1. CITOLOGIADXQuRESULTADOSPUEDOOBTENERDEUNACITOLOGA?

2. CITOLOGIA DIAGNOSTICA 3. INTERPRETACION DE MUESTRAS CITOLOGICAS - +85% PMN(Purulenta) -Clulas gigantes-Macrfagos y PMNMacrfagos Slo inflamatorioEvaluacin de la(piogranulomatoso)respuesta inflamatoria.- Cels. gigantes, macrfagosy linfocitos(granulomatoso) - Eosinfilos (+ de 10%) (Eosinoflica o alrgica) Preparacin citolgica adecuada ( Tipo celular)Se presentan tanto cels inflamatorias como de tejidotejido. Inflamacin 1a / displasia 2aNeoplasia 1a /Inflamacin 2a - EpitelialEvaluar origen - Mesenquimal j Slo clulas de tejido celular.- Clulas redondas - No clasificable (Alto grado de pleomorfismo Celular) - MocoEvaluar material- ProtenaAcompaante- Matriz condroide - Detritus celular 4. 1.-EXMEN FSICO Este examen se lleva a cabo mediante la observacin visual, por lo que presenta cierto grado de subjetividad.normalTrasudadoTrasudadoExudadomodificadoColor Incoloro Transparente o amarillo o rojoamarillo, blanco,ligeramente rojo,rojo verde o caf.cafamarilloTurbidezTransparente Seroso Ligeramente turbio Turbio o espesoCoagulacin No No Si SiOlorIncoloro Incoloro Incoloro Oloresdesagradables.Densidad< 1.018< 1.018variable > 1.018 2.-EXAMEN QUIMICO A) TIRA REACTIVA (PROTEINA (PROTEINA,NITRATOS NITRATOS, GLUCOSA GLUCOSA, CUERPOSCETONICOS, CETONICOSBILIRRUBINAS, pH, etc.)B) DET QUIMICAS ESPECIFICAS (RIVALTA)Ejemplo:Normal TrasudadoTrasudadoExudadomodificado Protenas Escasas< a 2.5 g/dl > a 2.5 g/dl > a 3 g/dl (1-1-5 g/dl)Rivaltanegativanegativavariable positiva 5. 3.-EXAMEN CITOLGICO. A) CONTEO CELULAR TOTAL. Metodologa (cmara de Newbauer)Interpretacin de resultados.TrasudadoTrasudado modificado * Exudado * Celularidad 7 000 Cels/microlitroB) DIFERENCIAL (Frotis) )()Metodologa: centrifugar* Frotis Tincin Revisin a 40x microscopio Tipo ClulaCasos en que seCitoplasma Ncleo presentanNeutrfilo dege e adoeu o degeneradoInflamacin sp ca a ac sptica Vacuolado, a veces no acuo ado,eces oHinchado, c o a a homognea y c ado, cromatina o og ease observaeosinfila, sin lobulaciones definidas Bien lobulado, cromatina no densa y Neutrfilo no Inflamacin no sptica agregada, hipersegmentacin (a veces) degenerado.IntactoMesotelialesLquidos en cavidadesClaro basfilo con o sin Redondo a oval o multinucleadomultinucleado.dendritus, corona azul Cromatina fina a reticular con nuclolo.o roja en clulasactivas. MacrfagoInflamacin persistente Vacuolado conOval o forma de frijol, cromatina fina dendritus interior (difana), con nuclolo.Linfocito EfusionesMaduros: poco Oval o forma de frijol. Cromatina densa, linfosarcomatosascitoplasma azul claro no se ve nuclolo.Inmaduros: Moderada Forma variable, cromatina fina a veces secantidad, azul clarove nuclolo. Eosinfilo Parasitosis, Parasitosis reacciones Con grnulos rojorojo- Lobulado como NeutrfiloNeutrfilo. de hipersensibilidad naranja de diferenteforma y tamaoClulas cebadas Inflamacin inicial. Presencia de grnulos Redondo con cromatina fina Reacciones derojo prpura a (mastocitos)hipersensibilidad, morados. mastocitomas EritrocitosHemorragiasRojo-naranja, No hay ncleo.concavidad central.AtpicasNeoplasias Variable* Variable* 6. CELULAS PRESENTES EN LOS LIQUIDOS: MESOTELIALCEL CABADASCEL.PLASMATICASEOSINOFILOLINFOCITOSMACROFAGOSPMNERITROCITOS 7. Mucosas Conjuntiva,Nasal,Bronquial,Oral,tica,Vaginaletc.Conjuntiva Nasal