Mónica Valencia Londoñorepository.lasallista.edu.co/dspace/bitstream/10567/1545/1/Estudio... ·...

1

Introducción

Estudio Descriptivo Retrospectivo de las Patologías Diagnosticadas Radiológicamente en la

Clínica Veterinaria Lasallista Hermano Octavio Martínez López desde enero de 2010 hasta

Septiembre de 2012

Trabajo de grado para optar por el titulo de Medica Veterinario

Mónica Valencia Londoño

Asesor

José Fernando Ortiz Álvarez

Especialista Clínico en Pequeñas Especies

Corporación Universitaria Lasallista

Facultad de Ciencias Administrativas y Agropecuarias

Medicina Veterinaria

Caldas-Antioquia

2014

2

Introducción

Tabla de contenido

Palabras claves ............................................................................................................................. 5

Abstract ........................................................................................................................................... 6

Keywords: Digital........................................................................................................................ 6

Objetivos ......................................................................................................................................... 8

Objetivo general .......................................................................................................................... 8

Objetivos específicos ................................................................................................................... 8

Marco teórico .................................................................................................................................. 9

Métodos de evaluación radiográfica y observación radiográfica .............................................. 10

Metodología .................................................................................................................................. 11

Resultados ..................................................................................................................................... 12

Discusión....................................................................................................................................... 30

Conclusiones ................................................................................................................................. 33

Bibliografía ................................................................................................................................... 35

3

Introducción

Lista de tablas

Pág.

Tabla 1. Número y porcentaje de las patologías evaluadas en radiografias tomadas en la Clínica

Veterinaria Lasallista desde enero de 2010 a septiembre de 2012. ............................................. 12

Tabla 2. Clasificación por zonas antómica de la cavidad torácica.. ............................................. 15

Tabla 3. Clasificación por hallazgos radiográficos en las diferentes zonas afectadas de la

cavidad abdominal. ....................................................................................................................... 17

4

Introducción

Lista de ilustraciones

Pág.

Figura 1 Clasificación del total de las radiografías tomadas según la especie. ......................................... 13

Figura 2 Clasificación de las radiografías según sexo ............................................................................. 14

Figura 3 Clasificación según lugar anatómico.. ................................................................................. 14

Figura 4 Hallazgos radiológicos en tráquea ............................................................................................. 15

Figura 5 Clasificación según cambios en el parénquima pulmonar ........................................................ 16

Figura 6 Clasificación de otras patologías torácicas ................................................................................ 16

Figura 7 Clasificación de los hallazgos de la cavidad abdominal según la zona anatómica

afectada. ..................................................................................................................................................... 18

Figura 8 Clasificación de las zonas abdominales afectadas y su presentación según el sexo ................. 19

Figura 9 . Clasificación de las alteraciones esqueléticas según la zona afectada……………20

Figura 10 Distribución de las patologías encontradas en columna cervical y torácica ............................ 21

Figura 11 Distribución de las patologías encontradas en columna lumbar .............................................. 21

Figura 12 Distribución de las patologías pélvicas ................................................................................... 22

Figura 13 Distribución porcentual de la displasia de cadera según el sexo ............................................. 23

Figura 14 Distribución de la displacía de caderas según la raza .............................................................. 23

Figura 15 Distribución de las zonas afectadas de el esqueleto axial según el sexo ................................. 24

Figura 16 Distribución porcentual de fracturas en huesos de el esqueleto apendicular ........................... 25

Figura 18 Alteraciones encontradas en el humero .................................................................................. 26

Figura 17 Alteraciones encontradas en el fémur ...................................................................................... 25

Figura 19 Alteraciones encontradas en radio y cubito ............................................................................. 26

Figura 20 Clasificación de las fracturas según sistema AO VET morfológico y alfanumérico .............. 28

Figura 21 Distribución de las fracturas según el sexo ........................................................................ 29

5

Introducción

Resumen

La radiología digital en los últimos años, se ha convertido en una herramienta altamente

eficaz en el diagnóstico de las enfermedades en medicina veterinaria, además tiene una

importante implicación en la toma de decisiones ya que aporta información estrechamente

vinculada al cuadro clínico del paciente.

