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CANDIDIASISEPOCMICROBIOLOGA

Facultad de Ciencias de la SaludInstituto Superior InterregionalProfesor: Alejandro Achucharro

Curso: 1 ao

Turno: Maana

Ao: 2015

Fernando de la Mora - ParaguaycandidiasisLa candidiasis es una infeccin fngica (micosis) de cualquiera de las especies Cndida (todas ellas levaduras), de las cuales la Cndida albicans es la ms comn que van desde las superficiales, tales como la candidiasis oral y vaginitis, hasta las sistmicas y potencialmente mortales.Las infecciones superficiales y de membranas mucosas por Cndida que causan inflamacin y malestar son comunes en la poblacin humana.clasificacinCandidiasis en la pielIntertrigo candidisicoLa Cndida aprovecha reas de la piel hmedas y maceradas debido al roce continuo para anidar en ms proporcin. Las zonas ms frecuentes donde surge infeccin es en los grandes pliegues, como el nter glteo, las ingles, las axilas y bajo las mamas; y los pliegues abdominales en personas obesas. Tambin ocurre en pequeos pliegues, como los que hay entre los dedos de las manos y de los pies; y en el caso de los recin nacidos, las Cndidas favorecen el eccema del paal.Omits y peritonitis candidisicaEs la infeccin por Cndidas de la ua y sus inserciones, frecuente en personas que tienen las manos hmedas por su ocupacin (por ejemplo, lavanderas). Se inicia con inflamacin de la insercin de la ua con dolor, enrojecimiento e hinchazn, al apretar se puede ver la salida de pus desde la insercin. clasificacinCandidiasis en la bocaMuguet oralEl muguet oral es la infeccin ms frecuente por Cndida, ocurre con ms frecuencia en los lactantes y personas con alguna alteracin del sistema inmune. Se forman placas blanquecinas que cubren la mucosa oral como una membrana; al despegarlas dejan una superficie roja y sangrante. Puede no dar sntomas o producir escozor e incluso dolor que aumenta al comer.Candidiasis oral atrficaEs poco frecuente, aparece ms en personas de edad avanzada. Se caracteriza por una zona de destruccin de la mucosa oral que presenta color rojizo.Queilitis angularInflamacin de las comisuras bucales, casi siempre de las dos a la vez. Las comisuras se figuran y alrededor de ellas aparece un rea muy enrojecida con vesculas que se rompen y escuecen. Este tipo de lesiones tambin aparecen en dficit de vitaminas B, prtesis dentales mal colocadas y exceso de salivacin.CLASIFICACINCandidiasis en el aparato digestivoCandidiasis esofgicaLa afectacin del esfago causa una inflamacin del mismo, que provoca dificultad de la deglucin, sensacin de ardor y dolor en el trax, por lo que se puede confundir con un infarto de corazn. En los nios, el esfago se suele afectar por extensin del muguet oral, y en los adultos podemos encontrar esta infeccin en casos de SIDA, tratamiento con antibiticos, diabetes, cncer, etctera.Gastritis candidisicaLa afectacin del estmago es poco frecuente, solo ocurre en casos muy avanzados de infecciones diseminadas por la sangre, si bien es cierto que es ms frecuente en pacientes con lcera gstrica. Es posible que el uso de omeprazol y otros inhibidores de la secrecin cida favorezcan la colonizacin de Cndidas.CLASIFICACINEnteritis candidsicaLa infeccin del intestino suele asociarse a tratamiento con antibiticos en nios pequeos, pero solo ocurre en muy raras ocasiones. Aparece dolor abdominal, heces frecuentes y lquidas de color marrn claro o amarillo, a veces con hilos de sangre. Su principal complicacin es la deshidratacin por la diarrea, adems su diagnstico temprano no es fcil.Anitis candidisicaEl ano se irrita y aparece picor, su superficie externa se erosiona provocando escozor, y frecuentemente la infeccin se extiende provocando un intertrigo cutneo.Candidiasis en el aparato reproductorVulvovaginitis candidisicaLa inflamacin de la vulva y la vagina debido a infeccin por Cndidas aparece con bastante frecuencia en mujeres con alteraciones de su pH vaginal, hecho que se da especialmente en embarazadas. Se caracteriza por un picor vulvar intenso y que persiste con el rascado; la vulva y la vagina tienen un aspecto congestivo y rojizo debido a la irritacin.sntomasLos sntomas de la candidiasis son:Candidiasis oral: Algunos de los sntomas generales de las aftas micticas incluyen: sensacin dolorosa de ardor en la boca o la garganta, alteracin del gusto (especialmente con alimentos picantes o dulces) y dificultad para tragar. La candidiasis oral se manifiesta como manchas o parches de un color blanco o rojo-rosceo en la lengua, en las encas, en las paredes laterales o superior de la boca y en la pared posterior de la garganta. Algunas veces, la candidiasis oral puede causar grietas, hendiduras y lceras (queilitis angular) en los costados de la boca.Candidiasis vaginal: El sntoma ms evidente de una infeccin vaginal es la aparicin de un flujo espeso y blanco, similar a un queso cottage. Tambin, puede causar picazn y sensacin de quemazn dentro o alrededor de la vagina; y enrojecimiento e hipersensibilidad de los labios mayores de la vagina. La mujeres VIH positivas tienen ms probabilidades que las VIH negativas, de padecer recurrencias de candidiasis vaginal.Candidiasis esofgica: Este es un tipo de candidiasis que aparece en la profundidad