Niños Con Capacidades Diferentes

UNIVERSIDAD DEL ACONCAGUAFACULTAD DE CIENCIAS MÉDICASCICLO DE LICENCIATURA DE ENFERMERÍA

SITUACIÓN DE LOS NIÑOS CON CAPACIDADES DIFERENTES

DEL CENTRO DE SALUD N°226, B° ESTACIÓN ESPEJO

AUTORA: Stella Maris TorresASESORA: Lic. Liliana Reyna

MENDOZA, Marzo 2012


SITUACIÓN DE LOS NIÑOS CON CAPACIDADES DIFERENTES, DEL

CENTRO DE SALUD N°226, B° ESTACIÓN ESPEJO.

AUTORA: Stella Maris Torres

Resumen

Este estudio es una investigación con abordaje cuantitativo, que tiene como

objetivo general Determinar la relación de las características de los padres y la

cobertura de salud, educación y social de los niños con capacidades diferentes,

atendidos en el centro de salud 226, del Barrio Estación Espejo, del departamento

de las Heras, durante el primer semestre del 2011. La población de estudio,

estuvo constituida por 60 padres, de los cuales en su mayoría son: mujeres, de

26 a 35 años, no han terminado la primaria, y son argentinos.

Al analizar el acceso de la atención integral del niño discapacitado, por el estado,

observamos que un alto porcentajes; se le diagnosticó al nacer su discapacidad,

principalmente motora. El 50% tuvo atención temprana, hoy no están en

rehabilitación un alto porcentaje, el médico del centro de salud, es el más

consultado del equipo interdisciplinario.

Podemos concluir que; si existe una relación entre las características de los

padres y el acceso a los servicios que el estado brinda en relación a la salud,

educacional y social, porque un grupo importante no han tenido y no tienen

acceso a los mismos, y son los padres lo que deben ser los principales agentes

gestores para poder recibir esos beneficios.


STATUS OF CHILDREN WITH DIFFERENT SKILLS, THE HEALTH CENTRE Nº

226,B° STATION MIRROR.

AUTHOR: Stella Maris Torres

ABSTRACT

This study is a quantitative study, which generally aims to determine the

relationship of parental characteristics and coverage of health, education and

social development of children with disabilities receiving care at the health center

226, Station Quarter Mirror of Las Heras department, during the first half of 2011.

The study population consisted of 60 parents, of whom the majorities are women,

26 to 35 years, have not completed primary school, and is from Argentina.

In analyzing the access of comprehensive care of the disabled child by the state,

we note that a high percentage was diagnosed at birth disability, mainly motor.

50% had early intervention, rehabilitation today are not in a high percentage, the

medical health center, is the most visited of the interdisciplinary team.

We conclude that, if there is a relationship between parental characteristics and

access to the services the state provides in relation to health, educational and

social, because a large group and have had no access to, and are the parents

what should be the main management agents to receive those benefits

INDICE GENERAL

Páginas

INTRODUCCIÓN 1

ENUNCIADO DEL PROBLEMA 2

JUSTIFICACIÓN 2

MARCO TEÓRICO 4

OBJETIVOS 29

DISEÑO METODOLOGICO 30

PRESENTACIÓN DE DATOS 32

CONCLUSIÓN 59

SUGERENCIAS 61

ANEXOS 62

Anexo1: Autorización 63

Anexo 2: Instrumento de recolección de datos 64

Anexo 5: Matriz de datos 66

BIBLIOGRAFÍA 70

INDICE TABLA Y GRAFICOS

V

Páginas

Tabla N° 1 y Gráfico N° I: Edad del Niño 33

Tabla N° 2 y Gráfico N° II: Sexo del Padre 34

Tabla N° 3 y Gráfico N° III: Edad del Padre 35

Tabla N° 4 y Gráfico N° IV: Nivel de Instrucción 36

Tabla N° 5 y Gráfico N° V: Nacionalidad 37

Tabla N° 6 y Gráfico N° VI: Cobertura Médica 38

Tabla N° 7 y Grafico N° VII: Tipo de Discapacidad 39

Tabla N° 8 y Gráfico N° VIII: Edad en que se Diagnosticó 40

Tabla N° 9 y Gráfico N° IX: Realizó Atención Temprana 41

Tabla N° 10 y Gráfico N° X: Realiza Rehabilitación Actualmente 42

Tabla N° 11 y Gráfico N° XI: Profesional que lo Atiende 43

Tabla N° 12 y Gráfico N° XII: Miembro de la Familia que Apoya 44

Tabla N° 13 y Gráfico N° XIII: Hijo Asiste a la Escuela 45

Tabla N° 14 y Gráfico N° XIV: Tipo de Escuela 46

Tabla N° 15 y Gráfico N° XV: Contención del Gabinete Escolar 47

Tabla N° 16 y Gráfico N° XVI: Pensión por Discapacidad 48

Tabla N° 17 y Gráfico N° XVII: Informante del Beneficio 49

Tabla N° 18 y Gráfico N° XVIII: Tipo de Pensión 50

Tabla N° 19 y Gráfico N° XIX: Subsidio del Estado 51

Tabla N° 20 y Gráfico N° XX: Tipo de Subsidio del Estado 52

Tabla N° 21 y Gráfico N° XXI: Edad de los Niños según Edad de los Padres 53

Tabla N° 22 y Gráfico N° XXII: Nivel de Instrucción de los padres según Tipo

de Pensión 55

Tabla N° 23y Gráfico N° XXIII: Nivel de Instrucción de los padres según Asiste a

Rehabilitación Actualmente 57

AGRADECIMIENTOS

VI

Llegar hasta aquí ha significado un esfuerzo, pero sin el apoyo de mucha gente

no hubiera podido hoy lograr el objetivo de ser licenciada.

Deseo agradecer:

En primer lugar a Dios, por iluminarme y guiarme hasta aquí.

A mi familia por el empuje y el amor

A mis compañeros del Centro de Salud 226, del Barrio Estación Espejo, por sus

por su ánimo y su apoyo incondicional para que siga capacitándome

A los padres de los niños con capacidades diferentes, por que sin su aporte no

hubiera podido hacer este trabajo.

Muchas gracias a todos.

VII

INTRODUCCIÓN

La Convención de los Derechos de las Personas con discapacidad tiene el

propósito de promover, proteger y asegurar el goce pleno y en condiciones de

igualdad de todos los derechos humanos y libertades fundamentales por todas las

personas con discapacidad, y promover el respeto de su dignidad inherente.

Convencidos de que la familia es la unidad colectiva natural y fundamental

de la sociedad y tiene derecho a recibir protección de ésta y del Estado, y de que

las personas con discapacidad y sus familiares deben recibir la protección y la

asistencia necesarias para que las familias puedan contribuir a que las personas

con discapacidad gocen de sus derechos plenamente y en igualdad de

condiciones.

Estos dos artículos de la Convención de los Derechos de las Personas con

discapacidad son las bases en que se apoya el presente trabajo.

Las características de los padres como la edad, nivel de instrucción,

cobertura médica, contención familiar, educacional, son condiciones que

aseguran que los niños con capacidades diferentes reciban la protección del

estado, y la familia al derecho de oportunidad de insertarse a la sociedad.

Se describe la situación en base a estas variables de estudio, en una

población ya en desventaja porque viven en una zona de extrema pobreza es por

lo que se cree necesario conocer las particulares de padres de manera de poder

establecer la relación con el acceso de los servicios que el estado le brinda a los

niños discapacitados.

1

ENUNCIADO DEL PROBLEMA

¿Existe relación entre las características de los padres y el acceso de los

servicios que el estado brinda a los niños con capacidades diferentes, atendidos

en el centro de salud 226, del Barrio Estación Espejo, del departamento de Las

Heras, durante el primer semestre del 2011?

JUSTIFICACIÓN

Durante la tarea cotidiana del enfermero de atención primaria, se encuentra

en la atención del consultorio de pediatría, un porcentaje importante de niños que

presentan distintas dificultades físicas y mentales que le producirán en el futuro

una discapacidad de distinto nivel, si no logra acceder a la estimulación precoz,

los tratamientos adecuados, que le permitan tener la posibilidad de insertarse en

el medio escolar y social.

En el centro de salud N° 226, del barrio Estación Espejo se atiende una

población muy pobre, densamente poblada, con características urbano marginal,

situación que repercute en la población que se atiende en el sistema de salud;

niños de bajo peso, con internación en Neonatología del hospital Lagomaggiore,

mujeres que no realizan sus controles de embarazo, desnutrición infantil, etc.

Los niños con capacidades diferentes no están diferenciados de la

población infantil que se atiende en el centro de salud. Son atendidos para control

de crecimiento, diarreas o patologías respiratorias y también retiran la leche.

Situaciones que comprometen al equipo de salud, haciendo seguimiento

domiciliario del trabajador social, del agente sanitario y hasta del enfermero que

busca al niño que no ha concurrido a la consulta. Las acciones de salud están

2

orientadas a la su prevención, el diagnóstico precoz, la intervención temprana, la

educación y apoyo emocional a los padres, y la integración social de los niños.

Esfuerzo que no siempre son compensados con el compromiso de los padres,

dado por falta de responsabilidad, madres adolescentes, desconocimiento, etc.

Ante tal situación y teniendo en cuenta la importancia de una intervención

temprana en discapacidad es que se cree necesario realizar este estudio ya que

permitirá poder planificar acciones basadas en el conocimiento de la situación en

el centro de salud.

3

MARCO TEÓRICO

El centro de salud N° 226, Estación Espejo, dependiente del Área Sanitaria

departamental de Las Heras.

Atiende una población de cinco mil habitantes, con un alto porcentaje de

necesidades básicas insatisfechas y de bajo nivel educativo.

Presta servicio en horario de mañana, tendiendo una amplia oferta de

atención. Clínica médica, pediatría, control de niño sano, ginecología y obstetricia,

psicología, trabajo social, fonoaudiología, atención temprana, odontología.

Consultorio de pediatría: Atendido por un médico de familia de lunes a

sábado, tiene como objetivos; la captación del recién nacidos desde su egreso del

hospital hasta su primer control con un turno programado para la mamá y el niño.

A partir de allí se controla el crecimiento y desarrollo todo los meses hasta cumplir

el año. Luego se van distanciando los controles médicos y se le ponen las

vacunas de acuerdo al calendario de vacunación.

