ALUMNA:

PAUTA MONICA

DOCENTE:

Bioq. Carlos García

Machala – El Oro – Ecuador.

FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS Y DE LA SALUD

ESCUELA DE ENFERMERIA

La mayor parte del fósforo del organismo (600 mg) se encuentra como fosfato inorgánico.

El 70% del fosforo plasmático y el de la mayoría del celular se hallan como fósforo orgánico.

Constituye junto con el calcio la fase mineral del hueso donde se encuentra el 85% del fosforo del organismo.

10% del fosforo circula unido a proteínas siendo ultrafiltrable.

La diferencia de concentración entre el intracelular y el extracelular es de dos veces. No necesita una regulación tan fina como el calcio.

Funciones del P

Absorción Intestinal del P

• Es similar a la del calcio esestimulada por la vitamina D.

• Fisiológicamente la absorcióndel P es lineal con el contenidode la dieta.

• Absorción disminuye con losquelantes como el aluminio oel calcio.

• La fosfaturia depende de forma directa de la ingesta de fosfatos y de la absorción intestinal

• El P eliminado es muy variable pero la fracción excretada = frac. absorbida

• FILTRACION GLOMERULAR: la mayoría del P es ultrafiltrable

P ionizado + P-cationes (90%): ultrafiltrable.

P-proteínas plasmáticas (10%): no difunde a través de la membrana.

• REABSORCION; el 85% del P filtrado se reabsorbe. El 15% se elimina por la orina.

TUBULO TUBULO

PROXIMAL DISTAL

(80%) (20%)

Co transporte NA/P

Transporte pasivo

Inhibido por P y por PTH

Manejo Renal del FOSFORO

• La PTH es el principal regulador de la eliminación final defosfatos, inhibiendo la reabsorción tubular; la vitamina D tiene un efectosimilar, pero menos marcado.

• Cuando el Cl. Creat. < 25ml/min los incrementos de PTH no son suficientesy la eliminación renal decae produciéndose hiperfosfatemia.

Fosfato Oseo

• Principal depósito de fosfato, por la granbiodisponibilidad del fósforo de la dieta notiene un papel tan importante como en elcaso del calcio.

• Las entradas de P y Ca van en paralelo siendonecesario una adecuada concentración de Ppara una correcta mineralización. En ladeficiencia de fosforo decae la mineralización(por ej. Raquitismo hipofosfatémico).

Balance General de Fosfatos

• Similar a la del calcio.

• Aunque la principal regulación se establece entre la ingesta ylas pérdidas renales.

• ↑P s:• ↑ PTH (↑ su eliminación renal)

• Inhiben la 1 α OH lasa renal (↓ la síntesis de calcitriol)– ↓ absorción intestinal y reabsorción renal.

• Por sus mecanismos hormonales de regulación la calcemia yla fosfatemia tienden a moverse en sentido opuestomanteniendo un producto constante, excepto cuando existeun déficit en el sistema de la vitamina D (↓Ca y ↓P) odestrucción ósea (↑Ca y ↑P).