“NIVEL DE ESTRÉS LABORAL Y ESTILO DE
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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO ESCUELA DE POSGRADO UNIDAD DE POSGRADO DE LA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD “NIVEL DE ESTRÉS LABORAL Y ESTILO DE VIDA DE LAS ENFERMERAS EN EL SERVICIO DE EMERGENCIAS DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS JOSÉ CASIMIRO ULLOA, LIMA 2016” TESIS PARA OPTAR EL GRADO ACADÉMICO DE MAESTRO EN GERENCIA EN SALUD OFELIA KARINA PEÑA RICALDI JESÚS CARMEN CANCHARIS OCEJO Callao, 2019 PERÚ
Transcript of “NIVEL DE ESTRÉS LABORAL Y ESTILO DE
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO
ESCUELA DE POSGRADO
UNIDAD DE POSGRADO DE LA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
“NIVEL DE ESTRÉS LABORAL Y ESTILO DE
VIDA DE LAS ENFERMERAS EN EL SERVICIO
DE EMERGENCIAS DEL HOSPITAL DE
EMERGENCIAS JOSÉ CASIMIRO ULLOA,
LIMA 2016”
TESIS PARA OPTAR EL GRADO ACADÉMICO DE MAESTRO EN
GERENCIA EN SALUD
OFELIA KARINA PEÑA RICALDI
JESÚS CARMEN CANCHARIS OCEJO
Callao, 2019
PERÚ
HOJA DE REFERENCIA DEL JURADO
MIEMBROS DEL JURADO:
Dra. Nancy Susana Chalco Castillo Presidenta
Dra. Mery Abastos Abarca Secretario
Dra. Ana María Yamunaqué Morales Miembro
Dra. Ana Elvira López Y Rojas Miembro
Mg. Haydee Blanca Román Aramburu Suplente
ASESORA: Dra. ANA LUCY SICCHA MACASSI
Nº de Libro: 01
Nº de Folio: 43
Nº de Acta: 07 - 2019
Fecha de Aprobación de tesis:
Bellavista, Miércoles 07 de Agosto del 2019
- Resolución de Sustentación de la Unidad de Posgrado Nº 168 -2019-
CDUPG-FCS.- del 19 de Julio de 2019
DEDICATORIA
A MIS PADRES y HERMANOS (A)
Por haberme apoyado en todo
momento, por sus consejos, sus
valores por la motivación constante
que me ha permitido ser una
persona de bien pero más que
nada, por su amor
A DIOS
Por habernos permitido llegar hasta
esta meta y habernos dado salud
para lograr nuestros objetivos,
además de su infinita bondad y
amor.
A MIS HIJOS
Por ser mi fuente de inspiración mi
motor y motivo para seguir adelante
AGRADECIMIENTO
Agradecer a Dios por darnos la vida y salud, a nuestros padres por ser los
principales promotores de nuestros sueños, por confiar y creer en nuestras
expectativas, por los consejos, valores y principios que nos han inculcando.
Agradecemos a nuestros docentes de la maestría de la escuela profesional
de enfermería de la universidad nacional del callao, por habernos
compartido sus conocimientos a lo largo de la preparación de nuestra
profesión.
1
INDICE
Págs.:
TABLA DE CONTENIDO 3
GRAFICO DE CONTENIDO 5
RESUMEN 6
ABSTRACT 7
I. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 8
1.1 Identificación del problema 8
1.2 Formulación de problema 10
1.3 Objetivos de la investigación 10
1.4 Justificación 11
II. MARCO TEORICO 13
2.1 Antecedentes del estudio 13
2.2 Marco 18
2.2.1 Bases Epistémicas 18
2.2.2 Bases Culturales 19
2.2.3. Bases Científicas 20
2.3 Definiciones de Términos básico 30
III VARIABLES E HIPOTESIS 32
3.1 Hipótesis General e Hipótesis Específicas 32
3.2 Definición de variables 32
3.3 Operacionalización de variables 34
2
IV METODOLOGIA DE LA INVESTIGACIÓN 37
4.1 Tipo y Diseño de la Investigación 37
4.2 Población y muestra 38
4.3 Técnicas e Instrumento de Recolección de Datos 40
4.4 Análisis y Procesamiento de Recolección de Datos 41
4.5 Procesamiento Estadístico y Análisis de Datos 42
V RESULTADOS 43
VI DISCUSION DE RESULTADOS 52
6.1 Contrastación de hipótesis con los resultados 52
6.2 Contrastación de resultados con otros estudios 56
VII CONCLUCIONES 60
VIII RECOMENDACIONES 61
IX REFERENCIA BIBLIOGRAFICAS 62
ANEXO 64
Matriz de Consistencia 65
Otros anexos necesarios para respaldo de la
Investigación 68
3
TABLA DE CONTENIDO
Págs.:
Tabla 5.1 Relación de estrés laboral y el estilo de vida de
las enfermeras en el Servicio de Emergencia del
del Hospital de Emergencia José Casimiro Ulloa-
2016
Tabla 5.2 Nivel de estrés laboral en las enfermeras del
Servicio de Emergencia del Hospital de Emergencia
José Casimiro Ulloa-2016
Tabla 5.3 Estilo de vida de las enfermeras del Servicio de
Emergencia del Hospital de Emergencia José
Casimiro Ulloa-2016
Tabla 5.4 Relación de realización personal y el estilo de vida de
las enfermeras en el Servicio de Emergencia del
Hospital de Emergencia José Casimiro Ulloa-2016
Tabla 5.5 Relación de cansancio emocional y estilo de vida en
los profesionales de enfermería de los Servicio de
Emergencia del Hospital de Emergencia José Casimiro
Ulloa-2016
Tabla 5.6 Relación de despersonalización y estilo de vida en los
profesionales de enfermería de los Servicio de
Emergencia del Hospital de Emergencia José Casimiro
Ulloa-2016
Tabla 6.1.1 Pruebas de chi cuadrado de estrés laboral y estilo de
Vida
43
45
46
47
48
50
52
4
Tabla 6.1.2 Prueba de chi cuadrado realización personal y estilo de
vida
Tabla 6.1.3 Prueba de chi cuadrado cansancio emocional y estilo
de vida
Tabla 6.1.4 Prueba de chi cuadrado despersonalización y estilo
de vida
53
54
5
GRAFICO DE CONTENIDO
Págs.:
Gráfico 5.1 Relación de estrés laboral y el estilo de vida de
las enfermeras en el Servicio de Emergencia del
del Hospital de Emergencia José Casimiro Ulloa-
2016
Gráfico 5.2 Nivel de estrés laboral en las enfermeras del
Servicio de Emergencia del Hospital de Emergencia
José Casimiro Ulloa-2016
Gráfico 5.3 Estilo de vida de las enfermeras del Servicio de
Emergencia del Hospital de Emergencia José
Casimiro Ulloa-2016
Gráfico 5.4 Relación de realización personal y el estilo de vida de
las enfermeras en el Servicio de Emergencia del
Hospital de Emergencia José Casimiro Ulloa-2016
Gráfico 5.5 Relación de cansancio emocional y estilo de vida en
los profesionales de enfermería de los Servicio de
Emergencia del Hospital de Emergencia José Casimiro
Ulloa-2016
Gráfico 5.6 Relación de despersonalización y estilo de vida en los
profesionales de enfermería de los Servicio de
Emergencia del Hospital de Emergencia José Casimiro
Ulloa-2016
44
45
46
47
49
51
6
RESUMEN
El presente trabajo de Investigación titulado: “NIVEL DE ESTRÉS
LABORAL Y ESTILO DE VIDA DE LAS ENFERMERAS EN EL SERVICIO
DE EMERGENCIAS DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS JOSÉ
CASIMIRO ULLOA, LIMA – 2016”, tiene como objetivo determinar el nivel
de Estrés laboral conocido también como el Síndrome de Burnout descrito
originalmente en 1974 por Fredeumberger como un estado de fatiga o
frustración que se produce por la dedicación de una causa o forma de vida.
En la actualidad es considerado como un proceso resultante del estrés
crónico laboral al que se ve sometida el trabajador y una de las principales
fuentes potenciales de los problemas, a nivel fisiológico, cognitivo,
emocional y conductual.
En nuestro país los profesionales de salud del Ministerio de Salud, EsSalud
y fuerzas armadas se ven afectados por el Síndrome Burnout
encontrándose expuesta de forma intrínseca y extrínseca produciéndose el
síndrome de desgaste profesional, debido a las largas jornadas de trabajo-
algunas de ellas nocturnas la sobre carga laboral, la escasa autonomía
para la toma de decisiones, la falta de reconocimiento profesional y el
contacto cotidiano con el dolor, la enfermedad y la muerte.
Palabra clave: Estrés y Estilo.
7
ABSTRACT
The present research work entitled: "LEVEL OF LABOR STRESS AND
LIFESTYLE OF NURSES IN THE EMERGENCY SERVICE OF
EMERGENCY HOSPITAL JOSÉ CASIMIRO ULLOA, LIMA - 2016", aims
to determine the level of work stress known also as the Burnout syndrome
originally described in 1974 by Fredeumberger as a state of fatigue or
frustration that results from the dedication of a cause or way of life.
Nowadays, it is considered as a process resulting from the chronic
occupational stress to which the worker is subjected and one of the main
potential sources of the problems, at a physiological, cognitive, emotional
and behavioral level.
In our country, the health professionals of the Ministry of Health, EsSalud
and the armed forces are affected by the Burnout Syndrome, being exposed
intrinsically and extrinsically, resulting in the syndrome of professional
burnout, due to long working hours-some of them at night. on workload, lack
of autonomy to make decisions, lack of professional recognition and daily
contact with pain, illness and death.
Keyword: Stress and Lifestyle
8
CAPÍTULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1 Identificación del problema
El trabajo es un pilar fundamental en la vida de las personas; sin embargo,
las condiciones en que se realiza pueden ser generadoras de estrés y de
estrés crónico como es el burnout. (Genoud, Broveglio y Picasso, 2012)(1).
El Dr. Francisco Becerra, Subdirector de la OPS, mencionó que “El estrés
laboral no es extraño para ninguno de nosotros. Hoy el mundo del trabajo
– con sus avances industriales, la globalización, el desarrollo tecnológico y
las comunicaciones virtuales – nos impone retos y condiciones que con
frecuencia exceden los límites de nuestras habilidades y capacidades. Su
resultado es el estrés, puede conducirnos a disfunciones física, mentales y
sociales; incluso dañar nuestra salud, mermar nuestra productividad y
afectar nuestros círculos familiares y sociales”. (2016 OPS/OMS) (2)
El estilo de vida es el mayor determinante de nuestra salud, integra el
conjunto de hábitos y conductas que modulan nuestra vida diaria, un estilo
de vida saludable está configurado fundamentalmente por el
mantenimiento de una dieta alimenticia suficiente y equilibrada, la
abstinencia de tabaco, el consumo muy moderado de alcohol, la
observancia de un patrón de utilización supervisado y controlado de ciertas
sustancias, y la práctica de una actividad física regular.
Según estudios realizados en Argentina; existe algún grado de estrés en
los trabajadores, los estresores frecuentes son “falta de justicia
organizacional”, “dificultades interpersonales” y “sobrecarga laboral”; se
encuentran insatisfecho con “la igualdad y justicia del trato de la empresa”
y” las negociaciones sobre los aspectos laborales”; lo cual se encuentran
bajos “sus proyectos y metas sobre la vida” y su “autonomía” para tomar
decisiones independientes. Sanchez, (2010) (4)
En Costa Rica se evidencia que la población reconoce la importancia de la
implementación de un programa de Estilos de Vida Saludable y por tanto la
9
necesidad de ampliar sus conocimientos por lo que se muestra anuente a
participar del programa cuyo beneficio es la salud tanto individual como
colectiva. En cuanto al ejercicio físico es importante promover el mismo
evitando así el sedentarismo. Acuña y Cortez (2012) (5)
En nuestro país en Puno se evidenció que el nivel de estrés de las
enfermeras de centro quirúrgico en la mayoría de las enfermeras no maneja
su estrés laboral, en la dimensión agotamiento emocional de medio a bajo
referido a que se sienten cansados al final de la jornada de trabajo.
