha pe-dido una corresponsabilidad no ya en cuanto a la aportación, que sería otra cuestión a tratar, sino en la manera de consumir los servicios sanitarios”.

Como planteó el doctor Díaz Villarig, en este sentido, ¿quién paga la Sanidad pública, al igual que la educación o las carreteras? “En realidad, todos”. “Y entre todos tenemos que solucionar el problema, primero, haciendo las cosas bien, gestionando bien tanto por parte de los gestores como por parte de los profesio-nales que somos los que efectuamos el gasto. Llegará el momento, cada vez más cercano, en que si el ciudadano quiere mantener este sis-tema tal cual lo tenemos en este momento, y soy de la opinión de que hay que mantenerlo a toda costa, esto habrá que pagarlo al final. Podría ser necesario, incluso un referéndum y preguntar a todos los españoles si son par-tidarios de esta Sanidad pública”. “Los ciuda-danos –añadió- depositan su confianza en los políticos y éstos lo han hecho muy mal desde el momento que no han previsto una financia-ción adecuada al sistema que es la que nos va a permitir cubrir los objetivos en el sistema y cumplir las expectativas que se les han gene-rado a los ciudadanos”.

Coordinación autonómicaDurante el debate se puso de manifiesto la importancia de la coordinación autonómica precisamente en esta época de crisis y cuya carencia ha provocado bolsas de ineficiencia importante. La visión de la representante del SERGAS es que “se han cometido auténticas barbaridades en el Estado de las Autonomías”. Mosquera puso el ejemplo de las retribucio-nes “en este país siempre han sido lineales, y

cada vez que se ha intentado una subida o un cambio en el sistema retributivo, aunque fuera leve, otros sectores como celadores, limpiado-ras, también han venido exigiendo lo suyo, como es el caso de la carrera profesional”.

Y si en una comunidad -añadió- se subió un 5 por ciento, en otra, después se tuvo que subir el 7 por ciento, y cuando vuelve el tema a mi comunidad ya tengo que subir el 12 por cien-to. Y, desgraciadamente, esta escalada ha sido así. Aunque, como comentó el doctor Díaz Villa-rig, “el problema ahora es a la inversa. Si uno baja un 5, el otro busca bajar un 7, etc”.

Como expuso el representante de Castilla y León, García Prieto, “nuestra comunidad linda con otras comunidades autónomas y tenemos que tener 9 acuerdos de colaboración. En es-tos momentos tenemos siete y otros dos que están en marcha. Desde mi punto de vista esto no parece lógico”. En su opinión, lo que ha fallado es el liderazgo por parte del CISNS. “Tiene que tener capacidad de gestión pero también de dictar unas determinadas instruc-ciones o directrices, al estilo, por ejemplo, de lo que hace la Comunidad Europea, que dicta una directriz que es de obligado cumplimiento para todos los miembros”.

“Todo ello nos ha llevado -recordó la doctora Hidalgo- a tener en vez de 17 servicios re-gionales de salud, 17 sistemas regionales de salud, que no significa lo mismo”. Como resul-

tado, y sin dejar de lado lo que ha aportado la descentralización como un mayor acercamien-to de los servicios al ciudadano, la adopción de medidas a partir de un mejor conocimiento de la situación real, etc., se apuntaron algunas de las consecuencias más llamativas, entre ellas, la existencia de 17 modelos de historias clí-nicas, de tarjetas sanitarias, que no sirven de una comunidad a otra.

La falta de coordinación también se palpa en las políticas de RR.HH. ¿Beneficia que las con-vocatorias de movilidad de personal o de acceso o de selección se hagan a través de 17 procesos independientes? se preguntó la vicepresidenta de CESM. “Una de las principales consecuencias –como apuntó- es que está impidiendo el dere-cho que tienen los profesionales a la movilidad geográfica”. En este caso, la comisión interterri-torial de RR.HH. “sería la que tendría que marcar las directrices generales de política y de RR.HH. y que fijase la posibilidad de que los profesiona-les no tuvieran problema para moverse por las diferentes CC AA”.

Condiciones laborales de los médicosPor otra parte, como se planteó durante el de-bate, para poder colaborar en el esfuerzo que hay que hacer de cara a la sostenibilidad es ne-cesaria la motivación, sin embargo, la realidad desde el punto de vista de los profesionales es que las retribuciones son bajas en este mo-mento y se teme que los recortes sigan afec-tando a los sueldos de los médicos, teniendo en cuenta, como recordó García Prieto, que un 50 por ciento del gasto procede del capí-tulo de RRHH, donde se incluyen los salarios del personal, incluida la formación del MIR y los seguros sociales de los profesionales, que supone un coste adicional de un 25 por ciento sobre el salario que percibe el profesional. Sin embargo, apuntó, esta vez, Rocío Mosquera, “es muy fácil tocar el capítulo 1 y bajar lineal-mente los sueldos pero, en realidad, no se ha conseguido arreglar la deuda”.

Sin duda como remarcó, el doctor Díaz Villa-rig, “esto no se va a solucionar introduciendo recortes en los salarios de los médicos. Sería absolutamente injusto que los médicos so-portáramos algo que no hemos creado. So-

JOSÉ LUIS DÍAZ VILLARIG:“Tenemos Consejerías que cada una de ellas es más grande que el antiguo Insalud”

OMC 28 debate / Crisis en el sector sanitario

mos trabajadores que hemos hecho todo lo posible”. “Las retribuciones son bajas en este momento y los incentivos poco motivadores. Tenemos una excesiva dependencia a las pro-longaciones de jornada como son las guardias. El médico gana a cambio de jornadas largas y penosas, se le impide la conciliación de su vida laboral y familiar. De ahí que su apuesta pasa por que una parte importante de los ingresos estén en función de la variabilidad, y que los incentivos sean más potentes y ligados a ob-jetivos. Esa es también la visión de la doctora Hidalgo, quien añadió que “además de los in-centivos económicos hay otros que tienen igual o más valor, sobre todo teniendo en cuenta el tema de la flexibilidad en los horarios para lo cual hay que acabar con la rigidez existente”.

Con respecto al cambio del modelo retributivo demandado por los profesionales, la doctora Hidalgo consideró que “habría que recurrir a la cultura de pagar por lo que se es pero también por lo que se hace, cómo se hace y con qué resul-tados. En esa dinámica entraríamos los médicos sin ningún tipo de duda, siempre y cuando nues-tras retribuciones por el hecho de que sean varia-bles no se vean sometidas a los distintos avatares y a distintos escenarios políticos”.

El doctor Díaz Villarig insistió, por otra parte, en la importancia de la creación de “una mesa específica del médico, por y para el médico”. “Es un tema importantísimo -prosiguió- que exis-ta una mesa específica del médico con órganos de participación exclusivamente profesionales que se muevan en la gestión. Pensamos que ello redundaría en un mejor funcionamiento y se podría solucionar mucho. Una mesa que no tiene que excluir a ningún representante pro-fesional. No hay ninguna razón para que los Colegios y otras organizaciones profesionales no participen y apoyen y colaboren para que esto funcione”.

Nuevos modelos de gestiónEn la última parte del debate se habló de las tendencias en la manera de gestionar y del pa-pel del médico en nuevas formas de gestión, algunas de las cuales tienen su repercusión en aspectos tales como la coordinación entre niveles asistenciales.

El director gerente de Castilla y León se mostró de acuerdo en que “el médico debe liderar el proceso asistencial sin menoscabo de la res-ponsabilidad que tiene en el proceso asisten-cial cualquiera de las profesiones sanitarias”. “El responsable del proceso asistencial –aña-dió- se tiene que ocupar de la organización, de las entradas y de las salidas, de los resultados que vamos a tener, y de cómo vamos a gestio-nar los recursos de que dispongamos”.

Desde Castilla-La Mancha, según Soria, se aboga “por una participación privada en la gestión pública, al igual que el tema de la ree-valuación de los jefes de servicios y de sección va a pasar por la autogestión y por unidades de gestión clínica”, indicó.

Con respecto a la coordinación entre niveles, el planteamiento y el horizonte, como pusieron de manifiesto algunos de los participantes en el debate, pasan por las gerencias únicas, “una gerencia para primaria y especializada, con un único presupuesto, con un solo director”, en el caso de Castilla-La Mancha, como explicó su representante.

La doctora Hidalgo opinó, al respecto, que “la experiencia de gerencia única no ha sido positiva, al menos lo que ella conoce en An-dalucía”, porque ha resultado la reproducción a pequeña escala de lo que ya ocurre a gran escala, en el sentido de que la especializada consume más recursos que la primaria, de ahí un importante desequilibrio en cuanto a presupuestos, sin tener en cuenta, otros as-pectos como, por ejemplo, el de la resolutivi-dad que es mayor en primaria que en especia-lizada.

EDUARDO GARCÍA PRIETO:“La realidad estriba en que no hay ‘caja’, es decir que el problema es de Tesorería”

García Prieto habló de que había que tender a una integración del proceso de asistencia sanitaria con la presencia de un director asis-tencial único.

