Mg. MCHMg. MCH

Factores maternos Factores maternos condicionantes en el condicionantes en el

desarrollo del niño y el desarrollo del niño y el adolescente adolescente

Mg. MARIA CALDAS HERRERAMg. MARIA CALDAS HERRERA

Mg. MCHMg. MCH

Objetivo:Objetivo:** Analizar los factores maternos que Analizar los factores maternos que

influyen influyen sobre la salud infantil y sobre la salud infantil y del del adolescente.adolescente.** Identificar las mayores deficiencias Identificar las mayores deficiencias

sanitarias en éstas áreas y sanitarias en éstas áreas y proponer proponer estrategias de estrategias de intervención para intervención para mejorar mejorar la la situación actualsituación actual..

Mg. MCHMg. MCH

ET

AP

AS

DE

LD

ES

AR

RO

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UM

AN

O

PRE NATAL

LA NIÑEZ

LA ADULTEZ

LA ANCIANIDAD

LA INFANCIA

LA ADOLESCENCIA

LA JUVENTUD

desarrollo

desarrollo físico

físico, psíquico,

, psíquico,

emocional y social de los

emocional y social de los niños

niños

hasta su adolescencia,

hasta su adolescencia, ......

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ATENCION INTEGRAL DE LA SALUD MATERNA - INFANTIL

Cuidados Cuidados de Saludde Salud

NutriciónNutrición

IngresoIngreso

EducacióEducaciónn

Condición de Condición de la Mujer y de la Mujer y de la niñez (RN) la niñez (RN)

EquidadEquidad

Impacto a Impacto a largo plazolargo plazo

Impacto a Impacto a mediano plazomediano plazo

Impacto Impacto inmediatoinmediato

Niveles de Atención

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Alimentación

26.1%

Salud y Saneamiento

19.3%

Status de la mujer

11.6%

Educación de la mujer 43.0%

Fuente: Smith L. and Haddad L. Overcoming child malnutrition in developing countries, past achievements and future choices. International Food Policy Research Institute. Washington DC 2000. (Peso edad)

¿Que factores determinan el buen crecimiento infantil?

Factores

• Individuales

• Familiares

• Comunitarios

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Las niñas con educación se

casan más tarde

Efectos en los hogares

Tienen menos hijos y a intervalos más

regulares

Solicitan atención médica antes, tanto para

ellas como para sus hijos

Proporcionan mejor atención y alimentación, tanto a sus hijos como a ellas mismas

Aumenta las posibilidades de

supervivencia infantil; transición sanitaria

Efectos en la sociedad

Reducen la fecundidad total; transición demográfica

Mejoran la educación y el aprendizaje de los niños

Fuente: Mehrotra y Jolly 2000

La vida de las niñas con educación es diferente

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OTROS FACTORES…OTROS FACTORES…

Las experiencias de la etapa prenatal Las experiencias de la etapa prenatal y de la infancia temprana tienen y de la infancia temprana tienen influencia en la salud, las habilidades influencia en la salud, las habilidades de adaptación y las competencias del de adaptación y las competencias del individuoindividuo

Los niños nacidos de familias de Los niños nacidos de familias de bajos recursos tiene mayores bajos recursos tiene mayores posibilidades de bajo peso que los de posibilidades de bajo peso que los de altos ingresosaltos ingresos

Su alimentación es menos nutritiva y Su alimentación es menos nutritiva y tienen más dificultades en la escuelatienen más dificultades en la escuela

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OTROS FACTORES…OTROS FACTORES…

POSITIVOSPOSITIVOS alimentación sana, alimentación sana,

actividad físicaactividad física Las aptitudes de Las aptitudes de

adaptación permiten adaptación permiten a las personas ser a las personas ser autosuficientes, autosuficientes, tomar decisiones y tomar decisiones y resolver sus resolver sus problemas de problemas de manera positivamanera positiva

NEGATIVOSNEGATIVOS Alcohol y tabaco en Alcohol y tabaco en

el embarazo el embarazo producen bajo peso producen bajo peso al nacer al nacer

Tabaco, alcohol, Tabaco, alcohol, otras drogasotras drogas

Producen muerte Producen muerte prematuraprematura

HABITOS PERSONALES Y APTITUDES DE ADAPTACIONHABITOS PERSONALES Y APTITUDES DE ADAPTACION

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OTROS FACTORES…OTROS FACTORES…

CULTURACULTURA

La persistencia de entornos La persistencia de entornos socioeconómicos desfavorables por socioeconómicos desfavorables por razones culturales repercuten en la saludrazones culturales repercuten en la salud

Valores culturales dominantes permiten Valores culturales dominantes permiten la perpetuación de las diferencias, la la perpetuación de las diferencias, la exclusión, la estigmatización, la pérdida exclusión, la estigmatización, la pérdida del idioma y la cultura originariasdel idioma y la cultura originarias

Existe falta de acceso a servicios y a la Existe falta de acceso a servicios y a la atención culturalmente apropiadaatención culturalmente apropiada

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INFLUENCIA DE LA NUTRICIONINFLUENCIA DE LA NUTRICION

Rendimiento cognoscitivo y educacional

Desarrollo del Sistema Nervioso

Nutrición precozen útero y en

La infancia

Adecuado Crecimiento Físico

Programación metabólica temprana

Mejor respuesta inmune

Mayor capacidad laboral

Menor riesgo a obesidad, diabetes,

cardiopatías, hipertensión y cancer.