La radiología digital tiene muchas ventajas frente a la convencional gracias a que las

imágenes se pueden observar en menor tiempo, los defectos en la toma o el posicionamiento se

conocen de inmediato y hace posible repetir la toma hasta obtener resultados satisfactorios;

lográndose mayor precisión en el diagnóstico, adicional a esto, da la posibilidad de modificar la

resolución y el contraste de las imágenes, y permite que los clínicos y propietarios puedan

visualizar las placas en monitores de alta resolución y si se desea se les puede suministrar una

imagen impresa o en discos compactos en formato digital.

Adicional a esto, favorece a la preservación del medio ambiente porque se reduce el uso

de químicos y sustancias que son altamente contaminantes.

En este estudio se quiere demostrar la relevancia de la radiología digital y el aumento en

su utilización en la Clínica Veterinaria Lasallista, así como dar a conocer las patologías que más

se han diagnosticado y su importancia en la toma de decisiones, por medio de la recopilación de

imágenes y análisis de los datos obtenidos desde el mes de enero de 2010 hasta septiembre de

2012.

Palabras claves: digital, diagnóstico, imagenología, interpretación, patología.

6

Introducción

Abstract

Digital radiography is a highly effective tool in the diagnosis of diseases in veterinary

medicine in recent years, it also has a major involvement in decision making as it provides

information closely related to the clinical picture of the patient.

Digital radiography has many advantages over conventional radiography because the

images can be seen in less time , the defects in the shot or in the positioning are known instantly

allowing retakes to get satisfactory results , achieves greater precision in the diagnosis given the

possibility to change the resolution and contrast of images, allows the owners and clinicians

visualize radiographs in high-resolution monitors and gives them the possibility of print the

pictures or save it in a digital format.

In addition to this, it helps the environment conservation because reduces the use of

chemicals that are highly polluting.

This study demonstrates the relevance of digital radiology and its increased use in

LaSallista veterinary clinic, This study also shows the more frequent pathologies diagnosed

using this technology and how it helped in the decision making , based in the image collection

and data analysis obtained from January 2010 to September 2012.

Keywords: Digital. Diagnosis. Imaging. Pathology. Interpretation.

7

Introducción

La radiología digital llego a Colombia como una herramienta de mucha ayuda para los

médicos veterinarios ya que es un medio de diagnostico eficaz, que proporciona muchas ventajas

frente a la radiología convencional, esto ha ayudado a que los médicos puedan visualizar las

placas tomadas en un ordenador y si hay algún defecto en el posicionamiento del paciente,

contraste, miliamperaje y kilovoltaje se pueda solucionar fácilmente con excelentes resultados

que permitan un correcto diagnóstico.

Por medio de esta investigación se quiere dar a conocer a los estudiantes de medicina

veterinaria de la Corporación Universitaria Lasallista el diagnóstico de patologías basado en

signos, patrones o rasgos que se plasman en la placa radiográfica, corroborándolo con una buena

clínica del paciente, los estudiantes tendrán a disposición todos los datos resultantes de la

investigación en la cual identificaran las diferentes patologías encontradas en la clínica y su

respectiva distribución según la raza y el sexo, esto ayudara a que comiencen a interpretar de

manera adecuada las placas para llegar a un diagnóstico certero.

8

Introducción

Objetivos

Objetivo general

Determinar las patologías que más se han diagnosticado en la Clínica Veterinaria

Lasallista por medio de la radiología digital, y hacer la clasificación dependiendo de la

indicación del estudio, sexo y especie.

Objetivos específicos

Cuantificar y clasificar los diferentes estudios radiológicos realizados en la Clínica

Veterinaria Lasallista Hermano Octavio Martínez López f.s.c.

Recopilar adecuadamente la información de la base de datos de imágenes radiológicas.