El secretario general de la OMC, el doctor Serafín Romero, puso el punto final al debate recordando que ante la situación la profesión médica ha marcado una serie de líneas a través de su documento “Compromisos y exigencias de la profesión ante la crisis económica, de valores y de gobierno en el SNS”. Animó a ver la crisis con perspectiva de oportunidad y concluyó con una petición: “ahora no hay otra cosa que se pueda pedir y es que nos cuenten la verdad”. •••

* Al cierre de esta edición, la doctora Rocío Mosquera era nombrada consejera de Sanidad de la Xunta de Galicia.

OMC29 Crisis en el sector sanitario / debate

El Código de Deontología Médica, entre las cinco iniciativas de la OMC de 2011 premiadas por Diario MédicoEl Código de Deontología Médica, el Observatorio de Agresiones, El Curso "Título de Experto en Ética Médica", la Cumbre Mundial Médico-Enfermera y la "Guía de la buena práctica clínica en depresión y ansiedad generalizada con presentación de síntomas somáticos" fueron distinguidas, entre otras, como “Mejores Ideas de la Sanidad 2011” por este medio de comunicación sanitario.

El nuevo Código de Deontología Médica, en vigor desde el pasado mes de julio, forma parte de las cinco iniciativas de

la Organización Médica Colegial seleccionadas entre las “Mejores Ideas de la Sanidad 2011”, en sus distintas categorías, en la edición cele-brada el pasado 7 de noviembre en el Teatro Nacional de Cataluña, en Barcelona, a donde acudieron el vicepresidente de la OMC, el doc-tor Ricard Gutiérrez, y el tesorero, el doctor José María Rodríguez Vicente, para recoger los respectivos galardones, junto al secretario general del Colegio de Médicos de Badajoz y coordinador del Observatorio de Agresiones de la OMC.Dentro de la categoría de “iniciativa legal, ética y deontología”, se distinguieron tres proyectos llevados a cabo por la OMC, entre ellos el “Có-digo de Deontología Médica. Guía de Ética Mé-dica”, que representa el principal garante de la mayor competencia y mejor comportamiento de los profesionales de la Medicina. Se trata del primer Código de Deontología Médica del siglo XXI y ha sido estructurado en 21 capítulos y 66 artículos, 109 epígrafes, una disposición adicional y cinco disposiciones finales. Entre

sus principales aportaciones cabe destacar: seguridad, respeto, humanismo y comporta-miento ético y responsable del profesional, partiendo de una realidad social cambiante.El Observatorio de Agresiones puesto en marcha por la OMC en 2010, con la voluntad de contribuir a dar respuesta y soluciones a la cada vez mayor lacra de violencia contra el personal médico fue otra de las iniciativas distinguidas dentro de esta categoría. Una de sus finalidades es recopilar todos aquellos datos que sean posibles a partir de una serie de parámetros tales como el origen de donde emana la violencia, los aspectos a mejorar por parte de los profesionales sanitarios, el análisis de la problemática a nivel autonómico, los ca-nales de comunicación existentes en este caso entre Colegios de Médicos y Administraciones sanitarias, así como la respuesta jurídica, entre otros aspectos. En enero de 2011 hizo público su primer estudio nacional sobre el número de agresiones a profesionales registrados en los Colegios de Médicos, que obtuvo un gran impacto mediático.También dentro de la categoría “iniciativa le-gal, ética y deontología”, resultó galardonado

el Curso “Título de Experto en Ética Médica”, puesto en marcha por la OMC, su Fundación para la Formación y el Instituto Universitario José Ortega y Gasset, dirigido a todos los mé-dicos y profesionales interesados en adquirir formación académica en ética médica con es-pecial orientación a la participación en comi-siones de ética y deontología de los Colegios de Médicos.En el apartado de “Política Profesional”, se pre-mió la Cumbre Mundial Médico-Enfermera, celebrada el pasado mes de abril y promovida por la OMC y el Consejo General de Colegios de Enfermería, y que supuso la defensa a ultran-za de la colegiación universal. Cerca de 1.600 asistentes de toda España y también de otros puntos del mundo participaron en dicha Cum-bre, en la que también intervinieron represen-tantes tanto de la Administración sanitaria, en este caso, la ministra de Sanidad Leire Pajín, como el dirigente del PP, Mariano Rajoy. Se distinguió, además, dentro de este apartado la “Guía de la buena práctica clínica en depresión y ansiedad generalizada con presentación de síntomas somáticos”, elaborada por la OMC en colaboración con los laboratorios Lilly. •••

OMC 30 ética y deontología / Premios Diario Médico

OMC31Reconocimiento / ética y deontología

El doctor Marcos Gómez Sancho, medalla de Oro al Mérito en el Trabajo"Este premio es un aliciente para seguir trabajando por la mejora de la atención médica que deben recibir todas las personas a lo largo de su última enfermedad", manifestó este experto en Cuidados Paliativos y presidente de la Comisión Central de Deontología, tras recibir el galardón el pasado 24 de noviembre.

El doctor Marcos Gómez Sancho, experto en Cuidados Paliativos y presidente de la Comisión Central de Deontología Médica

de la Organización Médica Colegial (OMC) reci-bió el pasado 24 de noviembre, de manos del entonces ministro de Trabajo e Inmigración, Valeriano Gómez, la Medalla de Oro al Mérito en el Trabajo, por su labor asistencial y en es-pecial por su dedicación, de más de 30 años, a los Cuidados Paliativos y a la atención a los enfermos al final de la vida.Acompañaron al doctor Marcos Gómez en este acto, su familia, miembros de la Comi-sión Permanente de la OMC, encabezada por su presidente el doctor Juan José Rodríguez Sendín, además de su familia, el presidente de la Sociedad Española de Cuidados Paliativos, el doctor Javier Rocafort, y el director-gerente del Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, donde actualmente ejerce el doctor Gómez Sancho. Para el doctor Gómez Sancho, esta distinción

ha supuesto, sobre todo, "un aliciente para seguir trabajando por la mejora de la atención médica que deben recibir todas las personas a lo largo de su última enfermedad", según ma-nifestó tras recibir este galardón.El premiado agradeció a su Majestad El Rey, al Consejo de Ministros y al ministro de Trabajo

esta importante distinción que quiso com-partir con el equipo que integra la Unidad

de Medicina Paliativa del Hospital Uni-versitario de Gran Canaria Dr. Negrín,

además de con su familia. Semanas después, el Cole-

gio de Médicos de Álava le hacía entrega también

de su medalla de oro, “por el brillante tra-bajo como presidente

de la Comisión Deon-tológica de la OMC, y por su dedicación y difusión en el campo de la Medicina Palia-tiva”, según informó

la entidad colegial alavesa.El doctor Marcos

Gómez Sancho (Segovia, 1948), es doctor en Medicina, especialista en Anestesiología y Reanimación por la Universidad de Sevilla, ha ejercido desde 1977 su labor profesional en Las Palmas de Gran Canaria, como anestesiólo-go, en sus inicios, en cirugía cardiaca. Tras una grave enfermedad, reorientó su actividad pro-fesional hacia la Medicina Paliativa, en aque-llos momentos en sus albores, creando en Las Palmas de Gran Canaria, a comienzos de 1989, una de las primeras unidades asistenciales de medicina paliativa en España y, actualmente, dirige la Unidad de Medicina Paliativa en el Hospital Universitario Dr. Negrín de Gran Ca-naria. Ha desarrollado, a lo largo de estos años, una intensa labor de difusión de esta modali-dad asistencial tanto en nuestro país como en otros, fundamentalmente de América Latina, a través de numerosos cursos, conferencias, publicaciones, entre ellas el manual "Cuidados paliativos: control de síntomas", que constitu-yó el primer texto escrito en España sobre esta materia. Desde 2009 preside la Comisión Cen-tral de Deontología de la Organización Médica Colegial desde donde ha pilotado labores tan importantes como la renovación del Código de Deontología. •••

El doctor Gómez Sancho quiso compartir el premio con su equipo del Hospital Doctor Negrín y con su familia.

OMC 32 ética y deontología / Jornada Dopaje

El dopaje en el deporte y sus implicaciones éticas y deontológicas

La OMC considera la participación de los profesionales en el dopaje como una “violación inequívoca de la ética médica”, según se puso de manifiesto en una Jornada organizada conjuntamente por la Organización Médica Colegial y la Federación Española de Medicina del Deporte (FEMEDE) que culminó con una declaración en defensa de que el uso de la vía parenteral se realice por profesionales cualificados.

La Jornada fue conducida por el presidente de FEMEDE y el tesorero de la OMC.

