NORMATIVA DE CALIDAD DE AIRE INTERIOR EN RECINTOS HOSPITALARIOS Jaume Cera Botet, Grupo JG...

NORMATIVA DE CALIDAD DE AIRE INTERIOR EN RECINTOS

HOSPITALARIOS

Jaume Cera Botet, Grupo JG Ingenieros Consultores

Sesión sobre El Proyecto Hospitalario: Nuevas Prioridades y Herramientas.

Julio 2010

ÍNDICE

• Marco legislativo actual

• Clasificación actual

• Reglamentación en preparación

• Nueva clasificación

• Cambios más significativos

NORMATIVA ACTUAL

• RITE RD 1027/2007

Calidad de aire interior:

“En edificios de hospitales y clínicas son validos los valores de la UNE 100713”

• UNE 100713:2005 Instalaciones de acondicionamiento de aire en hospitales

RITE: CALIDAD DE AIRE EXTERIOR

UNE 13779

EN FUNCIÓN DE ODA Y DE CALIDAD DE AIRE INTERIOR CLASES Y ETAPAS DE FILTROS

CALIDAD DE AIRE EXTERIOR

FUENTE: AIRE LIMPIO

NORMATIVA UNE 100713

Nivel de filtración Clase de filtro Norma1º F 5 UNE-EN 7792º F 9 UNE-EN 7793º H 13 UNE-EN 1822-1

5.2 Calidad del aire5.2.1 Clases de locales. Por razones higiénicas, en un hospital existen diferentes tipos de exigencias con respecto a la

presencia de gérmenes en el aire impulsado y en el ambiente.Para este fin, los locales del hospital se dividen en dos clases: Clase de local I: con exigencias muy elevadas. Clase de local II: con exigencias habituales.Las clases de cada local están indicadas en la columna 3 de la tabla 5.

5.2.2 Limpieza del aire. La retención de las impurezas contenidas en el aire en forma de partículas de todo tipo (sóli das y líquidas, incluyendo microorganismos), requiere de varios niveles de filtración según la clase de local a proteger, en concreto:

Dos niveles de filtración para locales de la clase II. Tres niveles de filtración para locales de la clase I.Los niveles de filtración están constituidos, como mínimo, por las clases de filtros que aparecen en la tabla 1.

Tabla 1 Clases de filtros

NORMATIVA ACTUAL

Para poder cumplir con las exigencias mínimas se recomiendan los siguientes sistemas de difusión de aire en función del tipo de quirófano. Quirófanos tipo A: sistemas de difusión de aire por flujo laminar. Quirófanos tipo B: sistemas de difusión por mezcla de aire o flujo laminar.

6.6.2Caudal de aire de impulsión. La experiencia muestra que, para quirófanos con altas exigencias con respecto a la presencia de gérmenes, es necesario impulsar un caudal mínimo de aire de 2 400 m3/h (667 l/s), cuando están dotados de sistema de difusión por mezcla de aire, con un mínimo de 20 movimientos/h.

6.6.3Caudal de aire exterior. Aunque con las tres etapas de filtración se obtiene una buena calidad del aire sin contenido de microorganismos a pesar de recircular una parte del caudal de aire, se debe impulsar un caudal mínimo de aire exterior de 1 200 m3/h para mantener la concentración de los gases de anestesia y desinfectantes dentro de un nivel aceptable en el ambiente de los locales de la clase I con una distribución uniforme del aire (con el caudal de aire exte rior de 1 200 m3/h esta concentración se mantiene dentro de niveles de 0,4 ppm).

A pesar de lo indicado anteriormente, la recomendación es que la totalidad del aire impulsado en el quirófano proceda del exterior.

6.6.4Otros locales de clase I. Para los otros locales de clase I, se deben cumplir las condiciones indicadas en la tabla 5.

NORMATIVA ACTUAL

1 2 3 4 5 6 7 8

Área de hospitalGrupo de locales

Tipo de local

Clase de local

Caudal mínimo de

aire exterior1)

m3/(h.m2)

Condiciones ambientales8)

HR8)

%

Presión sonora

máxima2)

dB(A)

Temperatura mín.ºC

Temperaturamáx.

