Sede Central:Cl. Carlos Tenaud 255 Miraflores.Telf.: 204-1000

Sede Lima Norte:Jr. Garcilaso de la Vega 218, Urb. San Agustín, ComasTelf.: 536-4363

Sede Lima Este:Av. Gran Chimú 463, segundo piso, San Juan de LuriganchoTelf.: 373-6133

Para más información nos pueden escribir via mail o acercarse a nuestras sucursalesi

ISSN 2227-9806

NotiCOL Año 1 Edición N° 2 - Octubre de 2012

col@col.org.pe / www.col.org.pe

MÁS DE MIL CIRUJANO-DENTISTAS PARTICIPARON EN CONGRESO INTERNACIONAL (CIMCOL) GRATUITAMENTE

COL realizó jornada de actualización de evaluadores

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El Colegio Odontológico de Lima, liderado por el Dr. David Vera Trujillo, realizó con éxito la I Jornada de Reforzamiento de Competencias y Actualización para Evaluadores de Competencias Profesionales en Salud, el pasado 27 de octubre en nuestra sede central institucional.

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Dr. TV y decano del COL advierten sobre empirismo odontológicoDr. David Vera: La lucha contra el empirismo odontológico es tarea de todos

San Juan de Lurigancho ¡Ya abrimos nueva sede!

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Congresista Omar Chehade felicita al Voluntariado Odontológico

Cursos de la EPP serán válidos para certificación

INJERTO SINUSAL CON ABORDAJE LATERAL Y COLOCACIÓN DE DOS IMPLANTES INMEDIATOS

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Lo que nos dejó el Dr. Raúl Botetano (Gestión 2009-2011) en el Colegio Odontológico del Perú - Región Lima

COL y principales sociedades científicas trabajarán en conjunto

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Reconocimiento a los líderes de la Odontología

Caso clínico

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DECANO:Esp. C.D. David Vera Trujillo (COP 09035)

VICEDECANO:Esp. C.D. Elmer Salinas Prieto (COP 03662)

DIRECTOR GENERAL:C.D. Javier Quispe Martínez (COP 7129)

DIRECTOR DE ECONOMÍA: Esp. C.D. César Antonio Gallardo Gutiérrez (COP 10868)

DIRECTOR DE LOGÍSTICA: C.D. Merardo López Solano (COP 05521)

DIRECTOR DE ADMINISTRACIÓN: C.D. César Adrianzen Acurio (COP 13949)

DIRECTOR DE PLANIFICACIÓN: C.D. Juan José Medina Lengua (COP 7307)

Dir

ectiv

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ÍNDICECongresista Omar Chehade felicita al Voluntariado Odontológico

NotiCOLLima, PerúEditado por el Colegio Odontológico de LimaDiseño y diagramación: Giovanni Bedoya

NotiCOL contiene temas relacionados con la actualidad odontológica y el desenvolvimiento institucional del Colegio Odontológico de Lima.

noticol@col.org.pewww.col.org.pe/noticolTelf.: 204-1000Cl. Carlos Tenaud 255. Miraflores

Tiraje: 8000 ejemplaresHecho el depósito legal en la Biblioteca Nacional del Perú: N° 2012-05960 / ISSN 2227-9806Lima, octubre 2012

Créditos

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“Soy amigo de la verdad”

Amicus Plato sed magis amica veritas, famosa frase pronunciada por Aristóteles, gran amigo de Platón.Aristóteles siempre expresó su más profundo respeto y admiración por Platón, pero más reverenciaba la búsqueda de la verdad en sus múltiples formas.

De igual manera, como Colegio Regional estamos en la obligación de trabajar unidos y en coordinación con los

demás colegios regionales y con la sede central. Sin embargo, también tenemos la obligación de resguardar y proteger nuestra institucionalidad, el respeto a los valores y el buen nombre de la organización y sus miembros. Renovamos nuestro compromiso con los colegas y seguiremos trabajando e informando de las actividades institucionales realizadas.

El Primer Congreso Internacional Multidisciplinario del Colegio Odontológico de Lima, las diversas vacunaciones contra la Hepatitis B e Influenza, los convenios interregionales suscritos con los colegios odontológicos regionales, las actividades de integración social, el trabajo intersectorial con las sociedades científicas, el apoyo institucional para lograr el Residentado Odontológico, entre otros, son una muestra del trabajo realizado.

La mayoría de las actividades son expresión de la amplia participación y confianza de nuestros colegas en el renovado COL, que seguirá trabajando por su bienestar y el de la población en general.

¡Así debe ser!

Esp. Dr. David Vera Trujillo

Decano del Colegio Odontológico de Lima

Cursos de la EPP serán válidos para certificación Pág. 5

Emotivo homenaje para las madres de la Odontología

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COL realizó jornada de actualización para evaluadores

Pág. 7

Lo que nos dejó el Dr. Raúl Botetano (Gestión 2009-2011) en el Colegio Odontológico del Perú - Región Lima Pág. 8

COL y principales sociedades científicas trabajarán en conjunto Pág. 9

Caso clínicoInjerto Sinusal con abordaje lateral y colocación de dos implantes inmediatos

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Más de mil cirujano-dentistas participaron en Congreso Internacional (CIMCOL) gratuitamente Pág. 12

Dr. David Vera: “Lucha contra el empirismo odontológico es tarea de todos” Pág. 14

San Juan de Lurigancho, ¡Ya abrimos nueva sede! Pág. 15

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La solemne juramentación del Voluntariado Odontológico contó con la distinguida presencia del congresista Omar Chehade, quien expresó sus felicitaciones por las acciones realizadas en salud bucal por el Colegio. Además aprovechó la oportunidad para pronunciarse sobre las exigencias de la gestión respecto del residentado odontológico. “Pongo a disposición del gremio odontológico nuestro despacho congresal, para poder viabilizar políticamente este gran esfuerzo que ya se ha hecho desde tiempos pretéritos”, mencionó el congresista.

