PEC 1 - Modulo 4parte 2

• Modelo DIR y Lenguaje• + Prompt

MODELO DE EVALUACION E

INTERVENCION

DIR®

The Developmental,

Individual Differences,

Relationship-Based Approach

D: Developmental-

Desarrollo

I: Individual-

Individual

R: Relationship-

Relaciones

Desarrollo Funcional-Emocional

Perfil Individua

l

Relaciones

Integración de la DIR

Adquisición consecutiva de habilidades acumulativas

Regulación y Atención (0-3 meses)

Vinculación afectiva (2-7 meses)

Comunicación simple de 2 vias (3 -10 meses)

Comunicación compleja (9-18 meses)

Ideas simbólicas (18-36 meses)

Pensamiento lógico (30-48 meses)

0 4 años

1 2 3

Desarrollo socio-emocional D

Lenguaje - DIRComunicación gestual y verbal (recepción y expresión), en

cada uno de los NIVELES DESARROLLO EMOCIONAL FUNCIONAL

• Auto-regulación e interés en el mundo, Regulación y

Atención (0-3 meses)

• Formando Relaciones. Sincronismo vocal afectivo, Vinculación afectiva (2-7 meses)

• Comunicación Intencional de 2 vías, Comunicación simple

de 2 vías (3 -10 meses)

• Primeras palabras. Compartiendo significados mentales con gestos y palabras, Comunicación compleja (9-18

meses)

• Combinación de palabras: compatiendo experiencias simbólicamente, Ideas simbólicas (18-36 meses)

• Discurso temprano: Interacciones simbólicas recíprocas con otros, Pensamiento lógico (30-48 meses)

Capacidad del desarrollo Emocional Funcional 1. ATENCION CONJUNTA y REGULACION

• Atención conjunta y Regulación – 0 a 3 meses, calma y focalización mutua en señales y sonidos, referencia social.

• El infante aprende a tolerar la intensidad de la excitación con la ayuda de la mamá y al mismo tiempo adquiere placer con ello

• Manteniendose regulado a través de un rango de emociones y experiencias

• Ser consciente de sensaciones en todas las areas

Que se espera en la Capacidad 1?1. ATENCION CONJUNTA y REGULACION

• El bebé se mantiene Calmo/Regulado

• Desarrollo del Contacto visual

• Reconoce la voz del cuidador

• Se alerta ante el sonido

• Atiende a sonidos del habla, y movimientos de la boca y lengua

• Responde a sonidos y al cuidador

• Llora por disconfort

• Sonrie, mira, sonidos vocálicos

• Chupar, deglutir, coordinación fonorrespiratoria

Que se espera en la Capacidad 1?1. ATENCION CONJUNTA y REGULACION

• Reciprocidad, está en pleno desarrollo

• Responde a otros con sonrisas, miradas, sonidos

• Agilidad para el enganche

• Acciones Físicas simples

• Intercambios afectivos

Que podemos hacer para fomentar la Comunicación Temprana?

1. ATENCION CONJUNTA y REGULACION

• Esperar, Mirar, curiosear

• El cuidador necesita adaptarse al nivel regularorio del bebé

• El cuidador necesita adaptarse a los movimientos y sonidos del bebé

• Promover un enganche afectivo para sostener un vínculo parental respetando el perfil individual de su bebé

Atención Conjunta y Regulación1. ATENCION CONJUNTA y REGULACION

• Para sostener un estado de atención conjunta el niño deberá mantenerse calmo y regulado

• Usar estrategias sensoriales apropiadas al perfil del niño

• Usar comunicación no verbal, gestos y afecto para ayudar a calmar al niño hiperresponsivo y estimular al niño hiporresponsivo

Capacidad del desarrollo emocional funcional

2. Vínculo e Intimidad

• En este nivel de desarrollo del vinculo 2-7 meses, hay expansión de las primeras sonrisas

• Formando vínculos y enganche en relaciones con afecto, confianza e intimidad

• Sincronicidad y timing desarrollado entre el cuidador y el infante, a través del uso de los sentidos, sistema motor y afecto.

Capacidad del desarrollo emocional funcional

2. Vínculo e Intimidad

• El niño ahora está más comprometido y enganchado en interacciones sociales emocionales

• Gran capacidad para responder a el ambiente y formar relaciones primarias con los cuidadores (Falling in Love –Enamorándose)

• El infante tiene la capacidad de focalizarse en el rostro y la voz humana para procesar y organizar información desde sus sentidos

Que se espera de la CDEF 2?2. Vínculo e Intimidad

• Sintonizar con el afecto de otros, usando señales afectivas/señales emocionales: sonrisas, expresiones faciales, sonidos, gestos, etc

- Expresión: combina contacto visual con gestos, expresiones faciales y sonidos para ganar la atención

- Vocaliza placer y desplacer

- Varia Intensidad y tono de voz

Que se espera de la CDEF 2?2. Vínculo e Intimidad

• Ahora, intercambios afectivos usando contacto visual, balbuceo con consonantes y vocales

