El oído

Conducción del sonido desde la membrana timpánica hasta la cóclea

Cadena de huesecillos El yunque unido al martillo

por ligamentos, se mueven juntos cuando la membrana timpánica mueve al martillo. Por su extremo opuesto el yunque se articula con el estribo, q’ a su vez se apoya en la ventana oval del laberinto membranoso. El martillo también está unido al músculo tensor del martillo, q’ mantiene la membrana timpánica tensa.

La cadena de huesecillos ajusta la impedancia entre las ondas sonoras del aire y las vibraciones sonoras del líquido coclear.

Ajuste de i peda cias La amplitud del

desplazamiento del estribo en la ventana oval es sólo las ¾ partes de la del mango del martillo.

La cadena de huesecillos no amplifica las ondas sonoras aumentando el movimiento del estribo como se cree

El sistema aumenta aproximadamente 1.3 veces la fuerza del movimiento.

La superficie de la membrana timpánica es 55 mm ² relativamente mayor que la superficie de la ventana oval 3.2 mm²

El sistema de palancas multiplica por 22 la presión de la onda sonora ejercida contra la membrana timpánica.

El líquido del interior del laberinto membranoso tiene mucha mas inercia que el aire grado superior de fuerza para ocasionar la vibración del primero

La membrana timpánica y los huesecillos proporcionan el ajuste de impedancia entre las ondas sonoras del aire y las vibraciones sonoras del líquido del laberinto membranoso.

En ausencia de la cadena de huesecillos, el sonido normal apenas es perceptible Sensibilidad auditiva es de 15 a 20 decibelios menor

La contracción de los músculos estapedio y tensor del tímpano atenúan la conducción del sonido.

Cuando se transmiten sonidos fuertes a través de los huesecillos, el m. estapedio actúa como antagonista del tensor del tímpano y se produce un reflejo amortiguador del martillo.

Esto aumenta la rigidez de la cadena de huesecillos, y por ello se disminuye la conducción del sonido de menor frecuencia.

Este mecanismo se utiliza para disminuir la sensibilidad auditiva a la propia voz.

Transmision del sonido a través del hueso La vibración del cráneo puede

estimular a la cóclea, ya que ésta se encuentra rodeada por hueso.

Cuando se utiliza un diapasón en la frente o en la región mastoide del cráneo, se puede oír un sonido zumbante.

La energía disponible en el aire no es suficiente, incluso en sonidos relativamente fuertes, para que pueda oírse a través de la conducción por el hueso.

La cóclea

Consta de 3 tubos enrollados unidos x por sus lados. La rampa vestibular y la rampa media están separadas

por la membrana vestibular (membrana de Reissner); la rampa media y la rampa timpánica están separadas por la membrana basilar.

En el extremo de la cóclea opuesto a las ventanas oval y redonda, la rampa vestibular se continúa con la rampa timpánica en el helicotrema.

La rigidez global de la membrana basilar es 100 veces menor que en el helicotrema que en las proximidades de la ventana oval.

La porción mas rígida, próxima a la ventana oval, es mas sensible a las vibraciones de alta frecuencia, mientras que la porción mas blanda del extremo del helicotrema responde a las vibraciones de menor frecuencia.

Transmisión de las ondas sonoras Cuando una onda sonora golpea

la membrana timpánica Hace que los huesecillos se

pongan en movimiento y la base del estribo es empujada contra la membrana oval hacia el laberinto membranoso.

Este efecto inicia una onda que viaja a lo largo de la membrana basilar hacia el helicotrema.

Las diferentes frecuencias sonoras inducen patrones de vibración

El patrón de vibración iniciado en la membrana basilar es para las diferentes frecuencias sonoras.

Cada onda es débil al principio, se fortalece cuando llega a la porción de la membrana basilar que tiene una frecuencia de resonancia igual a la de la onda sonora.

En este punto, la onda se extingue y no afecta al resto de la membrana basilar.

Posición de una onda sonora sobre la lamina basilar cuando el estribo: a) Totalmente desplazado hacia dentro b) Ha retrocedido a su punto neutro c) Esta completamente afuera d) Ha vuelto de nuevo a su punto neutro, pero se esta

metiendo hacia adentro

Las diferentes amplitudes de sonido inducen patrones de vibración. La amplitud máxima de vibración para las frecuencias

sonoras se extiende sobre la superficie de la membrana basilar.

Por ejemplo, la vibración máxima para un sonido de 8000

ciclos x seg. (Hertz o Hz) tiene lugar cerca de la ventana oval, mientras que para un sonido de 200 Hz se localiza en las cercanías del helícotrema.

http://www.youtube.com/watch?v=2Xjiqg18uyM

http://www.youtube.com/watch?v=TRfiTjaXDVM

Funcion del órgano de Corti Las células receptoras del órgano de Corti son de 2

tipos: células ciliadas internas y células ciliadas externas.

Hay unas 3500 células ciliadas internas que se disponen en una hilera, y cerca de 12 000 células ciliadas externas dispuestas en 3 o 4 hileras.