Se controlan y seguimiento de los niños: de bajo peso, con patología

respiratoria.

Con el subsidio de la asignación universal, se ha incrementado las

prestaciones y ha permitido captar niños de riesgo que no habían vuelto a la

consulta. Adolescentes que requieren control y contención.

Como primer nivel de atención se abordan las problemáticas que aborda el

centro de salud, con igual oportunidad para todos, sin discriminación y dedicación

a los niños de riesgo y más vulnerables. Se atiende 3085 niños, con un promedio

257 por mes.1

1- Estadística del centro de salud años 2010. Sin discriminar niños discapacitados

4

Consultorio de Clínica: atendido por un clínico, cubre una población de

adolescentes hasta los ancianos. Se realiza control y seguimiento de crónico

adultos.

Consultorio de fonoaudiología y ATDI: atendido por una fonoaudióloga con

dedicación exclusiva a niños con dificultades en el lenguaje y audición. La

atención es dos días a la semana.

Con la atención temprana el desarrollo infantil, trabajando con la díada

madre e hijo con asesoramiento a las madres en pautas de crianzas a los bebe,

cuando es más grande se la aconseja en coso de trastornos de aprendizaje

sobre los servicios de la comunidad escolar.

Hay un programa educativo integrador con acompañamiento educativo con

un docente de educación especial. Los niños incluidos en este programa van ha

escuelas común y la docente atiende a estos niños en forma individual, realizando

adaptación curricular.

Se atienden niños con problemas de hábitos, de inadaptación al medio, no

tienen límites y tienen disatencionalidad, muchos de estos niños van a una

escuela especial Shalardi, ubicada en Las Heras.

Se efectúan 500 consultas al año, con un promedio de 37 consultas

mensuales.2

En caso de que el niño o la madre no asistan a la consulta, a través del

agente sanitario o del Trabajador Social, se la visita en el domicilio para darle un

turno programado.

Consultorio de Odontología: atendido por un odontólogo, la atención se

centra en control, seguimiento y educación sobre la salud bucal.

2 - Estadística del Centro de Salud 2010.

5

Para los niños con dificultades al examen odontológico existe un dispositivo

especial para la atención como por ejemplo dedales de acrílicos, chalecos de

contención y entrega de cepillos especiales, que son modificados según la

patología del niño.

Los que no pueden ser atendidos se los deriva al CAOD, (Centro de

Atención Odontológico al Discapacitado) en la facultad de odontología de la

Universidad de Cuyo. Fueron derivados 7 niños con discapacidades diferentes en

el año 2010.

Laboratorio Ambulante: tiene un técnico en laboratorio, quien extrae una

una vez por semana a personas que no pueden asistir al Centro de salud.

Los discapacitados se ven favoritos con éste, ya que les resulta muy difícil

ir a centros de mayor complejidad por la dificultad de transporte.

Consultorio de Trabajo Social atendida por una licenciada en Trabajo

Social, dos veces por semana, las tareas profesionales se centran en la

derivación de otros profesionales del centro de salud, sobre la captación del niño

de riesgo, trámites en juzgado, programas de riesgo, etc.

A los pacientes con discapacidades diferentes acompañado por sus padres

que asisten a la consulta, se le brinda información sobre los trámites que tiene

que realizar para conseguir su pensión, abono, subsidios para cuidadores y se les

orienta sobre la disfuncionalidad del niño, concientización y derivación a centros

de mayor complejidad para su evaluación y seguimiento y observación de la

aceptación del niño en el contexto familiar.

El Trabajador Social interactúa con otras instituciones como el hospital

Notti, Lagomaggiore, Carrillo, OAL, DINAF, Juzgado, programas de alto riesgo

materno infantil, Ancianidad, Discapacidad

6

El programa de alto riesgo materno infantil en el centro de salud esta

constituido por el trabajador social, agente sanitario, pediatra, ginecóloga,

fonoaudióloga, especialista en atención temprana y enfermero. Este programa

baja de centros alta complejidad la información de la díada (madre-hijo) a los

coordinadores de centro de salud para abordar la comunidad.,

También se tramita sillas de rueda, anteojos, muletas, andadores a través

de CILSA.

Consultorio de Psicología: es una licenciada en Psicología, su horario es de

lunes a viernes, atiende los niños derivados de escuelas o instituciones de la

zona.

Muchos de las dificultades aparecen cuando el niño tiene problema de

aprendizaje. Los con retraso mental leve se les hace un psicodiagnóstico para

saber que (CI), coeficiente intelectual tiene, a través del cual se le sugiere al

padre que el niño pase a una escuela espacial.

Muchos chicos siguen tratamiento y otros no, los padres no satisfecho con

el diagnóstico, niegan el problema.

Hay que tener en cuenta que es una comunidad donde la violencia familiar,

alcohol, droga y mujeres embarazadas, golpeadas, desnutrición, factores de

riesgo que no ayudan al niño a su desarrollo.

Se atendieron en el año 2010, 20 pacientes.

Servicio de Enfermería: esta formado por dos enfermeros profesionales con

capacitación comunitaria del Ministerio de la provincia y otro del programa

nacional de médicos comunitarios.

Se efectúa asistencia, actividades en terreno y las prestaciones de

enfermería en horaria matutino.

7

Se controlo a todos las pacientes que asisten al centro de salud con turnos.

En clínica del adulto se le toman peso, talla y la tensión arterial. En el caso de no

tener turno pasa por enfermería para ser evaluado; se les toma signos vitales

para ser atendido por el médico según diagnósticos.

Se realizan curaciones, inyectables, internación abreviada con niños con

dificultades respiratoria, etc., urgencias y entrega de medicamentos.

También se preparan los consultorios, se asiste al médico, sobre al

odontólogo, la ginecóloga, cunado realiza los estudios de Papanicolau,

colocación DIU y control de embarazo.

Para pediatría se controla el crecimiento y desarrollo del niño, tomando

peso, talla y percentilados, se pone especial atención de los niños de riesgo.

Con el programa de vacunación se vacunan a todos los niños que asisten

al centro de salud aumentando la cobertura de vacunas y protegiendo a la

comunidad de enfermedades graves, también se realizan actividades en las

escuelas sobre promoción y prevención.

En la actividad comunitaria en terreno, asiste todo el equipo de salud, se

colocan vacunas, se entregan preservativos, cepillos de dientes para el niño

aprenda cuidar su boca, se dan turnos programados, etc.

En caso de niños con capacidades diferentes son atendidos en ese

momento. Cuando han sido operados se les hace la curación, se los vacuna por

ser niños de riesgo o estar con alguna enfermedad respiratoria, control de

crecimiento y desarrollo, se realiza seguimiento y se asesora y educa para que no

tengan accidente en el hogar.

8

Agente sanitario: hoy dos agente. Desempeñan actividades intra y extra

muro, trabajan con todo el equipo de salud. Las tareas se centran en visitas

domiciliarias en toda la comunidad, que le indica el médico en casos especiales.

Captan niños de riesgo, hacen relevamientos, dan turnos diferidos,

acompañan a la trabajadora social en la salida. Se capacitan permanentemente.

La discapacidad que afecta a la población infantil constituye un problema

de salud por su impacto sobre la calidad de vida del niño afectado, su repercusión

sobre la familia, y los recursos que debe destinar la sociedad para su atención.1

Es un problema que aumenta a medida que se reduce el número de niños

y niñas afectados por condiciones como el bajo peso al nacer, la prematurez o las

enfermedades crónicas no trasmisibles. 2 Pasa a ser, más que un problema de

salud pública o educación especial, una situación esencialmente comunitaria, en

la que interactúan todos los factores allí presentes, que permiten abordarlo en su

aspecto biológico, impacto psicológico y consecuencia social; no obstante, para

que ello incida de forma eficiente, se impone estar actualizados con los adelantos

que se producen en este campo del saber a escala mundial.

La discapacidad es una situación desventajosa para un individuo

determinado, consecuencia de una deficiencia o discapacidad, que limita o impide

el desempeño de un rol que es normal en su caso (en función de su edad, sexo y

factores sociales y culturales).3

Es una realidad humana que ha sido percibida de manera diferente en

diferentes períodos históricos y civilizaciones.

1-2-3- Organización Panamericana de la Salud. 138ª Sesión del Comité Ejecutivo (19-23 de junio). Washington, DC: OPS,

2006.

9

La visión que se le ha dado a lo largo del siglo XX estaba relacionada con

una condición o función que se considera deteriorada respecto del estándar

general de un individuo o de su grupo. El término, de uso frecuente, se refiere al

funcionamiento individual, incluyendo la discapacidad física, la discapacidad

sensorial, la discapacidad cognoscitiva, la discapacidad intelectual, enfermedad

mental, y varios tipos de enfermedad crónica. Esta visión se asocia a un modelo

médico de la discapacidad.

Por el contrario, la visión basada en los derechos humanos o modelos

sociales introduce el estudio de la interacción entre una persona con discapacidad

y su ambiente; principalmente el papel de una sociedad en definir, causar o

mantener la discapacidad dentro de esa sociedad, incluyendo actitudes o unas

normas de accesibilidad que favorecen a una mayoría en detrimento de una

minoría.

La discapacidad puede aparecer durante la vida de las personas o desde el

nacimiento

Según nueva Clasificación Internacional del Funcionamiento de la

Discapacidad y de la Salud aportada por la OMS, utiliza el término discapacidad

como un término genérico-global que engloba tres perspectivas: corporal,

individual y social abandonando el término “minusvalía”.

Define discapacidad como un término genérico que incluye déficits,

limitaciones en la actividad y restricciones en la participación. Indica los aspectos

negativos de la interacción entre un individuo y sus factores contextuales.4

4- Organización Mundial de la Salud. 58ª Asamblea Mundial de la Salud A58/17, punto 13.13. 14 de abril del 2005. Informe

de la Secretaría. Ginebra: OMS, 2005.

10

Entendiendo por limitaciones en la actividad como las dificultades que un

individuo puede tener para realizar actividades. Una “limitación en la actividad”

abarca desde una desviación leve hasta una grave en términos de cantidad o

calidad, en la realización de la actividad, comparándola con la manera, extensión

o intensidad en que se espera que la realizaría una persona sin esa condición de

salud.