• Habilidades Alimentación y Oral motoras desarrollándose

• “Interacciones de 2 vías en danza”• Inicia interacciones simples con gestos ej.

estirándose para alcanzar algo (reaching)• Intentos comunicativos expresivos • Responde a intenciones de otros para regular

la conducta y atender a objetos• Comienza a comprender gestos básicos:

faciales y corporales

Que se espera de la CDEF 2?2. Vínculo e Intimidad

• Localiza sonidos a distancia

• Responde al nombre

• Emerge la atención mutua –responde a la atención mutua

• Se vincula con el cuidador a través del espacio

• Inicia contacto visual entre objeto y cuidador

Capacidades del desarrollo Emocional Funcional3. Comunicación de doble vía 4 – 9 meses

• Comunicación de doble vía, abriendo y cerrando círculos de comunicación

• Comunicación no verbal y gestual Intencional

• Incluye comunicación con afecto, expresiones faciales, movimientos corporales ( manos y piernas) y sonidos

• Los infantes pueden discriminar a los cuidadores, y diferenciar sus acciones

• En este período el niño establece la causa-efecto en eventos

• Desarrollo de significados compartidos

3. Comunicación de doble vía

• El niño realiza intercambios afectivos e inicia comunicación de 2 vías a través de gestos para mostrar sus intenciones y deseos

• RECIPROCIDAD

Que se espera de la CDEF 3?3. Comunicación de doble vía

• Intercambio de información auditiva con otros

• Significados compartidos (bases de la comprensión y pragmática del lenguaje)

• Compartir emociones positivas y negativas

• Comunicación de 2 vías intencional con el cuidador

• RESPONDE a interacciones (cierra círculos)

• INICIA interacciones (abre círculos)

Que se espera de la CDEF 3?3. Comunicación de doble vía

• Responde al tono de voz, expresiones faciales, gestos, sonidos, primeras palabras, frases contextuales

- Expresa usando sonidos, sílabas, tonos de voz, gestos ej: señalando, alcanzando, expresiones faciales, objetos

- Expresa intenciones con gestos y sonidos para regular y pedir atención

- Usa interacciones sociales para iniciar, mantener y terminar proto-conversaciones

Comprensión del Lenguaje

• Inicialmente responde a solicitudes y declaraciones del mundo inmediato (cercano)

• Inicialmente comprende palabras altamente acentuadas y destacadas en las oraciones

• Gestos, repetición y énfasis, ayudan al niño a comprender

Que podemos hacer para fomentar la

Comunicación? 3. Comunicación de doble vía

• Usar lenguaje sencillo

• Sostener la comunicación verbal usando GESTOS y claves VISUALES

• Usar afecto alto al recibir el mensaje del niño

• Leer las señales afectivas intencionales del niño para comenzar a usar significados compartidos

• Variar sonidos y tonos de voz (Intensidad, frecuencia)

Soporte Comunicación

• Recae en el brillo facial y expresivo para dar respuestas recíprocas

• Ofrecer un amplio rango de expresiones faciales y ESPERAR! Por una respuesta (enganche afectivo)

• Ser cauteloso con el perfil individual y variar las señales afectivas

Círculos de Comunicación

. EL NIÑO INICIA

. INTERES DEL NIÑO

. EL ADULTO LO SIGUE, SE UNE Y EXPANDE

. EL NIÑO RESPONDE O CIERRA EL CIRCULO

. COMIENZA NUEVO CIRCULO

Abriendo

Señal del

Adulto

Cerrando

Círculos de Comunicación

• Entonces … como se define un círculo de comunicación.

• Quien abre un círculo de comunicación?

• Quien cierra un círculo de comunicación?

• Importa quien abre el círculo? Porque?

Círculos de Comunicación

• Quien abre un círculo de comunicación?EL NIÑO

• Quien cierra un círculo de comunicación?EL NIÑO

• Importa quien abre el círculo? Porque?Si, porque el modelo posiciona al Niño como iniciador, y esto fuerza al niño a tener conciencia de sus acciones, al mismo tiempo que el adulto toma conciencia de los intereses del niño, el adulto respeta los intereses y sigue el liderazgo, y luego lo ayuda a expandir desafiando al niño a seguir escalando por la escalera del desarrollo.

Video

Capacidad del Desarrollo Emocional Funcional4. COMUNICACIÓN COMPLEJA/Resolución de problemas sociales compartidos 9-18 meses

• Capacidad para encadenar en forma conjunta muchos círculos de comunicación y resolución de problemas compartidos dentro de un patrón de comunicación de 2 vías co-regulada

• En este estadio el niño comienza a desarrollar el sentido de sí mismo e influenciar las acciones de otros

• Comprensión de palabras: personas, objetos, eventos, acciones

Usar siempre la Comunicación Gestual

4. COMUNICACIÓN COMPLEJA

• Generalmente pasada por alto en los tratamientos

• Los niños con desórdenes para comunicarse y relacionarse suelen tener dificultades para usar e interpretar la comunicación gestual

• Herramientas para el tratamiento (el niño usa gestos? Como responde a sus gestos?)

