Métodos Anticonceptivos. Anticoncepción Impide la fecundación del óvulo por el espermatozoide,...

Métodos Anticonceptivos

AnticoncepciónAnticoncepción

Impide la fecundación del óvulo por el espermatozoide, como consecuencia del acto sexual.

Hace uso de medicamentos, dispositivos o métodos naturales que bloquean o alteran uno o más de los procesos de la reproducción, de tal forma que el coito pueda realizarse sin fecundación.

La efectividad de los métodos, cuando se usa en forma correcta y consistente, aseguran la probabilidad mínima de embarazos.

Planificación FamiliarPlanificación Familiar

Como estrategia de Salud Pública, no persigue un CONTROL DE NATALIDAD, permite a las parejas decidir de forma voluntaria e informada, el número de hijo(as) que desean, así como el momento oportuno para tenerlos.

-Es un derecho humano, una medida de bienestar familiar y una condición que facilita el desarrollo socioeconómico y

asegura el desarrollo sostenible-

Clasificación

REVERSIBLES

IRREVERSIBLES

Naturales

Barrera

Mecánicos

Hormonales

Ritmo o Calendario, collarTemperatura basalMoco cervicalCoito interrumpidoSintotérmicoLactancia prolongada

CondónDiafragma, capuchónQuímico: espermicidas

Dispositivos Intrauterinos

Anticonceptivos oralesAnticonceptivos inyectablesImplantes subdérmicosParches transdermicos

Ligaduras de trompas

Vasectomía

Naturales

• Ritmo, calendario o collar

• Temperatura basal

Naturales

• Moco cervical • Coito interrumpido

Naturales

• Sintotérmico • Lactancia materna prolongada

Métodos

• Naturales– Son los que presentan una mayor tasa de fracasos

(18 – 20%) – Requieren tener conocimientos del ciclo

(conocimiento de la fertilidad)– No apropiado para mujeres con ciclos irregulares– Requiere cooperación y compromiso de la pareja

para respetar los días fértiles– Son poco fiables si la mujer presenta fiebre, infección

vaginal, lactando o cualquier otra condición que altere la temperatura basal , el moco cervical o la duración del ciclo

– No protegen contra ITS - VIH

Barrera

• Condón masculino • Condón femenino

Barrera

• Capuchón o diafragma

•Químico: espermicida

Mecánicos

• Dispositivos Intrauterinos (DIU)

• HORMONALES COMBINADOS– Orales– Inyectables– Parche transdérmico

Efectos secundariosEfectos secundarios:

•Candidiasis vaginal, dismenorrea, Candidiasis vaginal, dismenorrea, galactorreagalactorrea

•Ganancia de pesoGanancia de peso

•Náusea, mareo, vómito, cefaleaNáusea, mareo, vómito, cefalea

•Turgencia y sensibilidad mamariaTurgencia y sensibilidad mamaria

•Retazo menstrual y amenorreaRetazo menstrual y amenorrea

•Sangrado ínter menstrual o hipomenorreaSangrado ínter menstrual o hipomenorrea

•Cambios en estado de ánimo (depresión, Cambios en estado de ánimo (depresión, irritabilidad)irritabilidad)

•Cambios en la líbidoCambios en la líbido

•Trastornos cutáneos: acné, seborrea, Trastornos cutáneos: acné, seborrea,

Efectos secundariosEfectos secundarios:

•Reacciones en sitio de aplicación del Reacciones en sitio de aplicación del parcheparche

•Pérdida de cabelloPérdida de cabello

•HirsutismoHirsutismo

•Aumento de tamaño de miomasAumento de tamaño de miomas

•Alergia a esteroidesAlergia a esteroides

•Disminución a la tolerancia a la glucosa, en Disminución a la tolerancia a la glucosa, en un 3% presentan hiperglicemiaun 3% presentan hiperglicemia

•Cambio de patrón en el sangrado menstrualCambio de patrón en el sangrado menstrual

Gestágenos orales

• Presentaciones de 21 tabletas, se ingiere una tableta o gragea diario. Iniciar dentro de los primeros cinco días del ciclo menstrual, de preferencia a la misma hora, durante 21 días consecutivos, seguidos de 7 días de descanso, período durante el cual se presentará la menstruación.

• Los ciclos subsecuentes deben iniciarse al concluir los 7 días de descanso, independientemente se presente o no el sangrado menstrual

• Presentaciones de 28 tabletas o grageas, se ingiere una diaria por 21 días consecutivos, iniciar dentro de los primeros cinco días del ciclo, de preferencia a la misma hora. Iniciar con las tabletas que contienen hormonas, seguidos por la ingesta diaria por 7 días de una tableta que contiene hierro o lactosa

• Los ciclos subsiguientes se inician al concluir el ciclo previo, independientemente se presente o no el sangrado menstrual

Inyectable

• 50 mg de Enantato de Norestisterona y 5mg de Valerato de Estradiol (Norigynon). Aplicarse IM en los primeros 5 días del ciclo menstrual.

• 150 mg de Acetofenosido de Dihidroprogesterona y 10 mg de Enantato de Estradiol (Topsel, Protegyn, Nomagest). Aplicarla entre el 8vo y10mo día del ciclo menstrual

• 25 mg de Acetato de Medroxiprogesterona y 5 mg de Cipionato de Estradiol (Cyclofem)

Parche transdérmicoParche transdérmico

• Cada parche contiene:Cada parche contiene:

– Norelgestromina (NGMN) 6 mgNorelgestromina (NGMN) 6 mg

– Etinilestradiol (EE) 600 mcgEtinilestradiol (EE) 600 mcg

• Debe usarse en ciclos de 28 días, casa semana (cada 7 Debe usarse en ciclos de 28 días, casa semana (cada 7 días) se aplica un nuevo parche por un período de 3 días) se aplica un nuevo parche por un período de 3 semanas (21 días en total). Durante la cuarta semana no semanas (21 días en total). Durante la cuarta semana no se aplica parche, en este tiempo se espera el sangrado se aplica parche, en este tiempo se espera el sangrado menstrual.menstrual.

• Cada parche debe colocarse el mismo día de la semanaCada parche debe colocarse el mismo día de la semana

• HORMONALES SOLO DE PROGESTINA– Orales– Inyectables– Implante Sub dérmico

Efectos secundariosEfectos secundarios

• Irregularidades menstruales Irregularidades menstruales

(hemorragia, manchado prolongado o (hemorragia, manchado prolongado o

amenorrea)amenorrea)

• Posibilidad de presentarse un Posibilidad de presentarse un

embarazo ectópico y/o quistes embarazo ectópico y/o quistes

ováricos funcionalesováricos funcionales

• CefaleaCefalea

• MastalgiaMastalgia

• Aumento de pesoAumento de peso

• DepresiónDepresión

• Disminución de la líbidoDisminución de la líbido

Efectos secundariosEfectos secundarios

• Deben retirarse los implantes en el Deben retirarse los implantes en el

caso de:caso de:

– Intolerancia a las irregularidades Intolerancia a las irregularidades

menstrualesmenstruales

– Mujeres con cáncer de mamaMujeres con cáncer de mama

Orales

• Levo-norgestrel 75 mcg (Ovrette)

• Acetato de etinodiol 500mcg (Femulen)

• Noretindrona 350 mcg (Micronor)

Inyectable

Acetato de Medroxiprogesterona (DMPA) 150 mg en ampolletas de 1 ml con suspensión acuosa cristalina (Depo-provera)

Aplicación trimestral

Enantato de Noretindrona (NET-EN) 200 mg (Noristerat)

Implantes sub dérmicosImplantes sub dérmicos

• Consta de seis cápsulas delgadas, flexibles, blandas, hechas de Consta de seis cápsulas delgadas, flexibles, blandas, hechas de Silastic (hule de silicón), miden 34 mm de largo por 2.4 mm de Silastic (hule de silicón), miden 34 mm de largo por 2.4 mm de diámetro y contienen 6 mg de Levonorgestrel. Las seis cápsula diámetro y contienen 6 mg de Levonorgestrel. Las seis cápsula liberan inicialmente mas o menos 85 microgramos de levonorgestrel liberan inicialmente mas o menos 85 microgramos de levonorgestrel por día, reduciéndose paulatinamente hasta 30 microgramos al día al por día, reduciéndose paulatinamente hasta 30 microgramos al día al quinto año de uso.quinto año de uso.

Irreversibles

• Ligadura de trompas • Vasectomía

Anticoncepción de Emergencia

Píldoras específicas para AE

Uso de gestágenos orales de uso regular, a dosis elevadas

Método Descripción Tasa de fracasos

Esterilización voluntaria masculina (vasectomía)

Operación de cirugía menor en la que se seccionan los conductos deferentes

0.15%

Inyectables Progestógeno/estrógeno

Inyección que contiene una combinación hormonal

0.2%

Inyectables

Estrógeno solo

Inyección que contiene una sola hormona

0.4%

Esterilización voluntaria femenina (ligadura de trompas)

Operación quirúrgica consistente en seccionar las trompas de Falopio

0.4%

Implantes Barritas silásticas que llevan en su interior una hormona y se implantan debajo de la piel

0.4%

Anticonceptivos orales combinados (píldoras)

Tabletas que contienen dos hormonas y se toman a diario por vía oral

1 – 8%

Fuente: Departamento de salud Reproductiva e Investigación, Organización Mundial de la salud

Sitio web: http://www.who.int/reproductive-health/index.htm


Dispositivos Intrauterinos

Dispositivos de plástico, algunos con bandas de cobre o rellenos de hormona, se colocan dentro del útero

3%

Anticonceptivos orales de progestógeno solo (mini píldoras)

Tabletas que contienen una hormona y se toman a diario por vía oral

3 – 10%

Condón masculino Vaina de látex o plástico que recubre el pene en erección

12%

Condón femenino Bolsa de plástico abierta por un extremo que se inserta en la vagina y recubre el pene durante el coito

5 – 21%

Coito interrumpido Maniobra consistente en retirar el pene de la vagina antes de la eyaculación

18%




Planificación natural de la familia

Abstinencia de las relaciones sexuales durante el período fecundo que se determina por diversas técnicas: calendario, temperatura basal, moco cervical

20%

Espermicidas vaginales Agentes químicos que se introducen en la vagina para inactivar los espermatozoides

18 – 28%

Otros métodos de barrera (diafragma, casquete, esponja)

Dispositivos de látex o silicona que se colocan sobre el cervix

21%

Anticoncepción de emergencia

Empleo de píldoras en dosis elevada o inserción de DIU inmediatamente después de un coito no protegido

2 – 4% por uso



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