Máster Online en Enfermería Oncológica Pediátrica

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Máster Online en Enfermería Oncológica Pediátrica

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Máster Online enEnfermería Oncológica Pediátrica

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Máster Online enEnfermería Oncológica PediátricaModalidad: OnlineDuración: 12 mesesTitulación: Universidad CEU60 ECTSHoras lectivas: 1.500 h.Acceso web: cursosenfermeria.com/masters/master-enfermeria-oncologica-pediatrica

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Índice

Presentación

Estructura y contenido

Objetivos

Metodología

Competencias

Titulación

Dirección del curso

pág. 4

pág. 22

pág. 8

pág. 32

pág. 12

pág. 40

pág. 16

05

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El desarrollo de este programa formativo sobre Enfermería en Oncología Pediátrica surge de la necesidad de la formación específica en el campo de la Oncología para los profesionales de enfermería, y más concretamente y dadas sus particularidades específicas, en el campo de la Oncología Pediátrica. El aumento de la incidencia de la enfermedad, el aumento de la casuística y el impacto que dicha enfermedad tiene no solo en el paciente pediátrico sino en sus familias y entorno, hace relevante que los profesionales del campo de la enfermería estén perfectamente actualizados con las técnicas y novedades fundamentales para el desarrollo de sus funciones profesionales.

Presentación 01

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Presentación | 05

Esta formación generará una sensación de seguridad en el desempeño de la praxis de los profesionales de enfermería en el campo de la Oncología Pediátrica, que te ayudará a crecer personal y profesionalmente”

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06 | Presentación

Gracias a los avances científicos y tecnológicos de los ultimos anos, se ha conseguido un incremento importante en las posibilidades de tratamiento y curación de los ninos y adolescentes con enfermedades oncológicas. Dichos avances científicos y terapéuticos son continuos y requieren de una constante especialización y actualización de los profesionales de enfermería que trabajan en las unidades de oncohematología pediátrica, para ofrecer una atención de calidad a las personas que precisan de cuidados específicos y cada día más complejos.

La atención de enfermería al paciente pediátrico con patología neoplásica y a su familia supone un reto, por el significado de la enfermedad en sí, la evolución de la misma, el tratamiento intensivo y específico que precisa, sus efectos secundarios y la repercusión afectiva y social que supone para ellos.

Los profesionales de enfermería en oncología pediátrica somos conscientes de la necesidad de la formación de postgrado para obtener un nivel de competencia específica, que nos permita ampliar nuestra formación clínica asistencial, para dar respuesta a las necesidades de cuidados de nuestros pacientes y sus familias.

El Máster de enfermería en oncología pediátrica que le presentamos, supone actualmente, el unico máster específico en el tratamiento y cuidados de ninos y adolescentes con cáncer y sus familias dirigido por y para enfermería.

Nuestro equipo docente es de reconocido prestigio y dispone de una amplia experiencia en unidades de referencia a nivel nacional e internacional en el tratamiento y cuidados del cáncer infantil.

Durante la realización de este máster le proporcionaremos los conocimientos científico-técnicos y de cuidados integrales, para que adquiera las competencias necesarias para el cuidado del nino con cáncer y su familia, teniendo en cuenta las dimensiones física, psicológica, emocional, social y espiritual.

El programa está disenado para proporcionar una formación online equivalente a 60 créditos ECTS y 1.500 horas de estudio, y en él todos los conocimientos teórico prácticos se presentan a través de contenidos multimedia de alta calidad, análisis de casos clínicos elaborados por expertos, clases magistrales y técnicas en vídeo que permiten intercambiar conocimientos y experiencias, mantener y actualizar el nivel formativo de sus miembros, crear protocolos de actuación y difundir las novedades más trascendentes de la temática. Con la formación online, el alumno podrá organizar su tiempo y ritmo de aprendizaje adaptándolo a sus horarios, además de poder acceder a los contenidos desde cualquier ordenador o dispositivo móvil.

Este Máster Online en Enfermería en Oncología Pediátrica contiene el programa científico más completo y actualizado del mercado. Las características más destacadas del curso son:

� Desarrollo de más de 75 casos clínicos presentados por expertos en Enfermería en Oncología Pediátrica. Sus contenidos gráficos, esquemáticos y eminentemente prácticos con los que están concebidos, recogen una información científica y asistencial sobre aquellas disciplinas indispensables para el ejercicio profesional.

� Novedades sobre cuidados e intervención en Oncología Pediátrica.

� Contiene ejercicios prácticos donde realizar el proceso de autoevaluación para mejorar el aprendizaje.

� Sistema interactivo de aprendizaje basado en algoritmos para la toma de decisiones sobre las situaciones planteadas.

� Con especial hincapié en la medicina basada en la evidencia y las metodologías de la investigación en Enfermería en Oncología Pediátrica.

� Todo esto se complementará con lecciones teóricas, preguntas al experto, foros de discusión de temas controvertidos y trabajos de reflexión individual.

� Disponibilidad de los contenidos desde cualquier dispositivo fijo o portátil con conexión a internet.

Mejora tus conocimientos en Enfermería en Oncología Pediátrica a través de este programa, donde encontrarás el mejor material didáctico con casos clínicos reales. Conoce aquí los últimos avances en Enfermería en Oncología Pediátrica para poder realizar una praxis profesional de calidad”

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Presentación | 07

Incluye en su cuadro docente profesionales pertenecientes al ámbito de la enfermería en Oncología Pediátrica que vierten en esta formación la experiencia de su trabajo, además de reconocidos especialistas pertenecientes a sociedades científicas de referencia.

Gracias a su contenido multimedia elaborado con la ultima tecnología educativa, permitirán al profesional un aprendizaje situado y contextual, es decir, un entorno simulado que proporcionará un aprendizaje inmersivo programado para entrenarse ante situaciones reales.

El diseno de este programa está basado en el Aprendizaje Basado en Problemas, mediante el cual los profesionales de enfermería deberán tratar de resolver las distintas situaciones de práctica profesional que se le planteen a lo largo del curso. Para ello, los profesionales de enfermería contarán con la ayuda de un novedoso sistema de vídeo interactivo realizado por reconocidos expertos en el campo de la Enfermería en Oncología Pediátrica y con gran experiencia docente.

Este máster puede ser la mejor inversión que puedes hacer en la selección de un programa de actualización por dos motivos: además de poner al día tus conocimientos en Oncología Pediátrica obtendrás un título de máster por la primera institución educativa de España, el CEU”

Aprovecha la oportunidad para conocer los últimos avances en Enfermería en Oncología

Pediátrica y mejorar la atención a tus pacientes.

Aumenta tu seguridad en la toma de decisiones actualizando tus conocimientos a través de este máster.

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Objetivos02

El Máster online en Enfermería en Oncología Pediátrica está orientado a facilitar la actuación de los profesionales de enfermería en el campo de la Oncología Pediátrica

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Este Máster está orientado para que consigas actualizar tus conocimientos en Oncología Pediátrica, con el empleo de la última tecnología educativa, para contribuir con calidad y seguridad a la toma de decisiones, cuidado, seguimiento y acompañamiento de los enfermos pediátricos de oncología”

Objetivos | 09

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10 | Objetivos

Objetivos Generales

� Actualizar los conocimientos en la Oncología Pediátrica.

� Promover estrategias de trabajo basadas en el abordaje integral de la atención de los pacientes de Oncología Pediátrica como modelo de referencia en la consecución de la excelencia asistencial.

� Favorecer la adquisición de habilidades y destrezas técnicas, mediante un sistema audiovisual potente, y posibilidad de desarrollo a través de talleres online de simulación y/o formación específica.

� Incentivar el estímulo profesional mediante la formación continuada, y la investigación.

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� Optimizar la calidad y atención al paciente pediátrico con patología oncológica, dotando de mayor cualificación a los profesionales sanitarios.

� Adquirir las competencias esenciales para cuidar de forma integral a ninos y adolescentes con cáncer y sus familias.

� Reconocer y evaluar las necesidades físicas, psicológicas, sociales y espirituales del nino y adolescente con cáncer y su familia.

� Alcanzar los conocimientos y habilidades suficientes para poder desarrollar las actitudes personales y profesionales necesarias para tratar a los ninos y adolescentes con cáncer.

� Desarrollar una visión integral del cuidado hacia el nino y adolescente con cáncer y su familia, para promover en todo momento su bienestar, autonomía y dignidad.

� Desarrollar capacidades para la resolución de problemas y la generación de evidencias, en el campo de la oncología pediátrica, que corrijan las deficiencias en conocimientos y así establecer estándares de excelencia en la práctica.

Objetivos | 11

Este máster es la mejor forma de ponerte al día en Enfermería Oncológica Pediátrica”

Objetivos específicos por módulos

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Competencias03

Te damos +

Después de superar las evaluaciones del Máster Online en Enfermería en Oncología Pediátrica, los profesionales de enfermería habrán adquirido las competencias profesionales necesarias para una praxis de calidad y actualizada en base a la ultima evidencia científica.

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Competencias | 13

Con este programa serás capaz de dominar las nuevas recomendaciones y aplicar los mejores cuidados de Enfermería en Oncología Pediátrica”

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14 | Competencias

Competencias generales

� Poseer y comprender conocimientos que aporten una base u oportunidad de ser originales en el desarrollo y/o aplicación de ideas, a menudo en un contexto de investigación.

� Que los estudiantes sepan aplicar los conocimientos adquiridos y su capacidad de resolución de problemas en entornos nuevos o poco conocidos dentro de contextos más amplios (o multidisciplinares) relacionados con su área de estudio.

� Que los estudiantes sean capaces de integrar conocimientos y enfrentarse a la complejidad de formular juicios a partir de una información que, siendo incompleta o limitada, incluya reflexiones sobre las responsabilidades sociales y éticas vinculadas a la aplicación de sus conocimientos y juicios.

� Que los estudiantes sepan comunicar sus conclusiones –y los conocimientos y razones ultimas que las sustentan- a publicos especializados y no especializados de un modo claro y sin ambigüedades.

� Que los estudiantes posean las habilidades de aprendizaje que les permitan continuar estudiando de un modo que habrá de ser en gran medida autodirigido o autónomo.

La enfermera al finalizar esta formación:

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Competencias | 15

Competencias específicas

� Trabajar de una manera holística, tolerante, sin enjuiciamientos, cuidadosa y sensible, asegurando que los derechos, creencias y deseos de los ninos y adolescentes con cáncer y sus familias no se vean comprometidos, permitiendo que expresen sus preocupaciones e intereses, y que puedan responder adecuadamente.

� Gestionar los cuidados de enfermería orientados a la satisfacción de las necesidades, derivadas de los problemas de salud del nino o adolescente con cáncer y a la prevención de complicaciones, garantizando una práctica segura y de calidad.

� Valorar la repercusión de la hospitalización y de los procesos de enfermedad que implican una pérdida o un cambio de vida del nino y adolescente con cáncer y su familia, estableciendo una relación terapéutica que facilite su adaptación a la unidad, un afrontamiento adecuado y favorezca la implicación progresiva en los cuidados.

� Valorar de forma integral y contextualizada al nino y adolescente con cáncer y su familia detectando cualquier anomalía y posibles déficits en sus necesidades, elaborando juicios clínicos profesionales, planificando las intervenciones y resolviendo de forma autónoma los problemas identificados y/o derivando a otro profesional, asegurando una actuación compartida y coordinada.

� Realizar con eficacia y eficiencia los diferentes procedimientos, pruebas diagnósticas y tratamientos derivados de los diferentes problemas de salud en el nino y adolescente, teniendo en cuenta los distintos niveles de cuidados y asegurando una práctica profesional basada en los principios éticos, legales y de seguridad clínica.

� Prestar cuidados integrales al nino o adolescente con cáncer y su familia desde una perspectiva ética y legal, con respeto, tolerancia, sin enjuiciamientos, con sensibilidad a la diversidad cultural, garantizando el derecho a la intimidad, la confidencialidad, la información, la participación, la autonomía y el consentimiento informado en la toma de decisiones.

� Considerar los cuidados emocionales, físicos y personales, incluyendo satisfacer las necesidades de confort, nutrición e higiene personal y permitir el mantenimiento de las actividades cotidianas.

� Gestionar cuidados de enfermería al nino con un proceso oncológico de forma autónoma, que permitan una adecuada adaptación, vivencia y afrontamiento de la enfermedad, del largo proceso evolutivo de la misma, la terapia intensiva y específica que requiere, sus efectos secundarios y la repercusión psico-emocional y social que supone para el nino, adolescente y su familia.

� Educar, facilitar, apoyar y animar para el bienestar y el confort de los ninos y adolescentes con cáncer y sus familias.

� Aplicar diferentes estrategias de educación para la salud al nino o adolescente con cáncer, de manera autónoma, identificando las necesidades de aprendizaje, disenando, planificando y llevando a cabo intervenciones para promover, fomentar y mantener la autonomía del nino y adolescente con cáncer y familia, para prevenir riesgos y lograr el mayor nivel de autocuidado posible.

� Valorar al nino y adolescente con cáncer y a su familia y su entorno social, identificando su grado de dependencia, los cuidados que requiere, los recursos y apoyos sociales disponibles, así como, los servicios de salud necesarios para cubrir sus necesidades.

� Gestionar los cuidados de enfermería orientados a la satisfacción de las necesidades del nino y adolescente con cáncer y su familia y a las complicaciones derivadas de un problema de salud que requiere atención en las unidades de urgencias y Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) teniendo en cuenta los estándares de calidad y seguridad clínica.

� Desarrollar capacidad de anticipación y actuación ante situaciones que puedan poner en riesgo la vida del nino y adolescente en estado crítico, en un entorno complejo con tecnología diagnóstica y terapéutica en constante actualización.

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� Proporcionar el apoyo emocional necesario, ante el impacto producido por la gravedad de la enfermedad, el ingreso en Urgencias o UCIP, para disminuir el estrés emocional, facilitar el afrontamiento eficaz de la situación y favorecer la adaptación a la unidad o la vivencia del duelo.

� Mantener una comunicación eficaz con el equipo, con otros profesionales, instituciones, y grupos sociales, utilizando los recursos disponibles, facilitando el intercambio de información y contribuyendo a una mejora en los cuidados prestados en un clima de colaboración y para darse cuenta de que el bienestar del paciente se alcanza a partir de la combinación de recursos y acciones de los miembros del equipo.

� Valorar el riesgo y promocionar activamente el bienestar y seguridad de todas las personas del entorno de trabajo.

� Basar su práctica clínica en la mejor evidencia disponible para contribuir a una mejora continua en la calidad de los cuidados prestados al nino y adolescente con cáncer y su familia.

16 | Competencias

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Competencias | 17

Aprovecha la oportunidad y da el paso para ponerte al día en las últimas novedades en Enfermería en Oncología Pediátrica.