Cerca del 95 % de las fibras sensoriales del VIII n. craneal que inervan la cóclea hacen sinapsis con las células ciliadas internas.

Los cuerpos celulares correspondientes a estas fibras sensitivas se encuentran en el ganglio espiral, que se localiza en el interior del modiolo óseo que sirve de soporte a un extremo de la membrana basilar.

Las prolongaciones centrales de estas células ganglionares entran en la médula rostral del tronco encefálico y hacen sinapsis en el n. coclear.

La vibración de la membrana basilar excita a las células ciliadas. La superficie apical de las células ciliadas da lugar a

numerosos estereocilios y a un cinocilio

que se proyectan hacia arriba y hacia el interior de la membrana tectoria que los recubre.

Cuando vibra la membrana basilar, los cilios de las células ciliadas que están embebidos en la membrana tectoria baten en una dirección y luego en otra, y es este movimiento el que abre mecánicamente los canales para la entrada de iones y despolariza la célula ciliada.

Debido a que la M. Basilar y M. Tectoria se mueven alrededor de puntos de inserción distintos, sus desplazamientos oscilatorios van acompañados de movimientos de cizallamiento de atrás a adelante entre la superficie superior del Órgano de Corti y la superficie inferior de la M Tectoria .

El desplazamiento de los haces de Cilios es el

estimulo que excita a la Célula Ciliada, lo que se traduce en un Potencial de Receptor.

Por su disposición tonotopica cada célula ciliar es mas sensible a la estimulación en una frecuencia especifica.

Caracol como amplificador Una gran proporción de la E del estímulo se ocupa para

superar la amortiguación de los líquidos.

El Caracol tendría un sistema de amplificación. Las Células Ciliadas Externas potenciarían la

sensibilidad coclear y la selectividad de las frecuencias.

Estas células sólo dan ocasionales proyecciones aferentes, pero reciben múltiples eferentes, cuya activación disminuye la sensibilidad coclear y la discriminación de las frecuencias

Transformación sensitiva en el oído Las Células Ciliadas perciben el sonido y equilibrio.

La estimulación mecánica abre los canales iónicos .

La corriente que fluye altera el potencial de membrana

lo que regula la liberación del transmisor sináptico. La Fibra nerviosa aferente es excitada por este NT,

disparando un patrón de potenciales de acción que codifican las características del estimulo como intensidad, su evolución temporal y su frecuencia.

Células Ciliadas Haz de Cilios , cuya longitud

varia.

Cada Estereocilio es un cilindro rígido con un citoesqueleto.

Cinetocilio es el más alto. Actúa como palanca que transmite las fuerzas del estimulo a los estereocilios que son sensibles a los estímulos mecánicos.

Transformacion de energia

Estimulo + : Hacia su extremo mas alto. Abre canales adicionales y el

flujo de entrada de Cationes resultante

despolariza a la célula. Estimulo - : Hacia extremo corto. Cierra los Canales de

Transformación que estaban abiertos en reposo e

Hiperpolariza a la célula.

Los canales de las Células Ciliadas responden a la tensión mecánica.

El Canal tiene una puerta

molecular controlada por la tensión de un elemento elástico llamado Muelle de Regulación, sensible al desplazamiento del haz de cilios.

Muelle de Regulación: Unión de extremo. Fibra fina,

formada por 2 bandas moleculares

Cuando los cilios se desvían se produce una corriente eléctrica similar a la producida al estimular eléctricamente la célula

La desviación + de los cilios produce despolarización por entrada de K

La despolarización abre los canales de Ca sensibles a voltaje aumentando la despolarización

El aumento de Ca, estimula canales de K sensibles a Ca, produciendo salida de K y repolarización de la célula

El Ca es secuestrado y bombeado

fuera de la célula

Las Células Ciliadas reciben impulsos eferentes desde neuronas del tronco.

Forma típica de las

sinapsis periféricas.

El principal NT es la ACh. También hay péptido del

gen relacionado con la Calcitonina (CGRP).

Hiperpolariza a la Célula

Ciliada.

Células Ganglionares La información se transmite

desde las células ciliadas a las neuronas cuyos cuerpos se encuentran en el Ganglio Coclear. (Ganglio Espiral)

Transmisión química. El 90% de las células

ganglionares termina en las CCI. Cada axón inerva una sola célula ciliada. Cada CCI dirige sus aferencias a varias fibras nerviosas. (X 10) La información nerviosa de la audición procede casi por completo de las CCI.

Las aferencias de cada CCI son recogidas por muchas fibras nerviosas que codifican de forma independiente la información sobre la frecuencia y la intensidad de los sonidos.

Cada CCI lleva hacia el encéfalo una información de naturaleza algo distinta a través de axones diferentes.

En cualquier punto del caracol las neuronas responden mejor a la estimulación por la frecuencia característica de las células ciliadas contiguas.

Cada célula Ganglionar inerva a multiples CCE.