Las enfermeras del Hospital de emergencia “José Casimiro Ulloa”, se ha
observado con frecuencia: “levantar la voz”, “se muestran irritables”, y
refieren: “hay muchos pacientes y no nos abastecemos para poder
atenderlos mejor”, “a veces me siento cansada y no quiero venir al trabajo”,
“el paciente es muy impaciente... a cada rato llama”, “no dispongo de
tiempo
o para actualizarme en los cursos”, “falta de tiempo para hacer las cosas
en mi casa”, “me falta tiempo para conversar con mis hijos y con mi pareja”,
“no tengo tiempo para hacer ejercicio” “no como a mí hora” Si a esto lo
sumamos que el mayor número de profesional es del género femenino,
generalmente están sometidas(os) a diversas situaciones estresantes, la
cual influye en su estilo de vida constituyendo el grupo más vulnerable a
presentar estrés, ya que atiende las 24 horas a paciente en estado crítico,
en la área de emergencia; en consecuencia, amerita conocer su nivel de
estrés laboral y estilo de vida, lo que nos motiva a realizar el presente
estudio, cuyo resultado pueda brindar información actualizada que permita
la formulación de estrategias orientadas a fortalecer los mecanismos a nivel
intrapersonal e interpersonal para afrontar con un mejor manejo del estrés
que le permita mejorar la calidad de vida del profesional de la salud, así
mismo estar preparado para brindar una óptima atención y de calidad al
paciente y familia constituyéndose un valioso aporte a la comunidad.
El presente estudio es importante porque permitirá obtener un mayor
conocimiento acerca de la presencia de estrés laboral, así como el estilo
10
de vida en la enfermera. En tal sentido la investigadora se plantea la
siguiente pregunta:
1.2 Formulación de problema
Problema General:
¿Qué relación existe en el nivel de estrés laboral y el estilo de vida de las
enfermeras del servicio de emergencia del hospital de emergencia José
Casimiro Ulloa, lima 2016?
Problema Específico:
¿Cuál es el nivel de estrés laboral de las enfermeras del servicio de
emergencia del hospital de emergencia José Casimiro Ulloa, lima
2016?
¿Cuál es el estilo de vida de las enfermeras del servicio de emergencia
del hospital de emergencia José Casimiro Ulloa, lima 2016?
¿Cuál es la relación de realización personal y estilo de vida de las
enfermeras del hospital de emergencia José Casimiro Ulloa, lima 2016?
¿Cuál es la relación de cansancio emocional y estilo de vida de las
enfermeras del hospital de emergencia José Casimiro Ulloa, lima 2016?
¿Cuál es la relación de despersonalización y estilo de vida de las
enfermeras del hospital de emergencia José Casimiro Ulloa, lima 2016?
1.3 Objetivos de la investigación
Objetivo General:
Determinar la relación que existe entre el nivel de estrés laboral y el estilo
de vida de las enfermeras del servicio de emergencia del hospital de
Emergencias José Casimiro Ulloa, Lima - 2016.
11
Objetivos específicos
Identificar el nivel de estrés laboral de las enfermeras del servicio de
emergencia del hospital de emergencia José Casimiro Ulloa, lima 2016?
Identificar el estilo de vida de las enfermeras del servicio de emergencia
del hospital de emergencia José Casimiro Ulloa, lima 2016?
Identificar la relación que existe entre realización personal y estilo de
vida de las enfermeras servicio de emergencia del hospital de
emergencia José Casimiro Ulloa, lima 2016
Identificar la relación que existe entre cansancio emocional y estilo de
vida de las enfermeras del servicio de emergencia del hospital de
emergencia José Casimiro Ulloa, lima 2016
Identificar la relación que existe entre despersonalización y estilo de
vida de las enfermeras del servicio de emergencia del hospital de
emergencia José Casimiro Ulloa, lima 2016
1.4 Justificación
Aporte teórico
El presente estudio es importante porque permitirá obtener un mayor
conocimiento acerca de la presencia de estrés laboral, así como el estilo
de vida de las enfermeras, en una realidad específica como es el caso del
servicio de emergencia de una institución de referencia nacional y alta
complejidad del Perú. Es así que con el propósito de conocer esta realidad
se ha estructurado todo un marco teórico, producto de la revisión de
bibliografía actualizada respecto a estas variables de estudio que se pone
a disposición de la profesión de enfermería y sobre todo para las
especialistas del área respectiva. Cabe indicar que el presente estudio se
constituye en una fuente teórica generadora de nuevas ideas de
investigación.
12
Aporte temporal
El presente estudio proporcionará un gran aporte metodológico para que
con el propósito de medir las variables de presencia de estrés laboral y
estilo de vida de las enfermeras, se aplicarán instrumentos adaptados y
validados. Los mismos que se pondrán a disposición de otras
investigadoras para que puedan ser empleados en investigaciones con
contextos similares.
Relevancia espacial
Esta investigación nos servirá para satisfacer el cuidado del paciente,
evidenciando en el profesional un manejo de estrés laboral y un estilo de
vida adecuada; así mismo estar preparado para brindar un óptimo cuidado
de calidad al paciente y familia constituyéndose un valioso aporte a la
comunidad para el bienestar del paciente que acude al servicio de
emergencia del hospital José Casimiro Ulloa. Asimismo, los resultados del
estudio se pondrán a disposición de las autoridades del hospital José
Casimiro Ulloa, para que a partir de la realidad encontrada se puedan
diseñar e implementar planes de mejora con el propósito de generar un
ambiente propicio para el buen desempeño de la enfermera que permita al
mismo tiempo un alto nivel de calidad en el cumplimiento de sus funciones
especializadas que requieren de mucha precisión.
13
CAPÍTULO II
MARCO TEORICO
2.1 Antecedentes del estudio
A Nivel Internacional:
BERMUDEZ, C. y GREEN (2014) en Honduras se realizó la investigación
“Estilos de vida saludable en estudiantes de medicina de la facultad de
ciencias médicas, Universidad nacional autónoma de honduras”, cuyo
objetivo fue: describir el comportamiento de los estudiantes de 6to Año de
la Carrera de Medicina de la Facultad de Ciencias Médicas de la
Universidad Nacional Autónoma de Honduras, en relación a su estilo de
vida saludable durante el 2do semestre del año 2011. Metodología: Estudio
descriptivo, muestra de 231 estudiantes, Conclusiones: se afirma que el
58% mujeres, promedio 24.8 años de edad, un tercio tiene muy buena
percepción de su estado de salud física y mental, tenían una actitud muy
desfavorable y comportamiento nada saludable.(5)
CORTAZA R., Leticia, FRANCISCO T., Mauricio México (2014). “Estrés
laboral en enfermeros de un Hospital de Veracruz. México”. Objetivo:
determinar el nivel de estrés e identificar los principales elementos estrés
los que afectan a enfermeros de un hospital de segundo nivel de la
secretaria de Salud en el Sur de Veracruz, México. Método estudio
descriptivo y transversal. Participaron 41 enfermeros seleccionados
mediante muestro aleatorio simple. Conclusiones; los enfermeros se
perciben así mismo como personas estresadas con sobrecarga de trabajo
y sensibles al sufrimiento de los usuarios.(6)
CARGUA QUISHPE July (Orellana-2014) “Efectos del estrés laboral en
los profesionales de enfermería del Hospital General Francisco de Orellana.
año 2013 - 2014”. El objetivo del presente estudio es identificar los efectos
14
de estrés laboral en los profesionales Se determinó que la profesional de
enfermería es susceptible en alto grado a desarrollar estrés por las
presiones laborales que no se ajustan a sus conocimientos y capacidades,
y que ponen a prueba su capacidad para afrontar una situación. Se elaboró
como propuesta de intervención charlas motivacionales basadas en las
recomendaciones sobre prácticas aplicables como ejercicios de relajación
y respiración, para evitar o disminuir el estrés laboral con el propósito de
mejorar la calidad de vida del personal y la atención de enfermería.(7)
PIÑEIRO España (2013), en se realizó el, “Estrés y factores relacionados
en el personal sanitario de hospitalización psiquiátrica”. El objetivo de este
estudio es identificar tanto el nivel de estrés como los factores relacionados
con éste (mecanismos de afrontamiento; satisfacción laboral e inteligencia
emocional percibida) en el personal de enfermería que trabaja en las
unidades de hospitalización psiquiátrica del Complejo Hospitalario
Universitario de Vigo. Resolución de problemas; Pensamiento desiderativo;
Apoyo social y Reestructuración cognitiva. Por último, el estudio de la
inteligencia emocional percibida nos muestra que deben mejorar su
atención emocional; mientras que la claridad emocional y la reparación
emocional presentan una puntuación adecuada.(8)
BENNASSAR España (2011) en este estudio pretende conocer y analizar
estilos de vida del alumnado de la Universitat de les Illes Balears. Para ello,
hemos diseñado y validado un instrumento que evalúe los estilos de vida y
el estado de salud de los universitarios (ESVISAUN). Con el objetivo de
diseñar intervenciones en el marco de la promoción de la salud en el
entorno universitario. Destacar que los resultados reafirman la idea de que
los comportamientos de salud de los universitarios no deben de
considerarse de forma aislada unos de otros, ya que se observa una
tendencia a la conglomeración de factores de riesgo. Finalmente, con estos
15
datos hemos planteado una serie de implicaciones de intervención y de
investigación.
MAGDA Y RODRIGUEZ Colombia (2010), en se realizó el “Síndrome de
Burnout y factores asociados en personal de salud en tres instituciones de
Bogotá en diciembre de 2010”. El objetivo fue identificar la prevalencia de
SB, dimensiones que lo componen factores asociados. Conclusiones: Una
prevalencia del 2,2% para síndrome de burnout, niveles de agotamiento
emocional y despersonalización de 20,6% y 16,8% en el grupo estudiado
hacen preciso profundizar el estudio, con inclusión de factores
transculturales y características particulares relacionadas con el oficio del
personal de salud en grandes ciudades, que puede afectarse con variables
del entorno que generan estrés y pueden influir en la presentación del
síndrome.
A Nivel Nacional:
VELÁSQUEZ LIMA (2014) se realizó el “nivel de estrés laboral en los
profesionales de enfermería del Departamento de Emergencia y Cuidados
Críticos del Hospital Santa Rosa, Pueblo Libre 2014” Lima, Perú. El objetivo
de la investigación fue determinar el nivel de estrés laboral en los
profesionales de enfermería del departamento de emergencia y cuidados
críticos del Hospital Santa Rosa. Se concluyó: que el nivel de estrés laboral
en profesionales de enfermería del departamento de emergencia y
cuidados críticos en su mayoría es medio, en la dimensión agotamiento
emocional de medio a bajo referido a que se sienten cansados al final de la
jornada de trabajo, en despersonalización de medio a bajo porque no tratan
a algunos pacientes como si fueran objetos impersonales, mientras que en
la dimensión realización personal la mayoría es de medio a alto porque
pueden crear una atmosfera relajada con sus pacientes, ha conseguido
muchas cosas útiles con su profesión, se siente muy activo, se sienten
estimulados después de trabajar con los pacientes, tratan muy eficazmente
16
los problemas de los pacientes, fácilmente comprenden como se sienten
los pacientes.
MAMANI, Carmen Juliaca (2015) “Factores laborales y estilos de vida del
personal de salud del Puesto de Salud Santa María, Juliaca – 2015” El
objetivo de la investigación fue determinar la relación que existe entre los
factores laborales y el nivel de estilo de vida del personal de salud del
Puesto de Salud Santa María - Juliaca, 2015. conclusión existe la relación
entre los factores laborales y el nivel de estilos de vida con una correlación
r = -.668 en el personal de salud del puesto de salud de Santa María, debido
a que estos factores como la presión y exigencia , organizativos y
burocráticos , ambientales se relacionan con el estilo de vida , además
estos factores laborales estresantes como las horas de trabajo, la
organización, y los factores ambientales de alguna forma se relación con el
estilo de vida del personal de salud.