El decano del COL, Dr. David Vera Trujillo, juramentó a más de 100 dentistas como voluntarios, los cuales se comprometieron a apoyar la labor social de la institución.

Los jóvenes voluntarios expresaron su compromiso de contribuir con la institución en su tarea a favor de la salud oral. Por su parte el decano regional, Dr. Vera Trujillo ofreció todo el apoyo del COL a sus colegas.

En tanto, el Dr. Abel Castro, coordinador de Relaciones Profesionales de Colgate, manifestó que brindará todo el apoyo necesario para que el voluntariado cumpla con sus labores.

La Comisión de Voluntariado del COL está presidida por el Dr. Juan Medina Lengua, director de Planificación del COL.

Cirujano-dentistas jóvenes forman parte del voluntariado odontológico.

Dr. César Gallardo, director de Economía; Dr. Abel Castro López, coordinador de Relaciones Profesionales de Colgate Palmolive Perú S.A.; Dr. David Vera Trujillo, decano; Dr. Omar Chehade, congresista de la República; Dr. Juan Medina, director de Planificación; y Dr. Merardo López, director de Logística.

Congresista Omar Chehade felicita al Voluntariado Odontológico

En el marco de la juramentación se realizó la primera capacitación abierta sobre odontopediatría, gracias a la Dra. Evelyn Álvarez, quien abordó los temas más resaltantes de esta área.

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Cursos de la EPP serán válidos para certificación

En el solemne marco de una notable ceremonia de colegiatura en el mes de mayo y en presencia de las máximas autoridades de la Universidad San Juan Bautista, se hizo realidad la firma del convenio entre el Colegio Odontológico de Lima y la citada universidad.

Es importante resaltar este convenio porque le da el respaldo universitario a los cursos y diplomados que se dictan en el Colegio Odontológico de Lima. Asimismo, permitirá acceder a la acreditación y registro oficial en la UPSJB, de tal manera que nuestros alumnos estarán habilitados para convalidar los créditos de los estudios de la EPP en la UPSJB, incluso pudiendo obtener un título a nombre de la Nación como especialista.

“Buscaremos las mejores alianzas con instituciones de prestigio para bien de nuestro gremio”, señaló el Dr. David Vera Trujillo, enfatizando los esfuerzos que está realizando su gestión por promover mayores beneficios para los colegiados, asumiendo los gastos responsablemente y asegurando un crecimiento sostenido a través de las diversas gestiones.

SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO 2012

TURNO MAÑANA = 06 TURNO MAÑANA = 12 TURNO MAÑANA = 11 TURNO MAÑANA = 07 TURNO MAÑANA = 03

TURNO TARDE = 01 TURNO TARDE = 01 TURNO TARDE = 02 TURNO TARDE = 03 TURNO TARDE = 02

TOTAL = 07 TOTAL = 13 TOTAL = 13 TOTAL = 10 TOTAL = 05

Informe Gimnasio GYMCOLMuestra de visitas de los meses de setiembre 2011 a enero 2012

Asimismo, se presentó el informe oficial de los resultados de uso del gimnasio adquirido en la gestión anterior (Dr. Botetano), representando un gasto total de S/. 78,012.70 que se hizo sin hacer un estudio económico previo. La actual gestión ha decidido usar ese ambiente para una aula virtual de última tecnología y un centro para sesiones, en beneficio de las sociedades científicas sin costo alguno de alquiler. ¡CAPACITACIÓN PARA NUESTROS COLEGAS!

Tal como lo demuestra el presente cuadro, la cantidad de personas que usaron el gimnasio fue mínima, ya que de los 18,000 dentistas que viven en Lima solo 24 colegiados lo usaron en 5 meses. La gestión 2009-2011, presidida por el Dr. Raúl Botetano decidió erradamente invertir en un gimnasio dentro de la sede del COP en Surco, ya que los colegiados dificilmente se trasladan hasta esa sede a usar un gimnasio, más realizan actividades administrativas y científicas.

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Emotivo homenaje para las madres de la Odontología

Más de 500 personas disfrutaron de una esplendorosa noche junto a las Romeríssimas, quienes deleitaron a las madres de la Odontología junto al reconocido locutor Speedy Gonzales.

La asistencia superó nuestras expectativas y nos complace saber que cumplimos con el objetivo, especialmente cuando recibimos las palabras de agradecimiento, aliento y consideración de nuestras invitadas.

Madres de todas las edades, acompañadas por sus hijos e hijas dentistas cantaron a toda voz la música de la Nueva Ola y se regocijaron con un sorteo de más de 50 regalos, entre los que estaban incluidos dos televisores pantalla plana.

Los obsequios fueron posibles gracias al apoyo de Colgate (20 canastas), GUM (10 canastas), A. Tarrillo y Barba (2 cajas de reveladores), Orthoclasic (2 ollas arroceras), Sociedad de Medicina Cosmética (6 carteras), Imágenes (2 vales para tomografías), 3M (1 canasta), Toldos Hawai (1 televisor LED de 19”) y Medios Gráficos (1 Televisor LED de 32”). Igualmente, el COL dispuso para el sorteo: 3 licuadoras, 3 ollas arroceras, 1 cafetera, 3 planchas, 2 exprimidores y 3 wafleras.

La presentación de todo el sorteo fue engalanada con la inconfundible voz de Speedy Gonzales, quien amenizó el show con sus divertidas intervenciones.

El Comité de Damas recibió los honores del caso, cuando el Dr. David Vera realizó un homenaje público a todas las madres, resaltado su comprometido trabajo y expresando su agradecimiento a la presidenta, la Dra. Gisella Sáenz, su esposa.

La feliz ganadora del premio mayor fue la madre de la C. D. Agatha Betzabeth Zavalaga Gutiérrez, COP 19957

Día de la Madre en el Colegio Odontológico de Lima

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Día de la Madre en el Colegio Odontológico de Lima

Lo que viene en camino para la segunda fase:

Se implementará un sistema de actualización de datos, administración de CV, reporte de deudas y pago online de cuota societaria mediante tarjetas de crédito VISA, MASTERCARD y tarjetas de débito de cualquier banco.