Las personas con discapacidad “son aquellas que tienen una o más

deficiencias físicas, mentales, intelectuales o sensoriales y que al interactuar con

distintos ambientes del entorno social pueden impedir su participación plena y

efectiva en igualdad de condiciones a las demás”.

Caminar o moverse. Hace referencia a la dificultad de una persona para

moverse, caminar, desplazarse o subir escaleras debido a la falta de toda o una

parte de sus piernas; incluye también a quienes teniendo sus piernas no tienen

movimiento o presentan restricciones para moverse, de tal forma que necesitan

ayuda de otras persona, silla de ruedas u otro aparato, como andadera o pierna

artificial.

Vista. Abarca la pérdida total de la vista en uno o ambos ojos, así como a

los débiles visuales y a los que aún usando lentes no pueden ver bien por lo

avanzado de sus problemas visuales.

Mental. Abarca cualquier problema de tipo mental como retraso,

alteraciones de la conducta o del comportamiento.

Escuchar. Incluye a las personas que no pueden oír, así como aquellas

que presentan dificultad para escuchar (debilidad auditiva), en uno o ambos

oídos, a las que aún usando aparato auditivo tiene dificultad para escuchar debido

a lo avanzado de su problema.

11

Hablar o comunicarse. Hace referencia a los problemas para comunicarse

con los demás, debido a limitaciones para hablar o porque no pueden platicar o

conversar de forma comprensible.

En los países desarrollados, existe una tendencia a considerar los factores

genéticos como los principales responsables, y el embarazo como el período de

mayor riesgo. Caracterizar la discapacidad, evaluar los posibles factores

etiológicos, y establecer estrategias para controlarlos, constituyen la tarea más

importante si queremos reducir su incidencia y evitar el impacto negativo que

representa sobre la familia y la comunidad este importante problema de salud.

Con todo el progreso experimentado en los servicios integrales de

rehabilitación, la discapacidad infantil pasa a ser, más que un problema de salud

pública o educación especial, una situación esencialmente comunitaria, en la que

interactúan todos los factores allí presentes, que permiten abordarlo en su

aspecto biológico, impacto psicológico y consecuencia social; no obstante, pero

para que ello incida de forma eficiente, se impone estar actualizados con los

adelantos que se producen en este campo del saber a escala mundial. 5

La discapacidad es una situación que se puede presentar debido a

diferentes agentes, entre ellos accidentes, uso y abuso de alcohol y drogas,

violencia; igualmente, hay problemas sociales que pueden desembocar en

discapacidades para los sujetos que los afrontan, abandono infantil, desnutrición,

abuso mental o físico, marginación, entre otros.

El término ocupa más la atención en relación con el mayor nivel de

desarrollo de la sociedad en general y del sistema de salud en particular, en los

5- Sánchez Santos L, Amaro Cano M. La salud pública. En: Álvarez Sintes R, Báster Moro JC, Hernández Cabrera G,

García Núñez RD. Temas de medicina general integral. La Habana: Editorial Ciencias Médicas, 2008; vol1: 1-6

12

… sistemas sociales con serios problemas de salud como la desnutrición, y altas

tasas de mortalidad por enfermedades evitables, morbilidad y mortalidad son los

aspectos priorizados en la estrategia de salud.

Conocer las características de la discapacidad como problema de salud

sus tendencias de comportamiento, sus causas, pasa a ser una tarea priorizada.

Importancia fundamental en lo referente a este aspecto adquiere el equipo

de salud, en particular, y la comunidad, en general, como ha sido destacado por la

OMS, ''La Atención Primaria de Salud'', basada en una tecnología apropiada y con

plena participación de los individuos y la familia es la clave para lograr un

sistema eficiente de salud para todos, que debe combinar, en lo referente al tema

de la discapacidad, acciones de '' Prevención '', ''Diagnóstico Precoz y ''Atención

Temprana''. 6

Por lo complejo del problema, el manejo de la discapacidad requiere no

solo de la participación del sistema de salud, sino de la integración dinámica de

todos los factores de la comunidad, que permita abordar el problema en su

aspecto biológico, en su impacto psicológico y en su consecuencia social.

Para que estos factores desarrollen sus acciones de forma eficiente, deben

estar debidamente actualizados en los adelantos que se producen en el mundo en

este campo del saber, como también tener un conocimiento amplio sobre el tema

de discapacidad.

Lo primero es necesario conocer los tipos de discapacidad que hay en la

zona de estudio con que se cuenta. En este sentido, la discapacidad física puede

ser entendida como una

6- Sánchez Santos L, Amaro Cano M. La salud pública. En: Álvarez Sintes R, Báster Moro JC, Hernández Cabrera G,

García Núñez RD. Temas de medicina general integral. La Habana: Editorial Ciencias Médicas, 2008; vol1: 1-6

13

alteración del aparato motor causada por el funcionamiento deficiente del sistema

nervioso central, del sistema muscular, del sistema óseo o de una interrelación de

los tres sistemas que dificulta o imposibilita la movilidad funcional de una o

diversas partes del cuerpo.7

Por su lado, las discapacidades sensoriales hacen referencia a la alteración

del funcionamiento de alguno de los sentidos tales como la vista, el oído o el

habla. Dentro de esta categoría se distingue la discapacidad visual, auditiva o de

lenguaje.

Por último, se encuentran las discapacidades intelectuales las cuales se

caracterizan por limitaciones en el funcionamiento cognitivo del individuo y la

conducta adaptativa. Más allá de una discapacidad física o mental.

El desarrollo infantil es un proceso dinámico, sumamente complejo, que se

sustenta en la evolución biológica, psicológica y social. Los primeros años de vida

constituyen una etapa de la existencia especialmente crítica ya que en ella se

van a configurar las habilidades perceptivas, motrices, cognitivas, lingüísticas y

sociales que posibilitarán una equilibrada interacción con el mundo circundante.

La Atención Temprana, desde los principios científicos sobre los que se

fundamenta: Pediatría, Neurología, Psicología, Psiquiatría, Pedagogía, Fisiatría,

Lingüística, etc., tiene como finalidad ofrecer a los niños con déficits o con riesgo

de padecerlos un conjunto de acciones optimizadoras y compensadoras, que

faciliten su adecuada maduración en todos los ámbitos y que les permita

alcanzar el máximo nivel de desarrollo personal y de integración social.8

7- Organización Mundial de la Salud. Atención Primaria en Salud y Rehabilitación. Programa Regional de Rehabilitación.

Managua: OPS/OMS, 2005.

8 Alonso Seco, J.M. (1997). “Atención Temprana”.En: Realizaciones sobre Discapacidad en España. Real Patronato de

Prevención y de Atención a Personas con Minusvalía, Madrid

14

Los ámbitos competentes en materia de Atención Temprana son: Sanidad,

Servicios Sociales y Educación. Se hace necesario un sistema que regule y

arbitre las relaciones entre estas tres áreas, que establezca la coordinación y la

actuación conjunta en favor de la gratuidad y universalización de la atención.

Orientado a:

a) La adopción de medidas encaminadas a la prevención.

b) La detección precoz de los riesgos de deficiencias.

c) La intervención como proceso tendente a conseguir el máximo desarrollo físico,

mental y social.

La Atención Temprana no puede ser vista exclusivamente como una

vertiente de la rehabilitación, de la intervención psico-social o de la educación sino

que debe formar parte de un proceso integral que tiene como fin último el

desarrollo armónico de los niños integrados en su entorno. Para lograr este

cometido es necesario que desde el sector involucrado se ofrezcan unos niveles

satisfactorios de eficiencia y de calidad en la atención.9

Se entiende por Atención Temprana el conjunto de intervenciones,

dirigidas a la población infantil de 0-6 años, a la familia y al entorno, que tienen

por objetivo dar respuesta lo más pronto posible a las necesidades transitorias o

permanentes que presentan los niños con trastornos en su desarrollo o que tienen

el riesgo de padecerlos. Estas intervenciones, que deben considerar la globalidad

del niño, han de ser planificadas por un equipo de profesionales de orientación

interdisciplinar o transdisciplinar.

9- Alonso Seco, J.M. (1997). “Atención Temprana”.En: Realizaciones sobre Discapacidad en España. Real Patronato de Prevención y de Atención a Personas con Minusvalía, Madrid

15

El principal objetivo de la Atención Temprana es que los niños que

presentan trastornos en su desarrollo o tienen riesgo de padecerlos, reciban,

siguiendo un modelo que considere los aspectos bio-psico-sociales, todo aquello

que desde la vertiente preventiva y asistencial pueda potenciar su capacidad de

desarrollo y de bienestar, posibilitando de la forma más completa su integración

en el medio familiar, escolar y social, así como su autonomía personal.

La Atención Temprana debe llegar a todos los niños que presentan

cualquier tipo de trastorno o alteración en su desarrollo, sea éste de tipo físico,

psíquico o sensorial, o se consideren en situación de riesgo biológico o social.

Todas las acciones e intervenciones que se llevan a cabo en atención temprana

deben considerar no sólo al niño, sino también a la familia y a su entorno.

La prevención primaria de los trastornos en el desarrollo infantil tiene por

objetivo evitar las condiciones que pueden llevar a la aparición de deficiencias o

trastornos en el desarrollo infantil. Los servicios competentes en estas acciones

son, prioritariamente, los de Salud, Servicios Sociales y Educación. Otros

departamentos como Trabajo y Medio Ambiente tienen también importantes

responsabilidades en este ámbito.

Sus componentes de los servicios de salud, los programas de planificación

familiar, de atención a la mujer embarazada, los de salud materno-infantil,

detección de metabolopatías y vacunaciones, información de los factores de

riesgo y de su prevención, atención pediátrica primaria y las actuaciones

hospitalarias y sanitarias en general. Han sido las actuaciones en este ámbito las

que han permitido la práctica erradicación de la poliomielitis, disminución drástica

de algunas infecciones intrauterinas, eliminación de los cuadros de parálisis

cerebral infantil secundarios a incompatibilidad Rh, detección y tratamiento

16

precoz de algunas metabolopatías, etc. Los avances más recientes están

evitando la infección en la etapa fetal del virus de la inmunodeficiencia adquirida

a los niños de madres afectas.