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Dirección del curso04

El programa incluye en su cuadro docente especialistas de referencia en Enfermería en Oncología Pediátrica que vierten en esta formación la experiencia de su trabajo. Además participan, en su diseno y elaboración, otros especialistas de reconocido prestigio que completan el programa de un modo interdisciplinar.

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Aprende de profesionales de referencia, los últimos avances en los procedimientos en el ámbito de la Enfermería Oncológica Pediátrica”

Dirección del curso |19

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20 | Dirección del curso

Dirección

ProfesoresBonfill Rallo, Marina

� Psicooncóloga Unidad de oncohematología pediátrica Vall d’Hebron Barcelona Hospital Campus

Bustelo Almeida, Maria Eugenia � Psicooncóloga infanto-juvenil en Onco-Hematología pediátrica Hospital Vall d’Hebron /

Hospital Sant Joan de Déu.

Coronado Robles, Raquel � Enfermera especialista en Enfermería Pediátrica

� Unidad de oncohematología pediátrica Hospital Vall d’Hebron de Barcelona

� Profesora Grado en Enfermería en UAB

Dña. Coronado Robles, Raquel � Enfermera especialista en Enfermería Pediátrica.

� Unidad de oncohematología pediátrica Hospital Vall d’Hebron de Barcelona.

� Profesora asociada y coordinadora de la Mención de Infancia del Grado en Enfermería en Universidad Autónoma de Barcelona (UAB).

Costa, Irene � Psicopedagoga

� Coordinadora de Voluntariado asociación AFANOC

Fernandez Martinez, Ruth � Hospital de día Unidad de oncohematología pediátrica

� Hospital Vall d’Hebron de Barcelona

Fernandez Angulo, Veronica � Hospital de día Unidad de oncohematología pediátrica Hospital Vall d’Hebron de

Barcelona

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Dirección del curso | 21

Hladun Alvaro, Raquel � Facultativa médica especialista y responsable de Ensayos Clínicos en Unidad de

oncohematología pediátrica Vall d’Hebron Barcelona Hospital Campus

Martinez Gonzalez, Ester � Enfermera pediátrica Hospital Vall d’Hebron de Barcelona

Munoz Blanco, Ma Jose � Supervisora unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCI-P)

� Vall d’Hebron Barcelona Hospital Campus

Nogales Torres, Elena � Enfermera en Unidad Oncohematología Pediátrica y Trasplante de Progenitores

Hematopoyéticos Pediátrico.

Ortegon Delgadillo, Ramiro � Unidad de oncohematología pediátrica Vall d’Hebron Barcelona Hospital Campus

� Co-director en SEER (Salud y Educación Emocional)

Perez Correa, Sònia � Enfermera graduada Hospital Universitario Vall d’Hebron, Servicio de Trasplante de

Progenitores Hematopoyéticos In-fantil.

Perez Conesa, Maria Cristina � Enfermera.

� Servicio Oncohematología Pediátrica y Unidad de Trasplante de Progenitores Hematopoyéticos del Hospital Vall d’Hebrón.

Rodriguez Gil, Raquel � Unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCI-P)

� Vall d’Hebron Barcelona Hospital Campus

Salo Rovira, Anna � Psicooncóloga Unidad de oncohematología pediátrica Vall d’Hebron Barcelona Hospital

Campus

Toro Guzman, Antonio � Unidad de oncohematología pediátrica Hospital Vall d’Hebron de Barcelona

� Profesor asociado Grado en Enfermería en Universidad Autónoma de Barcelona (UAB)

� Curso 2017-2018

Uria Oficialdegui, Luz � Facultativa médica especialista y responsable de Ensayos Clínicos en Unidad de

oncohematología pediátrica Vall d’Hebron Barcelona Hospital Campus

Velasco Puyo, Pablo � Unidad de oncohematología pediátrica en Vall d’Hebron Barcelona Hospital Campus

� Profesor asociado Facultad de Medicina UAB

Verona-Martinez Humet, Pilar � Asociación AFANOC

Vidal Laliena, Miriam � Ph.D biología celular, inmunología y neurociencia en IDIBAPS- UB

� Clinical Data Manager-study coordinator Unidad de oncohematología pediátrica Vall d’Hebron Barcelona Hospital Campus (2016-2017). Actualmente

Vlaic, Mihaela � Enfermera pediátrica

� Hospital Vall d’Hebron de Barcelona

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Estructura y contenido05

La estructura de los contenidos ha sido disenada por un equipo de profesionales de los mejores centros hospitalarios y universidades del territorio nacional, conscientes de la relevancia de la actualidad de la formación en oncología pediátrica, y comprometidos con la ensenanza de calidad mediante las nuevas tecnologías educativas.

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Estructura y contenido | 23

Este Máster Online en Enfermería en Oncología Pediátrica contiene el programa científico más completo y actualizado del mercado”

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Módulo 1. Introducción al cáncer infantil y principales tratamientos1.1. Los ninos y el cáncer.

1.1.1. Los ninos no son adultos pequenos. 1.1.1.1. Diferencias anatomofisiológicas. 1.1.1.2. Edades madurativas.1.1.2. El nino con cáncer.1.1.3. El adolescente con cáncer.1.1.4. La familia. 1.1.4.1. Los padres. 1.1.4.2. Los hermanos. 1.1.4.3. Los abuelos.1.1.5. Las unidades hospitalarias en oncohematología pediátrica. 1.1.5.1. El entorno hospitalario. 1.1.5.1.1. El hospital. 1.1.5.1.2. La unidad de oncohematología pediátrica. 1.1.5.1.2.1. El espacio físico. 1.1.5.1.2.2. El equipo profesional. 1.1.5.1.2.3. El equipo no profesional de apoyo. 1.1.5.1.3. Las unidades de soporte.1.1.6. La vida fuera del hospital durante el periodo de enfermedad.

1.2. Epidemiología del cáncer infantil.1.2.1. Introducción.1.2.2. Clasificación Internacional del Cáncer en la Infancia (ICCC-3).1.2.3. Incidencia.1.2.4. Mortalidad.1.2.5. Demanda asistencial.1.2.6. Recursos asistenciales.1.2.7. Supervivencia.

24 | Estructura y contenido

1.3. Fisiopatología del cáncer infantil. Características compartidas por las células tumorales.1.3.1. Independencia de senales de crecimiento.1.3.2. Insensibilidad a estímulos que inhiben el crecimiento.1.3.3. Evasión de apoptosis.1.3.4. Invasividad y metástasis.1.3.5. Potencial ilimitado de replicación.1.3.6. Angiogénesis sostenida.1.3.7. Reprogramación del metabolismo energético.1.3.8. Evasión de la destrucción inmune.1.3.9. Microentorno del tumor.1.3.10. Dianas terapéuticas.

1.4. Etiología del cáncer infantil.1.4.1. Biología molecular del cáncer. 1.4.1.1. Oncogénesis del cáncer pediátrico.1.4.2. Diferencias entre el cáncer infantil y el cáncer en la edad adulta.1.4.3. Factores etiológicos genéticos. 1.4.3.1. Síndromes hereditarios recesivos. 1.4.3.1.1. El ejemplo de la anemia de Fanconi. 1.4.3.2. Síndromes hereditarios dominantes. 1.4.3.2.1. El ejemplo del retinoblastoma familiar. 1.4.3.3. Síndromes cromosómicos constitucionales. 1.4.3.3.1. El ejemplo del síndrome de Down y la leucemia. 1.4.3.4. Mutaciones genéticas heredadas. 1.4.3.5. Identificación de los cambios genéticos en el cáncer. Secuenciación

de ADN. 1.4.3.6. Características genómicas de los cánceres infantiles.1.4.4. Factores etiológicos no genéticos del cáncer infantil. 1.4.4.1. Factores inmunológicos. 1.4.4.2. Factores medioambientales. 1.4.4.3. Otros factores no genéticos.

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Estructura y contenido | 25

1.5. Fundamentos del sistema hematopoyéticos y células sanguíneas.1.5.1. Células sanguíneas y plasma. 1.5.1.1. Funciones de la sangre. 1.5.1.2. Composición de la sangre. 1.5.1.2.1. Plasma. 1.5.1.2.2. Elementos formes. 1.5.1.2.2.1. Hematíes o eritrocitos. 1.5.1.2.2.2. Leucocitos. 1.5.1.2.2.2.1. Leucocitos granulares. 1.5.1.2.2.2.2. Leucocitos no granulares. 1.5.1.2.2.3. Plaquetas o trombocitos. 1.5.1.3. Prueba de laboratorio. Hemograma.1.5.2. Hematopoyesis. 1.5.2.1. Prenatal. 1.5.2.2. Posnatal. 1.5.2.3. Eritropoyesis. 1.5.2.4. Granulocitopoyesis. 1.5.2.5. Monocitopoyesis. 1.5.2.6. Formación de plaquetas.

1.6. Tipos de cáncer infantil.1.6.1. Leucemias y síndromes mielodisplásicos. 1.6.1.1. Leucemias agudas en la edad pediátrica (LA). 1.6.1.2. Leucemias crónicas en la edad pediátrica (LC). 1.6.1.3. Síndromes mielodisplásicos.1.6.2. Linfomas y neoplasias reticuloendoteliales en pediatría. 1.6.2.1. Linfoma de Hodgkin. 1.6.2.2. Linfomas no Hodgkin.1.6.3. Tumores SNC y miscelánea de neoplasias intracraneales e intraespinales en

pediatría.

1.6.4. Neuroblastomas y otros tumores de células nerviosas periféricas en pediatría.

1.6.5. Retinoblastomas en pediatría.1.6.6. Tumores renales en pediatría.1.6.7. Tumores hepáticos en pediatría. 1.6.7.1. Hepatoblastoma. 1.6.7.2. Carcinoma hepatocelular.1.6.8. Tumores óseos en pediatría. 1.6.8.1. Osteosarcomas. 1.6.8.2. Condrosarcomas. 1.6.8.3. Ewing y sarcomas óseos relacionados.1.6.9. Sarcomas de tejidos blandos y otros extraóseos en pediatría.1.6.10. Otras neoplasias malignas en pediatría.

1.7. Procedimientos diagnósticos y de seguimiento en oncohematología pediátrica.1.7.1. Introducción.1.7.2. Exploración física.1.7.3. Análisis de sangre periférica.1.7.4. Análisis de orina.1.7.5. Análisis de heces.1.7.6. Pruebas de imagen.1.7.7. Aspirado de médula ósea (AMO).1.7.8. Biopsia de médula ósea.1.7.9. Punción lumbar. 1.7.9.1. Estudio de líquido cefalorraquídeo. 1.7.9.2. Medición PVC.1.7.10. Biopsias de tumor.1.7.11. Adaptación de las pruebas diagnósticas en pediatría.

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26 | Estructura y contenido

1.8. Tratamiento del cáncer infantil.1.8.1. Introducción.1.8.2. La quimioterapia.1.8.3. La radioterapia. 1.8.3.1. Principios generales. 1.8.3.2. Indicaciones. 1.8.3.3. Adaptación segun edad. 1.8.3.4. Efectos secundarios.1.8.4. La cirugía. 1.8.4.1. Indicaciones. 1.8.4.1.1. Diagnóstico histológico. 1.8.4.1.2. Estadiaje del tumor. 1.8.4.1.3. Tratamiento del cáncer. 1.8.4.1.4. Cirugía adyuvante. 1.8.4.1.5. Reconstituciones óseas. 1.8.4.1.6. Tratamiento de complicaciones. 1.8.4.1.7. Trasplante de órganos. 1.8.4.2. Tipos de cirugía más comunes.1.8.5. El Trasplante de Progenitores Hematopoyéticos.1.8.6. Las terapias de soporte. 1.8.6.1. Terapias de soporte transfusional. 1.8.6.2. Tratamiento y profilaxis de infecciones. 1.8.6.2.1. Antibióticos. 1.8.6.2.2. Antivíricos. 1.8.6.2.3. Antifungicos. 1.8.6.2.4. GCS-F. 1.8.6.3. Antieméticos. 1.8.6.4. Corticoides. 1.8.6.5. Inmunosupresores. 1.8.6.6. Terapia trombolítica y antitrombolítica. 1.8.6.7. Tratamiento del dolor. 1.8.6.8. Otros tratamientos de soporte.1.8.7. Nuevas terapias.

1.9. Quimioterapia (I).1.9.1. Conceptos de farmacología.1.9.2. Fundamentos de la quimioterapia.1.9.3. Indicaciones de la quimioterapia.1.9.4. Interacción de quimioterapia con otros fármacos.1.9.5. Formas de administración de quimioterapia. 1.9.5.1. Segun momento y objetivo. 1.9.5.2. Segun vía de administración.1.9.6. Pautas de quimioterapia.1.9.7. Intensidad de dosis. 1.9.7.1. Conceptos. 1.9.7.2. Dosis adecuada. 1.9.7.3. Modificaciones de dosis.

1.10. Quimioterapia (II).1.10.1. Clasificación de los agentes quimioterápicos más utilizados. 1.10.1.1. Agentes alquilantes. 1.10.1.2. Antimetabolitos. 1.10.1.3. Epipodofilotoxinas. 1.10.1.4. Antibióticos citostáticos. 1.10.1.5. Inhibidores de la mitosis. 1.10.1.6. Factores extracelulares. 1.10.1.7. Fármacos diana. 1.10.1.8. Otros fármacos.1.10.2. Agentes quimioprotectores.1.10.3. Efectos secundarios a corto y medio plazo.

1.11. Efectos secundarios tardíos de los tratamientos en supervivientes de un cáncer en la infancia.1.11.1. Introducción.1.11.2. Alteraciones endocrinas.1.11.3. Alteraciones de la función gonadal.1.11.4. Alteraciones cardiacas y pulmonares.1.11.5. Efectos secundarios a largo plazo en aparato digestivo.1.11.6. Alteraciones musculo- esqueléticas.

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Estructura y contenido | 27

1.11.7. Alteraciones en órganos de los sentidos y la piel.1.11.8. Complicaciones odontológicas.1.11.9. Efectos secundarios en SNC.1.11.10. Aspectos psicosociales.1.11.11. Segundas neoplasias.

Módulo 2. Patología oncohematológica maligna en Pediatría2.1. Leucemias y síndromes mielodisplásicos en pediatría.