Clasificar los estudios radiográficos dependiendo de la especie, el sexo y la raza.

Aumentar los conocimientos en el diagnóstico basado en imágenes.

Destacar las ventajas que tiene el radiodiagnóstico digital en la Clínica Veterinaria

Lasallista.

9

Introducción

Marco teórico

“Una radiografía es una imagen del número y la distribución de los rayos X que pasan a

través del paciente y alcanzan el chasis” (Thrall, 2001).

La radiotransparencia de una radiografía depende del número de rayos X que absorbe la

lámina intensificadora, y por lo tanto de la cantidad de luz que impresiona la película

radiográfica. Las áreas alcanzadas por un gran número de rayos X son negras (radiolucidas).

Inversamente, las alcanzadas por pocos rayos X son transparentes o aparecen blancas

(radiopacas). Entre estos dos extremos, hay un rango de tonos de película grises, cuya

radiotransparencia está directamente relacionada con el número de rayos X que llegan a la

película o a la lámina intensificadora. (Morgan, Silverman, & Zontine, 1977)

El grado de radiolucides de la película se mide en términos de densidad óptica. La

densidad óptica y la negrura de la película están directamente relacionadas. El termino densidad

se utiliza a veces para describir el grado en que un paciente u objeto absorbe los rayos X “el

contraste radiográfico es la comparación de sombras de distintas densidades de películas”

(Dennis, 2010). Cuanto mayor es el contraste de una película, mas “nítidamente” o “claramente”

aparece el margen de un órgano o estructura ósea radiográfica. Otro método de descripción de la

radiografía es referirse a una escala de contraste, que tendrá en cuenta todo el intervalo de

sombras grises, desde el blanco al negro (Morgan, Silverman, & Zontine, 1977).

10

Introducción

Métodos de evaluación radiográfica y observación radiográfica

Existen dos métodos básicos de evaluación radiográfica; “el primero es memorizar los

rasgos radiográficos de una enfermedad determinada, es natural querer creer que el curso de una

enfermedad seguirá un patrón fijo” (Douglas & Williamson, 1972). Este enfoque lo adoptan los

libros tradicionales de medicina, en los que se presentan las enfermedades con una descripción y

una ilustración del curso habitual de la enfermedad.

Un segundo método de evaluación radiográfica, mucho más exacto, se basa en los signos,

patrones o rasgos radiográficos se buscan signos de fisiopatología, en el que se relacionan los

rasgos radiográficos resultantes con los distintos trastornos que se sabe que lo causan. (Denis R. ,

2010). Puesto que suele haber muchos signos o patrones en todas las radiografías, con un análisis

sistemático mediante razonamiento deductivo se suele llegar al diagnóstico diferencial apropiado

(Denis R. , 2010).

11

Introducción

Metodología

Se obtuvieron las imágenes de la base de datos del ordenador del sistema de radiología

digital de la Clínica Veterinaria Lasallista, luego se analizó cada imagen radiográfica, para

cuantificar y clasificar las patologías encontradas, posteriormente se diseñó un formato en Excel,

en el cual se consignó todos los datos que se encontraron en cada imagen, se hizo tabulación de

datos y además se realizaron gráficas que ayudaron a analizarlos.

12

Introducción

Resultados

Los resultados que se obtuvieron fueron basados en la totalidad de las radiografías que

fueron tomadas desde enero de 2010 a septiembre de 2012, la información fue extraída de el

ordenador perteneciente a el equipo de radiología digital de la Clínica Veterinaria Lasallista, con

la información se realizó una base de datos que nos permitió clasificar las radiografías por

alteración. La cantidad de placas tomadas fueron 190, luego de tener este dato se realizó una

subdivisión según el tipo de esqueleto axial o apendicular, siendo mas numerosas las tomas para

el esqueleto axial equivalente al 83.15%, la mayoría de estas placas pertenecen a patologías

pélvicas (Véase tabla 1).

TOTAL

RADIOGRAFIAS

TIPO DE

ESQUELETO

Y # DE RX

PORCENTAJE

% SUBDIVISIONES #

RX PORCENTAJE

% TOTAL

TOTAL

RADIOGRAFIAS

190 RX

Esqueleto

axial

158 RX

83,15%

Cráneo 8 5,06% TOTAL

100% Columna Cervical 2 1,26%

Torácica 6 3,79%

Lumbar 11 6,96%

Tórax 45 28,48%

Abdomen 28 17,72%

Pelvis 58 36,70%

Esqueleto apendicular

32RX

16,84%

Húmero 6 18,75% TOTAL

100% Radio y cúbito 10 31,25%

Fémur 11 34,37%

Tarso 1 3,12%

Tibia y peroné 4 12,50%

Fuente: Elaboración propia basada en observación de datos.

Tabla 1. Número y porcentaje de las patologías evaluadas en radiografías tomadas en la

Clínica Veterinaria Lasallista desde enero de 2010 a septiembre de 2012.

13

Introducción

También, se realizó la clasificación según la especie, al tabular los datos estos nos

indican que en la Clínica Veterinaria Lasallista la casuística fue más baja en felinos, siendo las

imágenes radiográficas mucho menores que en caninos a los cuales les corresponde un 97% de

las radiografías totales tomadas (Véase figura 1).

Figura 1 Clasificación del total de las radiografías tomadas según la especie.

Además realizamos la división del total de las radiografías según el sexo, el resultado

indicó que los machos tuvieron mayor número de imágenes radiográficas que las hembras

perteneciéndole a estos el 57% de las radiografías totales. (Véase ilustración 2)

Caninos 97%

Felinos 3%


14

Introducción

Se realizó también la clasificación según los sistemas orgánicos y cavidades corporales, donde

el total de las radiografías tomadas, 43 correspondían a la cavidad torácica, a la cavidad

abdominal 30 radiografías y al sistema músculo esquelético 115, en la figura 3 se muestra esta

clasificación.

Machos 57%

Hembras 43%

24%

15%

61%

cavidad abdominal

cavidad toracica

Sistema musculoesqueletico


Figura 2. Clasificación de las radiografías según sexo


Figura 3 Clasificación según lugar anatómico.

15

Introducción

Para las patologías encontradas en el tórax se construyó la siguiente tabla (véase tabla 2),

y se muestra su división dependiendo de la zona anatómica afectada (Véanse figuras 4, 5 y 6)

CAVIDAD TORACICA

NUMERO DE

RADIOGRAFIAS

PORCENTAJE

Tráquea 14 32%

Cambios Parénquima

Pulmonar

16 37.2%

Corazón y grandes vasos 3 7%

Otros 10 23,20%

TOTAL 43 100%

Colapso traqueal

71%

Otros Cambios

Traqueales 29%

Tabla 2 Clasificación por zonas anatómica de la cavidad torácica.



Figura 4. Hallazgos radiológicos en la tráquea

16

Introducción

Figura 5. Clasificación según cambios en el parénquima pulmonar

Figura 6. Clasificación de otras patologías torácicas

0%

Edema Pulmonar

37%

Patron Bronquial

38%

Patron Interticial

25%

Neumotorax 30%

Derrame pleural

30%

Fracuras de costillas

20%

Enfisema subcutaneo

10%

Masa en Cuello 10%



17

Introducción

En los estudios radiográficos de la cavidad abdominal, se obtuvieron los siguiente

resultados (Véase tabla 3).

CAVIDAD

ABDOMINAL

NÚMERO DE

RADIOGRAFÍAS

PORCENTAJE

Sistema Digestivo 15 53.5%

Hígado 6 21.4%

Reproductivo 3 10.7%

Derrame abdominal 1 3.6%

Otros 3 10.7%

TOTAL 28rx 100%


Tabla 3 Clasificación de los hallazgos radiográficos de la cavidad abdominal.

18

Introducción

En la figura 7, se observan graficados, los hallazgos que se encontraron en la cavidad

abdominal

Se realizo también la clasificación de las patologías abdominales, según sistema u órgano

y la presentación de estas según el sexo. (Véase figura 8)

0

2

4

6

8

10


Figura 7. Clasificación de los hallazgos de la cavidad abdominal según la zona

anatómica afectada.

19

Introducción

Figura 8. Clasificación de las zonas abdominales afectadas y su presentación según el sexo

Luego se cuantificaron las patología observadas el sistema músculo esquelético el cual se

dividió según las partes óseas afectadas en: radiografías del esqueleto axial y apendicular, al

esqueleto axial le corresponden 85 radiografías de las 190 tomadas, lo cual corresponde a un

45% de las radiografías totales, mientras que al esqueleto apendicular le corresponden 32

radiografías (17% del total de las radiografías tomadas).

En la las alteraciones en el esqueleto axial, se encontraron los siguientes resultados

(Véase figura 9)

0 2 4 6 8

10 12

Macho

Hembra


20

Introducción

En las figuras 10 y 11 se ilustra las alteraciones específicas de cada parte afectada en el

esqueleto axial, comenzando por la columna cervical y torácica a las que le corresponden el 10%

del total de las radiografías , y la columna lumbosacra siendo más afectada que las anteriores con

el 15% de estas.

COLUMNA CERVICAL Y TORAXICA

10% COLUMNA

LUBOSACRA 15%

PELVIS 75%


Figura 9. Clasificación de las alteraciones esqueléticas según la zona afectada.

21

Introducción

Fracturas 25%

Disminución de espacios

intervertebrales 25%

Espondiloartrosis

37%

Sin alteraciones

13%

Fracturas 18%

Disminución de espacios

intervertebrales

55%

Espondiloartrosis 18%

0tros 9%


Figura 10. Distribución de las patologías encontradas en columna cervical y torácica

Figura 11. Distribución de las patologías encontradas en la columna lumbar


22

Introducción

Se describe detalladamente las patologías diagnosticadas en la pelvis, que fue la

estructura ósea más afectada de el esqueleto axial, a esta le correspondieron 58 radiografías de

las 190 tomadas, en porcentaje el 31% del total de estas. (Véase figura 13)

Como se vio en la gráfica anterior, y comparando con las patologías vistas

anteriormente, las radiografías de pelvis fueron las que sobresalieron por encima de otras

estructuras, y esto es gracias a la displasia de cadera que fue la que se presentó en mayor número.

Más adelante se encontrará si hay cambios en la presentación de esta según el sexo y raza en

este estudio.

(Véase figuras 13 y 14)

luxacion coxofemoral

7% Luxacion

sacro-iliaca 5%

Fracturas acetabulo

13%

Fracturas ilion 9%

Fractura de isquión

9%

Fractura de pubis 20%

Displasia de Cadera

30%

Sin cambios evidentes

7%

Figura 12. Distribución de las patologías pélvicas


23

Introducción

Macho 59%

Hembra 41%

Pastor Aleman

17%

Labrador 22%

Bulldog Ingles 17%

Cruces 11%

Otros 33%


Figura 13. Distribución porcentual de la displasia de cadera según el sexo


Figura 14. Distribución de la displasia de caderas según la raza

24

Introducción

Con la siguiente figura, complementamos la presentación de alteraciones en columna

cervical, columna torácica, lumbosacra y pelvis según el sexo.

Se continuó revisando las patologías de el sistema músculo esquelético, esta vez

observando las que afectan el esqueleto apendicular, al cual le pertenecieron 32 radiografías de

las 190 tomadas, correspondiéndole un porcentaje del 17%. El esqueleto apendicular está

compuesto por los huesos de los miembros anteriores y posteriores, al revisar las alteraciones

presentadas en estos, se observaron que la mayoría fueron fracturas que es algo muy común en

los huesos largos, producidas principalmente por la alteración de las fuerzas, los huesos más

afectados pertenecientes a este esqueleto fueron fémur, húmero cúbito y radio (Véase figura 16).

0

5

10

15

20

25

30

35

40

COLUMNA CERVICAL Y TORAXICA

COLUMNA LUBOSACRA

PELVIS

Macho

Hembra


Figura 15. Distribución de las zonas afectadas del esqueleto axial según el sexo.

25

Introducción

El fémur resultó ser la estructura ósea más afectada de este sistema, perteneciéndole más

del 50% del total de las radiografías, en la figura 17 se muestra detalladamente este resultado. El

húmero, cúbito y radio resultaron menos afectados perteneciéndole a ambos el 23%.

(Véase figura 18).

Humero 23%

Cubito y Radio 23%

Fémur 54%


Figura 16. Distribución porcentual de fracturas en huesos del esqueleto apendicular.

Figura 17. Alteraciones encontradas en el fémur

26

Introducción

En el húmero, cúbito y radio se encontró que la mayoría de hallazgos radiográficos,

pertenecen a fracturas. (Véase fig. 18 y 19)

Figura 18. Alteraciones encontradas en el húmero

Fracturas Cuello

Femoral 25%

Fracturas de Diafisis

Femoral 50%

Fracturas Distales del

Fémur 25%

Fracturas 83%

Luxación 17%



Figura 19. Alteraciones encontradas en radio y cúbito

27

Introducción

Fracturas 50%

Luxación Carpo-radial 20%

Enfermedada Articular

30%


28

Introducción

Las fracturas fueron las patologías de mayor diagnóstico por medio de la radiología

digital, por esto se detalla que tipos de fracturas y su clasificación.

Para el diagnostico de las fracturas se utilizó “el sistema AO VET morfológico y

alfanumérico de clasificación de fracturas”. Este sistema permitió clasificar las fracturas

alfanuméricamente con el fin de obtener los datos fácilmente con un ordenador.

La localización de la fractura se realizó numerando cada hueso largo (1 humero; 2

radio/cubito; 3 fémur; 4 tibia/peroné) y dividiendo cada hueso en (1 zona proximal; 2 caña; 3

zona distal). En cuanto a gravedad cada fractura se clasifica como (A simple; B en cuña; C

complicada) y cada grado se subdividió en otros 3 según la complejidad.

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

3,5

4

4,5

Humero Fracturas de Cubito

y Radio

Cuello Femoral

Fracturas de Diafisis Femoral

Fracturas Distales

del Fémur

Fractura de Tibia y

Perone

A1

A2

A3

B1

B2

B3

Figura 20. Clasificación de las fracturas según sistema AO VET morfológico y

alfanumérico


29

Introducción

También se realizó la clasificación de las fracturas según el sexo, no se encontró mucha

diferencia en la presentación de estas, aunque en los machos fueron mayor numero de fracturas

en húmero, cúbito/radio y cuello femoral, las hembras también presentaron mayor número de

fracturas que los machos en fémur distal y tibia y peroné.

Figura 21. Distribución de las fracturas según el sexo

0

1

2

3

4

5

6

Machos

Hembras


30

Introducción

Discusión

El número de radiografías totales que se obtuvo en este estudio desde enero de 2010 a

septiembre de 2012 fueron 190, estas se dividieron principalmente en radiografías del esqueleto

axial y apendicular para así poder distribuir adecuadamente las patologías presentadas.

Dentro de las 158 radiografías del esqueleto axial, resultó que la zona más afectada fue la

pelvis con 58 radiografías correspondiéndole el 37% de las imágenes. Al comparar estos datos

con la literatura, esta reporta que las fracturas de pelvis son relativamente comunes y en algunas

clínicas comprenden del 20 al 30% de todas las fracturas, datos que se asemejan mucho a los

nuestros. (Piermattei, & E. 2007). Dentro de estas alteraciones pélvicas hubo una patología en

general que aumentó el porcentaje de problemas pélvicos, y esta fue la displasia de cadera; la

cual es uno de los trastornos de la articulación más comunes y más importantes que afecta la

articulación de la cadera en el perro, produciendo alteraciones anatómicas que llevan

consecuentemente a trastornos funcionales. (Nelson & Couto, 2010).