Ramos; Lima (2011), realizó un estudio de “Estrés laboral en enfermería
del servicio de atención inmediata e intermedios del Instituto Nacional
Materno Perinatal”, objetivo fue establecer el nivel de estrés laboral en las
enfermeras del Servicio de Atención Inmediata e Intermedios del Instituto
Nacional Materno Perinatal 2011. Los instrumentos para la toma de datos
fue la encuesta y Maslash Burnout Inventory (MBI), previa autorización
informada. Resultados: Del 100% (37), el 90%(33) tiene medio, 5%(02) alta
y 5%(02) bajo. Las conclusiones fueron que la mayor cantidad de
profesionales de enfermería cuentan con un nivel de estrés laboral medio,
se estima que por la carga laboran que tienen, se sienten emocionalmente
agotados; de igual modo, en la despersonalización y realización personal.
QUISPE Y TICONA Arequipa (2015), en la tesis “Estrés laboral y estilos
de vida en enfermeras que laboran en los servicios de hospitalización.
Hospital Regional Honorio Delgado. Arequipa 2015”, tuvo el objetivo de
17
determinar la relación entre el estrés laboral y estilos de vida de
enfermeras. La investigación fue de tipo cuantitativo y diseño correlacional
transversal: la muestra de estudio estuvo conformada por 143 enfermeras
del Hospital Honorio Delgado de Arequipa. Los instrumentos fueron el
Cuestionario de Estilos de vida de Cinthia Marcos y el Maslach Burnout
lnventory. Los resultados indicaron que en la muestra evaluada predomina
el nivel medio de estrés (68,5%) y el estilo de vida no saludable (42%).
Concluye indicando que existe relación significativa entre estrés laboral y
el estilo de vida.
Calsin y Quispe Juliaca (2013) tesis “Relación entre estilo de vida y estrés
laboral del personal de enfermería”, el objetivo fue establecer la relación
entre estilo de vida y el estrés laboral del personal de enfermería de la
Clínica Americana Juliaca. Conclusión: el estilo de vida saludable, se
relaciona con bajos niveles de estrés laboral, por ello es importante
mantener hábitos saludables y controlar el estrés; para minimizar el riesgo
a la salud del personal de enfermería, a fin de lograr un mejor desempeño
laboral
Marcos (2012), en la tesis titulada “Estilos de vida y síndrome de burnout
en profesionales de enfermería del Hospital Guillermo Almenara Irigoyen
marzo 2012”, tuvo como objetivo establecer que estilos de vida y Síndrome
de Burnout son variables relacionadas. La investigación es de naturaleza
cuantitativa, de tipo correlacional. La población se constituyó con 135
enfermeras. Los instrumentos fueron el Test de Maslach y cuestionario de
estilos de vida. Concluye señalando que estilos de vida y Síndrome de
Burnout se relacionan significativamente.
18
2.2 Marco
2.2.1 Bases Epistémicas:
Teoría de Enfermería
Callista Roy elaboró en 1970 un modelo de adaptación, el Roy Adaptation
Model (RAM), y señala que las respuestas adaptativas son respuestas que
favorecen la integridad de la persona en términos de metas de
supervivencia, crecimiento, reproducción y dominio.8 Su modelo nos
presenta una herramienta de gran utilidad para poder comprender la
función de la enfermera y su intervención para reducir los mecanismos
productores de estrés. Partiendo de esta base pensamos que este modelo
puede convertirse en una herramienta eficaz para afrontar el estrés, a
continuación lo expondremos para adentrarnos en él, con el objetivo de
adquirir conocimientos del modelo que nos permita la valoración de las
conductas generadoras de estrés. (Granada oct./dic. 2010)
Roy, en su trabajo como enfermera, observó la gran capacidad de
recuperación que tenían los niños y también su capacidad para adaptarse
a cambios físicos y psicológicos importantes, concretamente, le impactó su
nivel de adaptación. Al factor que pone en marcha la conducta lo denomina
estímulo focal, que es el estímulo interno o externo más inmediato al que
se enfrenta el ser humano. Los factores del entorno que se le presentan a
la persona los denomina estímulos contextuales y los estímulos residuales
son aquellos que singularizan a la persona, le dan sentido, en definitiva,
esencia. (Granada oct./dic. 2010)
Roy describe los mecanismos innatos de afrontamiento como procesos
automáticos, aunque los seres humanos no piensan en ellos. Las
experiencias vividas a lo largo de la vida ayudan a presentar reacciones
habituales ante estímulos particulares. El campo de actuación de la
enfermera estaría vinculado a aquellas situaciones en las que la persona
que se está adaptando presenta reacciones ineficaces. La enfermera que
se guía mediante los cuatro modos adaptativos de la teoría de Roy puede
19
encontrar una valoración de las conductas que manifiesta la persona que
son generadoras de estrés. (Granada oct./dic. 2010)
2.2.2. Bases Culturales:
La Organización Internacional del Trabajo - OIT, se refiere al estrés laboral
en los siguientes términos: "Esta enfermedad es un peligro para las
economías de los países industrializados y en vías de desarrollo. Resiente
la productividad, al afectar la salud física y mental de los trabajadores".
El instituto de Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH) informa que los
niveles altos del estrés en profesional de la salud están asociado al
consumo de sustancias estupefacientes, suicido, ausentismo laboral por
las malas condiciones del trabajo que no supera la percepción o las
capacidades del empleado
Estrés laboral y las características individuales
El estrés laboral es uno de los problemas de salud más grave que en la
actualidad afecta a la sociedad en general, debido a que no sólo perjudica
a los trabajadores al provocarles incapacidad física o mental en el
desarrollo de sus actividades laborales, sino también a los empleadores y
a los gobiernos, ya que muchos investigadores al estudiar esta
problemática han podido comprobar los efectos en la economía que causa
el estrés.
Si se aplica el concepto de estrés al ámbito del trabajo, este se puede
ajustar como un desequilibrio percibido entre las demandas profesionales
y la capacidad de la persona para llevarlas a cabo, el cual es generado por
una serie de fenómenos que suceden en el organismo del trabajador con
la participación de algunos estresores los cuales pueden llegar hasta
afectar la salud del trabajador. "Los efectos del estrés varían según los
individuos. La sintomatología e incluso las consecuencias del estrés son
diferentes en distintas personas" (Peiró, 1993).
Peiró (1993), señala que existen en los individuos diferencias en
características de personalidad, patrones de conducta y estilos cognitivos
20
relevantes que permiten predecir las consecuencias posibles de
determinados estresores del ambiente laboral.
La intervención en los estilos de vida. Para Córdoba, y otros (2012) las
intervenciones que intentan ayudar a las personas a adoptar (o mantener)
un estilo de vida saludable comparte una serie de principios comunes,
algunos de ellos son: Las personas deben tener un papel proactivo en el
proceso del cambio. Adquirir una nueva conducta es un proceso, no un
hecho puntual, que, a menudo, requiere un aprendizaje basado en
aproximaciones sucesivas. Los factores psicológicos, como creencias y
valores, influyen en la conducta y ésta, a su vez, influye en los valores y en
la experiencia de las personas. Las relaciones y las normas sociales tienen
una influencia sustantiva y persistente. La conducta depende del contexto
en que ocurre; la gente influye y está influenciada por su entorno físico y
social. Cuanto más beneficiosa o gratificante es una experiencia, más
posibilidades hay de que se repita; cuanto más perjudicial o displacentera,
menos probable es que se repita.
2.2.3 Bases Científicas:
Estrés Laboral
En esa línea la OMS (Leka, Griffiths y Cox, 2004), ha referido que el estrés
laboral es “un estado reactivo del sujeto cuando las exigencias laborales
sobrepasan sus conocimientos y capacidades de afronte” (p. 48). Es decir,
el estrés laboral es la percepción de un exceso de demanda y la convicción
de no tener recursos para enfrentarla, o en todo caso saber que se tiene
recursos, pero desconocer el modo de ponerlo en práctica
Esta respuesta, lleva a una serie de cambios físicos, biológicos y
hormonales, previa evaluación o atribución consciente o inconsciente de
los factores estresantes, la que permite responder adecuadamente a las
demandas externas. Es decir, las respuestas del organismo se realizan en
21
los planos biológico, físico y psicológico a través del complejo sistema psico
neuroendocrinológico.
A partir de las definiciones descritas anteriormente, el estrés es un conjunto
de reacciones fisiológicas y psicológicas que experimenta el organismo
cuando se le somete a fuertes demanda y Según Melgosa (1999), este
fenómeno tiene dos componentes básicos:
a) Agentes estresores
Son aquellas circunstancias que se encuentran en el entorno que rodea a
las personas y que producen situaciones de estrés. Los estresores pueden
ser de índole individual, grupal y organizacional, son factores que originan
el stress y hace énfasis en que el nivel de activación o estado de alerta del
individuo se estima como el nivel inicial de una condición de stress (Santos,
2004).
b) Respuesta al estrés
Es la reacción de un individuo ante los factores que lo originan y los tipos
de respuesta que pueden brindarse frente a una situación estresante son
dos:
Respuesta en armonía adecuada con la demanda que se presenta.
Respuestas negativa, insuficiente o exagerada en relación con la demanda
planteada, lo cual genera desadaptación.
En este punto se pueden notar significativas diferencias individuales, ya
que mientras para unas personas unas experiencias resultan agotadoras,
difíciles o con un fortísimo efecto negativo sobre el organismo, para otras
personas estas vivencias resultan solo ligeramente alteradores y no
ocasionan daños en el sistema nervioso y en ninguna parte del organismo.
Efectos Fisiológicos
a) Aumento de la tasa cardíaca
b) Tensión muscular
c) Dificultad para respirar
22
Efectos Cognitivos
a. Preocupaciones
b. Dificultad para la toma de decisiones
c. Sensación de confusión
Efectos motores
a) Hablar rápido
b) Temblores
c) Tartamudeo
Los efectos cognitivos y motores son muy importantes cuando se habla de
efectos del estrés en los trabajadores, ya que están íntimamente
relacionados y podría decirse que muchas veces estos efectos se
presentan en forma simultánea, ya que una persona preocupada puede
presentar signos como temblores en las manos o hablar muy rápido,
también la dificultad para la toma de decisiones y la sensación de confusión
pueden presentar características como tartamudeo o voz entre cortada.
(Villalobos, 1999)
Está comprobado científicamente que el estrés produce una disminución
notable de las defensas en el organismo, por lo que una persona que
adolece continuamente estrés está expuesta a sufrir cualquier tipo de
enfermedades ocasionadas por bacterias o virus y esto es más grave en
sociedades como la Salvadoreña, en donde el medio ambiente es
vulnerable y se encuentra altamente contaminado, por eso es frecuente
observar que el sector laboral es generalmente afectado por enfermedades
virales que muchas veces necesitan incapacidad laboral.
Según Villalobos (1999), refiere que las enfermedades que sobrevienen a
consecuencia del estrés laboral pueden clasificarse en dos grandes grupos:
Efectos del estrés laboral sobre la organización
Villalobos (1999), señala que los efectos del estrés sobre la organización
son:
23
1.- Absentismo.
2.- Rotación o fluctuación del personal.
3.- Disminución del rendimiento físico.
Las empresas deben de ser conscientes que los miembros de su
organización son seres humanos que sienten, sufren enfermedades y
tienen un límite, por lo que debe de ponerse atención especial a sus
demandas e insatisfacciones ya que esto permitirá mejorar el clima
organizacional y esto llevará a obtener mejores resultados en el aspecto
social y económico.
Un trabajador al que se le cumplen sus demandas da lo mejor de sí en su
trabajo, es responsable de sus actos y trabaja por mejorar las condiciones
de la organización por lo que siempre debe de buscarse la satisfacción de
los trabajadores, así como promover iniciativas encaminadas al logro de la
misma.
Factores condicionantes de estrés laboral
Sobre la base de experiencias e investigaciones del instituto Nacional para
la Seguridad y Salud Ocupacional de Estados Unidos de América (NIOSH),
se ha concluido que las condiciones de trabajo tienen un papel principal en
causar el estrés laboral. La exposición a condiciones de trabajo estresantes
(causas de estrés) puede tener una influencia directa en la salud y la
seguridad del trabajador. Pero factores individuales y de otras situaciones
pueden intervenir para fortalecer o debilitar esta influencia tal como se
muestra en el Esquema de NIOSH de estrés del trabajo a continuación.
(NIOSH, 1999).
Las preocupaciones de la carrera: inseguridad de trabajo, falta de
oportunidad de crecimiento personal, el fomento o el ascenso, cambios
rápidos para los cuales los trabajadores no están preparados.