de la garganta y no siempre se ve a simple vista cuando se mira dentro de la boca. Puede causar dolor en el pecho, as como tambin, dolor y dificultad para tragar. La candidiasis esofgica es mucho ms comn en las personas VIH positivas con el sistema inmunolgico debilitado.TRATAMIENTOEl tratamiento de la candidiasis se basa en cuatro pilares:Realizacin de un diagnstico precoz y certero de la infeccinCorreccin de los factores facilitadores o de las enfermedades subyacentesDeterminacin del tipo de infeccin candidisicaEmpleo de frmacos fungicidas apropiadosEn el mbito clnico, la candidiasis es comnmente tratada con antimicticos; los medicamentos antimicticos comnmente usados para tratar la candidiasis son clotrimazol tpico, nistatina tpica, fluconazol y ketoconazol tpico.Por ejemplo, se ha informado que una dosis nica de fluconazol (una tableta de 150mg por va oral) es 90 por ciento eficaz en el tratamiento de una infeccin vaginal por levaduras.DIAGNSTICOEl diagnstico de una infeccin por levaduras se realiza ya sea a travs de un examen microscpico o urocultivos.Un diagnstico diferencial caracterstico de la cndida con otras lesiones blancas orales es que se elimina al raspado.PREVENCINUna buena higiene y un buen estado de salud impiden la invasin de piel y mucosas por Cndida. Es importante secar bien la piel y sus pliegues tras la ducha o bao (en el caso de los recin nacidos, es recomendable utilizar polvos de talco que eliminen la humedad), y cepillarse los dientes y limpiar la boca con flor oral. Tambin se debe abandonar el tabaco radicalmente.CausasLas levaduras de Candida generalmente estn presentes en seres humanos sanos, en particular sobre la piel, pero su crecimiento suele verse limitado gracias al sistema inmune, a la competencia de otros microorganismos, como bacterias que ocupan los mismos lugares del organismo El uso externo de detergentes o de duchas o algunas irregularidades internas (hormonales o fisiolgicas) pueden provocar trastornos en la flora vaginal habitual, el uso de trajes de bao hmedos por periodos largos tambin pueden ser un factor de riesgo.Un sistema inmune debilitado o poco desarrollado o enfermedades metablicas como la diabetes son factores de predisposicin significativos de la candidiasis. Hay enfermedades o situaciones o padecimientos vinculados con la candidiasis: el VIH/SIDA, la mononucleosis infecciosa, los tratamientos del cncer.epocLa enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC) es un trastorno pulmonar que se caracteriza por la existencia de una obstruccin de las vas respiratorias generalmente progresiva e irreversible. Se encuentra una mayor incidencia en personas expuestas al humo del tabaco y produce como sntoma principal una disminucin de la capacidad respiratoria, que avanza lentamente con el paso de los aos y ocasiona un deterioro considerable en la calidad de vida de las personas afectadas, pudiendo ocasionar una muerte prematura.Entre un 20 % y un 25 % de los fumadores desarrollan la enfermedad, pero se desconocen las causas de predisposicin al desarrollo, aunque puede que sea un componente multifactorial que incluyan elementos ambientales (como susceptibilidad individual).SNTOMASLa enfermedad pulmonar obstructiva crnica tiene, principalmente, dos estadios:En las primeras fases de la enfermedad, la concentracin de oxgeno en la sangre est disminuida, pero los valores del anhdrido carbnico permanecen normales.En las fases avanzadas, cuando la enfermedad es ms grave, los valores del anhdrido carbnico se elevan mientras que los del oxgeno siguen disminuyendo.La EPOC se manifiesta de distintas formas, tanto en el caso de la bronquitis crnica como del enfisema, y los sntomas iniciales pueden aparecer al cabo de 5 10 aos de fumar o de estar expuesto a gases contaminantes.Tos y aumento de la mucosidad, normalmente al levantarse por la maana.Tendencia a sufrir resfriados de pecho.El esputo que se produce durante estos resfriados con frecuencia se vuelve amarillo o verde debido a la presencia de pus.Sensacin de ahogo cuando se hace un esfuerzo y, ms adelante, ahogo en actividades diarias, como lavarse, vestirse y preparar la comida.Un tercio de los pacientes experimenta prdida de peso importante.Hinchazn en las piernas, debida a la insuficiencia cardiaca.tratamientoAunque el tratamiento de la EPOC no puede eliminar por completo los sntomas, usted si puede controlar la enfermedad, la mayora de los pacientes requieren un tratamiento continuo para mantener sus sntomas bajo control.Tratamiento farmacolgicoBroncodilatadoresAnticolinrgicosAnti inflamatoriosAntibiticosTratamiento no farmacolgicoRehabilitacin respiratoriaOxigeno.CirugaVacunaPREVENCINLa nica manera de prevenir la enfermedad es no exponerse a los factores de riesgo que la originan. Como se ha dicho, estos factores son el tabaco y los ambientes contaminados. Por eso, para prevenir la enfermedad pulmonar obstructiva crnica es fundamental no fumar. Tambin es muy importante mantener un buen estado de salud general, realizar ejercicios y seguir una dieta sana para aumentar la resistencia del cuerpo a las infecciones.AGENTE CAUSALEl principal de ellos es fumar o respirar humo de tabaco, durante un largo periodo de tiempo.Gracias por su atencin