necesidad de confort

Lic. Herminia Bejarano CorreaEnfermera - Hospital FAP Las Palmas

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La funcin propia de la Enfermera consiste en atender al individuo, sano o enfermo, mediante la ejecucin de aquellas actividades que contribuyen a mantener su salud o su restablecimiento y efectuar las que l realizara por s mismo si tuviera la fuerza, voluntad o conocimientos necesariosVirginia Henderson

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INTRODUCCINSiendo el paciente la persona ms importante en la atencin de enfermera, ya sea en el hogar o en cualquier institucin de salud pblica o privada, la enfermera, como integrante de un equipo de salud debe orientar su capacidad de observacin, comprensin y enseanza hacia la organizacin y ejecucin de un trabajo que permita suplir dos de las necesidades fundamentales del ser humano como son la seguridad y el bienestar de manera eficiente y oportuna.

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CONFORTSe define confort como sensacin de bienestar o comodidad fsica, mental o social. Confort Fsico: sensacin de bienestar o comodidad en uno

mismo. Donde se contempla el dolor, las nuseas y la disposicin para mejorar el bienestar Confort Ambiental: sensacin de bienestar o comodidad en el propio entorno Confort Social: sensacin de bienestar o comodidad en las situaciones sociales. Aqu se observa el aislamiento

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DOLOR

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El objetivo principal del procedimiento de higiene y confort

es el de mejorar la calidad de vida de la persona que lo recibe o se lo realiza a s misma. A nivel del sistema sanitario y desde el punto de vista de la salud tiene como objetivo principal evitar las enfermedades de la piel ms comunes, manteniendo una adecuada higiene e hidratacin de la piel del paciente.Marzo 09, 2012 Lic. Herminia Bejarano Correa - HOLAP 6

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Se conoce como unidad del paciente el rea fsica equipada para la atencin del mismo ya sea en el hospital o en el hogar y su mobiliario est integrado por los siguientes elementos: Cama tipo hospital Colchn Almohada Mesa tipo puente Silla Locker Nochero Cesta para la basura

Escalerilla Hule clnico Funda para almohada Protector de colchn Sbanas (sbanas estndar 2) Utensilios de aseo de uso personal del paciente Pato u orinal en lo preferible personal.8

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INSTALACIONES: Lmpara Lnea de timbres Toma de agua para oxgeno y succin

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OBJETIVOS Los objetivos de recibir y mantener el paciente en una unidad hospitalaria adecuada son los siguientes: Garantizar la seguridad y bienestar del paciente Disminuir la frecuencia de accidentes relacionados durante el tratamiento y hospitalizacin del paciente que constituye un indicador de mala prctica en Enfermera Estimular al paciente a asumir un papel activo en el cuidado de su salud. Identificar y tratar a los pacientes con riesgo de sufrir lesiones fsicas.

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Existe una multivariedad de factores por los cuales un individuo puede sufrir lesiones durante la hospitalizacin. Al realizar la valoracin adecuada se logra ajustar un plan de cuidados para satisfacer la necesidad de seguridad, bienestar y confort. Entre estos aspectos tenemos los siguientes: Edad: es muy importante ya que los individuos en los extremos de la vida (nios o adultos mayores) tienen una mayor riesgo de sufrir accidentes.Marzo 09, 2012 Lic. Herminia Bejarano Correa - HOLAP 12

Antecedentes de cada o trauma antes de su ingreso: Nos permite identificar el riesgo de compromiso neurolgico, cardiovascular o metablico relacionados con el trauma. Ingreso en postoperatorio bajo efectos de anestesia: Los anestsicos producen efectos como la somnolencia, la debilidad muscular, la inconsciencia que son fundamentales a tener en cuenta en la valoracin del paciente y en el arreglo de la unidad correspondiente.Marzo 09, 2012 Lic. Herminia Bejarano Correa - HOLAP 13

VALORACIN DEL PACIENTE El estado mental: Constituye un parmetro relevante en la valoracin ya que no es igual la atencin de un paciente desorientado confuso con prdida de la memoria o incapacitado para atender o seguir instrucciones. Uso de medicamentos: Debemos de tener en cuenta los efectos secundarios que producen muchos de los medicamentos como son: hipotensores, depresores del Sistema Nervioso Central, tranquilizantes y antidepresivos. Igualmente, los efectos de muchos medicamentos que aumentan considerablemente el peristaltismo intestinal y producen debilidad.Marzo 09, 2012 Lic. Herminia Bejarano Correa - HOLAP 14

VALORACIN DEL PACIENTE Valoracin fsica: Es importante observar las personas con trastornos de la movilidad por parlisis debilidad muscular, prdida del equilibrio o coordinacin motora deficiente, los pacientes hemipljicos con prdida de la fuerza, las personas con vendajes o yesos, los pacientes debilitados por enfermedades como: anemias, hemorragias, diarreas pueden y son susceptibles de sufrir lesiones si no se les ubica en la unidad correcta.

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Definicin: Son las distintas formas de arreglar las camas de acuerdo a las necesidades o condiciones del paciente.

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Objetivos: Tener lista la cama para recibir al paciente Tener en cuenta la valoracin fsica y los datos del paciente para asignarle la unidad apropiada. Darle comodidad, seguridad y bienestar al paciente. Proporcionar una buena presentacin del servicio.