Los servicios de Pediatría en Atención Primaria, de utilización por toda la

población infantil desde el nacimiento hasta los 14 ó 18 años de edad, ocupan un

lugar especial en la prevención de los trastornos en el desarrollo y situaciones de

riesgo, al estar dirigidos a toda la población infantil, a través de los programas de

revisiones regulares y control del niño sano.

Los programas de seguimiento de niños con alto riesgo de presentar

trastornos neuropsicosensoriales, realizados desde las unidades neonatales,

servicios de Pediatría y Neurología Infantil se dirigen de forma específica a un

grupo especialmente vulnerable de la población infantil.

Los servicios de Salud Mental Infantil tienen un papel importante en la

prevención primaria, colaborando con los equipos de salud y de planificación

familiar en programas materno-infantiles, que deberían permitir evitar, en muchas

ocasiones, la aparición de situaciones de riesgo. Participan también estos

servicios en la elaboración de recomendaciones y en la adopción de medidas

para fomentar la salud mental en general y para reducir la exposición de los niños

a situaciones de desventajas psico-social.

Las competencias de los servicios sociales las intervenciones destinadas a

la prevención de situaciones de riesgo social y de maltrato, por acción u omisión,

al menor. La actuación de los Servicios Sociales se enmarca muchas veces en

una labor de atención a la familia, siendo estos programas, al considerar el

conjunto familiar, especialmente relevantes, por la importancia reconocida de la

17

familia en el bienestar y desarrollo del niño. En esta línea se sitúan los centros

materno -infantiles.

Los Servicios Sociales intervienen también de forma especial en la

prevención de los trastornos del desarrollo infantil, a través de los programas

dirigidos a colectivos que se hallan en situación de riesgo por condiciones

sociales, como madres adolescentes, población de alto riesgo social, etc.

Las competencias de los servicios educativos son las actuaciones de

apoyo al niño y a la familia desde los centros de Educación Infantil, utilizados de

forma mayoritaria por la población a partir de los 3 años de edad y por una parte

de la misma en edades anteriores. La labor de estos centros en la prevención de

los trastornos en el desarrollo puede ser fundamental para las poblaciones de alto

riesgo, al ofrecer un entorno estable y estimulante a un sector de la población

infantil que a menudo sufre de condiciones adversas en el seno de la familia.

Un importante nivel de actuaciones preventivas desde Educación tiene

lugar a través de la formación de los padres para poder acceder a todos los

servicios a los que tiene derecho su hijo; formación profesional, en los ámbitos de

salud, educativos y sociales, y especialmente en planificación familiar.

Los centros de desarrollo infantil y atención temprana deben participar en la

prevención primaria colaborando en las campañas de información/formación de la

población en general en los aspectos relativos al desarrollo infantil y también

como parte de su trabajo con niños afectos de trastornos permanentes, al evitar la

aparición de patología añadida a la inicial.

La prevención secundaria en Atención Temprana tiene por objetivo la

detección y el diagnóstico precoz de los trastornos en el desarrollo y de

situaciones de riesgo.

18

La detección de las posibles alteraciones en el desarrollo infantil es un

aspecto fundamental de la Atención Temprana en la medida en que va a

posibilitar la puesta en marcha de los distintos mecanismos de actuación de los

que dispone la comunidad.

Cuanto antes se realice la detección, existirán mayores garantías de

prevenir patologías añadidas, lograr mejorías funcionales y posibilitar un ajuste

más adaptativo entre el niño y su entorno.

La detección temprana de los trastornos en el desarrollo infantil constituye

el paso imprescindible para el diagnóstico y la atención terapéutica. La detección

temprana es fundamental para poder incidir en una etapa en la que la plasticidad

del sistema nervioso es mayor y las posibilidades terapéuticas muestran su mayor

eficacia. Es necesario detectar los trastornos del desarrollo infantil en el momento

en que aparecen los primeros signos indicadores de los mismos, si es posible

antes de que los diferentes síndromes se estructuren de forma completa y

estable. La detección de signos de alerta, que constituyen posibles indicadores de

trastornos en el desarrollo infantil, debe estar presente en el trabajo cotidiano de

todos aquellos que trabajan con poblaciones infantiles.

La detección debe ir seguida del inicio del proceso diagnóstico y de la

intervención terapéutica, pero hay una serie de circunstancias que a menudo

impiden o evitan la detección y el diagnóstico de los trastornos en el desarrollo,

especialmente los psicopatológicos, del ámbito emocional y cognitivo, en los

primeros años de la vida.

En general las actuaciones para prevenir o tratar estas situaciones que se

asientan en la inconsistencia de informaciones poco sólidas, mal entendidas o

interpretadas, sumado a menudo a la relativa juventud e inexperiencia de unos

19

padres prospectivos, son difíciles de organizar y requerirán siempre de

actuaciones individualizadas sobre la pareja o alguno de sus miembros, La

desinformación, las falsas expectativas o, por el contrario, el temor exagerado a

un futuro incierto, determinan fenómenos de ansiedad, angustia, desazón que, a

su vez, pueden generar conflictos de pareja o familiares que conduzcan a

rupturas y separaciones.

El desconocimiento u olvido de la existencia de problemas relacionales o

interaccionales precoces y la negación del sufrimiento psíquico del niño.

La necesidad de creación de programas específicos de detección y

eliminación de las condiciones de riesgo.

Todos estos factores contribuyen a que buen número de niños y niñas que

presentan trastornos en su desarrollo no sean detectados y pueda producirse un

agravamiento de sus disfunciones y conflictos al no acceder a la ayuda

terapéutica que precisan. Ignorar signos de alerta y síntomas precoces de

psicopatología puede llevar a que éstos se organicen en formas más

estructuradas tales como autismo, psicosis, procesos deficitarios, estados

depresivos.

En la detección de los trastornos en el desarrollo o situaciones de riesgo

podemos considerar distintas etapas y agentes.

En la etapa prenatal existe la posibilidad de detectar distintas condiciones y

situaciones de riesgo:

a) Presencia de una alteración que con seguridad conducirá a un trastorno

en el desarrollo y/o discapacidad posterior: espina bífida, cromosomopatía,

focomielia, etc.

20

b) Características o circunstancias presentes en el feto o en la madre, que

se asocian con frecuencia a alteraciones en el desarrollo: determinadas

alteraciones estructurales del sistema nervioso central, infecciones maternas, etc.

c) Condiciones de elevado riesgo biológico: antecedentes familiares, edad

o factores de salud maternos, condiciones del embarazo, etc.

d) Condiciones de elevado riesgo psico-afectivo y social: madre

adolescente, enfermedad mental de los padres, escasos recursos familiares,

familias multiproblemáticas, etc.

La detección de trastornos de origen biológico asociados a discapacidad

posterior, detectables en el periodo prenatal, es función interdisciplinar, en la que

ginecólogos, tocólogos, ecografistas, genetistas, bioquímicos y pediatras

colaboran estrechamente para poder ofrecer a la familia una amplia información

sobre la situación, pronóstico, posibilidades de prevención y actuaciones posibles.

La información a la familia sobre posibles consecuencias, recursos terapéuticos,

etc., debe ser temprana, objetiva y lo más completa posible, a fin de que ésta

pueda decidir libremente su opción.

Cuando se realiza el diagnóstico prenatal de deficiencia y prosigue el

embarazo, será necesario destinar una atención psicológica a los padres, en

especial a la madre, debido a la alteración que puede sufrir el vínculo madre-hijo,

al comunicarse el diagnóstico. Estas circunstancias suponen un factor de riesgo

para la adaptación parental al recién nacido en el período neonatal.

Cuando el diagnóstico prenatal de deficiencia vaya seguido de una

interrupción del embarazo, deberá también brindarse apoyo psicológico a los

padres, que tendrá carácter preventivo sobre posibles embarazos futuros.

21

En las unidades o servicios de Neonatología reciben atención niños con

alto riesgo de presentar deficiencias, trastornos o alteraciones en su desarrollo en

función de determinadas condiciones genéticas y de situaciones adversas en el

ámbito biológico u orgánico: infecciones intrauterinas, bajo peso, hipoxia,

hemorragias cerebrales, infecciones postnatales.

La necesaria permanencia de estos niños en la unidad neonatal,

precisando a menudo de cuidados intensivos y de aislamiento prolongado en

incubadora, añade otros factores de riesgo, de carácter ambiental y psicoafectivo,

a los ya previos. En el entorno de estímulos ambientales encontramos, entre las

situaciones más frecuentes, un exceso de ruido ambiental, de intensidad y tiempo

de exposición a luz intensa, inmovilización, etc. En el ámbito psico-afectivo es

norma la limitación y en ocasiones carencia de contacto con los padres, con

estimulación social no adecuada debido a la presencia de múltiples cuidadores,

condiciones de hipo o hiperestimulación asociadas a las necesidades de

cuidados, controles, exámenes, etc. Debe considerarse que incluso cuando el

contacto con los padres es posible, su adecuación a las necesidades y

posibilidades del niño es difícil o limitada, debido a la situación de bloqueo y

alteración emocional de éstos.

Durante el periodo de estancia en la unidad neonatal a menudo no es

posible determinar con certeza la futura evolución del niño, pero sí establecer la

condición de riesgo y la necesidad d de un seguimiento evolutivo. Cuando se

ponen de manifiesto signos compatibles con un trastorno en su desarrollo se

pondrán en marcha las medidas terapéuticas oportunas y posibles, adaptadas

siempre a la situación vital del niño.

22

En la etapa postnatal, el equipo pediátrico, a través de las visitas regulares

al niño en los primeros años de vida y de los programas de control del niño sano

debería ser sin duda el principal agente de la detección temprana. La observación

directa del niño y la información aportada por los padres en una entrevista abierta

a sus inquietudes y dirigida a obtener aquellos datos más relevantes, permite

confirmar la normalidad del desarrollo infantil o establecer la situación de

sospecha de desviación en el mismo.

Este nivel de detección es fundamental, ya que los niños con problemas

graves en su desarrollo tienen antecedentes de patología pre o perinatal en una

elevada proporción y a menudo existen programas de seguimiento específicos a

los que deberían acudir. Tan solo una minoría de los niños que presentan

problemas de grado medio o leve en su desarrollo tiene antecedentes perinatales

y por tanto la mayoría no se incluye en un programa específico de seguimiento.

La detección debe realizarse en estos casos en el marco de la consulta regular

pediátrica.

