Nº Boletín Semanal 246 - COMSEGOVIA.COM 246 COMPLETO.pdf · El Adelantado de Segovia de 18 de...

Boletín Semanal

Médicos de SegoviaIlustre Colegio Oficial de

Nº246

Semana del 22 al 28 de julio de 2013

Pº Conde Sepú lveda , 24 Te léf. 921 42 21 04

921 42 21 66FAX 921 45 21 81

ht tp : / /www.comsegov ia .com admin is t rac ion@comsegov ia .com

www.comsegovia.com2012

SegoviaFoto: Modesto Herrera Martín

Indice de ContenidosBoletín Nº 246Semana del 22 al 28 de julio de 2013

Fotos de la Portada del Boletín. . . . . . . . . . . . 3

VADEMECUM 2013 . . . . . . . . . . . . . . . . . 3

PREMIOS DE RECONOCIMIENTO CIENTÍFICO 2013 y CONVOCATORIA SUBVENCIONES O.N.Gs. 3

PREMIOS DE RECONOCIMIENTO CIENTÍFICO 2013 . . . 3CONVOCATORIA SUBVENCIONES O.N.Gs. . . . . . . . 3

Envíanos tu Curriculum para formar parte de la Comisión Deontológica del Colegio de Médicos de Segovia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

INFORME DE DERIVACIÓN A EQUIPO SOPORTE DOMICILIARIO EN CUIDADOS PALIATIVOS (ESDCP): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

Borrador decreto que regula las Áreas Gestion . . 4

Programa «Mais Médicos» . . . . . . . . . . . . . 4

Ofertas de empleo . . . . . . . . . . . . . . . . . 5Reino Unido ofrece puestos de trabajo en hospitales públicos y privados en varias especialidades médicas . . . 5Seleccionamos médicos de todas las especialidades para contratos indefinidos o de larga duración en Alemania. . . 5Oferta para Médicos en Francia . . . . . . . . . . . . . . 6Oferta para Oftalmólogo / Oftalmóloga en Alemania . . . 6OFERTA DE EMPLEO EN AUSTRIA . . . . . . . . . . . . . 7SE BUSCA MEDICO DE TRABAJO . . . . . . . . . . . . . 7Ofertas de empleo en Francia . . . . . . . . . . . . . . . 8

Noticias Sanitarias de los medios de comunicación de Segovia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

Sacyl clasificará al paciente por su situación clínica para atenderle en función de sus necesidades y riesgos . . . . 13El Adelantado de Segovia de 15 de julio de 2013 página 22

Una aplicación para móviles permitirá pedir cita con el médico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14El Adelantado de Segovia de 16 de julio de 2013 página 13

Sanidad y sindicatos firman el pacto para regular vacaciones y permisos del personal . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14El Norte de Castilla de 16 de julio de 2013 página 20

La Junta reconoce que arrastra una deuda de 27 millones a profesionales sanitarios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16El Norte de Castilla de 17 de julio de 2013 página 22

López asegura que la reapertura de las urgencias rurales es un ‘ejemplo de buena política’ . . . . . . . . . . . . . . . 17El Adelantado de Segovia de 18 de julio de 2013 página 15

La Consejería de Sanidad de la Junta pretende extender esta experiencia piloto de forma progresiva al resto de áreas de salud de Castilla y León. . . . . . . . . . . . . . . . . . 18El Adelantado de Segovia de 18 de julio de 2013 página 22

Impulsan en Salamanca la primera unidad de largos supervivientes oncológicos . . . . . . . . . . . . . . . . . 19El Norte de Castilla de 18 de julio de 2013 página 18

El presidente del Colegio Oficial de Médicos se reúne con López-Escobar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20El Adelantado de Segovia de 19 de julio de 2013 página 12

Noticias Médicas de los medios de comunicación Nacionales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

La externalización de Madrid, en suspenso . . . . . . . . 21Redacción Médica , 10 de julio de 2013

Condenado a un año de prisión por agredir a un médico 22Redacción Médica , 10 de julio de 2013

Anexos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25

Secciones InformativasBoletín Nº 244Semana del Semana del 22 al 28 de julio de 2013

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Fotos de la Portada del Boletín.Todas las semanas la portada del Boletín lleva una foto de un paisaje segoviano. Se ha decidido ex-tender la colaboración a todos los colegiados para que puedan enviar sus fotos de cualquier parte del mundo, con una pequeña explicación del motivo y localización que, junto al nombre de su autor, se publicará junto a la foto.

Remítenos las fotos y el comentario de la misma a [email protected]

VADEMECUM 2013Ya tenemos disponible en el Colegio de Médicos el Vademecum 2013. Podeis pasar a recogerlo en horario de 9:00 a 14:30 horas y de 16:30 a 20:00 horas

PREMIOS DE RECONOCIMIENTO CIENTÍFICO 2013 y CONVOCATORIA SUBVENCIONES O.N.Gs. Os indicamos el enlace en la página Web para descargar las Bases de cada convocatoria y los requi-sitos para optar a los mismos.

PREMIOS DE RECONOCIMIENTO CIENTÍFICO 2013 Puedes descargar las bases y el formulario de presentación en el siguiente enlace: http://www.comsegovia.com/comunicados.html#premios2013

CONVOCATORIA SUBVENCIONES O.N.Gs. Puedes consultar las bases y los Anexos para presentar en el siguiente enlace: http://www.comsegovia.com/ongs.html

mailto:[email protected]



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Envíanos tu Curriculum para formar parte de la Comisión Deontológica del Colegio de Médicos de SegoviaHemos abierto el plazo para que presentéis vuestros curriculums para formar parte de la Comisión Deontológica del Colegio de Médicos de Segovia, el plazo máximo de recepción de los mismos es el 4 de septiembre de 2013.

Por lo que os rogamos a los que estéis ingresados nos remitáis los curriculum, bien por email a administració[email protected] ó [email protected] o si lo preferís por correo postal a:

COLEGIO DE MÉDICOS DE SEGOVIAPº Conde de Sepúlveda, 2440006 SEGOVIA

ENRIQUE GUILABERT PÉREZPresidente ICOM Segovia

INFORME DE DERIVACIÓN A EQUIPO SOPORTE DOMICILIARIO EN CUIDADOS PALIATIVOS (ESDCP):Puedes descargar el formulario de petición en la página web del Colegio de Médicos de Segovia en la siguiente dirección:http://www.comsegovia.com/paliativos/MODELO%20DERIVACION%20A%20UCPD.PROTOCOLO.2012.doc

Borrador decreto que regula las Áreas Gestion Adjuntamos el documento en la sección de Anexos

Programa «Mais Médicos»Adjuntamos el documento en la sección de Anexos























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Ofertas de empleo

Reino Unido ofrece puestos de trabajo en hospitales públicos y privados en varias especialidades médicas

Estos puestos de trabajo se ofrecen a través de EURES, el portal europeo de la movilidad profesional

http://www.medicosypacientes.com/articulos/eures5713.html

Seleccionamos médicos de todas las especialidades para contratos indefinidos o de larga duración en Alemania. Se requiere:Título homologadoNivel B2 de alemánCapacidad organizativa y de trabajo en equipoSe valorará positivamente experiencia previa y referencias Se ofrece:Contrato indefinido o de larga duraciónRemuneración según convenio o superior, dependiendo del nivel de idioma y experiencia previa Posibilidad de desarrollo profesional contando con medios óptimos Dr. Lutz & Partner ofrece asesoramiento jurídico y de aprendizaje del idioma, en su caso, aunque no ofrece cursos gratuitos. Tampoco pide nunca dinero a los profesionales médicos bajo las espectativas de un puesto de trabajo.Acompañamos a los profesionales desde en envío de la documentación hasta la firma del contrato, acompañándoles a todas las reuniones y entrevistas de trabajo. Nos interesaría publicar esta oferta de trabajo en su página web o lo hagan saber a sus colegiados como estimen conveniente. Si precisa alguna aclaración, póngase en contacto conmigo en el tlf. 661778640. Un cordial saludo. José Mª Langa [email protected] Tlf. +34 661 778 640 / +34 608 908 024 +34 971 391 453Dr. Lutz & PartnerDelegación España























































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c/ de las Falgueres s/n07817 Sant Josep de Sa TalaiaBaleares web: www.lpmed.de Kirchstrasse, 1373272 NeidlingenDeutschlandTlf. +49 7023 743151

Oferta para Médicos en FranciaAdjuntamos la información en la sección de Anexos

Oferta para Oftalmólogo / Oftalmóloga en AlemaniaPara una consulta oftalmológica en Memmingen con sucursal en Mindelheim

La consulta existe desde hace 23 años y se reformó en 2006. Su ubicación es central y de fácil ac-• ceso para todo el mundo de la ciudad de Memmingen – 135km al este de Múnich y a solo media hora en coche hasta los Alpes.

A solo 25km de distancia se encuentra la sucursal de Mindelheim, que deberá ser dirigida por el • futuro ocupante del puesto. Las operaciones se podrán llevar a cabo en la consulta principal en Memmingen.

La consulta dispone del último estándar técnico y una sala de operaciones ambulante bien apro-• vechada.

El equipo de consulta está formado por 10 colaboradores, 1 ortopista y 2 anestesistas.•

Ofrecemos un campo de tareas interesante con posibilidades de desarrollarse, una remuneración • por encima de la media y participación en el volumen de beneficios.

El horario de trabajo se puede estructurar de manera flexible según previo acuerdo.•

Requisitos:

Para ocupar este puesto es imprescindible disponer de una aprobación reconocida en Alemania • (la homologación en la UE no es problemática) y la formación de médico especialista.