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Precauciones Iniciar con el aseo de la unidad Colocar la cama en forma horizontal Llevar los tendidos completos Evitar sacudir los tendidos Evitar el contacto de los tendidos con su ropa (uniforme) Realizar el tendido de la cama de acuerdo al paciente que se va ha recibir y solicitar ayuda cuando sea necesario.

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Cama cerrada: En ella la sobrecama cubre completamente la superficie de la cama. Objetivos: Proteger el colchn y la almohada del polvo y propiciar un ambiente limpio al paciente. Equipo: Guantes, sbanas, hule, colcha y funda

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Medidas de control y seguridad:

Elevar la cama lo ms alto posible. Para evitar agacharse innecesariamente. Se ahorra tiempo y energa si termina de hacer un lado de la cama antes de pasar al otro. El doblez central longitudinal de la ropa, deber colocarse en el centro del colchn La cama de hospital permanecer cerrada mientras no se ocupe.

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Cama Abierta: Es aquella que se arregla para recibir al paciente o para el paciente que deambula.Objetivo: Proporcionar un medio adecuado para la comodidad y reposo del paciente. Equipo: Guantes, sbanas, hule, colcha y funda

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Procedimiento Lavado de manos segn procedimiento higinico Colocacin de guantes desechables Preparacin de la sbanas limpia Informar al usuario del procedimiento a realizar y se solicita su colaboracin Comprobacin visual del buen estado del colchn, la almohada y de las condiciones ambientales de la unidad Frenar las ruedas de la cama

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Procedimiento Colocar la cama en posicin horizontal Se dobla la colcha hacia los pies colocndola en la silla Se afloja y retira la manta de la misma forma que la colcha Se retira la almohada, se quita la funda (sin airearla) Se coloca en una silla a los pies de la cama, la almohada y su funda sobre el respaldo, la sobresbana, sabanita de movimiento, el hule o caucho y la sbana que cubre el colchn. Se coloca la funda limpia a la almohada

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Procedimiento Se aflojan y retiran las sbanas sucias Se recomienda lavarse las manos y colocarse de nuevo unos guantes desechables antes de la manipulacin de la sbanas limpia. Se coloca la sbana que cubre el colchn limpia en el centro de la cama y se desdobla hacia los pies, introduciendo los extremos sobrantes por debajo del colchn. Se introduce los extremos de la sbana en las esquinas de la cabecera en forma ngulo.

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Cama Ocupada: Es el cambio de ropa de cama cuando el paciente debe permanecer en ella, se puede realizar despus del bao en cama o pasar el paciente a una camilla y luego del bao introducirlo nuevamente a la cama. Objetivo: Proporcionar al paciente un ambiente confortable.

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Equipo Dos sbanas Guantes desechables Sabanita de movimiento Funda de almohada Colcha o cobija Bolsa para ropa sucia.

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Procedimiento

Explicar el procedimiento al paciente, buscando su colaboracin. Preservar la intimidad del paciente durante todo el procedimiento. Colocar la ropa limpia en una silla. Lavar la manos y colocar los guantes. Vigilar sondas, drenajes y equipos si los tuviera.

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Procedimiento

Colocar la cama en posicin horizontal, si la situacin del paciente lo permite. Retirar la almohada, colcha o cobija y dejarlos en la silla del paciente si se van a utilizar de nuevo. Dejar cubierto al paciente con la sobresbana. Realizar el aseo del paciente segn procedimiento de enfermera "Higiene del paciente encamado".

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Procedimiento

Girar al paciente en bloque sobre un costado, retirando la sabanita de movimiento, el hule o caucho, la sbana de abajo, enrollndolas hacia el centro de la cama. Colocar en sentido longitudinal de forma sucesiva, la sbana que cubre el colchn, el hule o caucho, la sabanita de movimiento limpias, doblando los bordes en las esquinas en de la cama en forma de ngulo.

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Procedimiento Girar al paciente hacia el otro lado, retirando la ropa sucia sin sacudir y depositndola dentro de la bolsa para tal uso. Vigilar que sondas, drenajes y equipos queden correctamente colocados. Colocar la sobresbana limpia. Colocar la manta o cobija dejando la ropa floja para permitir la movilidad de los pies.

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Procedimiento

Cambiar la funda de almohada. Colocar al paciente en posicin cmoda y apropiada. Sacar guantes. Lavar manos. Comunicar incidencias a la enfermera, si las hubiera.

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Medidas de control y seguridad: Si el paciente est incapacitado para colaborar por inconsciencia, debilidad obesidad, etc., se debe realizar entre 2 personas, con el fin de sostenerlo o movilizarlo, evitando accidentes o molestia excesiva. Se debe seleccionar la ropa ms cmoda y prctica para el paciente. Se debe evitar malestar y presin, extendiendo y fijando muy bien las sbanas por debajo del colchn.

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EVALUACIN

Se deben de evaluar los siguientes aspectos: Se brind atencin a las necesidades fsicas del paciente. Se brinda atencin segn las necesidades psicosociales del paciente. El paciente se muestra cmodo y tranquilo Se tomaron precauciones para impedir contaminaciones cruzadas. Se aprovech para tener una comunicacin adecuada con el paciente y dar la enseanza necesaria. Se utiliz la mecnica corporal correctaMarzo 09, 2012 Lic. Herminia Bejarano Correa - HOLAP 37

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