IMPLEMENTACIÓN DE IMPLEMENTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD SEXUAL Y SERVICIOS DE SALUD SEXUAL Y

REPRODUCTIVAREPRODUCTIVA

26, 27, 28 y 29 de Setiembre de 2011

Montevideo - Uruguay

¿CÓMO SE IMPLEMENTA UN ¿CÓMO SE IMPLEMENTA UN SERVICIO SERVICIO

DE SALUD SEXUAL Y DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA ?REPRODUCTIVA ?

Algunas lecciones Algunas lecciones aprendidas…aprendidas…

Implementar SISSR requiere Implementar SISSR requiere cambios cambios actitudinalesactitudinales en los equipos de salud y en los equipos de salud y cambios de cambios de gestióngestión institucional, mas no institucional, mas no mayores esfuerzos presupuestalesmayores esfuerzos presupuestales

Implementar SISSR, Implementar SISSR, requiere profesionales requiere profesionales sensibilizados, capacitados y sensibilizados, capacitados y comprometidoscomprometidos, mas no que cambien sus , mas no que cambien sus convicciones ni principiosconvicciones ni principios

Implementar SISSR Implementar SISSR requiere usuarios requiere usuarios capaces de generar una demanda calificadacapaces de generar una demanda calificada, , conocedores de sus derechos y conocedores de sus derechos y responsabilidades y participativos en la responsabilidades y participativos en la gestión gestión

Esquema FODA FODA• Decisores locales e institucionales

identifican:

- Facilitadores- Oportunidades- Debilidades- Amenazas

AnálisisAnálisis

Contexto político

Contexto legal

Respaldo del modelo

Blindaje institucional: alianzas con otros actores, ministerio de salud, sociedades médicas, redes sociales y organizaciones de usuarios.

Planificación del SISSRPlanificación del SISSR

¿Qué objetivos tiene la implementación de SISSR?

¿Cuáles son las fortalezas y debilidades de la institución para implementar el

servicio?

¿Qué necesidades prioritarias tiene la población de usuarios/as de la

institución?

Características iniciales del SISSR y plan de desarrollo

Capital HumanoCapital Humano

Equipo técnico multidisciplinario

Calificación profesional propia de cada disciplina y formación sólida en el área de SSR basada en derechos y con perspectiva de género

Buena capacidad de comunicación, con formación y práctica basada en la comunicación asertiva

Capacidad de empatía

Capacidad de reflexión sobre la propia práctica

Habilidades para el trabajo en equipo interdisciplinario

Comprometido/a con la bioética y la práctica basada en sus principios.

Compromiso con la mejora continua de la calidad de los servicios brindados

Capital HumanoCapital Humano

Coordinador/a:Coordinador/a:

Planificación de actividad asistencial de acuerdo a la Planificación de actividad asistencial de acuerdo a la demanda de atención: aspectos administrativos, logísticos y demanda de atención: aspectos administrativos, logísticos y técnicostécnicos

Referente técnico para el equipo de saludReferente técnico para el equipo de salud

Relacionamiento del SISSR con otros sectores dentro de la Relacionamiento del SISSR con otros sectores dentro de la institución u otras institucionesinstitución u otras instituciones

Gestión de la documentación del SISSRGestión de la documentación del SISSR

Implementación de monitoreo de la calidadImplementación de monitoreo de la calidad

InfraestructuraInfraestructura

Espacios amigables e inclusivos de Espacios amigables e inclusivos de atenciónatención

Privacidad y confidencialidadPrivacidad y confidencialidad

Espacios para trabajo en equipoEspacios para trabajo en equipo

AccesibilidadAccesibilidad

Ruta crítica de las/os Ruta crítica de las/os usuarias/osusuarias/os

Información a la usuariaInformación a la usuariaGestión de la Consulta AmbulatoriaGestión de la Consulta AmbulatoriaRecepción de las usuariasRecepción de las usuariasConsulta con equipo Consulta con equipo multi/interdisciplinario: Abordaje integral multi/interdisciplinario: Abordaje integral sistemático y plan de atenciónsistemático y plan de atenciónReferencia-contrarreferenciaReferencia-contrarreferencia

Difusión del SISSRDifusión del SISSR

La difusión institucional legitima la La difusión institucional legitima la existencia del SISSR, promociona su existencia del SISSR, promociona su

uso y el respeto de los DDSSRRuso y el respeto de los DDSSRR

Web, cartelería, folletería, boletines Web, cartelería, folletería, boletines institucionales, etc, etc.institucionales, etc, etc.

