Muerte digna El derecho a morir con dignidad

Derecho a morir con dignidad Un derecho reconocido legalmente a los individuos para que puedan tomar por s mismos algunas de las decisiones relativas a asuntos que ataen a su propia muerte, y que esas decisiones sean respetadas por todos los que se relacionan con su proceso de morir.

Muerte dignaDerecho a atravesar el proceso de morir siendo acreedor del mismo respeto con el que se atraviesan otros procesos de la vida humana.

Asegurar al ciudadano su condicin de tal y sus derechos ya existentes en un caso nuevo y extremo: el proceso de morir mediado por la tecnologa.

Derecho a una muerte dignaDerecho a rechazar toda decisin ajena que lleve a una muerte no deseada ( derecho a no ser declarado muerto)

Derecho a morir con toda serenidad y con dignidad humana y asistencia espiritual. ( S.C.D.F.)

Derecho a rechazar el encarnizamiento teraputico los mtodos desproporcionados, los que prolonguen una vida penosa y precaria. SCDF -pero que no oculten una voluntad suicida. CEE-

Derecho a rechazar cualquier tratamiento mdico, an en el caso de que ese rechazo conduzca a la muerte. (alimentacin e hidratacin ?) Debe exigirse capacidad y racionalidad (?)

Derecho a manifestar voluntades anticipadas con carcter vinculante para terceros. (La discusin depende ms del contenido que de su condicin de anticipadas)

Derecho a obtener cuidados paliativos durante el proceso de morir

Cuidados paliativos Los cuidados paliativos son un abordaje que mejora la calidad de vida de pacientes y familiares que padecen problemas asociados con enfermedades que amenazan la vida, a travs de la prevencin y alivio del sufrimiento, por medio de la identificacin precoz, la evaluacin de excelencia y el tratamiento del dolor y otros problemas, fsicos, psicosociales y espirituales. OMS

Cuidados paliativos La sedacin terminal o paliativa en aquellos pacientes inminentemente murientes debe ser distinguida de la eutanasia. En la sedacin terminal la intencin es aliviar un sufrimiento intolerable, el procedimiento es utilizar una droga sedante para el control de sntomas y el resultado esperado es el alivio del disconfort.

En la eutanasia, la intencin es matar al paciente, el procedimiento es administrar una droga letal y el resultado esperado es la muerte inmediata AECP

Principio del doble efectoEl acto debe ser bueno o moralmente indiferenteEl agente no debe tener la intencin de producir el efecto negativoEl efecto positivo ha de producirse por la accin y no por el efecto negativoEl efecto positivo debe ser lo suficientemente bueno para compensar el negativo

Principio del doble efecto Objeciones para ser una gua tica prctica o de poltica pblica

La regla est originada en el contexto de una determinada tradicin religiosaLa intencionalidad es de difcil interpretacinEn contextos sociales, morales y legales las personas se responsabilizan por previsibles consecuencias des sus acciones y no slo por las intencionalesEl consentimiento informado es , para muchos, ms importante que la intencionalidad del mdico para precipitar la muerte

Quill T., NEJM 1997, 337

Cuidados paliativosAfirman la vida y consideran el morir como un proceso naturalNo intentan alterar ni posponer la muerteIntegran los aspectos psicolgicos y espirituales del cuidadoOfrecen soporte a la familia durante la enfermedad y el dueloProveen alivio del dolor y otros sntomas

Cuidados paliativosIncrementan la calidad de vida y pueden influenciar positivamente sobre el curso de la enfermedad.Utilizan un abordaje en equipo para identificar las necesidades del paciente y su familia. Son aplicables precozmente.AECP

Derecho a determinar el momento de la propia muerte ( Eutanasia y auxilio mdico al suicidio) En las siguientes condiciones:

Enfermedad incurable e irreversible que produzca la muerte enmenos de 6 meses (Oregn)Sufrimiento insoportable y sin esperanzas de mejora (Holanda)

Palabras claveMuerte dignaAutonomaCuidados paliativosPrincipio del doble efectoFutilidadEncarnizamiento teraputicoEutanasia