2.1.1. Introducción.2.1.2. Clasificación. 2.1.2.1. Leucemias agudas en la edad pediátrica (LA). 2.1.2.1.1. Leucemia en el lactante (leucemia infantil). 2.1.2.1.2. Leucemia linfoblástica aguda infantil (LAL). 2.1.2.1.2.1. LAL de células B (LAL-B). 2.1.2.1.2.2. LAL de células T (LAL-T). 2.1.2.1.2.3. De linaje mixto. 2.1.2.1.3. Leucemia mieloblástica aguda (LAM). 2.1.2.1.3.1. Clasificación FAB. 2.1.2.1.3.1.1. M0-M7. 2.1.2.1.3.2. Clasificación WHO. 2.1.2.1.3.3. Leucemia promielocítica aguda (LMP). 2.1.2.1.4. Leucemias agudas bifenotípicas (de linaje mixto). 2.1.2.2. Leucemias crónicas (LC). 2.1.2.2.1. Leucemia mieloide crónica (LMC). 2.1.2.2.2. Leucemia mielomonocítica juvenil (LMMJ). 2.1.2.3. Síndromes mielodisplásicos (SMD).2.1.3. Clínica, diagnóstico y tratamiento de. 2.1.3.1. Leucemias agudas en la edad pediátrica no LAL-B. 2.1.3.1.1. Leucemia en el lactante. 2.1.3.1.2. LAL de células T. 2.1.3.2. Leucemia mieloblástica aguda. 2.1.3.3. Leucemias crónicas. 2.1.3.4. Síndromes mielodisplásicos.

2.2. Leucemia linfoblástica aguda infantil de células B.2.2.1. Introducción.2.2.2. Clínica.2.2.3. Diagnóstico.2.2.4. Tratamiento. 2.2.4.1. LAL- B Riesgo estándar. 2.2.4.2. LAL-B Riesgo intermedio. 2.2.4.3. LAL- B Alto riesgo.2.2.5. Innovaciones terapéuticas.2.2.6. Pronóstico.

2.3. Linfomas y neoplasias reticuloendoteliales en pediatría.2.3.1. Linfoma de Hodgkin. 2.3.1.1. Introducción. 2.3.1.2. Clínica. 2.3.1.3. Diagnóstico. 2.3.1.3.1. Exploración física. 2.3.1.3.2. Estudio de extensión. 2.3.1.4. Estadiaje. Clasificación de Ann Arbor y síntomas B. 2.3.1.5. Tratamiento. 2.3.1.6. Pronóstico.2.3.2. Linfomas no Hodgkin. 2.3.2.1. Introducción. 2.3.2.2. Clasificación. 2.3.2.3. Clínica. 2.3.2.4. Diagnóstico. 2.3.2.4.1. Biopsia de ganglios. 2.3.2.4.2. Biopsia de masa tumoral. 2.3.2.5. Tratamiento. 2.3.2.6. Pronóstico. 2.3.2.7. Linfoma de Burkitt. 2.3.2.7.1. Introducción. 2.3.2.7.2. Tratamiento.

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2.4. Tumores de SNC en pediatría y miscelánea de neoplasias intracraneales e intraespinales en pediatría.2.4.1. Introducción.2.4.2. Clasificación. 2.4.2.1. Ependimomas y tumores de plexos coroideos. 2.4.2.2. Astrocitomas. 2.4.2.3. Tumores embrionarios intracraneales e intraespinales. 2.4.2.3.1. Meduloblastomas. 2.4.2.3.2. PNET. 2.4.2.3.3. Meduloepiteliomas. 2.4.2.3.4. Teratoide/rabdoide atípico. 2.4.2.4. Otros gliomas. 2.4.2.5. Otras neoplasias intracraneales e intreespinales específicas.2.4.3. Clínica. 2.4.3.1. Hipertensión intracraneal (HIC). 2.4.3.2. Síntomas focales. 2.4.3.3. Epilepsia. 2.4.3.4. Síntomas inespecíficos.2.4.4. Diagnóstico. 2.4.4.1. Historia y exploración clínica. 2.4.4.2. Marcadores tumorales. 2.4.4.3. Pruebas de imagen. 2.4.4.4. Punción lumbar. 2.4.4.5. Valoración neuropsicológica.2.4.5. Tratamiento. 2.4.5.1. Cirugía. 2.4.5.2. Radioterapia. 2.4.5.3. Quimioterapia. 2.4.5.4. Tratamiento Meduloblastoma. 2.4.5.4.1. Cirugía. 2.4.5.4.2. Radioterapia. 2.4.5.4.3. Quimioterapia adyuvante. 2.4.5.4.4. Meduloblastomas recidivantes.2.4.6. Pronóstico.

2.5. Neuroblastomas y otros tumores de células nerviosas periféricas en pediatría.2.5.1. Introducción.2.5.2. Anomalías citogenéticas.

2.5.2.1. Delección brazo corto cromosoma 1. 2.5.2.2. Amplificación del oncogen N-myc.2.5.3. Epidemiología.2.5.4. Localización.2.5.5. Clínica (inespecífica).2.5.6. lasificación segun riesgo. 2.5.6.1. Riesgo bajo. 2.5.6.2. Riesgo intermedio. 2.5.6.3. Riesgo alto.2.5.7. Tratamiento. 2.5.7.1. Riesgo bajo. 2.5.7.2. Riesgo intermedio. 2.5.7.3. Riesgo alto.2.5.8. Innovaciones terapéuticas.2.5.9. Supervivencia.

2.6. Retinoblastomas en pediatría.2.6.1. Epidemiología.2.6.2. Clínica. 2.6.2.1. Leucocória. 2.6.2.2. Estrabismo.2.6.3. Pruebas diagnósticas. 2.6.3.1. Fondo de ojo. 2.6.3.2. Ecografía. 2.6.3.3. Resonancia Magnética. 2.6.3.4. Estudio enzimático y citológico del humor acuoso.2.6.4. Tratamiento. 2.6.4.1. Quimioterapia intraarterial vía cateterismo +/- RTP +/- QTP. 2.6.4.2. Si invade toda la retina: enucleación + prótesis ocular.2.6.5. Pronóstico.

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2.7. Tumores renales en pediatría.2.7.1. Tumor de Wilms o nefroblastoma. 2.7.1.1. Introducción. 2.7.1.2. Clínica. 2.7.1.3. Estadiaje. 2.7.1.4. Tratamiento. 2.7.1.4.1. Quimioterapia neoadyuvante. 2.7.1.4.2. Cirugía. 2.7.1.4.3. Quimioterapia adyuvante. 2.7.1.4.4. Radioterapia (estadios IIB y III). 2.7.1.5. Pronóstico.

2.8. Tumores hepáticos en pediatría.2.8.1. Carcinoma Hepatocelular (CHC). 2.8.1.1. Factores de riesgo y pronóstico. 2.8.1.2. Presentación clínica. 2.8.1.3. Diagnóstico. 2.8.1.4. Tratamiento. 2.8.1.4.1. Tumor extirpable al diagnóstico. 2.8.1.4.2. Tumor no extirpable y no diseminado al diagnóstico. 2.8.1.4.3. Tumor diseminado al diagnóstico. 2.8.1.4.4. Tumor relacionado con infección por el virus de la hepatitis B

(VHB).2.8.2. Hepatoblastoma (HB). 2.8.2.1. Presentación clínica. 2.8.2.2. Diagnóstico. 2.8.2.2.1. Prueba de marcadores tumorales en el suero. 2.8.2.2.2. Pruebas radiológicas. 2.8.2.2.3. Ecografía. 2.8.2.2.4. Biopsia tumoral. 2.8.2.2.5. Ultrasonografía intraoperatoria.

2.8.2.3. Clasificación. 2.8.2.3.1. Preoperatoria PRETEXT (Grupo SIOPEL). 2.8.2.3.2. Postoperatoria de la extensión. POSTEXT (Grupo COG). 2.8.2.3.3. Estadios quirurgicos de Cogs/Evans. 2.8.2.3.4. Riesgo. 2.8.2.4. Tratamiento. 2.8.2.4.1. Quimioterapia. 2.8.2.4.2. Resección quirurgica. 2.8.2.4.3. Hepatectomía total y trasplante hepático. 2.8.2.4.4. Protocolos segun riesgo. 2.8.2.4.5. Factores pronóstico y supervivencia. 2.8.2.5. Toxicidad. 2.8.2.6. Recurrencia. 2.8.2.7. Innovaciones terapéuticas. Terapia dirigida.

2.9. Tumores óseos en pediatría.2.9.1. Osteosarcoma. 2.9.1.1. Introducción. 2.9.1.2. Localización. 2.9.1.3. Presentación clínica. 2.9.1.4. Diagnóstico. 2.9.1.5. Tratamiento. 2.9.1.5.1. Poliquimioterapia. 2.9.1.5.2. Cirugía conservadora. 2.9.1.5.3. Cirugía de las metástasis. 2.9.1.5.4. Poliquimioterapia adyuvante. 2.9.1.5.5. Ortesis o amputación del miembro (pocos casos). 2.9.1.6. Pronóstico.2.9.2. Condrosarcoma. 2.9.2.1. Introducción. 2.9.2.2. Clínica. 2.9.2.3. Tratamiento. 2.9.2.3.1. Cirugía. 2.9.2.3.2. Radioterapia.

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2.9.3. Tumores de la familia del sarcoma de Ewing (ESFT). 2.9.3.1. Introducción. 2.9.3.2. Localización. 2.9.3.3. Clínica. 2.9.3.4. Tratamiento. 2.9.3.4.1. Fase I. 2.9.3.4.2. Fase II. 2.9.3.5. Seguimiento. 2.9.3.6. Pronóstico y supervivencia.

2.10. Sarcomas de tejidos blandos y otros extraóseos en pediatría.2.10.1. Introducción.2.10.2. Rabdomiosarcoma. 2.10.2.1. Introducción. 2.10.2.2. Clínica. 2.10.2.3. Tratamiento. 2.10.2.4. Nuevas terapias. 2.10.2.5. Pronóstico y supervivencia.

2.11. Otras neoplasias malignas y no especificadas en pediatría.2.11.1. Histiocitosis. 2.11.1.1. Introducción. 2.11.1.2. Histiocitosis de células de Langerhans (HCL). 2.11.1.2.1. Introducción. 2.11.1.2.2. Clínica. 2.11.1.2.3. Diagnóstico. 2.11.1.2.4. Tratamiento. 2.11.1.3. Linfohistiocitosis hemofagocítica. 2.11.1.3.1. Introducción. 2.11.1.3.2. Diagnóstico. 2.11.1.3.3. Tratamiento.2.11.2. Feocromocitoma. 2.11.2.1. Introducción. 2.11.2.2. Clínica.

2.11.2.3. Diagnóstico. 2.11.2.4. Tratamiento. 2.11.2.4.1. Inicial. 2.11.2.4.2. Recurrentes y malignas.

Módulo 3. Cuidados de enfermería en oncohematología pediátrica (I)3.1. Seguridad del paciente en los cuidados de enfermería en la unidad.

3.1.1. Cultura de seguridad.3.1.2. Profesionales implicados.3.1.3. Prioridades de seguridad. 3.1.3.1. Identificación de pacientes. 3.1.3.2. Prevención errores de medicación. 3.1.3.3. Prevención y cuidados de flebitis. 3.1.3.4. Prevención y actuación en extravasación de fármacos. 3.1.3.5. Prácticas transfusionales seguras. 3.1.3.6. Riesgo de caídas. 3.1.3.7. Riesgo de UPP. 3.1.3.8. Prevención de infecciones. 3.1.3.9. Prevención y tratamiento del dolor. 3.1.3.10. Participación en la toma de decisiones.3.1.4. Cuidados basados en la evidencia científica.

3.2. Seguridad en la unidad de oncología pediátrica.3.2.1. Seguridad ambiental. 3.2.1.1. Medidas de aislamiento. 3.2.1.2. Eliminación de excretas/muestras biológicas. 3.2.1.3. Eliminación de fármacos peligrosos. 3.2.1.4. Otras medidas.3.2.2. Seguridad del personal. 3.2.2.1. Manipulación de fármacos peligrosos. 3.2.2.2. Prevención radiaciones ionizantes. 3.2.2.3. Síndrome de Burnout.

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3.3. Cuidados de enfermería en el debut.3.3.1. El debut de la enfermedad oncohematológica en el paciente pediátrico.3.3.2. Cuidados en la unidad de urgencias pediátrica. 3.3.2.1. Manifestaciones clínicas en el debut. 3.3.2.2. Pruebas diagnósticas. 3.3.2.3. Actividades y cuidados de enfermería. 3.3.2.4. Acompanamiento al nino/adolescente y su familia.3.3.3. Cuidados en la unidad de hospitalización de oncohematología pediátrica. 3.3.3.1. La acogida a su llegada de urgencias. 3.3.3.2. Plan de acogida. 3.3.3.3. Acogida y acompanamiento durante los primeros días. 3.3.3.3.1. Hasta la confirmación del diagnóstico. 3.3.3.3.2. Durante el inicio del tratamiento. 3.3.3.3.3. La primera alta hospitalaria después del inicio del tratamiento.

3.4. Cuidados de enfermería en la realización de pruebas diagnósticas.3.4.1. Información al paciente y la familia.3.4.2. Coordinación de profesionales.3.4.3. Preparación del paciente. 3.4.3.1. Información. 3.4.3.2. Higiene. 3.4.3.3. Identificación. 3.4.3.4. Valoración del estado del paciente. 3.4.3.5. Pruebas que realiza enfermería. 3.4.3.6. Pruebas que precisan sedación y/o anestesia. 3.4.3.6.1. Ayunas previas. 3.4.3.6.2. Comprobación funcionamiento de vía venosa. 3.4.3.6.3. Hidratación endovenosa. 3.4.3.7. Cuidados específicos. 3.4.3.7.1. Adaptación de la dieta días previos. 3.4.3.7.2. Anestésicos locales. 3.4.3.7.3. Analíticas sanguíneas previas.

3.4.3.7.4. Transfusión de hemoderivados. 3.4.3.7.5. Adaptación terapia anticoagulante.3.4.4. Cuidados de enfermería durante la prueba diagnóstica. 3.4.4.1. Pruebas diagnósticas que se realizan en la unidad de

oncohematología pediátrica. 3.4.4.2. Pruebas que se realizan en otras unidades.3.4.5. Recepción del paciente tras la prueba diagnóstica.3.4.6. Cuidados de enfermería específicos durante las horas posteriores.

3.5. Cuidados de enfermería. Catéteres venosos (I).3.5.1. Elección del catéter.3.5.2. Accesos venosos periféricos (CVP). 3.5.2.1. Tipos de accesos venosos periféricos. 3.5.2.1.1. Catéter venoso periférico tipo Abbocath. 3.5.2.1.2. Catéter Venoso Periférico Medial. 3.5.2.2. Cuidados de los accesos venosos periféricos. 3.5.2.2.1. Inserción y fijación. 3.5.2.2.2. Registro. 3.5.2.2.3. Mantenimiento. 3.5.2.2.4. Retirada. 3.5.2.3. Prevención y detección de flebitis.3.5.3. Accesos venosos centrales (CVC). 3.5.3.1. Tipos de accesos venosos centrales. 3.5.3.1.1. Catéter venoso central de inserción periférica (PICC). 3.5.3.1.2. Catéter central con reservorio subcutáneo. 3.5.3.1.3. Catéter de silicona (tipo Hickman). 3.5.3.1.4. Catéteres venosos centrales no tunelizados. 3.5.3.2. Inserción y fijación. 3.5.3.3. Comprobación. 3.5.3.4. Registro. 3.5.3.5. Cuidados de mantenimiento. 3.5.3.6. Prevención y tratamiento de Bacteriemia relacionada con Catéter

Venoso Central. 3.5.3.7. Actuación ante complicaciones.