Se recibirán todas las sugerencias de los colegiados para continuar la optimización de la página actual.

Se desarrollará un buscador de colegiados con muchos más datos; incluso se podrá realizar la búsqueda por distrito, nombre, registro de colegiado, especialidad, etc. El paciente o usuario podrá visitar el perfil del dentista, y así conocer sus servicios y CV.

Implementaremos un consultorio virtual de asesoría legal, contable, marketing e incluso, científica.

¿TE PARECE DIFÍCIL? En efecto, lo es, pero así son los retos de la gestión del Dr. David Vera. El objetivo es demostrar que el compromiso de trabajar para ti va en serio.

COL realizó jornada de actualización para evaluadores

Con el objetivo de fortalecer las competencias y actualizar al postulante a la recertificación como evaluador de competencias profesionales en salud, el Colegio Odontológico de Lima, liderado por el Dr. David Vera Trujillo, realizó con éxito la I Jornada de Reforzamiento de Competencias y Actualización para Evaluadores de Competencias Profesionales en Salud, el pasado 27 de octubre en nuestra sede central institucional.

La Dra. Cristina Ikeda Artacho, coordinadora Regional del Programa Nacional de

Certificación del Colegio Odontológico del Perú – Región Lima y principal expositora, informó que se emplearon estrategias metodológicas consistentes en exposiciones dialogadas y talleres aplicativos que simularon los procesos de evaluación del Consejo de Evaluación, Acreditación y Certificación de la Calidad de la Educación Superior Universitaria (CONEAU).

Entre otros puntos se evaluó la “Guía de Procedimientos para Autorización de Entidades Certificadoras y Certificación Profesional”. También se brindó información sobre las

directrices para el funcionamiento de los centros de evaluación de competencias profesionales. Además, se repasó el manual de gestión de sistema de certificación profesional y la guía de procedimientos para evaluación de competencias con fines de certificación profesional.

El evento al que asistieron odontólogos y médicos estuvo dirigido a evaluadores certificados por el CONEAU de todas las carreras del sector salud.

Mientras tanto, el COL seguirá a la espera de que el COP reinicie el proceso a nivel local y regional.

El Dr. David Vera Trujillo, decano del Colegio Odontológico de Lima, alertó a la población de no atenderse con pseudo dentistas, más conocidos como “empíricos”. Esta información fue transmitida en el programa de salud más sintonizado de la televisión peruana Dr. TV, al cual asistió por segunda vez, gracias a una invitación del Dr. Tomás Borda Noriega y la producción del programa.

El Dr. Tomás Borda Noriega y el Dr. David Vera Trujillo, preocupados por la salud de la población, trataron el tema Odontología para adultos mayores: prótesis, higiene

y cuidados; en un lenguaje didáctico para los televidentes. Asimismo, advirtió sobre el peligro que implica el empirismo odontológico. Existen innumerables denuncias sobre el daño que ocasionan estas personas a la salud oral; por ello, el Colegio Odontológico de Lima, alza su voz asumiendo la responsabilidad de informar a los peruanos de esta situación. El COL cuenta con un buscador de colegiados de Lima en su página web, en él podrá verificar si la persona que los atiende es colegiado en nuestro departamento: www.col.org.pe

Dr. TV y decano del COL advierten sobre empirismo odontológico

¿Qué más nos tiene preparado el colegio en lo referente a comunicación por internet?

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Lo que nos dejó el Dr. Raúl Botetano (Gestión 2009-2011) en el Colegio Odontológico del Perú - Región LimaPronto se presentará el informe de auditoría

Con mucho entusiasmo ingresamos a administrar nuestra Institución con la finalidad de generar nuevos proyectos para nuestros colegiados, sin embargo, nos hemos dado con la sorpresa de haber encontrado gran desorden administrativo y económico, y un elevadísimo grado de endeudamiento con otras instituciones. Estimados colegas saquen Uds. sus propias conclusiones:

1) Durante la gestión del Dr. Raúl Botetano Villafuerte correspondiente a los años 2004-2005 el COP – RL no cumplió en transferir los aportes por cuota societaria por múltiples motivos generándose deudas a favor del Fondo de Previsión Social por la cantidad de S/. 60,434.64 y de S/.23,446.32 a favor del Consejo Nacional. Como es de conocimiento del Consejo Nacional, el cronograma de pago recién vence en diciembre del 2013.

2) Durante la gestión del Dr. Botetano Villafuerte correspondiente a los años 2009-2011, no se cumplió en transferir, ni en provisionar, los pagos correspondientes de la cuota societaria de planillas de la quincena de noviembre 2011 y del mes de diciembre 2011 por la cantidad de S/. 64,522.92 y S/.114,548.07, respectivamente, a favor del Consejo Nacional y del Fondo de Previsión Social, razón por la cual caben las siguientes preguntas: ¿Por qué no se pagaron dichas obligaciones en su momento? ¿Por qué dejaron a tantos colegiados sin cobertura FPS? ¿En qué se gastó ese dinero? Sin embargo, hemos asumido esa deuda para que no se perjudiquen los agremiados.

3) A finales del 2011, aún cuando no se había pagado las aportaciones por cuota societaria antes mencionada, se solicitó un nuevo préstamo bancario al Banco de Comercio por el monto de $50,000 dólares + $ 3,183.72 de intereses, pagaderos en 12 meses, con cuotas mensuales de $ 4,434.00. Como es sabido, dicho dinero se usó en realizar algunas remodelaciones de nuestro Club Campestre de Cieneguilla en plena campaña electoral, ya cuando su gestión estaba terminando, luego de 03 años como decano de Lima.

4) El 09 de Enero de 2010 se obtuvo un préstamo de $150,000.00 para la remodelación + $57.269.35 de intereses del local de Miraflores con cuotas de $2468 mensuales hasta enero 2017. Una de las compras fue la adquisición de ascensor para 04 pisos cuando nuestro inmueble sólo tiene 03 pisos.