(Williams, 1991 y Trucco, 1999).
Dimensiones
Realización Personal
24
Esta dimensión evidencia la propensión de las personas a autoevaluarse
de modo negativo, menguando los sentimientos de competencia laboral.
En otros términos, “las personas sienten que no pueden rendir del mismo
modo y con la misma calidad como la hacían desde el principio” (Maslach,
Schaufeli y Leiter, 2001, p. 99). Según Fidalgo (2005), “la baja realización
personal en el entorno laboral afecta significativamente la capacidad de
ejecución del trabajo; así como también, las relaciones con las personas a
las que brinda el servicio” (p. 10).
Para Martínez (2010) “el obstáculo para vivenciar realización personal son
las respuestas emocionales reiteradas, insidiosas y negativas que se
dirigen hacia sí mismo y hacia el trabajo” (p. 12). Es el desgaste del
autoconcepto seguido de sensaciones de inadecuación, ineptitud y
desconfianza en sus habilidades. Como se observa, esta dimensión evalúa
el estrés laboral en sentido inverso. Por ello denota baja o dificultosa
posibilidad de sentirse autorrealizado o específicamente al comportamiento
recurrente para evaluarse negativamente.
Cansancio Emocional
Aparición de agotamiento emocional y físico debido a que en el trabajo se
tiene que tratar a diario con personas que presentan o causan problemas.
Preciado (2008), menciona que algunos estudios sobre salud mental
consideran que los estresores laborales impelen estrategias de
afrontamiento poco exitosas y generan agotamiento de índole emocional.
Existen indicadores que pueden dar cuentan de este agotamiento, como el
no estar a gusto en su trabajo, padecer de cansancio corporal, tener dolores
leves de la musculatura o sentir deseos de abandonar su trabajo ante la
rutina de sus actividades laborales, como es el caso de las operarias de
máquina en la industria o en profesionales que trabajan en instituciones.
Los modelos explicativos en relación al agotamiento emocional son
diversos, pero la mayoría sustenta que es la respuesta del individuo ante
condiciones adversas que sobrepasan sus recursos de respuesta
adaptativa. De acuerdo con Lazarus y Folkman y Gil-Monte y Peiró, lo que
25
está en juego ante el evento estresante debe ser importante, y su solución
debe traer consigo una determinada dosis de incertidumbre, que
desencadena emociones y moviliza las energías del organismo. De tal
manera, existen tres componentes principales en el agotamiento
emocional: los estímulos externos o medio ambiente, variables
moderadoras y la vulnerabilidad del individuo.
Despersonalización
Esta dimensión hace referencia a las “personas que brindan servicios a
otros, y en donde marcan distancia entre sí misma y al usuario, ignorando
presurosamente toda cualidad y necesidad que los identifica como seres
humanos” (Maslach, Schaufeli y Leiter, 2001, p. 98). Para Marsollier (2013)
la despersonalización, es considerada como el desarrollo de sentimientos
negativos hacia la propia tarea y los demás, lo que le permite al sujeto tomar
distancia y alejarse emocionalmente de la realidad. Según Fidalgo (2005)
“la despersonalización debe ser explicada en términos de sentimientos
negativos, actitudes y conductas de descaro que despliega el trabajador
hacia las personas que son objeto de su atención” (p. 8). En estas personas
se llega a producir un endurecimiento de orden afectivo y sus
comportamientos son observadas y considerada por los usuarios como
deshumanizada. La despersonalización manifestada como cinismo “pone
en evidencia la autocrítica, desvalorización, autosabotaje y
desconsideración hacia el alcance y valor del propio trabajo y también, de
la organización” (Moren, Rodríguez y Escobar, 2001, p. 72).
Estilo de vida
Estilos de vida. Prat (2007) define el estilo de vida como el conjunto de
hábitos y conductas que modulan nuestra actividad cotidiana y rigen
nuestra forma de afrontar los requerimientos, exigencias y retos que se nos
presentan durante las diferentes etapas de nuestra vida. El estilo de vida
es el mayor determinante de nuestra salud, integra el conjunto de hábitos
y conductas que modulan nuestra vida diaria, un estilo de vida saludable
está configurado fundamentalmente por el mantenimiento de una dieta
26
alimenticia suficiente y equilibrada, la abstinencia de tabaco, el consumo
muy moderado de alcohol, la observancia de un patrón de utilización
supervisado y controlado de ciertas sustancias, y la práctica de una
actividad física regular .El disfrute de unos niveles de bienestar tanto físico
como psíquico elevados es el resultado más probable de un estilo de vida
saludable.
Arellano (2005) afirma que los estilos de vida son actividades, actitudes y
opiniones de las personas y describe la manera de vivir de un individuo y
un grupo. El estilo de vida sería aquel patrón más o menos consistente de
comportamiento que caracteriza al individuo en su forma de ser y
expresarse. El estilo de vida no solo caracteriza u organiza al individuo,
también lo dirige. Este carácter instrumental fue subrayado por el psiquiatra
Vienes, Alfred Adler, quien, acuñó el término a comienzos de siglo desde
un punto de vista centrado en el plan de vida del individuo. Para él “Los
estilos de vida hacen referencias a la meta que una persona se fija así
misma y a los medios que se vale para alcanzarla, en este mismo sentido,
otros autores definen el estilo de vida como “el conjunto de soluciones
estratégicas que adopta el individuo para poder cumplir sus planes y
objetivos globales”
Águila (2012) afirma que los estilos de vida son aquellos comportamientos
que mejoran o crean riesgos para la salud. Este comportamiento humano
es considerado dentro de la teoría del proceso salud-enfermedad de
Lalonde y Lafranboise junto con la biología humana, el ambiente y la
organización de los servicios de salud como los grandes componentes para
la producción de la salud o enfermedad de la población. Los estilos de vida
están relacionados con los patrones de consumo del individuo en su
alimentación, de tabaco, así como con el desarrollo o no de actividad física,
los riesgos del ocio en especial el consumo de alcohol, drogas y otras
actividades relacionadas y el riesgo ocupacional. Los cuales a su vez son
considerados como factores de riesgo o de protección, dependiendo del
comportamiento, de enfermedades transmisibles como de las no
27
transmisibles (Diabetes, Enfermedades Cardiovasculares, Cáncer, entre
otras) Según Corcuera (2010)
En esta conceptualización podrían incluirse las definiciones de Singer en
1982 y Ardell en 1979. El primero dice es “una forma de vivir o la manera
en la que gente se conduce con sus actividades día a día”, mientras que
Ardell, al aplicado a la salud, lo delimita como “aquellas conductas sobre
las que un individuo tiene control y que incluyen todas las acciones que
afectan a los riesgos para la salud”. Desde esta misma perspectiva, algunos
autores han propuesto la idea de dos estilos de vida:
1. Estilo de vida saludable: con dos dimensiones que califican como:
a) Sobriedad, definida por comportamientos que implican no fumar,
tomar alimentos saludables, abstinencia del alcohol, etc.
b) Actividad o dimensión definida por la participación en deporte y
ejercicio regular, mantenimiento de un bajo índice de masa
corporal, etc.
2. Estilo de vida libre caracterizado por comportamientos totalmente
contrarios al anterior: consumo de alcohol, toma de alimentos no
saludables y despreocupación por la apariencia física (Oblitas, 2010).
Dimensiones de los estilos de vida.
Dimensión de Alimentación
Son aspectos asociados a la elección y toma de alimentos; por lo que
“involucran tipo y cantidad de alimentos, horarios y lugares donde se
consumen dichos 22 alimentos, y algunos comportamientos que tienen que
ver con el control del peso” (Arrivillaga y Salazar, 2005, p. 20). Al respecto
Schnettler, Peña, Mora, Miranda, Sepúlveda, Denegri y Lobos (2013),
mencionan: Los estilos de vida saludable favorecen la obtención y
sostenimiento de patrones comportamentales que de modo personal o
grupal optimizan la calidad de vida. Al respecto, se ha evidenciado que el
bienestar de las personas y la satisfacción con su alimentación están
asociados, sobre todo a la forma como éstos prefieren sus alimentos (p.
28
1266). De acuerdo a Sanabria, González y Urrego (2007), “los hábitos de
las personas son poco consistentes, ya sea porque los comportamientos
protectores de la salud cambian con el tiempo, o porque los hábitos
comportamentales pueden tener diferentes objetivos” (p. 207). En el caso
de los hábitos alimenticios, una persona puede olvidar u obviar en el tiempo
la información que describe el carácter nocivo de ciertos alimentos, sobre
todo cuando persigue un objetivo particular como por ejemplo la dieta, o el
placer mediato promovido por el consumismo. Para que se constituya un
hábito que contribuye al bienestar es necesario que se mantenga con
convicción y desde la decisión propia, pero reforzada constantemente por
el contexto social.
Dimensión Actividad física
Alude a aquellos movimientos del cuerpo o actividades que necesitan un
mayor consumo de energía que encontrándose en estado de reposo o al
ejecutar alguna acción de corte cognitivo y que favorecen la salud
(Arrivillaga y Salazar, 2005). Para Cintra y Balboa (2011): La actividad física
es todo tipo de movimiento corporal que realiza el ser humano durante un
determinado periodo de tiempo, ya sea en su trabajo 20 o actividad laboral
y en sus momentos de ocio, que aumenta el consumo de energía
considerablemente y el metabolismo de reposo, es decir, la actividad física
consume calorías (p. 2). Esta definición solo se concentra en el carácter
específico del movimiento de la actividad física con la finalidad de consumir
calorías Sin embargo es necesario considerar también otros aspectos como
la salud o el bienestar. De acuerdo a Pedraza, 2006): La intención de
fortalecerlas actividades físicas en políticas de salud orientadas al bienestar
y a la creación de estilos de vida saludable debe tener en cuenta que en la
medida en que el movimiento exprese el sentido personal, social y
simbólico del cuerpo y de la persona, tendrá posibilidad de pasar a
constituir la corporalidad y ser parte de la experiencia cotidiana y de un
estilo de vida. (p. 54) De esta manera la actividad física deja de ser solo
movimiento, sino que representa una respuesta social que identifica una
29
forma de vivir y que a su vez contribuye a establecer estados de bienestar
en la persona.
Dimensión Salud Mental
Mediante ella las personas despliegan acciones que se orientan a
complacer deseos e intereses, descansar e integrarse socialmente. El
punto es que estas actividades deben ser optadas con libertad según la
preferencia particular de cada persona (Arrivillaga y Salazar, 2005). De
acuerdo a Gerlero (2004), el tiempo libre tiene dos componentes: una de
carácter cuantitativo que señala las horas de no trabajo y otra de carácter
cualitativo que se refiere a la libertad de elegir lo que se hará en ese tiempo.
Entonces el manejo del tiempo libre conlleva a hacer de tiempo para el
descanso y otra darse la pausa a elegir lo que se va a hacer y ponerla en
práctica. Por su parte Montero y Bedmar (2010), indican que no solo es
importante tener tiempo libre, sino que hacer en ese tiempo. Para ser
definido como tal, ese 21 tiempo debe ser de disfrute, un tiempo para
revalorizar la autorrealización e identificación personal al elegir con libertad
la organización del tiempo. Es darse el espacio para aprender y crecer
desde el propio entorno.
Actividad Sociales: Actividad cuya finalidad es la agrupación, cooperación,
sentido de responsabilidad grupal, espíritu institucional.
Actividades Culturales: Utilización o finalidad específica, encarnan o
transmiten expresiones culturales, independiente del valor comercial que
puedan tener. Las actividades culturales pueden constituir una finalidad de
por sí, o contribuir a la producción de bienes y servicios culturales.
Manejo del tiempo libre: Tiempo que la persona le dedica a aquellas
actividades que no corresponden a su trabajo formal ni tareas domésticas
esenciales.
Descanso
Es el estado de reposo uniforme del organismo, caracterizado por el bajo
nivel de actividad fisiológica. El sueño es un proceso, un ciclo de nuestra
vida al que debemos dedicar tiempo. Según Velasco (2014) refiere que la
30
OMS recomienda que una persona adulta deba descansar al menos 6
horas diarias. El sueño proporciona descanso y este descanso por la noche
es fundamental para la recuperación de energía. Asimismo, es importante
la siesta, las cuales consisten en descansar algunos minutos, entablando
un corto sueño con el propósito de reunir energías para el resto de la
jornada.
