MOMENTO DE CAMBIOS

• Laboratorios Intercentros

• Concursos Provinciales

• Reordenación de la Cartera de Servicios de los laboratorios

Rosario Aguilar PeñaComplejo Hospitalario de Jaén

ACREDITACIÓN

SITUACIÓN DE LOS LABORATORIOS ANDALUCES RESPECTO A LA ACREDITACIÓNSITUACIÓN DE LOS LABORATORIOS ANDALUCES RESPECTO A LA ACREDITACIÓN

  ACSA ISO 9001 ISO 15189 JCAHO

1 Hospital S. Cecilio (Granada) Óptimo

2 Complejo Hospitalario de Jaén Avanzado Laboratorio

3 Hospital de Antequera (Málaga) Óptimo La tenía

4 Cabra Avanzado

5 Hospital Serranía Ronda Avanzado

6 Hospital de la Línea Avanzado

7 Hospital Regional de Málaga Avanzado

8 S. Juan de la Cruz de Úbeda Avanzado

9 Hospital Puerta del Mar de Cádiz Avanzado

101112

Virgen del Rocío de SevillaVirgen Macarena de SevillaHospital de la Merced de Osuna

A.Patológ.AvanzadoAvanzado

13 Vélez Málaga Óptimo La tenía Laboratorio

14 Hospital Puerto Real de Cádiz Avanzado

151617

Torrecárdenas de AlmeríaElegido y sus CentrosCosta del Sol de Marbella

AvanzadoCentroAvanzado A. Patológica Centro 1999

18 Pozo Blanco Avanzado Lab. Urgenc.

192021

Virgen de las Nieves de GranadaHospital de BazaAndujar

A. PatologAvanzadoCentro

CERTIFICACIÓN

Procedimiento mediante el cual una tercera parte da una garantía escrita que un producto, proceso o servicio es conforme con unos requisitos especificados.

ACREDITACIÓN

Procedimiento mediante el cual un organismo autorizado da reconocimiento formal que una organización u organismo es competente para llevar a término tareas específicas.

ENAC

Organismo de Certificación acreditado por ENAC

• En la Norma• En el equipo auditor• En la Entidad

•La acreditación de Hospitales EEUU 1919

•1951 JCAHO (Todo tipo de Centros sanitarios)

1998-2014

CERTIFICACIÓN

CERTIFICACIÓN ISO 9001:2008

• En 1987 aparece la familia de normas ISO con sede en Ginebra y dependiente de la ONU.

• La UNE-EN ISO 9001 es una norma genérica para sistemas de gestión de la calidad aplicables a cualquier organización.

• No implica que el laboratorio sea competente para producir datos y resultados fiables.

• Que ha aportado a nuestro laboratorio?

El aumento del orden en el trabajo cotidiano

La documentación de todos los procesos que se realizan en el laboratorio

• En septiembre ha salido publicada la ISO 9001:2015

Enfoque basado en la gestión de riesgos y oportunidades

Septiembre 2018

ACREDITACIÓN

• ISO 15189:2003

• 2007 Revisión menor

• 2012 Se incorpora la gestión del riesgo enfocada a la seguridad del paciente.

2 partes:

•Requisitos de Gestión•Requisitos técnicos

Es el organismo designado por la Administración para

establecer y mantener el sistema de acreditación a nivel

nacional, de acuerdo a normas internacionales,

Siguiendo en todo momento las políticas Y

Recomendaciones establecidas por la Unión Europea.

Ley 21/1992 R.D. 2200/95

ISO 15189:2007

5 años

1 año

Manual de Estándares de Laboratorios Clínicos

         

Complejo Hospitalario de Jaén A. PatológicaLaboratorio 

AvanzadaAvanzada 

18/11/201302/12/2014

 

Hospital San Juan de la Cruz de Úbeda(Alcance parcial)

UGC Laboratorio Intercentros 

Avanzada 16/11/2010  

Hospital San Agustín de Linares(Alcance parcial)

UGC Laboratorio Intercentros 

Avanzada 13/03/2013  

Hospital Reina Sofía de Córdoba Lab. Análisis Clínicos Avanzada 13/02/2012  

Área de Gestión Sanitaria Norte de Córdoba 

UGC de Laboratorios Avanzada 15/06/2015  

Hospital Universitario Virgen del Rocío(Sevilla) 

Anatomía Patológica Avanzada 15/07/2011  

Hospital Universitario Virgen Macarena(Sevilla) (Alcance parcial)

UGC LaboratoriosIntercentros

Avanzada 24/04/2012  

Hospital de la Merced de Osuna UGC Laboratorio Avanzada 12/06/2012  

Hospital Universitario Puerta del Mar(Cádiz)

UGC LaboratorioIntercentros

Avanzada 08/07/2011  

Hospital Universitario Puerto Real(Cádiz) (Alcance Parcial)

UGC Lab. IntercentrosMicrobiología

AvanzadaAvanzada

26/03/201226/03/2012

 

Hospital Axarquía (Málaga) UGC Laboratorio ÓPTIMA 13/12/2013  

Área de Gestión Sanitaria Serranía de Málaga UGC Laboratorio Avanzada 18/06/2015  

Área de Gestión Sanitaria Norte de Málaga UGC Laboratorio ÓPTIMA 2013  

Hospital Costa del Sol de Marbella AIG Laboratorio Clínico Avanzada 2010  

Hospital Virgen de la Nieves(Granada)(Alcance parcial)

Anatomía Patológica MicrobiologíaLab, Clínico Intercentros

AvanzadaAvanzadaAvanzada

15/10/201205/11/201213/05/2013

 

Hospital Universitario San Cecilio(Granada) (Alcance parcial)

UGC LaboratoriosIntercentros

ÓPTIMA    

Objeto: Ayudar a los profesionales del laboratorio clínico a adaptar la información

obtenida de la implementación del modelo de acreditación de la ACSA al cumplimiento

De determinados requisitos de la ISO 15189, y facilitar el salto a la acreditación por la

Norma UNE-EN ISO 15189:2013.