La Federación Española de Medicina del De-porte (FEMEDE) y la Organización Médica Colegial celebraron, recientemente, una

Jornada con objeto de debatir sobre si utiliza-ción de la vía parenteral en el deporte supone una puerta abierta al dopaje, a raíz de una pro-puesta de regulación de la limitación del uso de la vía parenteral en el tratamiento de situacio-nes patológicas en deportistas, promovida por las organizaciones deportivas internacionales, Unión Ciclista Internacional (UCI) y Federación Internacional de Remo (FISA). Se considera la vía parenteral como aquella que introduce el fár-maco en el organismo gracias a la ruptura de la barrera mediante un mecanismo que habitual-mente es una aguja hueca en su interior. Tiene la ventaja fundamental de que aporta el fármaco directamente a la circulación sistémica, salvo en algunas formas especiales que presenta casi ca-racterísticas de la vía tópica. Este procedimiento es diariamente empleado en forma de vía intra-dérmica, vía subcutánea, vía intramuscular, vía intravenosa, etc.Entre las principales conclusiones de la Jorna-da aportadas por el presidente de FEMEDE, el doctor Pedro Manonelles, se señaló que la pro-fesión médica tiene mecanismos de formación y de cualificación para que el facultativo co-nozca las indicaciones y formas de aplicación

de la vía parenteral y disponga de mecanismos para controlar la buena práctica de sus profe-sionales. Por otra parte, se indicó que la ad-ministración de medicamentos por vía paren-teral es una práctica médica establecida y que el médico conoce sus indicaciones, sus formas de aplicación y las sustancias que se deben de utilizar. Es por ello, que corresponde a la profesión médica y a la responsabilidad del fa-cultativo decidir el tratamiento a utilizar ante cualquier paciente, incluidos los deportistas, teniendo en cuenta el diagnóstico, las sustan-cia a prescribir y su forma de administración.También se hizo referencia a que determinados ámbitos deportivos "tienen muy arraigada la cultura de administración de sustancias, no siem-pre medicamentos, por vía parenteral". Además, como se advirtió, con frecuencia, esta práctica se realiza por el propio deportista o por personal no cualificado, algo que se consideró "inaceptable y debe ser perseguido convenientemente".

Consideraciones deontológicassobre dopaje y vía parenteralPor parte de la OMC intervino el doctor José María Rodríguez Vicente quien expuso una se-rie de consideraciones éticas y deontológicas del uso de la vía parenteral en el deporte que, como indicó, son extrapolables a cualquier otro procedimiento de estas características que se emplee para el dopaje.El representante de la OMC partió de la pre-misa de que “la conducta del dopaje choca con los principios básicos de la deontología, donde el mandato de no dañar ocupa un lugar preeminente”. De acuerdo con lo defendido en la Asociación Médica Mundial (AMM) a través de distintas declaraciones a lo largo de los últimos años “El médico debe oponerse al uso de todo mé-todo que sea contrario a la ética profesional o que

pueda ser dañino para el deportista o atleta que lo utilice”, como remarcó el doctor Rodríguez Vicente, quien reiteró que, por parte de la OMC, se conside-ra la participación de los profesionales en la prác-tica del dopaje como “una violación inequívoca de la ética médica”. Y, por ende, cualquier médico está obligado a denunciar ante las instancias colegiales cualquier conducta antiética que aprecie en sus colegas. Por otra parte, consideró, que “por ética y deontología, el médico debe informar al deportis-ta si está o no en condiciones de competir”. Uno de los pasos fundamentales en materia de ética y deontología en relación al dopaje, como destacó el doctor Rodríguez Vicente, lo ha dado la OMC con su último Código Deon-tológico de julio de 2011, donde, por primera vez, se introduce un capítulo, el XVI, al dopaje deportivo, de obligado cumplimiento, que en su artículo 61 rechaza desde la vertiente deontológica que “el médico contribuya de forma fraudulenta a la mejora del rendimien-to del deportista. Además, según establece, “el médico está obligado a informar a los de-portistas de los efectos perjudiciales de los di-ferentes procedimientos del dopaje”. El punto tres de este artículo indica que “el médico que tuviera conocimiento de prácticas de este tipo por parte de un colega no podrá dar nunca por aceptable esa conducta, estando obliga-do a denunciarla a la autoridad competente y a su Colegio. Finalmente, la valoración de idoneidad para la práctica del deporte debe basarse en criterios de cuidado de la salud y de la integridad física y psíquica del sujeto. El médico debe informar a cerca de los riesgos eventuales que puede ocasionar una actividad deportiva concreta. •••

Se puede acceder a la declaración a través de www.medicosypacientes.com

TEMA CENTRAL DE uNA JORNADA OMC-FEMEDE

OMC 34 internacional / Foro Iberoamericano de Entidades Médicas

La promoción y defensa de los derechos de los profesionales y los pacientes marcan las líneas de actuación del FIEM en su última reunión de Montevideo

En la última reunión del Foro Iberoamericano de Entidades Médicas (FIEM), celebrada en Montevideo (Uruguay) se intercambiaron experiencias entre todas las organizaciones médicas participantes sobre ética Médica y Competencia Profesional para promover y defender los derechos de los profesionales y los pacientes, y cooperar en el desarrollo profesional permanente.

En la última reunión en Montevideo del Foro Iberoamericano de Entidades Mé-dicas (FIEM), al que pertenecen España,

Portugal, Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, Ecuador, Haití, Honduras, México, Nicaragua, Panamá, Paraguay, Perú, República Dominicana, Uruguay y Venezuela, se intercam-biaron experiencias entre todas las organiza-ciones participantes sobre ética médica y com-petencia profesional para promover y defender los derechos de los profesionales y los pacientes y cooperar en el desarrollo profesional perma-nente. La formación profesional, los sistemas de protección social del médico y la realidad de las migraciones médicas fueron otros de los asuntos principales abordados. Este encuentro también contribuyó a reforzar el bloque de representan-tes iberoamericanos ante la Asociación Médica Mundial (AMM), siendo éste uno de los objetivos establecidos por el FIEM.La reunión sirvió, además, para reafirmar una

serie de principios que se consideran irrenun-ciables para la profesión médica, y que queda-ron reflejados en algunos de los documentos resultantes de dicho encuentro. Se remarcó la obligación de los profesionales de la Medicina a cuidar la salud de las personas y la comuni-dad sin discriminación alguna, respetando la vida y los derechos humanos, previniendo la enfermedad y protegiendo y promoviendo la salud colectiva, inspirados en principios éticos y humanitarios.Asimismo, se trabajó en otras cuestiones como la Declaración para “la Revalorización de la Relación Médico-Paciente y la aplicación de medidas para lograrlo”.A partir de esta Declaración, desde el FIEM se considera que hay que replantear y refun-dar la relación médico-paciente “en beneficio mutuo y con el objetivo de brindar una mejor atención sanitaria, fin último del desempeño profesional”.

Formación y Protección SocialPor su parte, la Delegación Española encabe-zada por el presidente de la OMC, Juan José Rodríguez Sendín, expuso detalladamente los proyectos formativos y de protección social en los que la OMC lleva trabajando desde hace años, a través de sus respectivas fundaciones.Sobre la formación de los profesionales, el doctor Rodríguez Sendín informó de los pro-gramas de la Fundación para la Formación (FFOMC) que incluyen formación en cuidados paliativos y tratamiento del dolor, gestión clínica, deontología médica y bioética, me-todología de la investigación, cambios de tecnología en la práctica clínica y experto en ética médica, entre otros aspectos. En cuanto al tema de las prestaciones sociales que realiza la Fundación Patronato de Huérfanos y Protec-ción Social de Médicos Príncipe de Asturias (FPHOMC), el doctor Rodríguez Sendín explicó algunas de las llevadas a cabo para responder

La Delegación Española encabezada por el presidente de la OMC, Juan José Rodríguez Sendín, expuso detalladamente los proyectos formativos y de protección social en los que trabaja la OMC a través de sus fundaciones.

a las necesidades sociales del colectivo médico como las ayudas asistencia-les a profesionales discapacitados y jubilados y a sus familias, ayudas en educación, prestaciones que ayuden a la conciliación de la vida laboral y familiar y programas de atención integral al médico enfermo, afectado por patologías mentales o conductas adictivas.

España y Portugal firman la “Declaración de Lisboa” para desarrollar estrategias comunes ante la insuficiencia financiera de sus sistemas sanitarios“La Declaración de Lisboa” es un documento en el que se pone de relieve la contribución de los profesionales de la salud a la situa-ción sanitaria actual y en el que se reivindica una serie de garan-tías a favor de pacientesy profesionales.

