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PROGRAMA DE INMUNIZACIONES. ARGENTINA 2010

Sarampión Análisis de Situación

Programa Nacional de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles

Secretaria de Promoción y Programas Sanitarios Ministerio de Salud de la Nación


•Enfermedad viral aguda, potencialmente grave, altamente transmisible. NO tiene tratamiento específico

•Complicaciones: por el virus o por una sobreinfección bacteriana, incluyen diarrea, otitis media, neumonía (es la causa mas común de muerte) y meningoencefalitis .

• Eliminada de Argentina desde el año 2000 y de la Región de las Américas desde 2002

Sarampión


Sarampión

Casos de Sarampión Argentina 1980-2007

00000006251

12299

22114

9200

29000

16000

18000

44007100

6400

8000

4700

4000

1967

42093

20551

5087746

05000

1000015000200002500030000350004000045000

caso

s

Córdoba. 2000

Últimos 6 casos Sarampión

EliminaciEliminacióón de sarampin de sarampióón en Argentinan en Argentina

• brotes cada 5-7 años con miles de casos, Tasas de letalidad elevadas

• 1972: primeros operativos con vacuna

• El mantenimiento de buenas coberturas desde 1990 y la vigilancia intensificada ha evitado la ocurrencia de casos auctóctonos desde el año 2000


• Brotes de Sarampión en diferentes países de África: Bostwana, Namibia, Sudáfrica, Suazilandia y Zimbabwe.

• Desde enero de 2009, Sudáfrica ha reportado 9,101 casos confirmados de sarampión y el brote se ha extendido a todo el país.

• Reporte de casos en Alemania, Gran Bretaña, Nueva Zelanda

Situación Mundial


DISTRIBUCION DE CASOS DE SARAMPIÓN POR REGIONES Y POR MES DE LA OMS, 2006-2010


Antecedentes

•Recomendaciones Vacunación en Argentina•1972 Argentina incluyó la vacuna SRP en forma obligatoria al año de edad •1998 Vacunación al ingreso escolar. • 2000 se incluyó la vacuna triple viral para iniciar o completar esquema de vacunación a los 11 años de edad • 2003 mujeres en el post parto o post aborto inmediato

•Desafió de mantener coberturas de vacunación elevadas (Calendario Regular)


Coberturas Total País 2007-2009Menores de un año


Coberturas Total País 2007-2009 Ingreso Escolar


Antecedentes

•44° reunión del Consejo Directivo de la OPS, meta de “Eliminación de la rubéola y el Síndrome de Rubéola Congénita (SRC)” en la región para el año 2010

•Ministerio de Salud de la Nación realizó acciones específicas de vacunación y vigilancia epidemiológica.

•Desafío de mantener elevadas coberturas de vacunación •Realizar campañas de vacunación en diferentes grupos de edad•Fortalecer el sistema de vigilancia integrada de Sarampión y Rubéola (Notificación Obligatoria Inmediata)


Fuente: Sistema de información de la campaña para eliminar el SRC y controlar la rubéola

69.38

9

146.2

46

83.35

8

573.0

12

191.7

07

204.3

18

105.2

86

117.1

13

52.80

4

64.06

3 269.6

75

201.7

65

107.3

63

119.0

40

219.6

33

116.0

82

67.72

0

41.15

8

542.1

67

142.9

30

22.35

9

306.9

55501.4

46

0

250.000

500.000

750.000

1.000.000

1.250.000

1.500.000

1.750.000

2.000.000

2.250.000C

AB

A

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Nº

2.355.662

Total de mujeres vacunadas = 6.718.314

Cobertura: 98.8%Hombres vacunados: 1.258.000 : 17% de la población de 15 a 39 años

CAMPAÑA NACIONAL DE VACUNACION PARA LA ELIMINACION DE LA RUBEÓLA EN MUJERES DE 16-39 AÑOS

ARGENTINA 2006


CAMPAÑA NACIONAL DE VACUNACION PARA LA ELIMINACION DE LA

RUBEOLA Y SRC VARONES 16-39 AÑOSArgentina 2009

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

% 117 113 112 112 107 105 103 102 100 100 100 100 100 96 96 94 92 92 91 90 84 83 81 78 72

NEUQ

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RIOSBS:AS S. FE

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Total dosis aplicadas: 6.478.313


