Miembro Inferior BiomecáNica y Regiones

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BIOMECÁNICA DE LA CADERA FLEXIÓN : muslo se aproxima al tronco. ACTIVA Con rodilla en extensión = 90° Con rodilla en flexión = 120° PASIVA Con rodilla en extensión = 120° Con rodilla en flexión = 140° Pasando estos límites, la pelvis y la columna lumbar acompañan (rectifica lordosis) EXTENSIÓN : Está limitada por el LIGAMENTO ILIOFEMORAL. ACTIVA = 20° Con rodilla en extensión ES MAYOR POR LOS ISQUIOTIBIALES Con rodilla en flexión ES MENOR PASIVA = 20 – 30° (MÁXIMA) Pasando estos límites, la pelvis y la columna lumbar acompañan (rectifica lordosis) ISQUIOTIBIALES = SEMITENDINOSO, SEMIMEMBRANOSO Y BICEPS FEMORAL

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BIOMECÁNICA DE LA CADERA

FLEXIÓN: muslo se aproxima al tronco.

ACTIVA Con rodilla en extensión = 90° Con rodilla en flexión = 120°

PASIVA Con rodilla en extensión = 120° Con rodilla en flexión = 140°

Pasando estos límites, la pelvis y la columna lumbar acompañan (rectifica lordosis)

EXTENSIÓN: Está limitada por el LIGAMENTO ILIOFEMORAL.

ACTIVA = 20° Con rodilla en extensión ES MAYOR POR LOS ISQUIOTIBIALES Con rodilla en flexión ES MENOR

PASIVA = 20 – 30° (MÁXIMA)

Pasando estos límites, la pelvis y la columna lumbar acompañan (rectifica lordosis)

ISQUIOTIBIALES = SEMITENDINOSO, SEMIMEMBRANOSO Y BICEPS FEMORAL

BIOMECÁNICA DE LA CADERA

ABDUCCIÓN: En general, la abducción de una cadera, se acompaña de una igual en la otra, a partir de los 30°. A > 30° = bascula la pelvis Máxima = 45° Ambas en abducción = 90° Límite = el cuello choca contra el acetábulo

Bailarines = 120° (pasiva = 180°) Aquí participa la cadera y columna lumbar, con distensión ligamentaria del iliofemoral de Bertín.

ADDUCCIÓN: Pura NO EXISTE Relativa = 30°

ROTACIÓN EXTERNA = 60°. Tensa los ligamentos anteriores

ROTACIÓN INTERNA = 30° a 40°.

BIOMECÁNICA DE LA CADERA

DIFERENCIAS ENTRE CADERA Y HOMBRO

HOMBROHOMBRO CADERACADERA

ArticulaciónArticulación 55 11

EstabilidadEstabilidad -- ++

LuxaciónLuxación ++ --

AmplitudAmplitud ++ --

ESPACIO SUBINGUINAL

Espacio subinguinal

• Es el espacio ubicado profundo , con respecto al ligamento inguinal.

• Su límite superficial es el ligamento inguinal.

• Su límite profundo es el borde anterior del hueso coxal (entre la espina ilíaca antero superior y el tubérculo del pubis).

Su límite superficial es el ligamento inguinal.Su límite profundo es el borde anterior del hueso coxal (entre la espina ilíaca antero superior y el tubérculo del pubis).

Espacio subinguinal

El espacio subinguinal se divide en dos lagunas:

LAGUNA MUSCULARLAGUNA MUSCULAR

LAGUNA VASCULARLAGUNA VASCULAR

LIMITESLAGUNA VASCULAR:Anterior: Ligamento inguinal.Lateral: Arco iliopectíneo.Posterior: Ligamento Pectíneo.Medial: Ligamento Lacunar

LAGUNA MUSCULAR:Anterior: Ligamento Inguinal.Lateral: Espina ilíaca antero-superior.Posterior: Borde anterior del ilion.Medial: Arco iliopectíneo.

CONTENIDO:Nervio femoral--------------------------------------------Arteria femoral.Vena femoralRamo femoral del nervio genitofemoral.Ganglios linfáticos lacunares.Anillo femoral

Aclaraciones:

•Ligamento Inguinal : Arcada crural , ligamento Ligamento Inguinal : Arcada crural , ligamento de Falopio, ligamento de Poupart.de Falopio, ligamento de Poupart.

•Ligamento Lacunar: Ligamento de GimbernatLigamento Lacunar: Ligamento de Gimbernat

•Ligamento Pectíneo: Ligamento Inguinal de Ligamento Pectíneo: Ligamento Inguinal de CooperCooper

•Arco Iliopectíneo: Cintilla Iliopectínea.Arco Iliopectíneo: Cintilla Iliopectínea.

•Laguna Vascular: Anillo CruralLaguna Vascular: Anillo Crural

•Anillo Femoral: Parte interna del anillo cruralAnillo Femoral: Parte interna del anillo crural

ANILLO FEMORAL

LIMITES:

Anterior: Ligamento inguinal.

Lateral: Vena femoral

Posterior: Ligamento Pectíneo.

Medial: Ligamento lacunar

CONTENIDO:

Tabique femoral (cierra el anillo femoral)

Vasos linfáticos (atraviesan el anillo femoral)

Laguna muscular Laguna vascularLaguna vascular

CONCEPTOS:CONCEPTOS:

•EL LIGAMENTO INGUINAL, DOS POSTURAS: ES PROPIO DE LA PELVIS: NO PERTENECE A LA APONEUROSIS

DEL OBLICUO EXTERNO (MAYOR). LA OTRA POSTURA ES QUE SI PERTENECE A LA APONEURISIS

DEL OBLICUO EXTERNO.2) LA ARCO ILIOPECTINEO ( CINTILLA ILIOPECTÍNEA) SE DESPRENDE DE ÉL, si bien es considerada por algunos como una dependencia del OBLICUO MAYOR.

Triángulo Femoral (de Scarpa)

LIMITES

Es una región delimitada, en el muslo, en su cara anterior.En él se describe un continente, y un contenido.

•Límite anterior: Fascia cribiforme.•Límite posterior: Músculos iliopsoas y músculo pectíneo.•Límite interno: Músculo aductor largo.•Límite externo: Músculo sartorio.•Límite superior: Ligamento inguinal.

Contenido•Vena femoral: recibiendo la vena safena magna (vena safena interna) y sus tributarias superficiales (estrella venosa de Scarpa).

•Ramo femoral del nervio genitofemoral.

•Nervio para el pectíneo (por detrás de la arteria).

•Nervio femoral y sus ramos terminales: nervio musculocutáneo medial, nervio safeno y sus ramos cutáneos mediales.

•Nervio femorocutáneo.

•Arteria femoral: que da sus ramos:

•Arteria epigástrica superficial, arteria circunfleja ilíaca superficial, arteria pudenda externa superficial, arteria pudenda externa profunda.

•Y Arteria femoral profunda.

•Ganglios linfáticos: Ganglio inguinal profundo proxinal (de Cloquet o Renenmüller).

Venafemoral

Tributarias Superficiales de la vena femoral

Vena epigástrica superficial

Vena circunfleja ilíaca superficial

Vena pudenda externa

Vena safena accesoria

Vena safena magna