Higiene personal
La higiene es el conjunto de conocimientos y técnicas que aplican los
individuos para el control de los factores que ejercen o pueden ejercer
efectos nocivos sobre su salud, tiene por objeto conservar la salud y
prevenir las enfermedades. La higiene personal es el concepto básico del
aseo, de la limpieza y del cuidado del cuerpo humano.(D`Emilio,2005)
Hábitos nocivos
Son aquellas conductas o agentes externos cuya práctica o interacción
repetida nos provocan daños a corto o largo plazo o a situarnos en un
mayor riesgo de contraer enfermedades graves. Acciones como el hábito
de fumar, la ingesta de alcohol, drogas, cafeína y la automedicación solo
produce malestar y perjuicio a nuestro organismo.(Garcia,2015) Se
clasifican en dos tipos:
Hábitos de Riesgo: Se incrementa el riesgo de contraer una enfermedad
por la práctica de una conducta contraria a la salud sin que intervengan
agentes tóxicos. Hábitos Tóxicos: El daño producido por agentes tóxicos
tales como el alcohol, tabaco o las drogas.
2.3 Definiciones de Términos básico
El estrés laboral o estrés en el trabajo: Es un tipo de estrés propio de las
sociedades industrializadas, en las que la creciente presión en el entorno
laboral puede provocar la saturación física o mental del trabajador,
generando diversas consecuencias que no sólo afectan a su salud, sino
también a la de su entorno más próximo.
31
Estilo de vida: Son expresiones que se designan, de una manera genérica,
al estilo, forma o manera en que se entiende la vida; no tanto en el sentido
de una particular concepción del mundo poco menos que una ideología,
aunque sea esa a veces la intención del que aplica las expresión, cuando
se extiende a la totalidad de la cultura y el arte, como en el de una identidad,
una idiosincrasia o un carácter, particular o de grupo-nacional, regional,
local, generacional, de clase, subcultural, etc., expresado en todos o en
cualquiera de los ámbitos del comportamiento (trabajo, ocio, sexo,
alimentación, indumentaria, etc.), fundamentalmente en las costumbres o
la vida cotidiana, pero también en la vivienda y el urbanismo, en la relación
con los objetos y la posesión de bienes, en la relación con el entorno o en
las relaciones interpersonales.
Enfermería: Ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener por sí mismo
acciones de auto cuidado para conservar la salud y la vida, recuperarse de
la enfermedad y/o afrontar las consecuencias de dicha enfermedad y/o
afrontar las consecuencias de dicha enfermedad. Afirma que la enfermera
puede utilizar cinco métodos de ayuda: actuar compensando déficit, guiar,
enseñar, apoyar y proporcionar un entorno para el desarrollo.
32
CAPÍTULO III
HIPOTESIS Y VARIABLES
3.1 Hipótesis
Hipótesis General
Hi: El nivel de estrés laboral tiene relación con el estilo de vida de las
enfermeras en el Servicio de Emergencias del Hospital de Emergencias
José Casimiro Ulloa, Lima – 2016
H°: El nivel de estrés laboral no tiene relación con el estilo de vida de las
enfermeras en el Servicio de Emergencia del Hospital de Emergencia José
Casimiro Ulloa, Lima - 2016
Hipótesis Específicos
Existe relación, entre la dimensión de realización personal y estilo de
vida de las enfermeras en el Servicio de Emergencias del Hospital de
Emergencias José Casimiro Ulloa, Lima – 2016
Existe relación, entre la dimensión de cansancio emocional y estilo de
vida de las enfermeras en el Servicio de Emergencias del Hospital de
Emergencias José Casimiro Ulloa, Lima – 2016
Existe relación, entre la dimensión de Despersonalización y estilo de
vida de las enfermeras en el Servicio de Emergencias del Hospital de
Emergencias José Casimiro Ulloa, Lima – 2016.
3.2 Definición de las variables
Estrés laboral
Definición conceptual El estrés laboral es entendido como: Una interacción
entre la persona y el entorno, en que la respuesta del estrés dispone al
organismo para hacer frente a una demanda del que excede los recursos
del individuo, originando un cambio en su estado habitual de bienestar de
33
naturaleza compleja que afecta negativamente al sujeto (Maslach,
Schaufeli y Leiter, 2001, p. 154)
Definición Operacional (Dimensiones)
REALIZACION PERSONAL: Evidencia la propensión de las personas
a autoevaluarse de modo negativo, menguando los sentimientos de
competencia laboral.
CANSANCIO EMOCIONAL: Aparición de agotamiento emocional y
físico debido a que en el trabajo se tiene que tratar a diario con
personas que presentan o causan problemas.
DESPERSONALIZACION: “personas que brindan servicios a otros, y
en donde marcan distancia entre sí misma y al usuario, ignorando
presurosamente toda cualidad y necesidad que los identifica como
seres humanos”
Estilo de vida
Definición Conceptual Es “el adecuado consumo de alimentos, la práctica
de actividades al aire libre y deportes, el uso del tiempo libre y la calidad de
las relaciones afectivas para lograr mantener una adecuada salud física y
mental” (Arrivillaga y Salazar, 2005, p. 20).
Definición Operacional (Dimensiones)
ALIMENTACION: una persona puede olvidar u obviar en el tiempo la
información que describe el carácter nocivo de ciertos alimentos, sobre
todo cuando persigue un objetivo particular como por ejemplo la dieta,
o el placer mediato promovido por el consumismo
ACTIVIDAD FISICA: aquellos movimientos del cuerpo o actividades
que necesitan un mayor consumo de energía que encontrándose en
estado de reposo o al ejecutar alguna acción de corte cognitivo y que
favorecen la salud (Arrivillaga y Salazar, 2005).
SALUD MENTAL: Mediante ella las personas despliegan acciones que
se orientan a complacer deseos e intereses, descansar e integrarse
socialmente. El punto es que estas actividades deben ser optadas con
libertad según la preferencia particular de cada persona.
34
3.3 Operacionalización de las variables
VARIABLE DEFINICION CONCEPTUAL
DIMENSIONES INDICADORES ESCALA
Estrés laboral
Es un desequilibrio percibido entre las demandas profesionales y la capacidad de la persona para llevarlas a cabo, el cual es generado por una serie de fenómenos que suceden en el organismo del trabajador con la participación de algunos estresores los cuales pueden llegar hasta afectar la salud del trabajador.
Realización personal Cansancio emocional Despersonalización
Me siento con mucha energía en mi trabajo
Siento que trato con mucha eficacia los problemas de mi pacientes
Siento que puedo entender fácilmente a los pacientes
Siento que puedo crear con facilidad un clima agradable con mis pacientes
Creo que consigo muchas cosas valiosas en este trabajo
Me siento emocionalmente agotada en mi trabajo.
Cuando me levanto por la mañana y me enfrento a otra jornada de trabajo me siento fatigada
Siento que trabajar todo el día con la gente me cansa.
Me preocupa que este trabajo me esta endureciendo emocionalmente
Me siento emocionalmente agotado por mi trabajo
Me siento como si estuviera al límite de mis posibilidades
Nivel de Confianza Alto Mediano Bajo
Nivel de Confianza Alto Mediano Bajo
Nivel de Confianza Alto Mediano Bajo
35
Estilo de vida de las enfermeras
Los estilos de vida son los hábitos y costumbres que cada persona puede realizar para lograr un desarrollo y un bienestar sin atentar contra su propio equilibrio biológico y la relación con su ambiente natural, social y laboral.
Alimentación Actividad Física Salud Mental
Cuando termino mi jornada de trabajo me siento vació
Siento que estoy tratando a algunos pacientes como si fueran objetos impersonales
Siento que me he hecho más dura con la gente
Me siento frustrado en mi trabajo
Siento que mi trabajo me esta desgastando
Tomas algún alimento al levantarte por las mañanas
Comes tres comidas al día
Incluyes en tu dieta alimentos que contiene fibras
Planeas o escoges comidas que incluyan los cuatro grupos básicos de nutrientes cada día
Lees las etiquetas de las comidas empaquetadas para identificar nutrientes
Realizas ejercicio para relajar tus músculos al menos 3 veces al día o por semana
Tomas tiempo cada día para el relajamiento
Participa en programas o actividades de ejercicio físico bajo supervisión
Realizas actividades física de recreo como caminar, nadar, jugar futbol, ciclismo
Realizas ejercicios vigoroso por 20 0 30 minutos al menos 3 veces a la semana
Nivel de Confianza Alto Mediano Bajo Nivel de Confianza Alto Mediano Bajo Nivel de Confianza Alto Mediano Bajo
36
Relatas al médico cualquier síntoma extraño relacionado con tu salud
Eres entusiasta y optimista con referencia a tu vida.
Te quieres a ti misma
Conoces el nivel de colesterol en tu sangre
Crees que estas creciendo y cambiando personalmente en direcciones positivas
Lees revista revistas o folletos sobre como cuidar tu salud
Eres consciente de tus capacidades y debilidades personales
Te sientes feliz y contento
37
CAPÍTULO IV
METODOLOGIA DE LA INVESTIGACIÓN
4.1 Tipo y diseño de la Investigación
La investigación es de carácter cuantitativa porque se enfoca en aspectos
de cuantificar, de diseño descriptivo, no experimental de nivel correlacional,
de corte transversal. (Dankhe, 1994; Tamayo 2000)
Descriptiva: Es la que se utiliza, tal como el nombre lo dice, para
describir la realidad de situaciones, eventos, personas, grupos o
comunidades que se estén abordando y que se pretende analizar..
Cuantitativo: Porque se empleó datos con medición numérica y fueron
analizados estadísticamente.
Transversal porque los datos serán tomados en un solo momento y por
única vez.
Diseño no experimental de nivel correlacional, porque busca establecer
la relación entre el nivel de estrés laboral y estilo de vida de las
enfermeras del servicio de emergencia del hospital Casimiro Ulloa,
Lima - 2016.
Respecto a este diseño Hernández, (Fernández y Baptista, 2006),
mencionan que se trata de estudios que permiten observar fenómenos tal
y como se dan en su contexto natural, para después analizarlos. Así estos
autores consideran dentro de este tipo de estudios a los diseño no
experimental transversales que también se denominan transaccionales
porque se centran en analizar el estado de una o diversas variables en un
momento dado, o bien cuál es la relación entre variables en un punto en el
tiempo.
38
Diseño de la Investigación
El diseño de la investigación que se utilizó fue el no experimental, porque
se observó tal como se presentan los hechos con la variable de estudio, en
su contexto natural; así mismo es de diseño descriptivo correlacional, ya
que permitirá encontrar la asociación existentes entre la variable de interés
en una misma muestra de sujetos.
En este estudio se utiliza el siguiente esquema
Ox
M r
Ov
Dónde:
M muestra de elementos o población de elementos de estudio
(p)
Ox Variable de estudio: Aplicación de medidas de
bioseguridad
Ov Resultados de la medición de las variables
4.2 Población y muestra
Población:
El Departamento de enfermería, del Hospital de Emergencias José
Casimiro Ulloa, cuenta con un total de 120 Enfermeras en todo el hospital
y 62 enfermeras en el servicio de emergencia, distribuidos en administrativo
y asistenciales, para la presente investigación se ha tomado en cuenta la
totalidad de personal del servicio de emergencia, siendo la muestra de 50
enfermeras que laboran en los servicios de reposo damas, varones,
pediatría y trauma shock.
39
Criterios de Inclusión:
Enfermeras que cumplen las siguientes características:
Enfermeras asistenciales y administrativas
Enfermeras que no están de vacaciones y/o licencias
Criterios de Exclusión:
Todas las enfermeras, que gozan de vacaciones, descansos
médicos, licencias sin goces de haber.
Muestra
La muestra M, se obtuvo mediante la técnica del muestreo No
probabilístico por conveniencia, estuvo conformado por 50
Licenciadas de enfermeria, calculada mediante la siguiente formula:
n= z2 . N. p.q
(e)2 . (N-1) + (z)2 . p. q
Dónde:
N: Población del estudio (N=50)
P: Proporción estimada P=0.5
Q: 1-0.5 = 0.5 complemento de p
Z = Margen de la confiabilidad o números de unidades de la desviación
estándar en la distribución normal que producirá un nivel deseado
de confianza, para una confianza de 95%
a = 0.06, z= 1,96
n= (1.96)2 . (62). (0.5). (0.5)
(0.06)2 . (62-1) + (1.96)2 . (0.5). (0.5)
n= 3.84(15.5)
(0.0036)(61)+0.9604
40
n= 59.52
0.2196+0.9604
n= 59.52
1.18
n= 50.4
4.3 Técnicas e Instrumento de recolección de datos
El instrumento que se empleó fue el Inventario de Maslach Burnout
Inventory (MBI), elaborado por Maslach y Jackson en el año de 1981(Anexo
C), es un cuestionario en versión española compuesta de 22 ítems, que se
valora en escala tipo Lickert con siete niveles que va desde 0 hasta 6 y
cada uno de ellos con cada sub-escala que son tres: agotamiento
emocional (9), falta de realización personal (8) y despersonalización (5). Es
un instrumento aplicado desde 1986 y se encuentra validado. Este
inventario tiene alta consistencia interna y fiabilidad cercana al 0.9, en
forma de afirmaciones, sobre los sentimientos y actitudes del profesional
en su trabajo. La técnica fue la encuesta autoadministrado.
Estrés Laboral General:
Nivel bajo: 0 – 33
Nivel medio: 34 – 66
Nivel alto: 67 – 99
Dimensiones:
Realización Personal:
Bajo: 40 – 48
Medio: 34 – 39
Alto: 0 – 33
41
Cansancio Emocional:
Bajo: 0 –18
Medio: 19–26
Alto: 27–54
Despersonalización:
Bajo: 0 –5
Medio: 6 – 9
Alto: 10–30
A nivel general, se clasificó en: Nivel alto el rango es de 0 a 33 puntos; nivel
medio de 34 a 66 puntos y nivel bajo de 67 a 99 puntos.
Con lo correspondiente a Estilo de Vida Se utilizó la técnica de la encuesta
y como instrumento El cuestionario de Perfil de estilo de vida (PEPS-I) de
Nola Pender (1996). Está integrado por 48 reactivos de tipo Likert, con un
patrón de respuesta en 4 criterios (Nunca: 1; A veces: 2; Frecuentemente:
3; Rutinariamente: 4) el valor mínimo es 29 y el máximo de 116, la mayor
puntuación refiere mejor estilo de vida. Los 48 reactivos se subdividen en
tres sub escalas:
Bajo : 29 – 57
Medio : 58 – 86
Alto : 87 – 116
México-americanos con un alfa para toda la escala de 0.93 y para las sub
escalas de 0.70 a 0.87, (Walker et al, 1990).
4.4 Análisis y Procedimiento de recolección de datos
Para la recolección de datos se envió un oficio a la dirección del hospital de
emergencia José Casimiro Ulloa. Una vez obtenida la autorización se
coordinó con las enfermeras (os) del turno según programación para la
aplicación de los instrumentos. Finalmente se aplicó el instrumento en los
meses de junio del 2016.
42
4.5 Procesamiento Estadístico y Análisis de datos
Después de recolectar los datos, estos fueron codificados e ingresados a
una tabla matriz y hoja de codificación utilizando el programa estadístico
Excel. Haciendo uso de la estadística descriptiva se presentaron los datos
en tablas. Asimismo, se realizó el análisis sobre el nivel de estrés laboral y
estilo de vida, los resultados fueron determinados utilizando la prueba Chi
– cuadrado, en una base de datos creada en el programa estadístico SPSS
versión 22 (programa estadístico para las ciencias sociales), con el fin de
comprobar la existencia de asociación significativa
43
CAPÍTULO V
RESULTADOS
TABLA 5.1
RELACION DE ESTRÉS LABORAL Y EL ESTILO DE VIDA DE LAS
ENFERMERAS EN EL SERVICIO DE EMERGENCIA DEL HOSPIAL DE
EMERGENCIA JOSE CASIMIRO ULLOA – 2016
Fuente: Elaboración propia
Medio Alto
Estrés Recuento 7 1 8
Laboral % del total 14,0% 2,0% 16,0%
Recuento 31 8 39
% del total 62,0% 16,0% 78,0%
Recuento 3 0 3
% del total 6,0% 0,0% 6,0%
Recuento 41 9 50
% del total 82,0% 18,0% 100,0%
Medio
Alto
Total
Estilo de VidaTotal
Bajo
44
GRAFICO 5.1
RELACION DE ESTRÉS LABORAL Y EL ESTILO DE VIDA DE LAS
ENFERMERAS EN EL SERVICIO DE EMERGENCIA DEL HOSPIAL DE
EMERGENCIA JOSE CASIMIRO ULLOA – 2016
En la tabla 5.1, la mayor cantidad de encuestados dicen que el Estrés
Laboral, está presente en un nivel medio con un 78% cuando el personal
de enfermería está medio el estilo de vida, dado que el 82% del personal
encuestado está presente en el nivel Medio de estilo de vida. También se
puede resaltar que el 1% del personal tiene un estilo de vida en un nivel
Bajo de Estrés Laboral.
10
0
13
0
18
00 0
3
0
6
00
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total
Bajo Medio Alto
Realización Personal
Estilo de vida Medio Estilo de vida Alto
45
TABLA 5.2
NIVEL DE ESTRÉS LABORAL EN LAS ENFERMERAS DEL SERVICIO
DE EMERGENCIA DEL HOSPITAL DE EMERGENCIA JOSE CASIMIRO
ULLOA – 2016
Frecuencia Porcentaje Porcentaje
válido
Válido Bajo 8 16,0 16,0
Medio 39 78,0 78,0
Alto 3 6,0 6,0
Total 50 100,0 100,0
Fuente: Elaboración propia
GRAFICO 5.2
NIVEL DE ESTRÉS LABORAL EN LAS ENFERMERAS DEL SERVICIO
DE EMERGENCIA DEL HOSPITAL DE EMERGENCIA JOSE CASIMIRO
ULLOA – 2016
Cómo se puede observar en la tabla 5.2, existe un nivel Medio de Estrés
Laboral, dado que del 100% del personal de enfermería encuestado, el 78%
se encuentra en un nivel medio, dando como resultado que el Estrés
Laboral, si está presente en un nivel Medio en el personal de Enfermería.
Por otro lado se puede observar que en el nivel bajo hay un 16%.
16%
78%
6%
Frecuencia
ESTRÉS LABORAL Bajo ESTRÉS LABORAL Medio
ESTRÉS LABORAL Alto
46
TABLA 5.3
ESTILO DE VIDA DE LAS ENFERMERAS DEL SERVICIO DE
EMERGENCIA DEL HOSPITAL DE EMERGENCIA JOSE CASIMIRO
ULLOA - 2016
Frecuencia Porcentaje
ESTILO DE
VIDA
Medio 41 82,0
Alto 9 18,0
Total 50 100,0
Fuente: Elaboración propia
GRAFICO 5.3
ESTILO DE VIDA DE LAS ENFERMERAS DEL SERVICIO DE
EMERGENCIA DEL HOSPITAL DE EMERGENCIA JOSE CASIMIRO
ULLOA – 2016
Como se puede observar en el cuadro 5.3, el estilo de vida se encuentra
en un nivel Medio, dado que tiene el 82% de la muestra de 50 enfermeros
encuestados, sólo hay un 18% en el nivel Alto, y como último dato se
obtiene que no hay datos estadísticos en el nivel bajo, concluyendo que el
personal de enfermería se encuentra en un estilo de vida intermedio
ESTILO DE VIDA Medio
82%
ESTILO DE VIDA Alto18%
Frecuencia
47
TABLA 5.4
RELACION DE REALIZACION PERSONAL Y EL ESTILO DE VIDA DE
LAS ENFERMERAS EN EL SERVICIO DE EMERGENCIA DEL
HOSPIAL DE EMERGENCIA JOSE CASIMIRO ULLOA – 2016
Fuente: Elaboración propia
GRAFICO 5.4
RELACION DE REALIZACION PERSONAL Y EL ESTILO DE VIDA DE LAS ENFERMERAS EN EL SERVICIO DE EMERGENCIA DEL HOSPIAL DE EMERGENCIA JOSE CASIMIRO ULLOA – 2016
.
Medio Alto
Recuento 10 0 10
% del total 20,0% 0,0% 20,0%
Recuento 13 3 16
% del total 26,0% 6,0% 32,0%
Recuento 18 6 24
% del total 36,0% 12,0% 48,0%
Recuento 41 9 50
% del total 82,0% 18,0% 100,0%Total
Estilo de vidaTotal
Realización
Personal
Bajo
Medio
Alto
0
5
10
15
20
25
Recuento % deltotal
Recuento % deltotal
Recuento % deltotalBajo
MedioAlto
Realización Personal
10
0
13
0
18
0
0
0
3
0
6
0
Estilo de vida Medio Estilo de vida Alto
48
Como se observa en la tabla Cruzada 5.4, El nivel medio de estilo de vida
tiene un 82% de la muestra total, dividida de la siguiente manera, el 36%
que es la masa más grande se encuentra en un nivel Alto de Realización
Personal con un porcentaje de 48%, de igual forma se observa que el 20%
del personal de enfermería encuestado se encuentra en un nivel bajo de
realización personal, se puede concluir mencionando que no hay dato
estadístico de personal de enfermería que pueda estar con un nivel bajo de
Realización Personal y un nivel alto de estilo de vida
TABLA 5.5
RELACION DE CANSANCIO EMOCIONAL Y ESTILO DE VIDA EN LOS
PROFESIONALES DE ENFERMERIA DE LOS SERVICIOS DE
EMERGENCIA DEL HOSPITAL DE EMERGENCIA JOSE CASIMIRO
ULLOA – 2016
Fuente: Elaboración propia
Medio Alto
Cansanci
oRecuento 35 9 44
Emociona
l% del total 70,0% 18,0% 88,0%
Recuento 3 0 3
% del total 6,0% 0,0% 6,0%
Recuento 3 0 3
% del total 6,0% 0,0% 6,0%
Recuento 41 9 50
% del total 82,0% 18,0% 100,0%
Bajo
Medio
Alto
Total
Estilo de VidaTotal
49
GRAFICO 5.5
RELACION DE CANSANCIO EMOCIONAL Y ESTILO DE VIDA EN LOS
PROFESIONALES DE ENFERMERIA DE LOS SERVICIOS DE
EMERGENCIA DEL HOSPITAL DE EMERGENCIA JOSE CASIMIRO
ULLOA – 2016
Como se observa en la tabla cruzada 5.5, el Cansancio Emocional se
encuentra presente en el personal de enfermería tiene un nivel de Estilo de
Vida Medio existe un 82% de encuestados que están en un nivel de
Cansancio Emocional Bajo en un 88%. .También se puede resaltar que el
18% del personal que tiene un estilo de vida alto, encontrándose un 3% en
un nivel medio y alto en cansancio emocional
35
03
03
0
9
0 0 0 0 0
Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total
Bajo Medio Alto
Cansancio Emocional
Estilo de Vida Medio Estilo de Vida Alto
50
TABLA 5.6
RELACION DE DESPERSONALIZACION Y ESTILO DE VIDA EN LOS
PROFESIONALES DE ENFERMERIA DE LOS SERVICIOS DE
EMERGENCIA DEL HOSPITAL DE EMERGENCIA JOSE CASIMIRO
ULLOA – 2016
Fuente: Elaboración propia
Medio Alto
Recuento 31 5 36
% del total 62,0% 10,0% 72,0%
Recuento 2 2 4
% del total 4,0% 4,0% 8,0%
Recuento 8 2 10
% del total 16,0% 4,0% 20,0%
Recuento 41 9 50
% del total 82,0% 18,0% 100,0%
Total
Desperso
nalización
Bajo
Medio
Alto
Total
Estilo de vida
51
31
02
0
8
0
5
02
02
0
Recuento % del total Recuento % del total Recuento % del total
Bajo Medio Alto
Despersonalización
Estilo de vida Medio Estilo de vida Alto
GRAFICO 5.6
NIVEL DE DESPERSONALIZACION Y ESTILO DE VIDA EN LOS
PROFESIONALES DE ENFERMERIA DE LOS SERVICIOS DE
EMERGENCIA DEL HOSPITAL DE EMERGENCIA JOSE CASIMIRO
ULLOA – 2016
Como se observa en el cuadro Cruzada 5.6, cuando el estilo de vida está
en un nivel Medio, el 82% está en un nivel bajo de Despersonalización, con
un 72% encontrándose un nivel alto de estilo de vida el 18% y también en
un nivel alto de despersonalización, un 20% y un 8% nivel medio.