Dentro de las últimas actividades de la OMC en el plano internacional des-tacó el encuentro celebrado en Lisboa el pasado mes de diciembre entre las Delegaciones de la OMC y de la Ordem dos Medicos de Portugal, en-cabezadas por sus presidentes, los doctores Juan José Rodríguez Sendín, y José Manuel Silva, para acordar una serie de estrategias comunes ante la insuficiencia financiera de sus respectivos sistemas sanitarios. La reunión, en la que también participaron el vicepresidente, el secretario general y el vicesecretario, los doctores Ricard Gutiérrez, Serafín Romero y Jerónimo Fernández Torrente, además del responsable del Área Internacional, el doc-tor José Ramón Huerta, concluyó con la firma de “La Declaración de Lisboa: Compromisos y Exigencias de la Profesión Médica ante la Insuficiencia Fi-nanciera de Nuestros Sistemas Nacionales de Salud”.“La Declaración de Lisboa” es un documento en el que se pone de relieve la contribución de los profesionales de la salud a la situación sanitaria actual y en el que también se reivindican una serie de garantías a favor tanto de los pacientes como de los propios profesionales. En él las organizaciones profe-sionales solicitan de los poderes políticos que respondan adecuadamente a su obligación moral con la sociedad y lideren un proyecto dinámico y transfor-mador que garantice la suficiencia asistencial, financiera, así como su gober-nabilidad, cohesión y equidad. A través del mismo, las entidades firmantes dejan constancia, además, de su preocupación con el futuro de sus respec-tivos sistemas sanitarios y para ello ofrecen su compromiso con las necesida-des del paciente y con los valores de la medicina basados en la competencia profesional, la integridad, la moralidad, el altruismo, la confidencialidad y el respeto a la intimidad y a la vida.Durante el encuentro se analizó, por otra parte, el papel de ambas Organi-zaciones en el Foro Iberoamericano de Entidades Medicas (FIEM), así como las estrategias comunes a llevar a cabo en el espacio europeo. Junto a estos temas se abordaron las políticas del medicamento que se están llevando a cabo en ambos países, especialmente, las políticas de la prescripción por principio activo que dichas Organizaciones ven acertadas, aunque con las limitaciones adecuadas. Tanto el doctor Rodríguez Sendín como el doctor Silva destacaron, finalmente, lo oportuno de estos encuentros y establecie-ron una propuesta de calendario de reuniones conjuntas. Para ampliar información sobre la “Declaración de Lisboa” y sobre los do-cumentos presentados en la última reunión del FIEM se puede consultar www.medicosypacientes.com •••

OMC 36 fundaciones OMC / FFOMC Curso de inglés médico

Inglés médico al alcance de los profesionales sanitarios Tras el éxito de la primera edición, la Fundación para la Formación de la Organización Médica Colegial y el Grupo Docente Spandoc reeditan el primer volumen y pone en marcha el segundo curso de inglés médico “Spanish Doctor”

La Fundación para la Formación de la Organización Médica Colegial (FFOMC) y el Grupo Docente  Spandoc son los

impulsores de "Spanish Doctor", una revista-curso que ofrece una nueva forma de apren-

der inglés médico y facilita su integración en la formación continuada de los profesionales. Dado el éxito de la primera edición, se reedita el primer volumen e inicia el segundo curso. Manejarse en inglés es una necesidad crecien-te en el ámbito médico. Conscientes de ello, la Fundación para la Formación de la Organi-zación Médica Colegial (FFOMC) y la empresa Spandoc pusieron en marcha “Spanish Doctor”, una revista-curso que ofrece una nueva forma de aprender inglés médico, pasando a formar parte de la formación continuada de los pro-fesionales.

La principal ventaja de este curso es la de po-der aprender “Medicina en Inglés”, empleando para ello un formato práctico y ameno, y sin necesidad de desplazarse, puesto que la he-rramienta es a distancia y on-line. Este nuevo concepto de la revista “Spanish Doctor” posee las características de un curso práctico y divi-dido en distintas secciones del ámbito médico que incluyen gramática y pronunciación en

distintos niveles así como artículos científicos y expresiones. Todo ello va a permitir a los alumnos disponer de una herramienta para comunicarse en inglés durante la consulta, tanto si se desplazan a un país extranjero como si tienen que atender a un ciudadano de habla inglesa  y al mismo tiempo que les sirva para aprender inglés.

Aparte del material físico como es la revista que se recibe mensualmente, dedicada en cada número a dos áreas de conocimiento mé-dico distintas,  los alumnos tienen la oportuni-dad de acceder al campus on-line de la FFOMC, a través de la cual podrán escuchar los diálo-gos plasmados en la revista, y tener a su dis-posición ejercicios de evaluación voluntaria y obligatoria que les va a poder permitir obtener una certificación una vez finalizado el curso. El programa es fruto de la colaboración entre la FFOMC y el Grupo Docente Spandoc, integrado por médicos españoles y británicos que traba-jan o han trabajado en Reino Unido. •••

OMC37 Programa Actívate FFOMC / fundación OMC

Promocionar la salud mediante ejercicio físico

Con el fin de promocionar la salud mediante

el ejercicio físico en el primer ámbito

asistencial, el Consejo Superior de Deportes,

en colaboración con la Fundación para la Formación de la

Organización Médica Colegial (FFOMC), el

Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad, y la Agencia Española de

Seguridad Alimentaria han puesto en marcha el Curso Actívate, Aconseja

Salud. Dicha actividad formativa está dirigida,

fundamentalmente, a médicos, enfermería y

fisioterapeutas, partiendo de que el ejercicio físico

resulta fundamental en la prevención y tratamiento

en las personas con factores de riesgo y patologías crónicas,

especialmente, en el eslabón de la entrada al

sistema sanitario como es la Atención Primaria.

El curso, que dio comienzo en diciembre, aborda aspectos como el problema del sedentarismo y la obesidad, las ba-

ses generales del consejo y prescripción del ejercicio físico, y la promoción de la actividad física. Todo ello a través de conceptos básicos, sencillos e imprescindibles que permitan al profesional comenzar a realizar consejo de actividad y ejercicio físico en personas seden-tarias, obesas y con factores de riesgo. Así, entre los objetivos específicos del mismo cabe destacar el estímulo al personal sanitario en la participación activa, en el desarrollo, implantación y valoración del programa “Actívate, Aconseja Salud”, identificar, evaluar y regis- trar el grado de actividad física y obesidad en

pacientes sedentarios con factores de riesgo, así como combatir la inactividad física y las enfermedades que puedan surgir como conse-cuencia de ello. Para mayor comodidad de los alumnos el for-mato de la actividad es on-line, a través del campus virtual de aprendizaje, desarrollado

por la FFOMC, responsable, además de la dirección académica del curso. •••

OMC 38 fundaciones OMC / Patronato de Huérfanos y Protección Social

La Fundación Patronato de Huérfanos ha ofrecido en 2011 casi 2.500 becas

La Fundación Patronato de Huérfanos y Protección Social de Médicos Príncipe de Asturias ha dado cobertura a más de 3.600 beneficiarios en 2011, mediante prestaciones asistenciales, educacionales y el programa PAIME, entre otros. De estas cifras la más destacada son las casi 2.5000 becas que la Fundación ha proporcionado este año y que suponen un 66% del total de todas las prestaciones.

La Fundación es una institución con casi un siglo de existencia, tiempo durante el cual su máxima preocu-pación ha sido la de dar respuesta de forma ágil y eficaz a las necesida-

des de protección de sus beneficiarios, los mé-dicos y sus familias. Para ello, cada año, ha ido aumentando en número y dotación las ayudas disponibles, y en 2011 ha seguido trabajando en este propósito para ofrecer un balance de más de 3600 prestaciones, con los datos reco-gidos hasta diciembre de este año.De las prestaciones totales del año, el 66% recae en las ayudas educaciones que inclu-yen becas de estudios, prórrogas, títulos etc. El otro gran bloque de ayudas, que conforma un 25%, son las correspondientes a las presta-ciones asistenciales como las que se destinan a médicos discapacitados, jubilados, viudos y viudas etc. El 9% restante lo componen otro tipo de ayudas como el programa PAIME, ayu-das a residencias de mayores y tratamientos para la rehabilitación de las adicciones.Las ayudas educacionales ha sido el bloque prin-cipal del año 2011 con casi 2.500 prestaciones otorgadas. Dentro de este bloque, el 69% (1673) lo representan las ayudas a menores de 21 años; el 16% (372) las becas a estudios superiores; el

En lo que respecta a las prestaciones asistenciales, el grueso de las ayudas se ha empleado en apor-taciones a huérfanos discapacitados. Ellos han representado en 2011 el 65% (600) de las partidas dentro de este sector. El 12% (113) para médicos discapacitados; otro 12% (107) para viudos/as de médicos; un 5% (48) para huérfanos mayores de 60 años; otro 5% (46) para médicos jubilados y el 1% restante para asistencia sanitaria de la Seguri-dad Social y Centros Especiales.Dentro del 9% restante de las todas las prestacio-nes otorgadas en 2011, destaca con un 79% (268) las ayudas entregadas para cubrir el coste de las estancias en las residencias de mayores de perso-nas en situación de dependencia. El 14% (48) se destina al Programa de Atención Integral al Médi-co Enfermo (PAIME), mientras que el 7% restante (23) se dirige a la Residencia Siglo XXI.

PABLO ALEGRE“Sin la ayuda de la Fundación no sería médico”Pablo Alegre Fernández, galardonado este año en los Premios Jesús Galán 2011 de la Funda-ción Patronato de Huérfanos y Protección So-cial de Médicos Príncipe de Asturias, ha queri-do contar su experiencia como beneficiario de la ayuda y las becas de la Fundación.

5% (116) las prórrogas a los destinatarias que cumplen 21 años; el 4% (88) para la expedición de los títulos; el 3% (73) a la becas de estudios medios, el 2% (55) a premios dotales y el 1% (12) a otras modalidades de becas de estudios.

El presidente de la OMC con los premiados y sus familiares.

OMC39Patronato de Huérfanos y Protección Social / fundación OMC

El pasado mes de noviembre Pablo Alegre Fer-nández recogió el premio en la categoría de mejor expediente en la licenciatura de medi-cina con 7 matrículas de honor. En la entrega de premios que tuvo lugar en la sede de la Or-ganización Médica Colegial Pablo agradeció el galardón dotado con 5.000 euros que supone la culminación del apoyo que ha recibido des-de hace años atrás por parte de la Fundación, gracias al cual ha logrado ser médico.Para Pablo Alegre, el apoyo de la Fundación a nivel personal y profesional resulta muy satis-factorio y supone sentirse identificado con el colectivo médico. “Es gratificante saber que una organización de esta envergadura apues-ta por los jóvenes estudiantes y les brinda su apoyo y colaboración. De esta manera te sien-tes identificado y reconocido dentro del colec-tivo médico, lo que por una parte nos facilita enormemente solucionar cualquier tipo de contratiempo, tanto en la época de estudiante como ahora en el inicio de nuestra vida pro-fesional”. A Pablo este apoyo de la Fundación le genera “una grata sensación de formar par-te de algo que evoluciona constantemente, como es la medicina, y ser consciente de estar incluida en ella”.

Cuando le comunicaron el Premio Jesús Galán, otorgado por los que serán sus compañeros de profesión, Pablo comentó: “no puedo más que agradecer a la Fundación Patronato este gesto. Es francamente gratificante que te premien por algo de lo que estás orgulloso de haber hecho, es realmente importante la labor que hace esta corporación de dar apoyo y ayuda a muchos jóvenes como yo. Este reconoci-miento, desde el punto de visto de un futuro

Pablo Alegre, mejor expediente como estudiante de medicoina en los Premios Jesús Galán 2011.

JESÚS GALÁN 2011

Los galardonados con los Premios Jesús Galán 2011, Pablo Alegre y Marta Macarena (a ambos lados del presidente de la OMC) manifestaron su satisfacción por el importante reconocimiento de la OMC a su trayectoria académica.

El acto tuvo lugar en la sede de la Organización Médico Colegial, y contó con la presen-cia del Presidente de la OMC, el Dr Juan José Rodríguez Sendín, que hizo entrega del reconocimiento a Pablo Alegre Fernández y Marta Camarena Barcenilla.

Pablo Alegre Fernández fue el galardonado en la categoría de mejor expediente como estudiante de medicina. Pablo, de 25 años y perteneciente al Colegio de Médicos de León, lleva adscrito a la Fundación desde los 16 años y ha logrado este premio gracias a las siete matriculas de honor con las que cuenta.

Marta Camarena Barcenilla recogió el otro galardón gracias a las ocho matrículas de honor del curso 2009-2010, en este caso en la licenciatura de Geografía. La estudiante de 24 años pertenece al Colegio de Médicos de Toledo y lleva en la Fundación desde los 15.

Los galardones Jesús Galán tienen como objetivo premiar el trabajo y la dedicación al estu-dio académico que realizan los huérfanos de médicos adscritos al Patronato, independiente-mente de las becas y ayudas que reciben a lo largo de todo su periodo formativo.

Los premios son dos: al mejor expediente académico en la licenciatura de medicina, y al mejor expediente académico en cualquier otra licenciatura, en el curso 2009-2010, con una dotación de cinco mil euros para cada uno. El Patronato de Huérfanos instauró en mayo de 1980 estos premios en memoria de la actuación del doctor Jesús Galán como Vicepresidente del mismo. Además de su dedicación a los pacientes, el doctor Galán consagró su vida a la mejora de la profesión médica, comenzando por las aulas univer-sitarias. Hoy día estos galardones destacan entre las ayudas educaciones prestadas por la Fundación Patronato de Huérfanos y Protección Social de Médicos Príncipe de Asturias, reconociendo cada año los mejores expedientes académicos entre sus licenciados a propuesta de los dife-rentes colegios de médicos provinciales. •••

Premios

OMC 40 fundaciones OMC / Patronato de Huérfanos y Protección Social

La Fundación Patronato de Huérfanos y

Protección Social de Médicos Príncipe de

Asturias (FPHOMC), la Fundación Galatea y los

Laboratorios Almirall, han suscrito un convenio

marco de colaboración con el objetivo de

sensibilizar al colectivo de médicos MIR sobre la importancia del cuidado

de su propia salud, así como a sus tutores y

responsables médicos y docentes, RRHH,

gerencias y servicios de prevención de riesgos

laborales.

El acuerdo, firmado en la sede de la Organización Médica Cole-gial, lo rubricaron el presidente de la Fundación Patronato de Huérfanos y Protección Social

de Médicos Príncipe de Asturias, Dr. Juan José Rodríguez Sendín, el presidente de la Fundación Galatea, Dr. Jaume Padrós Selma y el director del Área de Relaciones Institucio-nales de Laboratorios Almirall, Ignacio Martí Ragué. También estuvieron presentes el secretario general de la OMC, Dr. Serafín Ro-mero, el vicesecretario general, Dr. Jerónimo Fernández Torrente, y la directora técnica y la gerente de la Fundación Patronato de Huér-fanos y Protección Social de Médicos Príncipe de Asturias, Nina Mielgo y Teresa Echevarría, respectivamente.En base a este acuerdo, las partes cola-borarán en la difusión del Programa de la Salud del Médico MIR y en la organización y promoción de sesiones teóricas para fo-mentar el debate y la discusión, con el ob-jetivo de sensibilizar acerca de los riesgos psicosociales del ejercicio de la profesión y sobre las habilidades a desarrollar para afrontarlos y ejercer su profesión de forma saludable.

médico, no hace más que reforzar y premiar el compromiso y responsabilidad que hemos adquirido para nuestra profesión “.Pablo también se refirió a la aportación que los jóvenes médicos, como él, pueden hacer al sector sanitario en un momento tan com-plicado. “Tenemos la posibilidad de devolver al sector sanitario el reconocimiento que se merece con nuestro esfuerzo y trabajo. Sin duda premios como éste ayudan a estimular a los futuros profesionales mejorando e inno-vando cada día para prestar un mejor servicio y de mayor calidad. En mi caso comienzo aho-ra esta andadura con la mayor ilusión posible, para tener un futuro provecho profesional y personalmente, algo en lo que ha tenido mu-cho que ver la Fundación”.

MARTA CAMARENA “Destinaré este premio a mi formación de postgrado”Marta Camarena, licenciada en Geografía, fue la otra galardonada en los Premios Jesús Galán 2011, al mejor expediente académico, 8 matrí-culas de honor, en una disciplina que no fuera la medicina. Marta también ha querido dar su

testimonio sobre el apoyo que ha recibido de la Fundación y, por supuesto, del premio.Marta dijo que para ella “recibir el apoyo de la Fundación Patronato Príncipe de Asturias a lo largo mis años de formación académica, me ha permitido en primer lugar llevar a cabo mis estudios fuera de mi ciudad (Toledo). Pro-bablemente, sin las ayudas económicas de la Fundación no habría tenido la oportunidad de vivir en un Colegio Mayor Universitario, donde considero que he adquirido una for-mación integral como ciudadana, ni participar en programas formativos extracurriculares destinados a orientar mi carrera universitaria, Geografía, hacia temas de cooperación inter-nacional para el desarrollo”.La primera sensación que tuvo cuando le co-municaron que había sido merecedora de la beca Jesús Galán 2011 fue de sorpresa “nunca imaginé que mi currículo fuera a ser premiado, por supuesto fue una gran alegría”. “Gracias a este ga-lardón -dijo - he podido poner en valor el esfuerzo que han conllevado estos años de estudio, y tomar perspectiva para confirmar que la trayectoria académica que he escogido es la correcta.” Marta destinará la dotación económica del premio, que llega en un momento clave de su formación de posgrado, “a continuar profundizando en el cam-po del desarrollo.”También quiso lanzar un mensaje a otros miembros de la Fundación que están estu-diando, a los que anima para que se esfuercen todo lo que puedan en estos años de carrera porque “tener un buen expediente abre posi-bilidades de acceso, no solo a becas de investi-gación o programas formativos, si no también en el campo laboral. Los años de estudio son una inversión a medio plazo que siempre da sus frutos, no obstante el Currículo no lo es todo, hay que aprovechar también el ambien-te universitario para formarse como personas críticas y comprometidas con la sociedad.” •••

Marta Macarena, premio al mejor expediente académico de 2011.