ºC

1 Área de exploración y tratamiento1.11.1.11.1.21.1.31.1.4

QuirófanosQuirófanos tipo A y B, incluso accidentes y partosPasillos, almacén, material estéril, entrada y salidaSala despertarOtros locales

IIII

(apartado 6.6)151515

22222222

26262626

45-5545-5545-5545-55

40403540

1.21.2.11.2.2

PartosParitoriosPasillos

III

1510

2424

2626

45-55 4040

1.31.3.11.3.21.3.3

EndoscopiaSalas de exploración (artroscopia, toroscopía, etc.)Salas de exploración (aséptico y séptico)Pasillos

IIIII

301010

242424

262626

404040

1.41.4.21.4.3

FisioterapiaBañeras, baños de rehabilitación, piscinasPasillos

IIII

100%10

3)

3)

3)

3)

4045

1.51.5.11.5.21.5.31.5.41.5.5

Otras áreasSalas para pequeñas exploracionesSala despertar fuera del área del quirófanoPasillosRayos XSalas de exploración

IIIIIIIIII

1010101010

2222242424

2626262626

45-55 4035404040

Tabla 5Exigencias en la climatización en hospital

(Continúa)

NORMATIVA ACTUAL

2 Área de cuidados intensivos

2.12.1.12.1.1.12.1.1.22.1.22.1.3

Medicina intensivaHabitaciones con camas, incluso eventual antesalaHabitaciones para pacientes con riesgo de contraer infeccionesPara el resto de pacientesSala de UrgenciasPasillos

IIIIIIIII

1030101510

2424242424

2626262626

45-5545-5545-5545-55

354)

354)

354)

4040

2.22.2.12.2.22.2.3

Cuidados especialesHabitaciones con camasSala de urgenciasPasillos

IIII

303010

242424

262626

45-5545-5545-55

354)

4040

2.32.3.12.3.2

Cuidados de enfermos infecciososHabitaciones con cama, incluso eventual antesalaOtros locales y pasillos

II10)

II1010

2424

2626

45-55 354)

40

2.42.4.22.4.2

Cuidados prematurosHabitaciones con camasPasillos

IIII

1010

2424

2626

45-55 354)

40

2.52.5.12.5.2

Cuidados recién nacidosHabitaciones con camasPasillos

IIII

1010

2424

2626

45-55 354)

40

(Continúa)

NORMATIVA ACTUAL

1 2 3 4 5 6 7 8

Área de hospitalGrupo de locales

Tipo de local

Clase de local

Caudal mínimo de

aire exterior1)

m3/(h.m2)

Condiciones ambientales8)

HR8)

%

Presión sonora

máxima2)

dB(A)

Temperatura mín.ºC

Temperaturamáx.

ºC

2.62.6.1

Otras áreasHabitaciones con camas para hospitalización

IIII

1010

2424

2626 45-55

40354)

3 Zonas de suministro y eliminación3.13.1.13.1.2

FarmaciaLocales estérilesPasillos

III

1010

2424

2626

4040

3.2 Esterilización5) 6)

Parte sucia, parte limpiaLado limpio después de esterilización, almacén de material estéril

III

7)

7)

2424

2626

4040

3.3 Otras áreas (cocina, lavandería, laboratorios vestuarios, etc.) 9) 9) 9) 40

Reglamentación en preparación

prEN xx:2009(E)

CEN/TC 156/WG 13

Ventilation in Hospitals Substituirà UNE 100713

CTN 171. GT3. 4: VALIDACIÓN Y EVALUACIÓN DE SALAS DE AMBIENTE CONTROLADO EN HOSPITALES

Cod: 171330-4

Rev: 0-12

CEN/TC 156/WG 13 Ventilation in Hospitals

INDEX

- Scope

- Normative references

- Terms, definitions, and abbreviations

- General requirements

- Classification of rooms used for medical purposes (room classes) and ventilation concepts

- Requirements for ventilation and air-conditioning components

- System qualification

- Acceptance tests

- Periodic tests

- Requirement for the technical documentation

Clasificación de las salas

-----

QUIRÓFANOS H1:DIFUSIÓN FLUJO UNIDIRECCIONAL. - - - Evitar inducción lateral de aire aumentando la zona de protección ISO 5- Vestíbulos previos

- Nivel de Turbulencias < 20 % justificar en una malla de 30 x 30 cm.- Temp. Impulsión < 3 K bajo temp. ambiente.- Veloc. a 30 cm. > 0,23 m/s y < 0,45 m/s- Calificación

UNE 171330-4: VALIDACIÓN Y EVALUACIÓN DE SALAS DE AMBIENTE

CONTROLADO EN HOSPITALES

Objeto

• Delimitar las áreas de ambiente controlado

• Clasificarlas según el riesgo

• Determinar los requisitos que deben cumplir

• Definir los ensayos a realizar y su metodología

• Establecer los criterios de validación

• Instaurar la periodicidad de las validaciones

UNE 171330-4: VALIDACIÓN Y EVALUACIÓN DE SALAS DE AMBIENTE

CONTROLADO EN HOSPITALES

ENSAYOS

• Temperaturas y humedades de trabajo

• Presión diferencial

• Validación de la colocación del filtro absoluto

• Sentido del flujo del aire

• Caudales y renovaciones /h

• Configuración del flujo

• Recuperación de la sala

• Ruido

• Control microbiológico ambiental

Gracias por su atención

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