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3.6. Cuidados de enfermería. Catéteres venosos (II). Reservorio subcutáneo.3.6.1. Indicaciones de colocación de reservorio subcutáneo.3.6.2. Ventajas e inconvenientes.3.6.3. Implantación en quirófano.3.6.4. Cuidados de enfermería. 3.6.4.1. Recepción del paciente. 3.6.4.2. Comprobación del catéter. 3.6.4.3. Registro del catéter. 3.6.4.4. Mantenimiento. 3.6.4.4.1. Inserción de aguja. 3.6.4.4.2. Cuidados del punto de inserción. 3.6.4.4.3. Manipulación del catéter con aguja insertada. 3.6.4.4.4. Retirada/cambio de la aguja gripper. 3.6.4.4.5. Registro de los cuidados de mantenimiento del catéter. 3.6.4.5. Complicaciones potenciales. 3.6.4.6. Actuación ante las complicaciones.3.6.5. Retirada del reservorio subcutáneo.

3.7. Cuidados de enfermería en la administración de fármacos antineoplásicos.3.7.1. Medidas generales en la administración de citostáticos.3.7.2. Prevención de riesgos en la administración de citostáticos. 3.7.2.1. Circuito de seguridad. 3.7.2.2. Recepción y conservación del fármaco. 3.7.2.3. Doble validación de las medidas farmacológicas y no farmacológicas

previas a la infusión del fármaco. 3.7.2.3.1. Monitorización de constantes y pruebas asociadas. 3.7.2.3.2. Fármacos asociados: pre, durante y post infusión. 3.7.2.3.3. Soporte transfusional. 3.7.2.4. Doble validación del fármaco antineoplásico. 3.7.2.5. Equipo de protección individual (EPI). 3.7.2.6. Corroboración del fármaco a pie de cama.

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3.7.3. Cuidados de enfermería segun la vía de administración. 3.7.3.1. Cuidados de enfermería en la administración oral. 3.7.3.2. Cuidados de enfermería en la administración intramuscular. 3.7.3.3. Cuidados de enfermería en la administración intratecal. 3.7.3.3.1. Por punción lumbar. 3.7.3.3.2. Por reservorio subcutáneo Ommaya. 3.7.3.4. Cuidados de enfermería en la administración intraarterial.3.7.4. Actuación de enfermería ante el derrame de un citostático.

3.8. Cuidados de enfermería en la administración endovenosa de fármacos antineoplásicos.3.8.1. Agentes segun su capacidad irritativa.3.8.2. Toxicidad de agentes antineoplásicos.3.8.3. Cuidados previos a la administración. 3.8.3.1. Información a la familia y al paciente (adaptada a la edad). 3.8.3.2. Comprobación del estado del paciente. 3.8.3.3. Comprobación del catéter venoso central.3.8.4. Cuidados durante la administración.3.8.5. Cuidados posteriores a la administración.3.8.6. Actuación ante complicaciones.

3.9. Cuidados de enfermería en la administración de fármacos de soporte al tratamiento.3.9.1. Principales fármacos de soporte al tratamiento.3.9.2. Seguridad en la administración de fármacos de soporte al tratamiento.3.9.3. Cuidados de enfermería segun la vía de administración. 3.9.3.1. Cuidados de enfermería en la administración oftálmica. 3.9.3.2. Cuidados de enfermería en la administración oral. 3.9.3.3. Cuidados de enfermería en la administración intramuscular. 3.9.3.4. Cuidados de enfermería en la administración intratecal. 3.9.3.5. Cuidados de enfermería en la administración intravenosa.3.9.4. Registro de la administración de fármacos.

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3.10. Soporte transfusional en oncohematología pediátrica.3.10.1. Productos sanguíneos. 3.10.1.1. Sangre total. 3.10.1.2. Concentrado de hematíes filtrado. 3.10.1.3. Concentrado de plaquetas. 3.10.1.3.1. Pool. 3.10.1.3.2. De donante unico. 3.10.1.4. Plasma fresco. 3.10.1.4.1. Inactivado. 3.10.1.4.2. De donante unico.3.10.2. Irradiación de los productos.3.10.3. Indicaciones de transfusión.3.10.4. Seguridad transfusional.3.10.5. Solicitud. 3.10.5.1. Documentación. 3.10.5.2. Muestra de sangre.3.10.6. Administración de derivados sanguíneos. 3.10.6.1. Premedicación. 3.10.6.2. Recepción del producto y validación. 3.10.6.3. Comprobaciones en paciente. 3.10.6.4. Velocidad de administración. 3.10.6.5. Registro inicio y fin de infusión.3.10.7. Vigilancia de reacciones adversas. 3.10.7.1. Inmediatas. 3.10.7.2. Tardías. 3.10.7.3. Actuación de enfermería en reacciones adversas.

Módulo 4. Cuidados de enfermería en oncohematología pediátrica (II)4.1. La importancia de la observación y la escucha activa de enfermería en

oncohematología pediátrica.4.1.1. Importancia de la observación. 4.1.1.1. Diferencias entre ver, mirar y observar. 4.1.1.2. Objetivos de la observación activa. 4.1.1.3. Momentos de la observación en oncohematología pediátrica. 4.1.1.3.1. Observación del nino. 4.1.1.3.2. Observación de la familia. 4.1.1.4. Obstáculos y dificultades.4.1.2. Importancia de la escucha activa. 4.1.2.1. Diferencias entre oír y escuchar. 4.1.2.2. Técnica del escuchar absoluto. 4.1.2.3. Factores que impiden mantener una escucha activa.

4.2. La importancia de la valoración de enfermería en oncohematología pediátrica.4.2.1. Bases de la valoración de enfermería. 4.2.1.1. Proceso, Planificado, Sistemático, Continuo, Deliberado. 4.2.1.2. Objetivos de la valoración. 4.2.1.2.1. Tipos de valoración segun los objetivos. 4.2.1.2.2. Valoración general. 4.2.1.2.3. Valoración focalizada. 4.2.1.3. Etapas del proceso de valoración de enfermería. 4.2.1.4. Obtención de datos. 4.2.1.4.1. Fuentes y tipos de datos de los datos. 4.2.1.4.1.1. Historia clínica. 4.2.1.4.1.2. Entrevista. 4.2.1.4.1.3. Observación. 4.2.1.4.1.4. Exploración física. 4.2.1.4.2. Validación/ verificación de los datos. 4.2.1.4.3. Organización de los datos.

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4.2.1.5. Evaluación de la información. 4.2.1.5.1. Patrones funcionales de Gordon. 4.2.1.5.2. Necesidades Humanas de Virginia Henderson.4.2.2. Valoración estandarizada en oncohematología pediátrica.

4.3. Diagnósticos de enfermería más frecuentes en oncohematología pediátrica.4.3.1. Detección de problemas en oncohematología pediátrica.4.3.2. Problemas interdependientes en oncohematología pediátrica.4.3.3. Diagnósticos de enfermería más frecuentes en oncohematología pediátrica. 4.3.3.1. Paciente. 4.3.3.1.1. (00092) Intolerancia a la Actividad. 4.3.3.1.2. (00007) Hipertermia. 4.3.3.1.3. (00095) Insomnio. 4.3.3.1.4. (00111) Retraso en el Crecimiento y Desarrollo. 4.3.3.1.5. (00002) Desequilibrio Nutricional por Defecto. 4.3.3.1.6. (00048) Deterioro de la Dentición. 4.3.3.1.7. (00045) Deterioro de la Mucosa Oral. 4.3.3.1.8. (00134) Náusea. 4.3.3.1.9. (00013) Diarrea. 4.3.3.1.10. (00011) Estrenimiento. 4.3.3.1.11. (00015) Riesgo de Estrenimiento. 4.3.3.1.12. (00016) Deterioro de la Eliminación Urinaria. 4.3.3.1.13. (00088) Deterioro de la Deambulación. 4.3.3.1.14. (00093) Fatiga. 4.3.3.1.15. (00132) Dolor Agudo. 4.3.3.1.16. (00133) Dolor Crónico. 4.3.3.1.17. (00004) Riesgo de Infección. 4.3.3.1.18. (00035) Riesgo de Lesión. 4.3.3.1.19. (00043) Protección Inefectiva. 4.3.3.1.20. (00097) Déficit de Actividades Recreativas. 4.3.3.1.21. (00120) Baja Autoestima Situacional. 4.3.3.1.22. (00118) Trastorno de la Imagen Corporal. 4.3.3.1.23. (00052) Deterioro de la Interacción Social. 4.3.3.1.24. (00053) Aislamiento Social.

4.3.3.1.25. (00124) Desesperanza. 4.3.3.1.26. (00148) Temor. 4.3.3.1.27. (00046) Deterioro de la Integridad Cutánea. 4.3.3.1.28. (00145) Riesgo de estrés postraumático. 4.3.3.1.29. (00146) Ansiedad.4.3.4. Familia. 4.3.4.1. (00053) Aislamiento Social. 4.3.4.2. (00124) Desesperanza. 4.3.4.3. (00148) Temor. 4.3.4.4. (00145) Riesgo de estrés postraumático. 4.3.4.5. (00146) Ansiedad. 4.3.4.6. (00146) Estrés por sobrecarga. 4.3.4.7. (00193) Descuido personal. 4.3.4.8. (00060) Interrupción de los procesos familiares. 4.3.4.9. (00069) Afrontamiento ineficaz. 4.3.4.10. (00069) Afrontamiento defensivo. 4.3.4.11. (00074) Afrontamiento familiar comprometido. 4.3.4.12. (00075) Disposición para mejorar el afrontamiento familiar. 4.3.4.13. (00137) Aflicción crónica. 4.3.4.14. (00066) Sufrimiento espiritual. 4.3.4.15. (00067) Riesgo sufrimiento espiritual. 4.3.4.16. (00083) Conflicto de decisiones. 4.3.4.17. (00147) Ansiedad ante la muerte. 4.3.4.18. (00124) Desesperanza. 4.3.4.19. (00184) Disposición para mejorar la toma de decisiones. 4.3.4.20. (00185) Disposición para mejorar la esperanza. 4.3.4.21. (00187) Disposición para mejorar el poder. 4.3.4.22. (00211) Riesgo de compromiso de la resiliencia. 4.3.4.23. (00214) Disconfort.

Estructura y contenido | 35

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4.4. Cuidados de enfermería en el control de síntomas en oncohematología pediátrica.4.4.1. Principios generales del control de síntomas.4.4.2. Valoración de síntomas.4.4.3. Actitud emocional variable.4.4.4. Irritabilidad.4.4.5. Derivados de la mielosupresión.4.4.6. Anorexia.4.4.7. Nauseas y vómitos.4.4.8. Digestivo y órganos de los sentidos.4.4.9. Alopecia.4.4.10. Síndrome de cushing.4.4.11. Cistitis hemorrágica.4.4.12. Pneumonitis.4.4.13. Alteraciones oculares.4.4.14. Alteraciones neurológicas.

4.5. Tratamiento y cuidados del dolor en oncohematología pediátrica.4.5.1. Qué es.4.5.2. Fisiopatología.4.5.3. Clasificación. 4.5.3.1. Segun mecanismos fisiopatológicos implicados. 4.5.3.2. Segun etiología. 4.5.3.3. Segun duración.4.5.4. Valoración del dolor en pediatría. 4.5.4.1. Objetivos de enfermería. 4.5.4.2. Métodos de medida. 4.5.4.2.1. Valoración fisiológica. 4.5.4.2.2. Valoración de la conducta. 4.5.4.2.3. Valoración cognitiva. Autocomunicación o autoinforme.4.5.5. Tratamiento del dolor en pediatría. 4.5.5.1. Farmacológico. 4.5.5.2. No farmacológico.

4.6. Cuidados de la piel en oncohematología pediátrica.4.6.1. Introducción.4.6.2. Cuidados generales de la piel. 4.6.2.1. Exposición solar. 4.6.2.2. Ropa. 4.6.2.3. Higiene. 4.6.2.4. Hidratación. 4.6.2.5. Cuidado de las unas. 4.6.2.6. Cambios posturales.4.6.3. Alteraciones más comunes. Prevención, valoración y tratamiento. 4.6.3.1. Alopecia. 4.6.3.2. Hirsutismo. 4.6.3.3. Sequedad de la piel. 4.6.3.4. Dermatitis exfoliativa o eritrodisestesia palmo plantar. 4.6.3.5. Prurito cutáneo. 4.6.3.6. Estrías. 4.6.3.7. Ulceraciones. 4.6.3.8. Radiodermitis. 4.6.3.9. Dermatosis perianal y genital. 4.6.3.10. Mucositis. 4.6.3.11. Derivadas de la cirugía. 4.6.3.11.1. Fijaciones. 4.6.3.11.2. Heridas/cicatrices. 4.6.3.11.3. Terapia de cierre asistido por vacío (VAC). 4.6.3.12. Relacionados con dispositivos terapéuticos. 4.6.3.12.1. Accesos venosos. 4.6.3.12.1.1. Catéter central de inserción periférica (PICC). 4.6.3.12.1.2. Vías venosas centrales yugulares. 4.6.3.12.1.3. Reservorio subcutáneo. 4.6.3.12.1.4. Extravasaciones.

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4.6.3.12.2. Dispositivos nutricionales y de eliminación. 4.6.3.12.2.1. Sonda nasogástrica. 4.6.3.12.2.2. Botón gástrico. 4.6.3.12.2.3. Estomas.

4.7. Alimentación en ninos y adolescentes con cáncer.4.7.1. Importancia de la nutrición en la infancia.4.7.2. Necesidades especiales del nino con cáncer.4.7.3. Efectos secundarios del tratamiento en los ninos con cáncer.4.7.4. Adaptación de la dieta en ninos con cáncer. 4.7.4.1. Características de la dieta de baja carga bacteriana o sin crudos. 4.7.4.2. Tratamiento de los síntomas/ efectos secundarios de la

quimioterapia y/o radioterapia. 4.7.4.2.1. Anorexia. 4.7.4.2.2. Cambios en el gusto y el olfato. 4.7.4.2.3. Nauseas. 4.7.4.2.4. Vómitos. 4.7.4.2.5. Intolerancia a la lactosa. 4.7.4.2.6. Aumento del apetito- aumento de peso (en síndrome de

Cushing). 4.7.4.2.7. Mucositis.4.7.5. Soporte nutricional. 4.7.5.1. Oral. 4.7.5.2. Enteral. 4.7.5.2.1. Sonda nasogátrica. 4.7.5.2.2. Sonda transpilórica. 4.7.5.2.3. Gastrostomía. 4.7.5.2.4. Fórmulas enterales. 4.7.5.3. Parenteral.4.7.6. Adaptación de la dieta en las complicaciones. 4.7.6.1. Pancreatitis. 4.7.6.2. Hiperbilirrubinemia. 4.7.6.3. Neumatosis. 4.7.6.4. EICH intestinal.

4.7.7. Otras terapias nutricionales combinativas. 4.7.7.1. Dieta paleo/ autoinmune. 4.7.7.2. Dieta alcalina. 4.7.7.3. Dieta cetogénica.4.7.8. Recetas/ tips adaptadas para hacer la comida más apetitosa.

4.8. Cuando la respuesta al tratamiento no es la adecuada.4.8.1. Respuesta ante la enfermedad. 4.8.1.1. Concepto de enfermedad mínima residual. 4.8.1.2. Remisión completa. 4.8.1.3. Remisión parcial. 4.8.1.4. Progresión de la enfermedad.4.8.2. Definición de recidiva.4.8.3. El reto de evitar las recaídas.4.8.4. Enfermedades o situaciones con mayor probabilidad de recidivas.4.8.5. Opciones de tratamiento.4.8.6. Acoger y acompanar en la recidiva de la enfermedad. 4.8.6.1. Padres. 4.8.6.1.1. Reacciones emocionales. 4.8.6.1.2. Afrontamiento. 4.8.6.1.3. Acompanamiento de enfermería. 4.8.6.2. Ninos con recidiva de cáncer. 4.8.6.2.1. Reacciones emocionales. 4.8.6.2.2. Afrontamiento. 4.8.6.2.3. Acompanamiento de enfermería. 4.8.6.3. Adolescentes con recidiva de cáncer. 4.8.6.3.1. Reacciones emocionales. 4.8.6.3.2. Afrontamiento. 4.8.6.3.3. Acompanamiento de enfermería.

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4.9. “Cuidar con cuidado” al nino/adolescente con cáncer y su familia.4.9.1. La fragilidad y la vulnerabilidad. 4.9.1.1. De las personas a las que cuidamos. 4.9.1.2. De los profesionales de enfermería.4.9.2. Simpatía, empatía y compasión.4.9.3. Bioética y pediatría. 4.9.3.1. El paternalismo en pediatría. 4.9.3.2. El problema de la autonomía en los menores. 4.9.3.3. El asentimiento y el consentimiento informado en el menos de edad. 4.9.3.4. La autonomía en la adolescencia y en el menor maduro. 4.9.3.5. Capacidad legal del menor. 4.9.3.6. El acceso de los padres a la historia clínica. 4.9.3.7. Cuestiones éticas. 4.9.3.8. El comité de ética asistencial (CEA). 4.9.3.9. Enfermería como garantía ética.

4.10. Investigación en cuidados en oncohematología pediátrica.4.10.1. La práctica basada en la evidencia (EBE). 4.10.1.1. Pilares de la EBE. 4.10.1.2. Implicaciones prácticas. 4.10.1.3. Fases y modelos de la EBE. 4.10.1.4. Formulación de preguntas. 4.10.1.5. Busqueda de evidencia. 4.10.1.6. Lectura crítica. 4.10.1.7. Implementación y evaluación.4.10.2. Investigación cualitativa en enfermería oncológica pediátrica.4.10.3. Investigación cuantitativa en enfermería oncológica pediátrica.4.10.4. La innovación en cuidados en enfermería oncológica pediátrica.4.10.5. ¿Hacia dónde vamos?

Módulo 5. Trasplante de progenitores hematopoyéticos en pediatría5.1. Introducción al Trasplante de Progenitores Hematopoyéticos.

5.1.1. Los progenitores hematopoyéticos (PH).5.1.2. El sistema de histocompatibilidad (HLA). 5.1.2.1. Qué es y dónde se localiza el HLA. 5.1.2.2. Regiones segun características genéticas y funcionales. 5.1.2.2.1. HLA clase I. 5.1.2.2.2. HLA Clase II. 5.1.2.2.3. HLA Clase III. 5.1.2.3. Genotipo HLA.5.1.3. Historia del Trasplante de Progenitores Hematopoyéticos.5.1.4. Tipos de Trasplante de Progenitores Hematopoyéticos. 5.1.4.1. Segun el donante. 5.1.4.1.1. Trasplante Autólogo. 5.1.4.1.2. Trasplante Singénico. 5.1.4.1.3. Trasplante Alogénico. 5.1.4.1.3.1. Hermanos HLA idénticos. 5.1.4.1.3.2. Hermanos u otros familiares no totalmente idénticos. 5.1.4.1.3.3. Donantes haploidénticos. 5.1.4.1.3.4. Donantes no emparentados. 5.1.4.2. Segun la fuente de obtención de los progenitores hematopoyéticos. 5.1.4.2.1. Trasplante de Médula ósea. 5.1.4.2.2. Trasplante de Sangre periférica. 5.1.4.2.3. Trasplante de Cordón umbilical.

5.2. Indicaciones de (TPH) en pediatría.5.2.1. Introducción.5.2.2. Pacientes candidatos a TPH en pediatría. 5.2.2.1. Pacientes con enfermedades malignas. 5.2.2.1.1. Trasplante alogénico. 5.2.2.1.1.1. Leucemia linfoblástica aguda. 5.2.2.1.1.2. Leucemia mieloblástica aguda. 5.2.2.1.1.3. Leucemia mielomonocítica juvenil (LMMJ). 5.2.2.1.1.4. Síndromes mielodisplásicos (SMD).

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5.2.2.1.2. Trasplante autólogo. 5.2.2.1.2.1. Linfomas. 5.2.2.1.2.2. Tumores sólidos. 5.2.2.1.2.2.1. Neuroblastoma. 5.2.2.1.2.2.2. Rabdomiosarcoma. 5.2.2.1.2.2.3. Sarcoma de Ewing. 5.2.2.1.2.2.4. Tumores cerebrales. 5.2.2.1.2.2.5. Tumor d Wilms. 5.2.2.2. Pacientes con enfermedades no malignas. Trasplante alogénico. 5.2.2.2.1. Aplasia medular severa. 5.2.2.2.2. Anemia de Fanconi. 5.2.2.2.3. Anemia de Blackfan-Diamond. 5.2.2.2.4. Talasemia maior. 5.2.2.2.5. Anemia de células falciformes. 5.2.2.2.6. Enfermedades de células fagocitarias. 5.2.2.2.7. Osteopetrosis maligna. 5.2.2.2.8. Errores congénitos del metabolismo. 5.2.2.2.9. Inmunodeficiencias.

5.3. Desde la donación a la infusión de progenitores hematopoyéticos.5.3.1. Selección de los donantes. 5.3.1.1. Donantes emparentados. 5.3.1.1.1. Hermanos HLA idénticos. 5.3.1.1.2. Hermanos u otros familiares no totalmente idénticos. 5.3.1.1.3. Donantes haploidénticos. 5.3.1.2. Busqueda de donantes no emparentados. 5.3.1.2.1. Registro Espanol de Donantes de Médula Ósea (REDMO). 5.3.1.2.2. Diferencia entre ser donante y donar. 5.3.1.2.3. Evolución de los trasplantes de donante no emparentado en

Espana.

5.3.1.3. Elección del donante. 5.3.1.3.1. Disponibilidad. Tipaje del HLA. 5.3.1.3.1.1. Hermano HLA idéntico. 5.3.1.3.1.2. Donante no emparentado. 5.3.1.3.1.3. Cordón umbilical. 5.3.1.3.2. Condiciones del paciente.5.3.2. Técnicas de recolección de PH. 5.3.2.1. Obtención y manejo de progenitores de sangre de cordón umbilical. 5.3.2.2. Movilización y recolección de células progenitoras de sangre

periférica. 5.3.2.3. Obtención de células progenitoras de médula ósea por aspiración

directa.5.3.3. Transporte de los PH (desde hospital de origen a hospital receptor). 5.3.3.1. Etiquetado de las bolsas. 5.3.3.2. Etiquetado del contenedor. 5.3.3.3. Documentación. 5.3.3.4. Temperatura.5.3.4. Manejo y conservación de los PH. 5.3.4.1. Control de calidad del procesamiento celular. 5.3.4.1.1. Dosis celular y composición del inóculo. 5.3.4.1.2. Capacidad proliferativa. 5.3.4.1.3. Seguridad microbiológica. 5.3.4.1.4. Enfermedad residual mínima. 5.3.4.2. Manipulación previa a la Criopreservación. 5.3.4.2.1. Purgado de progenitores hematopoyéticos. 5.3.4.2.2. Eliminación de linfocitos T de la fuente de PH. 5.3.4.3. Criopreservación. 5.3.4.4. Descongelación. 5.3.4.5. Transporte a la unidad de TPH hospitalaria para ser infundidos.

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5.4. Cuidados de enfermería en el acondicionamiento al TPH.5.4.1. Acogida del paciente y familia.5.4.2. Valoración del paciente.5.4.3. Regímenes de acondicionamiento. 5.4.3.1. ICT. 5.4.3.2. Busulfán. 5.4.3.3. Segun…..5.4.4. Profilaxis de enfermedad de injerto contra huésped (EICH). 5.4.4.1. MetotrexatoEliminación in vivo de linfocitos T. 5.4.4.2. Rituximab. 5.4.4.3. Ciclosporina. 5.4.4.4. Micofenolato. 5.4.4.5. Corticoides. 5.4.4.6. Inmunoglobulinas inespecíficas.5.4.5. Profilaxis SOS.5.4.6. Profilaxis de las infecciones. 5.4.6.1. Fármacos. 5.4.6.2. Dieta bajo contenido bacteriano. 5.4.6.3. Filtros HEPA. 5.4.6.4. Aislamiento.5.4.7. Acompanamiento del paciente y de la família.

5.5. Cuidados de enfermería durante la infusión de PH.5.5.1. El día 0.5.5.2. Preparación del paciente.5.5.3. Recepción de los progenitores.5.5.4. Infusión de los progenitores.5.5.5. Complicaciones potenciales.5.5.6. Cuidados post infusión de progenitores. 5.5.6.1. Cuidados del paciente. 5.5.6.2. Cuidados de la família.

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5.6. Cuidados de enfermería. Fase de aplasia medular.5.6.1. Duración de la fase de aplasia medular.5.6.2. Complicaciones potenciales de la fase de aplasia medular. 5.6.2.1. Directamente derivadas del tratamiento de acondicionamiento. 5.6.2.2. Producidas por la situación de aplasia. 5.6.2.2.1. Infecciones. 5.6.2.2.2. Nauseas y vómitos. 5.6.2.2.3. Diarrea. 5.6.2.2.4. Mucositis. 5.6.2.2.5. Hemorragias. 5.6.2.2.6. Problemas respiratorios.5.6.3. Valoración de enfermería e intervenciones.

5.7. Cuidados de enfermería post-TPH a medio plazo.5.7.1. Duración de la fase post trasplante inmediata.5.7.2. Complicaciones potenciales de la fase post trasplante inmediata. 5.7.2.1. Principales. 5.7.2.1.1. Infecciones. 5.7.2.1.2. Enfermedad de injerto contra huésped. 5.7.2.1.2.1. Cutánea. 5.7.2.1.2.2. Hepática. 5.7.2.1.2.3. Intestinal. 5.7.2.1.3. Fallo de implante. 5.7.2.2. Otras complicaciones. 5.7.2.2.1. Mucositis. 5.7.2.2.2. Cistitis hemorrágica. 5.7.2.2.3. Anorexia. 5.7.2.2.4. Astenia. 5.7.2.2.5. Síndrome de estasia capilar. 5.7.2.2.6. Enfermedad venooclusiva. 5.7.2.2.7. Neumonitis. 5.7.2.2.8. Hemorragia pulmonar. 5.7.2.2.9. Fallo de injerto.5.7.3. Valoración de enfermería e intervenciones.

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5.8. Consulta de seguimiento de enfermería de TPH.5.8.1. La consulta de enfermería de TPH.5.8.2. Cuidados de enfermería en la consulta pre-Trasplante de Progenitores

Hematopoyéticos. 5.8.2.1. Información sobre el proceso. 5.8.2.2. Bienvenida a la unidad de TPH y recomendaciones básicas de

funcionamiento. 5.8.2.3. Medidas antropométricas y constantes vitales. 5.8.2.4. Extracción analítica sangre periférica pre-TPH. 5.8.2.4.1. Serologías. 5.8.2.4.2. HLA. 5.8.2.4.3. Hemograma, bioquímica, coagulación. 5.8.2.5. Presentación del equipo multidisciplinar. 5.8.2.6. Soporte emocional al paciente y su familia. 5.8.2.7. Resolución de dudas.5.8.3. Cuidados de enfermería en las consultas de seguimiento en el post-TPH. 5.8.3.1. A corto plazo. 5.8.3.1.1. Revisión de la información facilitada al alta de hospitalización. 5.8.3.1.2. Vigilancia signos y síntomas, información sobre signos de

alarma, detección temprana complicaciones. 5.8.3.1.3. Información sobre medidas para evitar infecciones: evitar

contacto con personas con síntomas gripales, evitar espacios cerrados llenos de gente.

5.8.3.1.4. Recomendaciones dietéticas y nutricionales. 5.8.3.1.5. Cuidado y seguimiento accesos vasculares: PAC, PICC. 5.8.3.1.6. Cuidado y seguimiento dispositivos de soporte nutricional:

SNG, botón gástrico. 5.8.3.1.7. Evaluación del dolor. 5.8.3.1.8. Evaluación de la actividad. 5.8.3.1.9. Educación sanitaria. 5.8.3.1.10. Información sobre los circuitos en Hospital de Día. 5.8.3.1.11. Soporte emocional al paciente y la familia.

5.8.3.2. A largo plazo. 5.8.3.2.1. Vigilancia signos y síntomas. 5.8.3.2.2. Detección temprana complicaciones por toxicidad. 5.8.3.2.3. Coordinación con otros especialistas: cardiología,

endocrinología, traumatología. 5.8.3.2.4. Seguimiento cronicidad: tratamientos sintomáticos, soporte

emocional, adherencia al tratamiento. 5.8.3.2.5. Seguimiento inmunizaciones post-TPH. 5.8.3.2.6. Educación sanitaria en hábitos saludables al nino y

adolescente.5.9. Nuevas terapias en el tratamiento de complicaciones post TPH.

