NEUMO
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NEUMOTEP
LA RX SIRVE PARA descartar enfermedades cardiopulmonares previas, dx diferencial con neumonías
o Signo de pala Amputación de la pulmonar
o Hampton Liquido lpelural derecho basal
o Fleischner Arteria pulmonar prominente por elevación de la TA
pulmonar EKG
o Inversión onda T en v1 v 4 Angiografía
o Cuando no se puede suspender la anticoagulación o las no invasivas no dan datos… es el q mayor sensibildiad tiene
tXo inicias con no fraccionadao si es alargo plazo de bajo peso molecular y oralo filtro
cuando no se puede dar anticoagulación o que son umuy recurrentes
DERRAME PLEURALCuando hay más de 50 mlCausa más frecuente es la IC Trasusdados
cirrosis hipoalbu IC Pericarditis Diálisis
Exudados Cáncer Tb
CRITERIOS D ELIGHTExudado
Cociente superior a 0.5 de porteinas LP /plasma Cociente superior a 0.6 albumina Colesterol Colesterol mayor a 43 Gradiente serico albumina <1.2
DxPrimero realiza tele de torax 2 posiciones
TUBERCULOSISBaar más importante determina
Quienes son portadores
Quienes pueden morir Determian si tiene tb o no
Cultivo Px previamente tratados y que se quiere hacer dx En esos que al2ndo mes siguen siendo baciliferos En vih
+tx
Primeros 2 meses o Pirazinamida y etambutol con iso y rifa
Siguientes 4 meseso Isoniazida y rifampicina
Cuando son farmacorsistentesCultivo y baar mensual , hasta que haga conversión después baar mensual y cultivo cada 3 mees
ProfilaxisMenores de 5 años durante 6 meses de 5 a 14 añosLos mayores de 15 durante 12 mesesISONIAZIDA
SILICOSIS Hay crónica (20 a 30 años)y acelerada(10 años)Siblancias esterotres finos roncus
RX Profusión nodular redondas en ápices
Espiro Patrón mixto
Se asocia a ar y escleroderia