Dominio de la lengua alemana con fluidez. •

Experiencia en operaciones no es obligatoria y se puede adquirir en caso de interés.•

Se ruega envíen su documentación en alemán al contacto:

























































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[email protected] de contacto: Anke Schümmelfederhttp://www.bielmeier-und-partner.de

OFERTA DE EMPLEO EN AUSTRIA

Se busca Licenciado/da en Medicina con incorporación inmediata, para el Centro de Rehabilitación “Wittlinger Therapiezentrum” para valoración y tratamiento de pacientes con linfedema y úlceras (Ul-cus Cruris). Situado en Walchsee(Austria), pertenece a la región del Tirol.

CARACTERÍSTICAS DEL PUESTO OFERTADO:- Cuidado y tratamiento de los pacientes del Wittlinger Therapiezentrum.- Atención de los pacientes en caso de emergencia.- Sesiones clínica semanales con los terapeutas.- Talleres semanales con los pacientes que se hospedan en el centro.- Colaboración en la Asociación de DLM según el Dr. Vodder y otros tratamientos linfáticos.SE BUSCA:- Licenciado/da en Medicina.- A ser posible con una de las siguientes especialidades: medicina interna, rehabilitación, der-matología; aunque no es imprescindible. - Conocimientos de informática en Word y Excel.- Idiomas requeridos: Alemán (Inglés no obligatoriamente)OFRECEMOS:- Contrato laboral a tiempo parcial o completo.- 14 Pagas al año.- Horas de trabajo reguladas en función de las necesidades del Centro.- Trabajo ameno en colaboración con el resto del equipo de trabajo médico, el cual es respon-sable, dinámico y comprometido en su labor. Al recibir las solicitudes se enviarán los detalles de la oferta . Los interesados pueden enviar la solicitud, adjuntando Curriculum a:

Wittlinger Therapiezentrum, Alleestr.30, 6344 Walchsee/Österreich Email: [email protected]

SE BUSCA MEDICO DE TRABAJOPara Servicio de Prevención de Riesgos Laborales

JORNADA COMPLETASALARIO A CONVENIR

Interesados contactar con:

Clara Puras: 690 60 18 74

PREFERENTEMENTE PERSONAS DE VALLADOLID, SEGOVIA Y BURGOS

























































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Ofertas de empleo en Francia Objeto: Difusión de ofertas de trabajo para MEDICOS en FRANCIA.

Anglet, 12 de junio de 2013

Estimados Sres.:

Somos Laborare Conseil, especializada en procesos de selección de personal sanitario para trabajar en Francia y en Holanda, en hospitales, consultas o clínicas, según la oferta que sea difundida y el origen de la misma (a veces contrato privado y a veces en el marco de concursos públicos ganados por nuestra empresa para contratar personal). Actualmente realizamos nuevos procesos de selección de varios MEDICOS DE FAMILIA y GERIATRAS, para consultas privadas y hospitales, varios PSIQUIATRAS para hospitales, UN MEDICO RADIOLOGO para instalarse en un Hospital, varios ANESTESISTAS para hospitales y clínicas.

Además de estas ofertas actualmente abiertas, les informamos de que regularmente contratamos MEDICOS DE CUALQUIER ESPECIALIDAD para trabajar en Francia y en los Países Bajos (Holanda), por lo que les estaríamos muy agradecidos si realizaran la difusión general de nuestras ofertas que adjunto re-mitimos para que las personas interesadas pudieran ir ganando tiempo y enviar su candidatura, pues determinados puestos de trabajo se cubren con candidaturas espontáneas inmediatamente.

Les estaríamos muy agradecidos si validaran esta información y procedieran a su difusión a través de su tablón de anuncios, o por el medio que ustedes consideren oportuno. Si necesitaran un soporte in-formático de estos documentos, o cualquier información complementaria, no duden en solicitárnoslo en el e-mail [email protected]

Les agradeceríamos también si indicaran a los interesados que las candidaturas se deben enviar al mail [email protected], lo que facilitará su posterior tratamiento.

Para cualquier aclaración o información complementaria que puedan desear, no duden en enviar un mail a [email protected] otro más particular, reciban un cordial saludo:Sra. Yael Brugos [email protected] / www.laborare-conseil.com

LABORARE CONSEIL es una empresa certificada OPQCM en los campos de la selección de personal, de los recursos humanos y generalista. ISQ-OPQCM es el único organismo profesional francés de certi-ficación de empresas de servicios intelectuales reconocido por el Ministerio de Economía, de Industria y de Empleo LABORARE CONSEIL es miembro de la Cámara de la Ingeniería y Asesoría de Francia.

Laborare Conseil, especializada en la selección de personal sanitario europeo, selecciona, para una consulta privada sita en el sur de Francia; a unas 4 horas de la frontera de Irún y de Cataluña, y a dos horas del aeropuerto internacional de Toulouse

1 MEDICO OFTALMOLOGO

Motivado para INSTALARSE EN FRANCIA Y TRABAJAR EN CONSULTA COMO LIBERAL AUTONOMO, a lo largo del segundo semestre del año 2013


























































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Se ofrece:

-Apoyo administrativo, logístico, formativo, y de material, para facilitar la instalación.-Facturación variable según el número de pacientes. Actualmente, el oftalmólogo que trabaja y se jubila facturó en el 2012, 275.501 €, a los que lógicamente se descuentan cotizaciones de seguridad social y de IRPF, y costes fijos, variables de un médico a otro. En este caso el beneficio descontados los demás gastos fueron 123.663 € anuales. Se explicarán condiciones de oferta concreta a candidatos concretos.-Consulta en funcionamiento actualmente con pacientes existentes, transmitidos gratuitamente. Ven-ta de material negociable. -Contacto garantizado con otros médicos para facilitar integración, ya que otro oftalmólogo pasa consulta tres días por semana.-Funciones a desempeñar de consulta y quirúrgicas en el hospital colindante.-Enseñanza del lenguaje técnico y posible formación en el hospital universitario para reforzar conoci-mientos si fuera necesario antes de desempeñar determinadas tareas.-Francés general: poseer conocimientos de la lengua francesa previamente sería un plus, pero no es condición indispensable inicial. El candidato deberá comprometerse a estudiar el francés y a justificar-nos este hecho, previamente al inicio del trabajo, si aún no posee un nivel adecuado. -Alojamiento no gratuito aunque se intentarán obtener ayudas al mismo.-Interesantes perspectivas de evolución profesional.

Interesados contactar con Yael BRUGOS MIRANDA indicando referencia INSTALACION EN CONSULTA enviando CURRICULUM VITAE a [email protected]

LABORARE CONSEIL es una empresa certificada OPQCM en los campos de la selección de personal, de los recursos humanos y generalista. ISQ-OPQCM es el único organismo profesional francés de certi-ficación de empresas de servicios intelectuales reconocido por el Ministerio de Economía, de Industria y de Empleo LABORARE CONSEIL es miembro de la Cámara de la Ingeniería y Asesoría de Francia. Laborare Conseil, especializada en la selección de personal sanitario europeo, selecciona, para VA-RIAS CONSULTAS PRIVADAS francesas sitas a unas 2h de Paris y a 1h del mar,

2 MEDICOS DE FAMILIA

Motivados para INSTALARSE EN FRANCIA Y TRABAJAR EN CONSULTAS PRIVADAS COMO AUTONOMOS CON PACIENTES YA EXISTENTES, en el marco de varias jubilaciones, O EN EL MARCO DE APERTURA DE NUEVOS PUESTOS EN CENTROS DE SALUD a lo largo del año 2013 y primer semestre del 2014

Se ofrece:

-Apoyo administrativo, logístico, formativo, y de material, para facilitar la instalación.-Facturación variable según el número de pacientes. Actualmente, la media de los médicos que tra-bajan es de unos 130.000 € anuales de facturación, a los que se descuentan cotizaciones de seguri-dad social y de IRPF, variables de un médico a otro. Se explicarán condiciones de oferta concreta a candidatos concretos.-Contacto garantizado con otros médicos para facilitar integración, siendo posible la asociación.-Enseñanza del lenguaje técnico.-Francés general: poseer conocimientos de la lengua francesa previamente sería un plus, pero no es condición indispensable inicial. El candidato deberá comprometerse a estudiar el francés y a justificar-



























































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nos este hecho, previamente al inicio del trabajo, si aún no posee un nivel adecuado. -Alojamiento en ocasiones financiado, según la oferta.-Interesantes perspectivas de evolución profesional.-Puestos disponibles a lo largo de todo el año 2013 y del primer semestre de 2014.


LABORARE CONSEIL es una empresa certificada OPQCM en los campos de la selección de personal, de los recursos humanos y generalista. ISQ-OPQCM es el único organismo profesional francés de certi-ficación de empresas de servicios intelectuales reconocido por el Ministerio de Economía, de Industria y de Empleo LABORARE CONSEIL es miembro de la Cámara de la Ingeniería y Asesoría de Francia. Laborare Conseil, especializada en la selección de personal sanitario europeo, selecciona, para UN HOSPITAL SITO A UNAS TRES HORAS DE PARIS,

MEDICOS PSIQUIATRASMotivados para INSTALARSE EN FRANCIA Y TRABAJAR COMO ASALARIADOS DEL HOSPITAL PUDIENDO ACCEDERSE A ESTATUS DE FUNCIONARIO a lo largo del año 2013 o primer semestre de 2014

Se ofrece:

-Desde el principio de la contratación, contrato de la función pública francesa CON DERECHO A PUN-TOS (estatus contractual desde que el médico se halle colegiado en Francia al colegio de Médicos con posibilidad de evolucionar a FUNCIONARIO).-SALARIO: a partir de 48.000 € brutos anuales, a los que se añaden elementos variables de la remune-ración. -Se disfruta del equivalente de unos DOS MESES DE VACACIONES ANUALES, pues se trabaja de lunes a viernes (salvo guardias por supuesto retribuidas). -ALOJAMIENTO facilitado por el hospital a un precio moderado, sometido a disponibilidad, sabiendo que en cualquier caso el alojamiento en la ciudad no es caro.-Trabajo dentro de un equipo multidisciplinar.-Francés general: poseer conocimientos de la lengua francesa previamente sería un plus, pero no es condición indispensable inicial. El candidato deberá comprometerse a estudiar el francés y a justificar-nos este hecho, previamente al inicio del trabajo, si aún no posee un nivel adecuado. -La FECHA DE INCORPORACIÓN será convenida con el candidato final.