918 = 25%

Educacional

Asistencial

Otras

Total 3.646 prestaciones a 1 de diciembre de 2011

399 = 9%

2.389 = 66%

Prestaciones 2011

OMC41Patronato de Huérfanos y Protección Social / fundaciones OMC

Convenio de la Fundación de Protección Social de la OMC para promover la salud del médico MIR

La FPHOMC promoverá la interlocución y co-ordinación con los distintos Colegios de Mé-dicos del territorio español para procurar la organización de las sesiones teóricas, así como fomentar la difusión de las mismas, una vez el Colegio acepte la organización. Por otra parte, la Fundación Galatea aportará los contenidos y el material divulgativo de las sesiones teóricas programadas, mientras Almirall se encargará de la organización y todo el soporte logístico y económico necesario para las sesiones. Ade-más, se creará una Comisión Mixta de Coordi-nación formada por seis miembros, dos repre-sentantes de cada institución. El presidente de la OMC destacó la labor del Colegio de Médicos de Barcelona, donde surgió la iniciativa del cui-dado de la salud de los médicos; los proyectos llevados a cabo por la Fundación Galatea y agra-deció especialmente a los Laboratorios Almirall, una multinacional española, su colaboración activa en esta iniciativa.El Dr. Rodríguez Sendín, manifestó su pre-ocupación ante las tensiones que sufren los profesionales sanitarios y en especial los más

jóvenes, a los que va dirigido este convenio. “La profesión médica es la primera en dina-mismo, en valoración social, y también es la más exigente desde el punto de vista afectivo emocional. De forma imprevista, a diario, los médicos se ven sometidos a tensiones para las cuales se necesita cierta fortaleza y no vale cualquier personalidad. Estas situaciones límites, que no son infrecuentes, cuando se plantean sobre todo en los profesionales más jóvenes, crean situaciones límites, algunas de las cuales pudieran ser prevenibles o evitables para que no sufran determinadas desviaciones y trastornos”.También hizo referencia a uno de los proble-mas más en auge de la sociedad y por supues-to, también de los médicos, el mobbing, contra el que dijo “nos preocupa como elemento a combatir”. “Ahora hay una nueva fase en la que parece ser que es una de las profesiones en las que se practica el mobbing interpro-fesional de forma más descarada y nosotros queremos incidir dentro el aspecto preventivo. Queremos invitar a los Colegios para que se

preocupen de difundir que no hay por qué soportar presiones injustificadas de nadie para poder prosperar como médico, esto nos preocupa como otro elemento a com-batir, al menos a difundir y hacer a la gente sensible con ello. Hay que seguir trabajan-do en esa vía de buscar e identificar los pro-blemas y poderles ofrecer asistencia”.Jaume Padrós, presidente de la Fundación Ga-latea expresó su satisfacción por este acuerdo que “viene a plasmar no solo el trabajo realiza-do hasta ahora, sino la voluntad de darle una continuidad”. “Queremos sensibilizar – dijo - a los profesionales sobre la necesidad de cuidar su propia salud y bienestar, adquirir esos há-bitos y hacerlo a las tempranas edades de la formación, de residencia. Ignacio Martí, director del Área Relaciones Institucionales de Almirall dijo que “estamos muy orgullosos de haber puesto en marcha conjuntamente con la OMC, con la Fundación Galatea, y también con el Colegio de Médicos de Barcelona, todo este proyecto, mediante el cual pretendemos divulgar y sensibilizar so-bre los temas relacionados con la salud de los profesionales de la sanidad, en este caso los médicos del MIR.La Fundación Galatea, constituida por el Cole-gio Oficial de Médicos de Barcelona, promue-ve programas y proyectos para identificar tanto a los colectivos más sensibles como las situaciones de riesgo a las que se enfrentan el conjunto de profesionales de la salud, entre sus hitos destaca la creación del Programa de la Salud del Médico Residente en 2005. Laboratorios Almirall, entidad compro-metida con los profesionales sanitarios y especialmente los jóvenes, colabora con el Programa de la Salud del Médico Residente desde su creación e impulsa el desarrollo y la mejora de las competencias de los profe-sionales de la salud apostando por su forma-ción. •••

El acuerdo fue firmado por el presidente de la Fundación Patronato de Huérfanos de la OMC, Dr. Juan José Rodríguez Sendín, el presidentede la Fundación Galatea, Dr. Jaume Padrós Selma y el director del Área de Relaciones Institucionales de Laboratorios Almirall, Ignacio Martí Ragué.

fundaciones OMC / Fundación RED

Red de Colegios Médicos SolidariosLa Fundación Red de Colegios Médicos Solidarios, constituida por la OMC con el apoyo de los 52 Colegios, nació hace algo más de un año de la voluntad del colectivo médico de apoyar los esfuerzos de la comunidad internacional por mejorar el acceso a la sanidad de la población más vulnerable de los países en desarrollo para mejorar sus vidas.

Durante este primer año la Funda-ción se ha volcado para dar res-puesta a la complicada situación de la cooperación internacional y   establecer una plataforma de

trabajo y consulta de información para los profesionales médicos y las organizaciones de desarrollo. Los fines de interés general de la Fundación es-tán directamente relacionados con la sanidad y protección de la salud, con la cooperación al de-sarrollo, promoción del voluntariado y la acción social, facilitando la cooperación en el ámbito sanitario con especial énfasis en los aspectos de formación, transferencia de conocimientos, in-tercambio de profesionales sanitarios y ayuda técnica con los colegios o agrupaciones profesio-nales de los países receptores, con el propósito de mejorar las condiciones de vida de la pobla-ción de los países en vías de desarrollo. La Fundación ha trabajado y continúa su labor como plataforma de trabajo, consulta, aseso-ramiento e intercambio de información entre la comunidad médica general, los profesiona-les médicos vinculados a proyectos de coope-ración y las instituciones y organizaciones de cooperación al desarrollo, especialmente las de marcado carácter sanitario. A través de esta plataforma el profesional mé-

dico interesado en formar parte de algún pro-yecto de cooperación puede registrarse en la Fundación, cuyo propósito será facilitar a los médicos el acceso a estas iniciativas y proyec-tos, ofrecer información actualizada relativa a informes al desarrollo humano, informes sobre la situación sanitaria mundial, los derechos y deberes del cooperante y voluntario según la normativa, poner en conocimiento la norma-tiva estatal de cooperación para el desarrollo e información sobre el seguro del cooperante y el voluntario. FRCOMS también trabaja en desarrollar pro-gramas de formación dirigidos a profesionales médicos cooperantes que trabajan en el exterior o están interesados en la cooperación sanitaria. Para ello se elaboran programas formativos generales y específicos, actividades de difusión del conocimiento, actos académicos, seminarios para la comunidad médica y material formativo y educativo sobre temas de cooperación sanita-ria específica dirigido a médicos y a la población.Otros objetivos en los que trabaja la Funda-ción desde sus comienzos es la elaboración y ejecución de proyectos y programas sanitarios de cooperación internacional, directamente, a través de los programas de cooperación de los Colegios de Médicos o a través de organizacio-nes de carácter sanitario. También dispone de

una bolsa de trabajo para médicos que quieren trabajar en cooperación para el desarrollo, así como facilita el acceso a oportunidades profe-sionales en diversas organizaciones.

Web de FRCOMS, ventana abierta a la cooperación y la informaciónLa página web de FRCOMS con casi 8.000 vi-sitas desde su puesta en marcha a finales del pasado mes de mayo, nació para dar presta-ción y servicio a los profesionales médicos. A través de este site los médicos tienen acceso a información de interés en el ámbito de la cooperación como leyes y normativas esta-tales y autonómicas de cooperación para el desarrollo, oportunidades profesionales, pu-blicaciones de interés, noticias de actualidad, acceso a los derechos y deberes de la figura del cooperante y el voluntario, información sobre el seguro del cooperante y del voluntario, acceso a información sobre programas formati-vos de ámbito nacional, acceso a organizaciones de desarrollo del ámbito de la salud, una bolsa de trabajo y acceso a instituciones de desarrollo de ámbito nacional e internacional, recomen-daciones de viaje, direcciones de interés y el y el Registro Nacional de Médicos Cooperantes y Voluntarios, entre otras.

Registro Nacional de Médicos Cooperantes y/o VoluntariosEl Registro Nacional de Médicos Cooperantes y Voluntarios es uno de los grandes desafíos de la Fundación desde su nacimiento. Este registro per-mite conocer la realidad del colectivo y desarro-llar programas y prestaciones que den respuesta a sus necesidades como formación, asistencia, asesoramiento, defensa de sus derechos, repre-sentación y apoyo internacional, entre otras. Esta herramienta también permite tener constancia de los profesionales que están fuera y para esta-blecer un sistema de trabajo en red, entre los co-legios médicos, las organizaciones de desarrollo y el profesional médico al servicio de la sociedad y de la comunidad internacional.La Fundación se ha fijado grandes desafíos para el año 2012, entre los que destacan fortalecer y con-cienciar de la importancia del Registro Nacional de Médicos Cooperantes y Voluntarios, y trabajar en el desarrollo de prestaciones que den respues-ta a las necesidades detectadas en el colectivo. •••

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El acuerdo fue firmada en la sede de la OMCpor el presidente de la Fundación Red de Colegios Médicos Solidarios, Dr. Juan José Rodríguez Sendín,y la directora del Centro Superior de Investigación en Salud Pública, Isabel Muñoz Criado.