5) El 17 de Junio de 2005 se obtuvo un préstamo de $306,000 + $ 145,241.35 de intereses al Banco de Crédito con cuotas mensuales de $5,182 mensuales.

Resumiendo, las deudas a favor del Consejo Nacional y del Fondo de Previsión Social por concepto de transferencias de cuotas societarias de nuestros colegas ascienden a S/. 262,951.95 nuevos soles y las deudas por concepto de préstamos bancarios a $232,378 dólares americanos.

A pesar de haber heredado toda esta carga financiera (correspondientes a las 2 gestiones del Dr. Botetano (2004-2005 y 2009-2011) no nos hemos amilanado; por el contrario asumimos el reto de honrarlas y realizar más obras y proyectos para nuestra Institución, ya que ustedes están por encima de todo.

Muy pronto estaremos publicando el informe detallado de auditoría de la gestión 2009-2011 conforme lo ordena nuestro Reglamento.

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La exitosa convocatoria del Colegio Odontológico de Lima tuvo resultados positivos como parte de las actividades para el logro de los objetivos de la gestión en bien de los agremiados. Se han implementado diversos beneficios para estas instituciones, cuya importante labor constituye uno de los pilares de la profesión.

Como primer punto, el decano anunció la implementación de un ambiente físico con sistema audiovisual de última generación, con facilidades como pizarra digital y conexión a Internet, especialmente dedicado a las sociedades científicas de forma totalmente libre. En este ambiente podrán dictar charlas y conferencias a sus miembros.

Asimismo, se presentó el informe oficial de los resultados de uso del gimnasio adquirido en la gestión anterior (Dr. Botetano), representando un gasto total de S/. 78,012.7. Con un impacto sumamente cuestionable de 24 personas distintas que lo visitaron hasta la fecha, entre los cuales estan dentistas habilitados, inhabilitados e invitados.

Asimismo, se convocó a las sociedades científicas para que contribuyan con su plana docente en los cursos que se dictan en la Escuela de Perfeccionamiento Profesional del COL, así democratizamos la docencia en nuestra institución y nos aseguramos de contar con una plana docente especializada y de alta calidad profesional.

Del mismo modo, se les invitó para que hagan extensiva la invitación a los miembros de sus sociedades para el Primer Congreso Internacional Multidisciplinario, que se realizó el 10 y 11 de agosto, programando para brindar facilidades exclusivas a los colegiados habilitados.

Finalmente, se ha anunciado la campaña “Busca un Especialista”, mediante la cual el COL recomendará a la población, a través de su logística (página web, TV, entrevistas, etc.), que se realicen tratamientos especializados con diferentes especialistas habilitados e inscritos en las sociedades científicas, las que

están debidamente registradas en nuestra institución. De esta manera contribuimos con la lucha contra el empirismo y la difusión de los servicios odontológicos especializados, mejorando la cantidad de visitas de pacientes.

Respeto a los protocolos de transparencia de la gestión del Dr. David Vera, se realizó una reunión informativa y de coordinación a la cual asistieron las siguientes sociedades:

• Sociedad Peruana de Endodoncia

• Sociedad Peruana de Prótesis Dental y Máxilo Facial

• Asociación Nacional de Odontólogos del Ministerio de Salud

• Asociación Peruana de Periodoncia y Oseointegración

• Asociación Peruana de Cirugía Oral y Maxilofacial

• Asociación Peruana de Radiología Bucal y Maxilofacial

• Asociación Peruana de Odontología Morfofuncional

• Federación Odontológica del Perú

• Sociedad Peruana de Odontoestomatología de Pacientes Especiales

• Sociedad Peruana de Implantología Estomatológica

• Asociación Peruana de Auditoría Odontológica

• Asociación Peruana de Odontología Forense

• Sociedad Peruana de Implantología

• Centro de Estudios Odontológicos

Los presidentes y representantes de cada sociedad mostraron su apoyo y felicitación a la gestión del Dr. Vera, por su capacidad de convocatoria y por las ideas expuestas, las cuales no tardarán en rendir frutos.

TRABAJAR JUNTOS ES EL ÉXITO: COL Y PRINCIPALES SOCIEDADES CIENTÍFICAS TRABAJARÁN EN CONJUNTO

Los presidentes y

representantes de las

diversas sociedades

asistentes a la

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RESUMEN Se reporta caso clínico de un paciente de 43 años de edad, sexo femenino, con necesidad de tratamiento con implantes de la zona postero superior izquierda del maxilar. En el examen clínico y radiográfico se observa que la dimensión en altura ósea de los dientes 2.5 y 2.6 es escasa (menor a 5mm). Con la técnica de anestesia local se procedió a realizar la elevación del piso del seno maxilar mediante el método de Cadwell Luc (abordaje lateral), colocación del injerto sinusal (xenoinjerto bovino) y dos implantes dentales.

Palabras Clave: Implantes dentales, seno maxilar

INTRODUCCIÓNEn la zona posterior del maxilar superior frecuentemente no hay disponibilidad ósea vertical para la colocación de implantes debido a la reabsorción de la cresta alveolar, que a veces se une a un aumento de la neumatización del seno maxilar tras la extracción de las piezas dentarias de ese sector. Además, es la zona con mayor prevalencia de hueso tipo IV (hueso con escaso componente cortical y abundante componente esponjoso), según la clasificación de Lekholm y Zarb 1-11.

Los métodos quirúrgicos más importantes incluyen los injertos sinusales para incrementar la altura ósea disponible, los injertos onlay para aumentar la anchura ósea y abordajes quirúrgicos modificados para insertar los implantes en zonas con menor densidad ósea.

Las técnicas quirúrgicas básicas para el injerto en el seno maxilar son: un abordaje transalveolar o técnica cerrada (originalmente descrito por Summers) o un abordaje lateral o técnica abierta (similar al adoptado para la radicalización del seno maxilar según Caldwell – Luc, descrito por Tatum) 1, 3, 4, 5.