Laborare Conseil, especializada en la selección de personal sanitario europeo, selecciona, para UN HOSPITAL SITO A UNAS TRES HORAS DE PARIS,



























































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MEDICOS RADIOLOGOSMotivados para INSTALARSE EN FRANCIA Y TRABAJAR COMO ASALARIADOS DEL HOSPITAL PUDIENDO ACCEDERSE A ESTATUS DE FUNCIONARIO a lo largo del año 2013 o primer semestre de 2014

Se ofrece:

-Desde el principio de la contratación, contrato de la función pública francesa CON DERECHO A PUN-TOS (estatus contractual desde que el médico se halle colegiado en Francia al colegio de Médicos con posibilidad de evolucionar a FUNCIONARIO).-Trabajo de lunes a viernes salvo guardias-SALARIO: Los sueldos anuales medios calculados con una semana de guardia no presencial (sólo localizable) mensual, en el 2011, se situaron entre 66.534 euros brutos para principiantes y 69.859 euros brutos con experiencia. -19 días de descanso anuales llamados RTT + 25 días de vacaciones anuales. Es decir, EL EQUIVALENTE DE UNOS DOS MESES DE VACACIONES ANUALES, pues se trabaja de lunes a viernes (salvo guardias por supuesto retribuidas). -ALOJAMIENTO facilitado por el hospital a un precio moderado, sometido a disponibilidad, sabiendo que en cualquier caso el alojamiento en la ciudad no es caro.-Trabajo dentro de un equipo multidisciplinar.-FRANCES: no se exige hablarlo en el momento de la entrevista y selección, aunque el médico intere-sado deberá estudiarlo por su cuenta antes de empezar a trabajar, en un plazo de tiempo que le será dado, si ello es estimado necesario por Laborare Conseil, a quien se deberá justificar un determinado número de horas estudiadas imperativamente por escrito. Además, el hospital cuenta financiar el aprendizaje de la lengua francesa del candidato.-La FECHA DE INCORPORACIÓN será convenida con el candidato final.


LABORARE CONSEIL es una empresa certificada OPQCM en los campos de la selección de personal, de los recursos humanos y generalista. ISQ-OPQCM es el único organismo profesional francés de certi-ficación de empresas de servicios intelectuales reconocido por el Ministerio de Economía, de Industria y de Empleo LABORARE CONSEIL es miembro de la Cámara de la Ingeniería y Asesoría de Francia. Laborare Conseil, especializada en la selección de personal sanitario europeo, selecciona, para VA-RIOS HOSPITALES CONSULTAS Y CLINICAS sitas en varias ciudades francesas,

MEDICOS DE TODO TIPO DE ESPECIALIDADES: RADIOLOGOS, ANESTESISTAS REANIMADORES, DE URGEN-CIAS, ANATOMIA PATOLOGICA, MEDICINA INTERNA, DE FAMILIA, PEDIATRIA, GERIATRIA, CARDIOLO-GIA… TODOS LOS PERFILES Y ESPECIALIDADES SERAN ESTUDIADOS

Motivados para TRABAJAR EN FRANCIA O EN LOS PAISES BAJOS (HOLANDA) a lo largo del año 2013 y 2014

Se ofrece:

-Contrato asalariado del sector público, del sector privado o de colaboración siendo autónomo, pun-to variable según la oferta.-Retribución/facturación variable según la oferta, y según el número de pacientes que tratar (se expli-



























































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carán condiciones de oferta concreta a candidatos concretos).-Enseñanza del lenguaje técnico.-Francés general: poseer conocimientos de la lengua francesa previamente sería un plus, pero no es condición indispensable inicial. El candidato deberá comprometerse a estudiar el francés previamen-te si aún no posee un nivel adecuado.-Alojamiento en general no gratuito (punto variable según la oferta) aunque ayudamos a encontrar el mismo.-Interesantes perspectivas de evolución profesional.-Puestos disponibles a lo largo de todo el año 2013 y 2014-Apoyo administrativo, logístico y formativo, y de material, para facilitar la instalación del nuevo den-tista.































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Noticias Sanitarias de los medios de comunicación de SegoviaSacyl clasificará al paciente por su situación clínica para atenderle en función de sus necesidades y riesgosEs la «medida» estrella de una estrategia que pre-vé pasar de un sistema diseñado para el diagnós-tico y tratamiento de procesos agudos, a otro que se centrará en la cronicidad.El Adelantado de Segovia de 15 de julio de 2013 página 22

La Consejería de Sanidad afronta una «reorgani-zación» del sistema y un «cambio de cultura» en la plantilla del Sacyl con el objetivo de mejorar la atención del paciente y adaptarla a sus necesida-des y riesgos. Una especie de respuesta a la carta para que gana en eficiencia y optimiza recursos. Para ello, se asignará a cada usuario un grado que definirá su situación clínica dentro de una es-cala de cuatro niveles. Esta estratificación de la población, que estará lista a finales de verano, se ‘subirá’ a la plataforma informática del Sacyl para que pueda ser consultada por los profesionales a principios del prómimo año.Este proyecto es la medida «estrella» de la Es-trategia de Atención a Pacientes Crónicos, según explicaron fuentes de Sanidad, ya que destacaron que sobre ella se desplegarán las 23 medidas pre-vistas para pasar de un sistema diseñado para el diagnóstico y tratamiento de procesos agudos, a otro que se centrará en la cronicidad. Para ello, la Consejería se planteó hace un par de años clasi-ficar a la población en grupos con el objetivo final de mejorar la atención sanitaria.Para ello, Sanidad ha diseñado una pirámide con cuatro grados o niveles (GO, G1, G2 y G3) en virtud de las necesidades de asistencia y en previsión de la demanda de atención y consumo de recursos. Para ello, ha realizado un complejo análisis, cruzando la información de diferentes ba-ses de datos (historia clínica y otros registros), lo que está siendo desarrollado por las direcciones

generales de Asistencia Sanitaria y Planificación e Innovación. El objetivo es que los facultativos conozcan el grado en que se encuentra el usuario con un solo vistazo a su ficha personal (sistema Medora en Primaria y Jimena en Especializada) una consulta con el objetivo de aclarar la actua-ción que tiene que llevar a cabo en cada momento. Fuentes sanitarias reconocieron que será «lento» promover entre los 37.000 trabajadores de Sacyl un cambio en sus patrones de trabajo, si bien se-ñalaron que este camino emprendido por Castilla y León acabará con la «brecha» asistencial y la discontinuidad entre Primaria y Especializada.La agrupación, que se asemeja al modelo implan-tado en el Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia, se estructura en un primer nivel o grado cero, que incluirá a la población sana o con procesos no significativos. En este grupo, que es el más numeroso, incidirán todas las líneas de prevención para controlar los factores de riesgo con el fin de evitar o retrasar la aparición de una patología crónica ya que la atención a la cronici-dad supone, según diferentes estimaciones, entre el 70 y el 80 por ciento del gasto sanitario.En la Comunidad existen 1,14 millones de enfer-mos crónicos, que son responsables de entre el 60 y el 80 por ciento de las consultas totales, así como de un elevado porcentaje de los ingresos hospitalarios y de una de cada tres visitas a los servicios de urgencias hospitalarias.El siguiente, el G1, agrupará a los pacientes que tienen una enfermedad crónica en un estadío ini-cial o en una fase estable, el 80 por ciento. Para ellos, Sanidad entiende que es suficiente que los servicios de Atención Primaria se encarguen del control y atención del proceso clínico, siguiendo la metodología fijada. Además, la Consejería con-sidera necesario facilitar a estos pacientes meca-nismos para que se responsabilicen con el cuida-do de su problema de salud.Los dos últimos niveles incluyen a pacientes pluri-patológicos -más de una enfermedad crónica-. El G2 está reservado para los enfermos con varios procesos o con uno sólo, pero en estado avanza-do. El control de estos enfermos, que representan el 15 por ciento, se realizará desde Primaria, aun-


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que con apoyos puntuales del especialista, a tra-vés por ejempleo de las interconsultas. El cuarto, G3, incluye a los pacientes severos, con procesos avanzados y que requieren un atención sanitaria elevada.El director general de Asistencia Sanitaria, José María Pino, explicó que este último grupo será la población diana sobre la que actuarán las prime-ras medidas de la estrategia de crónicos. Sanidad pondrá sobre ellos el “foco” debido a la severidad de sus patologías, si bien sólo representan el cin-co por ciento del total de enfermos crónicos de la Comunidad (unos 57.000). “Son los que más necesidades tienen y los que más recursos con-sumen” y, por lo tanto, en los que la continuidad asistencial adquiere una mayor relevancia.Esta clasificación ha sido diseñada como una he-rramienta dinámica que refleje la evolución del enfermo crónico, lo que exigirá la complicidad de los profesionales sanitarios. Otras comunidades, como el País Vasco, que fue pionera en incorporar la cronicidad a la organización de su servicio de salud, cuentan ya con una estratificación de la po-blación. No obstante, los criterios de clasificación y los grados no son coincidentes.

Una aplicación para móviles permitirá pedir cita con el médicoEl sistema permite que cualquier usuario pueda solicitar, consultar y anular una cita con los pro-fesionales de un centro de salud, así como elegir el horario El Adelantado de Segovia de 16 de julio de 2013 página 13

Sacyl, con la colaboración de la Junta de Castilla y León, pone a disposición de los usuarios la apli-cación de Cita Previa a través de móvil Android o iOS. Con esta aplicación se facilita el acceso a la gestión de citas de demanda con los centros de salud.Desde cualquier lugar, a través de un teléfono mó-vil, un ususario puede solicitar, consultar y anular una cita con los profesionales de cualquier Centro de Salud, pudiendo elegir el horario que mejor se adapte a las necesidades del paciente.