Concluimos que la gran cantidad de enfermeros encuestados están en un
nivel Bajo de Despersonalización y en un nivel Medio de estilo de vida.
52
CAPÍTULO VI
DISCUSION DE RESULTADOS
6.1 Constratación de hipótesis con los resultados
Relación:
Ho = No existe asociación entre el nivel de estrés laboral y el estilo de
vida
H1 = Existe asociación entre el estrés laboral y el estilo de vida.
Nivel De Confianza: 95% = 0.05
Prueba estadística escogida: Prueba de Chi cuadrada
Resultado de la asociación se resumen en la tabla
TABLA 6.1.1
Pruebas de chi-cuadrado de estrés laboral y estilo de vida
Valor Gl
Sig. asintótica (2
caras)
Chi-cuadrado de Pearson ,989a 2 ,610
Razón de verosimilitud 1,531 2 ,465
Asociación lineal por lineal ,006 1 ,937
N de casos válidos 50
Se aplicó la prueba Chi-Cuadrado para verificar si existe relación entre la
Variable Estrés Laboral con la variable Estilo de Vida, por tal motivo es
importante fijarse en el nivel de significación que en esta relación es 0.610
que por conceptos básicos cuando el Nivel de Significancia es mayor a 0.05
entonces se rechaza que hay una relación entre el Estrés Laboral con el
Estilo de Vida.
53
TABLA 6.1.2
Prueba de Chi Cuadrado Realización Personal y estilo de vida
Valor Gl Sig. asintótica (2 caras)
Chi-cuadrado de Pearson 2,998a 2 ,223
Razón de verosimilitud 4,705 2 ,095
Asociación lineal por lineal 2,673 1 ,102
N de casos válidos 50
Como se puede observar en la tabla N° 2, se aplicó la prueba Chi-Cuadrado
para verificar si existe relación entre la dimensión Realización Personal de
la variable Estrés Laboral con la variable Estilo de Vida, por tal motivo es
importante fijarse en el nivel de significación que en esta tabla que es 0.223
que por conceptos básicos se sabe que superando el 0.05 de significancia,
se dice que no hay una relación entre la dimensión Realización Personal
con la variable Estilo de Vida.
54
TABLA 6.1.3
Prueba de Chi Cuadrado Cansancio Emocional y estilo de vida
Valor Gl Sig. asintótica (2 caras)
Chi-cuadrado de Pearson 1,497a 2 ,473
Razón de verosimilitud 2,555 2 ,279
Asociación lineal por lineal 1,302 1 ,254
N de casos válidos 50
Como se puede observar en la tabla N° 6.3, se aplicó la prueba Chi-
Cuadrado para verificar si existe relación entre la dimensión Cansancio
Emocional de la variable Estrés Laboral con la variable Estilo de Vida, por
tal motivo es importante fijarse en el nivel de significación que en esta tabla
que es 0.473 que por conceptos básicos se sabe que superando el 0.05
de significancia, se dice que no hay una relación entre la dimensión
Cansancio Emocional con el Estilo de Vida.
55
TABLA N° 6.1.4
Prueba de Chi Cuadrado Despersonalización y estilo de vida
Valor gl Sig. asintótica (2 caras)
Chi-cuadrado de Pearson 3,214a 2 ,200
Razón de verosimilitud 2,574 2 ,276
Asociación lineal por lineal ,577 1 ,448
N de casos válidos 50
Como se puede observar en la tabla N° 3, se aplicó la prueba Chi-Cuadrado
para verificar si existe relación entre la dimensión Despersonalización de la
variable Estrés Laboral con la variable Estilo de Vida, por tal motivo es
importante fijarse en el nivel de significación que en esta tabla que es 0.200
que por conceptos básicos se sabe que superando el 0.05 de significancia,
se dice que no hay una relación entre la dimensión Despersonalización
con Estilo de Vida
56
6.2 Contrastación de resultados con otros estudios
De acuerdo al análisis de los antecedentes consultados sobre el tema,
podemos contrastar los hallazgos con algunas investigaciones realizadas a
nivel nacional e internacional, los cuales han estudiado el nivel de estilo de
estrés laboral y estilo de vida de las enfermeras en sus diversos servicios.
Por lo tanto guarda una relación directa con el planteamiento del estudio.
CORTAZA R., Leticia, FRANCISCO T., Mauricio (2014). Resultado Se
encontró que el 100% de los enfermeros presenta algún nivel de estrés, un
65,9% lo presenta a veces y un 34,1% de manera frecuente. El aspecto
más afectado fue el físico, la carga de trabajo fue el factor que les genera
más estrés (48,8%), seguido de la muerte y el sufrimiento (29,3%); así
como la incertidumbre en el tratamiento (29,3%). Los varones se perciben
más estresados (83,3%) que las mujeres (25,7%). Lo cual contrastado con
el estudio, dividida de la siguiente manera, el 36% que es la masa más
grande se encuentra en un nivel Alto de Realización Personal, de igual
forma se observa que el 20% del personal de enfermería encuestado se
encuentra en un nivel bajo, el Cansancio Emocional está presente cuando
el personal tiene un estilo de vida Medio, podemos recalcar que cuando el
personal de enfermería tiene un nivel de Estilo de Vida Medio existe un 70%
de encuestados que están en un nivel de Cansancio Emocional Bajo.
cuando el estilo de vida está en un nivel Medio, el 62% está en un nivel bajo
de Despersonalización, también podemos darnos cuenta que solo un 4%
está en un nivel alto de estilo de vida y también en un nivel alto de
despersonalización.
CARGUA QUISHPE July Roxana, ORELLANA (2014) resultados más
relevantes del estudio de las 25 profesionales de enfermería se observó
que la totalidad el personal encuestado son de sexo femenino quienes en
su mayoría manifestaron haber experimentado estrés laboral en un bajo
nivel representado por un 60% del total, teniendo como causas principales
57
con un 80% respectivamente la inestabilidad laboral y la sobrecarga de
trabajo, manifestado por la tensión laboral con un 60% y el agotamiento
físico con un 56% del total encuestados. Lo cual contrastado con el estudio,
dividida de la siguiente manera, el 36% que es la masa más grande se
encuentra en un nivel Alto de Realización Personal, de igual forma se
observa que el 20% del personal de enfermería encuestado se encuentra
en un nivel bajo, el Cansancio Emocional está presente cuando el personal
tiene un estilo de vida Medio, podemos recalcar que cuando el personal de
enfermería tiene un nivel de Estilo de Vida Medio existe un 70% de
encuestados que están en un nivel de Cansancio Emocional Bajo. cuando
el estilo de vida está en un nivel Medio, el 62% está en un nivel bajo de
Despersonalización, también podemos darnos cuenta que solo un 4% está
en un nivel alto de estilo de vida y también en un nivel alto de
despersonalización.
QUISPE Y TICONA (2015) Arequipa. Los resultados de la investigación
fueron: entre las características generales de las enfermeras(os) se
identifica que en su mayoría la edad fluctúa entre los 52 a 60 años (42,7%);
de sexo femenino (99.3%), enfermeras casadas (69.2%) con uno o dos
hijos (64.3%), se observa una disminuida frecuencia de enfermeras con
estudios de pos grado (11,9 %), así mismo más de la mitad de la población
(58.1%) registra el tiempo de servicio entre uno a diez años, destacando la
modalidad de trabajo por contrato (33.6%). Se evidencia que en la mayoría
de enfermeras(os) predomina el nivel medio de Estrés (68.5%), seguido por
el nivel bajo de estrés (16,8%); de acuerdo a las dimensiones del Estrés
laboral observamos que el nivel alto destaca en la dimensión de
Realización Personal (66.4%), mientras que el nivel medio destaca en las
dimensiones cansancio emocional (78.3%) al igual que en la
despersonalización (76,9%).El estilo de vida no saludable en el 42% de la
población está definido por la falta de actividad física (90.9%), recreación
(70.6%) y descanso (62.2%); siendo las dimensiones hábitos nocivos
58
(88.8%), nutrición (64.3%) e higiene (51.7%) saludables. Lo cual
contrastado con el estudio, dividida de la siguiente manera, el 36% que es
la masa más grande se encuentra en un nivel Alto de Realización Personal,
de igual forma se observa que el 20% del personal de enfermería
encuestado se encuentra en un nivel bajo, el Cansancio Emocional está
presente cuando el personal tiene un estilo de vida Medio, podemos
recalcar que cuando el personal de enfermería tiene un nivel de Estilo de
Vida Medio existe un 70% de encuestados que están en un nivel de
Cansancio Emocional Bajo. cuando el estilo de vida está en un nivel Medio,
el 62% está en un nivel bajo de Despersonalización, también podemos
darnos cuenta que solo un 4% está en un nivel alto de estilo de vida y
también en un nivel alto de despersonalización.
CALSIN Y QUISPE Juliaca (2013) Resultados: el 48.7% del personal de
enfermería presenta estilo de vida medianamente saludable, el 27.6% no
saludable y el 23.7% tiene un estilo de vida saludable. El 52.6% del
personal tiene un nivel medio de estrés laboral, el 26.3% bajo y el 21.1%
tiene alto estrés. El análisis estadístico tau-b de Kendall (T-b= -0.218, valor
p= 0.036), estableció una relación inversa y baja entre ambas variables. Lo
cual contrastado con el estudio, dividida de la siguiente manera, el 36% que
es la masa más grande se encuentra en un nivel Alto de Realización
Personal, de igual forma se observa que el 20% del personal de enfermería
encuestado se encuentra en un nivel bajo, el Cansancio Emocional está
presente cuando el personal tiene un estilo de vida Medio, podemos
recalcar que cuando el personal de enfermería tiene un nivel de Estilo de
Vida Medio existe un 70% de encuestados que están en un nivel de
Cansancio Emocional Bajo. cuando el estilo de vida está en un nivel Medio,
el 62% está en un nivel bajo de Despersonalización, también podemos
darnos cuenta que solo un 4% está en un nivel alto de estilo de vida y
también en un nivel alto de despersonalización.
59
MAMANI, Carmen Juliaca (2015) resultados que el nivel de factores
laborales y el nivel de estilo de vida si tienen relación inversa con una
correlación (r=- .668), en cuanto a los factores laborales en su dimensión
presión y exigencia (r =- .481), factores organizativos y burocráticos (r=-
.429), y ambientales (r=-.571) existe correlación inversa y significativa con
el nivel de estilos de vida por otro lado afirmamos que el nivel de estilo de
vida es saludable en un 40% del total de la muestra tomada del puesto de
salud de Santa María. Lo cual contrastado con el estudio, dividida de la
siguiente manera, el 36% que es la masa más grande se encuentra en un
nivel Alto de Realización Personal, de igual forma se observa que el 20%
del personal de enfermería encuestado se encuentra en un nivel bajo, el
Cansancio Emocional está presente cuando el personal tiene un estilo de
vida Medio, podemos recalcar que cuando el personal de enfermería tiene
un nivel de Estilo de Vida Medio existe un 70% de encuestados que están
en un nivel de Cansancio Emocional Bajo. cuando el estilo de vida está en
un nivel Medio, el 62% está en un nivel bajo de Despersonalización,
también podemos darnos cuenta que solo un 4% está en un nivel alto de
estilo de vida y también en un nivel alto de despersonalización.
60
CAPÍTULO VII
CONCLUSIONES
El estudio realizado permitió plantear las siguientes conclusiones:
1. El nivel de Estrés Laboral, es medio con un 78% de encuestados
presenta un estilo de vida de nivel medio con un porcentaje de 82%
de la muestra de la población.
2. La realización personal del personal de enfermería se encuentra en
un nivel alto de 48% con un estilo de vida medio de 82%.