La clasificación de las diferentes técnicas de elevación de piso de seno maxilar depende de la altura de hueso residual entre la cresta alveolar y el piso de seno, descrito por Misch 1, 2, 4, 5, 6, 11, 13, 14.

a) En casos con hueso residual con una altura de por lo menos 6 – 10 mm, SA1, se recomienda elevación de seno cerrada.

b) Con una altura de hueso residual entre 4 a 6 mm, SA2 y SA3, un abordaje de ventana lateral es necesario para elevar la membrana de Schneider y para insertar material de injerto óseo.

c) Con un hueso de largo menos de 4mm, SA4, se recomienda usar la técnica de las 2 fases, primero la elevación de seno con material de injerto óseo y luego, de 4 a 6 meses después, una posterior inserción de implantes.

REPORTE DE CASO

Paciente de sexo femenino de 43 años de edad, sin enfermedad sistémica, ni antecedentes patológicos personales. En el examen clínico se observó un reborde edéntulo parcial superior unilateral (lado izquierdo) a nivel de las piezas 2.4, 2.5 y 2.6. Se solicita una radiografía panorámica (Fig.1) y Tomografía Axial Computarizada (TAC), en la cual se observa dimensiones óseas para la pieza 2.4 (altura de 10.5mm y ancho promedio de 6.3 mm), para la pieza 2.5 (altura de 4.9mm y ancho promedio de 7.1 mm) y para la pieza 2.6 (altura de 2.3mm y ancho promedio de 4.6 mm). Además se puede observar la presencia de 2 imágenes radiopacas en la zona del reborde desdentado compatible con chinchetes de titanio que sostienen una membrana no reabsorvible, lo cual evidenciaría que la paciente fue sometida a una cirugía de regeneración ósea anteriormente.

El plan de tratamiento propuesto fue la colocación de un injerto sinusal mediante el método de Cadwell Luc (abordaje lateral), y colocación de dos implantes inmediatos.

La intervención quirúrgica se realizó con anestesia local (articaína al 4% con epinefrina 1:100 000) se hizo una incisión de espesor total de forma trapezoidal, decolado de periostio y tejido conjuntivo, haciendo una disección de la membrana no reabsorvible remanente de la cirugía pasada (Fig. 2). Se empezó a delimitar las líneas de osteotomía con una fresa redonda de 2 mm de diámetro, montado sobre una pieza de mano de baja velocidad, bajo irrigación constante con solución fisiológica estéril (Fig. 3), posteriormente se hizo una fractura de esa ventana con un martillo y cincel. Luego, se procedió con separadores curvos especiales al clivaje de la mucosa sinusal del piso y de las paredes mesial y distal al acceso. (Fig. 4,5). Se preparó las zonas implantares para dos a nivel de las piezas 2.4 y 2.6, se colocó el material de relleno en la cavidad antral (matriz ósea desmineralizada con hueso esponjoso) (Fig. 6). Se colocaron los dos implantes dentales en 2.4 (de 4.5 x 13mm) y 2.6 (de 4.5 x 13mm) (Fig. 7). Se reposicionó el colgajo, usando la membrana no reabsorvible remanente de la cirugía anterior como barrera. Finalmente se suturó por planos y con vycril (3.0) (Fig. 8).

Se indicó analgésicos: dexametazona 4mg (amp), ketorolaco 60mg (amp), naproxeno 550mg (comp).

FIG 1. RADIOGRAFÍA PANORÁMICA

INJERTO SINUSAL CON ABORDAJE LATERAL Y COLOCACIÓN DE DOS IMPLANTES INMEDIATOS

FIG 2. DECOLADO DE ESPESOR TOTAL

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DISCUSIÓN

Se confirma la gran importancia de la Tomografía Axial Computarizada (TAC) para el estudio de las dimensiones óseas (altura y grosor de hueso), calidad ósea y la evaluación de la anatomía de los senos maxilares 1,2,7,11,12.

Siguiendo los criterios de la mayoría de autores, al tener una altura de hueso residual entre 4 a 6 mm a nivel de la pieza 2.4 se procedió a realizar el levantamiento del piso del seno maxilar y colocación inmediata de los implantes, ya que con esas dimensiones se puede conseguir la estabilidad primaria1,2,3,4,6,7,8, 9, 10, 11,12,13,14.

Pese a tener un hueso residual menor a 4mm a nivel de la pieza 2.6 se optó por el mismo procedimiento que la pieza 2.4. Winter, mostró que es posible colocar implantes en el reborde alveolar atrófico con menos de 4mm de hueso, haciendo uso de la técnica del manejo localizado del piso de seno (LMSF, localized management of the sinus floor) descrita por Bruschi y colaboradores; a diferencia de la tradicional técnica propuesta por Summers 15.

Una de las grandes variantes respecto a los injertos sinusales es el tipo de injerto óseo a colocar en la cavidad subantral confeccionada. Diversos autores han realizado estudios respecto a este tema, la mayoría concluye que el mejor material es el hueso autólogo o autoinjerto (derivado del propio paciente). Sin embargo, los estudios han mostrado buenos resultados para los xenoinjertos 16,17. En este caso se utilizó un xenoinjerto de hueso bovino.

La segunda gran discusión respecto a los injertos sinusales es el uso o no de las membranas o barreras de regeneración ósea. La mayoría de autores señalan la necesidad de membranas (en especial las no reabsorvibles) para una correcta regeneración ósea 1, 2, 4, 5, 6, 11, 13, 14. Algunos, sin embargo, cuestionan su utilidad 20. En el caso reportado se aprovechó la membrana no reabsorvible de la cirugía anterior, como barrera.

CONCLUSION

• El tratamiento del paciente edéntulo parcial en la región posterior del maxilar es un reto para el implantólogo oral, principalmente por la deficiente cantidad (altura y grosor) y calidad de hueso. Esto se debe a un proceso de reabsorción del reborde alveolar y neumatización del seno maxilar tras la exodoncia de dientes en esa región.