Bronquial Oral tica VaginaletcMet.Obt.Raspado,LavadoeImprontas.Utilidad:Dx. InflamacinInfecciones(microorganismos)Dx. Neoplasias* 8. MUCOSACONJUNTIVAL MUCOSA CONJUNTIVAL NORMAL: EpiteliocolumnarpseudoestratificadoC/cel.caliciformes,columnaresciliadasy escamosasnoconificadas.f d PATOLOGIA: InclusionesCitoplasmticas:Neomicinayagentes(Distemper,herpesvirus,clamydiapsitaciymycoplasma)T.Inflamatorios:Conjuntivitisneutroflica(PMN) C.Linfocitica(linfocitosyc.plasmticas) C.Eosinofilica(eosinfilosymastocitos) Complejogranulomaeosinofilico(macrofagos,C.gigantesyeosinfilos)Neoplsias:Papiloma,Carcinoma,Melanoma,Lipoma,Mastocitoma. 9. CONT. CORNEA Dx:UlcerasxAGENTES(Pseudomonas,Aspergillus,Clamydia) Tumores:Melanoma,Papiloma,CarcinomaEpidermoidey Sarcoma ESCLERA Dx:Queratoconjuntivitisproliferativa,eosinofilicaetc. Tumores:Linfosarcoma,MastocitomayMelanoma. 10. M.BRONQUIALO Q NORMAL: Epiteliocubicoacilndricociliadoynociliado/concel.Globosasycel.Inflamatorias(Macrof.Alveolares,L,M,N,yEos)PATOLOGA:Inflamacion deltractoDisplasia Metaplasia NDi l i M t l iNeoplasias(carcinomasyadenocarcinomas) l i ( i d i)Ejemplodeagentes:ProtozoariosToxoplasmagondii HongosCriptococcusn. Cytanzoonfelis Histoplasmasc. PneumocystiscanusSporothrixssp Bacterias:Staphilococcusspp. Virus:Adenovirus1y2Streptococcusspp ParainfluenzaIIIBordetellaBronchiseptica Reovirus123 Mycoplasmaetc Paramixoviridaeetc. 11. M.ORAL NORMAL: Cels.Epitelialesescamosas,cuboidalesycolumnaresp y Cels.Linfoides(tonsilas) Cels.Inflamatorias PATOLOGIA: Dx: Trauma Neoplasias: T.V.T InfeccinCarcinomaEpidermoide Cpo.Extrao Epuli(benigna) Enf.Inmunomedidas Linfoma Uremia Fibrosarcoma ComplejoGEMelanoma 12. M.VAGINAL NORMAL: Epitelioplanoestratificado Dx:Cicloestral.PATOLOGIA: Dx.Desordenesfisiolgicos Desordenespatolgicos Inflamacin Neoplasias 13. Estrato normalEstratonormal ClulasbasalesogerminalesNO , 3 ,N:C1:1,1320m,basfilas ClulasparabasalesMETAESTRON:C1:3,25m,cromatinagranularuniformeybasfilas ClulasintermediasPROESTRON:C1:7,2040m,cromatinafina yeosinfilas ClulassuperficialesESTROa)Nucleadas N:C1:15,4060m,nucleopicnticoyeosinfilas.lflb)Anucleadas(Escamas) SINNUCLEO4060myeosinfilas. 14. BASALESClulas vaginalesClulasvaginalesPARABASALES INTERMEDIAS B/P INTERMEDIAS Y PMN 15. INTERMEDIAS A/GNAVICULARESSUPERFICIAL NUCLEADA C/ ERITROCITOS 16. SUPERFICIAL ESCAMOSAS = SUP. ANUCLEADA NUCLEADA 17. CicloEstral Ci l E l Proestro Estro DiestroAnestroGestacinMetaestro Duracin3-20d (x9d)3-20d (x9d) 100 d4-7 m (2c/a) 58-66 d 9 11 9-11 m (1c/a ComportamienAtractivaAtractiva No atractiva No atractiva No atractiva toNo receptiva RECEPTIVA No receptiva No receptiva No receptiva Vulva Turgente TurgenteNo inflam. inflamNo inflam.inflamNo inflam. inflam Moco/SangreMocoNo secrecin No secrecin No secrecin C.Parabasales 10+0 - 60 +++ 30 + C.Intermedias C Intermedias 50+++2 - 20 + 20 + C Sup Nucl30+/-8 ++10 + 20 + C Sup Anucl 10+/-90 +++10 - 30 - GR+++- (+) -- PMN +/-(+) - ++ ++ HormonasFSHE2E2 P4 P4E2 P4P4 E2 E2 18. CICLO ESTRAL ANESTRODIESTROMETAESTRO GESTACIONPROESTRO ESTRO (T) 19. PATOLOGIADESORDENESVAGINALESVAGINITIS: Anormalidades:Hipertrofia,Inmadurezvaginaletc.Infecciones: 1 o2 (bacterias,virus,hongosetc.)Micro:Eldesarrolloepitelialsepierde(hipercelularidad) Seobservancambiosdegenerativosyadaptativos S b bi d i d i dePMN,moco,inclusionesdep.delagente METRITIS: Piometra* PartoDistcico EndometritisCrnica Micro:LoanteriormasfibrasmuscularesyPMNdegenerados.METAPLASIA DISPLASIA NEOPLASIAS:TVT,Leiomioma,Fibropapiloma Micro:obs.Criteriosdemalignidad+caractersticaspropiasdec/una 20. DISPLASIA METAPLASIA 21. INFLAMACION INESPECIFICA ESPECIFICACERVICITIS FOLICULAR 22. AGENTES CANDIDATRICOMONA AMIBAS AMIBASSEUDOHIFAS 23. NEOPLASIAS 24. CITOLOGIADXDELIQUIDOS CITOLOGIA DX DE LIQUIDOSExistenentodaslascavidadesyespaciostisularesSonesencialmenteunfiltradodesangreconpocaprotenaLIQUIDOS NORMALES CEFALORRAQUIDEO SINOVIAL PERICARDICO TORACICO PERITONEAL 25. CONT. CONT PATOLOGATrastornosmetablicos,agentesinfecciososoneoplasiasytiendenacambiarsucomposicinyvolumendenominndoseEFUSIONES. Existentrestiposdeefusiones: EXUDADOS TRASUDADOS TRASUDADOSMODIFICADOS. 26. CONT. Se es co oce de acue do a su oca ac : d ot a , Selesconocedeacuerdoasulocalizacin:hidrotrax, hidroperitoneo,hidroartrosis,hidropericardio,etc.ElEXUDADO;esunaefusininflamatoriadebidoa infeccinbacteriana,parasitaria,mictica,viral; sustanciairritanteotraumatismo.Puedenexistir trastornosestrilescausadosporcuerposextraos, p p, secrecionespancreticas,intestinales,etc.Unavezobtenidalamuestradelquidoesposible someterloadiversosanlisis.CITOLDIAG.docx 27. LIQ.CEFALORRAQUIDEO LIQ CEFALORRAQUIDEO CARACTERSTICASNORMALES: Color: Claroeincoloro. Aspecto:Transparente. Coagulacin:Negativa Protenas:sangre);CayK(LCE25MG/DL (+) ENINF YENINF.Y LESION DEL SEPTICEMIA GLOBUL. NEOPLASIAS SIST NERIOSO VIRUS Y ALBUM. NEOPLASIAS 30. CELS. ESCAMOSAS CelularidaddelLCR C l l id d d l CCELEPENDIMARIAS CELS. PLASMATICASMACROFAGOS MENINGITIS HEMORRAICA ERITROFAGOCITOSIS LINFOMA 31. LQUIDOPERITONEALyPLEURAL LQUIDO PERITONEAL PLEURALCARACTERSTICASNORMALES: Definicin:Amboslquidossonun ultrafiltradodesangrequesirveparaProtenas:0.1 2.5g/dl lubricarlasviscerasdentrodelas G.E.: 1.006 1.030 cavidades. cavidadesCoagulacin:Negativa.Fibringeno:0 50mg/dl Lastcnicasderecoleccindemuestrasedenominanabdominocentesisy Bilirrubina:Negativotoracocentesisrespectivamente(verpH: 6.5 7.5detallesdelastcnicasenelmanualde Celularidad:50 4600cel./lprcticas). Neutrfilo80 98%Mononucleares1 17% Nota: LosdatoscorrespondenalquidoLinfocitos1 11% peritonealdeequino.Eosinfilos 0 7% 7Mastocitospocos 32. DX: ecc o es que p op c a acu u ac de qu do: Afeccionesquepropicianacumulacindelquido:LIQPERITONEALL.PLEURAL Peritonitisinfecciosa P i i i i f i Pl i i I f i PleuritisInfecciosa Inflamacindetejidos(hgado,bazo) Inflamacindetejidos (pulmn) Peritonitisinfecciosafelina Efusinquilosao pseudoquilosa Peritonitisbiliar Uroperitoneo Fallacardiaca Fallacardiaca Efusinhemorrgica Ef i h i Ef i h Efusinhemorrgica i Neoplasia(Epitelialesyredondas) Neoplasia(Epitelialesy redondas). 33. Ejemplodeefusiones:j p Lquido peritoneal Lquido torcico 34. LIQUIDOSINOVIAL QDefinicin: Es un dializado del plasma, constituido de protenas, mucina,electrolitos y cido hialurnico; que tiene un intercambio vascular ylinftico. Sus principales funciones son: dar soporte nutritivo, lubricar yamortiguar el cartlago articular; el cual no cuenta con vasossanguneos,sanguneos linfticos o ner ios nervios.El examen citolgico de este lquido se utiliza para el diagnstico de gqpgpadecimientos articulares. 35. CARACTERISTICASNORMALES CARACTERISTICAS NORMALES Coagulacin:Negativa. Coagulacin:NegativaCelularidad: