Movimientos Articulares

MOVIMIENTOS ARTICULARES

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Tipos de movimientos articulares.

Los movimientos de las articulaciones sinoviales se agrupan en 4 grandes categorías:

1) Deslizamiento; 2) Mov. Angulares;

3) Rotación;4) Mov. Especiales.

Deslizamiento.

El deslizamiento es un movimiento simple en el cual las superficies relativamente planas de los huesos se mueven hacia adelante y

hacia atrás y de lado a lado, una respecto a la otra. No se produce una modificación significativa del ángulo entre los huesos. Los

movimientos de deslizamiento están limitados en rango debido a la estructura de la cápsula articular y los ligamentos accesorios y huesos. Las articulaciones intercarpianas e intertarsianas son

ejemplos de articulaciones donde se verifican movimientos de deslizamiento.

Movimientos Angulares.

En los movimientos angulares hay un incremento o disminución en el ángulo entre

los huesos de la articulación. Los movimientos angulares más importantes son flexión,

extensión, extensión lateral, hiperextensión, abducción, aducción y circunducción.

Flexión, Extensión, Flexión Lateral e Hiperextensión.

Flexión y extensión son movimientos opuestos. En la flexión (de flexio, doblarse o tocarse) hay una disminución en el ángulo entre los huesos de la articulación; en la

extensión (de extensio, enderezarse) hay un incremento en el ángulo entre los huesos de la articulación, frecuentemente para restituir una parte del cuerpo a la posición

anatómica después de que fue flexionada. Ambos movimientos generalmente se dan en un plano sagital. Todos los siguientes son ejemplos de flexión: Inclinación de la cabeza

hacia el pecho, inclinación del tronco hacia delante, movimiento hacia adelante del húmero a nivel de la articulación del hombro, movimiento hacia adelante del brazo a

nivel de la articulación del codo entre el húmero, el cúbito y el radio, movimiento de la palma de la mano hacia el antebrazo en las articulaciones de la muñeca, angulación de los dedos de la mano o del pie a nivel de las articulaciones interfalángicas, movimientos

del fémur hacia adelante en la articulación de la cadera, movimiento de la pierna hacia el muslo a nivel de la articulación tibiofemoral, como ocurre cuando se dobla la rodilla.


Si bien la flexión y a extensión se producen generalmente en el plano sagital, hay algunas pocas excepciones. Por ejemplo, la

flexión del pulgar incluye movimientos del pulgar hacia adentro cruzando la palma a nivel de la articulación carpometacarpiana, cuando se lleva el pulgar hacia el lado opuesto de la palma. Otro ejemplo es el movimiento del tronco de derecha a izquierda en la

cintura. Este movimiento, que se produce en el plano frontal e involucra las articulaciones intervertebrales, se llama flexión

lateral.


La continuación de la extensión, más allá de la posición anatómica, se llama hiperextensión (hiper, de hypér, por encima). Ejemplos de hiperextensión son:

Inclinación de la cabeza hacia atrás, inclinación hacia atrás del tronco a nivel de las articulaciones intervertebrales, movimiento del húmero hacia atrás en la articulación

del hombro, movimiento de la palma hacia atrás en la articulación de la muñeca, movimiento del fémur hacia atrás en la articulación de la cadera.


La disposición de los ligamentos y la posición anatómica de los huesos en general tiende a impedir la hiperextensión de las

articulaciones del tipo bisagra, como las articulaciones del codo, interfalángicas y de la rodilla.

Abducción, Aducción y Circunducción.

La abducción (ab, de ab, separación, y abductio, llevar) es el movimiento de un hueso alejándose de la línea media, aducción es el movimiento de un hueso hacia la línea

media. Ambos movimientos generalmente se producen a lo largo del plano frontal. Ejemplos de abducción son los

movimientos laterales del húmero en la articulación del hombro, de la palma lateralmente a nivel de la articulación

de la cadera. El movimiento que repone estas partes corporales a la posición anatómica es la aducción.


La línea media del cuerpo no se usa como un punto de referencia en la abducción y aducción de los dedos. En la abducción de los dedos (pero no del pulgar), se dibuja una línea imaginaria a través del eje longitudinal del dedo medio y los dedos se mueven (separan) desde el dedo medio. En la abducción del pulgar, éste se mueve alejándose de la palma en el plano

sagital. La abducción de los dedos del pie es relativa a una línea imaginaria que pasa a través del segundo dedo. La aducción de los dedos de la mano

y del pie los repone a su posición anatómica. La aducción del pulgar lo proyecta hacia la palma en el plano sagital.


La circunducción (círcun, alrededor) es el movimiento circular de un extremo distal del cuerpo. La circunducción no es un movimiento aislado en sí mismo sino una secuencia continua de flexión, abducción, extensión y aducción. Por esto, la circunducción no se

produce a lo largo de un eje o plano de movimiento separado. Ejemplos de circunducción son los movimientos del húmero en círculo a nivel de la articulación del

hombro, el movimiento de la mano en círculo a nivel de la articulación de la muñeca, el movimiento del pulgar en círculo en las articulaciones metacarpofalángicas y el

movimiento del fémur en círculo en la articulación de la cadera. Ambas articulaciones, la del hombro y la de la cadera, permiten la circunducción. La flexión, abducción, extensión y aducción son más limitadas en la articulación de la cadera que en el

hombro por la tensión de ciertos ligamentos y músculos.

Rotación.

En la rotación (de rotatio, rodar), un hueso gira alrededor de su eje longitudinal. Un ejemplo es dar vuelta la cabeza de lado a lado a nivel de la articulación atlantoaxial, como cuando se

sacude la cabeza para decir: “NO”. Otro es inclinar el tronco de lado a lado en las articulaciones intervertebrales mientras se mantiene la cadera y los miembros inferiores en la posición anatómica. En los miembros, la rotación se define en relación a la línea media, y se

utilizan términos específicos cualitativos. Si la superficie anterior de un hueso de los miembros se rota hacia la línea media, el movimiento se denomina rotación medial (interna).

Se puede rotal medialmente el húmero sobre la articulación del hombro de la siguiente manera: se empieza en la posición anatómica, se flexiona el codo y luego se lleva la palma

cruzando el pecho. La rotación medial del antebrazo en la articulación medial del antebrazo en la articulación radiocubital implica doblar la palma medialmente desde la posición

anatómica. Se puede rotar medialmente el fémur sobre la articulación de la cadera como sigue: tenderse de espaldas, doblar la rodilla y luego mover la pierna y el pie lateralmente desde la línea media. Si bien está moviendo la pierna y el pie lateralmente, el fémur está

rotando medialmente. La rotación medial de la pierna sobre la rodilla puede hacerse sentándose en una silla, doblando la rodilla, manteniendo los miembros inferiores en el piso, y doblando los dedos del pie medialmente. Si la superficie anterior del hueso del miembro se

mueve hacia fuera de la línea media, el movimiento se llama rotación lateral (externa).

Movimientos Especiales.

Los movimientos especiales se producen sólo en ciertas articulaciones. Éstos incluyen la elevación, la depresión, la

proyección o protracción, la retracción, la inversión, la eversión, la dorsiflexión, la flexión plantar, la supinación, la pronación y la

oposición.


La ELEVACIÓN (de elevatio, alzar o levantar) es el movimiento de levantar una parte del cuerpo, como cerrar la boca en la articulación temporomandibular para elevar la mandíbula o

encoger los hombros sobre la articulación acromioclavicular al elevar la escápula. El movimiento opuesto es la depresión.

Otros huesos que puedan ser elevados (o deprimidos) son el hioides, la clavícula y las costillas.

La DEPRESIÓN (de depressio, bajar) es un movimiento hacia abajo de alguna parte del cuerpo, como abrir la boca y

deprimir la mandíbula, o volver los hombros a su posición anatómica deprimiendo la escápula.


PROYECCIÓN, PROTRUSIÓN, PROTRACCIÓN o ANTEPULSIÓN es el movimiento de una parte del cuerpo hacia adelante en un plano

transversal. Es opuesta al movimiento de retracción. Se puede proyectar la mandíbula sobre la articulación temporomandibular empujando hacia afuera o proyectar la clavícula en la articulación

acromioclavicular y esternoclavicular cruzando los brazos.

RETRACCIÓN O RETROPULSIÓN(de retractio, acortamiento) es el movimiento, de una parte corporal proyectada, de retorno a la

posición anatómica.


INVERSIÓN (llevar hacia dentro) es el movimiento de las partes de las plantas de los pies a nivel de las

articulaciones intertarsianas de manera de enfrentarlas entre sí. Su movimiento opuesto es la eversión. Los

fisioterapeutas también se refieren a la inversión del pie como supinación.

EVERSIÓN (llevar hacia afuera) es un movimiento de las plantas de los pies a nivel de las articulaciones

intertarsianas, lateralmente, de manera que las plantas se alejan una de otra. Los fisioterapeutas se refieren a la

eversión del pie como pronación.


DORSIFLEXIÓN es doblar el pie en el tobillo o articulación talocrural en la dirección del dorso (cara superior). La dorsiflexión ocurre al pararse sobre los talones. Su movimiento opuesto es el de flaxión

plantar.

FLEXIÓN PLANTAR implica doblar el pie sobre tobillo en la dirección de la planta o cara inferior, como cuando se eleva el cuerpo

parándose de talones.


SUPINACIÓN es un movimiento del antebrazo sobre las articulaciones radiocubital proximal y distal en las cuales las palmas se giran

anteriormente. Esta posición de las palmas es una de las posiciones que definen la posición anatómica. Es opuesta al movimiento de pronación.

PRONACIÓN es un movimiento del antebrazo en las articulaciones radiocubital proximal y distal en la cual el extremo distal del radio cruza sobre el extremo distal del cúbito y la palma gira en sentido posterior.


OPOSICIÓN es el movimiento del pulgar sobre la articulación carpometacarpiana en la cual el pulgar se mueve a través de la palma para

tocar la punta de los dedos de la misma mano. Éste es un movimiento distintivo de los dedos que le da a los seres humanos y otros primates la

habilidad de manipular objetos de forma muy precisa.

IMÁGENES

FUENTE

LIBRO: “PRINCIPIOS DE ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA”. TORTORA-DERRICKSON





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