5.9.1. Infusión de progenitores CD34+ de donante para el tratamiento de fallo de implante secundario a TPH alogénico.

5.9.1.1. Pacientes candidados. 5.9.1.2. Procedimiento.5.9.2. Fotoféresis extracorpórea para el tratamiento del EICH. 5.9.2.1. Pacientes candidados. 5.9.2.2. Procedimiento.5.9.3. Infusión de células madre mesenquimales para el tratamiento del EICH. 5.9.3.1. Pacientes candidados. 5.9.3.2. Procedimiento.5.9.4. Infusión de linfocitos de donante. Inmunoterapia en pacientes en recaída

post TPH alogénico. 5.9.4.1. Pacientes candidados. 5.9.4.2. Procedimiento.

5.10. Cuidados de enfermería de las complicaciones post-TPH a largo plazo.5.10.1. Introducción.5.10.2. Cuidados y seguimiento de problemas sistémicos.5.10.3. Cuidados y seguimiento de problemas cardiacos.5.10.4. Cuidados y seguimiento de problemas respiratorios.5.10.5. Cuidados y seguimiento de problemas renales.5.10.6. Cuidados y seguimiento de problemas de piel y mucosas.5.10.7. Cuidados y seguimiento de problemas digestivos.5.10.8. Cuidados y seguimiento de problemas neurológicos.

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5.10.9. Cuidados y seguimiento de problemas endocrinos.5.10.10. Cuidados y seguimiento de problemas óseos.5.10.11. Cuidados y seguimiento de problemas odontológicos.5.10.12. Cuidados y seguimiento de problemas oftálmicos.5.10.13. Fallo de implante o implante pobre.

Módulo 6. Urgencias y paciente crítico en oncología pediátrica6.1. Introducción a las urgencias y emergencias en el paciente pediátrico con patología

oncohematológica.6.1.1. Definición de urgencia oncológica en el nino.6.1.2. Clasificación urgencias más comunes en ninos con cáncer. 6.1.2.1. Segun etiología. 6.1.2.1.1. Provocadas por la enfermedad tumoral. 6.1.2.1.2. Provocadas por los tratamientos antitumorales. 6.1.2.1.3. Emergencias no oncológicas en pacientes que tienen cáncer. 6.1.2.2. Segun órganos afectados. 6.1.2.2.1. Urgencias hematológicas. 6.1.2.2.2. Urgencias mecánicas. 6.1.2.2.3. Urgencias neurológicas. 6.1.2.2.4. Urgencias metabólicas. 6.1.2.2.5. Urgencias abdominales. 6.1.2.2.6. Otras urgencias (derivadas del tratamiento).6.1.3. Clasificación urgencias más comunes en el nino sometido a TPH. 6.1.3.1. Infecciones. 6.1.3.2. Síndrome de injerto agudo. 6.1.3.3. EICH Agudo. 6.1.3.4. Mucositis grado IV. 6.1.3.5. Toxicidad cardiaca. 6.1.3.6. Cistitis hemorrágica. 6.1.3.7. Complicaciones precoces de origen endotelial.6.1.4. Motivos más frecuentes de ingreso en la unidad de urgencias.6.1.5. Motivos más frecuentes de urgencias durante la hospitalización.

6.1.6. Actuación ante una urgencia oncológica. 6.1.6.1. Identificación precoz de situaciones de urgencia más frecuentes. 6.1.6.2. Organización y coordinación en la preparación de material y del

equipo asistencial. 6.1.6.3. Valoración inicial. Sistema ABCDE. 6.1.6.4. Identificación y tratamiento de lesiones/problemas críticos. 6.1.6.5. Estabilización o traslado a UCIP.6.1.7. Manejo de oxigenoterapia, fluidoterapia, principales fármacos y dispositivos

de electromedicina y administración de fármacos propios.6.1.8. El carro de Parada Cardio- Respiratoria.6.1.9. Entrenamiento del equipo asistencial.6.1.10. Comunicación con la familia y el nino/adolescente.

6.2. Urgencias hematológicas oncohematología pediátrica.6.2.1. Hiperleucocitosis.6.2.2. Coagulopatías y hemorragias. 6.2.2.1. Trombocitopenia. 6.2.2.2. Otras complicaciones hemorrágicas- Coagulopatías. 6.2.2.3. Trombosis. 6.2.2.4. Cistitis hemorrágica.6.2.3. Neutropenia febril. 6.2.3.1. Infecciones víricas. 6.2.3.2. Infecciones bacterianas. 6.2.3.3. Infecciones fungicas. 6.2.3.4. Shock séptico.6.2.4. Síndrome inflamatorio de reconstitución inmune (SIR).6.2.5. Síndrome de liberación de citoquinas.

6.3. Urgencias mecánicas y neurológicas en oncohematología pediátrica.6.3.1. Urgencias mecánicas. 6.3.1.1. Compresión médula espinal (CME). 6.3.1.2. Síndrome de vena cava superior (SVCS). 6.3.1.3. Síndrome d hipertensión intracraneal (HIC). 6.3.1.4. Enfermedad veno-oclusiva hepática (EVOH). 6.3.1.5. Obstrucción del flujo urinario.

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6.3.2. Urgencias neurológicas. 6.3.2.1. Dolor intenso. 6.3.2.2. Alteraciones agudas de la consciencia. 6.3.2.3. Crisis convulsivas. 6.3.2.4. Efectos secundarios de la quimioterapia intratecal. 6.3.2.5. Síndrome de encefalopatía posterior reversible (PRES).

6.4. Urgencias metabólicas y abdominales en oncohematología pediátrica.6.4.1. Metabólicas. 6.4.1.1. Síndrome de lisis tumoral agudo (SLTA). 6.4.1.2. Hipercalcemia tumoral (HIT). 6.4.1.3. Hiponatremia y síndrome de secreción inapropiada de hormona

antidiurética (SSIHAD).6.4.2. Abdominales. 6.4.2.1. Hemorragia digestiva. 6.4.2.2. Obstrucción intestinal. 6.4.2.3. Pancreatitis aguda. 6.4.2.4. Ascitis. 6.4.2.5. Tiflitis.

6.5. Otras Urgencias derivadas del tratamiento.6.5.1. Shock anafiláctico.6.5.2. Sobredosis o errores en la utilización de quimioterapia intratecal.6.5.3. Toxicidad aguda por metotrexato.6.5.4. Reacciones transfusionales.6.5.5. Extravasaciones.

6.6. Urgencias en el paciente post-Trasplantado de Progenitores Hematopoyéticos.6.6.1. Infecciones.6.6.2. Síndrome de injerto agudo.6.6.3. EICH Agudo.6.6.4. Mucositis grado IV.6.6.5. Toxicidad cardiaca.6.6.6. Cistitis hemorrágica.6.6.7. Complicaciones precoces de origen endotelial.

6.6.8. Síndrome de obstrucción sinusoidal del hígado (SOS) (anteriormente EVOH).6.6.9. Síndrome de hiperpermeabilidad capilar (CLS).6.6.10. Síndrome de implante (SI).6.6.11. Hemorragia alveolar difusa (HAD).6.6.12. Microangiopatía trombótica post-TPH (MAT).6.6.13. Síndrome de neumonía idiopática (SIN).6.6.14. Síndrome de disfunción multiorgánica (SDMO).

6.7. Paciente pediátrico con patología oncohematológica que precisa cuidados intensivos.6.7.1. Valoración inicial al paciente oncológico en UCIP.6.7.2. Complicaciones habituales del nino con cáncer que requiere cuidados

intensivos. 6.7.2.1. Insuficiencia respiratoria. 6.7.2.2. Desequilibrio hidroelectrolítico. 6.7.2.3. Sepsis. 6.7.2.4. Disfunción renal. 6.7.2.5. Arritmias cardiacas. 6.7.2.6. Shock. 6.7.2.7. Fallo hepático. 6.7.2.8. Alteraciones de la coagulación. 6.7.2.9. Síndrome de liberación de citoquinas. 6.7.2.10. Post cirugía (principalmente neurocirugía).6.7.3. Cuidados básicos de enfermería en el paciente oncológico ingresado en la

UCIP.6.7.4. Prevención y tratamiento de las complicaciones en el paciente oncológico en

cuidados intensivos.6.7.5. Cuidados de enfermería en el manejo del tratamiento farmacológico y efectos

relacionados.6.7.6. Aspectos nutricionales del paciente oncológico en UCIP.6.7.7. Control y tratamiento del dolor en UCIP.6.7.8. Situaciones especiales en el paciente oncológico. 6.7.8.1. Paciente oncológico con requerimiento de terapia continua de

reemplazo renal (TRRC). 6.7.8.2. Paciente oncológico sometido a Ventilación mecánica de alta

frecuencia (VAFO).

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6.8. Cuidados de enfermería al paciente pediátrico con enfermedad oncohematológica y familia, ingresados en UCIP.6.8.1. Atención integral inicial a la familia del paciente oncológico ingresado en

pediatría.6.8.2. Aspectos psicológicos en ninos con patología oncológica que requieren

cuidados intensivos. 6.8.2.1. Manejo del dolor. 6.8.2.2. Aspectos relacionados con la ansiedad por el tratamiento. 6.8.2.3. Aspectos relacionados con el temor al fallecimiento.6.8.3. Atención psicológica e la unidad familiar.6.8.4. El duelo en el paciente oncológico ingresado en la unidad de cuidados

intensivos pediátricos.6.8.5. Situaciones especiales del paciente oncológico ingresado en la unidad de

cuidados intensivos. 6.8.5.1. Comunicación con el paciente oncológico sometido a Ventilación

Mecánica. 6.8.5.2. Rehabilitación (fisioterapia respiratoria y motora).6.8.6. La información médica y la comunicación equipo asistencial-.unidad familiar.6.8.7. Atención al paciente oncológico al final de vida.

6.9. Unidad de Cuidados intensivos Pediátricos (UCIP). Proyectos de humanización.6.9.1. Humanización de las Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricas.6.9.2. Unidades abiertas 24h: Presencia familiar y empoderamiento de los

cuidadores principales.6.9.3. Bienestar emocional del nino y la familia.6.9.4. Proyectos que humanizan la asistencia del nino onco-hematológico en la

UCIP. 6.9.4.1. Visitas infantiles: hermanos y amigos. 6.9.4.2. Salidas de paseo. 6.9.4.3. Visitas de mascotas. 6.9.4.4. Presencia de payasos y voluntarios. 6.9.4.5. Aula hospitalaria. 6.9.4.6. Musicoterapia, Arteterapia y Realidad virtual.6.9.5. Final de vida en la UCIP. Acompanamiento al nino y la familia.

Módulo 7. Cuidados paliativos y situación de ultimos días en pediatría oncológica7.1. Cuidados paliativos pediátricos. Historia, conceptos y peculiaridades principios

universales.7.1.1. Historia de los cuidados paliativos.7.1.2. Dificultades de aplicación de los CCPP en la población pediátrica. El desafío

de los cuidados paliativos pediátricos.7.1.3. Definición de Cuidados Paliativos Pediátricos.7.1.4. Grupos de atención en cuidados paliativos pediátricos.7.1.5. Conceptos. 7.1.5.1. Calidad de vida. 7.1.5.2. Interés superior del menor. 7.1.5.3. Síntoma refractario. 7.1.5.4. Futilidad terapéutica. 7.1.5.5. Obstinación terapéutica. 7.1.5.6. Sedación paliativa. 7.1.5.7. Principio de doble efecto.7.1.6. Peculiaridades de los cuidados paliativos pediátricos.7.1.7. Principios universales de los CCPP.

7.2. Objetivos y etapas del enfoque terapéutico en CCPP pediátricos.7.2.1. Objetivos del enfoque paliativo.7.2.2. Situación de enfermedad avanzada. Punto de inflexión.7.2.3. Etapas del enfoque terapéutico. 7.2.3.1. Enfermedad incurable avanzada. 7.2.3.2. Enfermedad terminal. 7.2.3.3. Situación de agonía.7.2.4. Control de síntomas en cuidados paliativos pediátricos.7.2.5. Lugar de atención: hospitalaria vs domiciliaria.

Estructura y contenido | 45

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7.3. Atención integral al nino y adolescente con enfermedad oncohematológica en situación de CCPP y a su familia.7.3.1. Cuidados paliativos pediátricos en el Sistema Nacional de Salud Espanol.7.3.2. Criterios de atención integral.7.3.3. Modelo organizativo.7.3.4. Cuestiones éticas y legales de los ninos en cuidados paliativos.7.3.5. Comunicación y toma de decisiones.7.3.6. Enfermería en los cuidados paliativos pediátricos. 7.3.6.1. Funciones. 7.3.6.2. Base de los cuidados. 7.3.6.2.1. Control de síntomas. 7.3.6.2.2. Información, comunicación y apoyo emocional. 7.3.6.2.3. Cambios organizativos.

7.4. Control de síntomas en CCPP en oncología pediátrica.7.4.1. Diagnóstico y evaluación de los síntomas.7.4.2. Principios básicos en el control de síntomas.7.4.3. Síntomas a paliar. 7.4.3.1. Principal síntoma a paliar: Dolor. 7.4.3.2. Síntomas generales. 7.4.3.3. Síntomas constitucionales. 7.4.3.4. Síntomas respiratorios. 7.4.3.5. Síntomas digestivos. 7.4.3.6. Síntomas neurológicos. 7.4.3.7. Otros síntomas.7.4.4. Prevención y tratamiento. 7.4.4.1. Medidas no farmacológicas. 7.4.4.2. Medidas farmacológicas.

7.5. Control del dolor total en CCPP en oncología pediátrica.7.5.1. Cicely Saunder.7.5.2. Concepto de dolor total.

7.5.3. El umbral doloroso. 7.5.3.1. Qué es. 7.5.3.2. Factores que influyen.7.5.4. Principios básicos para el alivio del dolor total.7.5.5. Dolor, sufrimiento y muerte.7.5.6. Barreras en el tratamiento del dolor total en oncohematología pediátrica.7.5.7. Morir con dignidad.

7.6. Aspectos éticos y toma de decisiones en CCPP en oncología pediátrica.7.6.1. Definición de ética y bioética.7.6.2. Principios básicos de la bioética. 7.6.2.1. No maleficiencia. 7.6.2.2. Justicia. 7.6.2.3. Autonomía. 7.6.2.4. Beneficiencia.7.6.3. Cuestiones éticas y derechos legales de los ninos sometidos a cuidados

paliativos pediátricos. 7.6.3.1. Legislación aplicada al menor. 7.6.3.1.1. Capacidad y competencia. 7.6.3.1.2. Leyes.7.6.4. Comunicación y toma de decisiones.7.6.5. Deliberación en la toma de decisiones.7.6.6. Papel de los Comités de ética asistencial.

7.7. Fase terminal y situación de ultimos días en oncología pediátrica.7.7.1. Principios diagnósticos de la fase terminal.7.7.2. Fase de agonía o situación de ultimos días (SUD). 7.7.2.1. Concepto. 7.7.2.2. Signos y síntomas de la fase de agonía. 7.7.2.3. Objetivos terapéuticos. 7.7.2.4. Control de síntomas. 7.7.2.5. Atención a la familia. 7.7.2.6. Sedación paliativa. 7.7.2.7. Ajuste del tratamiento farmacológico.