Al realizar la clasificación según las raza, los datos arrojaron que los machos fueron más

afectados que las hembras representados con un 59% de las imágenes; por especie solo se

afectaron los caninos, y la distribución según las raza nos arrojó datos donde el Labrador

Retriever fue el más afectado con el 22% de las radiografías, el segundo y tercer más afectado

fueron el Pastor Alemán y Bulldog Ingles ambos con un 17% cada uno. Las razas de menor

incidencia fueron las pequeñas, al estudiar la literatura se puede ver el reflejo de lo que sucede

generalmente con poblaciones grandes y aunque es un estudio de un numero de muestras

pequeña se asemeja mucho a estos estudios (Gunther, 1982).

31

Introducción

Según un reporte realizado por la OFA (fundación ortopédica para animales), las razas

más afectadas son las grandes de rápido crecimiento y las menos afectadas son las que pesan

menos de 11 kg (Piermattei, & E. 2007). Esto explica porque las razas pequeñas en nuestro

estudio tuvieron tan baja incidencia, y además reportes de numerosos estudios encontraron que

las razas mas predispuestas son el Pastor Alemán, Golden, Labrador Retriever, Bulldog Ingles y

Rotweiler, estas razas son exactamente las que salieron más afectadas en el nuestro,

corroborando una vez más que se concuerda con la literatura y que la presentación en nuestra

zona geográfica es similar a la de EEUU. (Poveda, 2013)

En el esqueleto apendicular que representa los huesos de los miembros anteriores y

posteriores, el resultado que arrojó el estudio fue que el fémur fue la estructura ósea mas afectada

y que la patologías principalmente vistas fueron las fracturas con un 83%, la mayoría de las

fracturas al realizar la clasificación fueron simples no complejas y de complejidad media, donde

los más afectados fueron los machos, según la literatura el fémur también es la estructura ósea

mas afectada sobretodo en perros de carrera y la mayoría de fracturas son simples que van de no

complejas a muy complejas. (Poveda, 2013). Según la literatura no se encontró una asociación

debido al sexo, los machos presentaron más fracturas de fémur, al no encontrar relación con la

variable sexo, se cree que se debe a que en el periodo de enero de 2010 a septiembre de 2012 la

casuística en la Clínica Veterinaria Lasallista fue mayor en machos en el área de imagenologia, o

que tal vez los machos por ser animales que fácilmente salen de las casas y recorren grandes

distancias, pueden estar más en riesgo de sufrir fracturas por traumas vehiculares.

32

Introducción

Al agrupar el total de las imágenes correspondientes a 190, se realizó la clasificación por

sistemas o cavidades donde el sistema más afectado fue el músculo esquelético gracias a las

patologías que acabamos de ver anteriormente.

La segunda mas afectada fue la cavidad torácica con el 24% de las radiografías, estas

estuvieron representadas por alteraciones en tráquea donde la patología principal presentada fue

el colapso traqueal con un 71% de las imágenes, esta según la literatura es una patología bastante

común y el diagnostico se basa en la radiografía. También se obtuvo resultados que concuerdan

con la literatura donde las razas más afectadas en el estudio fueron las pequeñas, principalmente

French Poodle. (Nelson & Couto, 2010)

La cavidad torácica también presentó alteraciones de el parénquima pulmonar donde el

patrón bronquial fue el que obtuvo el mayor número de radiografías, posiblemente se debe a que

uno de los factores de riesgo es el clima del municipio de Caldas que es muy frio y lluvioso.