Mediante esta aplicación, el ciudadano podrá concertar citas de demanda para las diferentes categorías profesionales habilitadas. Además, en una misma operación, podrá añadir al calendario de su teléfono un aviso para recordarle la cita que ha concertado. También podrá consultar las citas pendientes que ya tiene programadas, así como cancelar aquellas citas a las que no pudiera acu-dir. Para una mayor comodidad y facilidad de uso, el usuario podrá guardar en su móvil los datos de varias tarjetas sanitarias, y elegir de manera se-nilla con cual de ellas quiere gestionar una cita. También permite la posibilidad de ver detalles del profesional asignado, el lugar al que acudir a la consulta o la sala.La aplicación dispone de un buscador de Centros de Salud desde el que se podrá localizar la di-reccion de un centro, ver mediante mapas cómo llegar hasta él o contactar telefónicamente con el Centro de Salud y con el servicio de urgencias correspondiente a ese centro.Este nuevo sistema se suma al de cita previa a través de internet, en e l que, introduciendo los datos de la tarjeta sanitaria del paciente, se puede concetar la cita con el centro de salud a la hora y el día que mejor se ajuste a sus necesidades.La junta de Castilla y León a puesto a disposición de los interesados la página web www.saludcas-tillayleon.es donde habrá que pinchar en ‘ciuda-dano’.

Sanidad y sindicatos firman el pacto para regular vacaciones y permisos del personal El Norte de Castilla de 16 de julio de 2013 página 20

El acuerdo también reglamenta diferentes permi-sos como el de maternidad y paternidadLa Consejería de Sanidad y las centrales sindica-les han acordado un pacto para regular vacacio-nes y permisos del personal, según una nota de prensa de la Consejería de Sanidad. El acuerdo permitirá actualizar y armonizar, conforme a las nuevas regulaciones y jurisprudencia en la mate-ria, el disfrute de las vacaciones y los diferentes


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tipos de permisos.A elección del interesado y siendo compatible con las necesidades del servicio, las vacaciones anuales podrá disfrutarse ininterrumpidamente o en períodos fraccionados -7 de los 22 días- dentro del año natural y hasta el día 15 de enero del año siguiente, con preferencia en el período entre el 1 de junio y el 30 de septiembre, pudiendo unirse a permisos por asuntos particulares.Además, el pacto hoy firmado introduce criterios de flexibilización para facilitar la conciliación de la vida familiar y laboral. Así, se contempla que las vacaciones podrán interrumpirse en caso de maternidad, permiso por paternidad o una situa-ción de incapacidad temporal sobrevenida cuan-do alguna de estas situaciones coincidan con el período vacacional, pudiendo tomarse los días no disfrutados en un período independiente –incluso al año siguiente- o acumulándolos a algún pen-diente.El primero se refiere al permiso por maternidad y paternidad, que regula los días otorgados por parto y paternidad, adopción o acogimiento prea-doptivo. Se regulan también los permisos para la obtención de un título y para el cumplimiento de un deber inexcusable de carácter público y perso-nal, con las novedades incluidas de la expedición del DNI, pasaporte, permiso de conducir o libro de familia, y la asistencia a reuniones o actos de asociaciones cívicas -convocadas por cualquier administración pública- cuando se ocupen cargos directivos.Se reglamentan además los permisos retribuidos para asistir a tribunales o comisiones de selec-ción; a mesas electorales; por asuntos particu-lares; por matrimonio; por traslado del domicilio habitual; para la realización de exámenes prena-tales y técnicas de preparación al parto; por riesgo durante el embarazo; por lactancia de un hijo me-nor de 12 meses; por fallecimiento, internamiento hospitalario, accidente o enfermedad grave de un familiar; por nacimiento de hijos prematuros; para funciones sindicales; por ser preciso atender el cuidado de un familiar de primer grado; o por cui-dado de un hijo menor afectado por cáncer u otra enfermedad grave.

En los permisos por formación, se introduce la novedad de incluir la asistencia a pruebas para la constitución de bolsas de empleo, con especial consideración hacia los profesionales que desem-peñan su actividad en turnos rotatorios o noctur-nos.El pacto regula además de manera más amplia los permisos concedidos por procesos de recu-peración por enfermedad del empleado a iniciati-va del Servicio de Salud. Se han incorporado dos nuevos supuestos para conceder un permiso: pro-cesos de recuperación por enfermedad del em-pleado previo informe del Servicio de Prevención de Riesgos Laborales; y asistencia a reuniones de coordinación del centro educativo del profesional que tenga a su cargo personas discapacitadas con grado igual o superior al 33 % hasta el segun-do grado de consanguinidad o afinidad y por el tiempo indispensable.

Por último, se regulan los permisos con reducción proporcional de retribuciones en caso de recupe-ración por enfermedad, por nacimiento de hijos prematuros o por tener al cuidado directo a meno-res de 12 años, ancianos con especial dedicación, discapacitados físicos, psíquicos o sensoriales y familiares hasta el segundo grado; y por razón de violencia de género sobre la mujer trabajadora o por participar en programas y proyectos de ayu-da y cooperación al desarrollo - ampliándose su duración hasta un máximo de seis meses- o por ayuda humanitaria en situacion.


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La Junta reconoce que arrastra una deuda de 27 millones a profesionales sanitariosLa deuda se corresponde con la productividad va-riable de 2011 / Aguado destaca que la reducción del trabajadores públicos de Sacyl el pasado año sólo fue del 0,2%El Norte de Castilla de 17 de julio de 2013 página 22

El consejero de Sanidad, Antonio María Sáez Aguado, y el presidente del sindicato médico CESM de Castilla y León, José Luis Díaz Villa-rig, renovaron este martes el pacto por el que se mantienen las condiciones laborales y salariales de los médicos del Servicio de Salud de Castilla y León hasta el próximo 31 de diciembre, pacto que también contempla el reconocimiento, por parte de la Junta, de una deuda de 27 millones de euros con los profesionales sanitarios correspondiente al complemento de productividad variable del año 2011. Además, Sáez Aguado, que reconoció que este complemento no se pudo abonar hace dos años debido a problemas presupuestarios, insistió en que no se van a producir más recortes en Sacyl. En este sentido, se refirió a un reciente informe del Ministerio de Hacienda sobre la reducción de trabajadores públicos de las distintas administra-ciones, destacando que mientras en el último año el conjunto de la sanidad pública del Estado ha perdido más de 14.000, de los que la mitad co-rresponde a Andalucía, en Castilla y León “hemos realizado un gran esfuerzo en mantener la plan-tilla y la merma ha sido algo superior al 0,2 por ciento”.“En términos de servicios, prestaciones y derechos de los pacientes la sanidad pública de Castilla y León se ha mantenido de estos años de crisis. Cosas distintas han sido los ajustes puntuales en horarios de urgencias de alguna zona básica de salud, en el sistema de funcionamiento de los hospitales o en el esfuerzo que se ha solicitado a todos los profesionales”, afirmó Sáez Aguado.A su vez, el consejero subrayó que el convenio fir-mado con el CESM también contempla mecanis-

mos de participación de los propios médicos en la corrección de ineficiencias. “Hay que mantener el sistema público de salud pero a la vez hay que mejorarlo y suprimir lo que no aporta valor”, afir-mó, a la vez que se refirió a la puesta en marcha de las unidades de gestión clínicas como una de las medidas para garantizar la sostenibilidad del sistema.Listas de esperaPor otra parte, Sáez Aguado también se refirió a la lista de espera quirúrgica, que en el segundo trimestre se ha reducido en más de 3.200 pacien-tes, aunque el tiempo de espera sólo lo hizo en un día, pasando de los 111 del primer trimestre del año a los 110, asegurando que en los próximos meses continuará reduciéndose.El consejero explicó que las medidas puestas en macha están dando sus frutos y explicó que otras, como el establecimiento de conciertos con la sa-nidad privada, tendrán su reflejo más adelante. De todas formas, insistió en que hay que continuar con las mejoras en la gestión organizativa quirúr-gica.A su vez, también explicó que la Junta va a mo-dificar los criterios de la información que facilita sobre la lista de espera para aplicar criterios de prioridad. En este sentido, puntualizó que no tiene la misma urgencia una operación de juanetes que una operación de cualquier servicio de oncología, y subrayó que Castilla y León es una de las cua-tro comunidades de todo el país que facilita datos sobre las listas de espera, “compromiso de trans-parencia que la Junta va a mantener”.CESMPor su parte, José Luis Díaz, además de desta-car que el convenio firmado con la Consejería de Sanidad aporta “estabilidad emocional a los mé-dicos, algo fundamental para poder desempeñar con garantías su trabajo”, indicó que se trata de un convenio pionero y único en España.Entre las reivindicaciones, además de “recuperar todo lo que hemos perdido durante la crisis”, Díaz Villarig planteó al consejero el restablecimiento de la carrera profesional para que se reconozcan los grados, aunque no tenga ninguna repercusión salarial, así como una negociación de cara a la


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implantación de las unidades de gestión clínica.