• Un correcto diagnóstico, apoyado con exámenes auxiliares adecuados (TAC), y planificación del tratamiento son los grandes pilares para el éxito de la rehabilitación en este tipo de casos.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1.- Misch C, Resnik R, Misch-Dietsh F. Anatomía, patología y cirugía de injerto en el seno maxilar. En: Misch C (Editor). Implantología contemporánea. 3ra. Ed. Barcelona: Mosby, 2008: 905-974.

2.- Ranalli O. La implantología del nuevo milenio. Buenos Aires: El Fénix, 2002: 219 – 228.

5.- Hernández F. Injertos óseos en implantología, técnicas y aplicaciones clínicas. Barcelona: Quintessence, 2006: 133 – 144.

7.- Peñarrocha M. Implantología oral. Barcelona: Ars Médica, 2001: 96 – 113.

8.- Palti A, Steigmann M. Long – term succes with sinus elevation – criteria and parameters. The International Magazine of Oral Implantology 2003; 4: 20 – 24.

9.- Baladrón J, Colmenero C, Elizondo J, et al. Cirugía avanzada en implantes. Madrid: Ergon, 2000: 174 – 213.

11.- Muñoz C, Romero M, Vallecillo M. Cinco casos de elevación del seno maxilar con autoinjertos. Estudio clínico, radiológico y análisis con MEB. RCOE 2002; 7(2)

12.- Vasconcelos L, Francischone C, Kuabara M, Piva L. Injertos en el senomaxilar. En: Barboza F, Lenharo A, eds. Terapia clínica avanzada en implantología. Sao Paulo: Artes Médicas, 2005: 145 – 163.

13.- Bottino M. Nuevas Tendencias 4: periodoncia. Sao Paulo: Artes Médicas, 2008: 219 – 223.

14.- Block MS. Atlas en color de cirugía implantológica dental. Madrid: Médica Panamericana, 2002: 85 – 101.

15.- Ranalli O, Ranalli S. Atlas práctico de implantología. Santa Fe, el autor, 2008: 239 – 270.

16.- Chiapasco M, Romeo E. Rehabilitación Implantosoportada en casos complejos. Bogotá: Amolca, 2006: 271 - 298

18.- Sekine H, Taguchi T, Seta Sh, Takano M, Takeda T, Kakizawa T. Dental implant treatment with different techniques for sinus floor elevation – A case report. Bull Tokyo Dent Coll 2007; 48(2): 87-91.

19.- Barrachina M, Cabello G, Olmos G, Gonzáles D. Tratamiento Implantológico de la zona posterior del maxilar superior. Elevación del seno maxilar. RCOE 2002; 7(1): 91-100.

20. Winter A, Pollack A, Odrich R. Placement of implants in the severely atrophic posterior maxilla using localized management of the sinus floor: a preliminary study. The International Journal of Oral and Maxillofacial Implants 2002; 17(5): 687 – 95.

29. Andreana S, Cornelini R, Edsberg L, Natiella J. Maxillary sinus elevation for implant placement using calcium sulphate with and without DFDBA: six cases. Implant Dentistry 2004; 13(3): 270 – 7.

35. Degidi M, Scarano A, Iezzi G, Orsini G, Perrotti V, Strocchi R, et al. Maxillay sinus augmentation using a synthetic cell-binding peptide: a histologic and transmission electron microscopy case study in man. Implant Dentistry 2005; 14(4): 371– 7.

FIG 3. PREPARACIÓN DE LA VENTANA QUIRÚRGICA

FIG 4. ELEVACIÓN DE LA MEMBRANA SINUSAL

FIG 5. MEMBRANA SINUSAL ELEVADA, EVIDENCIADA CUANDO EL PACIENTE INSPIRA

FIG 6. COLOCACIÓN DE MATRIZ ÓSEA DESMINERALIZADA CON HUESO ESPONJOSO

FIG 7. COLOCACIÓN DE DOS IMPLANTES DENTALES EN 2.4 Y 2.6 FIG 8. SUTURA

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El Primer Congreso Internacional Multidisciplinario fue una de las actividades académicas más importantes del Colegio Odontológico al albergar por primera vez en una actividad a más de 1000 dentistas habilitados, los cuales no pagaron inscripción alguna. Fue una gratificante sorpresa el haber desbordado las inscripciones anticipadas con 800 inscritos, dos meses antes del evento realizado el 30 de junio.

10 DE AGOSTO

Colombia, México, Brasil, Bolivia, Chile, Argentina y Venezuela se dieron cita, entre asistentes y expositores, en el Primer Congreso Internacional Multidisciplinario del Colegio Odontológico de Lima-CIMCOL, un evento sin precedentes, preparado especialmente para los colegiados hábiles de Lima.

La temprana visita de nuestros colegas fue la primera evidencia de la confianza de los colegiados con la actual gestión. El Dr. David Vera Trujillo expresó con enorme satisfacción que “este es el motor que nos sigue impulsando para trabajar por nuestros amigos dentistas”.

Las conferencias de las dos salas estuvieron abarrotadas por los cirujano dentistas ávidos de conocimiento.

NOS VISITARON EN ESTA OPORTUNIDAD:

• Esequiel Rodríguez Yáñez (México). Tema: “Haciendo fácil la ortodoncia: tips y avances”

• Martín H. Edelberg (Argentina). Tema: “Actualización clínica en el uso de ionómeros víteos”

• Gastao Valle (Brasil). Tema: “Implantología: estado actual”

• Germán S. Albertini (Argentina). Tema: “Estética y función con cerámicas libres de metal”

• Marlon Pereira (Colombia). Tema: “Ampliación progresiva de conductos curvos y estrechos con lima única”

• César A. Tobar (Colombia). Tema: “¿Diseño de sonrisa? Realidad/mito”

• Jorge Isaza (Colombia). Tema: “Materiales dentales de hoy paso a paso”

Siete expositores internacionales hicieron gala de sus conocimientos ante los colegas que no tuvieron que pagar ningún costo de inscripción para escucharlos, gracias a su continua habilitación y su responsabilidad para con su colegio.

La sorpresa de los colegiados fue más grande cuando se anunció la noticia de que el Congreso contaría con un atractivo obsequio: una unidad dental que se sortearía entre los colegiados inscritos y muchos otros premios que detallaremos en breve.

Se había previsto el ingreso de colegiados que, por diversos motivos, no se encontraran al día en su cuota, mediante un pago simbólico de S/.120,00. Sin embargo, la política de la institución se orientó principalmente a satisfacer a los colegiados habilitados; de manera que prácticamente el 100% del evento se orientó al colegiado que cumple con su cuota y casi no hubo espacio para inscritos inhabilitados.

No obstante, la gestión del Dr. Vera, convencida de que la credibilidad y la capacidad de convocatoria son importantes contribuyentes a eventos exitosos, ya que logró recaudar el dinero suficiente en exposición comercial y otros auspicios para reducir al mínimo los gastos operativos.

Las casas dentales y auspiciadores en general se comportaron a la altura de las circunstancias, entregando un sinfín de obsequios y sorpresas para los asistentes. Agradecemos públicamente a:

• COLGATE• DENTAID• DENTOSHOP• GRUNENTHAL• KERR• VDW• ROEMMERS• ORAL B• EXIMEX PERÚ• NOVA DFL• RBM IMPORT• INVERSIONES RASMUSSEN• EMFILS

MÁS DE MIL CIRUJANO-DENTISTAS PARTICIPARON EN CONGRESO INTERNACIONAL (CIMCOL) GRATUITAMENTE

De izquierda a derecha: Dr. Efraín Sueldo, Dr. Hernán Villena, Dr. David Vera, Dra. Beatriz Artacho, Dr. Juan Palacios, Dr. Apolinar Trevejo y David Loza.

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Los expositores extranjeros expresaron sentirse como en casa y quedaron gratamente sorprendidos por la acogida que nuestra patria les brindó.

11 DE AGOSTO

Nuevamente se repitió el interés demostrado por los colegiados con su puntual asistencia, que tuvo un lleno total durante todo el día, en especial al iniciar la tarde, momento en que comenzó el sorteo, que trajo premios tales como:

Canastas de Johnson y Johnson

• 19497 LUIS ZERPA ALVARADO• 26054 CARLOS ENRIQUE AGUILAR GAYOSO• 23950 EVA BEATRIZ GANOZA CABALLERO• 27391 JUAN JOSÉ ARIAS QUILICHE• 2106 LIDIA VICTORIA MESIAS HURTADO• 28355 JOHANA ROSA VILLANUEVA MANTARY• 25428 FREDY RENÉ MIRANDA CCASA• 27494 ZARELLA VERGA SALERNO• 11401 IVÁN NÉSTOR MAYORGA MONTOYA• 9412 LIZ DELGADO FABIÁN

1 Waterpick

25757 ADRIANA MILAGROS YATACO CALLA

Piezas de mano

• 19625 CECILIA NANCY LÓPEZ MINAYA• 16993 JOSÉ MARTÍN CAMARENA JAUREGUI• 9144 KATIA NELLY ORTIZ LAVI• 28356 FRANCIS LISBETH VEGA LINARES• 27639 JORGE ANTONIO LLAXACONDOR

LLAXACONDOR• 22129 WALTER IVÁN SOTOMAYOR WALDE• 28235 STASY ELIZABETH SALAZAR GAMBOA• 25904 PAOLA MILAGROS FERNÁNDEZ LOAYZA

• 26092 VICTORIA PAZ RISCO• 12094 WILLIAMS FORTUNA LOYOLA QUISPE• 12405 ELENA LOURDES MACAZANA REYES• 27350 MELISSA JANICCE ANCO PENADILLO• 24735 LILIANA GLADYS LAURENTE ROMERO• 28220 ANDRÉS MEDRANO LÓPEZ• 22182 PAULA EMPERATRIZ REYES ROJAS1 Equipo de blanqueamiento dental láser

7856 ADRIEL ULISES NECOCHEA ESPINOZA

1 unidad dental eléctrica

8928 PATRICIA A. NEIRA BERROSPI

Debido a la enorme cantidad de asistentes se implementó la transmisión en vivo del sorteo en todas las salas, para que los colegas lo observarán de la forma más cómoda posible. Los ganadores nombrados procedían de todos los ambientes disponibles de la Cámara de Comercio de Lima. Los momentos de la premiación fueron completamente emocionantes, en especial para la Dra. Patricia A. Neira Berrospi, quien ganó la unidad dental.

Durante la noche, las principales autoridades de la Odontología peruana se dieron cita en la Cena de Líderes. Los presidentes de las sociedades científicas, decanos de facultades universitarias, jefes de las sanidades de las FF. AA., docentes de la EPP y diversas autoridades del colegio acompañaron a los siete primeros condecorados con la Medalla al Legado Académico e Institucional del COL. 200 odontólogos de las esferas académicas más exigentes, así como de las sociedades científicas, acompañaron este homenaje, merecidamente ofrecido a:

• Dra. Beatriz Artacho de Ikeda

• Dr. Arturo López Begazo quien, por una situación médica inesperada, no pudo asistir, pero en su lugar nos acompañó la Dra. Ana Paula López, su hija.

• Dr. Hernán Villena Martínez

• Dr. Juan Palacios Anicama

• Dr. David Loza Fernández

• Dr. Apolinar Trevejo Garay

• Dr. Efraín Sueldo Rivero

Las palabras finales de la gestión son “gracias colegas por sus constantes palabras de apoyo a través de nuestras redes y correos electrónicos; gracias por su presencia, gracias por su confianza, incluso ante adversidades externas, y gracias por dejarnos trabajar para ustedes”.