Fuente: Unicef, Estado mundial de la infancia 2001

A corto plazoA mediano y

largo plazo

Mg. MCHMg. MCH

6 mes 18 mes15 años 65 años

A

B

C

Salario mínimo legal

A

B

C

Edad (meses)

Patrón normal

crecimiento

15 añosdespués

Las capacidades acumuladas permitenaprovechar las oportunidades económicas y generar mayores ingresos para la familia

Un deficiente patrón crecimiento, es expresión que las potencialidades del niño han sido dañadas de

por vida, y con ello se ha limitado sus posibilidades de adquirir y acumular mayores capacidades

Crecimiento y desarrollo vs Pobreza extrema

Edad

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El sentimiento de seguridad lo

adquieren cuando encuentran, en el

hogar, amor y autoridad.

El amor materno es indispensable

para la salud física y psíquica

del hijo.

Las graves faltas en la personalidad del adulto

provienen, principalmente, de la falta de amor en la

infancia y en la adolescencia.

La madre debe ser el corazón del hogar y

mantener en él, vivo, el fuego del cariño.

FACTORES EMOCIONALESFACTORES EMOCIONALES

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La autoridad paterna es imprescindible para el

desarrollo afectivo del hijo.

El amor materno y la autoridad paterna son las dos

grandes columnas en que descansa la educación de

niños y adolescentes.

La fuerza de voluntad es muy importante en la vida.

Se consigue con entrenamiento.

Para conseguirla, es necesario el premio: el estímulo, la atención y la alabanza

frecuente. La vida es dura y sólo a base de coraje se logra

la cima de los fuertes.

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FACTORES AMBIENTALES DETERMINALES DE SALUD INTEGRAL DEL NIÑO Y ADOLESCENTE

CARACTERISTICAS Y FUNCIONES DEL

MEDIO FAMILIAR

ACCIONES COMUNITARIAS-

ALCANCE- INFLUENCIA SOBRE

EL ENTORNO FAMILIAR

DESARROLLO INTEGRAL DEL

NIÑO Y ADOLESCENTE

INTEGRIDAD Y CALIDAD DE LA ATENCION DE

SALUD

ADECUADA PERTINENCIA DEL

SISTEMA EDUCATIVO

Mg. MCHMg. MCH

Entorno Psico-SocioEconómico

Conducta Personal

Biología Humana

EntornoFísico

Men

te

Espíritu

Cuerpo

Estilos de vidaS

iste

ma

de a

tenc

ión

S

anit

aria

Trab ajo

Ambiente determinado por el Hombre

Comunidad

Biosfera

Cultura

Familia

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ESTRATEGIASESTRATEGIAS

Mg. MCHMg. MCH

““El niño nace sin barrera. Sus necesidades El niño nace sin barrera. Sus necesidades son integrales, y somos nosotros quienes son integrales, y somos nosotros quienes

decidimos dividirlas en compartimentos de decidimos dividirlas en compartimentos de salud, nutrición o educación. No obstante, salud, nutrición o educación. No obstante, el niño no puede por sí mismo separar su el niño no puede por sí mismo separar su

hambre de alimento de su hambre de afecto hambre de alimento de su hambre de afecto y de conocimiento”.y de conocimiento”.

Mg. MCHMg. MCH

•Consejería en LM y aliment. compl.•Control de C y D •Vacunación •Suplement. c/micronutrientes•AIEPI•Papilla fortificada•Consejería en crianza

•Prevención embarazo

•Suplement. c/hierro y

ac. Fólico•ITS-VIH-

SIDA

JóvenesJóvenes

EmbarazadasEmbarazadas

Niños/asNiños/as6 a 24 m6 a 24 m

Niños/as Niños/as de 2 a 5 de 2 a 5

añosaños

Niños/asNiños/asEscolaresEscolares

Niños/asNiños/as2 a 6 m2 a 6 m

Parto y RNParto y RN

IntervencionesBásicas

•Control pre-natal•Suplementación con micronutrientes•Vacunación antitetánica•Uso de sulfato de Mg en pre-eclampsia•Hogares maternos p/ emb. de riesgo•Prevención consumo alcohol y tabaco

•Corticosteroides en prematuros•Parto institucional•Ligadura oportuna del cordón•Oxitocina post-parto•AIEPI Neonatal •“Madre canguro”•Visitas domiciliarias a RNde riesgo

•Consejería en LM•Vacunación•Control de C y D•AIEPI•Consejería en

crianza

•Control de C y D •Vacunación•Suplement. c/micronutr.•Consejería en

alimentación•AIEPI•Promoción activ. física•Consejería en crianza

•Control de C y D•Vacunación•Alimentos fortif.•Promoción lectura, juegos y activ. física•Escuelas

promotorasde la salud

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El Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS)

Comu -nidadFamiliaPersona

CICLOS DE VIDANiñ@

AdolescenteAdult@

Adult@ Mayor

Entorno Comu -nidadFamiliaPersona

ETAPAS DE LA VIDANiñez

AdolescenciaAdultezSenectud

Ambiente

El MAIS busca abordar las diferentes necesidades de salud de la persona, familia y comunidad, así como los determinantes de la salud, de una manera integral e integrada.

Mg. MCHMg. MCH

Crecer Bien : oportunidad Crecer Bien : oportunidad de vivir y producir …..!de vivir y producir …..!

Hemos cometido muchos Hemos cometido muchos

errores y muchas faltaserrores y muchas faltas

pero nuestro peor delito es pero nuestro peor delito es

abandonar a los niños.abandonar a los niños.

Ahora sus huesos se están Ahora sus huesos se están

formando, formando,

su sangre se está criando ysu sangre se está criando y

sus sentidos se están sus sentidos se están

desarrollando.desarrollando.

No podemos responderle: No podemos responderle:

"mañana"."mañana".

Su nombre es "Hoy". Su nombre es "Hoy".

Gabriela Mistral