López asegura que la reapertura de las urgencias rurales es un ‘ejemplo de buena política’El líder socialista asegura que en los asuntos re-lacionados con la sanidad “no se trata de que un partido saque ventaja política”, y alabó el consen-so alcanzado con el PP.El Adelantado de Segovia de 18 de julio de 2013 página 15

El secretario federal de Organización del PSOE y portavoz de las Cortes de Castilla y León, Óscar López, valoró ayer en Ayllón el acuerdo para la reapertura de las urgencias nocturnas en la Co-munidad, que definió como un “ejemplo de buena política” en un momento de “desprestigio” de los dirigentes públicos.“Es un acuerdo con efectos reales sobre la gen-te real”, ha incidido López antes de participar este miércoles en Ayllón en una asamblea informativa sobre este acuerdo a la que han asistido el di-putado nacional y secretario general del PSOE en Segovia, Juan Luis Gordo, y el portavoz del partido en el Ayuntamiento de la localidad, Alberto Navas.En declaraciones a los medios, ha mostrado su satisfacción por el giro que ha dado una medida que el PSOE ha denunciado desde el cierre del servicio el 1 de octubre y por la que ha acompa-ñado a los afectados en toda la Región.“No se trata de que un partido saque ventaja polí-tica. El PSOE ha denunciado, acompañado a las plataformas y trabajado para reabrir las urgencias”, manifestó López, quien recordó que el acuer-do alcanzado en sede parlamentaria contempla además un plan de empleo y la presentación de enmiendas a la Ley de Ordenación del Territorio, de manera que ésta se pueda modificar para ga-rantizar que el nuevo mapa de servicios se haga por consenso en las Cortes.El portavoz socialista expresó que tras una prime-ra reunión con el consejero de Sanidad, Antonio María Sáez Aguado, está pendiente una segunda para concretar la reapertura de los servicios por

completo después del verano, más allá del 16 de septiembre.Además, recalcó que el presidente de Castilla y León, Juan Vicente Herrera, anunció en el Deba-te sobre el Estado de la Comunidad que hay un nuevo margen de déficit para Castilla y León, por lo que ha propuesto que éste se destine a las ur-gencias.Por otra parte, Óscar López, indicó que en el acuerdo para el desarrollo de la Ley de Ordena-ción del Territorio se refuerzan las garantías de control de la Oposición en las sesiones plenarias y ha anunciado que habrá enmiendas para que los plenos de los ayuntamientos sean públicos.Precisamente, el Ayuntamiento de Ayllón ha sido demandado por impedir a los vecinos grabar las sesiones plenarias. El portavoz del PSOE en este Consistorio, Alberto Navas, ha explicado que la decisión de prohibir la filmación a ciudadanos no acreditados como medio de comunicación salió adelante con la mayoría del PP.Navas ha propuesto al Ayuntamiento que, en caso de querer “ordenar” las grabaciones, se dote de una cámara de forma que se puedan recoger las sesiones y colgarlas en la web municipal. Así, se-gún ha dicho, se facilitará con pocos recursos el acceso a los plenos, “que son públicos”.En el caso de que se trate de derechos protegi-dos, argumento esgrimido por la alcaldesa y pro-curadora en las Cortes por el PP, Sonia Palomar, el portavoz socialista propuso que se cierren las puertas del salón de plenos “porque así lo dice la ley”.Una unidad pionera atiende de forma integral a los supervivientes de cáncer


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La Consejería de Sanidad de la Junta pretende extender esta experiencia piloto de forma progresiva al resto de áreas de salud de Castilla y León.El Adelantado de Segovia de 18 de julio de 2013 página 22

Superar un cáncer sólo significa para el paciente el primer paso dentro de una larga senda de re-cuperación. Tras la buena noticia inicial, aún resta toda una serie de obstáculos físicos, sociales, la-borales, psicológicos y emocionales que sortear. Para hacer más llevadero este camino nació en Salamanca hace ya dos meses la primera Unidad de Largos Supervivientes Oncológicos (ULSO) de España, una iniciativa impulsada desde el Servi-cio de Oncología del Complejo Asistencial Univer-sitario que pretende dar cobertura, «de una forma eficaz y eficiente», al seguimiento de estos enfer-mos, como apuntó ayer el consejero de Sanidad Antonio María Sáez Aguado. El objetivo es prever en los pacientes las recaídas, nuevas neoplasias o efectos secundarios tardíos derivados del trata-miento.El seguimiento de estos pacientes requiere la co-laboración entre los equipos de Atención Primaria y Oncología. Según el momento de la enfermedad y la situación clínica del paciente, el peso de la atención recaerá más en uno u otro servicio. Du-rante el tratamiento activo la atención se centrará más en el hospital, mientras que los profesionales de los centros de salud cobrarán más protagonis-mo a medida que transcurra el tiempo desde que el cáncer haya sido tratado.Sáez Aguado destacó que hay pacientes de alto riesgo con altas probabilidades de recaer que tie-nen secuelas importantes y suelen requerir se-guimiento hospitalario, en muchas ocasiones por equipos multidisciplinares.La nueva unidad pretende que los pacientes pue-dan ser atendidos en los centros de salud, dejan-do los hospitales para problemas específicos o más complejos. Así, nace la figura del «oncólogo de enlace», que se encargará de identificar a los pacientes y elaborar una hoja informativa indivi-

dualizada de cada uno con las recomendaciones y pautas de seguimiento más adecuadas para cada caso.El protocolo indica que cada paciente irá acompa-ñado de un informe completo de todo su proceso y tratamiento, indicando los años que lleva libre de la enfermedad, además de la antes citada hoja informativa relativa al seguimiento de su tumor, en la que se especificarán los tiempos y pruebas que precisa.Desde Atención Primaria podrán solicitarse las pruebas diagnósticas imprescindibles para el se-guimiento de este tipo de pacientes y, si se de-tectara una recaída, el médico de familia debería contactar con la ULSO, donde se valoraría la in-formación y, si fuese necesario, se reintegraría al enfermo a las consultas hospitalarias.Una vez evaluado el programa, el consejero de Sanidad aseguró que el objetivo es que se extien-da progresivamente a todas las áreas de salud de Castilla y León.172 pacientes atendidos en dos meses.- Desde su puesta en marcha el pasado 7 de mayo, ya han sido derivados a la ULSO un total de 172 pa-cientes, 129 mujeres y 43 varones. Los tumores de mama (47,1 por ciento) y colorrectal (31,4 por ciento) han sido los más prevalentes entre el gru-po. Los especialistas han dado el alta definitiva a 113 de ellos, bien para ser seguidos en Atención Primaria o bien para su seguimiento en Oncología o en la Unidad de Consejo Genético.Según el doctor Cruz, jefe del Servicio de Onco-logía del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, cada año habrá en España 100.000 nuevos largos supervivientes de cáncer, alrede-dor de 7.000 en Castilla y León.En total, se han diseñado protocolos para once tipos de cáncer: mama, epitelial de ovario, endo-metrio, cérvix, colon, recto, estómago, pulmón, vejiga, testículo y del área otorrinolaringológica.


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Impulsan en Salamanca la primera unidad de largos supervivientes oncológicosEl Norte de Castilla de 18 de julio de 2013 página 18

Ha atendido a 172 pacientes en los dos prime-• ros meses de funcionamientoEl objetivo es extenderla progresivamente a • otras provincias

El consejero de Sanidad, Antonio María Sáez, y el presidente de la Sociedad Española de Oncolo-gía Médica (SEOM), Juan Jesús Cruz, presenta-ron hoy la nueva Unidad de Largos Supervivientes en Oncología, (Ulso). Se trata de una experiencia que, según explicó el consejero, espionera en Es-paña y nace con el objetivo de proporcionar una atención integral de aquellos enfermos que han sobrevivido más de cinco años a un diagnóstico de cáncer.Esta iniciativa se enmarca dentro del programa de coordinación entre Atención Primaria y Atención Especializada de Sacyl y se ha impulsado desde el Servicio de Oncología del Complejo Asistencial Universitario. El plan, en el que ya participan to-dos los centros de salud de Salamanca, pretende dar cobertura, de una “forma eficaz y eficiente”, al seguimiento de estos enfermos.Sáez destacó que muchos de estos pacientes es-tán “libres de enfermedad”, una expresión referida a neoplasias en remisión, pero algunos de ellos se enfrentan a aspectos físicos, sociales, labora-les, psicológicos y emocionales que constituyen una verdadera enfermedad crónica.El seguimiento de estas personas, continuó, tiene unas peculiaridades que precisan la colaboración entre equipos de Atención Primaria y los servicios de Oncología. Como se sabe, el envejecimiento, el diagnóstico precoz y los avances en técnicas y terapias siguen incrementando la tasa de supervi-vientes. De hecho, afirmó que cada año se curan más enfermos con distintos tipos de cáncer que pueden tener una esperanza de vida similar a la población general.Asimismo, avanzó que la experiencia piloto pues-ta en marcha en Salamanca en colaboración con la SEOM pretende hacer un seguimiento de estos

pacientes en aspectos como la prevención de una recaída, nuevas neoplasias o efectos secundarios tardíos, y la necesaria coordinación entre espe-cialistas y Atención Primaria. Y todo ello, basado en la alta calidad de la atención sanitaria pública y en el hecho de que los indicadores de eficacia de la asistencia oncológica están entre los mejores de los países desarrollados.Según el momento de la enfermedad y la situa-ción clínica del paciente, el peso de la atención recaerá más en Atención Primaria o en Atención Especializada. Así, durante el tratamiento activo la asistencia se realizará en el hospital, mientras que los profesionales de los centros de salud co-brarán más protagonismo a medida que transcu-rra el tiempo desde que el cáncer haya sido tra-tado y cobre relevancia la gestión de la salud a largo plazo.El consejero detalló que existen pacientes de alto riesgo que pueden definirse como los que poseen una elevada probabilidad de recaer o presentar un segundo tumor, incluso más allá de los cinco años, o que tienen secuelas importantes debidas al propio cáncer, a las técnicas diagnósticas o a las terapias recibidas. Este tipo de enfermos suele requerir seguimiento hospitalario, en muchas oca-siones por equipos multidisciplinares.Por otro lado, gracias a los programas de criba-do y diagnóstico precoz puestos en marcha por la Junta de Castilla y León, cada vez son más los pacientes que se diagnostican en estadios inicia-les, lo que unido a la mayor eficacia de los antitu-morales hace que el riesgo de recaída de muchos supervivientes a largo plazo sea bajo. En este grupo la atención integral dentro de programas de salud se considera prioritaria y, por tanto, es reco-mendable que se realice en Atención Primaria.Oncólogo de enlaceEn este sentido, manifestó que la idea de esta unidad es que, en general,los pacientes deben ser atendidos en los centros de salud, dejando los hospitales para problemas específicos o más complejos. De esta forma se han establecido unos circuitos entre ambos niveles y se ha creado la fi-gura del ‘oncólogo de enlace’, encargado de iden-tificar a estos pacientes y de elaborar una hoja