Gestión integralGestión integral

¿Comités de gestión?¿Comités de gestión?

Monitoreo de calidadMonitoreo de calidadMonitoreo de Monitoreo de

resultadosresultadosSeguimiento del plan Seguimiento del plan

de desarrollode desarrollo

Salud sexual y reproductiva 5 ASPECTOS FUNDAMENTALES:

Estrategia de salud reproductiva para acelerar el avance hacia la consecución de los objetivos y las metas internacionales de desarrollo.Organización Mundial de la Salud, Ginebra. Departamento de Salud Reproductiva e Investigaciones Conexas

OMS, 2004

Funcionamiento General del Servicio

En coordinación con el resto de los Servicios asistenciales del centro de salud.

Pautas de funcionamiento específico dentro de su área de acción Control y evaluación periódico.

ActividadesAsistencialesDocente-formativas Investigación

1. Reunión con Dirección del Centro: Arreglos institucionales: presentación del plan de acción y perspectivas de trabajo.

2. Presentación del modelo de Servicio de Salud Sexual y Reproductiva

ACTIVIDADES A DESARROLLAR. CRONOGRAMA DE ACCIÓN

3. Capacitación :a. Taller de sensibilización• Dirigido a todos los integrantes de la

institución que puedan estar en contacto con usuarias del Servicio

b. Curso de capacitación• Dirigido a los potenciales integrantes del

servicio de SSYR

ACTIVIDADES A DESARROLLAR. CRONOGRAMA DE ACCIÓN

4. Conformación de Comité de Gestión del Servicio

5. Reclutamiento y selección de integrantes del Servicio.

a. Redistribución de recursos humanos ya existentes

b. Equipo mínimo: ginecólogo/a, partera, psicólogo/a, aux. o lic. Enfermería.

6. Inicio pleno del Servicio7. Difusión del Servicio

ACTIVIDADES A DESARROLLAR. CRONOGRAMA DE ACCIÓN

SEGUIMIENSEGUIMIENTOTO Monitoreo Monitoreo

¿Porqué es necesario realizar el ¿Porqué es necesario realizar el seguimiento de la implementación seguimiento de la implementación

de los Servicios de SSyR?de los Servicios de SSyR?

Porque su implementación exitosa requiere un proceso de aprendizaje que se inicia con la capacitación y se consolida en la práctica asistencial

La implementación de servicios de alta La implementación de servicios de alta calidad requieren cambios en la cultura calidad requieren cambios en la cultura institucional.institucional.

Objetivos del seguimientoObjetivos del seguimientoValorar y fortalecer la aplicación de los contenidos de la Ley a nivel de instituciones y profesionales

Evaluar y ayudar a mejorar la calidad de la atención brindada

Apoyar y motivar a los profesionales para que sean parte de este proceso

Contribuir al desarrollo de una “cultura del monitoreo”

Para cumplir estos objetivos se requiere

una estrategia de supervisión

Supervisión Supervisión capacitantecapacitante

Proceso continuo de empoderamiento que ayuda a los profesionales a mejorar la calidad de su trabajo y de su desempeño personal

Fuente: Fortaleciendo la calidad de atención en los servicios de salud sexual y reproductiva. Supervisión capacitante para la mejora de la calidad. Manual

de referencia. 2003, IPPF

Estrategia gerencial que posibilita: evaluar aptitudes, destrezas y habilidades adquiridas previamente, el reciclaje de personal capacitado, la capacitación de quien no ha recibido entrenamiento previo y la evaluación de la infraestructura y el equipamiento de los servicios

Supervisión Supervisión capacitantecapacitante

OBJETIVOOBJETIVOMejorar y mantener la calidad de los servicios ofrecidos

Porque es importante Porque es importante monitorear la calidad de monitorear la calidad de

atencion?atencion?

Asegurar que: las usuarias reciben una atención de alta

calidad/proteja sus derechos los/las profesionales trabajan en un

ambiente seguro y cómodo las instituciones de salud cumplen con los

estándares nacionales e internacionales

Supervisión Supervisión capacitantecapacitante

CARACTERÍSTICASCARACTERÍSTICASDirecta: realizada en el campoPautada y flexible: herramientas de aplicación sistemática adaptables al contextoConsensuada: participación voluntaria de los profesionales, las usuarias y las institucionesSignificativa: que se traduzca en resultados y efectos concretosContínua y sustentable: periódica con registros continuosCapacitante: su objetivo será el crear y/o fortalecer habilidades en los profesionales

Supervisión Supervisión capacitantecapacitante