La cavidad abdominal fue la menos afectada correspondiéndole solo el 15% de las

radiografías y está representada principalmente por patologías en el sistema digestivo como los

procesos entéricos con el mayor número de radiografías y obstrucción intestinal por cuerpo

extraño principalmente en cachorros, dato que concuerda con la literatura. (Schaer, 2006)

33

Introducción

Conclusiones

La radiografía convencional película/ pantalla sigue siendo utilizada en medicina

veterinaria, pero la transformación hacia la radiología digital hace que los sistemas radiográficos

película/pantalla se tornen obsoletos, en la Clínica Veterinaria Lasallista se ha encontrado

numerosas ventajas con respecto a la radiología convencional, como menor repetición de tomas

atribuidas a errores técnicos lo que ayuda a que haya una menor exposición del paciente y del

personal, posibilidad de mejorar y modificar la imagen computarizada con un mayor grado de

resolución permitiendo que sea una información portable, las imágenes se pueden visualizar en

menor tiempo, los defectos en la toma o el posicionamiento se conocen de inmediato y hay

menor vertimiento de líquidos contaminantes perjudiciales para la salud y el medio ambiente.

Las imágenes diagnosticas brindan información de valor sobre la localización, el tipo, la

complejidad de las posibles alteraciones. Para mejorar la calidad de la imagen, es importante,

un buen manejo de el dolor, la tranquilización, la sujeción física, todo de acuerdo al el estado del

paciente y para su interpretación es importante el conocimiento de la anatomía.

Se realizó la clasificación según la especie y podemos concluir que la casuística en la

Clínica Veterinaria Lasallista fue mucho más alta en caninos correspondiéndole un 97% y un 3%

para los felinos. Esto se puede atribuir a que en este tiempo los propietarios apenas estaban

comenzando a adquirir la cultura de llevar a sus gatos a consulta, pues se creía que eran animales

tan fuertes que no necesitaban de una revisión y el objetivo de su tenencia era para control de

roedores. Hoy en día esto está cambiando ya que en las clínicas veterinarias la casuística en

34

Introducción

felinos ha incrementado, gracias a que la conciencia es mayor en cuanto al cuidado y manejo de

los felinos por parte de los propietarios.

35

Introducción

Bibliografía

Coulson, A. (2008). Interpretative Radiographic Anatomy Of The Dog And Cat. Wiley-

Blackwell.

Denis, R., & R., K. (2010). Manual De Radiología Y Ultrasonido De Pequeños

Animales..España. Editorial Saunders .

Dennis, R. (2010). 2010 Handbook Of Small Animal Radiology And Ultrasound. .

España:.Editorial Saunders.

Douglas, S., & Williamson, H. (1972). Principles Of Veterinary Radiography. London: Bailliere

Tindal.

Gunther, M. (1982). Diagnostico Clinico Veterinario. España: Acribia.

Kealy, K., & Mcallister, H. (2010). Diagnostic Radiology And Ultrasonography Of The Dog And

Cat. . Ed Saunders.

Morgan, J., Silverman, S., & Zontine, W. (1977). Techniques Of Veterinary Radiography.

California. Servet

Nelson, R. W., & Couto, C. G. (2010). Medicina Interna de Pequeños Animales. El Sevier.

Piermattei, D. L., & E., D. (2007). Manual De Ortopedia Y Reparación De Fracturas En

Pequeños Animales. . Madrid:.Ed Intermedica.

Poveda, J. C. (2013). Manual Practico de Traumatologia y Ortopedia en Pequeños

Animales.Buenos Aires-Argentina: Intermedica.

Schaer, M. (2006). Medicina Clinica del Perro y el Gato. Barcelona: El Sevier.

Schebitz, H., & Wilkens, H. .. (1994). Atlas De Anatomia Radiografica Canina Y Felina.

:Barcelona:.Grass Ediciones.

Thrall, D. (2001). Tratado De Diagnostico Radiológico Veterinario. Buenos Aires.: Ed.

Intermedica.

Mónica Valencia Londoñorepository.lasallista.edu.co/dspace/bitstream/10567/1545/1/Estudio... ·...

Documents

Transcript of Mónica Valencia Londoñorepository.lasallista.edu.co/dspace/bitstream/10567/1545/1/Estudio... ·...