La Fundación Red de Colegios Médi-cos Solidarios (FRCOMS), de la OMC, y el Centro Superior de Investigación en Salud Pública (CSISP), adscrito a la Conselleria de Sanitat de la Gene-

ralitat Valenciana, han firmado un convenio de colaboración para desarrollar conjuntamente proyectos, actividades, iniciativas y programas dentro del ámbito de la cooperación sanitaria. El acuerdo fue rubricado en la sede de la Orga-nización Médica Colegial por el presidente de la Fundación Red de Colegios Médicos Solida-rios (FRCOMS), Dr. Juan José Rodríguez Sendín, y la directora del Centro Superior de Investiga-ción en Salud Pública (CSISP), Isabel Muñoz Criado. Al acto asistieron el vicepresidente de la OMC, Dr. Ricard Gutiérrez, el secretario general de OMC, Dr. Serafín Romero, la secre-taria técnica de la Fundación, Yolanda López y Mónica Palerm, coordinadora de la Plataforma Helpcome de Cooperación Sanitaria. El acuerdo refleja los propósitos de trabajo con-junto entre ambas organizaciones, a través del desarrollo de proyectos conjuntos, tanto de ám-bito nacional como internacional, asesoramiento técnico mutuo y la puesta a disposición mutua de las herramientas de trabajo y espacios de difusión de ambas organizaciones: por un lado, la Plata-forma Helpcome, que es un punto de encuentro para profesionales, estudiantes y organizaciones que trabajan en cooperación internacional para el desarrollo en el ámbito sanitario y por otro la web de la Fundación, con el fin de lograr una mayor eficiencia y alcance de los recursos materiales y humanos destinados a la cooperación sanitaria.

El presidente de la OMC, Juan José Rodríguez Sendín, señaló la importancia de que los mé-dicos tengan la adecuada información sobre las condiciones del país donde inicien un pro-yecto de cooperación y desarrollo y dijo que muchos médicos todavía viajan sin seguro, sin conocimiento de la embajada española en el país de destino y sin información previa que le permita coordinarse con otros cooperantes y voluntarios que trabajaban en la misma zona. El Dr. Rodríguez Sendín se refirió a la necesi-dad de contar con un Registro Nacional de Mé-dicos Cooperantes y Voluntarios como el que ha puesto en marcha la Fundación Red de Co-legios Médicos Solidarios y que es único en Es-paña. Y aludió a otro de los problemas con los que se encuentran los médicos cooperantes y voluntarios, que es el reconocimiento de los

COMISIÓN TÉCNICA FRCOMS

Uno de los grandes hitos de la Fundación Red de Colegios Médicos Solidarios duran-te este 2011, ha sido crear una Comisión Técnica, un grupo formado por seis exper-tos y asesores del ámbito de la coopera-ción médico-sanitaria con una destacada experiencia, que trabajan estrechamente con la Secretaría Técnica para desarrollar líneas específicas. Integran esta Comisión los doctores Alberto Lafuente, José Ma-nuel Solla, Xavier de las Cuevas, Miguel Aguirre Muñoz, Guillermo Vázquez, y Ángel Jimeno.

La Fundación Red de Colegios Médicos Solidarios y el Centro Superior de Investigación de Salud Pública de Valencia firman un convenio de colaboración en cooperación sanitaria

títulos, que también pretende ser soluciona-do a través de la Fundación. El Dr. Rodriguez Sendín resaltó la labor de la OMC en el tema de la formación porque “hay lugares en el que no disponen de ninguna formación. Uno de los grandes valores es darles formación para que ellos la extiendan y darles herramientas para que lo puedan hacer”. Dña. Isabel Muñoz, presidenta del CSISP, se-ñaló que para su corporación este convenio es fundamental y resaltó la importancia de que todos los Colegios de Médicos estén re-presentados. “Llevábamos ya mucho tiempo intentando desarrollar este sistema de infor-mación para que todas las organizaciones o cooperantes tengan un punto de encuentro, entre sí y con las organizaciones de países en desarrollo. Este sistema de información, que ofrece la Plataforma Helpcome y a la que se suma la Fundación Red de Colegios Médicos Solidarios, solo puede funcionar si se implican las organizaciones de desarrollo porque es algo muy activo nosotros no podemos saber cuándo empieza un proyecto y cuando acaba, tiene que ser la propia organización la que lo haga”. Y añadió que “el ideal sería que toda España tuviera este sistema de información y que todas las ONG´s y todas las organizaciones metieran sus proyectos, de tal manera que una persona que se va a Mozambique supiera que hay otra de otra región haciendo exactamente lo mismo, y en estos momentos no existe eso, necesitamos que la gente se implique” Yolanda López, Secretaria Técnica de la FR-COMS, alabó la colaboración entre ambas instituciones y destacó que “la plataforma Helpcome, a nuestra Fundación y a nuestros médicos, les ofrece una plataforma de trabajo muy completa con herramientas de que pue-den facilitar enormemente su labor en coope-ración.” Este convenio establece la creación de una comisión mixta para facilitar la colaboración y consecución de los fines de este acuerdo. En ella se integrarán dos representantes de cada entidad. Por parte del Centro Superior de in-vestigación en Salud Pública estarán la direc-tora, Isabel Muñoz Criado y la coordinadora de la Plataforma Helpcome, Mónica Palerm Mar-tínez; Por parte de la Fundación Red de Cole-gios Médicos Solidarios formarán la comisión el secretario de FRCOMS, Dr. Serafín Romero y Yolanda Lopez Bailón, secretaria técnica de la Fundación.

OMC 44 dossier / Balance OMC 2011

Resumen de las principales acciones de la OMC en 2011

• Nuevo “Código de Deontología Médica. Guía de Ética Médica” que sustituye al de 1999, ela-borado y aprobado con la participación demo-crática de todos los colegios médicos de España. En él se establecen los derechos y obligaciones de los médicos y en especial el respeto a la auto-nomía del paciente a quien el médico debe pro-porcionar información adecuada, fidedigna y completa para que pueda tomar libremente sus decisiones. Y aborda, ampliamente, cuestiones como la atención médica al final de la vida, las pruebas genéticas o la objeción de conciencia,

uno de los temas más controvertidos y debati-dos del nuevo código.

• Cumbre Mundial Médico-Enfermera, orga-nizada por los Consejos Generales de Colegios de Médicos y Enfermería, en la que participaron más 1.800 profesionales, entre ellos represen-tantes de ambos colectivos de países de todo el mundo. En esta Cumbre se dio a conocer cómo se regula la profesión sanitaria a nivel internacional y se defendió la colegiación uni-versal y obligatoria como la mejor garantía del ejercicio profesional y de atención adecuada a los pacientes. Mariano Rajoy, que asistió como invitado especial, expresó su compromiso con la obligatoriedad de la colegiación en las pro-fesiones regladas.

• Ante la crisis económica, de valores y de gobierno en el Sistema Nacional de Salud, la OMC, consciente de que la necesidad inelu-dible de cumplimiento estricto de los obje-tivos de déficit público ha desencadenado a lo largo de este año recortes apresurados e indiscriminados en el presupuesto de gasto sanitario de determinadas CC AA, de consecuencias imprevisibles, marcó una es-trategia para comunicar a los responsables políticos, a los profesionales y a la ciudadanía su posicionamiento institucional, sus com-promisos y exigencias para la sostenibilidad del sistema que tienen como objetivo final las necesidades de salud de los pacientes.

En la estrategia diseñada por la OMC se en-marcan las tres acciones llevadas a cabo en los últimos meses del año: una carta a los princi-pales partidos políticos con representación par-

lamentaria de cara a las elecciones del pasado 20-N para que asumieran en sus respectivos programas políticos las demandas de la OMC; un manifiesto del Foro de la Profesión Médica en el que todos los profesionales representados se comprometían a denunciar los recortes que afecten a la calidad de las prestaciones sanitarias y, finalmente, otro manifiesto de la Asamblea General de la corporación, en la que los presi-dentes de los 52 colegios médicos de España y los representantes de las 9 vocalías nacionales aprobaron por unanimidad los planteamientos del colectivo, los compromisos y las exigencias, ante la situación sanitaria. • Ronda de contactos de la OMC, en el último

trimestre del año, con los responsables de las consejerías de sanidad de las comunidades autónomas de Castilla-La Mancha, Galicia, Aragón y Madrid para conocer de cerca la situación de la sanidad y de los profesionales del colectivo médico en cada una de ellas y analizar la posibilidad de colaboración y acuerdos con la corporación y los colegios de médicos en tres temas importantes: la vali-dación periódica de la colegiación, la acre-ditación de la formación médica continuada a través de un modelo solvente como el de Seaformec y el desarrollo del Programa Inte-gral de Atención al Médico Enfermo (PAIME).

• Puesta en marcha del Observatorio de Agre-siones a Médicos por la OMC y la Confede-ración Estatal de Sindicatos Médicos, para proteger a los profesionales de las agresio-nes, ante el incremento de estas situaciones padecidas por el personal sanitario en el ejer-cicio de su profesión.

• Creación del Observatorio de la Prescripción. Tras la aprobación del Real Decreto en el que se aprobaba la prescripción por princi-pio activo para mejorar la gestión del gasto farmacéutico, la OMC puso en marcha este observatorio para analizar los efectos de esta medida, consciente de que los médicos de-ben contribuir a garantizar la sostenibilidad del SNS, siempre y cuando respete la libertad de prescripción de los profesionales.