Dr. Vera y Dr. Marlon Tenorio (Colombia)

Dr. Javier Quispe y Dr. Jorge H. Isaza. (Colombia)

Cena de líderes

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“La lucha contra el empirismo odontológico debe ser enfrentada por diversos flancos en alianza con todas las organizaciones posibles, con la participación del Estado, las Municipalidades, el colegiado y la población en general,” así lo afirmó el Dr. David Vera Trujillo, decano regional del COL en reunión con la Comisión de Lucha contra el Empirismo, mediante la cual se generó una fructífera

reunión con el alcalde de la Municipalidad de Carabayllo, Dr. Rafael Álvarez Espinoza, quien además es presidente de la Red de Municipios y Comunidades Saludables de Lima Metropolitana, conformada por 32 municipalidades.

La reunión trató sobre el tema de lucha contra el ejercicio ilegal de la profesión y el apoyo que el colegio dará

a las campañas de salud, integrando el componente de salud bucal en todas ellas, gracias a la colaboración del voluntariado odontológico de Lima, así como brindar todo apoyo posible a la Red de Municipios y Comunidades Saludables. Igualmente se han sostenido reuniones con otras autoridades, tales como la fiscal decana de Lima Norte,

Dra. Elsa Perata y el alcalde de Comas, Dr. Nicolás Kusunoki, otro distrito donde se percibe mayor incidencia de este problema.

El Colegio Odontológico de Lima es consciente de que la vigilancia debe ser trabajada desde diversos ángulos, es así que ya ha iniciado una campaña que permita

Denuncia al empírico:

Vía web: http://www.col.org.pe/forms/denuncia

Vía telefónica: 2041000

Vía correo electrónico: denuncia-empirico@col.org.pe

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a la población en general y al odontólogo expresar sus denuncias, incluso anónimamente. Por otra parte, realizará campañas presenciales de sensibilización, con charlas y entrega de materiales con los datos de contacto del colegio para la realización de las respectivas denuncias.

De igual forma y en el marco de generar un trabajo integral y complementario entre comisiones y esfuerzos compartidos dentro del mismo COL, el Voluntariado Odontológico visitó el distrito de San Martín de Porres, donde en colaboración con la Fiscalía de Lima Norte, se realizó nuestra participación junto a otras especialidades. Esta actividad se enmarca en las acciones de la Lucha contra el Empirismo, que el Dr. David Vera y la Dra. Elsa Perata, fiscal decana de Lima Norte, llevan a cabo, mediante una alianza estratégica impulsada por el Colegio Odontológico.

Es así, que tanto el COL como las diversas fiscalías intercambian esfuerzos y recursos para impulsar el bienestar de la población.

La fiscal decana de Lima Norte, Dra. Elsa Perata Argomedo, visitó el área de odontología. “En esta oportunidad hemos establecido, para los visitantes, la obligatoriedad de la atención odontológica y legal. Las demás especialidades son opcionales en esta campaña. Consideramos que estas dos atenciones deben ser las más visitadas según nuestros objetivos.”

Durante la jornada, la Fiscalía dispuso 25 encuestadores cuya misión era consultar a la población cuáles eran los puntos más vulnerables en delincuencia y crimen que podrían identificar dentro de su zona. Posteriormente, realizarían un mapeo de esta situación para proponer las mejores estrategias a favor de la población.

Por nuestra parte, se realizaron más de 250 atenciones, además de capacitaciones en cepillado e higiene dental para al menos 500 personas que visitaron el área de odontología. Nuestros seis voluntarios realizaron despistaje de caries, odontograma, aplicación de flúor, charlas preventivo-promocionales en beneficio de la salud bucal y tratamiento restaurador atraumático (TRA). Todo esto dirigido a adultos, adultos mayores y niños principalmente.

Dr. David Vera: “Lucha contra el empirismo odontológico es tarea de todos”

El Dr. David Vera y el Dr. Rafael Álvarez, alcalde de Carabayllo.

Decana de Fiscales de C. Norte, Dra Elsa Peralta, supervisando la campaña

Dr. Vera y Dr. Medina con Rafael Alvarez Espinoza. alcalde de Carabayllo

Dra. Elsa Perata, presidenta de la Junta de Fiscales Superiores de Lima Norte

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Tal como se anunció en nuestro número anterior, se reabrió la nueva sede en San Juan de Lurigancho. Un espacio más adecuado y céntrico, al cual pueden llegar con más facilidad los colegas de Santa Anita, El Agustino, Ate Vitarte, Rímac, Chosica y Chaclacayo, pues está ubicado en plena avenida Gran Chimú, donde hay gran movimiento comercial, bancos y otros servicios.

San Juan de Lurigancho, ¡Ya abrimos nueva sede!

El corte de la cinta lo realiza el Dr. Javier Quispe, director general

Los colegas saludaron la reapertura de esta sede en un nuevo local

Colegas asistentes a la conferencia.

El Dr. Marco Mendoza, director de la EPP, entrega un certificado de agradecimiento al Dr. Juan E. Bazán por la conferencia de inauguración que realizó.

Bendición de la sede.

En la nueva sede ya se dictan cursos en diversas especialidades.

La nueva sede ya se encuentra realizando cursos y diplomados de diversas especialidades, tales como: endodoncia, estética dental, ortodoncia, periodoncia e incluso el curso para asistentes dentales.

Como parte de esta implementación se ha realizado una inversión realmente relevante para el ejercicio propiamente práctico y clínico, con la compra de un autoclave a disposición de los diversos cursos, muy útil para esterilizar equipos e instrumental mediante calor húmedo, es decir eleva la presión y la temperatura de la cámara para que el vapor del agua penetre completamente en los instrumentos, con la ventaja de que alcanza temperaturas superiores al agua hirviente, de modo que no solo elimina bacterias sino también esporas bacterianas las que tienden a ser muy resistentes. También es usado en laboratorios para esterilizar los instrumentos de cristal y equipos de cirugía. Cabe mencionar que en esta sede nunca hubo esterilizadora. Igualmente, se ha realizado el mejoramiento de equipos con la adquisición de una unidad dental, la renovación de la lámpara de luz halógena y la inclusión de un equipo de rayos X.

La prioridad del colegio es brindar las mejores condiciones a sus alumnos de la Escuela de Perfeccionamiento Profesional y así se está haciendo.

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PUBLICIDADCONGRESO

ODONTOLÓGICO