Método madre canguro en ecuadorv2.0 2016

TRIAGE PARA ATENCIÓN NEONATAL

1. Reconocimiento del

problema que

requiere atención

neonatal

2. Asegurar la

atención del neonato

enfermo/grave

RIESGO AL NACIMIENTO

CLASIFICACIÓN DEL

NEONATO GRAVE

TRIAGE PARA ATENCIÓN NEONATAL

Embarazo con riesgo inminente

Embarazo con alto riesgo

Embarazo con bajo riesgo

EMERGENCIA VITAL

EMERGENCIA EVIDENTE

URGENCIA ENFERMEDAD

GRAVE

INFECCIÓN

LOCAL

RN SANO

MA Hinojosa-Sandoval

Dr.Med, Esp. Ped, MSc

Marzo de 2016

METODO CANGURO

METODO CANGURO (MC)

HISTORIA

• El MC surgió en el Hospital San Juan de Dios de Bogotá

en 1979 como método de cuidado ambulatorio para recién

nacidos de bajo peso al nacer, a raíz de un períodos de

sobrepoblación y sepsis.

METODO CANGURO

• CONCEPTO

• Método Canguro (MC), originalmente definido como contacto piel a piel madre-RN, constante con lactancia materna exclusiva o casi exclusiva y, alta temprana del hospital, ha sido propuesto como la alternativa al cuidado neonatal convencional para recién nacidos de bajo peso(RNBP)

• Kangaroo mother care (KMC), originally defined as skin-to-skin contact between a mother and her newborn, frequent and exclusive or nearly exclusive breastfeeding, and early discharge from hospital, has been proposed as an alternative to conventional neonatal care for low birthweight (LBW) infants. (Conde A, Diaz J. Kangaroo mother care to reduce morbidity and mortality in low birthweight infants (Review) 1.Copyright © 2014 The Cochrane Collaboration. Published by JohnWiley & Sons, Ltd.)

11 NEO-HEG Réplica 2015 “El Cuidado Intensivo

Neonatal”

MC:

EL PROBLEMA


Neonatal”

MC:

EL PROBLEMA

13

MC:

EL PROBLEMA


Neonatal”

DESENLACE A LOS 3

AÑOS –ESTUDIO

EPICURE- RN de 22-26

sem 6 d, 2012


Neonatal”

DISCAPACIDAD A LOS

3 AÑOS –ESTUDIO

EPICURE- RN de 22-26

sem 6 d, 2012


Neonatal”

DESENLACES A LOS 2 Y ½

AÑOS –SUECIA (RN de 22-

26 sem, 2013)


Neonatal”

DESENLACES A LOS 8 AÑOS

EQUIPAGE-FRANCIA (24-32

sem, 2013)


Neonatal”

DESENLACES A LARGO PLAZO:

NEUROLOGICOS

Pretermino ≤ 33 Semanas EG / PEBN:

- Moderadas a severas limitaciones en el

aprestamiento escolar (Matemáticas, lectura,

deletreo)

Más deficits de atención

- Alteración en el balance de la función motora,

juegos de pelota destrezas, así como habilidades

motoras gruesas y finas.


Neonatal”

RESUMIENDO

EN PREMATUROS:

• Supervivencia en24-26 S EG: 60% (24 Sem) - 85%

(26 Sem). Lesiones: 36% sin lesiones y 45% lesiones

moderadas (=81%)

• Supervivencia en27-28 S EG: 90% . Sin lesiones

51% ,32% lesiones moderadas (=83%)

• Supervivencia en 29-30 SEG: 96%. 61% no

lesiones, 28% lesiones moderadas (=89%)

• Supervivencia en 31-32 SEG: 96%. 66% no

lesiones, 26% lesiones moderadas (=92%)


Neonatal”

RESUMIENDO

EN PREMATUROS:

• 60-70% de EBPN pueden ir a escuela regular.

• 10-20% necesitan atencion especializada

• 10-20% tienen necesidad de “escuela especial”

• 12% tienen lesiones inusuales (5% sin

necesidad de apoyo, 6% con necesidad de apoyo,

1% ceguera)

• 2% discapacidad auditiva (1% sin audífonos,

1% con audífonos)


Neonatal”

TOMAR EN CUENTA

PREMATUROS TARDÍOS:

• Problemas postparto y en casa:

Tendencia a la hipotermia, Hipoglucemia, SDR, Apnea,

Hiperbilirubinemia, dificultades a la alimentación y

retardo del crecimiento

• Alto riesgo de retraso en el neurodesarrollo:

- PCI: 0,43% vs. 0,14% del RNAT

- Retardo Mental: 0,81% vs. 0,49% del RNAT

• Problemas escolares en contraste con el RNAT:

- Mayor riesgo de dificultades para cálculo y lectura

- Graduación del colegio 72% vs. 75% del RNAT,

- Graduación del nivel técnico 32% vs. 35% RNAT


Neonatal”

EN LA EDAD ADULTA:

• Ex-Prematuros (<27. Sem) presentan en edad

adulta:

- PCI (9,1% vs. 0,1%)

- RM (4,4% vs. 0,4%)

- Esquizofrenia (0,6% vs. 0,1%)

- Autismo (0,6 vs. 0,05%)

- Otras alteraciones del comportamiento (2,5% vs.

0,2%)

- Incapacidad de trabajar (10,6% vs. 1,7%) Moster et al. Long-term medical and social consequences of preterm birth. New England Journal of

Medicine (2008) vol. 359 (3) pp. 262-273

Saigal et al. Transition of extremely low-birth-weight infants from adolescence to young adulthood:

comparison with normal birth-weight controls.JAMA (2006) vol. 295 (6) pp. 667-75


Neonatal”

EN LA EDAD ADULTA:

• Un estudio en Canada muestra que ex

prematuros de 23 años no muestran alguna

diferencia importante en aspectos de la vida

diaria comparados con RNAT, especialmente en:

- Graduación del colegio (82% vs. 87%)

- Educación Superior (32% vs. 33%)

- Encontrar trabajo (48% vs. 57%)

- Independencia (42% vs. 53%)

- Matrimonio (23% vs. 25%)

- Ser padres(11% vs. 14%) Moster et al. Long-term medical and social consequences of preterm birth. New England Journal

of Medicine (2008) vol. 359 (3) pp. 262-273

Saigal et al. Transition of extremely low-birth-weight infants from adolescence to young

adulthood: comparison with normal birth-weight controls. JAMA (2006) vol. 295 (6) pp. 667-75


Neonatal”

MC:

LA SOLUCIÓN

25

METODO

CANGURO

AONE 03.2016

26

METODO

CANGURO

AONE 03.2016

27

METODO

CANGURO

AONE 03.2016

28

METODO

CANGURO

AONE 03.2016

29

METODO

CANGURO

AONE 03.2016

MC Desenlace

?

30

METODO

CANGURO: MBE

AONE 03.2016

31 AONE 03.2016

METODO

CANGURO: MBE

32

METODO

CANGURO: MBE

AONE 03.2016

33

METODO

CANGURO: MBE

AONE 03.2016

34

METODO

CANGURO: MBE

Otros temas

AONE 03.2016

35

METODO

CANGURO:

La intervención

AONE 03.2016

SNS: (HPGL + H”LGD”T+ HGCh)

30.0000 USUARIOS REDUCCIÓN MN

EVITABLE

METODO CANGURO

< EXPOSICIÓN > DESENLACE

RN PREMATUROS Y/O DE BAJO PESO

1º CAUSA DE MUERTE ALTO COSTO SOCIAL Y $

RESULTADOS

Disminuir RN pretérmino

REDUCCIÓN MN EVITABLE

APLICACIÓN EN SERVICIOS DEL PNA

MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN: Corticoides y uteroinhibidores

en amenaza de parto pretermino

NORMA TÉCNICA

ATENCIÓN : Prevención

SOSTENIBILIDAD

REPLICACIÓN REDUCCIÓN MN

EVITABLE

APLICACIÓN EN SERVICIOS MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA

ATENCIÓN

NORMA TÉCNICA

ATENCIÓN : Recuperación

39

MC:

La intervención PRINCIPIOS (1)

• NO LIMITAR LA ATENCIÓN ESPECIALIZADA DEL RECIÉN NACIDO PREMATURO Y/O DE BAJO PESO

• APLICABLE CUANDO LA NECESIDAD DE SOPORTE VITAL HA SIDO CONTROLADA/SUPERADA

• APLICACIÓN METODOLÓGICA

• MADRES/PORTADORES CAPACITADOS Y CALIFICADOS POR EL PERSONAL DE SALUD

AONE 03.2016

40

PRINCIPIOS (2)

• PARA NEONATOS QUE SE BENEFICIAN DEL APORTE EXTERNO DE TEMPERATURA

• PARA NEONATOS, EN LOS QUE SE CUMPLEN LOS PRINCIOS ANTERIORES Y SE ECUENTRAN EN RIESGO DE INFECCIONES NOSOCOMIALES

• PARA PROMOVER POSITIVAMENTE EL ACOGIMIENTO FAMILIAR DEL NEONATO

• PARA DISMINUIR ESTANCIA HOSPITALARIA

AONE 03.2016

MC:

La intervención

EL METODO CANGURO EN ECUADOR

MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA –ASSIST/ URC.CHS

Dr. Gonzalo Arcos

Dr. Miguel Hinojosa

LA INFLUENCIA ÉTNICA Y CULTURAL ES MUY INTENSA EN COTOPAXI

LA POBLACIÓN DE COTOPAXI 50% EN POBREZA EXTREMA

40% INDIGENA

438.000 HABITANTES

104.358 M E F 41.450 < 5 años

¿ QUIÉNES SE BENEFICIAN DE MC?

Prematuros y/o BPN (bajo 2.000 gramos)

nacidos (Izq.) o referidos (Der.) a Hospital

Provincial General de Latacunga

• 4.672 nacimientos al año

• 373 BPN/Prems- bajo 2.000 g

INICIO: OCTUBRE 2012 en Hospital Provincial

General de Latacunga

Pesonal entrenado en Fundación Canguro – Bogotá

julio 2012:

• Gonzalo Arcos Neonatologo HPGL

• Ximena Guallichico Enfermera–neonatal

• Mario Chávez Director PRCC

Capacitación

a médicos

residentes y

enfermeras

del servicio de

neonatología

(10), llevado a

cabo por

Médico Líder

y Enfermera

lider.

Personal para la atención

(REORGANIZACIÓN):

1 Neonatólogo

6 enfermeras

1 psicólogo

Servicio social

Screening Neonatal

Servicios de diagnóstico

Realizan la atención tanto

en Hospitalización como

en seguimiento

ambulatorio

PRIMERA ETAPA

Abogacía con las autoridades de salud y Gerencia

del Hospital

Compromisos para el equipamiento, entrenamiento

y sostenibilidad

SEGUNDA ETAPA

Empezar la aplicación de las actividades inherentes a

la Metodología Canguro, independientemente de la

disponibilidad de equipos y de otros procedimientos

administrativos

SEGUNDA ETAPA

Continuar las actividades Canguro, hasta disponer

de equipos apropiados

SEGUNDA ETAPA

AVANCES Servicio intrahospitalario

Seguimiento

Consejería y atención psicologica

Monitoreo

SEGUNDA ETAPA

AVANCES Adecuación de infraestructura: sala de

neonatología y Consulta ambulatoria

Establecida la consulta de seguimiento

Consejería y atención psicologica

Monitoreo

SEGUNDA ETAPA

AVANCES

• Hoja volante promocional

• Trifoliar de consejería para las madres

• Guía y Protocolo del Método Canguro

• Formularios de seguimiento hospitalario y

ambulatorio

INSTRUMENTOS DE APOYO

MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA – URC.CHS

SE

GU

ND

A E

TA

PA

Empezando aplicación del MC, NUEVOS INSTRUMENTOS

PARA LA EVALUACIÓN . GRAFICA DE GANACIA DIARIA

DE PESO PARA MENORES DE 2.500 GRAMOS

500

1000

1500

2000

2500

3000

A

B

C

D

E

F

G

H

RN SOPAPALLO

Empezando aplicación del MC, NUEVOS INSTRUMENTOS

TABLA DE CALCULO DE EDAD CORREGIDA, EN USO

1 1 1 32 1 60 1 91 1 121 1 152 1 182 1 213 1 244 1 274 1 305 1 335 1 366 1 397 1 425 1 456 1 486 1 517 1 547 1 578 1 609 1 639 1 670 1 700

2 2 2 33 2 61 2 92 2 122 2 153 2 183 2 214 2 245 2 275 2 306 2 336 2 367 2 398 2 426 2 457 2 487 2 518 2 548 2 579 2 610 2 640 2 671 2 701

3 3 3 34 3 62 3 93 3 123 3 154 3 184 3 215 3 246 3 276 3 307 3 337 3 368 3 399 3 427 3 458 3 488 3 519 3 549 3 580 3 611 3 641 3 672 3 702

4 4 4 35 4 63 4 94 4 124 4 155 4 185 4 216 4 247 4 277 4 308 4 338 4 369 4 400 4 428 4 459 4 489 4 520 4 550 4 581 4 612 4 642 4 673 4 703

5 5 5 36 5 64 5 95 5 125 5 156 5 186 5 217 5 248 5 278 5 309 5 339 5 370 5 401 5 429 5 460 5 490 5 521 5 551 5 582 5 613 5 643 5 674 5 704

6 6 6 37 6 65 6 96 6 126 6 157 6 187 6 218 6 249 6 279 6 310 6 340 6 371 6 402 6 430 6 461 6 491 6 522 6 552 6 583 6 614 6 644 6 675 6 705

7 7 7 38 7 66 7 97 7 127 7 158 7 188 7 219 7 250 7 280 7 311 7 341 7 372 7 403 7 431 7 462 7 492 7 523 7 553 7 584 7 615 7 645 7 676 7 706

8 8 8 39 8 67 8 98 8 128 8 159 8 189 8 220 8 251 8 281 8 312 8 342 8 373 8 404 8 432 8 463 8 493 8 524 8 554 8 585 8 616 8 646 8 677 8 707

9 9 9 40 9 68 9 99 9 129 9 160 9 190 9 221 9 252 9 282 9 313 9 343 9 374 9 405 9 433 9 464 9 494 9 525 9 555 9 586 9 617 9 647 9 678 9 708

10 10 10 41 10 69 10 100 10 130 10 161 10 191 10 222 10 253 10 283 10 314 10 344 10 375 10 406 10 434 10 465 10 495 10 526 10 556 10 587 10 618 10 648 10 679 10 709

11 11 11 42 11 70 11 101 11 131 11 162 11 192 11 223 11 254 11 284 11 315 11 345 11 376 11 407 11 435 11 466 11 496 11 527 11 557 11 588 11 619 11 649 11 680 11 710

12 12 12 43 12 71 12 102 12 132 12 163 12 193 12 224 12 255 12 285 12 316 12 346 12 377 12 408 12 436 12 467 12 497 12 528 12 558 12 589 12 620 12 650 12 681 12 711