Un adecuado seguimiento evolutivo de la población infantil en general

debería conducir a una adecuada detección de los trastornos del desarrollo, al

poner en evidencia signos y desviaciones en el desarrollo que permiten la

identificación de los correspondientes trastornos en los primeros años:

a) Durante el primer año se podrán diagnosticar la mayoría de los

trastornos más graves del desarrollo: formas severas y medias de parálisis

cerebral, de retraso mental y déficits sensoriales.

b) A lo largo del segundo año, pueden detectarse las formas moderadas o

leves de los trastornos anteriores, así como los correspondientes al espectro

autista.

23

c) Entre los dos y los cuatro años se van a poner de manifiesto los

trastornos y retrasos del lenguaje. Los trastornos motrices menores y los de

conducta, a menudo ya presentes en etapas previas, se hacen más evidentes y

se constituyen en motivo de consulta.

d) A partir de los 5 años se hacen evidentes en la escuela, si no se han

detectado previamente como es posible y deseable, la deficiencia mental leve, las

disfunciones motoras finas, las dispraxias, etc., al ocasionar dificultades en los

aprendizajes escolares.

Ya desde los primeros meses y a lo largo de los primeros años, es posible

la aparición de alteraciones emocionales y relacionales, así como disfunciones

interactivas precoces, que a menudo se expresan a través de alteraciones

psicosomáticas en el ámbito del sueño y la alimentación.

Una importante función de los centros de Atención Temprana y Desarrollo

Infantil y de los equipos de Salud Mental Infantil, consiste en su apoyo a los

equipos de Atención Primaria en la labor de detección de los trastornos del

desarrollo infantil en los distintos ámbitos.

Es importante la coordinación y desarrollo de programas conjuntos, que

faciliten la detección, por parte de los profesionales de salud, de aquellos

trastornos que a menudo pasan desapercibidos o son malinterpretados en sus

primeras etapas, como son los trastornos generalizados del desarrollo, las

disfunciones interactivas significativas en la relación de los padres con los hijos,

los trastornos de expresión somática o el retraso mental leve

El medio familiar constituye sin duda una vía importante de detección,

pues en muchas ocasiones son los propios padres, o personas cercanas al niño,

los que en la interacción diaria con su hijo en su contexto natural pueden

24

observar que existe una diferencia o desviación entre el comportamiento de su

hijo y el de otros niños.

Una mayor atención e información a los padres sería un elemento que sin

duda facilitaría la detección temprana de los trastornos en el desarrollo, así como

una mayor disponibilidad de tiempo por parte del pediatra que recibe la consulta

de los padres ,para poder valorar el desarrollo del niño y dar respuesta adecuada

a sus posibles inquietudes.

Comunicación de la información diagnóstica a los padres ante una

situación de riesgo, o ante la presencia probable de un trastorno en el desarrollo

de su hijo, constituye un tema muy importante de la Atención Temprana. Informar

a los padres de la posibilidad de que su hijo presente un trastorno o discapacidad,

genera en ellos una significativa conmoción emocional, con ansiedad y angustia,

miedos, sentimientos de rechazo y negación; iniciándose un proceso de duelo que

será distinto en cada familia y para cada miembro de la misma.

Las familias destacan la importancia que tiene la forma en que se les

comunica el diagnóstico, siendo necesario cuidar todo el proceso informativo y las

formas de llevarlo a cabo, incluyendo la atención de los profesionales, los

espacios y momentos seleccionados.

Una buena información facilita que la familia pueda llegar a tener un mejor

acceso a todos los servicios que están a disposición para la atención del niño.

Conviene considerar la situación de información diagnóstica más como un

proceso que como un acto puntual. El diagnóstico, conlleva para los padres

incertidumbres hacia el futuro, desorientación ante el presente o sentimientos de

culpa por sus actuaciones en el pasado. Será necesario ofrecer disponibilidad

25

para nuevas entrevistas, en las que los padres puedan solicitar aclaración a todas

las dudas y exponer los miedos o preocupaciones que sientan.

En cuanto a la información en sí, se recomienda un enfoque directo,

evitando los términos técnicos incomprensibles, ofreciendo, si se considera

necesario utilizarlos, su traducción en un léxico apropiado a cada familia.

Conviene realizar una exposición global de la problemática en lugar de plantear

un catálogo exhaustivo de problemas presentes y futuros. El proceso diagnóstico

tenderá a ser descriptivo y funcional, y al informar de una determinada lesión o

alteración, se establecerá el significado funcional de la misma y el pronóstico

implícito.

Un perfil diagnóstico bien definido “tranquiliza”, aunque el diagnóstico y

pronóstico pueda considerarse grave. El mantenimiento de dudas sobre el futuro

del niño, situación a veces inevitable en los primeros años de la vida, cuando se

inicia una intervención sin una certeza diagnóstica absoluta, puede crear

ansiedad, pero esta situación puede ser menos nociva si se establecen plazos

concretos para su resolución, evitando informaciones contradictorias y

expectativas indefinidas e injustificadas. Al irse asentando el pronóstico o

diagnóstico funcional, la familia va haciéndose una “idea” más precisa del

inmediato futuro, lo que facilitará su reorganización, la toma de decisiones y el

reparto ordenado de nuevos roles y tareas que facilitarán la salida de la situación

de crisis. Una vez que los padres saben y reconocen la existencia de una

discapacidad irreversible importante, como puede ser la sordera o la ceguera, les

es más fácil buscar alternativas de comunicación y de relación que cuando se

mantienen expectativas de “curación” alejadas de la realidad. Cabe señalar la

26

importancia de apelar a la prudencia antes de realizar afirmaciones que puedan

cerrar o abrir, injustificadamente, el horizonte del niño y su familia.

Es conveniente que exista un profesional estable que cumpla la función de

acompañamiento en el proceso diagnóstico, aunque en algunas ocasiones su

papel se limite a estar presente, mientras otro profesional habla con la familia.

Esta persona debería entrar en contacto con los profesionales que van a atender

al niño cuando éste sea derivado, con la finalidad de seguir el proceso de

comunicación e información de forma correcta y coordinada.

La información del diagnóstico de un trastorno deberá ir siempre

acompañada de la información a la familia de los diferentes recursos terapéuticos,

sociales, educativos, económicos, etc. existente en la zona y de la forma de poder

acceder a ellos, así como de la existencia de asociaciones de padres. Es

importante garantizar la coordinación entre profesionales e instituciones y poder

ofrecer un acompañamiento a lo largo del proceso de derivación.

En realidad, con la información diagnóstica se inicia la primera transición en

la familia, posiblemente la más importante, ya que de ella dependerá en gran

medida la capacidad de acoger y dar respuestas adecuadas a las características

y necesidades de su nuevo miembro.

Sobre el profesional que transmite la información diagnóstica a los padres

recae una importante responsabilidad. Debería tener una adecuada formación y

experiencia en este tema, estando preparado para entender, tolerar y contener los

diversos sentimientos que se puedan producir en los padres, así como hacerse

cargo de sus propios sentimientos (ansiedad del propio profesional ante un

diagnóstico de patología), con la finalidad de poder mantener la distancia

27

emocional necesaria para transmitir a los padres una información ponderada y

real al mismo tiempo que se les ofrece comprensión y apoyo.

El profesional o la institución deberán disponer de un lugar reservado que

posibilite que este encuentro tenga la necesaria privacidad y que los padres

puedan sentirse físicamente cómodos, compartir sus sentimientos y brindarse

mutuo apoyo emocional

Los Servicios Sociales, a partir de su relación con familias con problemática

psicosocial y con la comunidad en general, se hallan en una posición óptima para

la detección de factores de riesgo social para el desarrollo infantil.

Ante lo expuesto es que se cree necesario conocer la situación del centro

de Salud de 226 de Las Heras.

28

OBJETIVOS

General

Determinar la relación de las características de los padres y la cobertura de salud,

educación y social de los niños con capacidades diferentes, atendidos en el

centro de salud 226, del Barrio Estación Espejo, del departamento de las Heras,

durante el primer semestre del 2011.

Específicos

Especificar la cobertura social, educacional y sanitaria que tienen los niños

con capacidades diferentes.

Identificar las características de los padres de niños con capacidades

diferentes

29

DISEÑO METODOLOGICO

Tipo de estudio:

El estudio es cuantitativo dado a que se utilizó la recolección de datos con base

en la medición numérica y el análisis estadístico para establecer patrones de

comportamiento, además descriptivo, porque se describen los recursos con que

cuentan los padres de los niños con discapacidad, Según el periodo y secuencia

del estudio es transversal, debido a que las variables se estudian

simultáneamente en un determinado momento, haciendo un corte en el tiempo.

Área de estudio:

Esta investigación se llevó a cabo en el Centro de Salud 226, del barrio Estación

Espejo de Las Heras.

Universo:

Un promedio de 270 niños por mes, concurren al centro de salud 226, del barrio

Estación Espejo de Las Heras.

Muestra:

No aleatorio e intencional, porque se seleccionó sólo los niños menores de 15

años con distintas discapacidades, que concurren acompañados por su padre o

responsables, durante el mes de julio del 2011, a la consulta, un total de 60 niños.

Unidad de análisis: los padres de cada uno de los niños menor de 15 años, de

ambos sexos, que asisten a la consulta durante el mes de julio del 2011.

Fuente de información: para la realización de este estudio se utilizó fuente

primaria, debido a que se recolectó la información de los padres de los niños que

concurren Centro de Salud 226, del Barrio Estación Espejo.

30

Métodos de Recolección de Datos

ENTREVISTA: realizada a los padres de forma personal que concurren a

consultar al centro de salud a sus hijos con discapacidad.

Instrumento de Recolección de Datos

• Encuestas: estructurada con preguntas cerradas, para recabar la

información requerida.

Procesamiento de Datos

Se solicita autorización a directivo del cetro de salud (Anexo 1)

Los datos obtenidos se procesaron de la siguiente manera:

• A cada pregunta se le asignó un valor numérico (código) inserto en el

instrumento.

• Se observó con que frecuencia aparece cada respuesta de la misma

pregunta.

• Los datos recogidos fueron volcados en una matriz de datos a través de

sus códigos que muestra la variable. (Anexo 5)

• Una vez recolectada la información, se tabularon los datos en tablas

simples, gráficos de barras, y sectores circulares, según corresponda. Se realizó

un análisis univariado y bivariado de manera de poder dar respuesta a la pregunta

que dio origen a la investigación.