3. El Cansancio Emocional se encuentra presente en el personal de
enfermería tiene un nivel bajo de un 88% y un Estilo de Vida Medio
existe en un 82% de los encuestados.
4. Correspondiente a la despersonalización se encuentra en un 72%
en un nivel bajo, con un estilo de vida medio de 82% de los
encuestados del personal de enfermería del Hospital José Casimiro
Ulloa.
61
CAPÍTULO VIII
RECOMENDACIONES
1. Sugerir al Departamento de Enfermería que gestione ante la Dirección
del Hospital de Emergencias José Casimiro Ulloa, programas de
intervención para el manejo del estrés laboral, así como incrementar
programas sobre Estilo de Vida para contrarrestar con mayor eficacia
la presencia del estrés laboral.
2. Que el Departamento de Enfermería establezca estrategias de
intervención para prevenir el estrés laboral en el personal de
enfermería de los diferentes servicios del Hospital de Emergencias
José Casimiro Ulloa, priorizando, charlas alusivas, rotación del
personal de las unidades críticas, capacitación periódica, evaluación
psicológica, actividades de esparcimiento, acciones, entre otros.
3. Capacitación del personal de emergencia sobre el manejo del estrés
laboral.
4. Aumento de personal de enfermería especializado en emergencia.
5. Rotación de personal por los diferentes servicios de emergencia.
62
CAPÍTULO IX
REFERENCIA BIBLIOGRAFICAS
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63
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enfermería del servicio de atención inmediata e intermedios del
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estilos de vida en enfermeras que laboran en los servicios de
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burnout en profesionales de enfermería del Hospital Guillermo
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20. Maslow, A. (1943). A theory of human motivation. The Psychological
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21. Estrés en los cuidados: una mirada desde el modelo de Roy
Index Enferm vol.19 no.4 Granada oct./dic. 2010
64
ANEXOS
65
MATRIZ DE CONSISTENCIA
NIVEL DE ESTRÉS LABORAL Y ESTILO DE VIDA DE LAS ENFERMERAS EN EL SERVICIO DE EMERGENCIA
DEL HOSPITAL JOSE CASIMIRO ULLOA - 2016
PROBLEMA
OBJETIVO
HIPOTESIS VARIABLES METODOLOGIA POBLACION Y MUESTRA
TECNICA E INSTRUMENTO
General ¿Qué relación existe entre el nivel de estrés laboral y el estilo de vida de las enfermeras del servicio de emergencia del hospital de Emergencia José Casimiro Ulloa, Lima -2016? Especifico ¿Cuál es el nivel de estrés laboral de las enfermeras del servicio de emergencia del hospital de emergencia José Casimiro Ulloa?
General Determinar la relación que existe entre el nivel de estrés laboral y el estilo de vida de las enfermeras del hospital de emergencia José Casimiro Ulloa, Lima -2016
Especifico Identificar el nivel de estrés laboral de las enfermeras del servicio de emergencia del hospital de emergencia José Casimiro Ulloa
General No existe relación entre el nivel de estrés laboral y el estilo de vida de las enfermeras del hospital de emergencia José Casimiro Ulloa, Lima -2016 Las enfermeras sufren un nivel medio de estrés laboral Las enfermeras sufren un nivel medio de estilo de vida
Estrés laboral
Estilo de Vida
Tipo de Investigación: El presente es el estudio de enfoque cuantitativo, de tipo correlacional, es prospectiva y de corte transversal. Diseño de la Investigación: El diseño de estudio será de tipo No experimental, de diseño descriptivo correlacional En este estudio se utilizará el siguiente esquema
Población: La población está conformada por 120 enfermeras, y 63 enfermeras del servicio de emergencia. Criterios de Inclusión: Enfermeras Asistenciales y administrativas Enfermeras que no están de vacaciones y/o licencias Criterios de Exclusión: Las enfermeras que gozan de
Para la recolección de datos se utilizara la técnica de la entrevista, los instrumentos comprenden un cuestionario para determinar el nivel de estrés laboral y estilo de vida se aplicara la escala de lickert
66
¿Cuál es el estilo de vida de las enfermeras del servicio de emergencia del hospital de emergencia José Casimiro Ulloa? ¿Cuál es la relación de realización personal y estilo de vida de las enfermeras del servicio de emergencia del hospital de emergencia José Casimiro Ulloa? ¿Cuál es la relación de cansancio emocional y estilo de vida de las enfermeras del servicio de emergencia del hospital de
Identificar el estilo de vida de las enfermeras del servicio de emergencia del hospital de emergencia José Casimiro Ulloa Identificar la relación que existe entre realización personal y estilo de vidal de las enfermeras del servicio de emergencia del hospital de emergencia José Casimiro Ulloa Identificar la relación que existe entre cansancio emocional y estilo de vidal de las enfermeras del servicio de emergencia del hospital de emergencia José Casimiro Ulloa Identificar la relación que existe entre despersonalización y
No existe una relación entre la realización personal y estilo de vida No existe una relación entre cansancio emocional y estilo de vida No existe una relación entre despersonalización y estilo de vida
Ox M r Oy Donde M=Tamaño de la muestra de enfermeras (os) del hospital de emergencia José Casimiro Ulloa Ox= Característica de nivel de estrés laboral Oy= Característica de estilo de vida
vacaciones, descanso medico licencias sin goce de haber. MUESTRA La muestra M, se obtuvo mediante la técnica del muestreo No probabilístico por conveniencia estará conformada por 50 licenciadas en enfermería calculada mediante la siguiente formula n = z2 . N. p.q
(e)2 . (N-1) +
(z)2 . p. q
n = 50
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emergencia José Casimiro Ulloa? ¿Cuál es la relación de despersonalizacion y estilo de vida de las enfermeras del servicio de emergencia del hospital de emergencia José Casimiro Ulloa?
estilo de vidal de las enfermeras del servicio de emergencia del hospital de emergencia José Casimiro Ulloa
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Otros anexos necesario para respaldo de la investigación
UNIVERSIDAD DEL CALLAO
CUESTIONARIO DE MASLASH
El objetivo del presente cuestionario es identificar La relación que existe
entre la presencia de estrés laboral (síndrome de Burnout) y la motivación en las enfermeras del servicio de emergencia en el hospital Casimiro Ulloa para que a partir de ello se realice planes de mejora. En la que se solicita
la veracidad en la información y se garantiza la confidencialidad de los datos
I DATOS GENERALES Edad…………….. Sexo: F………… M……………..
Condición laboral: Nombrado…………… Contratado…………….
Estado civil: Casada(o)……..Soltero(a)……… Separado (a)………….. Instrucción: Coloque el número que corresponde a su respuesta correcta
0= nunca. 1= pocas veces al año o menos. 2= una vez al mes o menos. 3= unas pocas veces al mes. 4= una vez a la semana. 5= pocas veces a la semana. 6= todos los días.
0 1 2 3 4 5 6
1 Me siento emocionalmente agotado por mi trabajo
2 Cuando termino mi jornada de trabajo me siento vacío
3 Cuando me levanto por la mañana y me enfrento a otra jornada de trabajo me siento fatigado
4 Siento que puedo entender fácilmente a los pacientes
5 Siento que estoy tratando a algunos pacientes como si fueran objetos impersonales
6 Siento que trabajar todo el día con la gente me cansa
7 Siento que trato con mucha eficacia los problemas de mis pacientes
8 Siento que mi trabajo me está desgastando
9 Siento que estoy influyendo positivamente en la vida de otras personas a través de mi trabajo
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10 Siento que me he hecho más duro con la gente
11 Me preocupa que este trabajo me esté endureciendo emocionalmente
12 Me siento con mucha energía en mi trabajo
13 Me siento frustrado en mi trabajo
14 Siento que estoy demasiado tiempo en mi trabajo
15 Siento que realmente no me importa lo que les ocurra a mis pacientes
16 Siento que trabajar en contacto directo con la gente me cansa
17 Siento que puedo crear con facilidad un clima agradable con mis pacientes
18 Me siento estimado después de haber trabajado íntimamente con mis pacientes
19 Creo que consigo muchas cosas valiosas en este trabajo
20 Me siento como si estuviera al límite de mis posibilidades
21 Siento que en mi trabajo los problemas emocionales son tratados de forma adecuada
22 Me parece que los pacientes me culpan de alguno de sus problemas
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CUESTIONARIO DE PERFIL DE ESTILO DE VIDA (PEPS-I) PENDER
(1996)
Instrucciones: a) En este cuestionario se pregunta sobre el modo en que vives en relación a tus hábitos personales actuales. b) No hay respuesta correcta o incorrecta, solo es tu forma de vivir. Favor de no dejar
preguntas sin responder. c) Marca con una X el número que corresponda a la respuesta que refleje mejor tu forma de vivir. 1 = Nunca 2 = A veces 3 = Frecuentemente 4 = Rutinariamente
No
1
2
3
4
1 Tomas algún alimento al levantarte por las mañanas
2 Relatas al médico cualquier síntoma extraño relacionado con
tu salud
3 Te quieres a ti misma (o)
4 Realizas ejercicios para relajar tus músculos al menos 3 veces
al día o por semana
5 Tomas tiempo cada día para el relajamiento
6 Conoces el nivel de colesterol en tu sangre (miligramos en
sangre
7 Eres entusiasta y optimista con referencia a tu vida
8 Crees que estas creciendo y cambiando personalmente en
direcciones positivas
9 Discutes con personas cercanas tus preocupaciones y
problemas personales
10 Eres consciente de las fuentes que producen tensión
(comúnmente nervios) en tu vida
11 Te sientes feliz y contento(a)
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12 Realizas ejercicio vigoroso por 20 o 30 minutos al menos tres
veces a la semana
13 Comes tres comidas al día
14 Lees revistas o folletos sobre cómo cuidar tu salud
15 Eres consciente de tus capacidades y debilidades personales
16 Trabajas en apoyo de metas a largo plazo en tu vida
17 Elogias fácilmente a otras personas por sus éxitos
18 Lees las etiquetas de las comidas empaquetadas para
identificar nutrientes (artificiales y/o naturales, colesterol,
sodio o sal, conservadores)
19 Le preguntas a otro médico o buscas otra opción cuando no
estas de acuerdo con lo que el tuyo te recomienda para
cuidar tu salud
20 Miras hacia el futuro
21 Participas en programas o actividades de ejercicio físico bajo
supervisión
22 Eres consciente de lo que te importa en la vida
23 Te gusta expresar y que te expresen cariño personas
cercanas a ti
24 Mantienes relaciones interpersonales que te dan satisfacción
25 Incluyes en tu dieta alimentos que contienen fibra (ejemplo:
granos enteros, frutas crudas, verduras crudas)
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26 Pasas de 15 a 20 minutos diariamente en relajamiento o
meditación
27 Discutes con profesionales calificados tus inquietudes
respecto al cuidado de tu salud
28 Respetas tus propios éxitos
29 Checas tu pulso durante el ejercicio físico
30 Pasas tiempo con amigos cercanos
31 Haces medir tu presión arterial y sabes el resultado
32 Asistes a programas educativos sobre el mejoramiento del
medio ambiente en que vives
33 Ves cada día como interesante y desafiante
34 Planeas o escoges comidas que incluyan los cuatro grupos
básicos de nutrientes cada día (proteínas, carbohidratos,
grasas, vitaminas)
35 Relajas conscientemente tus músculos antes de dormir
36 Encuentras agradable y satisfecho el ambiente de tu vida
37 Realizas actividades físicas de recreo como caminar, nadar,
jugar fútbol, ciclismo
38 Expresas fácilmente interés, amor y calor humano hacia otros
39 Te concentras en pensamientos agradables a la hora de
dormir
40 Pides información a los profesionales para cuidar de tu salud
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41 Encuentras maneras positivas para expresar tus sentimientos
42 Observas al menos cada mes tu cuerpo para ver cambios
físicos o señas de peligro
43 Eres realista en las metas que te propones
44 Usas métodos específicos para controlar la tensión (nervios)
45 Asistes a programas educativos sobre el cuidado de la salud
personal
46 Te gusta mostrar y que te muestren afecto con palmadas,
abrazos y caricias, por personas que te importan (papás,
familiares, profesores y amigos)
47 Crees que tu vida tiene un propósito