13 13 13 44 13 72 13 103 13 133 13 164 13 194 13 225 13 256 13 286 13 317 13 347 13 378 13 409 13 437 13 468 13 498 13 529 13 559 13 590 13 621 13 651 13 682 13 712

14 14 14 45 14 73 14 104 14 134 14 165 14 195 14 226 14 257 14 287 14 318 14 348 14 379 14 410 14 438 14 469 14 499 14 530 14 560 14 591 14 622 14 652 14 683 14 713

15 15 15 46 15 74 15 105 15 135 15 166 15 196 15 227 15 258 15 288 15 319 15 349 15 380 15 411 15 439 15 470 15 500 15 531 15 561 15 592 15 623 15 653 15 684 15 714

16 16 16 47 16 75 16 106 16 136 16 167 16 197 16 228 16 259 16 289 16 320 16 350 16 381 16 412 16 440 16 471 16 501 16 532 16 562 16 593 16 624 16 654 16 685 16 715

17 17 17 48 17 76 17 107 17 137 17 168 17 198 17 229 17 260 17 290 17 321 17 351 17 382 17 413 17 441 17 472 17 502 17 533 17 563 17 594 17 625 17 655 17 686 17 716

18 18 18 49 18 77 18 108 18 138 18 169 18 199 18 230 18 261 18 291 18 322 18 352 18 383 18 414 18 442 18 473 18 503 18 534 18 564 18 595 18 626 18 656 18 687 18 717

19 19 19 50 19 78 19 109 19 139 19 170 19 200 19 231 19 262 19 292 19 323 19 353 19 384 19 415 19 443 19 474 19 504 19 535 19 565 19 596 19 627 19 657 19 688 19 718

20 20 20 51 20 79 20 110 20 140 20 171 20 201 20 232 20 263 20 293 20 324 20 354 20 385 20 416 20 444 20 475 20 505 20 536 20 566 20 597 20 628 20 658 20 689 20 719

21 21 21 52 21 80 21 111 21 141 21 172 21 202 21 233 21 264 21 294 21 325 21 355 21 386 21 417 21 445 21 476 21 506 21 537 21 567 21 598 21 629 21 659 21 690 21 720

22 22 22 53 22 81 22 112 22 142 22 173 22 203 22 234 22 265 22 295 22 326 22 356 22 387 22 418 22 446 22 477 22 507 22 538 22 568 22 599 22 630 22 660 22 691 22 721

23 23 23 54 23 82 23 113 23 143 23 174 23 204 23 235 23 266 23 296 23 327 23 357 23 388 23 419 23 447 23 478 23 508 23 539 23 569 23 600 23 631 23 661 23 692 23 722

24 24 24 55 24 83 24 114 24 144 24 175 24 205 24 236 24 267 24 297 24 328 24 358 24 389 24 420 24 448 24 479 24 509 24 540 24 570 24 601 24 632 24 662 24 693 24 723

25 25 25 56 25 84 25 115 25 145 25 176 25 206 25 237 25 268 25 298 25 329 25 359 25 390 25 421 25 449 25 480 25 510 25 541 25 571 25 602 25 633 25 663 25 694 25 724

26 26 26 57 26 85 26 116 26 146 26 177 26 207 26 238 26 269 26 299 26 330 26 360 26 391 26 422 26 450 26 481 26 511 26 542 26 572 26 603 26 634 26 664 26 695 26 725

27 27 27 58 27 86 27 117 27 147 27 178 27 208 27 239 27 270 27 300 27 331 27 361 27 392 27 423 27 451 27 482 27 512 27 543 27 573 27 604 27 635 27 665 27 696 27 726

28 28 28 59 28 87 28 118 28 148 28 179 28 209 28 240 28 271 28 301 28 332 28 362 28 393 28 424 28 452 28 483 28 513 28 544 28 574 28 605 28 636 28 666 28 697 28 727