CUADRO COMPARATIVO % de COBERTURA SR Y SABIN POR JURISDICCIONES. ARGENTINA. DICIEMBRE 2009

0

10

20

30

40

50

60

70

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% d

e Co

bert

ura

% COBERTURA SR 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 96 98 96 98 99 97 96 97 99 97 97 95 92 70

% COBERTURA SABIN 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 99 98 98 97 96 96 96 96 94 70

Neuquen

Sta. Fe

CatSan Juan

Formosa

R. Negro

Sta Cruz

Tucuman

La Pampa

Bs As ChacoSan Luis

JujuyChubut

Cordoba

Corrientes

E. Rios

Mendoza

SaltaMisiones

T del Fuego

La Rioja

Sgo del Ester

CABA

No alcanzaron el 95 %


Situación Actual

El Ministerio de Salud de la Nación informa el diagnóstico final de Sarampión, realizado por los Laboratorios Nacionales de Referencia (Emilio Coni de Santa Fe e Instituto ANLIS/Malbran):

•2 Casos Importados de Sudáfrica: T.F (31 años) y D.M (16 años). Genotipo B3 (Sudáfirca)

•2 Casos relacionados con la importación :T.N(15 meses) hijo del Caso T.F (Genotipo B3) y hermana (9 años) del Caso D.M. (confirmada por nexo)

•4 Casos autóctonos: limitados a Pcia de Bs As (1 caso 8 meses)


•Estimular la consulta precoz por parte de la población.

•Intensificar la búsqueda de casos de enfermedades febriles exantemáticas (EFE), su notificación inmediata ante la sospecha clínica y la implementación de acciones de bloqueo.

• Intensificar acciones de vacunación para completar esquemas según edad y disminuir susceptibles.

•Pcia. de Bs As y CABA: Vacunación 6m-12m (recomendación dinámica)

*Consenso: Sociedades científicas (SAP, SADI. SADIP), OPS, Ministerio de Salud de la Nación, Provincia de Buenos Aires y CABA, ANLIS/Malbrán,

referentes inmunizaciones y epidemiología de las 24 jurisdicciones:

Recomendaciones*


STOCK VACUNAS A NIVEL NACIONAL:26/08/2010

TRIPLE VIRAL (monodosis): 691250

TRPLE VIRAL (multidosis): 1138500

DOBLE VIRAL (monodosis): 77900

Distribución de vacunas SRP (tiple viral) y SR (doble viral)

REPUBLICA ARGENTINA - AÑO 2010*

Provincia SRP SR

Buenos Aires 958.400 136.800G.C.B.A. 78.000 21.600Catamarca 8.400 7.200Chaco 51.000 7.200Chubut 19.800 7.200Córdoba 78.000 10.800Corrientes 75.000 28.800Entre Ríos 28.200 7.200Formosa 22.800 7.200Jujuy 25.800 3.600La Pampa 8.400 0La Rioja 12.400 6.000Mendoza 71.400 0Misiones 89.000 36.000Neuquen 24.800 2.400Rio Negro 27.000 10.800Salta 76.800 43.200San Juan 37.000 14.400San Luis 8.400 3.600Santa Cruz 12.900 4.800Santa Fe 126.200 0Sgo. del Estero 32.720 21.600Tierra del Fuego 7.320 500Tucumán 83.000 43.200

TOTAL 1.962.740 424.100* ACUMULADO A LA FECHA 26/08/2010

PROGRAMA NACIONAL DE CONTROL DE ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES

Stock de Vacunas Distribución


• Reintroducción Sarampión en nuestro país proveniente de Sudáfrica.

• Confirmación de la circulación en Pcia. de Bs As.

• Buena situación nacional en relación con las coberturas de vacunación.

• Riesgo de aparición de casos en otras jurisdicciones.

• Intensificar esfuerzos para identificar y vacunar susceptibles.

• Fortalecer y sensibilizar vigilancia epidemiológica y las acciones de bloqueo.

Conclusiones


• Jornadas Nacionales de Control de Carnet de Vacunación y completar esquemas.

• Comunicación transparente y en tiempo real para la implementación de acciones oportunas.

•Comunicación de jurisdicciones con circulación viral confirmada y NO el número de casos sospechosos o confirmados.

Propuestas


MUCHAS GRACIAS [email protected]

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