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7.8. Sedación paliativa en oncología pediátrica.7.8.1. Diferencia entre sedación paliativa y eutanasia.7.8.2. Indicaciones de sedación paliativa.7.8.3. Requerimientos éticos y legales.7.8.4. Principio de doble efecto aplicado a la sedación paliativa.7.8.5. Procedimiento.

Módulo 8. Nuevas terapias: Ensayos clínicos e inmunoterapia en pediatría oncológica8.1. EECC Oncohematología Pediátrica. Concepto y fundamentos históricos.

8.1.1. ¿Qué es un ensayo clínico?8.1.2. Antecedentes históricos, legislación y ética de la experimentación con

medicamentos. 8.1.2.1. “El Canon de la Medicina”. Avicenna (Ibn Sina). 8.1.2.2. Primer ensayo clínico de la historia. James Lind. 8.1.2.3. Experimentos con ninos en el campo de concentración de Auschwitz

(Josef Mengele). 8.1.2.4. Código de Nuremberg (1946). 8.1.2.5. Ensayos clínicos éticamente cuestionables después del Código de

Nuremberg. 8.1.2.5.1. Ensayo clínico en la escuela estatal de Willowbrook (EE.UU)

(1963–1966). 8.1.2.5.2. Ensayo talidomida (1958 – 1963). 8.1.2.5.3. Ensayo Tuskegee (EE. UU) (1932 – 1972). 8.1.2.6. Declaración de Helsinki (1964). 8.1.2.7. Guía de Buenas prácticas clínicas (1995).

8.2. Porqué son necesarios los ensayos clínicos en oncología pediátrica.8.2.1. Aumentar supervivencia global pacientes con mal pronóstico.8.2.2. Disminuir secuelas a largo plazo.

8.3. Diseno de un EECC.8.3.1. International Conference of Harmonization.8.3.2. Investigación y desarrollo de medicamentos.8.3.3. Diseno ensayo clínico. 8.3.3.1. Experimento clínico. 8.3.3.2. Asignación aleatoria de tratamientos. 8.3.3.3. Enmascaramiento. 8.3.3.4. Tipos de disenos utilizados en EC: paralelos, cruzados, factoriales. 8.3.3.5. Objetivos del ensayo clínico. 8.3.3.6. Criterios inclusión/exclusión. 8.3.3.7. Análisis estadístico. 8.3.3.8. Tamano muestral.8.3.4. Tipos de ensayos clínicos segun el promotor. 8.3.4.1. No comerciales. 8.3.4.2. Comerciales.8.3.5. Fases ensayos clínicos en oncología pediátrica. 8.3.5.1. Fase I. 8.3.5.2. Fase II. 8.3.5.3. Fase III. 8.3.5.4. Fase IV.

8.4. Preparación y puesta en marcha de un ensayo clínico.8.4.1. Centros participantes. 8.4.1.1. Identificación de centros participantes. 8.4.1.1.1. Figura del investigador coordinador. 8.4.1.1.2. Figura del investigador principal. 8.4.1.2. Selección de centros participantes. 8.4.1.2.1. Visita de pre-estudio. 8.4.1.2.2. Documentación del personal investigador y del centro

investigador y farmacia.

Estructura y contenido | 47

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8.4.2. Aprobación por parte de las Autoridades competentes. 8.4.2.1. Agencia Espanola del Medicamento (AEMPS). 8.4.2.2. Comité de Ética de Investigación con medicamentos (CEIm ).8.4.3. Medicación. 8.4.3.1. Medicación para la investigación clínica. 8.4.3.2. Servicio de farmacia en el hospital.8.4.4. Aspectos económicos. 8.4.4.1. Aspectos económicos del ensayo clínico y departamento de gestión

económica del centro.8.4.5. Laboratorio de análisis.8.4.6. Archivo.

8.5. Desarrollo de un ensayo clínico.8.5.1. Desarrollo del ensayo clínico abierto en un centro. 8.5.1.1. Visita de inicio. 8.5.1.2. Visita de monitorización. 8.5.1.2.1. Consentimiento informado. 8.5.1.2.2. Historia médica y cuaderno de datos. 8.5.1.2.3. Revisión de la medicación. 8.5.1.3. Visita de cierre. 8.5.1.4. Archivo del investigador. 8.5.1.5. Gestión de acontecimientos adversos. 8.5.1.6. Medicación del ensayo.8.5.2. Inclusión de un paciente pediátrico en un ensayo clínico. 8.5.2.1.1. Consentimiento informado. 8.5.2.1.1.1. Tutores legales. 8.5.2.1.1.2. Paciente (segun edad). 8.5.2.1.2. Administración del fármaco. 8.5.2.1.3. Evaluación de la enfermedad. 8.5.2.1.4. Follow up.

8.6. Profesionales implicados en un ensayo clínico.8.6.1. Coordinación en la realización de un ensayo clínico.8.6.2. Profesionales en la empresa Farmacéutica. 8.6.2.1. Departamento clínico. 8.6.2.2. Departamento farmacovigilancia. 8.6.2.3. Departamento asuntos regulatorios.8.6.3. Profesionales en el ámbito hospitalario. 8.6.3.1. Investigador principal. 8.6.3.2. Coordinadores de investigación. 8.6.3.3. Data Entry Manager. 8.6.3.4. Enfermería de EECC. 8.6.3.5. Médicos asistenciales. 8.6.3.6. Farmacéuticos.

8.7. Rol del profesional de enfermería en los EECC en oncología pediátrica.8.7.1. Enfermera en el equipo de ensayos clínicos en oncohematología pediátrica.8.7.2. Requisitos de formación específica. 8.7.2.1. Formación en buenas prácticas clínicas. 8.7.2.2. Formación en manipulación y envío de muestras de riesgo biológico. 8.7.2.3. Training específico de cada ensayo clínico.8.7.3. Responsabilidades.8.7.4. Actividades delegadas de los ensayos clínicos. 8.7.4.1. Gestión de material. 8.7.4.1.1. Fungible. 8.7.4.1.2. No fungible. 8.7.4.2. Gestión de muestras de laboratorio local. 8.7.4.3. Gestión de muestras de laboratorio central. 8.7.4.4. Técnicas de enfermería. 8.7.4.5. Administración de fármacos. 8.7.4.6. Registros fuente. 8.7.4.7. Cuaderno de recogida de datos electrónico.

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8.7.5. Cuidados de enfermería. 8.7.5.1. Cuidados de necesidades básicas. 8.7.5.2. Acompanamiento.

8.8. Mapa de competencias del profesional de enfermería en los EECC en oncología pediátrica.8.8.1. Competencias profesionales, éticas y legales. 8.8.1.1. Responsabilidad. 8.8.1.2. Práctica ética. 8.8.1.3. Práctica jurídica.8.8.2. Competencias de prestación y gestión de cuidados. 8.8.2.1. Prestación de cuidados. 8.8.2.2. Gestión de cuidados. 8.8.2.2.1. Entorno seguro. 8.8.2.2.2. Atención interprofesional.8.8.3. Competencias de desarrollo profesional. 8.8.3.1. Mejora profesional. 8.8.3.2. Mejora de la calidad. 8.8.3.3. Formación continuada.

8.9. Situación actual de los EECC en pediatría. Presente y futuro de la oncología pediátrica. Medicina personalizada.8.9.1. Reglamento pediátrico europeo.8.9.2. Consorcio europeo Innovative Therapies for Children with Cancer (ITCC). 8.9.2.1. Origen y descripción. 8.9.2.2. Objetivos y misiones. 8.9.2.3. Estructura y centros participantes.8.9.3. Descripción Pediatric Preclinical Testing Program.8.9.4. La situación de los adolescentes y adultos jóvenes: programa ACCELERATE

Módulo 9. Apoyo multidisciplinar y e-health en oncohematología pediátrica9.1. Soporte psicológico del nino durante el proceso de vivencias del cáncer.

9.1.1. Etapa evolutiva de la infancia.9.1.2. El nino con cáncer. 9.1.2.1. Características específicas.

9.1.2.2. Atención psicológica al nino y la familia. 9.1.2.2.1. Aspectos generales. 9.1.2.2.2. Segun fase de la enfermedad. 9.1.2.2.2.1. Diagnóstico. 9.1.2.2.2.2. Tratamiento. 9.1.2.2.2.3. Post-tratamiento.9.1.3. Supervivientes de un cáncer en la infancia y calidad de vida.9.1.4. La muerte en la infancia.9.1.5. Casos clínicos.

9.2. Soporte psicológico del adolescente durante el proceso de vivencias del cáncer.9.2.1. Etapa evolutiva de la adolescencia.9.2.2. El adolescente con cáncer. 9.2.2.1. Características específicas del adolescente con cáncer. 9.2.2.2. Atención psicológica en las fases de la enfermedad. 9.2.2.2.1. Diagnóstico. 9.2.2.2.2. Tratamiento. 9.2.2.2.3. Post-tratamiento.9.2.3. Supervivientes de un cáncer en la adolescencia y calidad de vida.9.2.4. La muerte en la adolescencia.9.2.5. Casos clínicos.

9.3. Necesidades de atención psicológica del nino y adolescente sometido a un trasplante de progenitores hematopoyéticos y a su familia.9.3.1. Acogida al paciente candidato a recibir un TPH y a su familia.9.3.2. Acompanamiento psicológico durante la hospitalización en la unidad de TPH.9.3.3. Seguimiento psicológico a medio- largo plazo.9.3.4. Indicadores de calidad de vida.9.3.5. Intervenciones psicológicas.9.3.6. Control del dolor.9.3.7. Manejo de la esfera emocional.9.3.8. Impacto emocional en el nino y familia inmigrantes.

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9.4. Atención educativa en ninos y adolescentes con cáncer.9.4.1. Atención educativa como derecho.9.4.2. Principios de atención educativa al alumnado con enfermedad.9.4.3. Requisitos y trámites.9.4.4. Cobertura académica durante el proceso de enfermedad. 9.4.4.1. Intrahospitalaria. Aulas hospitalarias (AAHH). 9.4.4.1.1. Qué son. 9.4.4.1.2. Funciones del profesorado. 9.4.4.1.3. Coordinación con el centro docente. 9.4.4.2. Servicio de apoyo educativo domiciliario. 9.4.4.2.1. Qué es. 9.4.4.2.2. Funciones del profesorado. 9.4.4.2.3. Coordinación con el centro docente.

9.5. Voluntariado y Asociaciones de padres de ninos con cáncer y otras entidades sin ánimo de lucro.9.5.1. Federación Espanola de Padres de Ninos con Cáncer (FEPNC). 9.5.1.1. Historia. 9.5.1.2. Asociaciones que la componen. 9.5.1.3. El ejemplo de AFANOC- Asociación de Familiares y Amigos de Ninos

Oncológicos de Cataluna.9.5.2. Otras Asociaciones y /o Fundaciones.9.5.3. El voluntariado en unidades de oncohematología pediátrica. 9.5.3.1. La importancia del voluntariado. 9.5.3.2. Voluntariado en el ámbito de la oncología pediátrica. 9.5.3.2.1. Los equipos de voluntariado como parte de la Humanización

Hospitalaria. 9.5.3.2.2. Acogida y acompanamiento por parte de los equipos

sanitarios. 9.5.3.2.2.1. Acogida por parte del personal sanitario. 9.5.3.2.2.2. Conocer el espacio hospitalario. 9.5.3.2.2.3 Medidas de higiene y aislamiento.

9.6. Cáncer infantil y sociedad.9.6.1. Conciencia sobre el cáncer infantil. Campanas.9.6.2. Cáncer infantil en televisión.9.6.3. Cáncer infantil en el cine.9.6.4. Cáncer infantil en la literatura.

9.7. Uso de las tecnologías de la información y comunicación (TIC) en ninos y adolescentes con cáncer.9.7.1. Los ninos y las TICs.9.7.2. Jóvenes y adolescentes ante las nuevas tecnologías de la información y la

comunicación.9.7.3. Decálogo para un buen uso de las TICs.9.7.4. Las TICs como método de distracción de los ninos y adolescentes con cáncer.9.7.5. Las TICs como método de comunicación de los ninos y adolescentes con

cáncer.9.7.6. TICs aplicadas en los cuidados de los ninos y adolescentes con cáncer.

9.8. Uso de las tecnologías de la información y comunicación (TIC y e-health) para padres de ninos y adolescentes con cáncer.9.8.1. Necesidades de información.9.8.2. Los datos a gran escala o “big data”9.8.3. Prescripción de Apps y páginas web en oncología pediátrica.9.8.4. Consecuencias no deseadas de las TICs.

9.9. Profesionales de enfermería, TICs y e-health.9.9.1. Nuevas tecnologías y nuevos retos para el profesional de enfermería.9.9.2. Aplicación de nuevas tecnologías en los cuidados de la salud. 9.9.2.1. Programas informáticos en la gestión de la sanidad. 9.9.2.2. Seguridad de la información.9.9.3. Enfermería pediátrica y oncología en la web.9.9.4. Aplicaciones utiles para los profesionales de enfermería en oncología

pediátrica.9.9.5. Aplicaciones de las TICs en la sanidad del futuro.

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Módulo 10. Acoger, cuidar y acompanar en oncología pediátrica10.1. Visión integral del cuidado del nino con cáncer y su familia.

10.1.1. Mirada integral a la salud del ser humano. 10.1.1.1. Salud física. 10.1.1.2. Salud mental. 10.1.1.3. Salud emocional. 10.1.1.4. Salud social. 10.1.1.5. Salud espiritual.10.1.2. ¿Desde dónde miro como profesional enfermero? 10.1.2.1. Emociones, creencias y desarrollo profesional. 10.1.2.2. Acoger, cuidar y acompanar. 10.1.2.3. Modelo biomédico. 10.1.2.4. Modelo salutogénico.10.1.3. Mirada sistémica de los cuidados. 10.1.3.1. Consistencia de la persona. 10.1.3.2. Consistencia del sistema. 10.1.3.3. Consistencia del “alma”10.1.4. Acoger, cuidar y acompanar de forma integral. 10.1.4.1. Funciones y competencias de enfermería. 10.1.4.2. El trabajo interdisciplinar de los profesionales. 10.1.4.3. Retos transdisciplinares del profesional enfermero.

10.2. Teorías y modelos que aproximan a la visión integral de enfermería.10.2.1. El modelo salutogénico aplicado a los cuidados. 10.2.1.1. Activos de bienestar. 10.2.1.2. Desarrollo de activos personales. 10.2.1.3. Desarrollo de activos del sistema. 10.2.1.4. Desarrollo de activos institucionales.10.2.2. Desarrollo de activos personales.10.2.3. Modelo de relación de ayuda: Hildegarde Peplau10.2.4. Modelo de promoción de la salud: Nola Pender.