29 29 29 88 29 119 29 149 29 180 29 210 29 241 29 272 29 302 29 333 29 363 29 394 29 453 29 484 29 514 29 545 29 575 29 606 29 637 29 667 29 698 29 728

30 30 30 89 30 120 30 150 30 181 30 211 30 242 30 273 30 303 30 334 30 364 30 395 30 454 30 485 30 515 30 546 30 576 30 607 30 638 30 668 30 699 30 729

31 31 31 90 31 151 31 212 31 243 31 304 31 365 31 396 31 455 31 516 31 577 31 608 31 669 31 730

INSTRUCTIVO: EN LOSNIÑOS NACIDOS PREMATUROS QUE SON HOSPITALIZADOS O POR CUALQUIER CIRCUNSTANCIA REQUIEREN QUE SE CONOZCA LA EDAD GESTACIONAL CORREGIDA

PARA EFECTOS DE INICIAR ALIMENTACIÓN ORAL O LA ADMINISTRACIÓN SELECTIVA DE MEDICAMENTOS, SE PUEDE USAR DE LA SIGUIENTE MANERA:

Tomar el dia actual y transformarlo en el día de orden EN EL AÑO DOS

Pedir la FUM a la madre, Buscar a que día del año corresponde YENDO HACIA ATRÁS DESDE LA FECHA ACTUAL EN EL AÑO DOS

Restar el día del año al que corresponde la FUM del dia del año al que corresponde la fecha actual

El resultado en días dividirlo para siete (7) ESTA ES LA EDAD CORREGIDA EN SEMANAS

Tome decisiones en función de la edad corregida alcanzada por su paciente nacido prematuro

Cuando no disponga de la FUM, deberá confiarse en la valoración de Edad Gestacional al nacimiento (Ballard o Capurro) e ir sumando los días y semanas de vida

junioenero febrero marzo abril mayo agosto septiemb octubre noviemb diciemb

TABLA PARA CALCULAR LA EDAD CORREGIDA EN LOS NACIDOS PREMATUROS

AÑO UNO AÑO DOS

julio agosto septiemb octubre noviemb diciembenero febrero marzo abril mayo juniojulio

SEGUNDA ETAPA

Bebé MAL

Bebé BIEN

INSTRUMENTOS PARA LA EVALUACIÓN DE LOS BEBÉS,

EN USO. PESO A PARTIR DE LA MEDIDA DEL PIE EN RN

Fuente: Datos del servicio de Estadística y Unidad de neonatología del

Hospital General Provincial de Latacunga 2013.

SISTEMA DE REGISTRO

Fuente: Datos del servicio de Estadística y Unidad de

neonatología del Hospital General Provincial de

Latacunga 2013.

VARIABLES E INDICADORES mmc22 08 13 calculov HPGL.xlsx



ALGUNOS

RESULTADOS CLAVES

ASUNTO Desde Octubre 2012

Número de RN Prematuros y/o de

bajo peso inscritos en PMC 75

Proporción de disidentes DESCONOCE

Proporción de muertes 0

Tasa de re hospitalización a las

40 semanas de edad corregida 0

Seguimiento (después de las 40

semanas de edad corregida)

33/75

(44%)



ALGUNOS RESULTADOS CLAVES

ASUNTO Desde Octubre 2012

Ganancia de peso diario (van desde 2 hasta

101 días de seguimiento) 21,4 gr/día

Tiempo máximo para recuperación

del peso al nacer 14 días

Prematuros bajo 36,6 sem. de EG 39

RN con mas de 37 sem. de EG (PBN) 34

APGAR menor a 7 al primer minuto en

prematuros y/o de BPN

12/75

(16%)

APGAR MAYOR A 7 AL MINUTO 5 en

prematuros y/o de BPN

74/75

(99%)

ALGUNOS RESULTADOS CLAVES

INFORMACIÓN ANALIZADA

•MAS NIÑOS QUE NIÑAS EN EL PROGRAMA

•MAS BPN QUE PREMTUREZ

58,3

41,7

MASCULINO

FEMENINO

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

40,0

45,0

50,0

Prem

extremo

Prem

Moderado

Prem Leve A Término Post

Término

3,2

22,6

25,8

45,2

3,2

% PACIENTES MMC POR EG

INFORMACIÓN ANALIZADA

•1 DE CADA 3 NIÑOS DEL PROGRAMA

NACIERON POR CESÁREA, JUSTIFICADA POR

EL RIESGO

37%

63%

% CASOS MMC POR

TIPO DE PARTO

CESAREA

VC

TERCERA ETAPA

•Monitoreo de las actividades en el programa de MC

• Formación de recursos humanos

•Proyección a la comunidad

• Expansión a nivel nacional como parte de la

estrategia CONE

• Gestión del Conocimiento la Comunidad de Práctica

de MC en un website

TERCERA ETAPA

•Formación de recursos humanos

•EN LA PRÁCTICA DE LOS EQUIPOS DE

SALUD QUE ACUDEN AL HPGL

TERCERA ETAPA

•Monitoreo de las actividades en el programa de

MC

• EL MSP HA RECONOCIDO LA IMPORTANCIA

DEL MC Y SUPERVISA LAS ACTIVIDADES EN

EL HPGL, EMBLEMÁTICO PARA ESTA

ESTRATEGIA DE INTERVENCIÓN

TERCERA ETAPA

• Proyección a la comunidad

• ES NECESARIA LA PARTICIPACION DE LA

COMUNIDAD EN EL CONTEXTO DE LA

PROMOCION DE LA SALUD Y LA

CONSTRUCCIÓN DE LOS COMITES LOCALES

DE SALUD

TERCERA

ETAPA

•Expansión a nivel nacional como parte de la

estrategia CONE

• NORMA DE CONE DE APLICACIÓN

OBLIGATORIA EN EL SISTEMA NACIONAL DE

SALUD QUE INCLUYE EL MC EN LOS

HOSPITALES CON UNIDADES DE

NEONATOLOGÍA

TERCERA

ETAPA

•Expansión a nivel nacional como parte de la

estrategia CONE

•SOBRE LA BASE DE EXPANDIR LA

EXPRIENCIA DE COTOPAXI, COMO UNA

ACTIVIDAD DE LA RED DE HOSPITALES , EN

EL PROYECTO DE DESARROLLO INTEGRAL DE

LA PRIMERA INFANCIA Y EN LA ´MALLA

CURRICULAR DE FORMACIÓN DE

NEONATOLOGOS Y MEDICOS FAMILIARES

TERCERA ETAPA

• Gestión del Conocimiento la Comunidad de

Práctica de MC en un website

SE PUEDE INTERACTUAR CON EL

RESTO DE MIEMBROS.

76

INVITACION AL PRIMER FORO DE LA

COMUNDAD DE PRACTICA MC

• “INDICADORES MÁS ADECUADOS PARA LA

GESTIÓN Y MEJORA CONTINUA DE

SERVICIOS QUE APLICAN EL MÉTODO

MADRE CANGURO”

• Este foro, se realizó del 3 al 17 de Diciembre de

2013

MC: COSTOS

MÉTODO CANGURO

IMPORTANCIA DEL MC

• Disminución del tiempo de estancia hospitalaria

• Disminución de las infecciones nosocomiales

• Mejoramiento del crecimiento (Peso y

antropometría) y desarrollo psicomotor

• OPTIMIZACIÓN DEL ACOGIMIENTO Y

PROTECCIÓN INTEGRAL – FAMILIAR

• DISMINUCIÓN DE COSTOS

• Mejoramiento de AVISAs/QALY a menor costo

• Disponibilidad de camas neonatales

Método madre canguro en ecuadorv2.0 2016

Health & Medicine

Transcript of Método madre canguro en ecuadorv2.0 2016