Odontoma

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ODONTOMA Compuesto y Complejo

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• Tumor odontogénico benigno mixto (ectodermo y mesodermo).

• Se consideran como hamartomas de tejido odontogénico con diferentes estados de diferenciación histológica y morfológica.

• Representa el 65 a 80% de los tumores odontogénicos

Odontoma

Kramer,I.R.H. Pindborg, J.J. and Shear M.1992. Histological typing of odontogenic tumor. 2nd. ed. Springer-Veriag, Berlin 21

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• Edad: en niños y adultos jóvenes• Tipos: Compuesto (más frecuente en el maxilar

superior) y complejo8más frecuente en el maxilar inferior).

• Muchas veces representan un hallazgo radiográfico.

• Radiopacidad igual o superior a los dientes • Interfiere la erupción de dientes permanentes.

Odontoma

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• COMPUESTO• COMPLEJO

Tipos de Odontoma

Kramer,I.R.H. Pindborg, J.J. and Shear M.1992. Histological typing of odontogenic tumor. 2nd. ed. Springer-Veriag, Berlin 21

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Odontoma Compuesto• Está formada por estructuras semejantes a un

diente, pero de morfología y tamaño diverso.• Es posible distinguir en cada uno de los

dentículos esmalte, dentina y pulpa• Localización: sector anterior, el 60 a 65% se

encuentra en zona de incisivos y caninos• Género: no predilección • Es dos veces mas frecuente que el odontoma

complejo• En presencia de multiple odontomas podria

sospecharse de asociación al sindrome de Garnerd

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Odontoma Compuesto

Histológico

Dientes rudimentarios

Pequeños dientes

Imagen tomada de: http://uop2007dds.com/resources/Studyguides/Differential%20Diagnosis/

Page 7: Odontoma

Imagen tomada de: http://www.usc.edu/hsc/dental/PTHL312abc/index.html

Odontoma Compuesto

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Imagen tomada de: http://www.pathconsultddx.com/pathCon/home

Odontoma Compuesto

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Odontoma CompuestoCaracterísticas Radiográficas

• Generalmente son pequeños ( < 2 cm), aunque existen excepciones

• Imagen Clásica: Múltiples dentículos rodeados por halo radiolúcido

• Borde corticalizado• Generalmente no desplazan tablas oseas

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Odontoma Compuesto

Imagen tomada de: http://www.forsyth.org/oralpathology/

Múltiples denticulos rodeados por borde corticalizado con halo radiolucido

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Odontoma Compuesto

Imagen tomada de: http://pacificdds2009.com/index.html

Impactación de piezas dentarias

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Odontoma Compuesto

Imagen tomada de: http:ddmfr.net/

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OdontomaCompuesto

Imagen tomada de: http://scw.asahi-u.ac.jp/~kawamata/teach2.html

Page 14: Odontoma

Imagen tomada de: http://patoral.umayor.cl/

Odontoma Compuesto

Persistencia en boca de dientes deciduos

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Imagen tomada de: http://uop2007dds.com/resources/Studyguides/Differential%20Diagnosis/

Odontoma Compuesto

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Odontoma Compuesto

Imagen tomada de: http://www.usc.edu/hsc/dental/opfs/topics.html

Impactación de piezas dentarias

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Odontoma Compuesto

Imagen tomada de: http://www.dent.ualberta.ca/McGaw/hygiene-99/

Imagen tomada de: http://uop2007dds.com/resources/Studyguides/Differential%20Diagnosis/

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Imagen tomada de: http://www.usc.edu/hsc/dental/PTHL312abc/index.html

Odontoma Compuesto

Localización en sector anterior

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Odontoma Complejo• Malformación en el cual los tejidos dentales

estan formados pero con un patrondesordenado y desorganizado

• Localización: Sector posterior el 65 a 70 % se encuentran en zona de molares inferiores

• Generalmente asociados a la impactación de un diente

• A veces son hallazgos radiograficos• Dependiendo de su tamaño pueden expandir

tablas óseas

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Esmalte

Dentina

Pulpa

Imagen tomada de: http://uop2007dds.com/resources/Studyguides/Differential%20Diagnosis/

Odontoma Complejo

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Odontoma Complejo

Imagen tomada de: http://www.usc.edu/hsc/dental/PTHL312abc/index.html

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Odontoma ComplejoCaracterísticas Radiográficas

• Son de tamaño variable, en algunos casos son muy grandes (5 cm)

• Masa irregular radiopaca• Halo radiolucido• Borde corticalizado

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Imagen tomada de: http://www.usc.edu/hsc/dental/PTHL312abc/index.html

Odontoma Complejo

Imagen encapsulada con un borde radiopaco, corticalizado

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Odontoma Complejo

Imagen tomada de: http:ddmfr.net/

Generalmente en zona posterior

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Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

Odontoma Complejo

Son de mayor tamaño que los odontomascompuestos

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Imagen tomada de: http://screening.iarc.fr/atlasoral.php

Odontoma ComplejoImpactación de piezas dentarias

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Imagen tomada de: http://www.pathconsultddx.com/pathCon/home

Odontoma Complejo

Dependiendo del tamaño pueden desplazar estructuras anatómicas

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Otros casos de Odontomas que incluyen Rx convencional y

Tomografía

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Odontoma Compuesto

Imagen tomada de: http://xray10.dent.okayama-u.ac.jp/~orad/tf-indexright.html

Caso 1

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Odontoma Compuesto

Imagen tomada de: http://www.horinouchi.or.jp/kokugeka/monthly.html

Caso 2

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Odontoma Compuesto

Imagen tomada de: http://www.odc.ueda.nagano.jp

Caso 3

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Odontoma Compuesto

Imagen tomada de: http://www.aichi-gakuin.ac.jp/~radio/

Caso 4

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Imagen tomada de: http://uop2007dds.com/resources/Studyguides/Differential%20Diagnosis/

Caso 5

Odontoma Compuesto

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Odontoma Compuesto

Imagen tomada de: http://www.usc.edu/hsc/dental/PTHL312abc/index.html

Caso 6

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Imagen tomada de: http://www.usc.edu/hsc/dental/PTHL312abc/index.html

Odontoma Compuesto

Caso 7

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OdontomaCompuesto

Caso 8

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Odontoma Compuesto

Imagen tomada de: http://rad.usuhs.mil/medpix/

Caso 9

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Odontoma Complejo

Imagen tomada de: http://xray10.dent.okayama-u.ac.jp/~orad/tf-indexright.html

Caso 10

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Imagen tomada de: http://rad.usuhs.mil/medpix/

Odontoma ComplejoCaso 11

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Odontoma Complejo

Imagen tomada de: http://rad.usuhs.mil/medpix/

Caso 11

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Odontoma Compuesto y Complejo

Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

Caso 12

Odontomas con características de complejo y compuesto

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Imagen tomada de: http://imaging.consult.com/login

Odontoma Compuesto y Complejo

Caso 12Odontomas con características de complejo y compuesto