Categorización.

Se consideraron que existía relación entre las características de los padres y la

cobertura de salud, educacional y social de los niños con capacidades diferentes

cuando los indicadores otorgados a cada dimensión superen el 60%, significa que

los padres han actuado en forma oportuna permitiendo a los niños el acceso a la

atención integral.

31

PRESENTACIÓN DE DATOS

32

TABLA N° 1

Niños con capacidades diferentes por EDAD DE LOS NIÑOS, atendidos en el

Centro de Salud 226, del Barrio Estación Espejo, del departamento de Las Heras,


EDAD DEL NIÑO

FA FR

Menos de 1 años 8 13%1 a 5 años 16 27%6 a 10 años 23 38%11 a 15 años 10 17%16 y más 3 5%TOTAL 60 100%

Fuente de elaboración propia; datos obtenidos de encuesta aplicada a los padres de niños con capacidades

diferentes, atendidos en el Centro de salud 226, del Barrio Estación Espejo, del departamento de Las Heras,


GRAFICO N° I

Niños con capacidades diferentes por EDAD DE LOS NIÑOS, atendidos en el

Centro de Salud 226, del Barrio Estación Espejo, del departamento de Las

Heras, durante el primer semestre del 2011.

13%

27%

38%

17%

5%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

Menos de 1 años 1 a 5 años 6 a 10 años 11 a 15 años 16 y más




COMENTARIO: los datos muestran que el 38% de los niños con capacidades

diferente tienen de 6 a 10 años, atendido en el centro de salud 226.

TABLA N° 2

33

Padres de niños con capacidades diferentes por SEXO, atendidos en el



SEXO FA FR

Masculino 24 40%

Femenino 36 60%

TOTAL 60 100%




GRAFICO N° II

Padres de niños con capacidades diferentes por SEXO, atendidos en el



Masculino40%

Femenino60%




COMENTARIO: el 60% de los padres que concurren con sus hijos al centro de

salud son mujeres.

TABLA N° 3

34

Padres de niños con capacidades diferentes por EDAD, atendidos en el



EDAD DEL PADRE

FA FR

Menos de 25 años 9 15%

26 a 36 años 24 40%

37 a 47 años 21 35%

más de 47 años 6 10%

TOTAL 60 100%Fuente de elaboración propia; datos obtenidos de encuesta aplicada a los padres de niños con capacidades



GRAFICO N° III

Padres de niños con capacidades diferentes por EDAD, atendidos en el



15%

40%

35%

10%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

Menos de 25 años 26 a 36 años 37 a 47 años más de 47 años




COMENTARIO: la edad más representativa de los padres que asisten al centro

de salud es de 26 a 36 años con el 40%.

TABLA N° 4

35

Padres de niños con capacidades diferentes por NIVEL DE INSTRUCCIÓN,

atendidos en el Centro de Salud 226, del Barrio Estación Espejo, del departamento

de Las Heras, durante el primer semestre del 2011.

NIVELINSTRUCCIÓN FA FR

Primaria Completa 19 32%Primaria Incompleta 22 37%Secundaria Completa 8 13%Secundaria Incompleta 11 18%Otro --- --- TOTAL 60 100%




GRAFICO N° IV

Padres de niños con capacidades diferentes por NIVEL DE INSTRUCCIÓN,

atendidos en el Centro de Salud 226, del Barrio Estación Espejo, del

departamento de Las Heras, durante el primer semestre del 2011.

32%

37%

13%

18%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

PrimariaCompleta

PrimariaIncompleta

SecundariaCompleta

SecundariaIncompleta

Otro




COMENTARIO: el 37% de los encuestados han alcanzado la primaria incompleta.

TABLA N° 5

36

Padres de niños con capacidades diferentes por NACIONALIDAD, atendidos

en el Centro de Salud 226, del Barrio Estación Espejo, del departamento de Las Heras,


NACIONALIDAD FA FRArgentino 48 80%Boliviano 8 13%Chileno --- --- Otro 4 7%TOTAL 60 100%




GRAFICO N° V

Padres de niños con capacidades diferentes por NACIONALIDAD, atendidos

en el Centro de Salud 226, del Barrio Estación Espejo, del departamento de

Las Heras, durante el primer semestre del 2011.

Boliviano13%

Chileno0%

Otro7%

Argentino80%




COMENTARIO: el 80% de los padres encuestados son argentinos.

TABLA N° 6

37

Niños con capacidades diferentes por COBERTURA MEDICA, atendidos en

el Centro de Salud 226, del Barrio Estación Espejo, del departamento de Las Heras,


COBERTURA

MÉDICA SI NO

SI 56 93%

NO 4 7%

TOTAL 60 100%




GRAFICO N° VI

Niños con capacidades diferentes por COBERTURA MEDICA, atendidos en

el Centro de Salud 226, del Barrio Estación Espejo, del departamento de Las


SI93%

NO7%




COMENTARIO: los niños con capacidades diferentes atendidos en el centro de

Salud, en un 93% no poseen mutual.

TABLA N° 7

38

Niños con capacidades diferentes por TIPO DE DISCAPACIDAD, atendidos



TIPO DEDISCAPACIDAD FA FR

MOTORA 28 46%

PSIQUICA 24 41%

NEUROLOGICA 8 13%




GRAFICO N° VII

Niños con capacidades diferentes por TIPO DE DISCAPACIDAD, atendidos



46%

41%

13%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

50%

MOTORA PSIQUICA NEUROLOGICA




COMENTARIO: los datos obtenidos determinan que el tipo de discapacidad más

relevante es la motora con el 46%.

TABLA N° 8

39

Niños con capacidades diferentes por EDAD EN QUE SE DIAGNOSTICÓ LA

DISCAPACIDAD, atendidos en el Centro de Salud 226, del Barrio Estación

Espejo, del departamento de Las Heras, durante el primer semestre del 2011.

EDAD QUE EN SE DIAGNOSTICO FA FR

NACIMIENTO 33 55%

DESDE EL AÑO 7 12%

DESPUES DEL AÑO 20 33%

TOTAL 60 100%




GRAFICO N° VIII

Niños con capacidades diferentes por EDAD EN QUE SE DIAGNOSTICÓ LA



NACIMIENTO55%

DESDE EL AÑO12%

DESPUES DELAÑO33%




COMENTARIO: al 55% de los hijos de los padres encuestados, se le diagnosticó

la discapacidad desde el nacimiento.

TABLA N° 9

40

Niños con capacidades diferentes por REALIZACIÓN DE ATENCIÓN

TEMPRANA, atendidos en el Centro de Salud 226, del Barrio Estación Espejo, del


ATENCIÓN TEMPRANA FA FR

SI 36 60%

NO 24 40%

TOTAL 60 100%




GRAFICO N° IX

Niños con capacidades diferentes por REALIZACIÓN DE ATENCIÓN

TEMPRANA, atendidos en el Centro de Salud 226, del Barrio Estación


SI60%

NO40%




COMENTARIO: el 60% de los padres contestan, que su hijos SI hicieron

atención temprana.

TABLA N° 10

41

Niños con capacidades diferentes por ASISTENCIA A REHABILITACIÓN

ACTUALMENTE atendidos en el Centro de Salud 226, del Barrio Estación Espejo,

del departamento de Las Heras, durante el primer semestre del 2011.

ASISTE A REHABILITACIÓN FA FR

SI 26 43%

NO 34 57%




GRAFICO N° X

Niños con capacidades diferentes por ASITENCIA A REHABILITACIÓN

ACTUALMENTE atendidos en el Centro de Salud 226, del Barrio Estación


SI43%

NO57%




COMENTARIO: el 57% de los niños con capacidades diferentes no hacen

rehabilitación actualmente.

TABLA N° 11

42

Niños con capacidades diferentes según PROFESIONAL QUE LO ATIENDE



EQUIPO DE SALUDQUE ATIENDE AL Ñ

PADRE RESPONSABLE

FA FR

MÉDICO 26 43%

FONAUDIOLOGA 7 12%

PSICOLOGA 9 15%

ENFERMERO 12 20%

OTROS 6 10%

TOTAL 60 100%




GRAFICO N° XI

Niños con capacidades diferentes según PROFESIONAL QUE LO ATIENDE



43%

12%15%

20%

10%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

50%

MÉDICO FONAUDIOLOGA PSICOLOGA ENFERMERO OTROS




COMENTARIO: los datos muestran que los niños son atendidos por el equipo de

salud del centro asistencial. El médico es el que más interviene con el 43%.

TABLA N° 12

43

Niños con capacidades diferentes por MIEMBRO DE LA FAMILIA QUE

APOYA EN EL CUIDADO, del Centro de Salud 226, del Barrio Estación Espejo,


APOYADO PORFAMILIAR FA FR

ESPOSO/A 40 67%

HIJOS 5 8%

OTROS 15 25%

TOTAL 60 100%




GRAFICO N° XII

Niños con capacidades diferentes por MIEMBRO DE LA FAMILIA QUE

APOYA EN EL CUIDADO, del Centro de Salud 226, del Barrio Estación


67%

8%

25%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

ESPOSO/A HIJOS OTROS




COMENTARIO: el 67% de los progenitores son los principales cuidadores de los

niños con discapacidad.

TABLA N° 13

44

Niños con capacidades diferentes por CONCURRENCIA A LA ESCUELA,



CONCURRENCIA A LA

ESCUELA FA FR

SI 53 88%

NO 7 12%




GRAFICO N° XIII

Niños con capacidades diferentes por CONCURRENCIA A LA ESCUELA,



SI88%

NO12%




COMENTARIO: el 88% de los niños incluidos en la muestra, están incluídos en el

sistema escolar.

TABLA N° 14

45

Niños con capacidades diferentes por TIPO DE ESCUELA A LA QUE

ASISTEN, atendidos en el Centro de Salud 226, del Barrio Estación Espejo,


TIPO DEESCUELA

PADRE RESPONSABLE

FA FR

ESPECIAL 39 65%

NORMAL 14 23%

NO CONCURRE 7 12%

TOTAL 60 100%




GRAFICO N° XIV

Niños con capacidades diferentes por TIPO DE ESCUELA A LA QUE

ASISTEN, atendidos en el Centro de Salud 226, del Barrio Estación Espejo,


ESPECIAL65%

NORMAL23%

NO CONCURRE12%




COMENTARIO: el 65% de los niños asisten a escuelas especiales acorde a su

discapacidad.