• Modelar recursos no verbales para captar atención (psssst, tocar el hombro, “veni”, etc)

• Modelar decir “no” moviendo la cabeza, encogerse de hombros, etc

Capacidad del Desarrollo Emocional Funcional

5. Pensamiento Simbólico

• Lenguaje Guionado o copiado (Ecolalia diferida)

- En nivel 5

- “Solo puedo hablar de mis pasiones porque eso es lo que comprendo”

- “He bloqueado algunos significados y estoy estancado con ello”

- “Es confortante para mi, y es lo que yo se”

- Hay que tener cuidado con los desafíos en la recepción del lenguaje (comprensión)

- El Lenguaje Guionado/copiado tiene SIGNIFICADO y es una Herramienta para Comunicarse.

Formulación del LenguajeCDEF 4 y 5

• 12-24 meses: sonidos consonánticos apoyan la producción del lenguaje

• Primeras Palabras: objetos, personas, uso de palabras Sociales en rituales.

• Ideas Comunicadas- Existencia/Aparece “uh oh!”- Inexistencia/Desaparecer “se fue!”- Recurrencia “más”- Acción “Abrí”- Acciones espaciales “arriba – abajo”- Posesión “mío”- Atributos “sucio”

Elaborando Ideas e Islas de Pensamiento Simbólico

CDEF 5 18-30 meses

• El niño comienza a usar el sistema de símbolos para comunicar ideas y sus significados.

• Es el comienzo de la habilidad para compartir ideas con otros y representar ideas en la vida real con el uso de los símbolos (el lenguaje es un sistema de símbolos)

• Combinación de palabras: compartiendo experiencias y significados simbólicamente

Capacidad del Desarrollo Emocional Funcional 6. Construyendo Puentes entre Ideas/Pensamiento Emocional

30-48 meses

• El niño tiene habilidad para hacer conexiones (puentes) entre diferentes representaciones internas e ideas emocionales.

• Esto sienta las bases de un nivel de pensamiento más alto y del pensamiento abstracto

6. Construyendo Puentes entre Ideas/Pensamiento Emocional

• Preguntas “Wh” (Who? What? When? Where? Why?)

Quien? Que? Cuando? Donde? Porque?

- Debates! Resolución de problemas verbales

- Articulación de opiniones lógicas

- Cada vez más alto el nivel de pensamiento abstracto

Como fomentar el desarrollo SIMBOLICO?6. Construyendo Puentes entre Ideas/Pensamiento

Emocional

• Afianzar los cimientos (las bases)

• Focalizarse en el intercambio de 2 vías

• Crear un ambiente divertido

• Los juguetes son lenguaje!!!

• Dejemos que los niños descubran el mundo simbólico!

• Sea Jugador

• Comience con lo que el niño ya sabe

Como fomentar el desarrollo SIMBOLICO?6. Construyendo Puentes entre Ideas/Pensamiento

Emocional

• Tiene que haber un motivo!• Pregunte: Porque?• Hable sobre motivaciones y prediga que

pueden sentir o desear otros• Pregunte sobre contingencias (y entonces…,

que pasa si…?)• Pregunte sobre muchas soluciones/estrategias• No rechace las respuestas negativas!• Sea Empático• Sea Reflexivo

La D, La I y la R

• Entendiendo su “I” trabajamos para modificar su “R” que nos habilita a trabajar sobre su “D”

Mas estrategias de intervención

• Siempre inicialmente unite a lo que esta haciendo el niño• Abraza cada idea del niño y

estimula su iniciativa• En cada interacción usa afecto,

gestos y tonos de voz, para comunicar a tu niño que esperas una respuesta• Trata cada acción como

intencional• Aceptar respuestas negativos

como positivos

Mas estrategias de intervención

• Aumentar los círculos de comunicación en momentos de alta motivación

• Tu objetivo es mantener el fluir de los círculos de comunicación

• Ser medido con el lenguaje verbal• Esperar!!!!• Construye sobre las ideas del niño,

observando sus acciones y escuchando sus ideas, y luego con gestos y palabras trata de expandir

• Busca “el brillo en los ojos”• Y sobre todas las cosas Disfruta

Interactuando con el niño (Goce compartido)

PROMPT

• Seguimos profundizando la Técnica Prompt

P R O M P T Prompts for Restructuring Oral Muscular

Phonetic Targets

PROMPTS PARA LA REORGANIZACIÓN DE PUNTOS ORO

MUSCULARES Y FONETICOS

Bibliografia

• “Hablando o Comunicando” SherriCawn, MA, SLP, traduccion Romina Sustas 2012

• El Niño con Necesidades Especiales, ICDL