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informativa individualizada de cada uno con las recomendaciones y pautas de seguimiento más adecuadas a su situación física, psicológica o so-ciolaboral.El protocolo establecido en Salamanca indica que cada paciente irá acompañado de un informe completo de todo su proceso y del tratamiento ad-ministrado, indicando los años que lleva libre de la enfermedad. Asimismo, se acompañará de la citada hoja informativa relativa al seguimiento de su tumor, en la que se especificarán los tiempos y pruebas adecuadas que precisa.Desde Atención Primaria podrán solicitarse las pruebas diagnósticas imprescindibles para el se-guimiento de este tipo de pacientes y si se de-tectara una recaída, el médico de familia deberá contactar con la Ulso, donde se valorará la infor-mación y, en caso necesario, se reintegrará al en-fermo a las consultas hospitalarias.La estimación realizada por los responsables de la Ulso de Salamanca es que, en una primera fase de cribado, cada semana puedan detectarse entre cinco y diez pacientes con estas características, que se repartirían entre los 35 centros de salud de la provincia, con la ventaja de que el oncólogo de enlace entre ambos niveles estará siempre a disposición de los profesionales de Atención Pri-maria para ser consultado cuando sea necesario.Como ejemplo, el protocolo de seguimiento esta-blecido para un cáncer de mama recoge una revi-sión anual, que incluirá exploración física, mama-ria y de cadenas ganglionares, una mamografía y una analítica completa. En caso de que alguna de las pruebas revele una recidiva de la enfermedad todos los resultados se enviarán a la ULSO para analizar la sospecha clínica.Una vez evaluado el programa, el consejero ase-guró que el objetivo es que se extienda progresi-vamente a todas las áreas de salud de Castilla y León.

El presidente del Colegio Oficial de Médicos se reúne con López-EscobarEl Adelantado de Segovia de 19 de julio de 2013 página 12

El delegado Territoral de la Junta de Castilla y León, Javier López-Escobar, recibió en el que fue el primer encuentro institucional entre ambos a Enrique Guilabert, presidente del Colegio Oficial de Médicos.En la reunión, se trataron temas como la rees-tructuración de la atención primara, los centros de guardia o la puesta en marcha de las Unidades de Gestión Clínica, cuya puesta en marcha im-plica descentralizar la organización y dotar a las unidades asistenciales de la autonomía suficiente para que los profesionales se responsabilicen de gestionar los recursos asignados, incrementando su eficacia y mejorando la calidad de la asistencia mediante la gestión de los procesos.Esta ha sido la primeraoportunidad en la que, de forma institucional, el delegado de la junta se ha reunido con el nuevo responsable de organización médica colegial desde que el pasado 20 de mayo fuera elegido para el cargo de presidente del Co-legio de Médicos.Por ello, el encuentro que, se desarrolló en un cli-ma de colaboración y entendimiento, ha servido de primera toma de contacto con el repaso de los asuntos tratados, y de expresión del compromiso de mantener los cauces de diálogo entre la Ad-ministración regional en la provincia y el Colegio oficial de Médicos.


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Noticias Médicas de los medios de comunicación NacionalesLa externalización de Madrid, en suspenso Así consta en un auto fechado este miércoles Redacción Médica , 10 de julio de 2013

El Tribunal Superior de Justicia de Madrid (TSJM) ha acordado en un auto suspender de forma pro-visional el proceso de externalización sanitaria en seis hospitales públicos de la Comunidad de Ma-drid.Así consta en un auto fechado este miércoles, al que ha tenido acceso Europa Press, en el que el Alto Tribunal madrileño acuerda adoptar una me-dida cautelar urgente solicitada y suspender pro-visionalmente la ejecución de la resolución del 30 de abril de 2013 de la viceconsejero de Asistencia Sanitaria de la Consejería de la Comunidad.En esta resolución se hacía pública la convoca-toria para la licitación de servicios denominados ‘Gestión por concesión del servicio público de la atención especializada correspondiente a los hos-pitales Infanta Sofía, Infanta Leonor, Infanta Cristi-na, del Henares, del Sureste y del Tajo’.De este modo, el TSJM habilita el plazo de tres días a fin de que “la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid se formulen alegaciones con relación a la medida cautelar acordada”. Con-tra el auto no cabe recurso.El pasado 12 de junio el PSM presentó una de-manda en la que se solicitaba como medida cau-telar la suspensión del procedimiento de licitación en aplicación al artículo 129,1 de la Ley de la Ju-risdicción-Administrativa.En el escrito judicial, los socialistas impugnaron una modificación relativa a la garantía que se in-troducía en las condiciones de los contratos para las adjudicatarias.Modificación de la fianzaEn el auto, los magistrados exponen que entien-

den que, “cuanto menos indiciariamente, podría haberse modificado el importe de la fianza defi-nitiva a prestar por la adjudicataria del concurso según lo previsto en el Pliego de Cláusulas Admi-nistrativos Particulares como consecuencia de la resolución” de Sanidad de 3 de junio.Esta resolución introducía el término “anual” res-pecto al “importe de adjudicación del contrato que ha de servir de referencia para fijar un 5 por ciento de la cuantía de garantía definitiva a prestar por parte de la adjudicataria, lo cual pudiera exceder del ámbito de rectificación de un simple error ma-terial”.Añade que es evidente que “la cuantía de la fian-za contractual varía sustancialmente según sea del 5 por ciento del importe total de adjudicación del contrato (diez años de ejecución) o del impor-te anual (deduciblemente con referencia al primer año), lo que podría haber limitado el principio de libre concurrencia competitiva al haber podido im-pedir licitaciones de empresas por el importe de la garantía definitiva según la convocatoria poste-riormente rebajado por vía de ‘corrección de erro-res’”.Así, concluye que ello “afectaría a las penalida-des contractuales de las que en su caso hubiera de responder la garantía definitiva, con las conse-cuencias y efectos para los intereses generales que se mencionan por la parte solicitante de la medida cautelar”.El PP ve “normal” que el TSJM pida a la Comu-nidad la documentación sobre la externalización sanitariaEl portavoz adjunto del PP en la Asamblea de Ma-drid Pedro Muñoz Abrines ha afirmado este miér-coles que es “normal” que el Tribunal Superior de Justicia de Madrid (TSJM) pida a la Comunidad de Madrid la documentación sobre la externaliza-ción sanitaria.“Como estamos convenidos de la transparencia del proceso, nos parece normal que en un Esta-do de Derecho un tribunal pida la documentación sobre la que existe un objeto de discusión”, ha se-ñalado Muñoz Abrines preguntado por la decisión del TSJM de abrir pieza separada por la externa-lización sanitaria y dar un plazo de diez días a


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Sanidad para que presente sus alegaciones.“Esto ha sido un proceso transparente desde el primer momento”, ha afirmado Muñoz Abrines, quien ha señalado que ahora lo que hay son “in-terpretaciones jurídicas”.“Las diferentes interpretaciones jurídicas son eso: interpretaciones jurídicas que tendrán que dilu-cidar los servicios jurídicos de la Comunidad de Madrid, los tribunales y quienes presentaron la demanda contencioso administrativa, pero lo que ha hecho el tribunal no es nada extraño, ni da la razón a nadie. Es un trámite que obligatoriamente tiene que hacer que es pedir a la otra parte que remita la documentación”, ha señalado.Lasquetty ya ha registrado su petición para expli-car en la Asamblea la externalización sanitariaPrecisamente este miércoles se ha conocido que el consejero de Sanidad de la Comunidad de Ma-drid, Javier Fernández Lasquetty, ya ha registrado su petición para explicar en la Asamblea el proce-so de adjudicación de la gestión sanitaria de los seis hospitales de la región.“Ya se ha registrado una petición para explicar todo el sistema régimen en el proceso de externa-lización”, ha indicado el portavoz adjunto del PP en la Asamblea de Madrid Pedro Muñoz Abrines.El popular ha explicado que aún no hay fecha por-que hay que celebrar una Diputación Permanente para pedir una comisión extraordinaria.