Se ignora si contribuyen a al análisis del sonido en el Encéfalo

Las CCI reciben escasa

información aferente, pero sobre estas existen contactos eferentes con aferentes.

La CCE establecen amplias

conexiones con los nervios eferentes

http://www.youtube.com/watch?v=1JE8WduJKV4

La frecuencia del sonido y el principio de «localizador» El SN determina la frecuencia del sonido por el punto de

máxima estimulación a lo largo de la membrana basilar. Los sonidos de mayor frecuencia en el extremo del espectro

estimularán al máximo el extremo basal próximo a la ventana oval.

Los de menor frecuencia activarán al máximo el extremo apical cerca del helicotrema.

Las frecuencias de sonido por menor de los 200 Hz se discriminan de manera diferente.

Estas frecuencias ocasionan descargas de impulsos sincronizadas a la misma frecuencia en el 8° n. craneal, y las células del n. coclear q’ reciben los impulsos de estas fibras pueden diferenciar las distintas frecuencias.

Volumen del sonido 1. A medida que el sonido se hace mas fuerte, aumenta

también la amplitud de la vibración en la membrana basilar y las células ciliadas se activan mas rápidamente.

2. El aumento de la amplitud de la vibración hace que se activen mas células ciliadas y la sumación espacial mejora la señal.

3. Las células ciliadas externas se activan por vibraciones de gran amplitud. En cierto modo estas células comunican al SN q’ el sonido ha sobrepasado un cierto nivel q’ delimita una gran intensidad.

El sistema auditivo puede discriminar entre un susurro suave hasta un ruido fuerte, lo que puede representar un aumento aproximado de 1 billón de veces de la energía sonora.

La unidad de intensidad sonora es el helio y los niveles de sonido se expresan en unidades de 0.1 helios, esto es 1 decibelio. En las personas, el umbral de audición es distinto según las ≠ intensidades. x ejemplo, un tono a Hz puede oírse a un nivel de intensidad de 70 decibelios, mientras q’ un tono a Hz sola/ se puede oír si su intensidad es 10 000 veces >. El intervalo de audición esta comprendido entre 20 y 20 000 Hz, pero, de nuevo, el nivel de intensidad es importante x q’ a un nivel de 6 decibelios, el intervalo de frecuencia es sola/ de 500 a 5000 Hz. ÷ oír el intervalo completo de sonido, el nivel de intensidad debe ser muy ↑.

MECANISMOS CENTRALES DE LA AUDICIÓN

Anatomía de las vías centrales auditivas

Es importante comprender que: 1. las señales a partir de su salida del n. coclear se

transmiten bilateralmente a través de las vías centrales con un predominio colateral;

2. las colaterales desde las vías centrales hacen sinapsis en la formación reticular del tronco encefálico, y

3. las representaciones espaciales de la frecuencia sonora se encuentran en muchos niveles de varios grupos de células de las vías centrales auditivas.

Función de la corteza auditiva 1ª en la audición Se corresponde con

las áreas 41 y 42 de Brodmann.

Rodeando a estas áreas está el área 22, una parte de la cual se considera la corteza auditiva 2ª.

En la corteza auditiva 1ª se han descrito al menos 6 representaciones tonotópicas (mapas) diferentes de frecuencias de sonido.

Cada región selecciona alguna característica particular del sonido o percepción del sonido y realiza un análisis de la misma

Función de la c. auditiva 1ª La destrucción bilateral de la corteza

auditiva 1ª no elimina la capacidad de detectar sonidos. Hace difícil la localización de sonidos en el ½.

Las lesiones en la corteza auditiva 2ª interfieren la capacidad de interpretar el significado de sonidos particulares Afasia receptiva dificultad para la interpretación de la palabra oída.

Mecanismo para detectar la dirección del sonido El n. olivar superior se divide en 2 partes: medial y

lateral.

El subnúcleo lateral determina la dirección del sonido al detectar la diferencia de la intensidad del sonido transmitida x los 2 oídos.

El subnúcleo medial localiza el sonido al detectar la ≠ en el tiempo de llegada a los oídos.

Prolongaciones centrifugas del sistema auditivo Cada nivel de elaboración de la vía auditiva central

da lugar a fibras retrógradas que se prolongan por detrás hacia el n. coclear e incluso hasta la misma cóclea.

Son mas marcadas en el sistema auditivo que en otros sistemas.

Estas conexiones permiten una atención mas selectiva a ciertas características sonoras.

Alteraciones frecuentes de la audición

Las dificultades para la audición se pueden determinar con un audiómetro, que permite suministrar independientemente a cada oído frecuencias de sonido específicas.

Sordera nerviosa La conducción nerviosa se ve

afectada tanto a través del aire como del hueso. La lesión afecta a 1 o mas componentes nerviosos del sistema auditivo. Cuando sólo está afectada la conducción a través del aire la lesión afecta generalmente a la cadena de huesecillos. Se debe a infecciones crónicas del oído medio.

Sordera de conducción

http://www.youtube.com/watch?v=rd6_zrvwk7U

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