TABLA N° 15

46

Niños con capacidades diferentes por CONTENCIÓN DEL GABINETE

ESCOLAR, atendidos en el Centro de Salud 226, del Barrio Estación Espejo, del


CONTENCIÓN DEL GABINETE ESCOLAR

PADRE RESPONSABLE

FA FR

SI 40 66%

NO 13 22%

NO CONCURRE 7 12%

TOTAL 60 100%




GRAFICO N° XV

Niños con capacidades diferentes por CONTENCIÓN DEL GABINETE

ESCOLAR, atendidos en el Centro de Salud 226, del Barrio Estación Espejo,


SI66%

NO22%

NO CONCURRE12%




COMENTARIO: el 66% de los niños son atendidos por equipo psicopedagógico

de las escuelas donde asisten.

TABLA N° 16

47

Niños con capacidades diferentes por PENSIÓN POR DISCAPACIDAD,



PENSIÓN PORDISCAPACIDAD FA FR

SI 32 53%

NO 16 27%

EN TRAMITE 12 20%




GRAFICO N° XVI

Niños con capacidades diferentes por PENSIÓN POR DISCAPACIDAD,



SI53%NO

27%

EN TRAMITE20%




COMENTARIO: 53% de los niños discapacitados, sujetos de estudio, poseen una

pensión por discapacidad.

TABLA N° 17

48

Padres de niños con capacidades diferentes por PROFESIONAL QUE

INFORMÓ SOBRE EL BENEFICIO, atendidos en el Centro de Salud 226, del

Barrio Estación Espejo, del departamento de Las Heras, durante el primer semestre del

2011.

PROFESIONAL QUEINFORMÓ EL BENEFICIO FA FR

ASISTENTE SOCIAL 32 53%

MAESTRA 16 27%

OTRO 12 20%




GRAFICO N° XVII

Padres de niños con capacidades diferentes por PROFESIONAL QUE

INFORMÓ SOBRE EL BENEFICIO, atendidos en el Centro de Salud 226, del

Barrio Estación Espejo, del departamento de Las Heras, durante el primer

semestre del 2011.

53%

27%

20%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

ASISTENTE SOCIAL MAESTRA OTRO




COMENTARIO: la Asistente Social es la profesional que informa sobre el

beneficio de la pensión, con un 53% del total.

TABLA N° 18

49

Niños con capacidades diferentes por TIPO DE PENSIÓN, atendidos en el



TIPO DE PENSIÓN FA FR

NACIONAL 24 40%

PROVINCIAL 8 13%

NO POSEE 28 47%




GRAFICO N° XVIII

Niños con capacidades diferentes por TIPO DE PENSIÓN, atendidos en el



NACIONAL40%

PROVINCIAL13%

NO POSEEN47%




COMENTARIO: los datos señalan que el 47% de los sujetos de estudio,

manifiestan que sus hijos no tienen pensión nacional.

TABLA N° 19

50

Niños con capacidades diferentes por SUBSIDIO DEL ESTADO POR



SUBSIDIO DELESTADO POR DISCAPACIDAD FA FR

SI 44 73%NO 16 27%




GRAFICO N° XIX

Niños con capacidades diferentes por SUBSIDIO DEL ESTADO POR



SI73%

NO27%




COMENTARIO: el 73% de los niños reciben subsidios del estado a través de la

Dirección de Discapacidad.

TABLA N° 20

51

Niños con capacidades diferentes por TIPO DE SUBSIDIO DEL ESTADO,



TIPO DE SUBSIDIODE DISCAPACIDAD FA FR

TRANSPORTE 22 36%

ABONOS 15 25%

OTROS 7 12%

NO RECIBE 16 27%


diferentes, del en el Centro de salud 226, del Barrio Estación Espejo, del departamento de Las Heras, durante el

primer semestre del 2011.

GRAFICO N° XX

Niños con capacidades diferentes por TIPO DE SUBSIDIO DEL ESTADO, del



36%

25%

12%

27%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

TRANSPORTE ABONOS OTROS NO RECIBE




COMENTARIO: el 36% de los niños que reciben subsidios esta destinado al

transporte.

TABLA N° 21

52

Niños con capacidades diferentes por EDAD DE LOS NIÑOS SEGÚN EDAD

DE LOS PADRES, atendidos en el Centro de Salud 226, del Barrio Estación


FRECUENCIA ABSOLUTA

EDAD DEL PADRE

EDAD DE LOS NIÑOSTOTALM de 1 a. 1 a 5 a. 6 a 10 a. 11 a 15 a. 16 y más

- de 25 años 5 3 1 926 a 36 años 2 6 10 4 2 2437 a 47 años 7 9 5 21+ de 47 años 1 3 1 1 6TOTAL 8 16 23 10 3 60

FRECUENCIA RELATIVA VERTICAL

EDAD DEL PADRE

EDAD DE LOS NIÑOS

M de 1 a. 1 a 5 a. 6 a 10 a. 11 a 15 a. 16 y más

- de 25 años 62% 19% 4%

26 a 36 años 25% 38% 44% 40% 67%

37 a 47 años 43% 39% 50%

+ de 47 años 13% 13% 10% 33%




GRAFICO N° XXI

53

Niños con capacidades diferentes por EDAD DE LOS NIÑOS SEGÚN EDAD

DE LOS PADRES, atendidos en el Centro de Salud 226, del Barrio Estación


62%

19%

4%

25%

38%

44%40%

67%

43%39%

50%

13% 13%10%

33%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

M de 1 a. 1 a 5 a. 6 a 10 a. 11 a 15 a. 16 y más

Menos de 25 años 26 a 36 años 37 a 47 años Más de 47 años




COMENTARIO: los datos nos muestra que el 62% de los padres que tienen hijos

con capacidades diferentes se encuentran en el intervalo de menos de 25 años, al

entrecruzar podemos ver que los padres que tienen hijos de 11 a 15 años, cuando

los tuvieron no superaban los 25 años.

TABLA N° 22

54

Niños con capacidades diferentes por NIVEL DE INSTRUCCIÓN SEGÚN

TIPO DE PENSIÓN, atendidos en el Centro de Salud 226, del Barrio Estación


FRECUENCIA ABSOLUTA

NIVELINSTRUCCIÓN

TOTALSI NO EN TRAMITE

Primaria Completa 6 5 8 19

Primaria Incompleta 9 10 3 22

Secundaria Completa 7 1 --- 8

Secundaria Incompleta 10 --- 1 11

Otro --- --- --- ---

TOTAL 32 16 12 60


NIVELINSTRUCCIÓN

SI NO EN TRAMITE

Primaria Completa 19% 31% 67%

Primaria Incompleta 28% 63% 25%

Secundaria Completa 22% 6% ---

Secundaria Incompleta 31% --- 8%

Otro --- --- ---




GRAFICO N° XXII

55

Niños con capacidades diferentes por NIVEL DE INSTRUCCIÓN SEGÚN

TIPO DE PENSIÓN, atendidos en el Centro de Salud 226, del Barrio Estación


19%

31%

67%

28%

63%

25%22%

6%

31%

8%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

SI NO EN TRAMITE

Primaria Completa Primaria Incompleta Secundaria Completa Secundaria Incompleta Otro




COMENTARIO: al entrecruzar las variables nivel de formación de los padres y el

tipo de pensión con que cuenta el niño; se observa que el 63% que no poseen

beneficio, sus padres tienen primaria incompleta. Factor que incide

negativamente, ya que éstos dependen de sus padres para que realicen los

trámites pertinentes para que puedan acceder a los beneficios que el estado

brinda a los niños con capacidades diferentes.

TABLA N° 23

56

Niños con capacidades diferentes por NIVEL DE INSTRUCCIÓN DE LOS

según ASISTENCIA A REHABILITACIÓN ACTUALMENTE, atendidos en el



FRECUENCIA ABSOLUTA

NIVELINSTRUCCIÓN

ASISTENCIA A REHABILITACIÓN

TOTALSI NOPrimaria Completa 7 12 19Primaria Incompleta 6 16 22Secundaria Completa 5 3 8Secundaria Incompleta 8 3 11Otro --- --- ---TOTAL 26 34 60


NIVELINSTRUCCIÓN

SI NO

Primaria Completa 37% 63%

Primaria Incompleta 27% 73%

Secundaria Completa 62% ---

Secundaria Incompleta 73% 27%

Otro --- ---




GRAFICO N° XXIII

57

Niños con capacidades diferentes por NIVEL DE INSTRUCCIÓN DE LOS

según ASISTENCIA A REHABILITACIÓN ACTUALMENTE, atendidos en el



37%

27%

62%

73%

63%

73%

27%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

PrimariaCompleta

PrimariaIncompleta

SecundariaCompleta

SecundariaIncompleta

Otro

SI NO




COMENTARIO: al analizar los datos, se observa que los padres que tienen el

nivel básico de instrucción, no llevan a sus hijos a rehabilitación, lo que esta

relacionado al poco acceso a la información por falta de instrucción.

CONCLUSIÓN

58

La información obtenida con el objeto de poder determinar si existe relación

entre las características de los padres y el acceso a la cobertura que el estado

brinda para la atención integral del niño con capacidades diferentes, podemos

constatar:

Un alto porcentaje de los niños discapacitados que se atienden en el centro

de salud 226, tienen menos de 10 años.

Las particularidades de la población, sujeto de estudio, padres de los niños,

la mayoría son: mujeres, de 26 a 35 años, no han terminado la primaria, son

argentinos, no tienen cobertura médica, lo que determina la primera relación, que

cuando sus hijos nacieron un alto porcentaje eran menores de edad, si tenemos

en cuenta que los niños hoy tienen 10 años y más.

Al analizar el acceso de la atención integral del niño discapacitado, por el

estado, observamos que un alto porcentajes; se le diagnosticó al nacer su

discapacidad, principalmente motora.

En cuanto al acceso de atención de salud: tuvieron más del 50% tuvieron

los niños atención temprana, hoy no están en rehabilitación un alto porcentaje, el

médico del centro de salud, es el más consultado del equipo interdisciplinario.