Condenado a un año de prisión por agredir a un médico Desde los colegios advierten a las autoridades sanitarias para que no “menoscaben” en las medi-das de seguridad necesarias con el fin evitar es-tas situaciones Redacción Médica , 10 de julio de 2013

Redacción. Santa Cruz de TenerifeEl Juzgado de lo Penal número 4 de Santa Cruz de Tenerife ha dictado pena de prisión de un año y una multa de 90 euros, al agresor de un facultativo en ejercicio de sus funciones.La sentencia, según ha informado el Colegio de Médicos de Santa Cruz de Tenerife, considera los

hechos como constitutivos de un delito tipifica-do como atentado contra funcionario público en ejercicio de sus funciones, artículos 550 551 del Código Penal, y falta de lesiones recogida en el artículo 617.1.De hecho, el Colegio resalta que agredir a un fun-cionario público en ejercicio de sus funciones está tipificado en el Código Penal como delito de aten-tado. Los hechos se produjeron sobre las 5.35 ho-ras cuando el agresor acudió al centro de salud donde desempeñaba las funciones el facultativo agredido.Ante la pregunta del médico al paciente sobre si había consumido drogas, se entabló una discu-sión entre ambas partes en la cual, el acusado se levantó de su asiento y le tiró el teclado del orde-nador, al tiempo que le insultaba e intentaba saltar por el escritorio para golpearle.En su defensa, el facultativo puso sus manos y sufrió una erosión, una contusión en la mano de-recha y una contusión con posible esguince en la articulación de la tercera falange del dedo pulgar de la mano derecha (tendinitis), que únicamente requirieron asistencia de una facultativa. Las lesio-nes necesitaron de 30 días para su recuperación.Desde el colegio advierten a las autoridades sani-tarias para que no “menoscaben” en las medidas de seguridad necesarias con el fin evitar estas si-tuaciones, “que pueden poner en peligro la integri-dad de los médicos que prestan sus servicios”. Hace apenas unos meses que, con motivo del rechazo profesional al calendario vacunal aproba-do por el Ministerio, el consejero de Sanidad de Castilla-La Mancha, José Ignacio Echániz, desa-tó la ira de las sociedades científicas con unas declaraciones (que pocas horas después trató de rectificar) que aludían a los intereses económicos de éstas con la industria farmacéutica y cuestio-naban su independencia. Pese al revuelo que ge-neraron sus palabras, su insinuación estaba en realidad lejos de ser la primera vez que protagoni-zaba titulares de prensa. Hace ahora un año que un estudio publicado en Medicina Clínica por Alberto Ruano, vocal de la Sociedad de Epidemiología, planteaba práctica-


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mente la misma duda: ¿pueden las sociedades científicas ser independientes con su actual es-quema de financiación basado en buena parte en ingresos de la industria? Un par de años antes otro estudio publicado en American Journal of Ma-naged Care se atrevía incluso a estimar concreta-mente en 5.000 dólares anuales el límite máximo de fondos que los médicos son capaces de recibir de la industria por distintos conceptos, como ins-cripción a congresos científicos, sin que se viera comprometida su independencia en la toma de decisiones, fundamentalmente, de prescripción. Y hace algunos años más que el entonces presi-dente de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) y actual presidente de Facme, José Manuel Bajo Arenas, alzaba la voz advirtien-do de que la industria estaba rebasando los lími-tes de sus propios códigos éticos en materia de marketing y los médicos aceptando compensacio-nes indebidas de manos de la industria.• El códigode laEfpiaesungranavancepara la industria farmacéutica, con un nivel de exi-gencia en transparencia y detalle que no existe en ningún otros sector económico”Aun cuando los avances en la transparencia de las relaciones de la industria son más que eviden-tes desde hace años con la publicación en Espa-ña del Código de autorregulación de la industria y buenas prácticas de promoción de los medica-mentos y del Código de relación con las asocia-ciones de pacientes, está claro que la exigencia de mayor transparencia sigue sobre la mesa. Y no sólo en España.Código europeoLa patronal europea de laboratorios innovado-res Efpia acaba de aprobar un nuevo Código de Transparencia que aspira a que se hagan públicos los datos de todas las transferencias de valor que hacen los laboratorios farmacéuticos a los profe-sionales sanitarios y a las sociedades científicas y otras entidades sanitarias, en concepto, por ejem-plo, de asistencia a congresos científicos, de par-ticipación en consejos asesores, de servicios de consultoría o de participación en investigaciones clínicas.• Serecabarántodoslosdatosen2015ya

partir de 2016 se publicarán y estarán disponibles para su consulta por cualquier persona durante cinco años”El nuevo código todavía debe adaptarse a Espa-ña, respetando, entre otras cuestiones, la legis-lación sobre protección de datos, pero la filoso-fía que subyace en el código europeo es clara: la identificación concreta de lo que ha recibido con nombres y apellidos cada médico y resto de pro-fesionales sanitarios por su relación con la indus-tria , en concepto de formación o cualquier otro aspecto profesional a excepción de los datos so-bre investigación, que aparecerán sólo de forma agregada para el conjunto del laboratorio, sin es-pecificarse el centro o el médico que los ha reci-bido para evitar problemas de competencia entre compañías. Lo mismo ocurrirá con las sociedades científicas, fundaciones y asociaciones sanitarias de cualquier tipo.José Francisco Zamarriego, director de la Unidad de Supervisión Deontológica de Farmaindustria, explica que este nuevo código europeo debe adap-tarse todavía a España, donde entrará en vigor en 2014 “para empezar a recabar todos los datos de los laboratorios en 2015 y publicar la información a partir de 2016”. La adaptación no es automática, puesto que el código debe cumplir todas las nor-mas de protección de datos del país y el resto de la legislación y, además, podría llegar incluso a decidirse unificar los códigos de buenas prácticas de los que ya dispone España ampliando miras en algunos aspectos como el autocontrol en las redes sociales. Pero, al margen de los detalles prácticos de su trasposición a España, Zamarriego recono-ce que la filosofía del nuevo código europeo sí se respetará íntegramente. Y esa filosofía pasa “por generar confianza en la industria demostrando su transparencia y para ello creemos que es necesa-rio acreditar que la interacción entre profesionales e industria responde siempre a un interés legítimo y necesario”.El responsable de la Unidad de Supervisión Deon-tológica de la industria detalla que el mandato del código europeo es hacer públicos en detalle los datos de “cualquier transferencia de valor entre médico e industria” y que esta información podrá


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hacerse desde cada laboratorio de forma indivi-dual o a través de una plataforma centralizada. En el caso de los datos sobre investigación y desarro-llo sólo se ofrecerá, sin embargo, el dato agrega-do de las transferencias de valor que ha hecho el laboratorio, porque por la legislación sobre com-petencia no sería posible publicar el detalle.• Elobjetivoesgenerarconfianzaenlain-dustria acreditando con total transparencia que las relaciones responden siempre a un interés le-gítimo y necesario”Zamarriego, que es cauteloso todavía sobre cómo se concretará el código en España, afirma que “este nuevo código es un gran avance para la in-dustria farmacéutica, que no existe en ningún otro sector de la economía”.Iniciativas previasDesde AstraZeneca, Juan Canosa, Local Com-pliance and Privacy Officer, explica que en rea-lidad el nuevo código europeo no es la primera norma en materia de transparencia que adoptan los laboratorios: “La primera legislación sobre transparencia fue a iniciativa de Estados Unidos con el Acta Sunshine, que obliga a las compañías farmacéuticas a declarar cualquier pago a profe-sionales sanitarios, desde prestación de servicios a soporte de entrenamientos científicos, incluyen-do comidas de trabajo que son secundarias al ob-jetivo principal de la reunión”. Canosa explica que el nuevo código europeo no obligará finalmente a ese detalle sobre las comidas que se ofrezcan a médicos, “sólo sobre el conjunto de gastos en hospitalidad para un congreso”, pero desde Far-maindustria se detalla que la trasposición del có-digo a España sí obligará a fijar un tope econó-mico máximo a esas comidas, que determinará cada país.Canosa añade que junto a la norma estadouni-dense hay otros países europeos que han dado ya pasos en materia de transparencia, “como Por-tugal, que en un decreto de febrero de este año obliga tanto a la industria como a los profesiona-les sanitarios a declarar los pagos directamente en la página web del regulador”.Protección de datosY en este avance para el que se prepara España,

tanto Zamarriego como Canosa coinciden con lo que ya advirtiera Brendan Barnes, director de Po-lítica Sanitaria de la Efpia: la dificultad de conciliar la protección de datos con la transparencia, una cuestión que despertó recelos en su aplicación en Alemania por parte de los colegios. En España, la OMC todavía está analizando el código.Qué es ético recibir y qué puede llegar a condicio-nar la prescripciónNo son muchos los estudios españoles que re-flexionan desde dentro sobre el conflicto de inte-rés. Echando la vista atrás, Rogelio Altisent, di-rector de la Cátedra de Profesionalismo y Ética Clínica de Zaragoza, recuerda uno de hace ahora diez años. Se trataba de un estudio elaborado an-tes de la puesta en vigor del grueso de medidas de autorregulación de la industria y fue elaborado por la Sociedad Catalana de Medicina de Familia. En él, a través de una encuesta se llegó a concluir que el 82 por ciento de los profesionales conside-ra ético aceptar el material publicitario de los la-boratorios, el 78 por ciento las muestras gratuitas y el 74 por ciento estaba de acuerdo con recibir el pago de actividades formativas. Un 2 por cien-to consideraba ética la compensación económica directa, un 20 por ciento la invitación a un viaje y un 40 por ciento la invitación a cenar. En conjunto, el 38 por ciento afirmaba que la compensación económica por recetar un fármaco sí influye en la prescripción.


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AnexosA continuación figuran los documentos anexos a los artículos e informaciones del boletín.

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Programa «Mais Médicos» - Preguntas y respuestas

1) ¿En qué consiste el Programa «Mais Médicos»?

El Programa «Mais Médicos» (Más Médicos), lanzado el lunes 8 de julio por el Gobierno Federal de Brasil, tiene como objetivo aumentar el número de médicos en las regiones de mayor vulnerabilidad social mediante una convocatoria pública para la contratación de estos profesionales. Además de dicha selección, la iniciativa prevé aumentar el número de plazas de medicina y de residencia en Brasil, así como incluir un nuevo ciclo en los planes de estudios de grado para actuar, durante dos años, en la red pública de salud. 2) ¿Qué objetivo persigue Brasil con este programa?