10.2.5. Teoría de la diversidad y la universalidad del cuidado: Madeleine Leininger.10.2.6. Teoría del cuidado humano: Jean Watson.10.2.7. Teoría del confort: Katherine Kolkaba.10.2.8. Marie Françoise Colliére. Promover la vida.

10.3. Papel facilitador de la enfermería en oncología pediátrica.10.3.1. El papel del facilitador. 10.3.1.1. La mirada. 10.3.1.2. La palabra. 10.3.1.3. La presencia. 10.3.1.4. Habilidades y fortalezas.10.3.2. La perspectiva enfermera. 10.3.2.1. Acoger, cuidar y acompanar. 10.3.2.2. Objetivos e intervenciones.10.3.3. Facilitar los cuidados desde los diferentes roles de enfermería. 10.3.3.1. Función asistencial. 10.3.3.2. Función de acompanamiento. 10.3.3.3. Función gestora. 10.3.3.4. Función docente. 10.3.3.5. Función promotora de la salud. 10.3.3.6. Función investigadora. 10.3.3.7. Función de asesoramiento. 10.3.3.8. Función social. 10.3.3.9. Función de detección y vigilancia.10.3.4. La humanización de los cuidados.10.3.5. Las órdenes de ayuda.

10.4. Perfil de competencias emocionales de la enfermería en oncología pediátrica.10.4.1. La necesidad de fomentar el desarrollo socioemocional del profesional

enfermero.10.4.2. Modelo de competencias emocionales de enfermería. 10.4.2.1. La enfermera, un ser emocional. 10.4.2.2. La inteligencia emocional. 10.4.2.3. Las competencias emocionales.

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10.4.2.4. Modelo de desarrollo socioemocional. 10.4.2.4.1. Habilidades de la consciencia del sentir. 10.4.2.4.2. Habilidades de la elección personal. 10.4.2.4.3. Habilidades de la responsabilidad individual.10.4.3. Todo lo que se puede hacer con una emoción. 10.4.3.1. Dimensiones del sentir. 10.4.3.2. El control y la reactividad. 10.4.3.3. La gestión y la respuesta. 10.4.3.4. El cambio y la transformación.10.4.4. La salud en la enfermería oncológica pediátrica. 10.4.4.1. Estrategias de respuesta ante el estrés. 10.4.4.2. Estrategias de autocuidado que evitan el burnout. 10.4.4.3. La empatía y la relación de ayuda.

10.5. Comunicación terapéutica en oncología pediátrica.10.5.1. Habilidades específicas de la comunicación efectiva y afectiva.10.5.2. Ideas clave en relación con el nino y la familia. 10.5.2.1. La acogida. 10.5.2.2. La entrevista clínica. 10.5.2.3. La educación sanitaria.10.5.3. Ideas clave en relación con los momentos de la enfermedad. 10.5.3.1. El debut. 10.5.3.2. El tratamiento. 10.5.3.3. El alta. 10.5.3.4. El duelo.10.5.4. Ideas clave en relación con el ejercicio intra e interprofesional. 10.5.4.1. El parte de enfermería. 10.5.4.2. El pase médico. 10.5.4.3. El parte con el equipo de técnicos auxiliares de cuidados.

10.5.4.4. El análisis de casos en las sesiones multidisciplinares. 10.5.4.5. Los objetivos terapéuticos. 10.5.4.5.1. El voluntariado. 10.5.4.5.2. La pedagogía hospitalaria. 10.5.4.6. Las sesiones de autocuidados (equipo enfermero).

10.6. La influencia del ambiente y el entorno en el acompanamiento del nino con cáncer.10.6.1. Salud laboral y equipos de trabajo. 10.6.1.1. Influencia en el bienestar del profesional. 10.6.1.2. Influencia en el bienestar del usuario/paciente.10.6.2. Arquitectura de los espacios. 10.6.2.1. El ruido. 10.6.2.2. El cuidado del clima. 10.6.2.3. Cromoterapia. 10.6.2.4. Aromaterapia.10.6.3. Entorno responsable con perspectiva de derechos. 10.6.3.1. El derecho al juego. 10.6.3.2. El derecho a la educación. 10.6.3.3. El derecho a la intimidad.10.6.4. La significación de los espacios. 10.6.4.1. La gamificación del ingreso. 10.6.4.2. El ingreso agudo. 10.6.4.3. El ingreso crónico.

10.7. Acompanamiento al sistema familiar en oncología pediátrica.10.7.1. La familia como sistema.10.7.2. Cuidar al cuidador. 10.7.2.1. La esperanza en la salud. 10.7.2.2. El síndrome del cuidador.10.7.3. Acompanar procesos de alto impacto emocional. 10.7.3.1. Sostener emociones presentes en el sistema. 10.7.3.1.1. Contención emocional. 10.7.3.1.2. Distensión emocional.

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10.7.4. Acompanamiento a la crianza. 10.7.4.1. Acompanar el desarrollo físico y psicológico. 10.7.4.2. Acompanar el aprendizaje y la educación. 10.7.4.3. Estar enfermo no es ser enfermo.10.7.5. Las barreras del cuidado. 10.7.5.1. La confianza. 10.7.5.2. La cultura. 10.7.5.3. El lenguaje. 10.7.5.4. El distanciamiento emocional.10.7.6. El afrontamiento de la enfermedad. 10.7.6.1. La educación sanitaria. 10.7.6.2. La educación para la salud.10.7.7. Acompanamiento sistémico. 10.7.7.1. Aplicación de los “órdenes de ayuda” 10.7.7.2. Aplicación de los “órdenes del amor”

10.8. Desarrollo psicomotor y afectivo del lactante y preescolar con cáncer.10.8.1. Acompanar las características específicas en el lactante.10.8.2. Acompanar las características específicas en el nino preescolar.10.8.3. El desarrollo psicomotor y afectivo durante la enfermedad. 10.8.3.1. El desarrollo psicomotor (salud física). 10.8.3.2. El lenguaje y el confort emocional (salud mental y emocional). 10.8.3.3. La socialización (salud social).10.8.4. El sentido de la vida. 10.8.4.1. El amor y el contacto. 10.8.4.2. Crecer jugando.

10.9. La emoción, el relato y el juego significativo del nino con cáncer en edad escolar.10.9.1. Acompanar las características específicas del nino en edad escolar.10.9.2. El desarrollo de la personalidad durante la enfermedad. 10.9.2.1. El afrontamiento (salud emocional). 10.9.2.2. La importancia del relato (salud mental). 10.9.2.3. La socialización (salud social).10.9.3. El sentido de la vida. 10.9.3.1. La autoestima, la autoimagen y el autoconcepto. 10.9.3.2. El soporte pedagógico. 10.9.3.3. El juego significativo.

10.10. La emoción, el relato y la socialización del adolescente con cáncer.10.10.1. Acompanar las características específicas del adolescente.10.10.2. El desarrollo de la personalidad durante la enfermedad. 10.10.2.1. El afrontamiento (salud emocional). 10.10.2.2. La importancia del relato (salud mental). 10.10.2.3. La socialización (salud social).10.10.3. El sentido de la vida. 10.10.3.1. La autoestima, la autoimagen y el autoconcepto. 10.10.3.2. El soporte pedagógico y social. 10.10.3.3. El desarrollo afectivo-sexual.

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Metodología06

Nuestro Máster Online en Enfermería Oncológica Pediátrica te ofrece un método innovador para afianzar tus competencias clínicas basado en el estudio de casos clínicos y de contenidos de forma cíclica. Este método ha sido el sistema de aprendizaje más utilizado por las facultades de enfermería más prestigiosas del mundo y por publicaciones de gran relevancia como el New England Journal of Medicine.

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Metodología | 55

Este tipo de enseñanza-aprendizaje fomenta la curiosidad y el desarrollo de destrezas, además de permitir que el profesional se sienta parte activa del proceso”

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56 | Metodología

Ante una determinada situación, ¿qué haría usted? A lo largo de estos meses, el profesional se enfrentará a multiples casos clínicos simulados basados en pacientes reales en los que deberá investigar, establecer hipótesis y finalmente, resolver la situación. Este método hace que los profesionales de enfermería aprendan mejor ya que aceptan más responsabilidad y se acercan a la realidad de su futuro profesional.

Segun el Dr Gérvas, el caso clínico es la presentación comentada de un paciente, o grupo de pacientes, que se convierte en «caso», en un ejemplo o modelo que ilustra algun componente clínico peculiar, bien por su poder docente, bien por su singularidad o rareza. Es esencial que el caso se apoye en la vida profesional actual, intentando recrear los condicionantes reales en la práctica profesional.

¿Sabía qué este método fue desarrollado en 1912 para los estudiantes de Derecho? El método del caso consistía en presentarles situaciones complejas reales para que tomasen decisiones y justificasen cómo resolverlas. En 1924 se estableció como método estándar de enseñanza en Harvard”

Se trata de una técnica que desarrolla el espíritu crítico y prepara al profesional para la toma

de decisiones, la defensa de argumentos y el contraste de opiniones.

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Los profesionales desarrollan mejor sus capacidades mentales evaluando situaciones reales y aplicando conceptos.

Los profesionales estarán mejor preparados para el desarrollo de su actividad profesional.

Las ideas y conceptos se asimilan mejor cuando se analizan en situaciones que han surgido de la realidad.

Los profesionales dedican voluntariamente más tiempo a trabajar ya que consideran más interesante trabajar con casos.

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Segun Reynolds existen cuatro razones fundamentales que avalan la eficacia del método del caso aplicable:

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Nuestra escuela es la primera en el mundo que combina el estudio de casos clínicos con un sistema de aprendizaje 100% online basado en la reiteración, que combina 8 elementos diferentes que suponen una evolución con respecto al simple estudio y análisis de casos.

…los potenciamos con el mejor método de enseñanza 100 % online: el Relearning…

Relearning Methodology

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Learningfrom

evidence

Relearningfrom

evidence

Testing

Learningfrom an expert

Neurocognitive context

dependent learning

Von-RestorfEffect

Case basedlearning through

storytelling

Competenciestesting

(retesting)

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El profesional aprenderá mediante casos reales y resolución de situaciones complejas en entornos simulados de aprendizaje. Estos simulacros están desarrollados a partir de software de última generación que permiten facilitar el aprendizaje inmersivo”

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Esta metodología, a la vanguardia pedagógica mundial, se denomina Relearning. Nuestra escuela es la primera en habla hispana licenciada para emplear este exitoso método, habiendo conseguido en 2015 mejorar los niveles de satisfacción global (calidad docente, calidad de los materiales, estructura del curso, objetivos…) de los profesionales que finalizan los cursos con respecto a los indicadores de la mejor universidad online en habla hispana.

En nuestro Máster Online en Enfermería Oncológica Pediátrica el aprendizaje no es proceso lineal, sino que sucede en espiral (aprendemos–desaprendemos (olvidamos) y reaprendemos); por eso combinamos cada uno de estos elementos de forma concéntrica.

Con esta metodología hemos formado a más de 40.000 profesionales de enfermería con un éxito sin precedentes, en áreas como la pediatría, la cirugía, las enfermedades infecciosas, la hepatología, etc. Todo ello en un entorno de alta exigencia, con un alumnado universitario de un perfil socioeconómico alto y una media de edad de 42 anos.

La puntuación global que obtiene nuestro sistema de aprendizaje es de 8.01, con arreglo a los más altos estándares internacionales.

… y todo ello con los mejores materiales de aprendizaje a la vanguardia tecnológica y

pedagógica…

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En este Máster tendrás acceso a los mejores materiales educativos, preparados a conciencia para ti:

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Artículos recientes, documentos de consenso, guías internacionales..., en nuestra biblioteca virtual tendrás acceso a todo lo que necesitas para completar tu formación.

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Presentamos los contenidos de manera atractiva y dinámica en píldoras multimedia que incluyen audio, vídeos, imágenes, esquemas y mapas conceptuales con el fin de afianzar el conocimiento. Este sistema exclusivo de formación para la presentación de contenidos multimedia fue premiado por Microsoft como “Caso de éxito en Europa”.

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Te acercamos a las técnicas más novedosas, a los ultimos avances científicos, al primer plano de la actualidad. Todo esto, en primera persona, con el máximo rigor, explicado y detallado para tu asimilación y comprensión. Y lo mejor, puedes verlos las veces que quieras.

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Evaluamos y reevaluamos periódicamente tu conocimiento a lo largo de este programa mediante actividades y ejercicios evaluativos.

Clases magistrales

Existe evidencia científica sobre la utilidad de la observación de terceros expertos. El denominado Learning from an expert afianza el conocimiento y el recuerdo, y

genera seguridad en nuestras futuras decisiones difíciles

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Una de las funciones más importantes de nuestro equipo es seleccionar aquellos contenidos considerados como imprescindibles y presentarlos en forma de fichas

o guías rápidas de actuación para facilitar su comprensión.

Análisis de casos elaborados y guiados por expertos

A través de las narrativas de profesionales expertos se puede adquirir un elevado grado de comprensión de las situaciones problemáticas más frecuentes. La práctica asistencial

del profesional no es ajena al contexto en el que se produce. Si queremos capacitarnos para la mejora de nuestra práctica profesional, esta formación deberá situarse dentro

del contexto en el que se produce.

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Titulación07

El Máster en Enfermería Oncológica Pediátrica le garantiza, además de la formación más rigurosa y actualizada, el acceso a un título de Máster expedido por la primera institución educativa de España: la Universidad CEU.

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Titulación | 63

Supera con éxito esta formación y recibe tu titulación universitaria sin desplazamientos ni farragosos trámites”

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64 | Titulación

Este Máster en Enfermería Oncológica Pediátrica contiene el programa científico más completo y actualizado del mercado.

Tras la superación de las evaluaciones por parte del alumno, éste recibirá por correo postal con acuse de recibo su correspondiente Título de Máster Propio emitido por el CEU (Universidad CEU-Cardenal Herrera).

El título expedido por la Universidad CEU- Cardenal Herrera expresará la calificación que haya obtenido en el Máster, y reune los requisitos comunmente exigidos por las bolsas de trabajo, oposiciones y comités evaluadores carreras profesionales.

Título: Máster en Enfermería Oncológica Pediátrica

ECTS: 60

Nº Horas Oficiales: 1.500 h.

*Apostilla de La Haya. En caso de que el alumno solicite que su titulo en papel recabe la Apostilla de La Haya, TECH EDUCATION realizará las gestiones oportunas para su obtención con un coste anadido de 140€ más gastos de envío del título apostillado.

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Máster Online enEnfermería Oncológica PediátricaModalidad: OnlineDuración: 12 mesesTitulación: Universidad CEU60 ECTSHoras lectivas: 1.500 h.

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Máster Online enEnfermería Oncológica Pediátrica