Podemos establecer otra relación, dado las condiciones de los padres

(menores de edad, analfabetos) muchos niños no tuvieron acceso a la atención

temprana y a la rehabilitación, intervenciones tendientes desde salud a satisfacer

las necesidades que presentan estos niños para potenciar al máximo su

desarrollo.

En cuanto a lo familiar el apoyo del progenitor (esposo o esposa) son los

principales apoyo en el cuidado del niño.

59

En lo educacional, los niños asisten a la escuela, en su mayoría especiales,

son contenidos por el gabinete de psicopedagogos de los establecimientos y el

asistente social es informantes clave sobre los beneficios que el estado brinda.

Los beneficios económicos que el estado brindó como las Pensiones por

discapacidad, no más del 50% las tienen, el resto 47% no la tienen o están en

trámite, ayuda que permite satisfacer las necesidades del niño. Aquellos menores

que cuentan con este beneficio, reciben también ayuda de la Dirección de

Discapacidad para transporte entre otras asistencias.

Para concluír podemos decir que; si existe una relación entre las

características de los padres y el acceso a los servicios que el estado brinda en

relación a la salud, educacional y social, porque un grupo importante no han

tenido y no tienen acceso a los mismos, y son los padres lo que deben ser los

principales agentes gestores para poder recibir esos beneficios.

60

SUGERENCIAS

Ante los datos obtenidos y como parte del equipo de salud que atiende a

los niños con capacidades diferentes es que considero que:

Coordinar tareas entre los distintos miembros del equipo del centro

de salud para informar a los padres sobre la importancia de acceder

a los beneficios antes mencionados.

Procurar llevar un registro y seguimiento a estos niños de manera de

conocer cual es la situación de cada uno.

Establecer talleres a los padres para educarlos en relación a los

cuidados que deben tener con sus hijos discapacitados.

Coordinar en terreno el seguimiento de todos los discapacitados que

tiene el área de influencia del centro de salud.

Estos deben ser conocidos por el equipo del centro de salud para que en conjunto

se puedan planificar tareas integrales que ayuden a los niños a disminuír las

desventajas que ya tienen.

61

Anexos

62

Anexo 1: Autorización

Mendoza,…….. Septiembre del 2010

Al la Directora

Centro de Salud 226. San Miguel.

Lic. Mónica Moretti.

S_________/____________D

De mi mayor consideración:

Me dirijo a usted con el motivo de solicitarle

autorización para realizar el trabajo de investigación de la Tesis Final, de la

Universidad Aconcagua y poder así culminar dicha carrera.

Mi trabajo de investigación consiste en efectuar una

encuesta a los padres de los niños discapacitados, atendidos en el Centro de

Salud. El objetivo es poder determinar la relación entre las características de los

padres y el acceso a la atención integral de los niños con capacidades diferentes

que brinda el estado.

Sin otro particular me despido de usted muy

atentamente, y a la espera de una breve respuesta favorable.

Stella Maris Torres

Enfermera Profesional

63

MAT. 00120

Anexo 2: Instrumento de recolección de datos

Encuesta a PadresSolicito su colaboración para responder el siguiente cuestionario, en

forma anónima, con el objeto de conocer la relación de las características de los padres y el acceso a la atención integral de sus hijos menores de 15 años que sufren discapacidades diferentes, atendidos en el centro de salud 226, del barrio Estación Espejo, del departamento de las Heras, durante el primer semestre del 2011, para realizar mi Trabajo Final de Grado, del ciclo de Licenciatura en Enfermería que curso actualmente en la Universidad del Aconcagua.-U de A:………………………

1) Edad del Niño:……

2) Sexo: M F

3) Edad:

4) Nivel de instrucción: P PI S SI OTRO

5) Nacionalidad: Argentino Chilenos Bolivianos Otra

6) ¿Cuenta con cobertura médica?

SI NO

7) tipo de discapacidad que sufre su hijo

Motora

Psíquica

Neurológica

8) ¿A que edad se le diagnóstico la discapacidad a su hijo?

Nacimiento

Desde el Año

Después del Año

9) ¿A su hijo se le hizo atención temprana?

SI NO

10) ¿Esta en rehabilitación actualmente?

SI NO

11) ¿Quién del equipo de salud atiende a su hijo?

Médico

Fonoaudióloga

Psicóloga

Enfermero

64

Otros

12) ¿Es apoyado por su familia?

Esposo

Hijos

Otros

13) ¿Su hijo va a la escuela?

Si NO

14) ¿A que tipo de escuela asiste?

Especial

Normal

15) ¿Es contenido por el gabinete escolar que lo ayuda en la escuela?

Si NO

16) ¿Tiene su hijo, una pensión por su discapacidad?

Si NO

17) ¿Quién le informó sobre este tipo de beneficio?

Asistente Social

Maestra

Otro

18) ¿Qué tipo de pensión tiene?

Nacional

Provincial

19) ¿Tiene subsidio del estado a través de Dirección de Discapacidad?

Si No

20) si contesta si ¿qué tipo?

Transporte

Abonos

Otros

GRACIAS POR SU COLABORACIÓN

Anexo 3: Matriz de datos

UA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

65

a b a b c d e a b c d SI NO a b c a b c SI NO SI NO

1 8 1 25 1 1 1 1 1 1 1

2 10 1 25 1 1 1 1 1 1 1

3 7 1 25 1 1 1 1 1 1 1 1

4 4 1 25 1 1 1 1 1 1 1

5 2 1 30 1 1 1 1 1 1 1

6 12 1 30 1 1 1 1 1 1 1

7 11 1 30 1 1 1 1 1 1 1 1

8 14 1 30 1 1 1 1 1 1 1

9 14 1 30 1 1 1 1 1 1 1

10 13 1 30 1 1 1 1 1 1 1 1

11 15 1 30 1 1 1 1 1 1 1

12 15 1 30 1 1 1 1 1 1 1

13 16 1 30 1 1 1 1 1 1 1

14 8 1 30 1 1 1 1 1 1 1

15 16 1 30 1 1 1 1 1 1 1 1

16 16 1 30 1 1 1 1 1 1 1

17 8 1 30 1 1 1 1 1 1 1

18 10 1 30 1 1 1 1 1 1 1

19 7 1 30 1 1 1 1 1 1 1 1

20 4 1 30 1 1 1 1 1 1 1

21 2 1 35 1 1 1 1 1 1 1

22 12 1 35 1 1 1 1 1 1 1

23 11 1 35 1 1 1 1 1 1 1 1

24 14 1 36 1 1 1 1 1 1 1 1

25 14 1 36 1 1 1 1 1 1 1

26 13 1 36 1 1 1 1 1 1 1 1

27 15 1 36 1 1 1 1 1 1 1

28 15 1 38 1 1 1 1 1 1 1

29 16 1 38 1 1 1 1 1 1 1

T 18 11 9 11 3 6 25 4 2 2717

16 4 18 2 9 19 10 13 16




Matriz de datos

UA

11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

a b c d e a b c SI NO a b SI NO SI ET NO a b c a b SI NO a b c

66

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

4 1 1 1 1 1 1 1 1 1

5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

7 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

8 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

10 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

11 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

12 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

13 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

14 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

15 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

16 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

17 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

18 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

19 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

20 1 1 1 1 1 1 1 1 1

21 1 1 1 1 1 1 1 1 1

22 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

23 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

24 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

25 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

26 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

27 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

28 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

29 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

T 28 6 8 20 23 20 3 7 25 4 19 6 19 8 17 6 6 17 8 413 2 24 5 11 9 4




Matriz de datos

UA 1

2

3

4 5 6 7 8 9 10

a b a b c d e a b c d SI NO a b c a b c SI NO SI NO

30 8 1 38 1 1 1 1 1 1 1

67

31 16 1 38 1 1 1 1 1 1 1

32 16 1 40 1 1 1 1 1 1 1

33 4 1 40 1 1 1 1 1 1 1

34 2 1 40 1 1 1 1 1 1 1

35 12 1 40 1 1 1 1 1 1 1

36 11 1 40 1 1 1 1 1 1 1 1

37 14 1 40 1 1 1 1 1 1 1 1

38 14 1 40 1 1 1 1 1 1 1

39 13 1 40 1 1 1 1 1 1 1 1

40 15 1 40 1 1 1 1 1 1 1 1

41 15 1 40 1 1 1 1 1 1 1

42 16 1 41 1 1 1 1 1 1 1

43 8 1 41 1 1 1 1 1 1 1

44 16 1 41 1 1 1 1 1 1 1

45 16 1 41 1 1 1 1 1 1 1

46 8 1 44 1 1 1 1 1 1 1

47 10 1 44 1 1 1 1 1 1 1

48 7 1 44 1 1 1 1 1 1 1 1

49 4 1 44 1 1 1 1 1 1 1

50 2 1 45 1 1 1 1 1 1 1

51 12 1 45 1 1 1 1 1 1 1

52 11 1 45 1 1 1 1 1 1 1 1

53 14 1 45 1 1 1 1 1 1 1 1

54 14 1 48 1 1 1 1 1 1 1

55 13 1 48 1 1 1 1 1 1 1 1

56 15 1 48 1 1 1 1 1 1 1

57 15 1 48 1 1 1 1 1 1 1 1

58 16 1 48 1 1 1 1 1 1 1

59 8 1 48 1 1 1 1 1 1 1

60 16 1 48 1 1 1 1 1 1 1

T 18 13 T 10 11 5 5 27 4 2 29 20 16 4 15 5 11 17 14 13 18




Matriz de datos

UA

11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

a b c d e a b c SI NO a b SI NO SI ET NO a b c a b SI NO a b c

30 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

68

31 1 1 1 1 1 1 1 1 1

32 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

33 1 1 1 1 1 1 1 1

34 1 1 1 1 1 1 1 1 1

35 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

36 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

37 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

38 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

39 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

40 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

41 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

42 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

43 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

44 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

45 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

46 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

47 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

48 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

49 1 1 1 1 1 1 1 1

50 1 1 1 1 1 1 1 1 1

51 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

52 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

53 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

54 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

55 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

56 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

57 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

58 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

59 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

60 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

T 29 8 8 21 22 20 2 8 28 3 20 8 22 8 15 6 10 18 9 4 11 2 20 11 11 6 3Fuente de elaboración propia; datos obtenidos de encuesta aplicada a los padres de niños con capacidades



BIBLIOGRAFÍA

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