El objetivo es disminuir la escasez de médicos en el país, centrándose en los municipios y regiones de mayor vulnerabilidad social; proporcionar formación en atención primaria, puesto que los participantes podrán cursar una especialización en atención primaria durante el programa; y ampliar el intercambio de conocimiento en esta área con otros países. 3) ¿Faltan médicos en Brasil? Sí. En los últimos ocho años el número de puestos de trabajofijos creados para médicos supera en 54.000 al número de graduados en el país. De 2003 a 2011, se generaron 147.000 nuevos puestos de trabajo para recién licenciados, frente a 93.000 profesionales graduados, según datos del Registro General de Empleados y Desempleados (Caged). Por otra parte, hasta 2015, el Ministerio de Salud creará otros 35.073 puestos de trabajo para médicos, y eso solo teniendo en cuenta la construcción de Unidades Básicas de Salud (UBS) y Unidades de Atención Rápida (UPA). 4) ¿Cómo es la distribución de médicos en Brasil? Brasil tiene 1,8 médicos por cada mil habitantes, una tasa inferior a la de Argentina (3,2), Uruguay (3,7), Reino Unido (2,7), Portugal (3,9) y España (4,0). Además de la falta de profesionales, Brasil sufre una distribución desigual, puesto que 22 estados tienen un número de médicos inferior a la media nacional, y cinco de ellos tienen menos de un médico por cada mil habitantes: Acre (0,94), Amapá (0,76), Maranhão (0,58), Pará (0,77) y Piauí (0,92). Incluso en los estados con mayor proporción de médicos por número de habitantes, como es el caso de São Paulo (2,49), hay municipios en que esa relación es mucho menor, como Registro (0,75), Araçatuba (1,33) o Franca (1,43). 5) ¿Cómo es el sistema de salud brasileño? Brasil es uno de los pocos países del mundo con más de 100 millones de habitantes que tiene un sistema de salud público y universal. El Sistema Único de Salud (SUS) ofrece atención primaria y atención especializada a través de una red de hospitales públicos y contratados. Todos los procedimientos y cuidados son financiados por el Gobierno Federal —con un presupuesto de unos 95.000 millones de reales—, con la participación de los gobiernos estatales y locales. Actualmente, en torno a 100 millones de brasileños gozan de cobertura de atención primaria en la red pública. En un año, solo en el SUS, se llevan a cabo 12 millones de hospitalizaciones, 3,5 millones de procedimientos ambulatorios, 500 millones de consultas y 2 millones de partos, por citar algunos

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datos. Existe también una red privada de salud, para la población que opta por la atención privada o contrata planes de salud, regulados por la Agencia Nacional de Salud Suplementaria (ANS). 6) ¿Cuándo se publicará el pliego de condiciones para la selección de los médicos?

El pliego de condiciones se ha publicado el martes 9 de julio y las inscripciones de los profesionales para la primera selección estarán abiertas hasta el 25 de julio. Tras ese período, los profesionales podrán inscribirse para selecciones posteriores. También habrá un pliego de condiciones para los municipios brasileños, que tendrán que informar del número de profesionales que necesitan, y para instituciones de educación superior, que actuarán como supervisoras de los médicos del programa.

7) ¿Quién puede presentarse a la convocatoria pública para contratación de médicos? El proceso de selección está abierto a médicos brasileños y extranjeros que trabajen en países con una proporción de profesionales mayor que la de Brasil (1,8 médicos por cada mil habitantes), obedeciendo a las directrices de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en materia de recursos humanos, en particular al código de prácticas sobre contratación internacional de personal de salud. Los médicos con diplomas convalidados en Brasil y de nacionalidad brasileña tendrán prioridad. 8) ¿Cuántos médicos serán llamados en la convocatoria? El número de plazas dependerá de las necesidades que indiquen los municipios. El Gobierno Federal de Brasil trabaja con la estimación del número de médicos requeridos por los municipios a principios de este año a través del Programa de Valorización de la Atención Primaria (Provab), que contrata a profesionales para trabajar en el interior de las grandes ciudades y en sus periferias.De un total de 13.862 plazas abiertas, se atendieron unas 3.600. 9) ¿Cómo se harán las inscripciones? Las inscripciones se harán en la web http://maismedicos.saude.gov.br, que da acceso a un formulario de inscripción. El médico debe presentar a través de esa web los documentos que acrediten su habilitación para ejercer la medicina y la conclusión del grado en medicina en una institución de educación superior, además de declarar conocimientos de portugués. 10) ¿Dónde trabajarán los médicos contratados por el programa?

Los profesionales contratados trabajarán exclusivamente en el ámbito de la atención primaria, con el acompañamiento de tutores y supervisores de una institución de enseñanza. En la asignación de los médicos tendrán prioridad los 1.557 municipios en los que el 20% o más de la población viva en situación de alta vulnerabilidad social, incluyendo capitales y regiones metropolitanas; al igual que aquellos de más de 80.000 habitantes con menores niveles de ingresos públicos per cápita de Brasil.También se incluyen los 25 distritos sanitarios especiales indígenas (DSEI). 11) ¿El médico podrá elegir dónde va a trabajar? Una vez confirmada su participación, el médico deberá entrar al sitio web http://maismedicos.saude.gov.br, donde podrá indicar 6 opciones de municipios ubicados en las regiones prioritarias para el Ministerio de Salud.

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12) ¿Cuándo comenzarán a trabajar los profesionales? El Programa «MaisMédicos» comenzará en septiembre de 2013. 13) ¿Cuánto tiempo podrán estar los médicos en el programa?

Todos los participantes podrán estar en el programa por un período de tres años, que puede ser renovado una vez. En el caso de que los profesionales extranjeros —incluyendo a los brasileños con diplomas de otro país—quieran seguir trabajando sin vinculación al programa, tendrán que pasar por una revalidación de su diploma. 14) ¿Cómo se hará la selección de los médicos? Solamente se seleccionarán médicos formados en facultades reconocidas por sus países y con formación equivalente a las directrices curriculares mundialmente reconocidas y adoptadas en Brasil 15) ¿Cómo se hará el seguimiento de los médicos? Los profesionales serán supervisados por una universidad pública y, durante el período de participación en el programa, podrán cursar especialización en atención primaria. Los médicos también tendrán acceso a todos los protocolos clínicos y de regulación del Sistema Único de Salud y a herramientas de apoyo a la atención al paciente. 16) ¿Habrá algún entrenamiento o curso? Después de su llegada a Brasil, los médicos pasarán por un primer módulo de la especialización en atención primaria, con duración de tres semanas. El curso será impartido en instituciones de enseñanza de Brasil. 17) ¿Cómo serán remunerados?

Los médicos recibirán una beca federal de 10.000 R$ (reales) mensuales del Ministerio de Salud de Brasil, además de los gastos de viaje a Brasil y su desplazamiento hasta los municipios. Los municipios brasileños asegurarán vivienda y alimentación de los profesionales. 18) ¿Habrá alguna ayuda económica? El médico recibirá ayuda económica en función de la región en donde trabaje. En la Amazonía Legal, región de frontera y áreas indígenas, la ayuda económica total será de 30.000R$ (reales) en todo el período del programa. En los municipios del Nordeste, Centro-Oeste y Valle del Jequitinhonha (en el estado de Minas Gerais), será de 20.000R$; y en las capitales y regiones metropolitanas, de 10.000R$ (reales). La primera cuota de ese valor —equivalente al 70%— será transferida ya a la llegada del profesional al municipio, y el 30% restante al final de su participación en el programa. 19) ¿Los médicos del programa tendrán su diploma convalidado en Brasil?

No. Los profesionales extranjeros seleccionados para participar de la iniciativa trabajarán con licencia provisional en Medicina, que estará restringida a la permanencia del médico en el proyecto para actuar en atención primaria y será válida solamente en la región indicada por el programa. Una vez confirmada su participación, el Ministerio de Salud enviará la documentación al Consejo Federal de Medicina para la emisión del registro profesional provisional.

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20) ¿En qué casos los médicos serán desvinculados del programa? Serán desvinculados del programa los médicos que presenten su renuncia; los que se ausenten del trabajo sin justificación; y los que hagan un desempeño inadecuado del trabajo comprobado por el supervisor, como el incumplimiento de la carga horaria de trabajo. El abandono del programa en menos de 180 días implicará la restitución de la ayuda económica. 21) ¿Los médicos tendrán visado permanente en Brasil? El Ministerio de Relaciones Exteriores concederá un visado temporal de perfeccionamiento médico por el plazo de tres años, prorrogable por tres años más. Esa misma autorización se dará a los dependientes legales del médico extranjero, incluyendo al compañero o compañera. No se permitirá la transformación del visado temporal en permanente. Confirmada su participación, el médico deberá presentar el comprobante de inscripción y la documentación exigida en la convocatoria en el Consulado de Brasil en el país de origen. El consulado validará las informacionesy emitirá el visado de permanencia para el médico y su familia, además del Registro de Personas Físicas (CPF) de Brasil, que permitirá la apertura de una cuenta bancaria. 22) ¿Las Unidades Básicas de Salud estarán preparadas para recibir a los médicos? Para mejorar la infraestructura, el Gobierno Federal está ampliando y acelerando inversiones en reformas y construcción de unidades básicas de salud, Unidades de Pronto Atendimiento (UPA) y hospitales, por un total de 15.000 millones de reales hasta 2014. De esa cantidad, 7.400 millones de reales ya están contratados para la construcción, reforma y ampliación de 818 hospitales, 601 UPA y 15.977 unidades básicas, y se invertirán otros 5.500 millones de reales durante ese período. Además, están reservados 2.000 millones de reales más para obras y construcción de 14 hospitales universitarios. Los municipios participantes del programa tendrán que acceder obligatoriamente a esos recursos. 23) ¿Qué características posee Brasil? Brasil es un país continental que posee una gran extensión territorial (8.515.767,049 km2), una población de cerca de 200 millones de habitantes y gran diversidad cultural entre sus cinco regiones (Norte, Nordeste, Centro-Oeste, Sureste y Sur).

Interesados en recibir más informaciones sobre el programa deben contactar a la Asesoría

Internacional del Ministerio de Salud de Brasil a través del correo electró[email protected]

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