• Apoyo de la OMC al “Catálogo Gallego de Medicamentos”, iniciativa precursora de lo que fue más adelante la prescripción por principio activo y que es un buen ejemplo de

El año que ahora termina ha sido un año difícil en general y también para el sector sanitario que se ha visto

afectado por la crisis económica, de valores y de gobierno del SNS. Consciente del papel que ejerce la OMC y los colegios de médicos de gobernar la profesión democráticamen-te, la corporación ha centrado sus activida-des en tres ejes fundamentales: dotarse de un nuevo Código Deontológico que adecue los derechos y deberes de los médicos a la realidad actual, expresar sus exigencias y compromisos ante la difícil sostenibili-dad del SNS que se ha visto afectado con recortes apresurados e indiscriminados, y defender la colegiación obligatoria como la mejor garantía para el ejercicio profesional y para los pacientes. Estas iniciativas se han complementado con múltiples acciones, buscando siempre el máximo consenso dentro de la organización.

Comisión Permanente de la Organización Médica Colegial.

OMC45Balance OMC 2011 / dossier

cómo se puede contribuir a gestionar mejor los recursos del SNS sin coartar la prescrip-ción de los médicos.

• Propuesta de la OMC de que se amplíe la Ley de Medidas Sanitarias frente al Tabaquismo para que se introduzcan ciertas obligaciones de los padres hacia sus hijos, como la de pro-hibir fumar en los coches cuando viajen niños para evitar que el humo que se inhala en un coche cerrado afecte a un montón de pro-cesos relacionados con el cáncer y procesos respiratorios, como asma infantil.

• Publicación de 5 Guías de Práctica Clínica: “Planificación anticipada de la asistencia médi-ca”, “Sedación Paliativa” “Osteoporosis postme-nopausica” “Infecciones de Transmisión Sexual” y “Urgencias en el Centro de Salud Rural” con las que la OMC quiere ayudar a los profesionales, en especial, a los médicos de Atención Prima-ria, a la toma de decisiones, proporcionándole de manera precisa y esquemática opciones de actitudes diagnósticas y terapéuticas basadas en la evidencia científica y en criterios exclu-sivamente profesionales. La OMC también ha

editado este año un Manual de Imágenes Clíni-cas, el primero que se publica de estas caracte-rísticas, destinado a los MIR.

• La Fundación Red de Colegios Médicos So-lidarios creó el Registro Nacional de Médi-cos Cooperantes en activo para conocer la realidad de los profesionales médicos que trabajan en proyectos de cooperación y vo-luntariado y prestarles servicios para el me-jor desarrollo de su labor. También este año, la Fundación se ha dotado de una comisión técnica formada por 6 expertos y asesores en el ámbito de la cooperación médico-sanitaria con experiencia en este terreno que está tra-bajando en futuros proyectos.

• Puesta en marcha del “Título de Experto en Ética Médica” por la Fundación para Forma-ción de la OMC, junto con el Instituto Univer-sitario de Investigación Ortega y Gasset. Un título nuevo para dar respuesta a las cuestio-nes éticas y deontológicas con las que se en-frenta a diario la profesión médica en temas como la historia clínica, el comienzo y final de la vida, los métodos y procedimientos en

la toma de decisiones o la calidad asistencial y seguridad del paciente.

• IV Congreso del Programa de Atención Inte-gral al Médico Enfermo (PAIME), promovido por la Fundación Patronato de Huérfanos y Protección Social Príncipe de Asturias y los Colegios de Médicos para impulsar la aten-ción a la salud de los médicos enfermos y evaluar el impacto que estos casos han teni-do en las organizaciones sanitarias.

• Jornada de Jubilación y Pensión del Médico, una iniciativa de la OMC y la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos para concien-ciar a los facultativos de su situación cuando llegue su jubilación y buscar alternativas que palien, en la medida de lo posible, la rigidez del sistema de jubilaciones y pensiones.

• Sistema de acreditación de páginas web. La OMC puso en marcha este sistema a lo largo del año, con el apoyo del Ministerio de Industria, Turismo y Comercio, para ofrecer garantías a los usuarios sobre la calidad y seguridad de los contenidos y servicios de las páginas web de contenido sanitario.

OMC 46 Publicaciones

NOVEDADES BIBLIOGRÁFICASManual de Imágenes ClínicasPrimer  manual de ca-sos clínicos dirigido a estudiantes y médicos que están preparando su examen MIR. Tam-bién puede servir de

libro de cabecera  para los médicos en general. Esta novedosa obra responde a una necesidad formativa de los estudiantes de medicina y los médicos en general, llevada a cabo por la Fun-dación para la Formación de la OMC (FFOMC) cuyo fin es la formación médica y, en este caso, la formación de médicos jóvenes y en forma-ción, a través del proyecto Aula MIR de los Colegios de Médicos. El libro hace un recorrido eficiente por una serie de situaciones que se pueden presentar en la práctica clínica y repa-sa las claves diagnóstico-terapéuticas de cada una de las enfermedades tratadas.

La solicitud de ejemplares se puede realizar a través de: las sedes de AULA MIR; en la pág web: www.aula-mir.com; y a través del Consejo

General de Colegios de Médicos (CGCOM) (Telf: 91 431 77 80 ext: 108-Raul García e-mail: rgarcia@cgcom.es)

Guía de Buena Práctica Clínica en Osteoporosis Postmenopáusica. Prevención de Fracturas por FragilidadLa guía pretende ayu-dar a la formación del

médico y mejorar la eficiencia de los recursos y ahorrar costes al sistema sanitario. Sus más de 100 páginas abordan la problemática de esta enfermedad de alta prevalencia desde una perspectiva realista, manteniendo la calidad asistencial, en una de las enfermedades más prevalentes de nuestros tiempos, como son las fracturas por fragilidad. La guía, editada por la OMC en colaboración con el Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad y los laboratorios Pfizer y Almirall, pretende actualizar el conocimiento de los médicos acerca de los nuevos tratamientos antiosteoporóticos. Para ello, aborda las op-ciones farmacológicas que han sido aprobadas recientemente y realiza una revisión de las ca-racterísticas de todos ellos.

Guía de Sedación PaliativaLa Guía de la Sedación Paliativa es un documento elaborado por la Comi-sión Central de Deontología Médica

de la OMC y la Sociedad Española de Cuidados Paliativos (SECPAL), y aprobado por la Asam-blea General en la que están representados los 52 Colegios médicos de España. Con ella se da un paso más sobre la atención médica al final de la vida que se recoge en el nuevo Código de Deontología Médica aprobado en 2011 por la OMC. El documento ofrece una serie de indicaciones para aplicar la sedación paliativa y clarifica una serie de términos y aspectos que tienen relación con la sedación paliativa y que van desde el consentimiento informado, enfermedad incurable avanzada, enfermedad o situación terminal, situación de agonía, síntoma refractario y síntoma difícil, hasta la descripción de los propios cuidados paliativos.

Se puede acceder al documento a través del enlace: www.medicosypacientes.com/colegios/2011/11/11_11_11_sedacion

Guía de Buena Práctica Clínica en Infecciones de Transmisión SexualCon esta “Guía de Bue-na Práctica Clínica en Infecciones de Transmi-sión Sexual” de la OMC en colaboración el Mi-

nisterio de Sanidad, Política Social e Igualdad, se pretende ofrecer una herramienta de ayuda a todos los médicos de Atención Primaria en la toma de decisiones y para establecer me-didas eficaces para la prevención y control de este tipo de patologías que se han incremen-tado en los últimos años. La “Guía de Buena Práctica Clínica en Infecciones de Transmisión Sexual” incluye también el estudio de casos de otro tipo de infecciones como la contagiada por clamidia, la enfermedad bacteriana de transmisión sexual más común en el mundo occidental. Diversas infecciones de la vagina, ladillas, sarna, faringitis de transmisión sexual y otros tipos de patologías no venéreas com-pletan esta guía con la que la OMC quiere prio-rizar la formación de los médicos.

Guía de Urgencias 5en el Centro de Salud Rural

De carácter eminen-temente práctico, la Guía de Urgencias en el Centro de Salud Rural de la colección “Guías de Buena Práctica Clí-nica”, de la OMC, tiene como objeto ayudar al profesional a la toma

de decisiones, basadas en la evidencia cien-tífica y en criterios exclusivamente profesio-nales. El libro define la urgencia en el medio extrahospitalario como todo proceso de aten-ción sanitaria acontecido fuera del hospital que requiere una rápida intervención para su resolución. La guía orienta a centrarse en cómo solucionar la urgencia y si no se puede solucionar definitivamente, iniciar las medias pertinentes para estabilizar al paciente con el fin de ganar tiempo y poder derivar al mismo en óptimas condiciones al siguiente nivel asis-tencial, con la prioridad  absoluta de salvar la vida del paciente.

Diccionario de términos médicos de la RANMCon 52.000 entradas, 30.000 sinónimos, in-formación etimológica de 7.000 términos, 27.000 observaciones

lingüísticas y técnicas, y una edición digital, el Diccionario de términos médicos de la Real Academia Na-

cional de Medicina (RANM) permitirá unificar criterios en el mundo de habla hispana a los más de 400 millones de personas que hablan español en todo el mundo. Se trata de un dic-cionario para médicos pero también para para biólogos, químicos, estudiantes, juristas, tra-ductores o periodistas y, en general, para cual-quier persona interesada en la salud y en es-cribir correctamente la terminología médica. Publicado por Editorial Médica Panamericana, es el primero de sus características escrito y pensado en español como resultado del traba-jo realizado por una amplísima colaboración de académicos en los últimos cinco años.

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